Dúfame, že väčšina čitateľov FITFAN dbá na svoje zdravie. Aktívne cvičíte, jete správne a rozumne užívate rôzne doplnky. S najväčšou pravdepodobnosťou si už nepamätáte, ako vyzerá lekársky záznam a či vôbec existuje!))
A predsa, občas môžete chytiť nejakého bacila alebo len pociťovať všeobecnú nevoľnosť. V tomto prípade by ste mali určite navštíviť terapeuta, ktorý vám predpíše potrebné procedúry.
Ale aj v prípade výborného zdravotného stavu môžete niekedy (raz ročne) absolvovať rozšírený krvný test v akomkoľvek platenom laboratóriu. Nič totiž nevypovedá o zdravotnom stave tak ako čísla!
Nebudeme zachádzať do čísel a hovoriť o normálnych hodnotách, pretože tieto hodnoty sa môžu líšiť v závislosti od toho, ako sú zobrazené výsledky. Kdekoľvek vykonáte testy, na výtlačku budú uvedené hranice normálnych hodnôt. Uvidíte, ktoré hodnoty sú mimo rozsahu.
Majte tiež na pamäti, že každý z testov úzko súvisí s ostatnými a iba kvalifikovaný lekár môže presne určiť problém (ahoj Dr. House!).
Napríklad abnormálna hladina vápnika v krvi môže byť príznakom lymfómu, kostných nádorov s výskytom metastáz, otravy vitamínom D, Addisonovej choroby, akromegálie.
Samodiagnostika teda môže viesť k nesprávnej diagnóze.
Všeobecná analýza krvi
Najjednoduchší a najrýchlejší rozbor, ktorého výsledky je možné získať do niekoľkých hodín po odbere krvi.Hemoglobín je komplexný proteín, ktorého hlavnou funkciou je prenášať kyslík z pľúc do buniek tela a odstraňovať oxid uhličitý.
Dôvody zvýšenia:
fajčenie
ochorenia sprevádzané zvýšením počtu červených krviniek
vrodená srdcová choroba, pľúcna srdcová choroba
krvné zrazeniny (dehydratácia)
Dôvody downgradu:
zvýšená strata hemoglobínu počas krvácania - hemoragická anémia
nedostatok železa potrebného na syntézu hemoglobínu alebo vitamínov podieľajúcich sa na tvorbe červených krviniek (hlavne B12, kyselina listová) - nedostatok železa alebo anémia z nedostatku B12
zvýšená deštrukcia (hemolýza) červených krviniek - hemolytická anémia
porušenie tvorby krviniek pri špecifických hematologických ochoreniach - hypoplastická anémia, kosáčikovitá anémia, talasémia
červené krvinky- najpočetnejšie prvky krvi. Hlavnou funkciou je prenos hemoglobínu. Okrem toho erytrocyty vykonávajú enzymatickú a nutričnú funkciu - membrána erytrocytov je schopná transportovať aminokyseliny a lipidy z gastrointestinálneho traktu do orgánov a tkanív. Aj na povrchu erytrocytov sú protilátky, ktoré umožňujú antitoxické funkcie. Priemerná dĺžka života erytrocytov je 120 dní.
Dôvody zvýšenia:
vrodené srdcové chyby
dehydratácia
polycytémia, t.j. zvýšený počet červených krviniek na jednotku objemu krvi
nedostatočnosť nadobličiek
Dôvody downgradu:
znížená funkcia kostnej drene
nedostatok železa
hemolytická anémia (zvýšená deštrukcia červených krviniek)
nedostatok vitamínu B12
krvácajúca
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR). Pri akútnych zápalových a infekčných procesoch je zmena rýchlosti sedimentácie erytrocytov zrejmá 24 hodín po zvýšení teploty a zvýšení počtu leukocytov.
Dôvody zrýchlenia:
zápalové ochorenia rôznej etiológie
paraproteinémia (mnohopočetný myelóm, Waldenströmova choroba)
akútne a chronické infekcie (pneumónia, osteomyelitída, tuberkulóza, syfilis)
neoplastické ochorenia (karcinóm, sarkóm, akútna leukémia, lymfogranulomatóza, lymfóm)
autoimunitné ochorenia (kolagenózy)
infarkt myokardu
ochorenie obličiek (chronická nefritída, nefrotický syndróm)
hypoproteinémia
anémia, stav po strate krvi
intoxikácia
trauma, zlomeniny kostí
stav po šoku, chirurgických zákrokoch
hyperfibrinogenémia
u žien počas tehotenstva, menštruácie, v popôrodnom období
starší vek
recepcia lieky(estrogény, glukokortikoidy)
Dôvody spomalenia:
erytrémia a reaktívna erytrocytóza
epilepsia
výrazné príznaky zlyhania krvného obehu
hladovanie, úpadok svalová hmota
užívanie kortikosteroidov, salicylátov, prípravkov vápnika a ortuti
vegetariánska strava
myodystrofia
tehotenstvo (najmä 1. a 2. semester)
krvných doštičiek. Malé bezjadrové bunky s priemerom 2 - 4 mikróny. V krvných cievach môžu byť krvné doštičky umiestnené na stenách a v krvnom obehu. Podieľajte sa na tvorbe krvných zrazenín v procese zrážania krvi na zastavenie krvácania. Životnosť krvných doštičiek je 7-10 dní.
