Мастопатия в началния етап. Симптоми и лечение на мастопатия Мастопатия без болка

Женските гърди са не само едно от основните предимства и декорации на жената, но и показател за нейното здраве, млечните жлези могат да разкажат много за състоянието на тялото. Много често женските гърди страдат от различни заболявания, тъй като са пряко засегнати от хормоните. Едно от тези заболявания е мастопатията.

В статията ще говорим за симптомите и признаците на мастопатия на гърдата. Ще научите също какво е мастопатия и как се проявява, снимка.

За болестта

Какво е мастопатия и как се проявява? Мастопатията се отнася до доброкачествени образувания в гърдите, причинени от дисбаланс хормонален фон, които са придружени от пролиферация на тъкани вътре в млечната жлеза.

Традиционно заболяването се разделя на два основни подвида: нодуларна и дифузна мастопатия, но експертите разграничават много по-голям брой разновидности:

Всеки вид мастопатия е придружен от определени симптоми. След това ще разгледаме признаците, симптомите на мастопатия при жените.

Мастопатия: симптоми

Първичните етапи на мастопатията могат да бъдат почти безсимптомни. Понякога има лека болезненост на гърдите преди критичните дни.

В бъдеще болката може да се засили, млечните жлези се загрубяват и леко се увеличават, а при палпиране се усещат уплътнения.

Симптоми и признаци на мастопатия на гърдата - снимка:

И ето диаграма-снимка на признаци на самодиагностика на мастопатия при жените:

Какво се случва, ако лечението се забави?

Как се проявява мастопатията при жените? Случва се жените нарочно да не ходят на лекар или просто се опитват да не забелязват признаците и симптомите на мастопатия на гърдата. Най-често просто няма време или болката не е толкова силна, а самата жена дори не знае, че има такова заболяване.

В този случай мастопатията започва да прогресира. Един от признаците на мастопатия при жените е изпускане от гърдите. Също така под мишниците могат да се увеличат лимфните възли, да се промени формата на зърната и самия бюст.

Не пренатягайте като мастопатията се счита за предраково заболяване, и въпреки че рядко достига етапа на онкологията, все пак се препоръчва да се консултирате с лекар при първите заболявания, тъй като някои симптоми могат да показват други, много по-опасни заболявания.

Как могат да прогресират проявите и какви други симптоми се появяват при мастопатия, ще разберем по-нататък.

Пълни симптоми

Говорейки за симптомите на мастопатия на гърдата, трябва да се обърнете към нейните разновидности. Всеки сорт има свои собствени признаци и прояви на мастопатия.

Има и други начини за използване на народни средства, повече тук.

Към кой лекар да се обърна?

Веднага щом почувствате, че нещо не е наред в гърдите ви, трябва незабавно да се свържете с мамолог.

За да се предотврати пренебрегването на болестта, се препоръчва да посетите мамолог като превантивна мярка, особено за тези, които са изложени на риск. Смята се, че там могат да бъдат приписани жени над 35 години.

Първоначалната среща е преглед и палпиране на всяка гърда. При съмнение за мастопатия се предписва ултразвуково изследване и мамография. В особено напреднали случаи се прави пункция.

Сега знаете какво е мастопатия на гърдата, симптоми при жените. Мастопатията е позната на човечеството повече от 100 години, тя е най-често срещаното заболяване на млечните жлези при жените.

При навременно лечение заболяването е напълно лечимо, поради което при първото подозрение се препоръчва да се консултирате с мамолог за съвет.

Полезно видео

Гледайте видеоклипа по-долу за симптомите и признаците на мастопатия на гърдата.

Ще можете да намерите Допълнителна информацияпо тази тема в раздела Диагноза и симптоми.

Лечение на мастопатия (заболяване на гърдата): откъде да започнем и каква е прогнозата

Състоянието и поведението на жлезистата тъкан на женската гърда се променя няколко пъти в периода от овулацията до менструацията, тъй като се променя съотношението на хормоните, които регулират нейната дейност. Освен добре познатите естрогени, говорим още за прогестерон (той е хормон, общ за двата пола), пролактин и окситоцин. Така че в действителност има повече хормони, отколкото можете да си представите, особено като се има предвид, че естрогенната група също включва не един хормон, а три (естрадиол, естрон, естриол). На различни етапи от цикъла балансът на тези съединения в кръвта и тъканите на жената се променя, едно от тях отстъпва място на друго.

Възрастта също допринася за развитието на хормонална мастопатия - както и наличието / липсата здрави бременности, времето, когато дойде първият от тях, тегловната категория. И всичко това се отразява на процесите, протичащи в млечните жлези. Не е изненадващо, че с течение на времето става все по-трудно за млечните жлези да реагират адекватно на следващите промени на фона, тъй като с възрастта способността на тъканите дори за естествени промени намалява. Следователно мастопатията, въпреки че на теория може да се развие на всяка възраст от юношеството, най-често се среща при жени над тридесет години. И след менопаузата (47-50 години) заплахата от мастопатия отново започва да намалява.

Причините

Основните хормони, отговорни за менструалния цикъл са:

естрогени - отговорни за узряването на яйцето;
прогестерон - осигурява подготовката на матката за оплождане;

пролактин - засяга състоянието на млечните жлези по-забележимо от естрогена, но това се отнася само за последните седмици от бременността, тъй като стимулира производството на кърма по време на кърмене.

Повишаването на нивата на естроген, което съпътства овулацията, също води до ускоряване на деленето на клетките в млечните жлези. Ако бременността не настъпи, нивото на прогестерона, което започва да се повишава от средата на овулацията, предизвиква спиране на ускореното делене на клетките на каналите на млечните жлези. Следователно най-често причините за мастопатия се свеждат до:

недостатъчна концентрация на прогестерон;
излишък на естроген;
излишък на пролактин при липса на кърмене и бременност.

Имунна недостатъчност и други нехормонални фактори

В допълнение към хормоналния, развитието на мастопатия може да бъде повлияно от друг фактор - имунен. Колкото по-старо е човешкото тяло, толкова по-често в него се раждат дефектни нови клетки. Понякога се появяват вместо здрави клетки на гърдата - особено когато хормоните ги стимулират активно да се делят и растат.

Една от частите на имунната защита е "настроена" за своевременно откриване и унищожаване на "грешни" клетки - лимфоцити от няколко вида, "обучени" от тимусната жлеза. Тези тела са в състояние да разграничат дефектните и заразените клетки от здравите и да ги унищожат. Но стареенето променя и функционирането на имунната система, поради което с годините се увеличава опасността лимфоцитите да „пропуснат“ някоя анормална клетка. Междувременно дефектните клетъчни елементи са в основата на много доброкачествени и злокачествени тумори.

Смята се, че следните патологии предразполагат към появата на дефектни клетки на гърдата при мастопатия.

Травма на гърдата. Особено хронични, причинени например от носенето на тясно или неудобно бельо.
Патология на яйчниците. Включително кисти, възпаления, злокачествени тумори. Всички те причиняват неуспех в синтеза на основните полови хормони, а самите кисти и рак на яйчниците често предизвикват производството на хормоноподобни вещества, за да стимулират растежа на собственото си тяло (ако неоплазмата вече е станала злокачествена).
Тумори и увреждания на надбъбречните жлези. Защото те също участват в синтеза на някои от основните хормони (например прогестерон).
Хроничен тиреоидит. Патология на щитовидната жлеза, чиито хормони регулират скоростта на растеж и обновяване на тъканите на цялото тяло, метаболизма в него. Тяхната връзка със сексуалната активност не е пряка, но също съществува. Следователно дефицитът на хормони на "щитовидната жлеза" постепенно води до дисфункция на репродуктивната система както на жените, така и на мъжете.

Всички мастопатии са разделени на две основни разновидности.

Дифузна мастопатия. При него съединителната тъкан, която разделя млечната жлеза на лобули, расте на нишки с образуването на множество малки (с размерите на оризови или просо) възли.
Нодуларна мастопатия. При него се появява единичен възел до размер орех.

Дифузните разновидности на мастопатията са разделени на няколко вида.

Дифузна кистозна. Когато обраслите ленти блокират кръвния и лимфния поток в една от областите на млечната жлеза или предотвратяват изтичането на коластра / мляко от нея. В резултат на такава мастопатия се образуват множество кисти. Тоест кухини с плътна обвивка, пълни с течност с много различен състав. Такава мастопатия обикновено е дисхормонална - причинена от колебания в хормоналния фон.
Дифузно влакнесто. При което гръдната тъкан е „пронизана“ с обрасли груби влакна на съединителната тъкан, които разделят лобулите на жлезата. Фиброзната мастопатия често възниква поради възпаление.
Фиброкистозна. Тоест смесена мастопатия. Фиброзно-кистозната мастопатия на млечните жлези е най-лоша за лечение и най-много прилича на злокачествен тумор (и става такъв с времето).
Фибро-аденоматозни. Или по-скоро фиброзно-аденозна мастопатия, която се характеризира с фокална пролиферация на секреторни клетки на самата жлеза.

Симптоми на мастопатия

Признаци на мастопатия на гърдата начална фаза, които могат да продължат както няколко месеца, така и няколко години, практически липсват. Възможно е да се открият уплътнения в тъканите на млечната жлеза само случайно, при сондиране. По правило на този етап от мастопатията зоните на уплътняване са малки, но натискът в тях причинява болезнена болка и усещане за чуждо тяло вътре в жлезата. Без лечение мастопатията винаги прогресира. Това е:

възлите се увеличават по размер;
тъпа, болезнена болка в жлезата става постоянна;
има усещане за тежест в млечната жлеза;
усещането за чужд предмет се засилва не само при палпация, но и при носене на бельо.

Освен това, вече в междинния етап на развитие на мастопатия, пациентите могат да получат изпускане от зърната. Но вече на третия етап почти винаги има отделяне и някои от най-зрелите тумори могат да се нагноят. Ако такива огнища с мастопатия са разположени близо до повърхността на тялото, фистулата се отваря навън. Ако не, цялата млечна жлеза може да се подуе. В същото време болките стават остри, стрелба, носенето на сутиен става невъзможно.

Диагностични методи и техники

Съвременната медицина съветва всички жени, които са в възрастовата рискова група за мастопатия (т.е. от тридесет до петдесет години), редовно да провеждат независимо палпиране и изследване на двете млечни жлези. Първо в изправено положение, а след това в легнало положение. Можете да започнете да се притеснявате, ако при преглед или палпация се установят следните промени в едната или двете жлези.

Стегнати възли. Тоест по-твърда от околната тъкан, тъй като здравата гръдна тъкан също не се усеща еднородна на допир.
Секреция от зърната. В този случай те са постоянни, не са свързани с етапите на цикъла, въпреки че могат да се засилят преди критичните дни. Техният обем почти винаги е малък, но забележим. Най-лошият признак при тях е примесите на гной или съсирена кръв в тях.
Подути лимфни възли. Те могат да бъдат единични или множествени (тогава те ще бъдат разположени във верига), с размер на слива, безболезнени и меки. Те се намират или в подмишницата от страната на засегнатата жлеза, или водят от гръдния кош до ключицата и шията. Такава "верига" понякога възниква и поради увреждане на лимфните възли от вируса на Epstein-Barr или по други причини. Но много по-често придружава мастопатия и рак на всяка локализация, не само на гърдата.

В противен случай мастопатията се диагностицира с помощта на ултразвук или мамография - рентгенография на гръден кош в проекции отпред и отстрани. Такива проучвания се препоръчват да се провеждат поне веднъж на всеки шест месеца. Когато се открият тумори, те се биопсират - вземане на проба за хистологичен анализ, което ви позволява точно да определите техния доброкачествен или злокачествен характер. И единствената външна разлика между мастопатията и рака на гърдата може да се наблюдава само ако е двустранна, тъй като ракът никога не се разпространява във втората гърда и не ги засяга едновременно.

