Умерено изразена дифузна фиброзна мастопатия. Дифузна фиброзна мастопатия: диагностика и лечение на dfkm

Дифузната мастопатия е нарушение на структурата на млечните жлези, при което нараства съединителната тъкан. Ако една жена игнорира болестта и не започне лечение, тогава тюлените могат да се изродят в ракови образувания. Трудно е самостоятелно да се определи мастопатията без пълна диагноза. За да определите и премахнете заболяването, трябва да се свържете с мамолог.

Женската гърда се състои основно от 3 вида тъкани, които в нормално състояние имат постоянен процент. При неизправност в организма (главно хормонално разстройство) този баланс се нарушава. Има свръхрастеж на 1-ви или 2-ри тип тъкан.

Как е подреден гърдите:

Мазни.Това е защита за 2 други тъкани, като в процентно отношение заема по-голямата част от гръдния кош.
жлезиста.Той произвежда мляко за хранене на бебето. Състои се от особени мехурчета (образуващи лобули) и канали (за докарване на мляко до зърното).
Свързващ.Образува рамка за жлезиста, мастна и други тъкани.

Мастопатията може да засегне 1 или и двете гърди наведнъж. При дифузната форма се засяга изцяло цялата млечна жлеза, а не отделна част от нея. Нарастващата тъкан пречи на нормалното функциониране на целия орган.

Класификация и разновидности

Дифузната мастопатия на млечните жлези е разрастването на една или две тъкани. В зависимост от това заболяването се разделя на 5 вида. Те се различават по симптоми и лечение.

Фиброаденоматоза с доминиране на жлезистия компонент

Този вид заболяване се характеризира с разрастване на жлезиста тъкан. Друго име на болестта е аденоза. Най-често се причинява от хормонални промени в тялото.

Следователно, причината за развитието на заболяването може да бъде:

рано и бързо пубертетмомичета;
първа бременност и раждане след 38 години;
аборти (по медицински показатели) и спонтанни аборти, особено на по-късни дати. Когато млечната жлеза вече се готви да нахрани бебето;
нараняване на гърдата.

Симптомите на заболяването начална фазасе появяват преди менструация, след което избледняват. Ако заболяването протича, тогава симптомите се наблюдават постоянно и в по-изразена форма. Преди овулация симптомите се засилват.

Основните характеристики на аденозата:

Млечната жлеза набъбва, усеща се дискомфорт и болка, която може да се разпространи в предмишницата и подмишницата.
Има сърбеж в областта на зърното и ареолата. Появява се секрет, който може да бъде бистър или жълто-бял на цвят (подобно на коластрата).
При палпация на гръдния кош могат да се усетят жлезисти уплътнения.

Аденозата, по време на пубертета и в началото на бременността, може да изчезне сама, веднага щом се възстанови хормоналният фон. Ако симптомите причиняват силен дискомфорт и не изчезват, е необходимо изследване.

Мастопатия с доминиране на фиброзния елемент

Дифузна мастопатия на млечните жлези - това заболяване може да означава промени в лобулите на жлезистата тъкан. С развитието на болестта те започват да се увеличават и в същото време оказват натиск върху околните тъкани и канали. По-нататъшното развитие на този вид мастопатия провокира запушване на каналите.

Свързани симптоми:

подуване на жлезата, особено преди менструация;
в гръдния кош има пронизващи болки и парене;
при палпация могат да се усетят малки възли;
лимфните възли в подмишницата са увеличени и могат да причинят болка;
възможно е течение от зърната, което се появява дори когато жлезата е в покой.

Преди менструация и в началото на бременността това състояние може да е норма, но болката не е силна и не трае дълго. Това се дължи на промени в хормоналните нива през тези периоди. Но ако симптомите са ярки и продължават независимо от менструацията, тогава е необходим преглед. Тъй като тази форма бързо се изражда в рак.

Мастопатия с кистозен елемент

Този вид мастопатия се дължи на промяна в съединителната тъкан. В този случай между лобулите се образуват малки капсули с течност (кисти). Лезиите могат да бъдат единични или разпространени в цялата гърда. Опасността от неоплазми се крие в разкъсването на кистата и освобождаването на съдържанието в млечната жлеза. Може да е и гной. А също така образуванията могат бързо да се изродят в рак.

Самите кисти притискат тъканите и пречат на нормалното кръвообращение.

Симптомите на заболяването с кистозни образувания са по-изразени, така че може да се открие навреме и да се избегнат усложнения:

силна болка в целия гръден кош, в рамото и лопатките;
има изпускане от зърната с жълтеникаво-бял цвят;
млечната жлеза ясно се увеличава по размер.

Симптомите са по-изразени преди началото на менструацията. С развитието на болестта болката се увеличава и уплътненията вече могат да се усещат сами. Необходимо е медицинско лечение.

Склерозираща аденоза

Дифузната мастопатия в склерозираща форма се характеризира с промени в лобулите на жлезистата част на млечните жлези. В същото време самите лобули не се увеличават много по размер. Те образуват подвижни уплътнения с гладка структура.

Външният и вътрешният слой на лобулите не се променят.Основните признаци на заболяването са силна болка в гърдите и наличието на секрет от зърното. А също и при палпация можете да усетите уплътненията. Болестта не преминава от само себе си.

смесена форма

При смесена форма на мастопатия се отбелязва наличието на кисти и уплътнения в гръдния кош. Поради това симптомите са ясно изразени, особено болката, която е налице дори в покой.

При палпация можете да усетите не само уплътнения, но и малки образувания на мехурчета. Заболяването също е придружено от мътен секрет от гръдния кош и засилване на симптомите по време на менструация. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на мамолог.

Рискови групи и причини за развитие

Дифузната мастопатия на млечните жлези е заболяване, което засяга повече жени в репродуктивна възраст. Когато хормоналният фон се промени поради менструация или бременност.

Причини за дифузна мастопатия на млечните жлези.

Фактори, влияещи върху развитието на заболяването:

Предразположение на генетично ниво. Жените в семейството, които са имали заболявания на млечните жлези, имат висок риск от развитие на дифузна мастопатия. Още по-лошо, ако имаше рак, тогава има голяма вероятност от дегенерация на мастопатията в злокачествен тумор.
Повишено производство на естроген или липса на прогестерон. Естрогенът влияе върху увеличаването на жлезистата тъкан (подготовка за хранене). И прогестеронът участва в неговото намаляване. Ако съотношението на производството на хормони е нарушено, тогава жлезистата тъкан не намалява по размер.
Приемане на хормонални лекарства.
Заболявания на органите на репродуктивната система (възпаление на придатъците, дисфункция на яйчниците).
Патологични процеси в панкреаса и щитовидната жлеза, надбъбречните жлези.
Нарушаването на черния дроб и червата може да доведе до забавяне на отстраняването на излишния естроген от тялото и натрупването на хормона ще се случи.
Лоши условия на околната среда или работа, свързана с радиация и излагане на UV лъчи.
Нередовният полов живот, абортите и спонтанните аборти също провокират нарушение на производството на хормони.
Ранно или късно сексуално развитие. Както и раждането след 38 години.
Отхвърляне кърменеслед раждането.
Тютюнопушене, алкохол и стрес. Това допринася за неуспеха на целия организъм, включително функционирането на гръдната тъкан.
Наранявания на млечната жлеза и неправилно поставен сутиен (по-малък, провокиращ компресия на гръдния кош и застой на кръвта).

По-често заболяването се среща при жени с наднормено тегло.Мастните клетки нарушават функционирането на органите и провокират развитието на много заболявания. Мастопатията може да започне да се развива самостоятелно или на фона на заболявания, които я провокират. Ако има няколко причини наведнъж, тогава вероятността от развитие на заболяването се увеличава.