Porušenie koncentrácie krvných doštičiek môže byť dôsledkom mnohých závažných ochorení!
Leukocyty. Krvné bunky zabezpečujúce rozpoznanie a neutralizáciu cudzorodých zložiek, elimináciu zmenených a kolabujúcich buniek vlastného tela, efektory imunitných a zápalových reakcií, základ antimikrobiálnej obranyschopnosti organizmu. Existuje 5 hlavných typov leukocytov: neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty, ktoré vykonávajú rôzne funkcie.
Dôvody zvýšenia:
zápalové procesy
akútne bakteriálne a vírusové infekcie
intoxikácie, vrátane endogénnych (diabetická acidóza, eklampsia, urémia, dna)
popáleniny a poranenia, šok
akútne krvácanie
chirurgické zákroky
Infarkt vnútorné orgány(myokard, pľúca, obličky, slezina)
reumatický záchvat
zhubné nádory
Dôvody downgradu:
vírusové infekcie (selektívne), niektoré chronické infekcie
systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída a iné kolagenózy
užívanie sulfónamidov, chloramfenikolu, analgetík, nesteroidných protizápalových liekov, tyreostatík, cytostatík
vystavenie ionizujúcemu žiareniu
niektoré typy leukémií (aleukemická fáza akútnej leukémie, vlasatobunková leukémia)
splenomegália
hypo- a aplázia kostnej drene
megaloblastické anémie
anafylaktický šok
chradnutie a kachexia
Feltyho syndróm
Gaucherova choroba
paroxyzmálna nočná hemoglobinúria
Chémia krvi
AST- aspartátaminotransferáza. Bunkový enzým zapojený do metabolizmu aminokyselín. AST sa nachádza v tkanivách srdca, pečene, obličiek, nervového tkaniva, kostrových svalov a iných orgánov. Vzhľadom na vysoký obsah týchto orgánov v tkanivách je krvný test AST nevyhnutnou metódou na diagnostiku ochorení myokardu, pečene a rôznych svalových porúch.Dôvody zvýšenia:
infarkt myokardu
vírusová, toxická, alkoholická hepatitída
angina pectoris
akútna pankreatitída
rakovina pečene
akútne reumatické ochorenie srdca
ALT- alanínaminotransferáza. Vnútrobunkový enzým, ktorý štiepi aminokyseliny a ketokyseliny. Je to diagnostický marker mnohých chorôb.
Dôvody zvýšenia:
poškodenie pečeňových buniek (hepatocytov): vírusová hepatitída, otravy, užívanie liekov vedúcich k rozvoju toxickej hepatitídy, alkoholická hepatitída
obštrukčná žltačka
rakovina (karcinóm) pečene
cirhóza pečene
tuková hepatóza
akútna pankreatitída
infarkt myokardu
myodystrofia
myokarditída
myozitída
srdcové zlyhanie (v niektorých prípadoch)
niektoré choroby krvi
šok, hypoxia
rozsiahla trauma, ťažké popáleniny
Dôvody downgradu:
ťažké poškodenie pečene
nedostatok vitamínu B6
Intenzívne tréningy môžu spôsobiť zvýšenie oboch enzýmov v dôsledku poškodenia svalov. Preto sa nezľaknite, ak sa vaše ukazovatele mierne odchyľujú od normy. Tiež niektoré lieky proti bolesti môžu tiež ovplyvniť zvýšenie AST, ALT.
Alkalický fosfát. Tento enzým sa tvorí v kostnom tkanive, pečeni, hrubom a tenkom čreve, placente, pľúcnom tkanive. Na diagnostiku ochorení kostrového systému, pečene, žlčových ciest a obličiek sa vykonáva biochemický krvný test na alkalickú fosfatázu.
Dôvody zvýšenia:
ochorenie kostného tkaniva, vrátane kostných nádorov, sarkómu, kostných metastáz rakoviny
myelóm
hyperparatyreóza
lymfogranulomatóza s kostnými léziami
Infekčná mononukleóza
rachitída
ochorenie pečene (cirhóza, rakovina, infekčná hepatitída, tuberkulóza)
pľúcny infarkt, obličkový infarkt
nádory žlčových ciest
Dôvody downgradu:
hypotyreóza
poruchy rastu kostí
nedostatok zinku, horčíka, vitamínu B12 alebo C (skorbut) v strave
anémia (chudokrvnosť)
Bilirubín(všeobecné a priame). Bilirubín je súčasťou žlče. Analýza bilirubínu ukazuje, ako funguje ľudská pečeň. Stanovenie bilirubínu je súčasťou komplexu diagnostických postupov pri mnohých ochoreniach tráviaceho traktu. V krvnom sére sa bilirubín vyskytuje v nasledujúcich formách: priamy bilirubín a nepriamy bilirubín. Tieto formy spolu tvoria celkový krvný bilirubín, ktorého stanovenie je dôležité v laboratórnej diagnostike.