Научна терапия

Самата наука се стреми да лекува мастопатията с консервативни методи, особено ако заболяването протича в доброкачествена форма - не е склонно към прогресия и рецидив, не дава усложнения и се повлиява добре от хормонална терапия. Вярно е, че операцията може да бъде предписана в случай на образуване на киста, тъй като нейният потенциал за нагнояване и злокачествено образуване при мастопатия е особено висок. Но иначе при пациенти с мастопатия се препоръчват следните мерки.

Правилното хранене. Включително диета, насочена към постигане на нормална категория тегло. Естрогените се метаболизират и натрупват в мастните тъкани, така че говорим не само за загуба на тегло, но и за неговия набор, който също понякога е необходим. Диетата трябва да включва храни, богати на витамини А, В, С, Е и йод, и не трябва да има мазни, пикантни, пържени храни. Трябва да намалите количеството месо в диетата, като балансирате количеството му със зеленчуци. Също така е полезно да се приемат богати на антиоксиданти плодове - грозде (особено тъмно), цитрусови плодове, ягоди, боровинки, червени боровинки, малини.
Хормонални препарати. Обикновено тя е насочена към намаляване на концентрацията на естроген в кръвта по време на мастопатия. Една от най-универсалните и добре познати възможности е приемането на орални контрацептиви, които помагат да се справите с яркия предменструален синдром, продължителни/болезнени периоди, кожни обриви, промени в настроението и други признаци на хормонален дисбаланс. Но има и други лекарства за мастопатия, включително "Visanne" и други лекарства на базата на диеногест. Но тъй като неправилно подбраната или проведена хормонална терапия може да има далечни последици (безплодие и поликистозни яйчници), тя трябва да бъде предписана само от лекар.
Местна анестезия. При мастопатия често е необходимо, въпреки че променя картината на симптомите. Кремовете и геловете на базата на нестероидни противовъзпалителни и анестетици (диклофенак, кетопрофен) се считат за най-безопасни.
Фитотерапия. Често тя е насочена просто към облекчаване на стреса (влияе на нивото на пролактин, ако не говорим за период кърмене). Но лечебните билки за мастопатия също могат да осигурят противовъзпалителен или имуностимулиращ ефект.

Народни средства

Мастопатията е опасно злокачествено израждане в рак. И ако нейният произход на мастопатията не е травматичен, тогава вероятно има хормонална „основа“. Ето защо, за целите на лечението, можете, разбира се, да приложите прясно зеле към гръдния кош, засегнат от мастопатия, или да използвате компреси от силни естествени противовъзпалителни средства: дъбова кора, цвят на люляк, билки от жълтурчета.

Но всъщност лечението на мастопатия народни средстване е лечение. Той облекчава симптомите на възпалението, но действа върху резултата (директно мастопатия), а не върху неговия произход (хормонален дисбаланс). И предвид факта, че е много лесно да се обърка злокачествен тумор с доброкачествени уплътнения в гърдите, самолечението на мастопатия на гърдата с народни средства изглежда още по-бързо.

Мастопатия

Мастопатията - доброкачествено увреждане на млечната жлеза - характеризира се с прекомерен растеж на съединителната тъкан.

Причините

Основната роля в появата на мастопатия се отдава на хормоналните нарушения. Развитието на млечните жлези, закономерните циклични промени в тях, както и промените в тяхната функция по време на бременност и кърмене се извършват под въздействието на цял комплекс от хормони. Всеки дисбаланс на хормоните е придружен от промени в тъканта на млечните жлези.

В развитието на мастопатия важна роля играе нивото на пролактин в кръвта, което има разнообразен ефект върху тъканта на млечните жлези, стимулирайки метаболитните процеси в тъканта на млечните жлези през целия живот на жената.

Най-честата причина за развитието на мастопатия са заболявания на специални части на мозъка - хипофизата и хипоталамуса, дисфункция на щитовидната жлеза, затлъстяване, хиперпролактинемия, диабет, нарушение на метаболизма на мазнините и др.

Причината за хормонални нарушения на млечните жлези може да бъде: гинекологични заболявания; сексуални разстройства; наследствено предразположение; болестни процеси в черния дроб и жлъчните пътища; бременност и раждане; стресови ситуации.

Прояви на мастопатия

Началният стадий на мастопатията се характеризира с болка в млечните жлези, която се засилва няколко дни преди началото на менструацията. Болката може да има различен характер и интензивност. В някои случаи болката е лека и се различава малко от обичайното предменструално подуване на жлезите, което изпитват много здрави жени. След края на менструацията болката обикновено изчезва или намалява. Постепенно болката става по-интензивна и продължителна.

В някои случаи болката става много интензивна, разпространява се към рамото, аксиларната област, лопатката, дори лекото докосване на млечните жлези е болезнено. Пациентите губят сън, има чувство на страх, мисли за рак. Това е типична проява на началния стадий на мастопатия. Тази форма на мастопатия се среща по-често при жени на възраст под 35 години. При опипване на жлезите се усеща остра болезненост и леко втвърдяване. След началото на менструацията всички тези явления изчезват.

В следващите етапи на развитие на заболяването болката отслабва. При опипване се определят области на уплътнения без ясни граници. Тези уплътнения се определят в различни отдели на жлезите. При натискане на зърната от тях се появява секрет от различен характер (като коластра, прозрачен, зеленикав и др.). Болезнените уплътнения в млечните жлези и изпускането от зърната се увеличават в предменструалния период и намаляват с началото на менструацията. Пълно омекване на жлезите след началото на менструацията не настъпва.

Снимка: развитие на мастопатия

Диагностика

Диагнозата на мастопатията се основава на преглед на млечните жлези, тяхното палпиране, мамография, ултразвук, пункция на възловидни образувания, съмнителни зони и цитологично изследване на пунктата.

Изследването на млечните жлези трябва да се извърши в първата фаза менструален цикъл(2-3-ти ден след края на менструацията), тъй като във втората фаза, поради надуване на жлезите, има голяма вероятност от диагностични грешки.

При изследване на млечните жлези се оценява външният вид на жлезите, обръща се внимание на всички прояви на асиметрия (контури, цвят на кожата, положение на зърното). Проверката се повтаря с вдигнати ръце. След прегледа млечните жлези се палпират първо в изправено положение, а след това легнало по гръб. В същото време се палпират аксиларни, субклавиални и супраклавикуларни лимфни възли. При установяване на промени в млечните жлези се прави мамография и ултразвук.

Ултразвукът на млечните жлези превъзхожда по информативност мамографията при изследване на плътни млечни жлези при млади жени, както и при откриване на кисти, включително малки (до 2-3 mm в диаметър).

Мамографията - рентгенография на млечните жлези без използване на контрастни вещества - в момента е най-разпространеният метод за инструментално изследване на млечните жлези. Доверието му е много високо. Този метод обаче има ограничено приложение. Така че мамографията е противопоказана при жени под 35 години, по време на бременност и кърмене. В допълнение, информационното съдържание на този метод е недостатъчно при изследване на плътни млечни жлези при млади жени.

Прочетете също статията за превенцията на мастопатията и методите за нейната самодиагностика

Лечение на мастопатия

Диетата е от голямо значение при лечението и профилактиката на мастопатията: естеството на храненето влияе върху хормоналния метаболизъм. Препоръчително е да включите в диетата плодове, зеленчуци, зърнени продукти, особено цитрусови плодове и зеле, да сведете до минимум консумацията на консервирани, солени и пушени храни. Намалете количеството месни продукти и мазнини в диетата.

През последните години честотата на употребата на билкови лекарства при лечението на мастопатия се е увеличила. В. И. Кулаков и съавтори (2003) използват Wobenzym и билкови лекарства при лечението на пациенти с различни форми на мастопатия. Ефективността на лечението на масталгия след 3 месеца. възлиза на 65%.

За лечение на мастопатия се използват различни групи лекарства: болкоуспокояващи, бромокриптин, масло от нощна иглика, хомеопатични лекарства (мастодинон), витамини, калиев йодид, орални контрацептиви, билкови лекарства, даназол, тамоксифен, както и естествения хормон прогестерон за перкутанно приложение.

В момента таблетираните хормони се използват за лечение на мастопатия. Сред тези лекарства най-широко се използват duphaston и utrozhestan. Duphaston е аналог на естествения хормон прогестерон, безопасен за продължителна употреба. Утрожестан е естествен микронизиран прогестеронов хормон. Микронизиран utrogestan се предписва 100 mg 2 пъти на ден, duphaston 10 mg 2 пъти на ден. Лечението се провежда от 14-ия ден на менструалния цикъл в продължение на 14 дни, 3-6 цикъла.

Diferelin, zoladex, buserelin предизвикват временна обратима менопауза. Първият курс на лечение обикновено се провежда в рамките на 3 месеца.

През последните години широко разпространение получиха различни фитотерапевтични препарати, които имат противовъзпалителни, аналгетични, имуномодулиращи ефекти. Таксите се назначават във втората фаза на менструалния цикъл и се прилагат дълго време.

Едно от средствата за лечение на мастопатия е комбиниран хомеопатичен препарат - мастодинон, който представлява 15% алкохолен разтвор с екстракти от лечебни билкициклама, чилибуха, ирис, тигрова лилия. Мастодинон се предписва по 30 капки 2 пъти на ден (сутрин и вечер) или по 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на 3 месеца.

При лечението на дифузни форми на мастопатия лекарството klamin се използва широко. Една от най-важните характеристики на кламин е наличието на йод в състава му (1 таблетка съдържа 50 микрограма йод).

AT консервативно лечениемастопатия, използва се новокаин-кислородна терапия. Може да даде положителен ефект дори при груби промени. Принципът на тази терапия е, че кислородът, въведен в млечната жлеза, движейки се в тъканите, действа върху нейните елементи като вид масаж, а новокаинът има добър ефект върху кръвоносните съдове и млечните канали.

При наличие на съпътстващи заболявания е необходимо да се лекуват. При комбиниране дифузна мастопатияс миома на матката, ендометриална хиперплазия, аденомиоза е необходимо допълнително да се свържат чисти гестагени (утрогестан, дуфастон) към текущата терапия.

Признаци и симптоми на мастопатия на млечните жлези - диагностика, лечение с лекарства и народни средства

Женско заболяване, наречено мастопатия на гърдата - какво е това? Фиброкистозна патология, придружена от неприятни симптоми? Медицинският термин "мастопатия" обединява група от патологични процеси, които са свързани с промени в млечните жлези. Заболяването има няколко причини и късното диагностициране може да доведе до тежки последици.

Какво е мастопатия

Доброкачествените тумори причиняват болка и служат като отключващ фактор за развитието на рак. Какво е мастопатия на гърдата? Заболяване на млечните жлези (мастопатия) с дисхормонален характер, характеризиращо се с разрастване на съединителната тъкан на гърдата и жлезистите мастни клетки, което е придружено от появата на кистозни образувания и фино-зърнести уплътнения. Има 2 основни форми на анализираното заболяване, но според характеристиките на проявата те се разделят, както следва:

дифузна мастопатия;
аденоматозни;
възлова.

Влакнеста

Дифузната форма на мастопатия засяга цялата област на млечната жлеза и се разделя на две форми: кистозна и фиброзна. Появата на фиброзен възел показва болезнено състояние. Това заболяване изглежда като увеличение на съединителната тъкан на млечните жлези. Фиброзната форма на заболяването засяга млади момичета и жени след менопаузата. Причината може да е дисбаланс на хормоните, който възниква по време на стрес или под въздействието на негативни фактори.

кистозна

Благодарение на името става ясна характеристиката на фиброкистозна мастопатия, която е свързана с появата на специални възли с течността, съдържаща се вътре. Кистозните образувания имат мека структура и ясни контури. Когато се появят кисти, началото на критичните дни е придружено от болезненост на млечните жлези. Жените на възраст над 50 години са изложени на риск от развитие на кистозна форма. През този период се наблюдава преобладаване на естроген в организма.

Фиброкистозна

Прекомерен растеж на съединителната тъкан се наблюдава при дифузна фиброкистозна мастопатия (DFCM). Смесената форма е придружена от появата на малки кистозни тумори. Образуванията могат да бъдат разпръснати по хаотичен начин. Фиброзно-кистозна мастопатия на млечните жлези се проявява едновременно на две гърди, поради което има второ име: двустранна дифузна мастопатия. Вътре в туморите има прозрачна течност, но не е възможно да се вземе пункция за анализ на съдържанието поради малкия размер на образуването.

Какво е опасна мастопатия

След диагностициране на мастопатия не трябва да оставяте лечението да продължи. Това заболяване не може да изчезне от само себе си. Мамологът ще даде заключение, ще постави диагноза и ще предпише лечение. Най-важната опасност от мастопатията е способността да се развие в рак на гърдата. Познавайки особеностите на патологията, лекарите са предпазливи от мастопатията, веднага я определят като предраково състояние, въпреки че първоначално образуването е доброкачествено.

Причини за мастопатия

В повечето случаи жените над 40 години попадат в рисковата група, но не е изключен рискът от развитие на заболяването при млади момичета. Повече от други мастопатията засяга пациенти, които са страдали от много гинекологични заболявания. По-нататъшното развитие на заболяването е пряко свързано с неврохуморалната регулация (нарушение на жизнените процеси на тялото).

Множество хормони са отговорни за растежа и развитието на гърдите, най-важните от които са: прогестерон, естрогени, хормон на растежа и пролактин. Състоянието на млечните жлези зависи от съотношението на хормоните в организма. Хормоналният дисбаланс води до вероятност от развитие на заболяване. Други причини за мастопатия включват:

началото на менопаузата по-късно от нормалното;
прекъсване на бременността или липсата й през целия живот;
по-ранна поява на менархе (менструация);
отказ от кърмене на дете;
възрастта на жената е над 35 години;
генетично предразположение.

Симптоми на мастопатия

Доброкачественото заболяване има характерни признаци на патологичен процес, при появата на който жените трябва да се консултират с лекар, докато заболяването не придобие формата на рак. Симптомите зависят от степента на развитие на мастопатията, като най-честите от тях са: болка, напълване на гърдите във 2-ра фаза на менструацията, поява на възли и секреция от зърната. Ехо-признаците на заболяването се определят чрез ултразвук. Неговите характеристики зависят от формата на заболяването:

Дифузната фиброаденоматоза засяга млади жени. Има синдром на "каменен гръден кош", можете да почувствате грануларността. Има болка, която може да се облекчи само с аналгетици.
Ако предишният тип заболяване не бъде излекуван, тогава ще започне да се развива нодуларна мастопатия. Палпацията разкрива кисти, уплътнения, възли. Всички образувания нямат ясни граници и могат да достигнат 7 cm.

Първи признаци

Първоначалните симптоми на заболяването остават незабелязани. Дискомфортът в областта на млечните жлези може да алармира: възниква в зависимост от менструалния цикъл, симптомът е особено изразен по време на ПМС. Често жените не забелязват промени и по това време болестта се развива допълнително. Следните признаци могат да бъдат:

лека болка;
подуване на млечните жлези;
тюлен;
повишена чувствителност на млечните жлези;
бистра течност от зърното;
уголемяване на аксиларните лимфни възли.

Неприятните усещания за болка могат да бъдат както силни, така и леки: тяхната интензивност и естество на проявление зависят от етапа на мастопатията. Началният стадий на заболяването се характеризира с болка преди началото на менструацията, поради което се възприема от пациентите като част от ПМС. Мастопатията се характеризира със застой на венозна кръв, което води до силна болка (при която е невъзможно да се докоснат млечните жлези) и подуване. Видовете болка при мастопатия са:

Разпределения

Следващият признак на мастопатия ви кара незабавно да отидете на лекар, когато се появи. Разпределенията могат да бъдат открити както с натиск върху зърното, така и без усилие. Цветът на течността може да бъде кървав, бял, кафяв (гноен), зелен. При липса на освобождаване от отговорност лекарят говори за техния прозрачен цвят. Кървава сянка с примеси на кръв показва специфични процеси в млечната жлеза със злокачествен характер. В тялото на здрава жена не трябва да се наблюдава изпускане, освен по време на кърмене или по време на бременност.

Мастопатията (фиброкистоза или фиброаденоматоза) е доброкачествено заболяване на млечните жлези, което се изразява в патологично разрастване на съединителната и жлезистата им тъкан и се съпровожда от образуване на уплътнения и кисти. Около шестдесет до осемдесет процента от жените в репродуктивна възраст от 18 до 45 години са изправени пред това заболяване.

Възрастта 30-45 години е най-често срещаната мастопатия. Хормоналният дисбаланс е най-честата причина за мастопатия. Хормоните естроген и прогестерон, които ежемесечно регулират двуфазния менструален цикъл при жените, имат пряк ефект върху гръдната тъкан. Под въздействието на естрогените, които се образуват в първата фаза на менструалния цикъл, нормално протича процесът на растеж на тъканите в млечните жлези. Прогестеронът, който се образува във втората фаза на менструалния цикъл, инхибира влиянието на естрогените, като същевременно ограничава процесите на растеж. Различни неблагоприятни фактори водят до факта, че тялото има липса на прогестерон и излишък на естрогени, което допринася за повишения растеж на тъканите на млечната жлеза и развитието на мастопатия.

В редки случаи може да възникне мастопатия поради прекомерно производство на хормона пролактин от хипофизната жлеза. Пролактинът обикновено може да се произвежда в големи количества само в два случая - по време на бременност и кърмене. Въпреки това, пролактинът може да се произвежда в излишък и дори в случаите, когато жената не е бременна, което не е нормално, което води до развитие на мастопатия.

Други причини за развитието на мастопатия, в допълнение към хормоналните нарушения, могат да бъдат:

пушене, пиене на алкохол;
генетично предразположение;
тумори и възпаление на яйчниците;
чернодробно заболяване;
чести аборти;
липса на йод в организма;
липса на бременност и раждане до 30 години;
депресия, стрес, неврози и други психологически проблеми;
нередовен сексуален живот;
наранявания на млечните жлези;
заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.

Има нодуларна и дифузна мастопатия. Нодуларната мастопатия (наличие на възел в жлезата) може да бъде под формата на фиброаденом (доброкачествен тумор) или кисти (образуване на течност). Дифузната мастопатия се характеризира с наличието на много възли в млечната жлеза.

В зависимост от структурата на възлите, дифузната мастопатия се разделя на:

мастопатия с преобладаване на фиброзния компонент;
мастопатия с преобладаване на жлезистия компонент;
мастопатия с преобладаване на кистозния компонент (наличие на кисти в жлезата);
смесена мастопатия.

Симптоми на мастит.
Симптомите на мастопатията са в пряка зависимост от вида на мастопатията, психологическото естество на жената и заболяванията, придружаващи мастопатията. Но най-честият симптом на мастопатия е тъпа болка в млечната жлеза (особено при дифузна форма на мастопатия) преди менструация („масталгия“ или „мастодиния“), подуване и увеличаване на обема на гърдите, което се обяснява с подуване на съединителната тъкан на млечната жлеза. Тези симптоми присъстват при повечето жени, страдащи от това заболяване (90%).

Друг често срещан симптом на мастопатия е секретът от зърната, който може да бъде бял, прозрачен или дори зеленикав на цвят. Изключение е кървенето, което трябва незабавно да се консултира с лекар.

Самоизследването у дома (чрез палпация) разкрива малки нодуларни уплътнения в гърдите при дифузна мастопатия. При нодуларна форма можете да напипате единична формация в гръдния кош. При мастопатия лимфните възли (10% от случаите) в аксиларната област също могат да се увеличат, което няма да е трудно да идентифицирате това сами по време на прегледа.

Необходимо е да се прави разлика между мастопатия и признаци на предменструален синдром (ПМС). Често много жени възприемат подобни симптоми като вид „естествена“ черта, което не е така. Ето защо, когато се появят горните симптоми, трябва незабавно да потърсите съвет от мамолог.

Диагностика на мастопатия.
При назначаването мамолог за диагностика на мастопатия извършва повърхностна и дълбока палпация на млечните жлези в изправено и легнало положение. Също така внимателно изследва зърната за всякакви патологично изхвърлянеот тях. В допълнение към изследването на гръдния кош, лекарят опипва лимфните възли в подмишницата, в суб- и надключичните области. Освен това се извършва задълбочено изследване на щитовидната жлеза, за да се изключи нарушение на нейната работа.

За диагностика на мастопатия се използват също:

Мамография или рентгенова снимка на млечните жлези, която се извършва на 7-10-ия ден от менструалния цикъл.
Снимката се прави в 2 проекции - пряка и наклонена. Мамографията дава възможност да се определи вида на мастопатията и да се оцени тежестта на промените в жлезата.
Ултразвук на млечните жлези, който помага ясно да се определи структурата на образуването в гърдата (киста, фиброаденом и др.). Извършва се на 5-10-ия ден от менструалния цикъл.
При съмнение за злокачествено заболяване е показана биопсия (от подозрителен участък се взема парче тъкан за хистологично изследване).
Хормонални изследвания, които ви позволяват да определите нивото на естроген и прогестерон, ако е необходимо, също се изследват хормоните на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.
Ултразвук на тазовите органи. Ако се открие патология на яйчниците, е показана консултация с гинеколог.
При откриване на фиброаденом е показана консултация с онколог-мамолог.

Лечение на мастопатия.
Лечението на мастопатията е пряко свързано с вида на мастопатията и причината за нейната причина, така че се избира индивидуално във всеки случай. Лечението на мастопатията може да се извърши чрез консервативна и хирургична интервенция. Консервативното лечение може да се използва при дифузни форми на мастопатия, изразяващи се в употребата на хормонални и нехормонални лекарства.

Медикаментозно лечение на мастопатия.
За да се регулират цикличните промени в системата хипоталамус-хипофиза-яйчници, се предписва хормонално лечение, което, действайки върху гръдната тъкан, нормализира хормоналния фон. Като правило назначавайте:

Естроген-гестагенни орални контрацептиви (Janine, Marvelon) за жени под 35 години, приемащи в съответствие с режима на контрацепция.
Антиестрогени (Tamoxifen, Fareston) - тези лекарства трябва да се приемат непрекъснато в продължение на три месеца.
Гестагени (Dufaston, Utrozhestan) - трябва да се приемат във втората фаза на менструалния цикъл (от 15 до 25 дни).
Инхибитори на пролактиновата секреция (Парлодел) – приемат се от 10-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл.
Андрогени (Метилтестостерон) - приемат се от 16-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл. Тази група хормони рядко се предписва от лекарите поради странични ефекти(повишена растителност по тялото).

При жени след четиридесет години наличието на съпътстващи заболявания причинява противопоказания за хормонална терапия. Всяко хормонално лечение, независимо от възрастта, трябва да се провежда след определяне на хормоналния статус.

Лечението на мастопатия с нехормонални лекарства се комбинира с хормонална терапия или се провежда отделно. Препаратите от тази група бързо локализират симптомите на мастопатия при леки форми на заболяването и ако жената наблюдава здравословен начин на животживотът допринася за пълното излекуване на това заболяване. Нехормоналното лечение на мастопатия се извършва с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства (например диклофенак), билкови лекарства и витамини.

Мастодинон е най-популярният сред билковите лекарства, поради което нивото на пролактин в кръвта намалява, което помага да се премахнат анормалните процеси в млечната жлеза. В допълнение, действието на това лекарство регулира менструалния цикъл и бързо премахва симптомите на заболяването. Това лекарство се препоръчва за продължителна употреба до пълно възстановяване (до три месеца без почивка), тъй като няма затруднения с неговата поносимост.

Ако различни психологически проблеми са станали причина за мастопатия, тогава като лечение се предписват успокоителни (тинктури от маточина, валериана и др.). Като витаминна терапия се препоръчва продължителна употреба на витамини от групи А, В, С и Е, както и препарати, съдържащи йод (Йодомарин, Йод актив).

Хирургично лечение на мастопатия.
Хирургичното лечение е показано при наличие на нодуларна мастопатия, предимно с фиброаденоми (над 2 см), а в редки случаи с образуване на киста. При малък фиброаденом е показано постоянно наблюдение от мамолог.

Хирургичното лечение на мастопатията е два вида - при отстраняване на тумор едновременно с млечната жлеза (секторна резекция) и при отстраняване само на тумор или киста (енуклеация или ексфолиация).

Показания за хирургично лечение на мастопатия:

подозрение за злокачествен тумор въз основа на резултатите от биопсия;
бърз растеж на фиброаденом (2-кратно увеличение в рамките на 3 месеца);
в случай на единична киста се препоръчва течността да се отстрани чрез пункция на образуването, но когато процесът на образуване на нодуларна киста се възобнови, се извършва лющене.

Един или друг вид хирургична интервенция при лечението на нодуларна мастопатия се извършва под обща или локална анестезия и продължава средно около 30-40 минути. По правило след такава операция можете да се върнете у дома още на следващия ден след операцията или дори в деня на операцията. Конците се свалят 7-10 дни след операцията.

Скоростта на възстановяване е в пряка зависимост от начина на живот в даден период от време. Ето защо по време на периода на възстановяване трябва да спрете да пиете кафе, чай, какао и шоколад, тъй като те съдържат метилксаптини, които могат да ускорят развитието на дифузна мастопатия и значително да увеличат болката. Също така е необходимо да се движите повече, да се откажете от цигарите и алкохола, да избягвате стреса, да спите достатъчно (8 часа). Освен това трябва да добавите риба, варено месо и зеленчукови продукти към вашата диета.

От голямо значение е правилният избор на сутиен, който трябва да пасва идеално по размер и форма, защото в противен случай може да се стигне до трайна деформация на гърдите или до претоварване на лигаментния апарат.

При мастопатия от всякаква форма е необходимо да се откажат от всякакъв вид термични процедури (баня, сауна, солариум и др.).

Лечение на мастопатия с народни средства.
За локализиране на болковия симптом при дифузна мастопатия можете да използвате червено цвекло, пресни тикви или ръжен хляб. Цвеклото се натрива на ситно ренде, прехвърля се върху марля и се налага върху болните гърди за 30 минути. Вместо цвекло може да се използва тиква.

Ръженият хляб се увива в мокра марля и се слага във фурната. На болното място се налага загрят компрес до пълно охлаждане. Тези средства народна медицинаможе да се използва няколко пъти на ден. Но лечебен ефектот такива процедури е временно. Следователно тези средства могат да се използват като поддържащо лечение заедно с основното.

Възможни усложнения на мастопатията:

Рецидив на мастопатия след лечение. Най-често това се дължи на неоткриваем хормонален дисбаланс.
Рак на млечната жлеза. При жени с фиброаденом рискът това заболяване да се превърне в рак е значително повишено. В случаите с дифузна мастопатия такова усложнение е невероятно малко.

Профилактика на мастопатия.
За да се предотврати мастопатия, е необходимо самостоятелно да се изследва гърдата веднъж месечно чрез палпация на млечните жлези (палпация). Това трябва да се направи на 5-7-ия ден от менструалния цикъл в легнало и изправено положение. Опипването на гърдите трябва да започне от аксиларната област към зърното. След това трябва леко да опипате гърдите вертикално отгоре надолу. Ако се открият уплътнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Навременното лечение ще предотврати прогресирането на мастопатията и развитието на онкологията.

Причините

Най-честата причина за развитието на мастопатия са заболявания на специални части на мозъка - хипофизата и хипоталамуса, дисфункция на щитовидната жлеза, затлъстяване, хиперпролактинемия. диабет. нарушение на метаболизма на мазнините и др.

Причината за хормонални нарушения на млечните жлези може да бъде: гинекологични заболявания; сексуални разстройства; наследствено предразположение; болезнени процеси в черния дроб и жлъчните пътища; бременност и раждане; стресови ситуации.

Прояви на мастопатия

Началният стадий на мастопатията се характеризира с болка в млечните жлези, която се засилва няколко дни преди началото на менструацията. Болката може да има различен характер и интензивност. В някои случаи болката е лека и малко се различава от обичайното предменструално подуване на жлезите, което изпитват много здрави жени. След края на менструацията болката обикновено изчезва или намалява. Постепенно болката става по-интензивна и продължителна.

Защо се интересувате от тази болест?

Диагностика

Диагнозата на мастопатията се основава на изследване на млечните жлези, тяхното палпиране, мамография. Ехография, пункция на възловидни образувания, суспектни участъци и цитологично изследване на пунктат.

Изследването на млечните жлези трябва да се извърши в първата фаза на менструалния цикъл (2-3-ия ден след края на менструацията), тъй като във втората фаза, поради подуване на жлезите, има голяма вероятност за диагностика грешки.

Ултразвукът на млечните жлези превъзхожда по информативност мамографията при изследване на плътни млечни жлези при млади жени, както и при откриване на кисти. включително малки (до 2–3 mm в диаметър).

Прочетете също статията за превенцията на мастопатията и методите за нейната самодиагностика

Лечение на мастопатия

Едно от средствата за лечение на мастопатия е комбиниран хомеопатичен препарат - мастодинон, който представлява 15% алкохолен разтвор с екстракти от лечебни билки от циклама, лют червен пипер, ирис, тигрова лилия. Мастодинон се предписва по 30 капки 2 пъти на ден (сутрин и вечер) или по 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на 3 месеца.

При консервативно лечение на мастопатия се използва новокаин-кислородна терапия. Може да даде положителен ефект дори при груби промени. Принципът на тази терапия е, че кислородът, въведен в млечната жлеза, движейки се в тъканите, действа върху нейните елементи като вид масаж, а новокаинът има добър ефект върху кръвоносните съдове и млечните канали.

При наличие на съпътстващи заболявания е необходимо да се лекуват. С комбинация от дифузна мастопатия с миома на матката. ендометриална хиперплазия. аденомиоза, е необходимо допълнително да се свържат чисти гестагени (утрогестан, дуфастон) към текущата терапия.

Мастопатия

Мастопатия - начален стадий на рак на гърдата

Мастопатия е успокояващо, нежно име за ранните стадии на рак на гърдата. Доброкачествеността на тумора зависи от степента на ограничаване на неговия имунитет. Ако имунната системаТялото е достатъчно силно, за момента възпира растежа на тумора, но ако не, ще получите растящ тумор, тоест рак на гърдата.

Туморите са свръхрастеж на тъкан (хиперплазия). Тъканните клетки излизат извън контрол, растат според собствените си закони и предават новопридобитите си свойства на потомството. Доброкачествените тумори се държат по-деликатно, натискат и притискат тъканите. Злокачествените тумори са по-агресивни, прорастват в околните тъкани и ги разрушават.

Ракът на гърдата започва като безболезнени твърди бучки, които са само осезаеми. Често началният стадий на рак се открива случайно. Първата фаза на развитие на мастопатията може да се прояви след 20-30 години. При редовен менструален цикъл, седмица преди менструация, се появява подуване на млечната жлеза, тъканта се удебелява, става чувствителна при натиск.

Във втората фаза на тумора болката е постоянна. В 3-та фаза болката е по-малко интензивна и нестабилна, но се палпират множество кистозни образувания.

Има много теории, обясняващи развитието на мастопатия, така че няма общоприет алгоритъм за лечение. Рисковите фактори са различни за всеки. пер дълъг периодизучавайки причините за мастопатията, са идентифицирани много вътрешни и външни фактори, които увеличават риска от нейното възникване.

Фактори, които увеличават риска от развитие на мастопатия:

Социални условия. Жените, които често са в стресови ситуации, са изложени на по-голям риск от заболяването. 7% от пациентите с мастопатия отбелязват чести конфликти на работното място, 40% от пациентите у дома. Хранителната диета, съдържаща достатъчно количество витамини и микроелементи, може да намали риска от развитие на мастопатия;
Наследственост, на първо място - честотата на доброкачествени и злокачествени тумори на млечната жлеза, мастопатия при роднини по майчина линия;
Рискът от развитие на мастопатия се увеличава при липса на раждане, аборт. Ранната първа бременност (но не по-рано от 18 години), както и големите семейства и продължителното хранене създават защитен ефект;
Рискът от мастопатия се увеличава с хронично възпалениематочни придатъци, тъй като възпалението нарушава баланса на половите хормони;
Патологията на щитовидната жлеза играе специална роля. Нарушенията на структурата и дисфункцията на щитовидната жлеза се откриват при половината от жените, страдащи от мастопатия, т.е. при наличие на някаква патология на щитовидната жлеза рискът от мастопатия се увеличава 3,5 пъти;
Заболяванията на черния дроб и жлъчния мехур също са свързани с развитието на мастопатия. Черният дроб използва излишните естрогени и когато функциите му са нарушени, тази способност намалява, в резултат на което в кръвта се появява излишък от полови хормони, които провокират развитието на мастопатия;
Комбинация: затлъстяване + захарен диабет + артериална хипертония - значително повишава риска от развитие на мастопатия;
Важен е и сексуалният фактор. Липсата или нередовният сексуален живот допринася за заболявания на млечната жлеза;
Рисковите фактори за развитието на мастопатия включват също пристрастяване към алкохол и тютюнопушене;
Наранявания, не непременно сериозни, на млечната жлеза също могат впоследствие да допринесат за появата на мастопатия.

В резултат на това, ако:

Вие сте над 35 години;
Вашата майка, баба или техните сестри са имали или имат мастопатия;
Никога не сте раждали или имали едно дете, но не сте го кърмили;
направили сте аборт;
Често ли изпитвате стресови ситуации на работа или у дома?
Периодично имате възпаление на придатъците;
Вие сте с наднормено тегло;
Вашата щитовидна жлеза не е в ред;
Пушиш ли;
Сексуалният ви живот е нередовен

има голяма вероятност да се разболеете или вече сте се разболели от мастопатия.

И както знаете, жените, страдащи от мастопатия, са предразположени към такова опасно заболяване като рак на гърдата.

Млечната жлеза е хормонално зависим орган. Следователно всичко, което нарушава дейността на ендокринната система, се отразява в него. И много фактори могат да доведат до нарушаване на хормоналния баланс, което успоредно с това предизвиква други промени в тялото, а те от своя страна отново се отразяват върху баланса на хормоните.

Нека разгледаме по-подробно някои от факторите, водещи до развитието на мастопатия, тъй като те дават представа къде да започне превенцията и лечението на това заболяване.

Какво ще кажете за вашите хормони?

Много изследователи, които са изучавали развитието на мастопатия, преди всичко се опитват да намерят характерни нарушения в хормоналния баланс на тялото. Въпреки това не могат да бъдат открити явни отклонения в концентрацията на хормони в тялото. Ракът на гърдата често предшества и може да бъде придружен от развитие на заболявания на яйчниците, щитовидната жлеза, черния дроб, нервни и психични разстройства и други аномалии, придружени от нарушение на хормоналния баланс на организма. Но рискът от развитие на тумор на гърдата се увеличава не толкова поради самите заболявания, а поради дългото им протичане в продължение на няколко години с периодични обостряния.

Разбира се, хормоналният дисбаланс може да допринесе за развитието на мастопатия, както и много други заболявания. При жените това се дължи предимно на производството на полови хормони, тъй като те имат много по-силно циклично производство на тези хормони от мъжете, както и свързаните с възрастта промени в хормоналните нива. Но във всеки случай, ако нещо не е наред с половите хормони, ще има нещо нередно и с други хормони, тъй като всички те са различни прояви на един факт - че ендокринна системакатастрофи.

Мастопатията е фиброкистозна болест (съкращение FKB или FKM). При мастопатия в гръдната тъкан се променя съотношението на епителните и фиброзно-кистозните компоненти. Има дифузни форми на мастопатия с преобладаване на фиброзен, кистозен или жлезист компонент, както и смесена форма.

С дефицит женски хормонестроген, жлезистата тъкан постепенно се превръща в мастна или съединителна тъкан (фиброза) и гърдите губят формата си. Същото се случва при хиперестрогенизъм и дефицит на прогестерон. Но не винаги: при жени с ненарушен овуларен цикъл може да се развие и мастопатия. Състоянието на рецепторите, количеството пролактин, което произвежда хипофизната жлеза, също играе роля тук. Тимусът контролира хипофизната жлеза. Тук индиректно се проявява влиянието на черния дроб, тъй като именно черният дроб инактивира естрогена, но много важно за мастопатията е и състоянието на щитовидната жлеза, половите жлези и епифизата, която произвежда хормона мелатонин.

При установяване на мастопатия първото лекарство е нормализиране на хормоналния баланс в следния ред: тимус (ImmunAid. Mega Zinc), след това щитовидна жлеза (Ocean 21). Необходим е и прием на ненаситени мастни киселини (Омега 3. Масло от вечерна иглика).

Много е важно да почистите кръвния поток (чесън и магданоз или холестоун) и да изместите pH на кръвта към алкалната страна (минерализация) - и това се постига правилното хранене(увеличаване на съдържанието на пресни растителни продукти и ограничаване на месните продукти в диетата), както и приемане на минерални комплекси, като Power Mins. Използването на алкална вода с определено рН много добре помага за възстановяване и поддържане на нормалния киселинно-алкален баланс на тялото (Aquarion Filter & Ionizer).

Много лечебни растения, например гинко билоба, също допринасят за нормализирането на хормоналния баланс. кора от бяла върба. люцерна. както и пчелен продукт – пчелно млечице. Те съдържат фитоестрогени, за разлика от човешкия естрадиол и синтетичните хормони, които не предизвикват канцерогенен ефект. Люцерната също е богата на калций и други минерали. добър съставза нормализиране на хормоналния баланс имат и комплексни препарати VitalWoman и Menopausal Formula.

Какво ще кажете за хормоналната терапия? Е, има спешни случаи, когато не можете да се измъкнете от него. Но има доста противопоказания за назначаването на хормонална терапия. Не може да се предписва например при нарастващи тумори, а само при оперирани. Но факт е, че нарастващите тумори не са определени до определен размер. Например, една жена дойде на среща с менопауза и й беше предписана хормонална терапия, а след няколко години вече имаше тумор на гърдата.

Хормоналните лекарства имат страничен ефект. Дори тези, които приемат противозачатъчни хапчета (младежи), могат да получат високо кръвно налягане, задържане на течности и сол, тромбоемболизъм, повишено отлагане на мазнини, намалена функция на щитовидната жлеза, чернодробна дисфункция. Обикновено лекарите отчитат плюсовете и минусите на синтетичната хормонална терапия и са длъжни да запознаят пациента с всичко това. И жената трябва да реши дали да се подложи на хормонална терапия или да приема природни препарати.

Твърде много инсулин.

Повишените нива на инсулин при жени след менопауза могат да увеличат риска от развитие на рак на гърдата. Това съобщиха учени от Медицинския колеж "Алберт Айнщайн" към университета Йошива (САЩ).

Специалисти са изследвали 5450 жени в рамките на мащабно проучване на Инициативата за женско здраве. Оказало се, че жените с повишени нива на инсулин са два пъти по-склонни да се разболеят от рак на гърдата от останалите.

В същото време при слабите жени е открита много по-ясна връзка между високите концентрации на инсулин и рака на гърдата, отколкото при тези с наднормено тегло. Въпреки че, ако има такава триада като затлъстяване-хипертония-повишени липиди (синдром X), рискът от тумори на гърдата е 3 пъти по-голям.

Всъщност това е едно от първите проучвания, които се опитват да идентифицират зависимостта на рака на гърдата от нивата на инсулина. Това е много важно откритие, който казва, че високите нива на инсулин при жени след менопауза може да са рисков фактор за жените, независимо дали са с наднормено тегло или не.

Но какво е " повишено нивоинсулин"? Това също е ситуация, когато ендокринната система е дисбалансирана в тялото. Прекомерното производство на инсулин говори за интензивен режим на работа на панкреаса и следователно за неизправности в черния дроб и целия храносмилателен тракт.

Нормалното функциониране на храносмилането е голямо значениеза профилактика на мастопатия. И тук, между другото, има един интересен и парадоксален факт. За мнозина вярват, че колкото по-малко мазнини в храната, толкова по-добре. Но самият черен дроб не мисли така, тъй като той произвежда жлъчка, независимо дали има мазнини в храната или не.

И така, черният дроб отдели жлъчка, която остави излишния холестерол и съответно излишния естроген. Но в храната няма мазнини или има запек в червата, тоест застой и всичко се изсмуква обратно. Това е същият вътрешен рисков фактор като недостатъчната функция на щитовидната жлеза. Следователно диетата трябва да съдържа както мазнини, така и достатъчно количество фибри. Ако нямате достатъчно фибри в диетата си, вземете билкови добавки като нопалин. юка. люцерна. нони капсули.

Началният стадий на мастопатия на млечните жлези при жените

В съвременната медицинска практика броят на консултациите, провеждани от лекари относно оплакванията на жените от уплътнения в гръдната тъкан, нараства. Често това е симптом на доброкачествени образувания. Въпреки това, потенциално всяко такова състояние може да бъде злокачествено с различна степен на вероятност (само процентната вариация се различава от десети до 50-60%, в зависимост от хистологичния тип). Едно от тези заболявания е мастопатията, която се характеризира като доброкачествено образувание в млечната жлеза. Образува се, ако по някаква причина в органа настъпи прекомерен растеж на съединителната тъкан. Провокиращият фактор за този патологичен процес е хормоналният дисбаланс в женското тяло. В медицинската литература се отбелязват 3 форми на мастопатия, които по своята същност отразяват стадия на процеса:

1. Дифузен (първоначален).

2. Възлов.

3. Смесени.

Тази статия ще опише подробно началния етап на процеса в гръдната тъкан. Този въпрос е много важен, т.к в последно времемастопатията се диагностицира не само при жени, възрастовата категория от 30-50 години, но и при юноши.

Механизмът на образуване на болестта

Същността на мастопатията е, че регресивните (намаляване на броя на функционално активните клетки) и пролиферативните (растеж на компонентите на съединителната тъкан) пренареждания в тъканите започват да се появяват едновременно в млечната жлеза. Водят до създаване на патологични огнища от разраснали патологични епителни и съединителни елементи. Последицата от това е фиброза и образуване на кистозни образувания.

дифузна форма- Това е началният стадий на мастопатията. За да няма патологични промени във функционалните свойства на жлезата, женското тяло трябва да има не само правилното съотношение на прогестерон и естроген, но и правилното рецепторно възприемане на тези хормони в структурите на жлезата. Важно е както абсолютното увеличение на отбелязаните биологично активни вещества, така и относителното увеличение, което при патология се наблюдава във втория (лутеален) етап на менструалния цикъл с нисък синтез на прогестерон.

Също толкова важна роля в развитието на посочения патологичен процес се дава на високо нивопролактин. Обикновено това се случва само по време на бременност и кърмене, което не е настъпило. В патологията винаги, т.е. дори без връзка с тези физиологични процеси. Резултатът от хормоналния дисбаланс на началния стадий на двустранна мастопатия е:

1. Хипертрофия на интралобуларните структури на млечните жлези, тяхната морфологична и функционална трансформация, оток.

2. Увеличаване на обема на епителната обвивка на каналите на жлезата.

3. Разрастване на съединителнотъканната обвивка.

4. Запушване на каналите, водещо до образуване на кистозни образувания, т.к алвеоларната секреция е запазена.

Причинни фактори

Женската млечна жлеза е важен компонент на репродуктивната система. Неговото развитие и функционални характеристики се контролират от хипоталамо-хипофизно-овариалния механизъм. Нарушенията на някое от нивата на горния механизъм могат да доведат до хормонален дисбаланс. поради което може да се развие началният стадий на мастопатия.

Най-често началният стадий на мастопатия се провокира от следните причинни фактори:

· Наследство. Ако в семейството има случаи на доброкачествени и злокачествени огнища в тъканите на млечните жлези по женска линия, вероятността от развитие на каквато и да е форма на мастопатия се увеличава.

· Нарушения на психо-емоционалния статус.

Чести депресивни и стресови ефекти.

Неудовлетворителни взаимоотношения в семейството.

· Чести аборти.

· Нередовен полов живот.

Възпалителни реакции, локализирани в женските полови органи.

Инфекциозни процеси в системата на репродуктивните органи.

Ранно начало на менструално течение от влагалището.

Късно настъпване на менопаузата.

· Често раждане.

Отказ от кърмене на детето.

· Патологични промени в невроендокринната система. Например, патология на структурните елементи на щитовидната жлеза, синдром на поликистозни яйчници, метаболитни промени, туморни образувания в структурите на хипофизната жлеза или хипоталамуса, захарен диабет, нарушения в процесите на кръвообращението в съдовете на мозъка.

Патологични процеси в органи като черния дроб, червата и жлъчните пътища. Тези процеси могат да доведат до повишена концентрация на свободни естрогени, т.е. не се свързва с плазмените протеини. Именно тези фракции проявяват биологична активност.

Злоупотреба с тютюневи изделия и алкохол.

Злоупотреба с храни, богати на метилксантини. Такива продукти включват силен черен чай, какао, черен шоколад, кафе и напитки Coca-Cola.

Клинична картина и диагностика на патологията

Дифузният или начален стадий на мастопатия има следните хистологични разновидности:

· Начална мастопатия, чийто основен компонент е жлезистата тъкан. Тази форма се нарича още аденоза на млечната жлеза.

· Начална мастопатия, чиято основна съставка е фиброзна тъкан.

· Първична мастопатия с развитие на кистозни образувания.

Смесен тип.

Склерозираща форма на аденоза.

Тази класификация се основава на клиничните и рентгенологични характеристики на заболяването. Това предполага, че за точна диагноза на началния стадий на мастопатия те прибягват до метода на рентгеново изследване.

Пациентки, които са диагностицирани дифузна формамастопатия, отидете на лекар със следните оплаквания:

Усещане за тежест, пълнота и напрежение в каузалната зона;

Увеличаване на обема на млечната жлеза.

В допълнение, пациентът може да се оплаче от болкови реакции в гърдите. които се увеличават преди менструално течение. Понякога жените по тази причина не придават голямо значение, т.к. гърдите почти винаги се подуват и болят няколко дни преди менструация. С течение на времето обаче тези промени само се засилват. Болката става толкова силна, че не е възможно палпиране на гърдата. Болката често се локализира не само в млечните жлези - тя може да се разпространи до лопатките, подмишниците или областта на раменете.

Първоначалният стадий на мастопатия обикновено се диагностицира при жени на възраст под 35 години. В допълнение към горните симптоми, пациентите се оплакват от главоболие, нарушения на съня, тревожност и страх, свързани с възможността за развитие на злокачествени лезии в гърдите.

В допълнение към рентгеновия диагностичен метод се използва изследване, един от компонентите на което е палпацията. Методът на палпиране ви позволява да определите не само болезнеността на засегнатата област, но и дифузно увеличаване на плътността. Палпацията също показва грапавост на лобулите в горните външни квадранти на жлезата. Тези втвърдени зони реагират с умерена болка при докосване, имат размити очертания, могат да се определят фина грануларност или очертания под формата на нишка. Също така при палпаторно изследване се установява бистър, зеленикав или подобен на коластра секрет от зърната на жлезата. За да направите това, лекарят натиска тъмната перипапиларна зона.

Обикновено болковият симптом, уплътняването и загрубяването на областите на млечната жлеза се увеличава рязко преди менструалния поток (за няколко дни). След като менструацията изчезне, тези симптоми намаляват. Въпреки това, жлезата не се връща към нормалното си физиологично състояние, плътността на жлезата и болезнеността продължават, но стават по-слаби.

За да се потвърди диагнозата мастопатия, мамолозите и гинеколозите препоръчват да се прибягва до следните диагностични методи:

1. Мамографско изследване на гърдата.

2. Пневмоцистографско изследване.

3. Ултразвуков метод на изследване.

4. Определяне на концентрацията на естроген и пролактин в кръвния поток на жената.

Ако секретът се отделя от зърната по време на заболяване, тогава се препоръчва да се проведе дуктографско изследване. Този метод ви позволява да идентифицирате дефект в каналите и да определите размера на кистозните образувания. В допълнение, изследването на цитологична намазка позволява да се изключат заболявания като актиномикоза, туберкулозен процес или сифилис на гърдата.

Непременно жената трябва самостоятелно да може да изследва и усеща млечната жлеза. Ако се появят дори незначителни промени в гръдния кош (болка, втвърдяване), определено трябва да се консултирате с лекар. Това се прави, за да се определи заболяването на ранен етап и да се предотврати развитието на сериозни усложнения.

Ако има съмнение за съпътстващо заболяване, тогава се препоръчва да се подложи на изследване на хормоните на щитовидната жлеза и половите хормони. Също така трябва да определите нивото на чернодробните ензими, да потърсите съвет от гинеколог-ендокринолог и да се подложите на ултразвуково изследване на тазовите органи. В съмнителни ситуации се препоръчва да се извърши ядрено-магнитен резонанс (MRI), хистологично изследване на материала, взет за биопсия, както и да се определи нивото на CA 15-3 (онкологичен маркер) в кръвния поток.

Лечение

Началният стадий на мастопатия изисква индивидуален подход към лечението. Както бе споменато по-рано, няколко причинни фактора могат да доведат до развитието на мастопатия. При диагностициране на заболяване трябва да се определят тези причини (ако има такива), след което се предписва симптоматично лечение за отстраняване на тези провокиращи моменти.

В началните етапи на мастопатията се препоръчва да нормализирате диетата си. Трябва да направите диета по такъв начин, че тялото да получава необходимото количество плодове и зеленчуци всеки ден, както и пълнозърнести зърнени храни. Освен това е необходимо да се ограничи приема на пикантни, пикантни и солени храни, както и консерви със съмнителен състав.

Ако се диагностицира силна болка и подуване. тогава онколозите препоръчват приема на витаминни комплекси, съдържащи витамини от групи А, В, С и Е, и прием на калиев йодид. В комплексното лечение специалистите добавят лекарства, които могат да коригират производството на стероидни хормони в женските полови жлези. Такива лекарства мабустинпозволяват премахване на болката, допринасят за обратното развитие на патологични процеси в тъканите на млечните жлези, особено на ранни стадиизаболявания. В същото време тези средства нормализират менструалния цикъл.

Усложнения

Първото нещо, което тревожи представителите на справедливата половина, когато определят началния стадий на мастопатия, е въпросът: „Може ли това патологично състояние да се превърне в злокачествена форма?“

На този въпрос има точен отговор. Началната форма на мастопатия не е предраково състояние. Ако първоначалната мастопатия може да бъде диагностицирана навреме и да се определят причинните фактори, тогава е възможно да се спре патологичният процес. Ако не се предпише навреме симптоматично лечение, рискът от развитие на нодуларна форма на мастопатия се увеличава. И това, в комбинация с явленията на атипия, представлява онкологична опасност.

Предотвратяване

За да предотвратите всякакви патологични процеси в тъканите на млечните жлези, включително началната фаза на мастопатията, трябва редовно да преглеждате гърдите си, както и да посещавате мамолог или гинеколог. Всички гинекологични заболявания трябва да бъдат излекувани навреме.

Самоизследването на гърдите се фокусира върху:

1. Форма на гърдите.

2. Болков симптом.

3. Плътност на гръдните структури.

4. Секреция от зърната.

5. Петна по кожата на гърдите.

Освен това трябва да изберете правилното бельо - сутиенът не трябва да притиска гърдите. Необходимо е да се предпази млечната жлеза от вредни ефекти. Докато кърмите, трябва да се уверите, че бебето е правилно прикрепено към гърдата - това ще предотврати появата на пукнатини на зърната. Също така, по време на кърмене, трябва да се предупреждавате срещу мастит и лактостаза.

Връзката между патологии като фиброкистозна мастопатияи рак на гърдата, отдавна е спорен в медицинската общност. Преди това всяка доброкачествена неоплазма на мастит в гърдата се считаше за предраково състояние. Днес подходът е променен. Мастопатията вече не се счита нито за стадий на онкологията, нито за нейна предпоставка. Въпреки това все още има известна връзка между тези заболявания.

Мастопатия и тумори на гърдата

Според статистиката около 8-10% от възрастните жени в света страдат от рак на гърдата. Тази патология е тумор от мутирали клетки на епитела на млечната жлеза.

Точните причини за развитие онкологични заболяваниявсе още не е инсталиран. Въпреки това учените са успели да идентифицират редица фактори, които предизвикват процеса на злокачествено израждане на гръдната тъкан. Сред тях: 1. Генетичен. Наследственото предразположение към онкологията е много ясно проследено: ако по-възрастните роднини на жената са страдали от рак, тогава шансовете й да се разболеят се увеличават. Чувствителността може да бъде тествана с помощта на BRCA генен анализ. 2. Репродуктивни: - появата на менструация до 11 години; - аборти; - първо раждане след 30 години; - пълна липса на раждане или техният малък брой; - менопауза след 55 години; - лактация по-малко от 5-6 месеца. 4. Хормонални: - неизправности на ендокринните жлези; - хормонален дисбаланс, причинен от заболявания на гениталните органи или външни причини. 5. Обмяна: - затлъстяване; - диабет; - чернодробно заболяване. 6. Външни фактори: - влияние на канцерогени и радиация; - неправилна диета - преобладаване на мазни, рафинирани и животински храни; - стрес, преумора, негативни емоции. Успехът на лечението на рак на гърдата до голяма степен зависи от това колко навременно е започнало. Ако туморът се открие на ранен етап, вероятността за излекуване е много висока, а в напреднали случаи пациентите живеят максимум 3 години.

Обща и отличителна характеристика на рак и мастопатия

Проучванията показват, че половината жени с рак на гърдата страдат и от мастопатия. Тоест тези заболявания често се придружават, но между тях няма причинно-следствена връзка. Диагнозата "предрак" при мастопатия може да се постави само ако по време на биопсия и хистологичен анализ в неоплазмата са открити атипични клетки. Защо фиброкистозата и онкологията толкова често се наблюдават едновременно? На първо място, защото развитието на тези заболявания се предизвиква от почти същите фактори, включително нарушение репродуктивна функция, хормонален дисбаланс (хиперестрогенизъм), метаболитни нарушения, особености в начина на живот, стрес и др. Има обаче една много важна разлика - това е влиянието на генетичните предпоставки. При появата на мастопатия те играят далеч от най-важната роля. Но при рака те са ключови. Особено показателно се счита наличието на гена BRCA. Мастопатията не е синоним на рак на гърдата или неговия първи стадий. Но неумолимата статистика показва, че рискът от развитие на онкология е 1,5 пъти по-висок при тези жени, които имат доброкачествени тумори в гърдите. Ето защо е толкова важно да следите здравословното състояние и да се свържете с мамолог при първите тревожни признаци.

Причини за мастопатия на гърдата при жените - въз основа на преглед на бюлетина за жени Mabusten, предоставен от Bradner Deword GmbH

Наскоро писах в друга тема за открития проблем с моята домашна путка. Преди 2 месеца намерих нещо като подкожни топчета

Вчера най-после отидохме до БК при Гаранин. Общото впечатление от клиниката беше добро, Гаранин много ми хареса.

Той погледна котето ми, опипа корема ми и каза, че подкожните топчета, които открих, може да са мастопатия и наистина малки тумори. Тези топки са с размер около половин сантиметър или по-малко.

След това отидоха да направят рентгенова снимка на белите дробове. Над мен и майка ми бяха наметнати предпазни жилетки, тежащи по килограм.... хм... дори не знам колко... тежки като цяло И струват като хубава овча кожа, както каза Дмитрий Валентинович.. Бях приятно изненадан от тези защитни жилетки, т.к. Трябваше няколко пъти да държа котки на рентген и никъде не съм виждал такова постижение в медицината. На рентгена няма метастази, сърцето не е увеличено.

И тогава имаше процедурата, от която най-много се страхувах - вземане на кръв от вена. Моята Лорка е много упорито момиче, така че вече започна да ръмжи предварително и разкъса цялото ми рамо (аз също съм умен ... дойдох с тениска с презрамки .... трябваше да нося платнено палто ). Отначало те се опитаха да преговарят с котката по любезен начин, но този опит не доведе до нищо добро. И тогава й взеха кръв, използвайки, така да се каже, физическа сила. Държаха го 4 човека! Дори не погледнах гледката. Накратко, сестрите се отърваха с лек страх и казаха, че Ларка "почти" не е изяла никого

Сега за основното.

Дмитрий Валентинович ни посъветва все пак да се оперираме и да премахнем всички тези топчета, заедно с всички лимфни възли, докато са още малки. В началния етап е по-лесно да се работи.

Разбира се, има и друг вариант - не правете нищо и оставете котката на мира. Но тогава съществува известен риск, че в бъдеще тази мастопатия може да се изроди в злокачествени тумори. И може би не се преражда ....

Като цяло трябва да реша - да направя операцията или да не я направя? Лекарят посъветва, но ще трябва да реша.

Когато посетиха Якунина в Биоконтрол, тя каза, че това е мастопатия. Тя ме посъветва просто да гледам. Не можеше да се говори за никаква операция.

Страх ме е да направя операцията заради упойката. Отново чета тук страшни истории за неизлизане от упойка и за „отпадъците“ от него .... Рискът все още е голям.

Интересува ме още един въпрос. Чучулигата ни е стерилизирана. Възможно ли е да се направи допълнителна стерилизация в същото време, докато котката е под упойка? Странно, но лекарят някак си не отговори уверено на този въпрос. Каза, че зависи от анестезиолога.

Като цяло отново някаква несигурност ... ..

PS: И сега котката крещи у дома с добра нецензурност и се втурва предна врата. Този концерт продължи цяла нощ и все още продължава. Освен това нито Cat-bayun, нито Phosphorus-hommacord работят. Не знам какво да правя и как да я успокоя...

У дома, поради това, това е просто скандал, защото. никой не спал през нощта. Като цяло ми казаха, че съм разглезил котката с моите обиколки по лекари и че няма да ми позволят да я измъчвам повече

Рижик, прости ми. Ти беше най-слънчевото куче на света. Бягайте по дъгата. 13 ноември 2008 г

Рак на млечната жлеза

Ракът на гърдата се счита за един от най-често срещаните ракови заболявания при жените.

Рискови фактори

Най-значимите рискови фактори за развитие на рак на гърдата се считат за:

Мастопатията в историята също е предраково заболяване.

Външни признаци на рак на гърдата

Самоизследването за рак на гърдата може да покаже следните прояви:

прибиране на зърната;
промяна в цвета и формата на зърната;
появата на язви по зърната;
промени в кожата на млечните жлези (оток, промени в цвета на кожата).

Важен симптом за възможно развитие на рак на гърдата са признаците на мастопатия.

Началните стадии на рак на гърдата се характеризират с наличието на малък безболезнен тумор под формата на плътен възел. Възможно е да се определи подвижността на аксиларните лимфни възли.

Кожните симптоми в началния стадий са набръчкване и амбилизация. Характерен е и "симптомът на сайта".

При наличие на III или IV стадий на рак, туморът става много по-голям. Млечната жлеза променя формата си, а кожата може да покаже язви и симптом на "лимонова кора". Възможно подуване на ръката.

Туморът при рак на гърдата може да расте с различна скорост. Първичният тумор може да удвои размера си за 1 до 12 месеца. Колкото по-бърз е растежът, толкова по-висока е степента на злокачествено заболяване.

Лекарят постави такава диагноза, изяснявам подробностите, които предполагам от себе си, търся потвърждение / опровержение Аз съм лекар, изяснявам симптомите Моята версия

Снимка 1: симптом на "набръчкване", IIa стадий

Снимка 2: Симптом "платформа", етап II

Снимка 3: симптом на "умбилизация"

Техника за самоизследване

Ракът на гърдата, открит в ранен стадий, се лекува много по-лесно и има благоприятна прогноза при навременно лечение. Следователно самоизследването е важен компонент от превенцията и ранното откриване на заболяването. Трябва да се извърши на 6-12-ия ден от менструалния цикъл: стоейки или легнали по гръб, трябва да усетите гърдите и подмишниците. >>> прочетете повече

Първични диагностични методи

Мамографията (използването на рентгенов метод) дава много висока диагностична ефективност. Надеждността на мамографското изследване при съмнение за рак на гърдата е 80-90%.
Дуктографията е диагностичен метод чрез въвеждане на контрастно вещество в каналите на млечните жлези.
Ултразвукът се препоръчва за жени под 40 години. Ефективността на този метод за диагностициране на рак на гърдата, според различни източници, варира от 60 до 90%.

При най-малкото съмнение за възникване на злокачествен процес в млечната жлеза е необходимо по-задълбочено изследване: анализ на секрет от зърното и изследване на взетата тъкан (пункционна биопсия).

При съмнение за рак на гърдата лечебното заведение насочва пациентите за пълен преглед.

Симптоми на рак на гърдата по стадий

Описаната система за стадиране на рак на гърдата е разработена от местни онколози и според описанието съответства на международната класификация на стадиите на рак на гърдата TNM

I етап

Размерът на тумора е не повече от 2 см в диаметър. Няма регионални метастази и няма покълване в кожата и околната мастна тъкан.

IIа стадий

Размерът на тумора е 2-5 см в диаметър, кълняемостта в тъканта изобщо не се случва или има частична адхезия към кожата. Няма метастази.

Основните симптоми на стадий IIa рак на гърдата са

„симптом на набръчкване“ - появата на плитки бръчки върху кожата на млечната жлеза, когато се улови в гънка; бръчките са перпендикулярни на гънката,
"симптом на място" - поява на място с намалена еластичност върху кожата на млечната жлеза; тази област на кожата не се изправя дори след кратко нарушение.

IIб етап

Размерът на тумора е 2-5 cm в диаметър. Наличието на не повече от 2 метастази от засегнатата страна на гръдния кош. Възможни са начални прояви на умбилизация.

III етап

Размерът на тумора е повече от 5 см в диаметър. Няма покълване в кожата и околната мастна тъкан.

Симптоми на рак на гърдата в III стадий:

симптом на умбилизация - прибрана кожа над тумора;
симптом на "лимонова кора";
подуване на кожата, възможно прибиране на зърното.

За този етап се допускат не повече от 2 метастази.

IV етап

Туморът се разпространява, засягайки цялата млечна жлеза. Може да има обширни язви, метастази.

Метастази

Ракът на гърдата метастазира в различни тъкани и органи. Поражението на метастазите става през млечните пътища, през капилярите и съдовете. При рак на гърдата метастазите се разпространяват в аксиларните, субскапуларните, суб- и супраклавикуларните лимфни възли. Отдалечени метастази се срещат в меките тъкани, кожата. Метастазите могат да засегнат черния дроб, белите дробове, яйчниците, както и тазовите и бедрените кости.

Лечение на рак на гърдата

Съвременната медицина разполага с няколко хиляди начина за лечение на пациенти с рак на гърдата. Режимът на лечение се избира индивидуално и се основава на редица фактори.

При стадий I и IIa на рак на гърдата са възможни 2 варианта за хирургично лечение:

мастектомия или
органосъхраняваща хирургия + лъчетерапия.

Пациентите с IIb и III стадий подлежат на комплексно лечение:

операция +
химиотерапия (при пациенти преди менопауза) операция +
лъчева терапия (по време на менопаузата).

Методи на лечение

1. Хирургично лечение.

Той е в челните редици на лечението на рак на гърдата.

Мастектомия.
Отстраняване на малкия (и в някои случаи голям) гръден мускул на млечната жлеза, засегнат от рак. Лимфните възли, разположени в областта на гръдната кост, също могат да бъдат отстранени.
Радикална секторна резекция на млечна жлеза.
Позволява ви да запазите млечната жлеза, тъй като се отстранява само част гръдни мускулизасегнати от тумора. При секторна резекция рискът от рецидив е доста висок. Следователно след такава операция обикновено се предписва лъчева терапия.

Мастопатията е доброкачествено заболяване на гърдата. За възникването му обикновено е виновен дисбалансът на женските полови хормони в организма. При самоизследване на гърдата жената може да открие доста очевидни признаци на патология. Разграничете мастопатията от рак на гърдата външен видне винаги е възможно. Има специални методи, които позволяват на лекаря да установи точно за какъв вид заболяване става дума. Основното нещо е, че жената не се колебае и не се вслушва в съветите на никого как да се отърве от уплътненията сама. Може да се пропусне моментът, в който може да се справим с болестта.

Развитието и състоянието на женската гърда се влияе от половите хормони - естроген и прогестерон, произвеждани в яйчниците. Излишъкът на естроген и липсата на прогестерон води до патологични промени в тъканите. Причината за нарушение на хормоналния състав може да бъде заболяване на гениталните органи, продължително лечение или контрацепция с хормонални лекарства.

Дисбалансът се образува при нарушаване на естествения ход на физиологичните процеси в организма (прекъсване на бременността, нередовен полов живот и други), както и след операции на матката и яйчниците. Образуването на мастопатия също се улеснява от излишъка на пролактин, хормон, който регулира производството на мляко и състоянието на жлезистата тъкан.

По принцип всички подобни процеси се случват на възраст 18-45 години. В риск са жените на възраст 30-40 години, така че на тази възраст се появяват първите признаци на отслабване на функционирането на яйчниците, настъпват промени в съотношението на хормоните.

Видео: Какво е мастопатия, колко опасна е тя

Видове заболявания

Има 2 форми на мастопатия: дифузна и нодуларна. Нодуларната форма е по-опасна, тъй като в напреднал стадий може да се появи раков тумор на мястото на възлови неоплазми.

Дифузна мастопатия

Счита се за начален стадий на заболяването. Растежът на клетките на съединителната тъкан се извършва неравномерно, което води до появата на малки възли, разтягане на отделни тъканни участъци и образуване на кисти. Развитието на клетките на жлезистата тъкан също е нарушено. В резултат на тези промени се появява дърпаща болка в гърдите на жената, млечната жлеза става плътна. Болезнените симптоми са по-лоши преди менструация, когато гърдите се подуят.

Има няколко разновидности на дифузна мастопатия на гърдата:

Жлезиста (аденоза) - с преобладаващо развитие на жлезиста тъкан в сравнение със съединителната.
Кистозна жлеза. Преобладаващо жлезистата тъкан се развива необичайно и в нея се образуват множество кисти.
Фиброкистозна. Има пролиферация на съединителната (фиброзна) тъкан, в която се появяват кисти.

При смесена мастопатия се образуват кисти и в двете тъкани. Растежът е доминиран фиброзна тъкан.

Нодуларна мастопатия

Обикновено се развива на фона на дифузна мастопатия. Има увеличение на възлите във всяка част на млечната жлеза поради наличието на интрадуктален папилом, образуването на голяма киста или тумор (фиброаденоми, липоми). Анормалните промени настъпват предимно във фиброзната тъкан.

Признаци на нодуларна мастопатия са уплътнения, които се появяват на една от секциите на жлезата, подуване и зачервяване на кожата в тази област, наличие на секрет от зърното (прозрачен, бял, розов).

В зависимост от това каква неоплазма е причинила нодуларна мастопатия, тя се разделя на следните видове:

фиброкистозна (с кисти във фиброзна тъкан);
влакнеста, когато се появяват възли в определена област на съединителната тъкан;
лобуларен (жлезист) - покълване на съединителната тъкан в епитела на лобулите на млечната жлеза.

Пролиферацията на тъканите води до появата на папиломи (папили) върху епитела на каналите, образуването на многослоен епител, който стеснява лумена на каналите, както и до появата на големи кистозни кухини.

В зависимост от това колко изразени са тези промени в епитела, мастопатията се разделя на проста (има увеличение на броя на клетките без промяна на тяхната структура) и пролиферираща (има промяна в структурата на клетките). В резултат на пролиферацията се появяват така наречените атипични клетки с по-големи ядра и неправилно делене. Тези клетки могат да станат ракови, така че пролифериращата нодуларна мастопатия на гърдата се счита за предраково заболяване. Особено опасно е образуването на листовидни кисти в гръдната тъкан (плоски многослойни кухини с обрасли слоеве на епитела). Мастопатията от този вид се изражда в саркома.

Видео: Причини, симптоми и диагностика на мастопатия

Симптоми и признаци

Естеството на симптомите зависи от формата на мастопатията, нейния стадий и характеристиките на тялото на самата пациентка.

Болка в гърдите преди менструация.Първоначално жената може да го възприеме като нормален предменструален симптом, особено след като изчезва в края на менструацията. Но следващия път дърпащата болка може да се превърне в остра, пробождаща, по-силна. Тя започва да дава в ръката, под лопатката.

подуване на гърдитевъв втората половина на цикъла. Нарастващите тъкани започват да притискат съдовете, кръвообращението се нарушава, което води до подуване, увеличаване на обема на жлезата.

Секреция от зърната.Те се появяват при натискане. Цветът на изхвърлянето може да бъде почти всякакъв. Зеленикав секрет се появява, ако възникне възпалителен процес в каналите или лобулите. Най-опасни са зацапването, което може да е признак за появата на злокачествен тумор.

Появата на уплътнения в гърдите.Възлите се образуват в едната или двете млечни жлези, в едно количество или няколко наведнъж.

При дифузна мастопатия се палпират фино-зърнести уплътнения поради увеличаване на размера на лобулите в млечната жлеза. При нодуларна мастопатия уплътненията могат да достигнат размер от 7 см. Те нямат ясни граници. При голяма киста, напротив, уплътнението има добре дефиниран контур. Неоплазмата е подвижна, не е свързана с кожата.

Каква е опасността от мастопатия

Заболяването трябва да се елиминира. По правило се използват препарати, съдържащи хормони. В напреднали случаи се извършва хирургична операция за отстраняване на опасен възел. Мастопатията не изчезва от само себе си. Ако заболяването не се контролира, уплътнението може да се увеличи по размер, да се превърне в раков тумор. Един от признаците на мастопатия на млечната жлеза, показващ опасна дегенерация, е появата на множество малки калцификации в млечната жлеза.

Опасност е и появата на възпалителни процеси в области с увредена тъканна структура, нагнояване на течност в кисти. Кистите могат да се спукат, което да доведе до широко разпространено възпаление на гърдата.

Диагностика на мастопатия

Мамологичното изследване се състои предимно от палпиране и визуално изследване на жлезата. Важни диагностични методи са мамографията (рентгенова снимка на млечните жлези, която се прави при жени над 35 години), както и ултразвукът. Този метод може да открие неоплазми с размер 1-2 mm.

Естеството на уплътнението се изяснява с помощта на биопсия - вземане на проба и изследване под микроскоп за откриване на атипични или ракови клетки.

Видео: Предотвратяване на мастопатия

Профилактика на мастопатия и нейните усложнения

Основата на превенцията е редовното самоизследване на млечните жлези. Извършва се на 5-7-ия ден от началото на менструацията, когато гърдите са най-меки. Извършва се в изправено и легнало положение.

Ако откриете уплътнения с всякакъв размер, увеличаване на обема на жлезите, поява на секрет от зърната, зачервяване и подуване на кожата и други симптоми на мастопатия на гърдата, спешно трябва да се подложите на преглед от мамолог. Важна причина за това е появата на характерни болки в гърдите.

Предотвратяването на мастопатията също се състои в навременното лечение на гинекологични и ендокринни заболявания. Необходимо е да се внимава с употребата на хормонални лекарства. Те трябва да бъдат предписани индивидуално от лекар. Използват се лекарства от ново поколение, съдържащи освен естроген и прогестерон. Това намалява риска от рак на гърдата.

За съжаление, мастопатията понякога не предизвиква сериозно безпокойство при жените. Някои не особено грамотни, безразлични гинеколози казват на пациентките си: „Не се притеснявайте, всяка втора жена има мастопатия“. Междувременно има причини за безпокойство.

Мастопатия- доброкачествено заболяване на млечната жлеза, изразяващо се в патологично разрастване на нейните тъкани - засяга дори не всяка втора, а осем от десет жени. Това заболяване оказва значително влияние върху благосъстоянието на много жени, а в някои случаи води до страховито заболяване -.

По правило жените в детеродна възраст - от 25 до 45 години - се разболяват от мастопатия.

Първата проява на заболяването масталгия, болезненост на млечната жлеза, която се появява преди менструация и отшумява при нейното начало, както и периодично появяващи се уплътнения в долната или горната част на гърдите.

Не е необичайно жените да пренебрегват тези симптоми и да изкарат години без да посетят лекар. И правят опасна грешка, тъй като на ранен етап мастопатията се поддава добре на консервативно лечение.

С по-нататъшното развитие на заболяването в тъканта на жлезата се образуват плътни възли с размери от грахово зърно до орех. Болката става интензивна; понякога и най-малкото докосване до гърдите, движенията на ръцете са болезнени; и най-важното - сега болката вече не изчезва с появата. От зърното може да изтече кървава или бистра течност.

Как и защо се случва това?

За да отговорите на този въпрос, трябва да разберете как гърди.

Съставът на жлезата включва нейното тяло, мастна и фиброзна (съединителна) тъкан.

Тялото се състои от 15-20 дяла жлезиста тъкан, събрани в структура, наподобяваща чепка грозде. Всеки лоб има отделителен млечен канал, който води до зърното и се отваря на повърхността му с млечния отвор.

Млечната жлеза е затворена във фиброзна капсула, която фиксира жлезата към ключицата, а лобовете един към друг и към кожата. Всеки лоб на жлезата и нейното тяло като цяло са заобиколени от мастна тъкан, която придава на гърдите мекота и полусферична форма. В допълнение, мастната тъкан на гърдата е депо на полови (репродуктивни) хормони.

Всеки месец в тялото на жената настъпват циклични промени: от първия ден до средата на цикъла яйчниците произвеждат хормони, наречени яйчници. естроген, и от средата на цикъла, когато настъпи овулацията, и до първия ден на следващата менструация - гестагени (прогестерон). Млечната жлеза също участва в този цикъл, което се проявява с нейното набъбване преди менструация и инволюция (обратно развитие) в постменструалния период.

Ако под въздействието на неблагоприятни фактори, които ще бъдат разгледани по-долу, хормоналният баланс е нарушен, предменструалният растеж на каналите и тъканите на гърдите продължава след менструацията. Непосредствената причина може да бъде излишъкът от хормона пролактин, който стимулира развитието на млечните жлези, производството на мляко и формира майчинския инстинкт.

Често има не постоянно, а краткотрайно повишаване на нивото на пролактин, което обикновено се случва през нощта. Нередовните изблици на хормонална секреция често причиняват подуване, чувствителност и вегетативни нарушения, мигреноподобно главоболие, подуване на крайниците, метеоризъм. Този комплекс се нарича предменструален синдром.

На кого може да се случи?

Мастопатията е многопричинно заболяване, свързано както с генетични фактори, така и с фактори околен святи начина на живот на пациентите.

По-вероятно е да получите мастопатия, ако една жена:

не е раждала или има само едно дете;
има обременена наследственост по майчина линия;
не е кърмила или не е кърмила детето за кратко време;
имаше много аборти;
води нередовен сексуален живот;
склонност към стрес, неврози, депресия;
живее в лоши условия на околната среда;
страда от затлъстяване, диабет, заболявания на придатъците, черния дроб;
пият алкохол, пушат;
претърпя дори леки наранявания на гърдите.

Към факторите, които защитен ефект, включват ранно раждане (20-25 години), кърмене, брой раждания (повече от две) с пълна лактация.

Често причинно-следствените фактори са в сложна връзка, образувайки общ неблагоприятен фон. Сложността на оценката на комбинацията от причинни фактори налага почти всяка жена да се нуждае от редовни профилактични посещения при мамолог.

Как да избегнем мастит?

Лекарите, които подкрепят естествените методи за лечение на тялото, са разработили редица превантивни препоръки за жени, които понякога изпитват ПМС или болка в млечните жлези. Ето някои от тях:

Променете диетата си
Променете диетата си, за да намалите мазнините и да увеличите фибрите, главно чрез пълнозърнести храни, зеленчуци и боб. При жените, които спазват тази диета, естрогенният метаболизъм се оптимизира, което означава по-малко хормонално стимулиране на гърдите.
Останете слаби
Отслабването може да облекчи болката в гърдите и да предотврати появата на бучки, тъй като мазнините действат като допълнителна жлеза в женското тяло, съхранявайки естроген.
Вземете витамини
Не забравяйте да ядете много храни, богати на витамин С, калций, магнезий и витамини от група В. Тези витамини помагат за регулирането на производството на простагландин Е, който от своя страна има потискащ ефект върху пролактина, хормон, който активира тъканта на гърдата.
Консумирайте растителни маслаа не животински мазнини
Вместо това яжте растителни мазнини масломоже да помогне за поддържане на същото ниво на активатора на гръдната тъкан – хормона пролактин.
Запазете спокойствие, избягвайте стреса
Епинефринът, вещество, произвеждано от надбъбречните жлези по време на стрес, също влияе върху превръщането на гама-линолова киселина (GLA), която участва в производството на простагландин Е.
Намалете кофеина
Много жени с болка и симптоми на доброкачествени промени в гърдите се чувстват много по-добре, като се въздържат от кофеин. За да направите това, трябва да ограничите употребата на кафе, газирани напитки като кока-кола, шоколад, чай и болкоуспокояващи, съдържащи кофеин.
Намалете приема на сол
Солта има способността да задържа вода в тъканите. Особено важно е да запомните това 7-10 дни преди началото на менструацията, когато гръдната тъкан вече се увеличава в сравнение с обичайния си размер.
Изберете добър сутиен
Тесният сутиен, като този, който носят бегачите, може да предпази влакната на гърдите от болезнено разтягане. Но сутиените с банели и плътни релефни шевове, напротив, нараняват гърдите.
Приемайте хормонални противозачатъчни само по лекарско предписание
Естрогенът и прогестеронът в контрацептивите могат да помогнат или, напротив, да влошат състоянието на доброкачествени промени в гърдите. Само лекар може да определи кой контрацептив е подходящ за вас.
Избягвайте употребата на локални хормонални лекарства
Много лекарства съдържат хормони - например някои противовъзпалителни мехлеми или инхалатори против астма. Приемането на тези лекарства може да увеличи болката и като цяло да повлияе негативно на състоянието на млечните жлези.
Опитвам лекарствапродават се без рецепта
Традиционната медицина често има лек, но ефективен ефект върху хронични болести. Билкови препаратии хранителните добавки, съдържащи биологично активни вещества, могат да помогнат за укрепване на имунитета, балансиране на нарушените функции на организма и спиране на развитието на болестта.

Как се диагностицира мастопатията?

Клиничният преглед включва анализ на анамнезата, преглед и мануален преглед, при който се изследва степента на формиране на жлезите, формата, размерите, състоянието на кожата и зърното. Оценката на състоянието на жлезите се състои от данни от преглед и палпация, както и мамографски, ултразвукови и др. специални изследваниягръдни тъкани.

Мамографияе основният метод за обективна оценка на състоянието на млечните жлези. Тази техника на рентгеново изследване позволява своевременно разпознаване на патологичните промени в 95-97% от случаите.
В момента в целия свят жените над 35 години се подлагат на мамография на всеки 2 години, след 50 години - всяка година. Изключение правят кърмещите и бременните жени, на които мамографията се предписва само при крайна необходимост.

Ултразвукова диагностика(ултразвук) допълва и усъвършенства картината, получена с други методи на изследване. Ултразвукът се използва широко едва от 80-те години на миналия век. Методът позволява да се разпознават нодуларни образувания с висока точност, да се оценяват дифузните промени.
Недостатъци - ниско съдържание на информация при оценката на дифузните промени, трудността при разпознаване на малки тумори на фона на мастната тъкан.

Следователно ултразвукът и мамографията са допълващи се техники.

Самоизследване на гърдите
По-голямата част от жителите развити странимесечното самоизследване на млечните жлези е най-лесният и достъпен начин за навременно откриване на проблеми в гръдния кош. Анкетата се състои от 6 етапа, но ако е правилно и последователно организирана, отнема малко време. Тази процедура включва проверка на бельото, оценка общ изгледжлези, кожни заболявания, изправено и легнало положение, преглед на зърното.

Разбира се, жената в никакъв случай не трябва да се опитва сама да се диагностицира, още по-малко да си предписва лечение. Диагнозата е работа на мамолозите, тъй като само специалист може да я различи от други заболявания на млечните жлези, а понякога и от рак.

Как се лекува мастопатията?

Ако лекарят е диагностицирал мастопатия, трябва постоянно да сте под негово наблюдение.
Лечение на мастопатиясе основава на елиминирането на основната причина, която е причинила дисфункцията на хипофизната жлеза и яйчниците. Често е необходимо да се започне с нормализиране на черния дроб и нервната система.

При нодуларна мастопатия се използва главно хирургично лечение, т.е. изрязване на възли, когато бъдат открити. Въпреки това, напоследък хирургичното лечение на мастопатията стана по-предпазливо, тъй като при много жени, които са претърпели 10-15 операции, възлите се появяват отново след всяка хирургическа интервенция.

Като средство хормонална терапияизползвайте антиестрогени (тамоксифен, фарестон), лекарства за орална контрацепция, гестагени, андрогени, инхибитори на секрецията на пролактин.

Към методите нехормонална терапиявключват корекция на диетата, правилния избор на сутиен, използването на витамини, диуретици, противовъзпалителни лекарства, които подобряват кръвообращението.
Мастопатията е предраково заболяване, поради което е необходим продължителен прием на естествени антиоксиданти - витамини Е, С, бета-каротин, фосфолипиди, селен, цинк. Важен е и йодът, който помага за нормализиране на производството на хормони на яйчниците. Противопоказани са всякакви онкопопровокиращи фактори: физиотерапия, бани, слънце и изкуствен тен.

Много експерти предполагат алтернативни методилечение:, билколечение, имуномодулиращи лекарства. В момента за профилактика и комплексно лечениемастопатия активно използвани хранителни добавки.

В случай на успешно лечение, тялото влиза в състояние на стабилна ремисия, близко до нормалното. Една жена може само редовно да се преглежда и да провежда поддържаща терапия, а освен това да продължи да се грижи за тялото си: да изключи алкохола, пушенето, да се храни правилно и да се движи много, да спи поне осем до девет часа и да избягва стреса.