Клинична картина

Независимо от вида на хода на заболяването, жените могат да открият мастопатия по общи признаци. В началния етап заболяването може да се възприеме като неизправност на тялото преди менструация. С прогресията симптомите се засилват, някои признаци започват да са постоянни.

Симптоми на дифузна мастопатия:

болка в гърдите, тя може да бъде с болка или извиващ характер. Първоначално се появява по време на овулация и продължава до 5 дни. Освен това вече започва да се безпокои постоянно, с повишена болка преди менструация. В същото време шията боли, под ребрата и лопатките;
млечната жлеза се увеличава по размер поради развитието на кисти, уплътнения или тъканен растеж. В предменструалния период този симптом е по-изразен;
образуванията, предизвикали развитието на мастопатия, се увеличават по размер. С прогресията на заболяването те могат да се опипват при изследване на гръдния кош;
кожата на млечните жлези грубее. Преди менструация можете да откриете акне и други обриви. Отбелязва се сухота на всички кожни обвивки;
променя се състоянието на ноктите (те стават чупливи и се ексфолират) и косата (загуба и загуба на блясък);
се забелязва отделяне от зърното, по време на периода на овулация броят им се увеличава, а цветът също може да се промени. Ако мастопатията е в началния стадий, тогава изхвърлянето може да бъде прозрачно или леко жълто. В напреднал стадий цветът може да се промени до зелен оттенък, в редки случаи може да има кръв;
често има силен сърбеж в областта на зърното и ареолата;
заболяването влияе върху продължителността на менструалния цикъл и количеството отделяне. Поради хормонална недостатъчност узряването на яйцеклетката може да спре, което ще доведе до липса на менструация;
с кистозни образувания в млечната жлеза, можете да забележите увеличение на лимфните възли в подмишницата.

Когато жената открие промени и втвърдявания, тогава често се появява безсъние на фона на стрес и нарастване на тревожността, което само изостря симптомите на заболяването. В по-късните етапи на развитие на мастопатията уплътненията могат да бъдат видими с просто око.

При липса на лечение вероятността от дегенерация на образувания в злокачествен тумор е висока.

Диагностични методи

Една жена може да извърши първоначална диагноза у дома. В същото време тя обръща внимание на болката в гърдите, наличието на уплътнения и изпускане от жлезите. След това е необходимо да се подложи на пълен преглед от мамолог, за точна диагноза, идентифициране на причината за мастопатията и предписване на лечение.

Диагнозата на дифузната мастопатия се извършва по няколко начина:

Специалистът събира информацияза появата на първите прояви на заболяването, какви симптоми са налице. Дали е имало заболявания на млечните жлези по женската линия. Какви заболявания на репродуктивната система има една жена. Оказва се наличието на заболявания, провокиращи развитието на мастопатия (диабет, чернодробни проблеми, нарушаване на щитовидната жлеза).
Визуална проверка и палпация.В този случай се оценява състоянието на кожата. Видими ли са уплътненията с просто око? В коя област на гръдния кош се намират и характеристиките им при палпиране (зърнеста или нормална индурация).
Тест на кръв и уринавърху съдържанието на хормони, количеството захар и определянето на работата на черния дроб. Както и тест за наличие на туморни маркери.
Изследване на състава на секретите от млечните жлези.Позволява ви да изключите инфекциозни заболявания, които имат подобни симптоми.
Мамография.Това е рентгеново изследване, което ви позволява да откриете уплътнения, дори и малки. Преценете дали има промени в гръдната тъкан. Можете също така да определите вида на заболяването и предварително да изключите наличието на злокачествени новообразувания (по-точно можете да го направите след преминаване на теста за наличие на ракови клетки).
ултразвук.Позволява ви да оцените напълно състоянието на гърдата. Проверява се за повреда и запушване на каналите. Също така, в какво състояние са лобулите на жлезата и съединителната тъкан. С помощта на ултразвук се определя наличието на кисти, къде се намират и техния размер. Процедурата е разрешена по време на бременност.
Дуктография.Произвежда се с помощта на контрастно вещество. Преди да се извърши, се изследва течността, отделяна от зърната. Ако не представлява особена опасност, тогава процедурата е разрешена. С негова помощ се проверява преминаването на каналите, наличието на промени в тях, както и кисти и други образувания.
Ако се подозира рак, се извършва биопсия.За това се взема тъкан от неоплазмата. Извършва се чрез пробиване на иглата в засегнатата област.

Ако се окаже, че причината е патология на черния дроб, щитовидната жлеза или панкреаса. Това изисква допълнителни прегледи от гастроентеролог. По-нататъшно лечениеще бъде сложно. Ще бъде необходимо да се премахне основната причина за заболяването и самата болест.

Медицинско лечение

Дифузната мастопатия на млечните жлези е заболяване, което може да се лекува с медикаменти. Хирургия е необходима, ако заболяването е раково. Терапията започва с идентифициране на причината за заболяването, определяне на вида на мастопатията и на какъв етап е заболяването. Отчита се и общото състояние на пациента.

Следователно е невъзможно самостоятелно да изберете правилното лечение, трябва да се свържете с мамолог.

Хормоналната недостатъчност се лекува само с медицински метод, следните средства могат да бъдат предписани от мамолог:

прогестогел.Основата на лекарството е прогестеронът. Гелът се прилага върху млечната жлеза, блокирайки естрогенните рецептори. Той също така повишава концентрацията на хормона прогестерон. При патологии на черния дроб и бъбреците използвайте под наблюдението на специалист;
тамоксифен.Таблетките спомагат за забавяне на туморния процес и блокират чувствителността към естроген. Това помага за намаляване на болката. Забранено е да се приема по време на бременност;
fareston.Действа върху естроген-чувствителните рецептори. Подпомага свиването на туморите. Използва се за лечение на рак на гърдата.

Терапия за дифузна мастопатия:

Нарушаване на щитовидната жлеза.Предписва се хормонална терапия: йод-активен; йоден баланс; йодомарин.
Диабет.Лечението е диетично и лекарства: янувия; актос; манинил.
Патология на черния дроб.Необходимо е да се спазва диета и да се приемат лекарства: овесол; урофалк; хептрал.
Дисфункция на червата.По време на лечението се предписват диета и медикаменти: дуспаталин; ганатон; Креон.
Възпалителни процеси в репродуктивните органи.Лечението се извършва с лекарства: золадекс; докапептил; нафарелин.
Стрес.Успокоителни: тинктура от майчинка; новопазит; валериан.

Лекарства, предписани независимо от причината за заболяването:

мастодинон.Нормализира хормоналния баланс в организма, облекчава болката в млечната жлеза и предотвратява по-нататъшното развитие на заболяването. Също така се подравнява менструален цикъл. Лекарството е ефективно в началния стадий на развитие на заболяването;
Wobenzym.Възстановява кръвоносните съдове и нормализира кръвообращението. Помага за намаляване на отока на тъканите;
бромокриптин.Не повлиява производството на прогестерони и естрогени.Ефектът на лекарството е оправдан от потискането на растежа на клетките на гърдата.

В някои случаи се предписва прилагането на лекарства с помощта на физиотерапевтични процедури. Може да се предпише физическа гимнастика за отслабване, тъй като затлъстяването също е провокиращ фактор за заболяването.

По време на периода на лечение е необходимо да се спре пушенето, пиенето на алкохол и вредна храна(пушени, сладки и кисели краставички). Необходим прием на витамини и плодове. И също така трябва да проверите размера на сутиена, ако той е с грешен размер и е изработен от неприятен за кожата плат, тогава трябва да го замените.

Народни средства

Когато заболяването е в начален стадий или по време на възстановителния период, можете да използвате народна медицина. По време на приема на лекарства е разрешено да се използват отвари, настойки и компреси.

Рецепти:

Инфузии от безсмъртниче, пелин, алое имат имуномодулиращ ефект и често се използват при лечението на всякакъв вид мастопатия. Можете да ги закупите готови в аптека.
В продължение на 30-31 дни през нощта нанесете листа от репей или зеле върху гърдите.
Запарка от корен от репей за перорално приложение, 70 ml преди хранене 3 пъти на ден. Начин на приготвяне: 50-60 г корени се изсипват в 350-400 мл студена вода. Оставете да престои поне 1 ч. След това се вари 15 минути. Прецедете преди употреба.
С разрешение на мамолога може да се използва триене с камфорово масло. Процедурата се извършва и вечер.
Семената от копър (100 г) се заливат с 300 мл мляко. Кипене. Използвайте 100 ml 3 пъти на ден.
Увийте задушения пелин в мека кърпа и нанесете върху гърдите. Компресът не трябва да гори. Извадете, когато изстине. На ден могат да се използват до 5 процедури.
Нанасяне на листата на подбел през нощта върху гърдите.

Описаните рецепти помагат за намаляване на болката и намаляване на образуването на тумори. С преминаването на пълния курс (посочен от мамолога) се наблюдава значително подобрение в тъканите на млечните жлези.

Прогноза

При лечението на заболяването, докато не се е превърнало в рак, не възникват усложнения.Ако заболяването протича, това ще повлияе на продължителността на терапията. При наличие на фактори, провокиращи мастопатия, е необходимо да се прави преглед при мамолог на всеки 6 месеца.

След възстановяване жената също е под наблюдението на лекар. Дифузната мастопатия може да засегне 3 вида тъкан на гърдата. Това заболяване има благоприятна прогноза при навременно лечение и профилактика, ако има предразположение. В напреднала форма може да се изроди в рак.

Видео за дифузната мастопатия, нейните симптоми и методи на лечение

Как да лекувате мастопатия с народни средства:

Програмата "Живей здравословно" за мастопатията:

Дифузна фиброкистозна мастопатия - какво е това? Този въпрос заплашва да се превърне в един от най-често задаваните сред женската аудитория. Това се дължи на факта, че това заболяване остава най-честата патология, която засяга жлезите, които отделят мляко при жени на възраст от 30 до 50 години. Въпреки че мастопатията може да бъде при деца от двата пола, както при мъже, така и при жени в постменопаузалния период.

Понякога пациентите търсят информация за дифузна фиброкистозна мастопатия на млечните жлези. Това определение е излишно. Думата "мастопатия" вече предполага, че патологичният процес ще засегне жлезите, които отделят мляко. Самата болест по дефиниция се нарича или дифузна мастопатия, или фиброкистозна болест.

Обща характеристика на заболяването

DFCM (дифузна мастопатия) се диагностицира при повече от 35% от жените в детеродна възраст. Всяка година броят на жените с диагноза мастопатия се увеличава. Това заболяване е свързано с хормонален дисбаланс (дефицит на прогестерон, излишък на естроген). При това заболяване нивото на пролактин също се променя нагоре.

Характеризира се с:

анормален растеж на гръдната тъкан;
дискомфорт до болка;
в някои случаи - патологична секреция и оток.

Патологичният процес може да бъде придружен от пролиферация на тъканите. Изменената или обрасналата тъкан, която принадлежи към доброкачествените образувания, може да се дегенерира в рак (около 2,5-3% от случаите).

Според МКБ-10 това заболяване е кодирано под номер 60. Според клиничните признаци фиброкистозната болест обикновено се разделя на дифузна и нодуларна. В първия случай при изследването се установява голям брой малки образувания, без ясно превес от какъвто и да е вид. Във втория случай мястото е ясно дефинирано по време на изследването.

При дифузна мастопатия може да преобладава един от трите вида тъкани или промените могат да бъдат смесени, във връзка с това се класифицират няколко подтипа на заболяването:

жлезиста форма (JM или аденоза);
мастопатия с преобладаване на кистозния елемент (DKM или кистоза);
заболяване с преобладаване на фиброзни елементи (DFM или фиброаденоматоза);
може да се наблюдава смесена форма.

Дифузната кистозна мастопатия може да бъде едностранна (засяга само една жлеза), но двустранната мастопатия е много по-честа. Според принципа на образуване на патологично променена тъкан се разграничават пролиферативна форма на хода на заболяването и непролиферативна форма. В първия случай тъканите, участващи в процеса, а именно съединителната (интерстициална) и епитела, растат чрез клетъчно делене. Във втория се образуват кисти в тъканите. Те могат да бъдат малки или доста големи. На начална фазаобразува се т. нар. гроздова чепка - колекция от малки кисти, които по форма и структура могат да се сравнят с гроздова клонка.

С течение на времето, ако заболяването не се лекува, съединителната тъкан се уплътнява около патологичната формация и започва процесът на нейния растеж. В резултат на описания патологичен процес лобулите на млечната жлеза се разтягат поради образуващите се в тях кисти.

И двете форми могат да станат злокачествени, но пролиферативната форма е по-податлива на увеличение. Злокачественото заболяване е способността на клетките от нормална тъкан или на доброкачествено образувание да придобиват характеристиките на рак. При непролиферативна форма на заболяването тази способност е минимална и дори не достига 1% от всички случаи на мастопатия. Заболяването може да бъде двустранно или да засегне само една жлеза.

Опасността от мастопатия

Считат ли онколозите дифузния FCM опасен? Въпреки факта, че заболяването не е злокачествено, експертите не препоръчват игнорирането му и го класифицират като потенциално опасно. Въпреки ниския риск от магнлинизация, такава опасност все още съществува.

Ако лечението е неадекватно и недостатъчно, мастопатията може да доведе до рак на гърдата.

С унищожаването на кистата, хипотермия, наранявания в тъканите на млечната жлеза може да започне възпалителен процес. Кистите могат да се гнойят и това е изпълнено със сепсис.

При патологичен растеж на тъканите гърдата може да се деформира (формата и размера й се променят). Това е не само естетически непривлекателно, докато жената изпитва не само морален, но и физически дискомфорт. Периодичната и с течение на времето постоянна болка пречи на правилната почивка, засяга работата нервна система, намаляване на производителността.

Основни видове

Мастопатията се класифицира като хиперпластично заболяване, което се проявява с растежа на определена тъкан. Благодарение на някои морфологични характеристики беше възможно да се изолират отделни форми на заболяването. Ако хиперплазията на жлезистата тъкан е от силно диференцирана природа, фокусът на растежа не е инцистиран, тогава говорят за фиброкистозна мастопатия с преобладаване на жлезистия компонент или аденоза.

Клинично аденозата се проявява с появата на плътни образувания в сегментите на жлезата или дифузно подуване на цялата гърда от страната на лезията. Отокът се увеличава преди началото на менструацията. Тази форма на патология е по-често срещана при млади момичета.

Когато се открият множество кисти, които се образуват по време на разширяването на каналите на жлезата, в процеса на атрофия на нейните лобули и при промяна на съединителната тъкан, те говорят за фиброкистозна мастопатия с преобладаване на кистозния компонент. При този вид патологичен процес епителните клетки, които образуват лигавицата на кистата, са склонни да пролиферират.