Dôvody na celkové zvýšenie:
nedostatok vitamínu B12
ostrý a chronické choroby pečeň
rakovina pečene
hepatitída
primárna cirhóza pečene
toxická, alkoholická, drogová otrava pečene
cholelitiáza.
Dôvody na zvýšenie priameho:
akútna vírusová alebo toxická hepatitída
infekcia pečene spôsobená cytomegalovírusom, sekundárny a terciárny syfilis
cholecystitída
žltačka v tehotenstve
hypotyreóza u novorodencov
Albumín. Hlavný krvný proteín produkovaný v ľudskej pečeni. Stanovenie albumínu slúži na diagnostiku ochorení pečene a obličiek, reumatických, onkologických ochorení.
Dôvody zvýšenia:
dehydratácia
Dôvody downgradu:
chronické ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza, nádory pečene)
ochorenie čriev
sepsa, infekčné choroby, hnisavé procesy
reuma
horieť
zranenie
horúčka
zhubné nádory
zástava srdca
predávkovanie drogami
užívanie estrogénov, perorálnych kontraceptív, steroidných hormónov
predĺžený pôst
Močovina. Počas syntézy močoviny sa amoniak neutralizuje - veľmi jedovatá látka pre osobu. Močovina sa vylučuje z tela obličkami. V súlade s tým, ak sa močovina zle vylučuje z krvi, znamená to porušenie vylučovacej funkcie obličiek.
Dôvody zvýšenia:
ochorenie obličiek (glomerulonefritída, pyelonefritída, tuberkulóza obličiek)
zástava srdca
porušenie odtoku moču (nádor močového mechúra, močové kamene)
leukémia, zhubné nádory
silné krvácanie
črevná obštrukcia
šok, horúčka
popáleniny
obštrukcia močových ciest
akútny infarkt myokardu
Kyselina močová. Odstraňuje prebytočný dusík z ľudského tela. Obličky sú zodpovedné za odstraňovanie kyseliny močovej z krvi. Pri porušení obličiek dochádza k porušeniu výmeny kyseliny močovej. V dôsledku hromadenia sodných solí v krvi stúpa hladina kyseliny močovej, čo spôsobuje rôzne poškodenia orgánov a tkanív.
Dôvody zvýšenia:
leukémia, lymfóm
anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12
niektoré akútne infekcie(pneumónia, šarlach, tuberkulóza)
ochorenie pečene a žlčových ciest
cukrovka
chronický ekzém
psoriáza
žihľavka
ochorenie obličiek
toxikóza u tehotných žien
acidóza
sekundárna „alkoholická dna“ (akútna otrava alkoholom)
Dôvody downgradu:
Wilson-Konovalovova choroba
Fanconiho syndróm
diéta s nízkym obsahom nukleových kyselín
Kreatinín Tvorí sa v pečeni a potom sa uvoľňuje do krvi. Kreatinín sa podieľa na energetickom metabolizme svalov a iných tkanív. Z tela sa vylučuje obličkami močom, preto je kreatinín dôležitým ukazovateľom činnosti obličiek.
Hladiny kreatinínu sa môžu zvýšiť v dôsledku suplementácie kreatínu, objemu svalov alebo dokonca ťažkej mäsovej stravy. Takže ak je ten váš trochu vysoký, neprepadajte panike.
Dôvody zvýšenia:
symptóm akútneho a chronického zlyhania obličiek, choroba z ožiarenia, hypertyreóza
veľké množstvo mäsitých potravín v strave
Dôvody zvýšenia:
reumatické ochorenia
ochorenia gastrointestinálneho traktu
rak
infarkt myokardu
novorodenecká sepsa
tuberkulóza
meningitída
pooperačné komplikácie
užívanie estrogénov a perorálnych kontraceptív
celkový cholesterol. Kvôli tomuto ukazovateľu stojí za to sa obávať o zdravie iba vtedy, ak je mimo stupnice alebo je naopak veľmi nízky. Tento rozbor možno považovať prakticky za zbytočný, okrem prípadov, keď veľmi nízka hladina hormónov môže byť spôsobená nedostatočným cholesterolom.
LDL- lipoproteíny s nízkou hustotou. Ďalšia dôležitá analýza na určenie rizika vzniku problémov s kardiovaskulárnym systémom. Mnoho ľudí si myslí, že ide o cholesterol, ale nie je to tak. Ako už názov napovedá, ide o lipoproteín. Dodáva cholesterol z pečene do všetkých buniek v tele. Často označovaný ako „zlý cholesterol“, hoci by sa mal skôr nazývať „zlý lipoproteín“.
Dôvody zvýšenia:
primárna dedičná hypercholesterolémia (hyperlipoproteinémia typu IIA a IIB)
obezita
obštrukčná žltačka
xantomatóza
cukrovka
hypotyreóza
diéta bohatá na cholesterol
recepcia lieky(betablokátory, diuretiká, progestíny, perorálne kontraceptíva, glukokortikoidy, androgény)
Dôvody downgradu:
hyperlipoproteinémia typu II
hypertyreóza
chronická anémia
malabsorpčný syndróm
cystická fibróza
akútny stres
myelóm
ťažké hladovanie
chudobné na nasýtené tuky a cholesterol, bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny
lieky ako cholestyramín, klofibrát, lovastatín, neomycín, interferón, tyroxín, estrogény)
HDL- lipoproteíny s vysokou hustotou. Sú to lipoproteíny, ktoré dodávajú cholesterol z telesných tkanív a vaskulárneho endotelu späť do pečene. Nízky level HDL je zlý. Sledovanie tohto ukazovateľa je rovnako dôležité ako LDL.
Dôvody zvýšenia:
lekcie fyzická práca
vplyvom estrogénov, čo je podmienkou väčšej dlhovekosti ženských zástupkýň
príjem alkoholu
rakovina hrubého čreva
akútne purulentno-zápalové procesy v mäkkých tkanivách
primárna biliárna cirhóza
pod vplyvom určitých pesticídov
Dôvody downgradu:
ateroskleróza
ischemická choroba srdca (ICHS), infarkt myokardu
obezita
fajčenie
cholestáza, chronické ochorenie pečene
cukrovka
nefrotický syndróm, chronické zlyhanie obličiek
hyperlipoproteinémia IV. typu
Tangerova choroba (nedostatok alfa-lipoproteínu)
bohaté na sacharidy alebo diéta s polynenasýtenými mastnými kyselinami
triglyceridy. Ďalší test na určenie rizika ischemickej choroby srdca. Triglyceridy sú tuky nachádzajúce sa v krvi. Pôsobia ako zásobáreň energetických zásob. Keď ich obsah stúpa, triglyceridy sa ukladajú v tukovom tkanive na vašich bokoch.
Vysoký príjem sacharidov a tukov môže zvýšiť hladinu triglyceridov v krvi. Prebytočné sacharidy sa premieňajú na tuky, čím sa zvyšuje ich koncentrácia v krvi. Existujú aj iné dôvody, prečo sú hladiny triglyceridov narušené. Normalizácia výživy je prvým krokom k náprave situácie.
Dôvody zvýšenia:
ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, hypertonické ochorenie
ateroskleróza
cerebrálna trombóza
chronické zlyhanie obličiek
obezita
vírusová hepatitída, cirhóza pečene
dna
talasémia
zhoršená tolerancia glukózy
Downov syndróm
ochorenia pečene - hepatitída, cirhóza
hyperkalcémia
alkoholizmus
cukrovka
hypotyreóza
akútna a chronická pankreatitída.
Dôvody downgradu:
chronické ochorenie pľúc
mozgový infarkt
hypertyreóza
poškodenie parenchýmu (obličkové tkanivo)
myasthenia gravis
zranenia, popáleniny
podvýživa
užívanie vitamínu C
Hormóny
TSH- hormón stimulujúci štítnu žľazu. Pôsobením na špecifické receptory v štítnej žľaze stimuluje tvorbu a aktiváciu tyroxínu. Okrem toho tyreotropín spôsobuje niektoré dlhodobé účinky, ktoré sa prejavia niekoľko dní. Ide napríklad o zvýšenie syntézy bielkovín, nukleových kyselín, fosfolipidov, zvýšenie počtu a veľkosti buniek štítnej žľazy. Tyrotropín je charakterizovaný dennými výkyvmi sekrécie. Ako ste však už pochopili, problémy s uvoľňovaním tohto hormónu povedú k problémom so štítnou žľazou.Dôvody zvýšenia:
hypotyreóza
ťažké duševné ochorenie
nedostatočnosť nadobličiek
rôzne nádory (nádor hypofýzy atď.)
Dôvody downgradu:
hypertyreóza
poranenie hypofýzy
znížená funkcia hypofýzy
T4 zadarmo - hormón štítnej žľazy. Väčšina T4 cirkulujúceho v krvi je spojená s transportnými proteínmi, voľná časť hormónu, ktorá tvorí 3-5% koncentrácie celkového T4, má biologické účinky. Koncentrácia T4 v krvi je vyššia ako koncentrácia T3. Zvyšovaním rýchlosti bazálneho metabolizmu zvyšuje tvorbu tepla a spotrebu kyslíka všetkými tkanivami tela, s výnimkou tkanív mozgu, sleziny a semenníkov. Čo zvyšuje potrebu vitamínov v tele. Stimuluje syntézu vitamínu A v pečeni. Znižuje koncentráciu cholesterolu a triglycerínu v krvi, urýchľuje metabolizmus bielkovín. Zvyšuje vylučovanie vápnika močom, aktivuje výmenu kostného tkaniva. Priaznivo pôsobí na srdce.
T3 zadarmo. - hormón štítnej žľazy. Stimuluje výmenu a absorpciu kyslíka tkanivami (aktívnejšie ako T4). Produkované folikulárnymi bunkami štítnej žľazy pod kontrolou (TSH). Funkcie sú podobné ako T4.
Voľný testosterón - biologicky aktívna časť krvného testosterónu - steroidný androgénny hormón zodpovedný za vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík, puberta a normálne sexuálne funkcie u mužov.
FSH(folikuly stimulujúci hormón). Gonadotropný hormón hypofýzy, ktorý stimuluje vývoj semenných tubulov a spermatogenézu u mužov. FSH zvyšuje koncentráciu testosterónu v plazme, čím zabezpečuje proces dozrievania spermií.
LG(luteinizačný hormón). U žien stimuluje syntézu estrogénov; reguluje sekréciu progesterónu a tvorbu žltého telieska. Dosiahnutie kritickej hladiny LH vedie k ovulácii a stimuluje syntézu progesterónu v corpus luteum.
U mužov stimuláciou tvorby globulínu viažuceho pohlavné hormóny (SHBG) zvyšuje priepustnosť semenných tubulov pre testosterón. To zvyšuje koncentráciu testosterónu v krvnej plazme, čo prispieva k dozrievaniu spermií.
Estradiol. U žien hormón estradiol zabezpečuje tvorbu ženského reprodukčného systému, vývoj sekundárnych pohlavných znakov žien v období puberty, tvorbu a reguláciu menštruačnej funkcie, vývoj vajíčka, rast a vývoj maternice počas tehotenstva. ; zodpovedný za psychofyziologické charakteristiky sexuálneho správania.
Aj u mužov má zmysel kontrolovať tento hormón.
Progesterón - steroidný hormón žltého telieska vaječníkov a placenty, nevyhnutný pre všetky štádiá tehotenstva. Odporúčané pre ženy.
Prolaktín. Ovplyvňuje činnosť obličiek, pečene, metabolizmus v organizme, ako aj vývoj a činnosť ženských mliečnych žliaz. Preto sa analýza tohto hormónu podáva, ak existuje podozrenie na ochorenia vyššie uvedených orgánov a systémov tela, ako aj počas liečby estrogénom a antihistaminikami. Pri podozrení na neplodnosť – ženskú alebo mužskú – sa odporúča aj vyšetrenie hladiny tohto hormónu. Ak je zvýšená, negatívne ovplyvňuje funkciu pohlavných žliaz u oboch pohlaví, čo vedie k problémom pri počatí a neplodnosti.
Otázka: "Čo ukazuje všeobecný krvný test?" je veľmi relevantné a často znie na rôznych komunikačných platformách internetu. Nie je to prekvapujúce, pretože kompletný krvný obraz (KBC) je jednou z hlavných metód klinického vyšetrenia zdravotného stavu pacientov, a preto o ňom vie takmer každý. Ďalšia vec je, že vedomosti nedávajú pochopenie podstaty tohto typu skúšok. Nie je tak málo osvietených ľudí, ktorí dokážu ľahko vysvetliť rozdiel medzi monocytmi a eozinofilmi, povedať, aký je vzorec leukocytov, ESR a trombokrit, ale väčšina z toho je neznáma.
Čo môže UAC ukázať?
Po obdržaní výtlačku hematologického analyzátora s písmenovými skratkami chcú pacienti pochopiť, čo krvný test ukazuje a čo hovorí.
Podľa všeobecného krvného testu je možné určiť, ktoré choroby a iné patologické stavy ohrozujú pacienta v dôsledku porušenia stravy, úroveň fyzickej aktivity, alergie, stupeň únavy, fyziologická úroveň vývoja, a tehotenstvo. Všeobecná analýza krv - heterogénna štúdia, pozostávajúca zo skupiny špecifických metód zameraných na štúdium vybraných ukazovateľov. Z tohto hľadiska je analýza formálne rozdelená do troch typov - úzka (dva alebo štyri parametre), štandardná (do desať parametrov); rozšírené (viac ako desať parametrov).
Typický rozšírený kompletný krvný obraz má nasledujúce parametre:
- monocyty;
- eozinofily;
- ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov);
- hemoglobín;
- erytrocyty;
- hematokrit;
- bazofily;
- neutrofily;
- index farieb;
- trombokrit;
- krvné doštičky;
- lymfocyty;
- leukocyty.
Pozor! Ak je jeden parameter zahrnutý vo všeobecnom krvnom teste predmetom výskumu, je zvyčajné nazývať ho názvom indikátora, napríklad analýza monocytov, analýza bazofilov, analýza krvných doštičiek.
Aké choroby možno pomocou KLA odhaliť?
Pri štúdiu krvi najviac odhalí všeobecný rozbor odlišné typy ochorenia - leukémia, autoimunitné ochorenia, otravy rôznych etiológií, traumatické lézie vnútorných orgánov, infekčné invázie rôznych typov (vírusové, bakteriálne, protozoálne, plesňové, helmintické). Krv je tekuté tkanivo, ktoré cirkuluje v celom tele. Celkovo obsahuje dospelý človek od 4,2 do 5 litrov krvi. Celý cyklus krvného obehu je 55-70 úderov srdca. Počas dňa je človek schopný prepumpovať srdcom 8500-10000 litrov krvi. Umývaním tkanív tela krv mení svoje zloženie, vďaka čomu môže slúžiť ako univerzálny ukazovateľ zdravotného stavu.
Všeobecná analýza nie je presná štúdia. Jeho účelom je poskytnúť niektoré zovšeobecnené údaje o fyziologickom stave človeka. Napríklad, ak sa obsah leukocytov v krvi prudko zvýšil, bude to pravdepodobný príznak infekčnej lézie, ale všeobecná analýza neodpovie na otázku: „Aká presne bola infekcia, ktorá spôsobila zvýšenie hladiny bielych krviniek v krvi?" To, o čom všeobecný krvný test povie, bude informácia pre ďalší výskum.
Pred adventom biochemická analýza krvný test (BAC) a polymerázová reťazová reakcia (PCR), diagnostici využívali komplexný systém spájania výsledkov rôznych klinických vyšetrovacích metód – meranie teploty, kompletný krvný obraz, vizuálne vyšetrenie, kultivácia baktérií. Tento systém je relevantný aj dnes. LHC je schopný ľahko určiť, ktorý orgán je postihnutý chorobou a PCR jednoznačne identifikuje akýkoľvek typ infekcie.
Prehľad ukazovateľov CBC
Keď sme zistili, čo môže krvný test vo všeobecnosti ukázať, prejdime k prehľadu jednotlivých parametrov a zistime, prečo sú potrebné.
biele krvinky
Biele krvinky – leukocyty, medzinárodný leukocytový index – WBC (anglická skratka slovného spojenia „white blood cell“ – biela krvinka). Leukocyty sa delia na dva typy: granulocyty (majú granulárnu štruktúru cytoplazmy, jadro je rozdelené na okvetné lístky, majú améboidnú dynamiku) a agranulocyty (cytoplazma je zbavená zrnitosti, jadro je celé, dynamika je obmedzená).
Agranulocyty zahŕňajú:
- Monocyty. Najväčšie biele krvinky zo všetkých odrôd. Monocyty sú makrofágy, dokážu neutralizovať veľký antigén.
- Lymfocyty. Tento typ agranulocytov je heterogénny a delí sa na niekoľko poddruhov – T-lymfocyty, B-lymfocyty, zabíjačské lymfocyty. Tieto biele krvinky dokážu úspešne bojovať s akoukoľvek biologickou hrozbou, od vírusu až po rakovinové bunky. Ich účinnosť je niekoľkonásobne vyššia ako účinnosť granulocytov. Ich počet sa zvyšuje, keď je človek infikovaný infekciou, a veľmi sa zvyšuje pri rakovine.
Čo môže povedať parameter "leukocyty"? Hlavnou úlohou všetkých leukocytov je boj proti antigénom (látky nepriateľské voči telu). Preto zistené prípady zvýšeného obsahu leukocytov v krvi budú dôkazom prieniku antigénu do tela.
Erytrocyty, farebný index, ESR, hematokrit, hemoglobín
Erytrocyty (index - RBC, skratka pochádza z anglického slovného spojenia "red blood cell" - červená krvinka). Čo sa dá s týmto parametrom naučiť? V prvom rade o prítomnosti hemoglobínu v erytrocytoch – špeciálnej bielkoviny schopnej viazať kyslík a jeho oxidy (oxid uhoľnatý) pomocou atómov železa. Nasledujúce indikátory objasnia parameter "erytrocyty":
- farebný indikátor - je potrebný v prípadoch, keď sa štúdia vykonáva ručne pomocou mikroskopu - laboratórny asistent určuje stav erytrocytov, ich obsah hemoglobínu podľa ich farby očami;
- ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov) - pomocou tohto indikátora sa hmotnosť, hustota erytrocytov, ich normál chemické zloženie.
- hematokrit - objem červených krviniek vo vzťahu k celému objemu krvi, parameter je potrebný pre kvantitatívnu časť štúdie;
- hemoglobín - automatický hematologický analyzátor ukazuje hodnotu tohto parametra v absolútnych číslach, pričom obchádza vizuálnu časť výskumnej práce.
Krvné doštičky, trombokrit
Index trombocytov – PLT (z angl. platelets – trombocyty). Krvné doštičky sú bunky, ktoré sa tvoria z cytoplazmy megakaryocytov v kostnej dreni. Medzi rôzne vlastnosti krvných doštičiek hlavnou je jeho schopnosť ovplyvňovať zrážanlivosť krvi. Parameter trombokrit umožňuje pochopiť, koľko krvných doštičiek je v krvi v pomere k jej objemu, čo vám umožňuje určiť trombocytopéniu (abnormálne nízky počet krvných doštičiek) alebo trombocytózu ( zvýšená hladina krvné doštičky). Oba stavy predstavujú hrozbu pre zdravie pacienta.
V diagnostike HIV zohráva dôležitú úlohu čo najskoršie odhalenie ochorenia u človeka. Je nariadených niekoľko testov. Ukáže kompletný krvný obraz AIDS a HIV? Len na základe tejto analýzy nie je možné stanoviť diagnózu, bude potrebné vykonať ďalšie vysoko špecifické štúdie.
V podrobnej analýze však existujú niektoré ukazovatele, ktorých zmeny sú charakteristické pre infekciu týmto vírusom. Kompletný krvný obraz nemôže byť normálny, ak je osoba infikovaná vírusom HIV.
Akékoľvek ochorenie sa odráža v kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení biomateriálov pacienta (krv, moč, sliny atď.). A úplný krvný obraz (CBC) na HIV nie je výnimkou. Účelom tejto laboratórnej štúdie je zistiť stav imunity, ktorá sa výrazne mení, keď je ovplyvnená infekciou HIV.
KLA je počiatočná skríningová metóda na vyšetrenie pacientov na infekciu vírusom HIV. Jeho výhody:
- nízke náklady na štúdium;
- rýchle výsledky;
- zmeny v biomateriáli počas HIV infekcie sú veľmi indikatívne.
Vďaka tejto štúdii sa urobí záver o zdravotnom stave človeka a buď ho pošle na ďalšie vyšetrenie, alebo urobí diagnózu „Zdravý“.
Krvné testy na HIV sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:
- Hospitalizácia v nemocnici pre plánovanú chirurgickú intervenciu. Zároveň je potrebné darovať krv, aby sa minimalizovalo riziko nákazy zdravotníckeho personálu. so zvýšenými bezpečnostnými opatreniami.
- Na začiatku alebo v procese plánovania tehotenstva. U tehotných žien je miera testovania na HIV trikrát denne. Diagnóza sa robí, aby sa zabránilo infekcii plodu in utero, počas pôrodu a počas dojčenie. Vo vyššie uvedených prípadoch sa vírus prenáša na dieťa s vysokou pravdepodobnosťou.
- Prítomnosť príznakov iných infekčných chorôb, často. Patria sem: pneumónia pneumocystis, herpetická infekcia, tuberkulózne lézie vnútorných orgánov.
- Po možnej infekcii s. Človek ide sám na kliniku, kde je vyšetrený v podmienkach úplnej anonymity.
- Objavenie sa u pacienta bez zjavného dôvodu takých symptómov, ako je ťažká vychudnutosť, apatia, neustála únava, potenie v noci, periodické bezpríčinné do 37,5 ° C, .
- Krvné testy na testovanie infekcie HIV robia každoročne zdravotnícki pracovníci, ktorí majú priamy kontakt s telesnými tekutinami pacientov.
Vo vyššie uvedených situáciách, bez ohľadu na to, čo ukazuje všeobecný krvný test, sa dodatočne vykonávajú špecifické testy HIV: alebo imunoblot.
Vzory a zmeny v CBC u HIV-infikovaných ľudí
Prítomnosť pôvodcov infekcie HIV nie je možné určiť vo všeobecnom krvnom teste, ale sú viditeľné niektoré príznaky vývoja ochorenia.
Lymfocyty
Normálny obsah týchto buniek je 25-40% alebo 1,2-3×10 9 /l. Na začiatku vývoja ochorenia sa pozoruje zvýšenie tohto indikátora (lymfocytóza) v dôsledku zvýšeného boja tela s vírusovou infekciou. Keď choroba postupuje a udrie imunitný systém u osoby sa zistí kritické zníženie hladiny lymfocytov v krvi (lymfopénia). Pri HIV klesá hlavne podiel T-lymfocytov.
Neutrofily
Tento typ leukocytov sa aktivuje ihneď po infekcii vírusom. Neutrofily vykonávajú proces fagocytózy (absorpcia vírusových buniek). To následne vedie k ich zničeniu a zníženiu ich počtu – neutropénii. Norma obsahu týchto buniek je 45-70% alebo 1,8-6,5 × 10 9 / l. Zníženie počtu neutrofilov v krvi nie je špecifické pre infekciu HIV, pretože tento jav sa pozoruje pri všetkých infekčných a zápalových ochoreniach.
mononukleárnych buniek
Tieto atypické bunky (lymfocyty s jedným jadrom) sú typom bielych krviniek. Mononukleárne bunky sa objavia v krvnom teste, keď sa do tela dostanú infekčné agens (vírusy alebo baktérie). Normálne by tieto imunitné bunky nemali byť prítomné v biomateriáli.
krvných doštičiek
Krvné doštičky hrajú dôležitú úlohu v procesoch zrážania krvi. Normálne má dospelý človek od 150 do 400 × 10 9 /l krvných doštičiek. počet krvných doštičiek klesá. Klinicky daný fakt sa prejavuje vývojom rôzne druhy krvácanie: vnútorné, vonkajšie; výskyt petechií (malé bodkovité vyrážky) na koži a krvácania na slizniciach.
červené krvinky
Tento indikátor nie je taký špecifický pre infekciu vírusom ľudskej imunodeficiencie. S touto patológiou často klesá počet červených krviniek. Táto akcia sa vyskytuje v dôsledku vplyvu vírusu na Kostná dreň pri ktorých dochádza ku krvácaniu. Normou je obsah erytrocytov v biomateriáloch v množstve 3,7-5,1 × 1012/l.
Niekedy sa však v KLA s imunodeficienciou zistí zvýšenie počtu červených krviniek. Stáva sa to pri pľúcnych ochoreniach spojených s rozvojom infekcie HIV. Medzi tieto ochorenia patrí zápal pľúc a tuberkulóza.
Hemoglobín
Často s HIV sa zistí zníženie hladiny hemoglobínu, čo naznačuje vývoj anémie z nedostatku železa. Hemoglobín, proteín obsahujúci železo, sa nachádza na povrchu červených krviniek a podieľa sa na dodávaní kyslíka do všetkých buniek tela. S poklesom jeho množstva trpia tkanivá hypoxiou (nedostatkom kyslíka). Klinicky sa anémia prejavuje slabosťou, závratmi, bledosťou kože a zvýšeným tepom srdca. Normálne je hladina hemoglobínu 130-160 g / l, - 120-140 g / l.
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov
Pri infekcii HIV dochádza k výraznému zvýšeniu tohto ukazovateľa. Normálne u mužov je ESR od 1 do 10 mm / h, u žien - od 2 do 15 mm / h. Zrýchlená ESR nie je špecifická pre vírusové poškodenie. Podobný príznak je charakteristický pre akékoľvek infekčné a zápalové procesy v tele.
Niekedy s infekciou HIV sa ESR nemusí zvýšiť niekoľko rokov a potom sa prudko zvýši.
Kompletný krvný obraz teda neumožňuje 100% identifikovať prítomnosť a určiť štádium vývoja infekcie HIV. Táto metóda výskumu je však pre lekárov dôležitá skoré štádia diagnostikovanie choroby.
Keď začnú zdravotné problémy: zápalový proces nezmizne alebo tradičný priebeh liečby niektorých chorôb neprináša výsledky, lekár dáva odporúčanie na testy. Najjednoduchšia štúdia - krvný test odobratý z prsta, môže povedať dosť o stave pacienta.
Iné krvinky môžu mať nedostatok. Zaznamenáva sa anémia.
Ak rozbor zistí prítomnosť granulocytov alebo granulárnych leukocytov vo zvýšenom množstve, potom môžeme hovoriť o vzniku chronickej leukémie.
Môže sa tiež pozorovať anémia a zníženie počtu iných typov buniek.
Biochemická analýza pomáha určiť, či patologický proces spôsobil nádorové formácie v iných orgánoch. Pri rakovine krvi sa môže vyskytnúť patologická porucha s akýmkoľvek typom krviniek, to je objasnené pomocou výskumu.
Zvýšená hladina onkomarkera B-2-MG môže naznačovať prítomnosť mnohopočetného myelómu, lymfómu alebo lymfocytovej leukémie.
Príprava pacienta
Aby sa predišlo tomu, že nezapočítané faktory ovplyvnia krvný obraz pri rakovine, odporúča sa pred odoslaním materiálu na analýzu vykonať prípravné kroky.
- Dva týždne pred zákrokom je potrebné odmietnuť systémové lieky.
- Aby ste nezhoršili výsledok v dôsledku reakcie tela na alkohol, vyprážané a mastné jedlá, nemali by ste to používať niekoľko dní pred vykonaním analýzy.
- Fajčenie zahŕňa negatívne procesy v tele, preto ho musíte prestať aspoň hodinu pred zákrokom.
- Odporúča sa stráviť pol hodiny pred procedúrou v pokoji, s vylúčením psychického a fyzického stresu.
- Ak deň predtým pacient absolvoval iné typy vyšetrení pomocou prístrojov alebo nástrojov, potom je lepšie urobiť si pauzu, aby nedošlo k skreslenému výsledku.
Pravidlá pre všeobecnú analýzu:
- Za štyri až päť hodín je možné malé jedlo, ale je lepšie urobiť si prestávku v jedle na osem hodín. Môžete piť vodu.
Biochemická analýza:
- Aby ste dosiahli správny neskreslený výsledok, je potrebné pred zákrokom držať 8 ÷ 12 hodín. Keďže odber vzoriek materiálu na analýzu sa zvyčajne vykonáva ráno, čas na prestávku v jedle pripadá na nočný spánok. Môžete piť vodu.
Video o diagnostikovaní rakoviny krvným testom:
