Počas zotavovania po cholecystektómii musí pacient po operácii dodržiavať diétu predpísanú chirurgom. Je založená na šetrení jedla v dusenej, varenej a dusenej forme.
Viac o strave
Napriek absencii žlčníka pečeň naďalej produkuje žlč. Keď žlčník pracuje, dostáva sa do čriev pravidelne, podľa potreby. Pri cholecystektómii žlč neustále odteká a nemôže sa hromadiť v žlčníku.
Diéta po - neoddeliteľná súčasť terapie. Je predpísaný v pooperačnom období, má jemný účinok na gastrointestinálny trakt, znižuje oddeľovanie žlče a zabraňuje kongescii.
V opačnom prípade bude po prvom odstránení kameňov potrebná druhá operácia. Cholecystektómia zahŕňa neustále dodržiavanie diéty číslo 5. Po operácii potrebujete vyváženú stravu, ktorá znižuje hladinu cholesterolu v krvi a normalizuje procesy sekrécie žlče.
Tabuľka č. 5 má ďalšie úpravy:
- 5A - variant s mechanicky a chemicky šetrnou úpravou pre tráviace orgány. Predpisuje sa na 9-10 deň po operácii.
- 5 V (protizápalový) – odporúča sa pre tráviaci trakt pri zápalových procesoch.
- 5 Sch (sparing) - potrebné pre postcholecystektomický syndróm (ochorenia, ktoré vznikli alebo sa zhoršili po odstránení žlčníka).
- 5 P - určený pre pacientov s akútnou pankreatitídou alebo exacerbáciou chronickej formy.
- 5 L / F (lipotropic-fatty) - predpísané na stimuláciu intestinálnej motility.
Ak rehabilitačné obdobie prejde bez komplikácií, funkcie žlče prevezmú potrubia - intrahepatálne a žlčové. To umožňuje pacientovi prejsť z prísnej diéty na normálnu stravu s určitými obmedzeniami.
Všeobecné pravidlá a zásady stravovania
Energetická hodnota stravy by mala zodpovedať fyziologickej norme. Kalorický obsah sa v závislosti od diéty pohybuje od 2000 do 2800 kcal.
Účelom predpísanej diéty je stimulovať odtok žlče a zabrániť vzniku nových kameňov v žlčových cestách.
Základné princípy:
- počet jedál 5-6 za deň;
- mierne porcie jedla (do 200 g);
- obmedzenie vyprážaných potravín;
- používanie nestráviteľných uhľohydrátov - ovocie, bobule, zelenina, otruby;
- je nežiaduce jesť studené jedlo (zmrzlina, kyslé mliečne nápoje z chladničky);
- je vhodné brúsiť produkty (kotlety, zemiaková kaša, strúhaná zelenina);
- obmedzenie ľahko stráviteľných sacharidov (cukor, džem, med atď.).
K dispozícii je kaša s mechanickým šetrením tráviacich orgánov a netlačená verzia 5. stola. Diéta s úplným hladovaním je zakázaná. Neustále vytekajúca žlč rozleptáva vnútornú výstelku čriev, ak nie je čo tráviť.
V prvých dňoch
Do štyroch hodín po prebudení z narkózy by pacient nemal nič piť. Po 5-6 hodinách je dovolené vypláchnuť ústa odvarom bylín. Výživa v prvých dňoch po odstránení žlčníka je prakticky vylúčená.
Po dni môžete piť vodu niekoľkými dúškami. Na 2. deň je povolený kompót bez pridaného cukru, slabo varený čaj, kefír bez tuku. Približne každé 3 hodiny sa spotrebuje pol pohára tekutiny.
Na tretí alebo piaty deň
Diéta na dni po odstránení žlčníka laparoskopiou je predpísaná od tretieho dňa. Pacient môže ísť domov podľa pokynov gastroenterológa. Počas tohto obdobia potrebujete:
- Pravidelné pitie (1,5 l). Vhodné nekyslé zeleninové šťavy s dužinou, odvar zo šípky, treba piť slamkou, aby sa nepokazila sklovina zubov, nesýtené minerálka.
- Zlomkové jedlá 6-7 krát denne. Naplánujte si jedálny lístok tak, aby porcie boli malé, ale časté.
- Strava zahŕňa varené strúhané mäso, ryby, zeleninové jedlá.
- Všetky potraviny by mali mať izbovú teplotu.
Na piaty alebo siedmy deň
Do každodennej stravy môžete pridať kyslomliečne nápoje, suché krekry a sušienky, polotekutú zeleninu, strúhaný tvaroh. Je dovolené jesť sušený plátok pšeničného bochníka a varené mleté mäso. Objem tekutiny sa upraví na 2 litre: pijú šípkový vývar, slabo uvarený čajový nápoj, čerstvo vylisované zeleninové a ovocné šťavy zriedené vodou.
Šípka
Od 8. dňa do 2 mesiacov
Ak ochorenie prebieha bez komplikácií, pacientovi je predpísaná pooperačná diéta č.5A. Nie všetci pacienti sú na takúto diétu vhodní, niektorí pociťujú hnačky, nadúvanie a plynatosť.
Komplikácia je patológia, ktorá vznikla v dôsledku operácie. Vtedy je naordinovaná ešte jemnejšia a šetrnejšia 5Sch diéta.
Čo je povolené mesiac po odstránení žlčníka:
- varené jedlá, mäso alebo ryby, polotekutá konzistencia;
- proteínové omelety;
- homogénne zeleninové pyré polievky;
- parné tvarohové pudingy;
- viskózne obilniny v nízkotučnom mlieku;
- varená strúhaná zelenina.
Kyslomliečne nápoje sú dôležité najmä pre normalizáciu črevnej mikroflóry a zmenu reakcie žlče na zásaditú. Odporúča sa zdržať sa jedenia tučného tvarohu. Vylúčené: ražný chlieb, zelenina a ovocie, ktoré neboli tepelne spracované.
2 mesiace až rok
V tomto čase je pacient poučený o dodržiavaní základných princípov tabuľky číslo 5. Ostré, slané, kyslé, mastné a vyprážané jedlá nie sú povolené. Jedlá nemusia byť mleté, výrobky môžu byť pečené alebo dusené. Diéta vám umožňuje jesť varené zemiaky, obilniny a cestoviny. Mliečne nápoje by sa mali piť denne. Ovocie, ktoré sa môže jesť po odstránení žlčníka, by malo byť sladké, citrusové plody sa nejedia.
Diéta obsahuje zeleninu a bobule: mrkvu, cuketu, vodné melóny. Tri mesiace po cholecystektómii sú prvýkrát povolené sladkosti - trochu medu a sušeného ovocia (sušené marhule, sušené slivky).
Z toho, čo môžete jesť šesť mesiacov po odstránení žlčníka, je ľahké zostaviť fyziologicky kompletnú pestrú stravu.
Od roka do dvoch
Telo sa po operacii zotavuje, prebehla adaptacia, dieta je uz uvolnene. Výživa jeden rok po odstránení žlčníka je založená na tabuľke číslo 5 alebo jej variantoch predpísaných ošetrujúcim lekárom. Sladkosti sú mierne povolené. Pozor na živočíšne tuky, vajcia a mlieko.
O dva roky neskôr
Po 2 rokoch sa pacient postupne vracia k štandardnej strave s určitými obmedzeniami. Je potrebné pamätať na to, že pacient je ohrozený a porušenie odporúčaní týkajúcich sa stravovania je spojené s výskytom nových kameňov v žlčových cestách.
Zoznam zakázaných potravín je stále aktuálny, alkohol je takmer úplne vylúčený.
Človek, ktorý vedie aktívny životný štýl, potrebuje vo svojej strave živočíšne bielkoviny. zamestnanec duševná práca užitočné ryby, obilniny, med. Starší pacient potrebuje jednoduchú a ľahko stráviteľnú stravu - polievky so zeleninovým vývarom, cereálie, mliečne výrobky.
Indikácie pre diétnu výživu
Tabuľka liečby 5
Diétu vyvinul zakladateľ sovietskej dietológie M.I. Pevzner. V posledných rokoch sa metodika zmenila a zdokonalila, no základné princípy zostávajú rovnaké. poskytuje chemické šetrenie pečene pomocou vyváženej, kompletnej stravy.
Všetky možnosti diéty číslo 5 obmedzujú rýchlo stráviteľné sacharidy (rafinovaný cukor, fruktóza, muffiny a koláče). Jedlo sa musí variť, piecť, dusiť, dusiť alebo grilovať na vzduchu. Soľ sa konzumuje mierne (7-8 g).
Rozdiel medzi diétou č.5A je znížené množstvo tuku v denná strava. Jahňacie, bravčové a hovädzie tuky, maslo a rastlinné oleje sú vylúčené. Jedlo je dôkladne mleté, aby sa zredukovalo mechanický náraz na tráviacich orgánoch.
Tabuľka č. 5B Má nižší obsah kalórií ako ostatné. Rovnako ako v predchádzajúcej úprave stravy sa jedlo pripravuje v polotekutej konzistencii, rozstrapkané.
Homogénne cereálne polievky a viskózne cereálie sú možné s prídavkom mlieka, ale bez maslo. Zeleninové, mäsové a rybie pyré, omelety, tvaroh bez tuku, krutóny. Je povolené piť sušené ovocné infúzie, prírodné zeleninové a ovocné riedené šťavy.
Číslo dávky 5P navrhnutý tak, aby inhiboval proces sekrécie žlče. Táto tabuľka je predpísaná pre postcholecystektomický syndróm.
Po operácii pre žlčníkažlč obsahujúca kyselinu steká do kanálikov dvanástnika, čo spôsobuje zápal slizníc. Výsledkom bude bolesť, zhoršené trávenie a črevné ťažkosti.
Jedlá sa pripravujú v pyré alebo polotekutej konzistencii. Vylúčte akékoľvek ťažko taviteľné živočíšne tuky a rastlinné oleje, surové ovocie a zelenina, silné bujóny.
Diéta №5 Sch zahŕňa zníženie sekrécie žlče, šetrenie pečene a tráviaceho systému, chudnutie a normalizáciu metabolizmu tukov.
Vylúčte rastlinné tuky a hrubú vlákninu. Jedlá sú dusené, varené, podávané v polotekutej forme pyré. Diéta zabezpečuje jeden deň vykládky v týždni.
Diéta №5L/F. Toto je lipotropná tabuľka tuku. Účel: zvýšiť peristaltiku v črevách so stimuláciou sekrécie žlče. Použite lipotropné proteínové produkty(patria sem jedlá s chudým mäsom a rybami, tvaroh), zvyšuje sa obsah tuku (až 50 % pripadá na podiel slnečnicového oleja).
Tabuľka liečby 9
Podáva sa pacientom s cukrovka(SD). Diéta je zameraná na normalizáciu metabolizmu v tele. Energetická hodnota pri štandardnej hmotnosti pacienta je 2400-2500 kcal, s nadváhou - 1700 kcal.
Výživový pomer: 100 g bielkovín / 80 g tuku / 350-400 g sacharidov. Pri cukrovke je zakázané všetko, čo obsahuje cukor. Na sušienky, sladkosti, pekárenské výrobky, cestoviny, sladké ovocie sa vzťahuje výnimka. Obmedzte vysoké potraviny Glykemický index- zemiaky, varená mrkva, paradajky a repa.
Tabuľka liečby 6
Určené pre pacientov s ochoreniami, ako je dna, urolitiáza. Účel: normalizovať metabolizmus purínov, minimalizovať syntézu kyseliny močovej a soli.
Denný obsah kalórií sa pohybuje v nominálnych hodnotách od 2400 do 2600 kcal (90 g bielkovín / 90 g tuku / 400 g sacharidov). Tretinu prípustnej normy pre tuky tvoria rastlinné oleje. Soľ nie je väčšia ako 10 g, rýchlosť pitia je 1,5 - 2 litre tekutiny.
Výrobky s kyselinou šťaveľovou sú zakázané. Je potrebné vylúčiť potraviny obsahujúce puríny – pečeň, pľúca a iné vnútornosti. Alkohol a pivo sú zakázané.
Bielkoviny a žiaruvzdorné tuky sú obmedzené. Pri varení mäsa, rýb alebo hydiny sa varia, vývar je zakázaný. Jedlá minimálne 4x denne, medzi jedlami je potrebné piť.
Schválené produkty
Zoznam povolených je dostatočne veľký a umožňuje zostaviť kompletnú vyváženú stravu. Povolené:
- chudé mäso (hydina, hovädzie, teľacie, králičie, divina);
- chudé ryby a morské plody;
- maslo;
- pohánka, ryža, jačmeň, ovsené vločky, cestoviny;
- nekyslé ovocie (okrem citrusových plodov);
- zelenina po tepelnom spracovaní;
- melón, vodný melón, bobule (nežiaduce kyslé - brusnice, brusnice);
- mliečne a kyslomliečne výrobky s nízkym obsahom tuku (vrátane jemného syra);
- vajcia;
- nesladené prírodné šťavy zo zeleniny a ovocia;
- suché výrobky z múky (krekry, sušienky);
- čaj, odvar z bylín a divokej ruže, kompóty, neperlivá minerálna voda;
- "užitočné" sladkosti - marshmallows, marshmallows, želé, med, džem;
- sušené ovocie (sušené marhule, sušené slivky, hrozienka).
Sladkosti sú obmedzené v rozumných medziach.
Zakázané produkty
Zakázané:
- väčšina výrobkov z múky;
- alkohol;
- tučné mäso a ryby, kaviár;
- jedlá s pridaním horúceho korenia a korenín;
- údeniny, konzervy, marinády, klobásy (okrem varených diétnych), klobásy, klobásy;
- tuhé živočíšne tuky (masť, kuchynské tuky);
- strukoviny (fazuľa, hrach, šošovica);
- huby;
- sýtené nápoje;
- semená, orechy;
- cibuľa, cesnak, reďkovka, reďkovka, šťavel, špenát;
- studené misy, zmrzlina, nanuky;
- silný čaj, káva;
- výrobky obsahujúce kakao (čokoláda, sladkosti, zákusky, cukrovinky);
- mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku (plnotučné mlieko, smotana, tučná kyslá smotana a tvaroh).
Alkohol po odstránení žlčníka
Alkoholické nápoje nepatria medzi to, čo môžete piť po odstránení žlčníka. V prvom roku by sa nemal konzumovať v žiadnej forme. Výnimočne je povolené trochu suchého alebo polosuchého vína. Silný alkohol sú vylúčené úplne.
Slávnostný stôl po operácii
Ruské podujatia sa vyznačujú množstvom mastných, korenistých a vysokokalorických jedál. Do roka po cholecystektómii by ste nemali riskovať svoje zdravie absorbovaním zakázaných potravín.
možné slávnostné jedlá ako nie pikantná polievka s krevetami, suflé z varené mäso, dusené tvarohové suflé, varené rybie knedle. Vhodné ako dezert pečené jablká so sušeným ovocím, hruškový šalát s orechmi a medom, palacinky.
Pravidelnosť a fragmentácia výživy
Toto je jeden z najdôležitejších princípov diéty #5. Časté jedenie je najlepší liek proti stagnujúcej žlči. Malo by to byť každé 3-4 hodiny. Porcie by mali byť malé. V dôsledku odstránenia žlčníka bude žlč v črevách menej koncentrovaná, ako by mala byť. Telo si dokáže poradiť s miernym množstvom jedla, no ťažko strávi veľké porcie jedla. Je vhodné jesť v rovnakom čase, ak denný režim umožňuje takúto príležitosť.
Prevencia stagnujúcich procesov v žlčových cestách sú fyzická aktivita. Mesiac po operácii sa odporúča denná chôdza. V budúcnosti - fyzioterapeutické cvičenia a plávanie.
Pitný režim
Príjem tekutín znižuje koncentráciu žlče, chráni črevnú sliznicu. Odporúča sa vypiť 1,5 až 2 litre čaju, kompótu denne. Venujte zvláštnu pozornosť vode. Je vhodné vypiť aspoň 1,5 litra. Naraz vypite asi 200 ml nápoja.
Ukážkové menu na týždeň
Zvyk skladať správna strava užitočné v tom, že ho môžete vyvážiť striedaním bielkovinových a sacharidových jedál.
Diétna tabuľka číslo 5 po odstránení žlčníka
| Raňajky | obed | večera | poobedňajší čaj | ||
| Po | Ovsené vločky s mliekom, čaj, citrón | Nízkotučný tvaroh s krekry, šípkový vývar | Kuracia polievka, mäsové rezne so zeleninovou oblohou, kompót | Nie kyslé ovocie | Omeleta |
| Ut | Tvarohový kastról, minerálna voda | pečené jablká | Slizká krupicová polievka, kuracie kastról so zeleninou, šťava | Jogurt, sušienky | Viskózna ryžová kaša |
| St | Pohánka s mliekom | Vareniki | Rezancová polievka, lenivé kapustové rolky, huspenina | mrkvová šťava | Varené chudé ryby |
| štv | Tvarohové koláče, šťava | Hruška | Zeleninová polievka s krupicou, dusené kuracie rezne | Ryžový nákyp | Kastról z mletého kuracieho mäsa so zeleninou |
| Pia | Sušienky s parnou proteínovou omeletou, čaj s mliekom | Banán | Ryžová polievka s vajcom, dusené plátky rýb, šťava z bobúľ | Tvarohové knedle | varená ryža |
| So | Šalát z varenej cvikly so syrom, čaj | Pečené jablko | Boršč, ryžová kaša s tekvicou | Nastrúhaná surová mrkva s lyžicou kyslej smotany | Vinaigrette, kúsok var kurací rezeň, šípkový odvar |
| slnko | Tvarohové koláče so sušenými marhuľami, lyžica kyslej smotany, čaj | 150 g sladkých bobúľ | Pohánková polievka, varené mäso so zeleninovým pyré | Ovocné želé, mrkvová šťava | Parné suflé z vareného mäsa, čaj |
Pred spaním vypijú pohár fermentovaného mliečneho výrobku - jogurt, kefír, acidofil.
Zdravé recepty
Strava by mala byť pestrá a chutná, aby sa človek necítil v tejto oblasti života chybný. Povolené produkty umožňujú pripraviť veľa zdravých jedál, medzi ktorými pacient nájde recepty podľa svojho vkusu.
Zeleninová polievka z ovsených vločiek
Varte vývar, jemne nakrájajte všetky ingrediencie. Zeleninu vyberajte len z tých, ktoré sú povolené po odstránení žlčníka – zemiaky, mrkva, cuketa. Pridajte ovsené vločky podľa chuti a držte na miernom ohni 5-10 minút. Soľ a vložte malý kúsok masla. Ozdobte zeleňou.
Kuracia krémová polievka
Uvaríme biele mäso bez kože. Vo výslednom vývare uvaríme zeleninu (zemiaky, mrkvu, brokolicu, cuketu), mierne osolíme. Miešajte v mixéri, kým sa nerozpustí. Jemne nakrájajte kurča, pridajte do homogénnej pasty. Podávame s nízkotučnou kyslou smotanou alebo nízkotučným jogurtovým dresingom.
Omeleta pre pár
Chudé mäso varte, ochlaďte, prejdite cez mlynček na mäso. Vajcia rozšľaháme s mliekom v pomere 1 vajce 1 st. lyžicu studeného mlieka, trochu soli a pridáme k mletému mäsu. Formu vymastíme maslom a vylejeme zmes. Varte na parnom kúpeli niekoľko minút.
pečené jablká
Ovocie dôkladne opláchnite, vyrežte jadrovník. Jamku naplníme nadrobno nakrájanými sušenými marhuľami a sušenými slivkami, posypeme škoricou, pridáme lyžicu medu alebo cukru, malý kúsok masla. Pečieme v rúre pri teplote 180 stupňov 15 minút. Podávame teplé alebo studené, posypané práškovým cukrom.
Prečo je strava taká dôležitá?
Pacient sa dostane na operačný stôl z nejakého dôvodu. Cholecystektómia zostáva hlavnou liečbou zápalu žlčníka v dôsledku ochorenia žlčových kameňov. Pri nesprávnej výžive sa dramaticky zvyšuje riziko tvorby nových kameňov v intrahepatálnych a žlčových cestách.
Porušenie zásady fragmentácie výživy, nadmerné porcie jedla, používanie potravín obsahujúcich cholesterol, spôsobuje stagnáciu žlče. Tento patologický stav vedie k komplikáciám gastrointestinálneho traktu, ktorý sa mení na závažnejšie ochorenia.
Operácia na žlčníku celkom vyvedie z rovnováhy.Preto musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára o výžive v pooperačnom období. Prvý týždeň po cholecystektómii:
- Deň zákroku – prvé 2 hodiny je úplný odpočinok, pacient nesmie jesť a V extrémnych prípadoch si môžete pery a ústnu dutinu utrieť vlhkým tampónom.
- Po 6 hodinách nie je dovolené piť, ale môžete si vypláchnuť ústa Čo liečivé byliny použitie vyzve lekár alebo sestra na jednotke intenzívnej starostlivosti.
- 2 a 3 dni po zásahu - je dovolené piť šípkový vývar. Celkový objem tekutiny počas tohto obdobia je 1 liter za deň. Jedlo je zakázané, ale môžete vstať z postele a prejsť sa.
- 4 dni - do stravy sa zavedie ovocný kompót, kefír alebo nesladený jogurt. Celkový objem tekutiny nie je väčší ako 1500 ml za deň. Tuhá strava je zakázaná.
- 5. deň – kompóty a ovocné šťavy, trocha zemiakového príp. Ak nemáte absolútne žiadnu silu vydržať, môžete zjesť 100 g sušienok z bieleho chleba bez soli a korenín.
- 7. deň - diéta sa rozširuje - môžete jesť akékoľvek jedlo okrem vyprážaných, pikantných, pikantných, mastných jedál. Jedlo musí byť pyré. Jedlo je zlomkové.
- 10 dní - je dovolené jesť tuhú stravu, ale všeobecné odporúčania sú konzervované podľa stravy.
V budúcnosti je vaším životom diéta číslo 5. Rok-dva po zásahu je dovolené občas si dopriať zakázané jedlá.
Diéta číslo 5. Čo môžete jesť bez strachu?
Nie všetci pacienti jasne chápu, ako sa líši od iných diét. Lekárom nie je vždy možné jasne, jasne a zrozumiteľne vysvetliť, ktoré potraviny sú povolené a ako ich správne variť. Začiatkom minulého storočia vypracoval terapeut Pevsner 15 rôznych diétnych odporúčaní pre pacientov v závislosti od ich diagnózy.
Diéta č. 5 je určená na vývoj diéty pre pacientov s patológiou pečene, žlčníka, cirhózy, gastritídy a duodenitídy. Povolené potraviny v diéte číslo 5:
- Chlieb - len včera - raž, biely, v závislosti od preferencií pacienta. Nesladené výrobky z cesta s rôznymi náplňami.
- Polievky bez vyprážania sú najlepšie vegetariánske alebo mliečne.
- a jedlá z nej. Dusené, varené alebo pečené.
- Mäso - nízkotučná hydina, bravčové, hovädzie, králičie mäso - dusené, varené, pečené.
- a maslo v rozumných dávkach.
- Rôzne cereálne výrobky - cereálie, kastróly.
- Omelety, ale nie viac ako 1 vajce denne.
- Zelenina okrem vyprážanej.
- Ovocie okrem nakladaného.
- Akékoľvek nápoje - šťavy, odvar, kissels, čaj, slabá káva.
Zakázané potraviny v diéte číslo 5:
- Vyprážané cesto - na koláče a pirôžky by ste mali zabudnúť.
- Bohaté mäso, rybie polievky.
- Tučné mäso a ryby, vnútornosti.
- Smotana, tučné slané syry.
- Nejaká zelenina, nakladané jedlá.
- Pálivé a štipľavé korenie.
Sušené ovocie sa môže pridávať do obilnín
Nevzdávajte sa chutného jedla! Diéta číslo 5 nie je veta. Vyvinulo sa veľké množstvo jedál, ktoré zasýtia zdravo a uspokoja vycibrené chute každého gurmána.
Raňajkové jedlá
tvarohová pasta
Čo budete potrebovať:
- Tvaroh maximálny obsah tuku 9% - 100 g
- Kyslá smotana alebo smotana - 1 polievková lyžica. l.
- Cukor - 1 polievková lyžica. l.
Všetky produkty dôkladne premiešajte. Lenivé gazdinky môžu hmotu prepasírovať cez sitko. Variácie tohto receptu - pridajte soľ podľa chuti, jemne nakrájanú zeleninu - kôpor, petržlenovú vňať - a máte recept na slané tvarohové cestoviny. Cestoviny natrieme na včerajší kúsok chleba, navrch položíme kúsok vareného kuracieho alebo hovädzieho mäsa – a si na stole kompletné raňajky, olovrant alebo olovrant.
Krupicová kaša
Ingrediencie:
- Manka - 2 polievkové lyžice. l.
- – 3/4 šálky
- Voda - 1/4 šálky
- Maslo - 1 lyžička.
Do hrnca dáme mlieko, vodu, soľ, cukor, privedieme do varu a pridáme krupicu. Za stáleho miešania varíme do zhustnutia. Pridajte olej a kašu ozdobte nekyslým bobuľovým ovocím alebo kúskami ovocia. Ak chcete nezvyčajnú krupicovú kašu, skúste pri varení pridať čerstvú mrkvu. Koreňová plodina sa umyje, čistí a trení na veľmi jemnom strúhadle. Kaša sa varí štandardnou technológiou, 3 minúty pred koncom varenia pridajte mrkvu do panvice, premiešajte a nechajte zovrieť. Hotovú kašu dochutíme olejom.
Proteínová omeleta
Ingrediencie:
- Proteín 3 vajcia
- Mlieko - 30 g
- Soľ, maslo
Oddelíme bielky a vyšľaháme ich s mliekom a soľou. Ideálne je, ak sa táto varí na parnom kúpeli v dvojitom kotli. Čo ak taký kuchynský gadget neexistuje? Nepriľnavú panvicu vymastíme olejom, zapálime. Nalejte rozšľahaný vaječný bielok do predhriatej panvice, prikryte pokrievkou a dusíme na miernom ohni, kým sa neuvarí.
Podávajte s zeleninový šalát alebo kyslou smotanovou omáčkou.
lenivé halušky
Budete potrebovať:
- Tvaroh - 1 balenie alebo 250 g
- Múka - 2 polievkové lyžice. l.
- Cukor podľa chuti, ale nie viac ako 1 polievková lyžica. l.
- Vajcia - 1 ks.
Všetky výrobky dôkladne premiešajte, vytvorte knedle. Varte vo vriacej vode. Podávajte s kyslou smotanou alebo bobuľovou omáčkou.
Čo máme na obed?
Zeleninová polievka s ovsenými vločkami
Polievky so zeleninovým pyré sa ľahko pripravujú a lahodia chuti.
Budete potrebovať:
- Zemiaky - 200 g
- Ovsené vločky alebo obilniny rýchle občerstvenie- 2 polievkové lyžice. l.
- Mrkva - 1 ks.
- Morská alebo stolová soľ
- Maslo alebo rastlinný olej - 5 g
Jemne nakrájajte zeleninu, nalejte 500 ml vody a zapálte. Varte do polovice varenia. Pridajte ovsené vločky a varte ďalších 5 minút. Ku koncu osolíme, pridáme maslo, bylinky.
Polievka z mrkvového pyré
- Zeleninové alebo slabé kuracie mäso - 500 g
- Veľká mrkva - 2 ks.
- Maslo alebo rastlinný olej - 2 lyžičky.
- Soľ, bylinky - podľa chuti
Umyte mrkvu, nakrájajte na malé kocky. Zalejeme zeleninovým príp kurací vývar a varíme, kým sa korene úplne nerozvaria. Pridajte soľ, olej a šľahajte v mixéri, kým nevznikne homogénna štruktúra pyré. Podávame s krutónmi z bieleho alebo čierneho chleba, s kyslou smotanou alebo strúhaným syrom. Môžete uvariť 1 vajce a hotové jedlo ozdobiť polovicami. Takto sa pripravuje tekvicová polievka. Podávame so sušenými tekvicovými semienkami.
Kuracia polievka so zeleninou
- Varené kurča - 150 g
- Zeleninový alebo slabý kurací vývar
- Mrkva - 1 ks.
- koreň zeleru, paštrnák
- Soľ, bylinky
- Rastlinný olej alebo maslo - 5 g
Zeleninu nakrájame nadrobno, zalejeme pripraveným vývarom a prevaríme. Pridáme kuracie mäso (najlepšie prsia), osolíme, pridáme olej a privedieme do varu. Šľaháme v mixéri. Podávame s krekrami, strúhaným syrom, kyslou smotanou a čerstvými bylinkami. Na pyré môžete použiť akúkoľvek sezónnu zeleninu - zemiaky, karfiol, brokolica, zelený hrach. Sú varené pomocou rovnakej technológie.
Rybie kotlety alebo quenelle
Ryby môžu byť pečené alebo dusené
Ingrediencie:
- Filet z bielej ryby - 200 g
- Mlieko alebo smotana na namáčanie chleba - 2 polievkové lyžice. l.
- Chlieb - 1 kus
- Vajcia - 1 ks.
- Soľ podľa chuti
Chlieb namočte do mlieka alebo smotany. Rybu pomelieme do stavu mletého mäsa, pridáme vyžmýkaný chlieb, osolíme, pridáme bielok. Mleté mäso dôkladne premiešajte. Ďalej to všetko závisí od jedla, ktoré si vyberiete. Ak chcete rybie kotlety, vytvorte a varte vo vodnom kúpeli. Alebo pečieme v rúre. Ak chcete quenelles, potom formujte malé guľky a uvarte ich vo vriacej vode alebo vývaru. Rybie quenely sa podávajú samostatne, takže ich možno doplniť akoukoľvek kašou. Doprajte si výdatné, bohaté jedlo.
Quenelles alebo hovädzie rezne s tvarohom
- Chudé hovädzie alebo teľacie mäso - 200 g
- Chlieb - 1 kus
- Nízkotučný tvaroh - 100 g
- - 1 PC.
- Mlieko na namáčanie chleba
- Soľ podľa chuti
Mäso pomelieme na mäsovom mlynčeku, pridáme tvaroh, chlieb, vajíčko, soľ. Miešajte mleté mäso. Formujte rezne, fašírky alebo knedle. Varte v rúre alebo v parnom kúpeli. Mäsové kastróly sa pripravujú podobným spôsobom. Do mletého mäsa môžeme pridať nadrobno nakrájanú zeleninu – mrkvu, tekvicu, súkvetia karfiolu alebo brokolicu.
K týmto jedlám sú vhodné akékoľvek prílohy – obilniny, dusená zelenina, cestoviny. Povolené zemiaky, mrkva, tekvicové pyré. Sú možné variácie zeleninového pyré. Recept môžete obmieňať – napríklad urobiť zemiakovo-tekvicové alebo mrkvovo-tekvicové, zemiakovo-mrkvové pyré.
Dezerty. Život bez sladkostí je smutný
Operácia nie je dôvod, prečo si nedopriať lahodný a zdravý dezert. Musíte si však uvedomiť, že koláč s bohatým maslovým krémom v prvom roku po cholecystektómii predstavuje hrozbu pre vaše zdravie. Preto musíte prejsť na bezpečné diétne sladkosti.
Pomarančové želé
Ingrediencie:
- pomaranče
- Cukor - 2 lyžičky na 1 pohár pripravenej šťavy
- Želatína - 10 g.
Z ovocia vytlačte šťavu. Ak nemáte radi kúsky dužiny, potom je možné tekutinu prefiltrovať cez sito. Želatína nalejte 50 ml studená voda a necháme 1/2 hodiny napučať. Do šťavy pridáme cukor a zohrejeme na sporáku na teplotu 70-80 stupňov. Pozor! Šťava nesmie vrieť! Pridajte želatínu a dôkladne premiešajte. Nalejte do misiek a nechajte stuhnúť v chladničke. Týmto spôsobom sa želé pripravuje z akýchkoľvek bobúľ a ovocia.
Marhuľová pena
Tabuľka číslo 5: Aj diétne jedlá môžu byť chutné!
Čo potrebuješ:
- Čerstvé marhule - 500 g
- Cukor podľa chuti, ale nie viac ako 1 polievková lyžica. l.
- Kardamón - 1 krabica, voliteľné
- Želatína - 10 g
Želatínu zalejeme vodou na 1/2 hodiny. Ovocie umyte, odstráňte semená, rozmixujte v mixéri. Pridajte cukor a rozdrvené semiačka kardamónu v mažiari. Pripravené pyré zohrejte na teplotu 80 stupňov, ale nevarte. Pridajte želatínu a premiešajte. Nalejte do pohárov a ochlaďte.
Pečené jablká s hrozienkami, medom a orechmi
- kyslé odrody
- Hrozienka, orechy, med
Umyte jablká a odstráňte stopku. Do vzniknutej priehlbiny dáme hrozienka, orechy, posypeme škoricou, pridáme 1/2 lyžičky medu. A v rúre 40 minút.
Tvarohový kastról s bobuľovou omáčkou
- Tvaroh - 500 g
- Cukor - 15 g
- Vajcia - 3 ks.
- Krupica - 30 g
- Olej - 5 g
V mixéri vyšľaháme tvaroh. Pridajte vajcia, cukor, sušené ovocie, ak chcete, krupicu. Dôkladne premiešať.
Formu vymastite olejom, vložte pripravenú hmotu a vložte do rúry na 40 minút. Podávame s bobuľovou omáčkou, džemom, kyslou smotanou a dobrou náladou. Na omáčku porazte akékoľvek bobule v mixéri. Pridajte cukor podľa chuti a vychutnajte si. Toto je základ. Na vyžiadanie v tvarohová hmota pridajte mrkvu, tekvicu, jablká nakrájané na jemnom strúhadle. Vznikne nové chutné a zdravé jedlo.
Po akomkoľvek chirurgickom zákroku na orgánoch brušná dutina je potrebná úprava výkonu. Odstránenie žlčníka je operácia, po ktorej je potrebné nielen na chvíľu mierne zmeniť jedálny lístok či nasadiť diétu. Je potrebné prehodnotiť samotný postoj k jedlu, zmeniť koncepciu výživy. To je prípad, keď správne menu a rozloženie porcií počas dňa priamo ovplyvňuje pohodu celého tráviaceho systému.
Dôležité! Práve dobre organizovaná strava v drvivej väčšine prípadov prispôsobuje gastrointestinálny trakt na prácu v nových podmienkach, pomáha rozvíjať nové tráviace reflexy.
Základy výživy
Zotavovanie po operácii žlčníka je založené na niekoľkých základných postulátoch:
- Režim stravovania. Odteraz a navždy sa počet jedál počas dňa zvyšuje. Jedlo prechádza približne rovnakými časovými intervalmi 5-8 krát denne. Účelom tejto inovácie je stimulovať vylučovanie žlče do dvanástnika, zabrániť stagnácii v kanáloch a ich upchatiu. Každé jedlo reflexne zapne peristaltiku týchto dráh a tok živín do čreva otvorí zvierač na hranici žlčovodu a dvanástnik.
- Množstvo jedla. Je veľmi dôležité jesť podľa normy produktov na deň, neprekračovať ju. Pri častom jedle je potrebné zmenšiť veľkosť porcie. V priemere na jedno jedlo je energetická hodnota vstrebaných produktov 200 - 300 Kcal. Prekročenie týchto hodnôt nevyhnutne povedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti. To je plné zvýšenia zaťaženia tráviacich orgánov a kardiovaskulárneho systému.
- Kvalitné zloženie stravy. Diéta po odstránení žlčníka poskytuje menu so zákazom alebo obmedzením príjmu určitých potravín (mastné, slané, korenené, konzervované, neprirodzené). Proces varenia prechádza veľkými zmenami: uprednostňuje sa varenie a dusenie, dusenie, vyprážanie a údenie sú vylúčené.
Obmedzenia v najširšom rozsahu sú zobrazené v prvých dňoch po odstránení žlčníka. Postupom času sa jedálny lístok rozširuje, jedlo sa stáva pestrým a opäť prináša potešenie.
Stacionárne rehabilitačné obdobie
V tomto štádiu je výživa operovaného pacienta pozorne sledovaná zdravotníckymi pracovníkmi. Preto sú porušenia zriedkavé. Na primárne hojenie vnútorných stehov je potrebná minimálna aktivita v gastrointestinálnom trakte, preto nie je v prvý deň povolené jedlo. Ukazuje sa zvlhčenie slizníc tekutinou v prvých hodinách, vyplachovanie úst, počnúc 7. hodinou po odstránení žlčníka a potom pitie (po 12 hodinách) v malých dávkach.
Diéta po odstránení žlčníka laparoskopiou, ktorá sa používa pri väčšine operácií, zabezpečuje rýchle zotaveniečinnosť, a teda aj potreba potravy.
Od druhého dňa na jedálnom lístku pacienta malé porcie kašovitého jedla. To môže byť tekuté obilniny na vode alebo zemiaková kaša bez mlieka a masla, ovsené vločky alebo bobuľové želé (nekyslé), roztlačená varená zelenina. Strava v nemocnici je prísna, je základom úspešnej rehabilitácie.
ambulantné obdobie
Diéta v tomto období prechádza pod kontrolu samotného pacienta. Lekár v tomto štádiu dáva iba odporúčania, čo jesť po odstránení žlčníka, nemôže však sledovať proces varenia, kvalitu ani frekvenciu. Medzitým rekonvalescentné menu prechádza zmenami v smere zvyšovania rozmanitosti.
Veveričky
V tejto dobe je už možné zaradiť do jedálnička fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, odstredené mlieko. Postupne sa zavádza mleté mäso (bez tuku). Začínajú s hydinou: z jatočného tela kurčaťa alebo moriaka sa odstráni koža s podkožným tukom a potom sa ich mäso stane diétnym. Potom sa pridá teľacie, chudé bravčové a hovädzie mäso.
vysoko dobrý produkt pre stravu je konské mäso - tuk, dokonca aj skrytý v ňom, prakticky chýba, chuťové ukazovatele sú vysoké. Je to vynikajúci zdroj kompletných bielkovín, ale na trhu sa vyskytuje len zriedka.
Ostatné druhy mäsa sú tiež prijateľné za predpokladu, že sa odstránia tukové vrstvy: králik, jahňacina, los, zverina, divina po namáčaní. Použitie vnútorností počas diéty je obmedzené na pečeň (po starostlivom vyrezaní spojivového tkaniva a tuku). Mozgom je zakázané jesť kvôli vysokému obsahu lipidov.
Ryby v ambulantnej fáze diéty sú povolené nízkotučné. Uprednostňujú sa plemená tresky: treska, treska jednoškvrnná, treska belasá, treska, zubáč.
Sacharidy
Spotreba chleba je obmedzená na 100 gramov denne. Odporúča sa jesť sušené alebo vo forme sušienok. Zloženie chleba by ešte nemalo obsahovať otruby a kvasnice.
Zelenina v ambulantnom období sa konzumuje dobre tepelne upravená, aby sa predišlo hrubému účinku na tráviaci trakt.
Sladkosti v ponuke po odstránení žlčníka sú obmedzené, ale nie zakázané: do čaju sa pridáva cukor alebo med. Čokoláda je po operácii prísne zakázaná, v ambulantnom štádiu diéty aj čierna (kakaová).
Tuky
Lipidy by sa nemali úplne vylúčiť z jedálneho lístka: niektoré vitamíny telo bez nich jednoducho nedokáže vstrebať. Uprednostňujú sa rastlinné tuky. Nie je potrebné používať nevyhnutne drahé olivový olej Nie každému chutí jeho chuť. Je celkom možné použiť slnečnicu alebo akékoľvek iné obvyklé. Hlavná vec je, že produkt je dobrá kvalita. Použitie malého množstva rastlinného oleja v strave ako obklad na zeleninu po odstránení žlčníka len prospeje.
Zdrojom živočíšnych lipidov sú mliečne výrobky, aj tie so zníženým obsahom tuku.
Tabuľka 1: Ukážka týždenného skorého ambulantného diétneho jedálneho lístka po operácii na odstránenie žlčníka
| pondelok | |
|---|---|
| raňajky | ovsená kaša na vode, čaj s jednou lyžičkou medu, sušienky ako sú sušienky |
| občerstvenie | pečené jablko |
| večera | vegetariánska kapustnica, zemiaková kaša, sekaný dusený hovädzí rezeň, kompót zo sušeného ovocia |
| občerstvenie | tvaroh bez tuku, šípkový vývar |
| večera | dusená zelenina, varené kuracie mäso, kissel |
| pred spaním | prírodný jogurt |
| utorok | |
| raňajky | proteínová omeleta z 2 vajec, káva s odstredeným mliekom, cracker |
| občerstvenie | banán |
| večera | vermicelli polievka na slabom mäsovom vývare, fašírky, cuketové pyré, kompót |
| občerstvenie | nízkotučný syrový sendvič, sladký čaj |
| večera | varená treska so zeleninou |
| pred spaním | acidophilus s medom |
| streda | |
| raňajky | jačmenná kaša s odstredeným mliekom, kávová náhrada čakanky s cukrom, suché sušienky |
| občerstvenie | ovocné želé |
| večera | Boršč v slabom vývare, dusené hovädzie s karfiolom, kompót |
| občerstvenie | bylinný odvar, krutóny |
| večera | Varené rezne belasých so zemiakovou kašou, zeleninová šťava |
| pred spaním | Tvaroh s medom, zriedená ovocná šťava |
| štvrtok | |
| raňajky | vermicelli so syrom a mrkvou, zelený čaj, sušienky |
| občerstvenie | pečený ovocný tanier |
| večera | karfiolová polievka v mäsovom vývare, králik s pohánkovou oblohou, kompót |
| občerstvenie | šípkový vývar, syrový chlebíček |
| večera | Sladká paprika plnená mäsom, vajcom a ryžou, ovocná šťava 50% |
| pred spaním | fermentované pečené mlieko |
| piatok | |
| raňajky | Jačmenná kaša s odstredeným mliekom, čierny čaj s medom |
| občerstvenie | banán |
| večera | Ryžová polievka s odstredeným mliekom, fašírky so zeleninovou oblohou, kompót |
| občerstvenie | kefír s medom, sušienky |
| večera | Tvarohový kastról, čaj |
| pred spaním | Mätový odvar, kreker |
| sobota | |
| raňajky | Pohánková kaša s vajíčkom, káva s odstredeným mliekom |
| občerstvenie | pečená hruška |
| večera | Polievka v slabom vývare z kostí so zeleninou, námornícke cestoviny, kompót |
| občerstvenie | Tvaroh s medom, čaj |
| večera | Varený sumec bez kože, zemiaková kaša, bylinkový odvar |
| pred spaním | prírodný jogurt s džemom |
| nedeľu | |
| raňajky | Syrový chlebíček, tvaroh bez tuku, čierny čaj s medom |
| občerstvenie | 50% ovocná šťava, sušienky |
| večera | Tekvicové pyré s nízkotučnou kyslou smotanou, dusené krupicové fašírky, kompót |
| občerstvenie | ovocný jogurt |
| večera | Nakrájané morčacie mäso s dusenou zeleninou, zelený čaj |
| pred spaním | Bylinkový odvar, sušienky |
Po rehabilitácii
Neskorší život dá zdravie a nové gastronomické možnosti stravovania. V prvých šiestich mesiacoch dochádza takmer k úplnému prispôsobeniu tela životu bez žlčníka. Počas tejto doby sa vytvorí algoritmus reflexnej peristaltiky a podpory žlče. Kanáliky sú vytvorené v správnej veľkosti a už sa nerozširujú.
V štádiu zotavenia sú možné zriedkavé výnimky z pravidiel stravovania - testovanie tela na príjem určitých produktov. Podľa reakcie tela sa rozhoduje o otázke zavedenia jedla do menu alebo vylúčenia.
Dôležité! Prvá dávka akéhokoľvek produktu sa vykonáva v minimálnom množstve - doslova čajová lyžička. Potom je prudká reakcia nepravdepodobná. Zvyšovanie porcií sa vykonáva pomaly.
Najdôležitejšie v tomto období je dodržiavanie diéty. Pri zdanlivej pohode môžu dlhé časové úseky medzi jedlami viesť k gastrointestinálnym ťažkostiam a dokonca k záchvatu pečeňovej koliky. V tomto čase už frakčná výživa nie je vnímaná ako nepríjemnosť alebo súčasť stravy – stáva sa súčasťou životného štýlu. Telo funguje v nastolenom režime, človek sa cíti zdravý.
Tabuľka 2: Potraviny pre diétu po odstránení žlčníka v závislosti od obdobia po operácii
| Produkt\obdobie | 1 - 1,5 mesiaca | do 6-12 mesiacov | z r |
|---|---|---|---|
| obilniny | drvené, drvené, dobre uvarené vo forme kaší a odvarov | Kaša tekutá a viskózna | Kaše a drobivé prílohy |
| Cestoviny | povolený | ||
| zemiak | tekuté pyré | uvarené a roztlačené | varené a pečené |
| zeleniny | tepelne spracované a rozdrvené | Dusené nadrobno nakrájané, občas na prírodno | V akejkoľvek forme, okrem vyprážanej (iba vo výnimočných prípadoch) |
| ovocie | vo forme pyré po upečení | strúhaný prírodný | V akejkoľvek forme (okrem kyslých odrôd - musíte osladiť) |
| mäso | nízkotučný, nasekaný, varený, zriedený alebo sekundárny vývar | Nízkotučné jemne nakrájané varené alebo dusené | Pečené bez tuku v alobale, dusené alebo varené na kúsky |
| ryby | chudé odrody, nasekané, varené, vývar je zakázaný, solené a údené je zakázané | varené, dusené, pošírované na kúsky, s vývarom | príležitostne sú povolené tučné odrody, čerstvo nasolené |
| mliečne výrobky | Nepovolené: maslo, kyslá smotana, tvrdý a tavený syr | Povolený: tvrdý syr s nízkym obsahom tuku, tvaroh, niekedy kyslá smotana ako prísada do jedál (nízky obsah tuku), kyslomliečne nápoje, odtučnené mlieko | Všetky výrobky s nízkym obsahom tuku môžu byť |
| koreniny a príchute | môžete soľ v malom množstve | petržlen, kôpor, mäta sú povolené ako prísada do teplých jedál, cesnak iba vo varenej forme, feferónky a horčica sa neodporúčajú | zavedené do stravy v minimálnych množstvách |
| nápoje | neperlivá voda, ovocné šťavy napoly riedené vodou, čaj | bylinné odvary, niekedy prírodné šťavy, slabá káva s mliekom (s nízkym obsahom tuku) | Výnimkou - slabé alkoholické nápoje (zriedkavo a málo) |
| sladkosti | povolené: med a cukor v malých dávkach, sušené ovocie; zakázané: sladké pečivo, koláče, čokoláda, kakao |
||
Výživa po odstránení žlčníka sa tak stáva predmetom veľkej pozornosti operovaného. Pri správnej organizácii stravy, opatrnom prístupe a analýze reakcií tela je do konca prvého roka málo obmedzení.
Všetky obmedzenia prvých období prinášajú telo do stavu praktického zdravia, stávajú sa súčasťou spôsobu života. Toto je cesta k uzdraveniu.
Užitočné video: Diétna výživa po cholecystektómii
Diéta po odstránení žlčníka je dôležitou súčasťou rehabilitačného procesu, ktorý je nevyhnutný pre adaptáciu tráviaceho systému na nové funkčné podmienky. Akýkoľvek chirurgický zákrok je pre telo vážnym stresom. Odstránenie žlčníka (cholecystektómia) však nie je žiadna katastrofa. Po operácii môže pacient viesť dlhý plnohodnotný život, dodržiavať špeciálnu diétu.
Prečo sa vykonáva cholecystektómia?
Žlčník je dôležitý orgán potrebný pre normálne trávenie. Ide o akýsi zásobník, v ktorom sa hromadí (hromadí) žlč. Potom sa sekrécia žlče podľa potreby dostáva do dvanástnika a podieľa sa na procese trávenia potravy a vstrebávania instantných vitamínov a tukov.
Choroby žlčníka (cholelitiáza, cholecystitída, cholangitída) vedú k tomu, že orgán postupne stráca svoje funkcie. predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie, pretože existuje riziko hnisavého zápalu a rozvoja zápalu pobrušnice. Ťažký stav vyžadujúci okamžitý zásah chirurgická intervencia, vzniká aj pri upchatí žlčovodu kameňom.
Odstránenie žlčníka pomáha vyhnúť sa vážnym zdravotným následkom. Dnes sa brušné operácie prakticky nevykonávajú, pričom sa uchyľuje k metóde laparoskopie, keď sa postihnutý orgán odstráni malou punkciou v brušnej dutine. To pomáha minimalizovať pooperačné komplikácie a výrazne skrátiť rehabilitačné obdobie.
Život človeka s odstráneným žlčníkom je úplne naplnený a líši sa od života obyčajného človeka iba tým, že po operácii budete musieť dodržiavať určitú diétu, pretože odstránením dôležitého orgánu sa zmení samotná schéma trávenie. To znamená, že diéta po cholecystektómii sa musí prísne dodržiavať, bez nej nie je možná remisia pacienta. Malo by sa to stať súčasťou života, no v žiadnom prípade by to nemalo byť vnímané ako istý druh trestu alebo stav menejcennosti.
Prísna diéta sa musí dodržiavať len počas určitého obdobia (hneď po operácii). Postupom času funkcie žlčníka prevezme spoločný žlčovod a vnútrohepatálne cesty a približne po roku môže človek prejsť na normálnu stravu s malými obmedzeniami.
Čo sa stane po operácii?
Po operácii na odstránenie žlčníka pečeň naďalej produkuje žlč, ale nádrž, v ktorej je uložená, je preč. Preto zaťaženie padá na žlčové cesty. Samozrejme, nevykonávajú funkcie vzdialeného orgánu, ale iba smerujú žlč z pečene do tráviaceho systému. Keďže sa vyprodukovaná žlč nemá kde hromadiť, jej koncentrácia klesá a do čreva sa dostáva neustále, v „zriedenej“ forme a vo veľkom objeme.
Takáto zmena môže byť plná zápalu žlčových ciest a dvanástnika. Navyše, keďže sa žlč nemá kam sústrediť, množstvo enzýmov zodpovedných za rozklad tukov je v nej oveľa nižšie. Tento bod musí brať do úvahy diéta po operácii na odstránenie žlčníka.
Ako jesť hneď po operácii?
Pre ľudí žijúcich s odstráneným žlčníkom by sa axiómou mali stať dve pravidlá výživy:
- musíte jesť často a kúsok po kúsku, aby žlč v čreve nestagnovala, ale okamžite sa spotrebovala;
- jedlo by nemalo byť ťažké a mastné, aby sa nízky level koncentrácia žlče stačila na jej štiepenie a asimiláciu.
Pokiaľ ide o samotnú schému napájania, závisí od dvoch faktorov:
- od času, ktorý uplynul odo dňa operácie;
- od spôsobu vykonania cholecystektómie.
Diéta po laparoskopii
Táto metóda odstraňovania orgánov je najmodernejšia a najmenej traumatická. Pacient je spravidla prepustený už na 3. deň po operácii, ale diéta po odstránení žlčníka laparoskopiou prináša rovnaké obmedzenia ako pri klasickej operácii.
Prvý deň po operácii môžete nielen jesť, ale aj piť vodu. Môžete si len navlhčiť pery vlhkou handričkou alebo opláchnuť ústa bylinnými odvarmi. Potom sa pacientovi postupne nechá trochu vypiť (vývar z divokej ruže, prevarená voda) a po troch dňoch začnú postupne zavádzať do stravy povolené potraviny. Potom musí nasledovať pacient prísna diéta 5a a prilepte frakčnej výživy. To znamená, že jedzte často a postupne (5-6 krát denne) v rovnakých hodinách. Základné princípy stravovania po odstránení žlčníka:
- Najjemnejšie. To znamená, že všetky jedlá sa podávajú roztlačené, varené, čo uľahčuje proces trávenia.
- Tepelné spracovanie. Jedlá sa dusia, varia, dusia alebo pečú. Takáto metóda varenia, ako je vyprážanie, je úplne vylúčená. Všetky jedlá by mali byť podrobené tepelnému spracovaniu, ťažké jedlá, zelenina a ovocie s hrubým vláknom sú vylúčené.
Aké potraviny sú zakázané?
Recepty na diétu po odstránení žlčníka sú rôzne a rozmanité, odborník na výživu vám vždy pomôže rozvinúť a vybrať tú najlepšiu možnosť menu na každý deň. Preto by ste sa nemali príliš zavesiť na zoznam jedál, ale musíte si zapamätať, ktoré potraviny by ste mali natrvalo vylúčiť zo stravy:
- korenie, korenie;
- reďkovka;
- cesnak;
- reďkovka;
- huby;
- tučné mäso;
- salo;
- hovädzie, jahňacie a kačacie tuky;
- údené a poloúdené klobásy:
- tučné mäso a ryby;
- sýtené nápoje;
- cukrovinky (koláče, zákusky), sladkosti;
- sladké pečivo;
- hrach, fazuľa;
- zmrzlina;
- aspiky, želé;
- instantné rezance;
- celý sortiment rýchleho občerstvenia;
- nakladaná a konzervovaná zelenina;
- rybí kaviár;
- mäso z kačíc, husí, divina a poľovnícke produkty, napríklad mäso z losov, medveďov atď.;
- úplný zákaz alkoholu.
Čo sa týka ďalších obmedzení, okrem spôsobu spracovania jedla je dôležitá aj jeho teplota, nemala by byť horúca ani studená, čiže jedlá podávať teplé.
Prvý týždeň bez žlčníka
Najťažšie a psychicky najťažšie momenty diétnych a životosprávnych obmedzení sú diéty po odstránení žlčníka v prvých dňoch po operácii. Zahŕňa osemdňovú adaptáciu človeka na nové fyziologické procesy:
- Prvý deň. Cez deň po ukončení operácie úplný zákaz príjmu potravy vrátane pitia. V skutočnosti to nie je také strašidelné, ako sa zdá, pretože väčšinu tohto času pacient spí.
- Druhý deň. Môžete piť teplú prevarenú vodu, odvar z divokej ruže a sušené ovocie bez cukru (nie viac ako 150 ml naraz).
- Tretí deň. Pridávajú sa tekvicové, mrkvové alebo cviklové šťavy napoly zriedené vodou, kefír bez tuku, nesladený a slabý čaj.
- Štvrtý deň. Postupne môžete do stravy zaradiť tekuté zeleninové pyré, roztlačené vegetariánske polievky. Naraz by množstvo jedla nemalo byť väčšie ako 100 gramov a musíte jesť 8-10 krát denne.
- Piaty deň. Do stravy sa pridáva pšeničný chlieb zo včerajšieho pečenia, sušienky, varená pyré, nízkotučné parné ryby.
- Šiesty deň. Do menu môžete zadať kašu, ovsené vločky, proso, pohánku. Kaša by sa mala dobre uvariť vo vode a rozotrieť.
- Siedmy deň. Môžete začať jesť všetky nízkotučné kyslomliečne výrobky a ovocné a zeleninové pyré (detská výživa), mäsové výrobky z mletého kuracieho mäsa (parné knedle, rezne, suflé).
- Ôsmy deň. Porcie sa postupne zvyšujú, ale nie viac ako 200 gramov na jedlo, a počet jedál za deň sa zníži na 6-8.
Spravidla týždeň po ukončení operácie sa vykoná kompletné vyšetrenie, na základe ktorého lekári odporúčajú ďalšiu výživu. V zdravotníctve od sovietskych čias zostali takzvané číslované diétne listy, ktoré plne zohľadňovali špecifiká choroby a boli určené ako pripomienka pre pacienta. Najviac odporúčaná a univerzálna pre pacientov s odstráneným žlčníkom je "Diéta č. 5".
Tabuľka 5 - diéta po odstránení žlčníka
Na prvý pohľad sa môže zdať, že diéta 5 po odstránení žlčníka je veľmi prísna a úbohá. Avšak nie je. Ak máte chuť a čas, môžete výrazne diverzifikovať jedálny lístok a objaviť veľa užitočných a chutné jedlá. Tu je vzorový jedálny lístok na týždeň, ktorý si môžete vziať do prevádzky.
| Raňajky (rozdeliť na dve dávky) | večera | poobedňajší čaj (rozdeliť na dve dávky) | večera (rozdeliť na dve dávky podľa želania alebo podľa potreby) |
|
| Po | Kaša Kus parnej ryby so zeleninou | Zeleninový šalát z dusenej zeleniny so syrom Mliečna krémová polievka | Banán Sušienky s medom | Kastról z obilnín |
| Ut | zeleninové pyré Kuracie fašírky na pare | Zeleninová polievka z pyré s rybami Zemiakové placky | Tvaroh s džemom Sušené ovocie | Dusený zeleninový guláš Sendvič s rybami a syrom na pare |
| St | Proteínová omeleta alebo suflé | Cviklová diéta Mäsové guľky na pare s tekvicovou omáčkou | Kefír nafukovaná ryža | tvarohový puding ovocné suflé |
| Št | Šalát z varenej zeleniny | Ovocná polievka s kuracím mäsom Tvaroh s hrozienkami | Kissel Teplé sendviče s brusnicami a syrom | Cuketa na pare Teplý ružičkový šalát |
| Pia | tekvicový džús Syrové sendviče | Zemiaková polievka s brokolicou Fašírky alebo rybie fašírky | Mousse | Dusená mrkva s kuracím mäsom Krupicový kastról |
| So | varené vajcia Zelenina na pare | Kapustová krémová polievka s mletým mäsom Varená alebo dusená repa s medom | Pohánkové koláčiky Čaj s bobuľami | Tvarohový puding s banánom zrazené mlieko |
| slnko | Varené karbonátky z mrkvy a repy Varené kuracie prsia | Cereálna polievka Dusená kapusta s mäsom | Jogurt | Kyslá smotana Fašírky alebo ježkovia so zemiakovou kašou |
Strava na týždeň po odstránení žlčníka môže byť pestrá, chutná a lacná. Zároveň by sme nemali zabúdať, že veľkosť jednej porcie by nemala presiahnuť 250 gramov a jedlo by sa malo prijímať každé 2-3 hodiny.
Ak bola cholecystektómia úspešná a proces obnovy prebieha bez komplikácií, potom je potrebné dodržiavať podobnú diétu po odstránení žlčníka a 1 mesiac po zákroku. V budúcnosti, približne po roku, môžete prejsť na normálnu stravu, nezabúdať len na niektoré obmedzenia.
Život bez žlčníka
Okrem takého aspektu, akým je výživa, musí pacient po odstránení orgánu vyvážiť fyzickú aktivitu so svojou kondíciou a stravou. To znamená, že ak človek vedie aktívny životný štýl, veľa sa pohybuje, potom by sa v jeho strave mala venovať väčšia pozornosť mäsovým a hydinovým jedlám, to znamená zvýšiť množstvo bielkovín v strave.
Ak pacient nepociťuje fyzickú námahu, ale zároveň nesie intelektuálne zaťaženie, napríklad píše články alebo pracuje ako učiteľ, potom by sa v jeho menu mal klásť dôraz na ryby, med, obilniny.
V prípade, že operácia bola vykonaná na staršej osobe, výživa by mala byť čo najjednoduchšia a najľahšie stráviteľná, to znamená, že hlavný dôraz by sa mal klásť na ľahké jedlo - ovocie, zelenina, obilniny, mliečne výrobky.
Navyše po operácii cholecystektómie by ste mali byť mimoriadne opatrní v stravovacích zariadeniach. Kuchári v reštauráciách sa spravidla zameriavajú na chuť jedla, takže aj krémová zeleninová polievka so syrom sa len zriedka zaobíde bez vopred dusenej mrkvy a cibule, rôznych prísad a korenín. A použitie takejto misky je neprijateľné pri absencii žlčníka. Preto by sa s výberom hotových jedál malo zaobchádzať veľmi opatrne. Pozorne si preštudujte aj zloženie produktov, ktoré kupujete v obchode, najmä percento tuku v mliečnych výrobkoch a obsah kyselín v hotových ovocných dezertoch.
Diéta na týždeň po odstránení žlčníka by sa mala dôkladne premyslieť skôr, ako sa stane stabilným zvykom, a pokiaľ ide o varenie na akýkoľvek dátum alebo sviatok, rúra vždy príde na záchranu, jedlo, z ktorého nie je po cholecystektómii absolútne zakázané. .
Operácia na odstránenie žlčníka (cholecystektómia) je po apendektómii druhou najčastejšou brušnou operáciou. Odstránenie žlčníka vyzerá ako niečo desivé. V skutočnosti je po cholecystektómii celkom možné žiť plnohodnotný život, ale musíte dodržiavať diétu.
Vlastnosti výživy po cholecystektómii
Je známe, že žlč je produkovaná pečeňovými bunkami. Z pečene sa pohybuje cez pečeňové kanály. Časť žlče zo spoločného pečeňového kanála vstupuje do žlčníka. Zvyšok sa pohybuje ďalej pozdĺž spoločného žlčovodu a odtiaľ vstupuje do dvanástnika 12.
Žlč je produkovaný hepatocytmi takmer neustále. Ale táto tekutina je v skutočnosti potrebná iba v procese trávenia. Ale naše telo je tak inteligentne usporiadané, že vyprodukovaná „nadbytočná“ žlč sa hromadí v žlčníku. A keď človek začne jedlo, žlč vyteká z močového mechúra a dostáva sa do čriev, kde sa podieľa na procese trávenia.
Pri niektorých ochoreniach žlčníka sa niekedy nedá vyhnúť cholecystektómii. V tomto prípade sa žlč stále vyrába v pečeni, ale jednoducho ide dolu žlčovými cestami a nikde sa nehromadí, pretože tam už nie je zásobník. Žlč sa produkuje prinajmenšom neustále, ale v malých porciách. Preto pri hojnom jedle nebude toto množstvo žlče stačiť na zabezpečenie úplného trávenia potravy. V skutočnosti sa tento aspekt berie do úvahy pri zostavovaní terapeutickej stravy.
Diéta po cholecystektómii zahŕňa postupné rozširovanie stravy. Takže v prvý deň po operácii je pacientovi predpísaný hlad, na 2-4 deň - terapeutická diéta č. 0a, na 5-7 deň - chirurgická diéta č.1. Od druhého týždňa pooperačné obdobie a do 1,5-2 mesiacov by mal pacient dodržiavať diétu číslo 5. A len pár mesiacov po operácii môžete skúsiť prejsť na všeobecnú diétnu tabuľku č.15, pričom samozrejme treba dodržiavať stravovacie návyky pri odstránení žlčníka.
Diéta v prvých dňoch po odstránení žlčníka
Prvý deň po operácii znamená absolútny hlad.. Pacient by nemal ani piť, len pri veľkom smäde navlhčiť pery vodou. Na druhý alebo štvrtý deň lekár predpíše pacientovi diétnu tabuľku č.0a. To znamená, že pacient už môže piť vodu. A vôbec, v strave sú zastúpené najmä tekuté a polotekuté jedlá. Povolené jedlá s diétnou tabuľkou č. 0a:
- Nesýtená voda;
- odvar;
- Kissel zo sladkých bobúľ, sušeného ovocia;
- Čierny, zelený čaj (hlavná vec nie je silná);
- 1 percento;
- Zriedená prírodná šťava (jablká, tekvica, repa);
- Ovocné želé.
Poznámka! Hlavnou podmienkou stravy po cholecystektómii je zlomkové a čo je dôležité, pravidelné jedlá. Je potrebné jesť šesťkrát denne, interval medzi jedlami by mal byť tri hodiny. Takéto pravidlá boli vynájdené z nejakého dôvodu, pretože časté jedlá zabraňujú stagnácii žlče. Objem jednej porcie jedla je 150-200 ml. Jedlo musí byť teplé. Jedenie studeného jedla môže viesť k dyspeptickým poruchám a bolestiam brucha.
Po cholecystektómii by sa mal pacient snažiť jesť každý deň v rovnakom čase. Rovnaký postulát by sa mal dodržiavať aj v budúcnosti, nech sa to stane zvykom. Jedenie jedál podľa plánu zlepší proces syntézy žlče a jej ukladanie do žlčových ciest. To bude mať lepší vplyv na proces trávenia.
Výživa na piaty až siedmy deň po cholecystektómii
Na piaty alebo siedmy deň po operácii lekári odporúčajú pacientovi prejsť na diétnu tabuľku č.1. Okrem predtým používaných jedál sa do stravy pridáva sušený chlieb, sušienky a sušienky typu „Maria“, tekuté cereálne cereálie, pyré zo zakázanej zeleniny, suflé z chudého mäsa a rýb, nesladený tvaroh a iné. mliečne výrobky, polievky pretreté cez sito, varené vo vode (môžete pridať trochu masla), proteínová omeleta.
ukážkové menu za deň:
Dôležité je vypiť asi jeden a pol až dva litre tekutín denne vrátane neperlivej vody.
Výživa od ôsmeho dňa po operácii
Ak už uplynul týždeň pooperačného obdobia za chrbtom pacienta, potom je čas prejsť na terapeutickú diétu č. 5. Lekári odporúčajú držať sa takejto stravy najmenej 1,5-2 mesiacov. Jedlo sa pripravuje varením alebo v pare. Musíte jesť šesťkrát denne a snažiť sa dodržiavať denný rozvrh jedál. Zároveň musíte vypiť asi jeden a pol litra tekutiny denne.
Povolené jedlá s terapeutickou diétou č. 5:
- Nízkotučné mäso a ryby vo forme mäkkého suflé, varených kúskov, parných rezňov, mäsových guľôčok;
- Parná omeleta (pred varením nezabudnite odstrániť vaječný žĺtok);
- Zeleninové, cereálne, ako aj mliečne ľahké polievky;
- Cereálne dobre rozdrvené obilniny, ktoré sa môžu variť výlučne vo vode alebo mlieku;
- Zeleninové pyré (vrátane zemiakov);
- Parné hrnce na tvaroh;
- Zriedené ovocné želé, šťavy;
- Zeleninový guláš;
- Pečené jablká;
- Sušený chlieb, sušienky, sušienky typu "Maria";
- Tvrdé cestoviny.
Diéta č.5 sa vyznačuje zníženým obsahom tuku (s absolútnym vylúčením žiaruvzdorných tukov) a obmedzením obsahu sacharidov. Množstvo bielkovín v potravinách zároveň zostáva normálne.
Vzorové menu na deň s diétou číslo 5:
- 8.00 - parná omeleta, pohánková kaša, čaj;
- 11,00 - 5% tvaroh, šípkový vývar;
- 14:00 - ovsená polievka s povolenou zeleninou, suflé z vareného hovädzieho mäsa;
- 17:00 - pečené jablko;
- 20:00 - kúsok varenej bielej ryby, tekvicové pyré;
- 22.00 - bobuľové želé.
Dĺžku pobytu na diéte č. 5 určuje lekár s prihliadnutím na toleranciu takejto diéty liečebná výživa a zdravotné podmienky. Niektorým pacientom lekári odporúčajú jesť podľa diétnej tabuľky č.5 1,5-2 mesiace, iným pacientom - celý rok. Potom, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, môžete postupne rozširovať menu. Ale zároveň je potrebné dodržiavať základné zásady diétnej tabuľky číslo 5, ako aj vyhýbať sa zakázaným potravinám.
Po prechode na spoločný stôl už človek môže jesť nízkotučnú kapustnicu, kyslé uhorky a cviklu, nenávidené slepačie vývary, fašírky a rezne na pare. Existuje veľa receptov zaujímavé jedlá zo schválených produktov. Stojí za to vynaložiť trochu úsilia a strava bude pestrá a chutná!
Aké ovocie môžete jesť po cholecystektómii
Neprítomnosť žlčníka nie je prekážkou pri používaní ovocia a bobúľ, ktoré mnohí milujú.. Ale stojí za zmienku, že niektoré druhy ovocia sú stále zakázané. Ide predovšetkým o ovocie a bobule kyslých odrôd, ako aj o zlepšenie fermentácie v črevách (). Ale aj po odstránení žlčníka si môžete naďalej užívať ovocie, ako sú:
V prvých týždňoch po cholecystektómii sa vyššie uvedené ovocie a bobule môžu bezpečne konzumovať vo forme želé, želé a kompótov. V tomto období sú obzvlášť dobre znášané pečené jablká. Asi po mesiaci sa tieto plody môžu konzumovať bez varenia, surové.
Zakázané produkty
Po odstránení žlčníka sa telo musí prispôsobiť zmeneným podmienkam, respektíve zmenám prechádza aj proces trávenia. Tieto nuansy je potrebné vziať do úvahy, niektoré potraviny zhoršujú proces trávenia a môžu spôsobiť dyspepsiu a bolesť brucha. Po cholecystektómii sa treba vyhnúť nasledujúcim potravinám:
- Vyprážané jedlá;
- Mastné druhy mäsa, hydiny a rýb;
- Údené produkty, konzervy;
- Mäsové bujóny;
- Žiaruvzdorné tuky (sú to tuky živočíšneho pôvodu vrátane bravčovej masti);
- Korenie, korenie (odporúča sa obmedzenie soli v potravinách);
- Nakladané uhorky;
- Zmrzlina a akékoľvek iné studené jedlá (spôsobujú silnú bolesť brucha v dôsledku kŕčov Oddiho zvierača);
- Sýtené a alkoholické nápoje;
- vedľajšie produkty;
- Huby;
- strukoviny;
- Kyslé ovocie, bobule;