При ДКМ се образуват малки кисти от порядъка на 0,3 см и доста големи до 6 см. Съдържанието на кисти с дифузна кистозна мастопатия има различен цвят. Зависи от етапа на процеса, в последния етап съдържанието е кафяво-зелено, може да изтича от зърното при натискане върху него. Гръдният кош с тази форма на патологичния процес е болезнен.

Болковият синдром се засилва с началото на менструацията. При една четвърт от пациентите с дифузна кистозна мастопатиякисти се калцифицират. Това се счита за един от първите признаци на злокачествено образуване на тумора, както и примес на кръв в съдържанието на кистите.

Дифузната фиброзна мастопатия на млечните жлези се характеризира с промяна в тъканта, която изгражда стромата на лобулите на млечната жлеза (съединителна тъкан). При тази патология клетките, облицоващи каналите на жлезата, са склонни към пролиферация, поради което луменът на каналите се стеснява или напълно блокира (това се нарича облитерация). При сондиране на гръдния кош в засегнатата област се образуват нишки и уплътнения. Тази форма на заболяването, както и другите две, е придружена от болка.

Дифузна мастопатия с преобладаване влакнест компонентхарактерни за жените в предменопаузалния период.

Под формата на ясно диференцирана форма, която и да е от горните форми на дифузно-кистозно-фиброзни промени в млечните жлези е рядка в практиката на клиницистите. Обикновено се диагностицират морфологични особености на всяка от формите.

Причини

Като се има предвид, че това заболяване е изследвано само от стотици години, не беше възможно да се установи недвусмислено причината за развитието на описаните промени в тъканите на млечната жлеза.

Хормоналният дисбаланс играе "първата цигулка" в набор от фактори, които провокират развитието на патологичния процес.

Развитието на млечните жлези се стимулира от хипоталамо-хипофизната система, яйчниците и надбъбречните жлези. Нарушаването на съдържанието им води до промени в жлезистата тъкан на гърдата. Заболяванията на щитовидната жлеза също стимулират развитието на патологията.

Допълнителни фактори, които могат да повлияят на дифузно-нодуларни промени са:

голям брой аборти;
спонтанен аборт или преждевременно раждане;
началото на предменопаузалния период;
отказ от кърмене на детето след раждане;
хормонална терапия;
наранявания на гръдния кош, абсцеси и др.

Смята се, че болестите вътрешни органиможе да доведе до развитие на това заболяване. Доста често причината за мастопатията остава загадка. Това заболяване се счита за гранична патология, тъй като може да бъде стимулирано от голям брой различни фактори, върху които понякога е невъзможно да се повлияе. Затова при избора на терапевтична стратегия човек трябва да избира Сложен подход.

Диагностика и лечение

Диагнозата се поставя въз основа на физикален преглед на пациента и преглед на гръдния кош. В зависимост от възрастта на пациента, лекарят предписва ултразвук или мамография. Комбинацията от ултразвук и мамография се счита за златен стандарт за диагностициране на дифузни нодуларни доброкачествени лезии при жените. Мамографията е противопоказана при бременни жени, кърмачки и не се препоръчва за пациенти под 35-годишна възраст.

помощен методе вземане на кръвни проби за хормонални нива. За диагностициране на злокачествени неоплазми се извършва биопсия. Полученият материал се изпраща за цитологично изследване.

Терапията на дифузни фиброзни промени в млечната жлеза, за разлика от нодуларната форма, може да се проведе по един от 2 метода - консервативен или оперативен. Нодуларната форма се лекува само своевременно. Консервативното лечение започва с нормализиране на хормоналните нива. Фитохимикалите имат голям успех. Терапевтичната стратегия зависи от резултатите от изследването, включително нивото на хормоните.

Лечението на мастопатия изисква използването на различни групи лекарства. За тази цел се използват хормонални средства за поддържане на баланса на хормоните в организма, адаптогени и витаминни комплекси за повишаване на имунните сили на организма, противовъзпалителни и аналгетични лекарства за борба с болката, диуретици помагат за облекчаване на отока, ако е необходимо, успокоителни, антидепресанти може да се предписва. Използваните лекарства могат да се предписват под формата на капки или таблетки и под формата на локални средства (гелове или мехлеми).

Диетичната терапия отнема последно мястопри лечението на това заболяване. Диетата помага да се поддържа нормалното тегло на пациента и по този начин да се намали нивото на естроген. Ако преобладава кистозната форма на заболяването, на пациента може да се препоръча пункционно-аспирационен метод на лечение. Състои се в изсмукване на течност от кистите. Това лечение е приложимо само за кисти, които не са започнали да стават злокачествени.

Ако се подозира ракова дегенерация на тъканта на жлезата, или ако се образуват голям брой кисти или интерстициалната тъкан е прекомерно увеличена, може да се използва резекция на засегнатия орган. При доброкачествен ход на процеса лечението на това заболяване изисква систематичен подход, терапевтичният курс трябва да се повтори. Лечението се извършва под наблюдението на мамолог и онколог.

Най-висока честота на мастопатия се наблюдава при самотни, пушачи, злоупотребяващи с алкохол. От това следва, че най-добрата превенция на това заболяване е топлата семейни отношенияраждането и отглеждането на дете.

Видео

Как да разпознаем мастопатията и да я излекуваме? Разберете в следващото видео.

(FCM) се среща при 40% от момичетата. Това заболяване включва силен растеж на жлезиста и съединителна тъкан на гърдата. Поради това се образуват уплътнения, кисти и възли.

Фиброкистозната форма предполага наличието на кисти, тумори и фиброза.Под фиброза се разбират специални уплътнения, които приличат на чепка грозде. Те могат да се разпространят във всички тъкани на гърдата.

FCM има много класификации. Едно от тях е разделението според тежестта на заболяването. Откроява се: неизразена, умерено изразена и. Най-често срещаният е умереният FCM.

Какво е това - умерена фиброкистозна мастопатия?

Има три етапа на мастопатията:

начален;
умерено;
изразено.

В началния етап няма тумори и кисти в гърдата. Физически жената не се чувства зле или неудобно.

Умереният стадий се появява след началния стадий. руски женирядко отиват на лекар за профилактичен преглед, така че FCM се открива най-често на втория (умерен) стадий.

На този етап вече са се образували кисти или тумори в гръдния кош, има и фиброзни уплътнения (прерастване на съединителна тъкан). Кисти и фиброза, нараствайки, оказват натиск върху млечните канали, което причинява болка. Болката при умерена FCM е временна. Например, болка може да се появи при натискане на гърдите или в определена позиция.

След появата на болка жената се обръща към мамолог. Лекарят провежда преглед. При палпация се откриват уплътнения с неизвестен характер. Кисти и възли имат ясни граници, те се усещат добре при палпация. Фиброзата се усеща трудно.

Може да се разпространи в интерлобуларното пространство или да блокира млечните канали. След прегледа лекарят ще насочи пациента към ултразвук или. Снимките ще разкажат за пълната картина на заболяването. Ако е необходимо, мамологът ще насочи пациента за допълнителни изследвания (пункция, биопсия) и ще разкаже за режима на лечение.

В умерен стадий освен болка има и уплътнения в гърдите.Внимателните жени откриват тези уплътнения още преди да отидат на лекар. Ако не се отделя течност от зърната и болката не е силна, значи няма възпаление. Свързването с мамолог в този случай не бива да се отлага, но и няма какво да се притеснявате.

Именно в умерения стадий най-често се открива мастопатия. Обикновено тази форма е подходяща за . Ако неоплазмите са малки, не растат и не причиняват дискомфорт, тогава е достатъчно да контролирате състоянието им. Ако туморите са големи, постоянно увеличаващи се по размер, те трябва да бъдат отстранени (хирургично).

В умерения стадий на заболяването може да се отдели течност от гръдния кош. Трябва да е без мирис, прозрачен или млечен на цвят.Ако се появи неприятна миризма, трябва незабавно да се свържете с мамолог. Най-вероятно е имало възпаление на кистата.

Изразената форма на FCM предполага, че туморите са видими с просто око. Формата на гърдите се променя външно поради вътрешни уплътнения. Жената изпитва постоянни болки.

Какво е умерена фиброкистозна мастопатия?

Защо тази диагноза е опасна?

Мастопатията е образуването на доброкачествени тумори. Кисти и възли с умерена форма рядко се превръщат в рак. Въпреки това все още има определени рискове. Умереният FCM може да доведе до изразена формаи след това до рак на гърдата. Въпреки това около 30% от жените отлагат посещението при мамолог, дори и при наличие на силна болка.

Някои погрешно смятат, че втората форма на мастопатия може да изчезне сама. Заболяването възниква поради нарушения в хормоналния фон, съответно, когато се възстанови, мастопатията трябва да премине. Това не е съвсем вярно.

Втората форма се характеризира с наличието на кисти и тумори.които не могат да бъдат разрешени без намеса. Вероятността за самолечение е не повече от 2%. А навременното лечение гарантира пълно възстановяване в 90% от случаите.

Ако не лекувате умерена мастопатия, с течение на времето тя ще се превърне в изразена форма. Туморите ще се увеличат по размер, болката ще се увеличи. Може да се появи допълнително възпаление, което да доведе до сепсис.

Също така, растежът на туморните клетки провокира деленето на раковите клетки. Поради това, което може да възникне злокачествена неоплазма, тоест рак. В този случай операцията е неизбежна. В умерен стадий неоплазмата се отстранява заедно с млечната жлеза. След отстраняване на гърдата е възможно по-нататъшно разпространение на ракови клетки, появата на метастази.

Умерената фиброкистозна мастопатия е вторият най-тежък стадий на заболяването. Тя се повлиява добре от лечението.На този етап вече са се образували кисти и фибрози в гръдния кош, но те са с малки размери и не причиняват особен дискомфорт. За да бъде лечението най-ефективно, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Актуализация: декември 2018 г

Известно е, че повечето жени страдат от тази патология, а пикът на заболеваемостта се наблюдава в детеродна възраст (около 30-45 години). Фиброкистозна мастопатия се счита за едно от най-честите заболявания при жените, като честотата на възникване е 30-40%, при съпътстващи гинекологични заболявания при нежния пол тази патологиядостига 58%.

Определение на термина

Фиброкистозна мастопатия или фиброкистозна болест е такава доброкачествена дисхормонална патология на млечните жлези, при която се отбелязват както пролиферативни, така и регресивни промени в техните тъкани, в резултат на което се образува ненормално съотношение на епителни и съединителнотъканни компоненти.

Структурата и регулацията на млечните жлези

Млечната жлеза принадлежи към сдвоени органи и е представена от три вида тъкани. Основният е паренхимът или жлезистата тъкан, в която преминават каналите. различен диаметър, жлезистата тъкан се разделя на лобули и лобули (има около 15 - 20 от тях). Лобулите и лобовете са разделени от строма или съединителна тъкан, която съставлява рамката на млечната жлеза. И третият тип тъкан е мастната, именно в нея са потопени лобулите, лобовете и стромата на млечната жлеза. Процентът на паренхим, строма и мастна тъкан е пряко свързан с физиологичното състояние (възрастта) на репродуктивната система.

По време на бременността млечните жлези достигат морфологична зрялост. Размерът и масата им се увеличават, броят на лобулите и каналите се увеличава и секрецията на мляко започва в алвеолите (морфомолекулната единица на млечната жлеза). След раждането, поради производството на мляко, млечните жлези се увеличават още повече (в каналите на лобовете се образуват млечни синуси, в които се натрупва мляко). И след прекратяване на лактацията се появява инволюция в млечните жлези и стромата се заменя с мастна тъкан. С възрастта (след 40) паренхимът също се заменя с мастна тъкан.

Както растежът, така и развитието на млечните жлези се регулират от множество хормони. Основните са , и . Доказана е и ролята в регулацията на развитието на млечните жлези и соматотропния хормон. Паренхимът е обект на основните промени в млечните жлези под действието на хормоните, а стромата е подложена на хормонални ефекти в по-малка степен. Състоянието на млечните жлези зависи от съотношението на съдържанието на тези хормони. При нарушаване на хормоналния баланс се развива мастопатия на млечните жлези.

Форми на мастопатия

В съвременната медицина има голям брой класификации на това заболяване. Най-удобно в клиничната работа е следното:

Дифузна мастопатия

Нодуларна мастопатия

липома;
фиброаденом;
киста на гърдата;
липогранулома;
интрадуктален папилом (грубо казано, брадавица в млечния канал);
хематом на млечната жлеза;
ангиома.

В случай на увреждане на двете млечни жлези, те говорят за двустранна фиброкистозна мастопатия, а с развитието на процес в една жлеза, едностранен (например киста на лявата млечна жлеза).

В зависимост от тежестта на клиничните прояви заболяването може да бъде леко, умерено и тежко.

В допълнение, както дифузната, така и нодуларната мастопатия могат да бъдат пролифериращи и непролифериращи форми. Прогностично неблагоприятна е фиброкистозната мастопатия (ФКМ) от първа форма. В този случай има пролиферация на епитела на млечните канали, което води до образуване на интрадуктални папиломи или пролиферативни промени в епитела на вътрешните стени на кистите, което води до развитие на цистаденопапилом.

Всички описани промени са изпълнени със злокачествени трансформации и опасно явление.

В края на втората фаза на цикъла се отличава и специална форма на млечната жлеза, която се нарича мастодиния или масталгия. Мастодинията се причинява от циклично натрупване на жлезата поради венозна стаза и оток на стромата, което води до рязко увеличение и болезненост на млечната жлеза (повече от 15%).

Причини

Етиологичните фактори и самият механизъм на развитие на заболяването се дължат на хормонален дисбаланс. Водеща роля в образуването на мастопатия се отдава на състояния, при които има дефицит на прогестерон, нарушена функция на яйчниците и/или абсолютна или относителна хиперестрогения. Това се дължи на факта, че естрогените насърчават пролиферацията на епитела в алвеолите, млечните пасажи, повишават активността на фибробластите, което причинява пролиферация и строма. Също така, в механизма на образуване на заболяването, хиперпролактинемията и излишъкът от простагландини също са важни (те изискват мастодиния и след това мастопатия). За развитието на хормонален дисбаланс е необходимо действието на провокиращи фактори. Но дори и с тяхното съществуване, мастопатията не се развива веднага, тъй като те се нуждаят трайно въздействие(няколко години) и "наслояване" на един фактор върху друг. Тези провокиращи фактори включват:

ранен менархе (ранният пубертет, до 12 години, води до бързи хормонални промени, което също се отразява на състоянието на млечните жлези);
късна менопауза (спирането на менструацията след 55 години също е неблагоприятно за млечните жлези поради продължителни хормонални ефекти върху техните тъкани);
прекъсване на бременността (рязък хормонален спад след аборт или спонтанен аборт води до хормонални нарушения и развитие на мастопатия);
бременност и раждане отсъстваха напълно;
кратък период на кърмене или категоричен отказ от кърмене;
наследственост (доброкачествени и злокачествени заболявания на гърдата при жени от майчина страна);
възраст (над 35 години);
стресът като причина за ендокринна патология;
лоши навици;
наранявания на млечната жлеза, компресия на гръдния кош със стегнат и неудобен сутиен;
възпалителни процеси на млечните жлези;
хормонално-зависими гинекологични заболявания (нарушения на цикъла, ановулация и фиброиди, ендометриоза);
липса на йод;
патология на черния дроб, щитовидната жлеза;
затлъстяване (мастната тъкан действа като депо на естрогени, а излишъкът им води до хормонални нарушения);
тумори на хипоталамуса и / или хипофизната жлеза (неуспехите в производството на FSH и LH водят до хиперестрогенизъм);
нередовен полов живот или неудовлетвореност от секса, което допринася за стагнация на кръвта в тазовите органи и в резултат на това причинява дисфункция на яйчниците и хормонален дисбаланс.

Симптоми

При мастопатията симптомите и тяхната тежест зависят не само от формата на заболяването, но и от емоционалното състояние и характера на жената и от съществуващите съпътстващи заболявания. В клиниката по мастопатия преобладават следните симптоми:

Мастодиния или чувствителност на гърдите

Болковият синдром може да бъде с различен характер и интензивност. В началния стадий на заболяването се появяват болки в гърдите в навечерието на менструацията, което много жени смятат за предменструален синдром. Болката може да бъде тъпа, болезнена или толкова остра, че е невъзможно да се докосне гръдния кош. Болковият синдром се причинява от застой на кръв във вените и подуване на тъканите и се описва от пациентите като нагъване на гърдите. Жените също отбелязват увеличаване на обема на млечните жлези (оток). След менструация болката изчезва, но с напредването на патологията болката става постоянна, само нейната интензивност се променя в зависимост от фазата на цикъла. Силната болка има отрицателно въздействие върху психо-емоционалното състояние на жената. В допълнение към нарушението на съня се отбелязва умствена лабилност, появяват се раздразнителност, агресивност и сълзливост.

Секреция от зърната и наличие на уплътнения/образувания в гърдите

Отделянето от зърната е характерен, но не задължителен симптом на мастопатията. Тежестта и цветът на изхвърлянето също варират. Отделянето може да бъде незначително и да се появи само когато зърното е притиснато или се появява самостоятелно, за което свидетелстват петна по бельото. Цветът на изхвърлянето може да бъде белезникав или прозрачен, или зеленикав, което показва добавяне на вторична инфекция. Появата на секрет от гръдния кош показва участието на млечните канали в процеса. Прогностично неблагоприятен признак е появата на кафяво или кърваво течение, което е присъщо на злокачествените тумори.

Дифузна мастопатия

По-често се диагностицира при млади жени, докато при палпация се установяват увеличени и болезнени млечни жлези с груба тежест и изразена лобулация, както и фина зърнест.

Нодуларна мастопатия

Нодуларен - е следващият етап от развитието на заболяването, което възниква при липса на лечение на дифузната форма на патология. Палпацията на млечните жлези ви позволява да усетите с пръстите си отделни или отделни зони на уплътняване или кисти. Огнища на уплътняване се палпират като плътни възли без очевидни граници с изразена лобулация. Възлите могат да достигнат впечатляващи размери (до 6 - 7 см). В случай на образуване на киста на гърдата се палпират еластични образувания, кръгли или овални с очевидни граници, които не са свързани с околните тъкани.

Диагностика

Диагнозата на заболяването започва със събиране на анамнеза и оплаквания. След изследването пациентът лекар преглежда и палпира млечните жлези. При преглед се уточняват контурите на гърдата, наличието/отсъствието на асиметрия на млечните жлези, тена на кожата и венозния модел, позицията на зърната и дали са деформирани.

След това се извършва палпиране на млечните жлези (задължително в първата фаза на цикъла) в две позиции: изправено и легнало, тъй като някои образувания може да не са осезаеми в една позиция. Освен това лекарят притиска зърната и определя наличието/отсъствието на отделяне от тях, а също така палпира регионалните лимфни възли (аксиларни, суб- и надключични).

Инструменталните методи за диагностициране на мастопатия включват:

Мамография

Същността на този метод се крие в рентгеновото изследване на гръдния кош. Мамографията е показана за жени със значителен риск от рак на гърдата, както и за всички жени на 35 и повече години при провеждане на медицински прегледи. инспекция. Рентгенова снимка на млечните жлези се прави през първата половина на цикъла (7-10 дни) и винаги в 2 проекции (директна и странична). Предимствата на мамографията включват високо съдържание на информация (до 97%), способността за откриване на непалпируеми образувания.

Ултразвук на млечните жлези

Този преглед е показан за жени под 35 години, както и за бременни и кърмещи жени. Предимствата на метода са безвредност и безопасност, висока разделителна способност, възможност за изследване на гръдни импланти или при съществуваща травма и/или възпаление на гърдата и възможност за изследване на регионални лимфни възли. Сред недостатъците на метода: невъзможно е да се изследва млечната жлеза като цяло, а само "изрязване", ниско съдържание на информация, когато мастна дегенерациягърди, субективна оценка на изображенията (зависи от квалификацията и опита на лекаря).

Иглена биопсия

При откриване на подозрителна зона (уплътнение или образуване на кухина) се извършва пункция с тънка игла на патологичното огнище, последвано от хистологично изследване на съдържанието.

Изследване на хормоналния статус

На първо място се определя нивото на естроген и прогестерон, при съмнение за хиперпролактинемия се изследва нивото на пролактина и ако е необходимо, хормоните на надбъбречната жлеза и щитовидната жлеза.

Ултразвук на тазовите органи

Извършва се за изключване на заболявания на яйчниците и матката.

Химия на кръвта

Изследват се чернодробни ензими, кръвна захар и други показатели за изключване на съпътстващи екстрагенитални заболявания.

Освен това от допълнителните методи за изследване на млечните жлези се използват дуктография (изследване на млечните канали), пневмоцистография (изследване на коремна формация), лазерна и дигитална мамография, термография и магнитен резонанс (при необходимост).

Лечение

Ако се открие мастопатия, лечението трябва да се проведе безотказно и тактиката му зависи от редица фактори: възрастта на пациента, формата на заболяването, наличието на съпътстваща патология, интереса към бременността или контрацепцията. Фиброкистозната мастопатия включва както консервативно, така и хирургично лечение.

Консервативно лечениепациентите се подлагат само на диагностицирана форма на дифузна мастопатия, и то след консултация с мамолог-онколог. Консервативна терапияизвършва се с нехормонални и хормонални препарати.

Нехормонални лечения

витамини

Предписва се витамин А, който има антиестрогенен ефект, витамин Е, който засилва действието на прогестерона, витамин В6, намалява съдържанието на пролактин, витамини РР, Р и аскорбинова киселина, които укрепват съдовата стена, нормализират микроциркулацията и намаляват отока на млечните жлези. В допълнение, всичко по-горе витаминни препаратиподобряват чернодробната функция, където естрогените са инактивирани и като цяло имат благоприятен ефект върху гръдната тъкан.

Йодни препарати

Използват се йодомарин, йод-активен, който нормализира функционирането на щитовидната жлеза и участва в образуването на нейните хормони (виж).

Успокоителни и биостимуланти (адаптогени)

Предназначение (тинктура от майчинка, валериана, божур) нормализира психоемоционалното състояние на пациента, подобрява съня и повишава устойчивостта на стрес. Адаптогените (eleutherococcus, radiola rosea) стимулират имунната система, нормализират метаболитните процеси в организма, подобряват функционирането на черния дроб и мозъка.

Фитопрепарати

Използват се мастодинон, циклодинон или ременс, които имат благоприятен ефект върху хормоналния баланс, премахват патологични процеси в млечните жлези, намаляват концентрацията на пролактин.

Назначаването на лекарства като индометацин, найз или не само намалява болковия синдром чрез потискане на синтеза на простагландини - "причинители" на болката, но също така облекчава отока и натрупването на млечните жлези.

Диуретик

Диуретичните лекарства (лазикс или: листа от брусовина, бъбречен чай) помагат за намаляване на отока в млечните жлези и намаляват болката.

хормонална терапия

Това е основната връзка на консервативното лечение, то се състои в предписването на следните групи лекарства:

Гестагени

Приемането на утрожестан, дуфастон, норколут, прегнин и други лекарства във втората фаза на цикъла намалява синтеза на естроген и нормализира нивото на прогестерона, което влияе благоприятно на хода на мастопатията. Продължителността на приема на гестагени е най-малко 4 месеца. Възможно е също така да се използват локални прогестогени (прогестогел) - нанасяне на гела върху повърхността на млечните жлези два пъти дневно в продължение на най-малко 3-4 месеца, което допринася за усвояването на 90% от прогестерона от тъканите на млечната жлеза и елиминира странични ефекти.

Инхибитори на производството на пролактин

Парлодел потиска секрецията на пролактин и се предписва при хиперпролактинемия.

андрогени

Лечението с андрогени (метилтестостерон, даназол, тестобромлецид) се провежда при жени след 45 години в продължение на 4-6 месеца непрекъснато. Андрогените инхибират освобождаването на FSH и LH от хипофизната жлеза, потискат тяхното действие върху яйчниците и инхибират производството на хормони от яйчниците.

Антиестрогени

Тамоксифен и други лекарства от тази група се приемат непрекъснато в продължение на 3 месеца.

Комбинирани орални контрацептиви

Приемането на Marvelon, Rigevidon и други контрацептиви е показано за пациенти под 35-годишна възраст с ановулация и нарушение на втората фаза на цикъла.

Хирургияпоказан при откриване на нодуларна мастопатия (фиброаденоми или кисти) и се състои или в секторна резекция на млечната жлеза (отстраняване на патологичния фокус заедно със сектора на гърдата) или в енуклеация (лющене) на тумора/киста. Показанията за операция са: съмнение за рак според хистологичното изследване на пунктата, бърз растеж на фиброаденом, рецидив на кистата след предишна пункция.

Въпрос отговор

Допуска ли се бременност с мастопатия?

Бременността има положителен ефект върху протичането на мастопатията, тъй като промяната (повишената секреция на прогестерон) по време на бременност не само спира заболяването, но допринася за пълно излекуване.

Възможно ли е да се кърми с мастопатия?

Не само възможно, но и необходимо. Кърменето е профилактика на заболявания на гърдата, а в случай на мастопатия допринася за нормализирането на процесите в тъканите на млечните жлези (увеличава се растежът на епитела на жлезистата тъкан, което потиска възпроизводството на патологичните клетки образуване).

Възможно ли е да се използва алтернативно лечение на мастопатия?

Да, използвайте методи народно лечениес това заболяване е възможно, но само когато се комбинира с медикаментозно лечение и след консултация с лекар.

Какви методи за алтернативно лечение се използват за мастопатия?

Един от ефективни начининародната терапия е използването на прясно зеле. Можете да прикрепите прясно зелево листо с нарязани вени към гърдите си през нощта, като го увиете в кърпа, или можете да завъртите зелето и тиквата (1: 1) през месомелачка, равномерно разпределете получената маса върху млечните жлези, увийте с полиетилен, а след това с марля и оставете компреса за 2 часа. Такова лечение облекчава болката и възпалението, намалява отока в млечните жлези и се провежда на курсове от 7 до 14 дни.

Защо мастопатията е опасна?

Усложненията на мастопатията включват рецидив на заболяването след лечение с лекарства, което е възможно при недиагностициран хормонални нарушения, нагнояване и разкъсване на кистата на гърдата и дегенерация на фиброаденома в рак (по-малко от 1% при непролиферираща форма и достига 32% при тежка фиброаденомна пролиферация). Следователно, нодуларната мастопатия трябва да се лекува безотказно чрез операция, без отлагане.

Възможно ли е да се правят слънчеви бани с мастопатия?

Слънчевите бани, както и други термични процедури (посещение на баня или сауна) с това заболяване са забранени. Трябва да се помни, че при всяка форма на мастопатия жената е изложена на висок риск от рак на гърдата, а изолацията и всеки друг вид "загряване" на гърдата допринасят за преминаването на дифузната мастопатия към нодуларен или злокачествен тумор на гърдата .

Необходимо ли е да се спазва диета?

Да, при мастопатия човек трябва да се придържа към принципите лечебно хранене, което изключва приема на шоколад, кафе, чай и какао поради високото съдържание на метилксантини в тях, които не само увеличават болковия синдром, но и допринасят за прогресирането на заболяването. Диетата трябва да бъде богата на пресни зеленчуци и плодове (източници на витамини и груби фибри, които подобряват функцията на червата), зърнени храни и продукти от трици, кисело мляко и морски дарове (източници на калций и йод), растителни масла(витамин Е).

Как да предотвратим болестта?

За да се предотврати развитието на мастопатия, е необходимо да се придържате към няколко принципа:

да се откаже от лошите навици;
носене на удобно бельо;
отказ от аборти;
избягвайте стреса (ако е възможно);
спазвайте принципите на кърменето;
редовно провеждани и проверявани от лекар;
избягвайте нараняване на гръдния кош;
да се придържат към редовен сексуален живот.

Доста голям брой жени се сблъскват с проблеми с гърдите, включително умерена мастопатия на млечните жлези. Тази концепция съчетава няколко вида заболявания, така че трябва да се разгледа по-подробно.

Проявите на умерена мастопатия могат да бъдат индивидуални за всеки пациент.

Обща характеристика на заболяването

Мастопатията се характеризира с промяна в структурната структура на млечните жлези, свързана с появата на уплътнения, възли или кисти. По своето естество такива промени са доброкачествени, следователно в повечето случаи не представляват заплаха за здравето на жената. Въпреки това остава рискът от развитие на функционални нарушения, както и от онкологични заболявания.

Дегенерацията на мастопатията в злокачествен тумор е изключително рядка.

Въпреки това, вероятността от рак при пациенти с доброкачествени уплътнения остава на същото ниво, както при здрави жени.

Мастопатията не трябва да води до карцинофобия, но са необходими периодични прегледи, за да се избегне развитието на злокачествени новообразувания

Гърдата се състои от мастна тъкан и жлезисти лобули с млечни канали. Умерено изразената форма на патология води до увеличаване на отделните лобули и промяна в тяхната структура. Феноменът може да бъде периодичен и да се появи поради единични хормонални скокове, но в повечето случаи проблемът продължава или се връща след известно време.

Видове и форми

Заболяването има сложна класификация, свързана с разделянето на отделни форми в зависимост от степента на увреждане и характеристиките на образуването.

Различават се следните видове заболяване:

. Характеризира се с обширна лезия на млечната жлеза, промените настъпват равномерно в целия й обем, улавяйки почти цялата здрава тъкан.

Основната разлика между нодуларната и дифузната мастопатия е площта на лезията

Възлова. Умерено изразената фиброкистозна форма на мастопатия се отличава с факта, че такава промяна е изолирана. С други думи, в гърдите се образуват един или повече възли, докато останалите остават здрави.

Струва си да се отбележи друг вид класификация:

Фиброзна мастопатия със средна степен. Растеж на фиброзна съединителна тъкан, поява на уплътнения.
Кистозна мастопатия. Образуването на кисти - везикули, пълни с течност.
Фиброкистозна. Съчетава прояви на двете форми на заболяването.

С навременното посещение при лекаря и изпълнението на всички негови препоръки, умерената мастопатия се лекува успешно.

Умерената степен на развитие на мастопатията е преходна форма. Леко изразено заболяване практически не причинява дискомфорт и в този случай е доста лесно да се нормализира състоянието на жлезите. Изразените форми могат да дадат усложнения. Освен това при тях понякога симптомите на заболяването са толкова очевидни, че в допълнение към болката пациентката изпитва психологически дискомфорт, свързан с естетическа промяна във формата на гърдата.

При умерена проява процесите са доста обратими дори при използване на щадящи методи на лечение.

Симптоми на заболяването

Началният етап от развитието на болестта за много жени остава незабелязан. От време на време може да има лек дискомфорт в гърдите, свързан с менструалния цикъл.

В първия стадий на заболяването болката и дискомфортсе появяват само по време на ПМС

Ето защо не се обръща специално внимание на проблема, което често води до по-нататъшното му развитие. На втория етап подозрителни симптоми вече се усещат по-ясно, някои уплътнения могат да се усетят сами.

Кистозната мастопатия се характеризира с наличието на възли с ясно определени граници. Мехурчетата не винаги са осезаеми, тъй като са относително меки образувания. Фиброкистозната форма е по-проследима. Влакнестите уплътнения, особено ако са разположени близо до повърхността, се усещат като твърди нодуларни образувания. В някои случаи техните граници са доста трудни за определяне без допълнителни проучвания.

Признаците на мастопатия във втория етап най-често са:

лека болка в гърдите;
подуване на млечните жлези;

Подуването на жлезите причинява дискомфорт и болка

появата на прозрачен секрет от зърното;
свръхчувствителност;
увеличаване на аксиларните лимфни възли.

Такива симптоми се възприемат от много жени като предвестници на менструация, тъй като именно през този период от цикъла те се появяват най-интензивно и след това временно отшумяват. Въпреки това, това е сигнал за наличие на проблеми, особено с болка и съществуващо течение извън периода на кърмене.

Началните стадии на рака могат да имат подобни симптоми, така че е по-добре да преминете през преглед още веднъж и да се уверите, че няма опасност за живота.

Мамографията може да помогне за предотвратяване на развитието на опасни патологии

Причини за развитие

Мастопатията принадлежи към категорията на заболяванията, които имат хормонален характер на възникване. Ето защо подрастващите момичета, жените с нестабилен хормонален фон, както и пациентите в менопауза имат най-голяма склонност към неговото развитие.

Има две основни категории болести:

физиологичен;
патологичен - най-често в резултат на хормонален дисбаланс, понякога може да бъде инфекциозен.

Физиологичната е свързана с процесите на формиране на тялото и формирането на менструалния цикъл по време на пубертета. В края на тези периоди този вид мастопатия често преминава от само себе си. Възрастовите промени и бременността също могат да повлияят на неговото развитие.

Може да се развие физиологична мастопатия, включително при юноши

Патологичната форма е нарушение, което е изпълнено с негативни последици и изисква незабавно лечение. Най-често появата му е свързана с нарушение на производството на хормони поради заболявания на репродуктивните органи - матката, яйчниците или органи. ендокринна система- Щитовидна жлеза, хипофиза.

Фиброзно-кистозна мастопатия с инфекциозен характер може да бъде провокирана от възпалителни заболявания, както и наранявания на гръдния кош. Въпреки това, в по-голямата част от случаите фиброкистозната мастопатия се развива поради хормонални причини и здравословни проблеми като цяло. Провокиращите фактори в този случай могат да бъдат:

аборти;
заболявания на гениталната област;

Прекъсването на бременността и често съпътстващите гинекологични заболявания могат да провокират развитието на мастопатия.

нарушаване на менструалния цикъл;
нередовен полов живот;
стрес;
грешен начин на живот;
наднормено тегло или прекомерна тънкост;
наследственост;
ендокринни патологии;
проблеми с черния дроб.

Откриването на точната причина ще премахне ефекта му върху млечните жлези и ще спре развитието на болестта.

Ранната диагноза и навременният достъп до лекар ще му помогнат да избере най-ефективното лечение.

Диагностика

Възможно е да се потвърди или отхвърли диагнозата "фиброзна мастопатия" само след преминаване на серия от изследвания. Необходимо е пациентът да бъде прегледан от гинеколог. Необходими са лабораторни изследвания, за да се оцени състоянието на тялото според основните показатели, които могат да повлияят на здравето на млечните жлези.

Съвременната диагностика включва следните методи:

мамография;
изследвания на кръв и урина;
кръвен тест за хормони;

Определянето на хормоналното ниво е необходимо, за да се вземе решение за необходимостта от неговата лекарствена корекция.

дуктография;
биопсия.

Фиброкистозната мастопатия се открива и благодарение на хардуерната диагностика. Ултразвукът и мамографията са стандартни процедури. Най-често едно от тези изследвания е достатъчно. При съмнение за деформация на каналите се извършва контрастна дуктография. Подозрения за онкологично заболяванеса причина за биопсия, за да се установи естеството на появата на уплътняване.

Съвременни методи на лечение

Напълно възможно е да се излекува умерена мастопатия с консервативни методи. В някои случаи е достатъчно да се предписват витаминни добавки.

Витамините и хранителните добавки играят важна роля в лечението на мастопатия

За нормализиране на хормоналния фон и изравняване на менструалния цикъл, лекарят може да предпише орални контрацептиви или фитохормони. Има редица лекарства, предназначени директно за лечение на мастопатия, предлагани под формата на таблетки, капки и мехлеми.

Конкретен списък с лекарства и правилата за тяхното използване се определят от лекуващия лекар.

Фиброзно-кистозна мастопатия с умерена степен в редки случаи изисква операция. Това се дължи главно на дискомфорта, който уплътнението причинява, риска от разкъсване на кистата, инфекция на образуванието или високи рискове от дегенерация в рак (например с генетична склонност към подобни проблеми).

Превенцията и лечението на заболяването задължително включва борбата със стреса

В допълнение към активните мерки за лечение, трябва да обърнете внимание на начина си на живот. Проблемите с млечните жлези и хормоналния баланс често имат психосоматичен характер на възникване. Важно е да се нормализира ритъмът на живот, да се избягва нервно напрежение. Необходимо е да преразгледате диетата си и графика на работа и почивка.

За да не се превърне заболяване като мастопатия в сериозен проблем, трябва предварително да се погрижите за предотвратяването му. За да направите това, трябва да се храните правилно, да си починете добре, да сте по-малко нервни и да прекарвате повече време на чист въздух. Редовното самоизследване на млечните жлези ще ви позволи да подозирате мастопатия в ранните етапи и да предотвратите по-нататъшното му развитие.

Самостоятелният преглед на гърдата трябва да се извършва в периода от 6 до 12 дни от цикъла

Важно е да избягвате нараняване на гърдите и да спазвате графика на менструацията. Ако цикълът не успее, струва си да разберете причината от гинеколога. Веднъж на всеки 6-12 месеца си струва да се подлагате на преглед от мамолог и гинеколог, това е особено необходимо за жени над 40 години.

Мамологът ще разкаже за една от причините за мастопатия - сексуалното недоволство: