Amyláza je normálna u žien starších ako 50 rokov. Biochemická analýza krvi, krvné enzýmy

Čo môže ovplyvniť výsledok analýzy?

Pri príprave na analýzu stojí za to vedieť a zvážiť, že existujú niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť konečný výsledok. menovite:

• užívanie hormonálnej antikoncepcie;
• lieky, ktoré pomáhajú znižovať bolesť, najmä ak obsahujú omamné látky;
• užívanie diuretických liekov;
• lieky, ktoré zahŕňajú hormón nadobličiek.

Amyláza (alfa-amyláza alebo pankreatická amyláza) je špeciálny enzým, ktorý rozkladá sacharidy. Väčšinu enzýmu produkujú bunky pankreasu a v menšej miere slinné žľazy.

Uhľohydráty majú samy o sebe zložitú štruktúru, a preto sa nedokážu absorbovať do tela. čistej forme. Preto proces rozkladu sacharidov začína v ústach pôsobením slín obsahujúcich amylázu a potom pokračuje v tráviacom trakte.

Sacharidy vstupujú už vo forme oligosacharidov, jednoduchších zlúčenín, ktoré sa úspešne vstrebávajú. Toto je hlavná úloha amylázy.

Existuje niekoľko typov tohto enzýmu:

• Ak hovoríme o, potom máme na mysli presne alfa-amylázu alebo pankreatickú amylázu (zložka alfa-amylázy).
• S-amyláza a P-amyláza môžu byť tiež izolované. Prvý je obsiahnutý v krvi (60 %) a druhý v moči (65 %). Amyláza sa vylučuje obličkami močom.

1. Pankreatitída. Pri zvýšení amylázy majú lekári najčastejšie podozrenie na zápal pankreasu. Počas choroby začnú bunky žľazy aktívne uvoľňovať enzým do krvi.
2. Nádorové ochorenie alebo ochorenie žlčových kameňov. Ak je nejaké telo v lúmene žľazy a stláča jej tkanivá, produkcia amylázy sa môže dramaticky zvýšiť až na 200 jednotiek / l.
3. mumps. Toto ochorenie postihuje všetky žľazové tkanivá v tele, vrátane slinných žliaz a pankreasu. Hladina enzýmu v krvi stúpa.
4. Peritonitída. Ide o zápal pobrušnice spôsobený infekciou. Hnis sa môže hromadiť, čo spôsobuje zápal pankreasu, čo zvyšuje produkciu amylázy.
5. Diabetes. Pri tejto chorobe je narušený metabolizmus vo všeobecnosti a najmä uhľohydrátov. Vzniknutá amyláza sa nespotrebuje celá, čo spôsobuje zvýšenie jej hladiny v krvi. Okrem toho pri cukrovka postihnuté sú obličky, ktoré vylučujú amylázu. Ak sa pozoruje zlyhanie obličiek, enzým sa začne zdržiavať v tele.
6. Ohnisková nekróza pankreasu. Ide o komplikáciu po pankreatitíde, ktorá je sprevádzaná čiastočným trávením samotnej žľazy, čo vedie k smrti tkaniva. Pri lokálnom procese začne zostávajúce žľazové tkanivo aktívne produkovať enzým.
7. Otrava alkoholom. Aj pri použití malých dávok alkoholu sa hladina amylázy produkuje aktívnejšie, preto sa neodporúča piť pred analýzou. Pri intoxikácii sa množstvo amylázy môže dramaticky zvýšiť.

Znížená hladina amylázy: príčiny

Znížená hladina enzýmu (menej ako 100 jednotiek / l) nie je vždy patológiou, ale nie je znakom zdravia, keď pankreas robí vynikajúcu prácu a obličky vylučujú enzým.

Niekedy prudký pokles množstva amylázy naznačuje, že žľaza nepracuje v plnej sile, jej aktivita sa prudko znížila.

Možné dôvody:

1. . Je známe, že postihuje pečeň, ale vírus hepatitídy spôsobuje metabolické poruchy. Zaťaženie pankreasu sa niekoľkokrát zvyšuje, prestáva zvládať a produkcia enzýmu klesá.
2. Onkológia. Rakovina v posledných štádiách spôsobuje degeneráciu tkanív, vrátane žliaz. Sú nahradené nádorovým tkanivom, produkcia amylázy klesá.
3. Zranenia, pády. Pri rôznom mechanickom poškodení gastrointestinálneho traktu je možná odchýlka od normy v hladine amylázy, a to ako hore, tak dole.
4. Celková nekróza pankreasu. Ak je postihnutá celá žľaza, jej tkanivá začnú odumierať, enzým sa prestane vyrábať. Pankreas je jedným zo životne dôležitých orgánov, preto pri úplnej lézii orgánu je prognóza nepriaznivá. Lekári sa snažia odstrániť postihnuté oblasti, aby zabránili celkovej pankreatickej nekróze.
5. Cystická fibróza. Ide o závažné dedičné ochorenie, ktoré postihuje žľazy a spôsobuje aj dýchacie problémy. Zmenami neprechádza len pankreas, ale aj priedušky, pečeň a ďalšie orgány. Pacienti s cystickou fibrózou často trpia sekrečnou insuficienciou gastrointestinálneho traktu. Pri takomto závažnom ochorení je úmrtnosť dosť vysoká, okolo 60 %.
6. Operačný zásah. Ak došlo k operácii pankreasu a jeho časť bola odstránená, produkcia amylázy sa výrazne znižuje.

amylázy v moči

P-amyláza nachádzajúca sa v moči sa nazýva diastáza. Pri prechode obličkami sa enzým stáva koncentrovanejším, takže čísla môžu byť až 10-krát vyššie ako v krvi. Norma sa zvažuje - až 1 000 jednotiek / l.

Zvyčajne zvýšenie amylázy v krvi spôsobuje zvýšenie hladiny a v, preto je amyláza ešte populárnejšia ako. Je ľahšie ho odovzdať, na to stačí len zhromaždiť moč, urýchliť ho a z hľadiska presnosti nie je horší.

Mierne zvýšenie enzýmu v moči sa nepovažuje za patológiu. Ak množstvo niekoľkonásobne prekročí normu, možno podozrenie na rovnaké ochorenia ako pri zvýšení hladiny amylázy v krvi. V prvom rade je to pankreatitída a nekróza pankreasu.

Po teste moču vás lekár môže tiež požiadať, aby ste darovali krv, aby sa ubezpečil, že diagnóza je správna, a tiež aby ste prešli.

Hladina amylázy v moči sa tiež zvyšuje s rakovinovými nádormi v zažívacom trakte, cholelitiázou, ako aj s akútnymi patológiami, ako je apendicitída, cholecystitída, črevná priechodnosť, vredy, ale v tomto prípade budú zjavné príznaky - silná bolesť, krvácanie , atď.

Užitočné video o biochemickej analýze krvi.

Stojí za to venovať pozornosť vašej strave. S množstvom mastných, vyprážaných a korenených jedál sa zvyšuje zaťaženie pankreasu, čo vedie k zvýšeniu hladiny enzýmu v krvi a moči. Pacienti sú zvyčajne varovaní, že pred testovaním stojí za to zdržať sa závažných a nezdravé jedlo, no pri vysokých číslach by ste mali diétu držať neustále.

Dôvodom zvýšenia množstva amylázy v krvi môže byť mimomaternicové tehotenstvo. V tomto prípade žena pociťuje silnú neustálu bolesť brucha. Tento stav vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.diastáza sa neberie len pri podozrení na pankreatitídu, ale na kontrolu účinnosti onkologickej liečby a na kontrolu funkcie obličiek.

Amyláza - čo to je a akú funkciu plní v tele? Pod týmto pojmom sa rozumie celá skupina enzýmov, ktoré sú zjednotené pod všeobecným názvom - "amyláza". Existujú tri odrody tejto látky: alfa, beta a gama. Pre ľudské telo je alfa-amyláza obzvlášť dôležitá. Teraz sa o tom porozprávame.

Kde sa syntetizuje?

Amyláza - čo to je? Názov tohto enzýmu pochádza z gréckeho slova „amylon“, čo v ruštine znamená „škrob“. IN Ľudské telo amyláza sa nachádza v mnohých tkanivách a orgánoch. Je to enzým (hydroláza), ktorý sa rozkladá.Koncentrácia tohto enzýmu je v pankrease dosť vysoká. Je syntetizovaný acinárnymi bunkami tohto orgánu a je vylučovaný cez pankreatické vývody do tráviaceho traktu, presnejšie do dvanástnika. Okrem pankreasu sú schopné syntetizovať aj amylázu. Enzým obsiahnutý v slinách spúšťa hydrolýzu škrobu, kým je jedlo ešte v ústach. Proces trávenia teda začína hneď, ako sa jedlo dostane do úst.

Úroveň amylázy: analýza

Amyláza - čo to je? Ako určiť jeho hladinu v ľudskom tele? Faktom je, že tam, kde sa tento enzým vyrába, je veľmi dobre zásobovaný krvou. Normálne sa časť enzýmu (jeho minimálne množstvo) dostane do krvného obehu. Ďalej sa táto hydroláza, ktorá prechádza obličkami, vylučuje spolu s močom.

Krvná alfa amyláza - čo to je? Nižšie si o tom povieme podrobnejšie.

Kedy je naplánovaná analýza?

Pomáha posúdiť stav krvného testu tela. Amyláza - čo to je, pri akých chorobách sa zvyšuje v krvi? Hladina alfa-amylázy sa môže niekoľkokrát zvýšiť pri nasledujúcich patológiách:

1. Akútna alebo chronická pankreatitída počas exacerbácie.
2. Pankreatická nekróza je ohnisková.
3. Onkológia pankreasu.
4. (v prítomnosti samostatných kameňov v duktálnom systéme).
5. Akútna apendicitída.
6. Zlyhanie obličiek.
7. Krvácanie zo žalúdka.
8. Črevná obštrukcia.
9. Alkoholizmus a intoxikácia alkoholom.
10. AIDS.
11. Vírusová hepatitída.
12. mumps.
13. Sarkoidóza.
14. Brušný týfus.
15. Zranenia brušná dutina(horná časť).

Hladina alfa-amylázy je znížená alebo nie je vôbec zistená v prípadoch totálnej onkológie tohto orgánu 4. štádia, pretože tkanivo žľazy je nahradené nádorom, ako aj cystická fibróza (vrodená patológia). Počas chirurgických zákrokov, keď je odstránená významná časť žľazy, môže byť hladina amylázy tiež výrazne znížená.

Za akých podmienok je zvýšená amyláza v krvi?

Krvná amyláza - čo to je a ako sa tento indikátor mení v pankreatických patológiách? Pri akútnej pankreatitíde sa prudko zvyšuje v priebehu 4-6 hodín od začiatku záchvatu a naďalej zostáva vysoký stupeň do piatich dní. Zvýšenie enzymatickej aktivity amylázy v krvnej plazme zvyčajne nezávisí od závažnosti ochorenia. Častejšie naopak. Počas ničenia nie je pozorované výrazné zvýšenie koncentrácie. A zvýšenie jeho hladiny môže naznačovať zvýšené uvoľňovanie amylázy do celkového obehu.

V akých prípadoch je možné zvýšiť jeho koncentráciu v krvi? Zvyčajne to možno pozorovať za nasledujúcich podmienok:

1. Hypersekrécia pankreatickej šťavy.
2. Porušenie úplného odtoku pankreatických sekrétov cez pankreatické vývody do dvanástnika.
3. Zápal samotného pankreasu alebo orgánov v jeho blízkosti. Teplota zapálených orgánov stúpa a prietok krvi v nich stúpa, takže dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu enzýmu do krvi.
4. Poranenia pankreasu.
5. Porušenie diéty a zneužívanie alkoholu.

Diastáza moču

Počas glomerulárnej filtrácie sa amyláza vylučuje, polovica je reabsorbovaná tubulmi. Zvyšná polovica sa vylučuje močom. Zvýšenie diastázy moču sa pozoruje za rovnakých podmienok ako zvýšenie jeho koncentrácie v krvi. Je potrebné poznamenať, že aktivita amylázy v moči je približne 10-krát vyššia ako jej aktivita v krvi.

Amyláza - čo to je a aké sú prípustné normy pre tento indikátor v krvi a moči? O tom sa bude diskutovať ďalej.

Alfa amyláza - čo to je? Normálne hodnoty v krvi a moči

Pri čítaní výsledkov analýzy amylázy by ste mali venovať pozornosť jednotkám, v ktorých je vyjadrená. Je zvykom používať "u/l" - jednotky amylázy na liter krvi a "mkkatal/l" - mikrokatal v jednom litri. Tu by sa malo objasniť, že "katal" je jednotka na meranie aktivity katalyzátora.

Tiež v rôznych laboratóriách sa metódy a činidlá na stanovenie amylázy môžu mierne líšiť, takže by ste mali venovať pozornosť normám tohto indikátora, ktoré sú vždy uvedené vedľa výsledku štúdie. Prvá číslica je minimálna hodnota, druhá je maximálna.

Normy krvnej alfa-amylázy a diastázy moču sú uvedené v tabuľke nižšie:

V prípadoch, keď dôjde k miernemu zvýšeniu výkonu (o niekoľko jednotiek) a človek sa cíti dobre, nejde o patológiu. Pri niekoľkonásobnom zvyšovaní hodnôt amylázy sa musíte obávať. Útoky akútnej pankreatitídy môžu spôsobiť zvýšenie diastázy moču a krvnej amylázy 100-krát alebo viac. Zvyčajne sú tieto záchvaty sprevádzané nevoľnosťou, vracaním a silnou bolesťou. Tento stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Ako urobiť krvný a močový amylázový test?

Krv na túto analýzu sa odoberá zo žily. Zvyčajne sa užíva ráno na lačný žalúdok, ale ak potrebujete urgentne určiť hladinu amylázy, napríklad počas exacerbácie chronickej pankreatitídy, môžete to urobiť kedykoľvek. Takúto analýzu môže vykonať akékoľvek biochemické laboratórium. V moderných laboratóriách sa spravidla používajú enzymatické metódy na diagnostiku aktivity amylázy. Ide o špecifickú a presnú metódu. Analýza sa vykonáva pomerne rýchlo.

Rozbor diastázy moču je tiež lepšie urobiť ráno. Odoberie sa priemerná časť moču a okamžite sa odovzdá do laboratória. Štúdie tohto ukazovateľa majú veľký význam pri diagnostike rôznych chorôb.

Podieľa sa na rozklade polysacharidov (škrob, glykogén a pod.) na glukózu, maltózu a dextríny.

Synonymá:
Diastáza
1,4-a-D-glukánová hydroláza
Sérová amyláza
Krvná amyláza
Amyláza celkom
Celková alfa amyláza

Označenie v analýzach:
Amy
alfa-amyláza
AML
diastáza
sérová amyláza
krvná amyláza

Hlavní producenti alfa-amylázy:

• Pankreas
• Slinné žľazy (príušné, sublingválne, submandibulárne, menšie)

V menšom množstve tento enzým sa nachádza v prílohách maternice, čriev, pľúc, svalov a tukového tkaniva, obličiek a pečene.

Alfa-amyláza pôsobí v ústnej dutine a črevnom trakte.

U zdravého človeka sa dostáva do krvi vo veľmi malých množstvách ako výsledok normálnej fyziologickej obnovy buniek vyššie uvedených orgánov.

Celková alebo sérová alfa-amyláza v krvi je reprezentovaná dvoma izoenzýmami:

• Pankreatická alfa-amyláza (P-typ) ≈40 %
• Slinná alfa-amyláza (S-typ) ≈60 %

Pri patologických stavoch spojených s poškodením tkanív pankreasu sa celková amyláza v krvi zvyšuje v dôsledku zvýšenia
pankreatická P-alfa-amyláza.

Pri ochoreniach slinných žliaz sa celková sérová amyláza zvyšuje v dôsledku frakcie slinnej S-alfa-amylázy.

V prevažnej väčšine prípadov je spojené zvýšenie aktivity celkovej amylázy v krvi s ochorením pankreasu. Preto sa analýza izoenzýmov amylázy (P- alebo S-) uskutočňuje podľa špeciálnych indikácií: na potvrdenie diagnózy "pankreatitídy"; na diferenciálnu diagnostiku patológií pankreasu, slinných žliaz, vaječníkov, vajíčkovodov, pľúc atď.

Molekula alfa-amylázy je malá, takže je dobre filtrovaná z krvi obličkami. So zvýšením enzýmu v krvi sa zvyšuje aj jeho obsah v moči.

Alfa-amyláza v krvi - norma u žien a mužov

Amyláza v krvi - norma u žien a mužov podľa veku
/tabuľka/

U novorodencov, detí mladších ako jeden rok, je syntéza a-amylázy nevýznamná, preto je obsah enzýmu v krvi 2-5 krát nižší ako u dospelých. Ako sa zavádzajú doplnkové potraviny a rozvíja sa tráviaci systém, syntéza amylázy sa zvyšuje a hladina enzýmu v krvi postupne dosahuje „dospelé“ hodnoty.

/ Pre presnejšiu interpretáciu si pozrite miestne laboratórne normy. Metódy stanovenia aktivity amylázy v krvi sú rôzne /

Kedy je potrebný amylázový test?

Indikácie na vykonávanie
krvný test na a-amylázu:

• Ostrá bolesť v bruchu.
• Diagnostika akútnych ochorení pankreasu.
• Hodnotenie účinnosti liečby patológie pankreasu (vrátane rakoviny).
• Diferenciálna diagnostika chorôb tráviaceho traktu.
• Parotitída (zápal príušných slinných žliaz).
• Cystická fibróza.

Klinický význam Analýza sérovej amylázy – detekcia a liečba akútneho ochorenia pankreasu. Hlavné dôvody zvýšenia
celková alfa-amyláza v krvi:

- Akútna pankreatitída
- Poranenie brucha
- Peritonitída
- Chronická pankreatitída
Nádor, cysta alebo rakovina pankreasu
- Akútna cholecystitída, vrátane kalkulóznej
- Akútna infekčná hepatitída
- Perforácia žalúdočného vredu
- Akútne poruchy prekrvenia brušných orgánov, črevný infarkt
- Črevná obštrukcia, črevná perforácia
- zlyhanie obličiek
- Crohnova choroba
- Mumps
- Makroamylazémia
- Mimomaternicové tehotenstvo
- Patológia vaječníkov, salpingitída
- Diabetická ketoacidóza

Je zrejmé, že zvýšenie aktivity celkovej α-amylázy v krvi sa pozoruje nielen v patológii pankreasu. Ale zvýšenie indikátora o 3-5 krát má takmer vždy pankreatický pôvod.

Pankreatitída - prečo sa alfa-amyláza zvyšuje v krvi?

Pankreas (pankreas) je malý orgán brušnej dutiny bledožltej farby s dĺžkou do 15 cm s hmotnosťou približne 100 g. Nachádza sa za žalúdkom.

Až 10 % tkaniva pankreasu produkuje pankreatické hormóny (inzulín, glukagón a somatostatín).

Až 90 % hmoty orgánu predstavuje acinárne tkanivo produkujúce pankreatickú šťavu. Zahŕňa: elektrolyty rozpustené vo vode a tri skupiny tráviacich enzýmov:

• Amylázy (aktívne) – rozkladajú sacharidy.
• Lipázy (aktívne) - trávia tuky.
• Proteolytické enzýmy alebo proteázy (v neaktívnej forme) - normálne sa proteázy aktivujú až v čreve, kde dochádza k tráveniu (proteolýze) potravinových bielkovín.

Pankreatická šťava sa zhromažďuje v centrálnom (Wirsungovom) kanáliku pankreasu. Potom prúdi do spoločného žlčovodu a (spolu so žlčou) sa zhromažďuje v ampulke pečene a pankreasu (Vater). Vstup „tráviacej zmesi“ do dvanástnika reguluje Oddiho zvierač.

Normálne sa aktivujú pankreatické proteázy (trypsinogén na trypsín atď.) a prejavujú výlučne svoje agresívne „tráviace“ vlastnosti v dutine tenkého čreva.

V dôsledku mechanického poranenia, upchatia vylučovacích ciest alebo pod vplyvom alkoholu dochádza k poškodeniu, zápalu a opuchu tkaniva pankreasu. Membrány acinárnych buniek sa stávajú hyperpermeabilnými. Pankreatické enzýmy „unikajú“, okamžite sa aktivujú a unikajú do krvi, čím ničia (samotrávenie) pankreatické tkanivo.

• Akútna pankreatitída- ide o zápalovo-deštruktívne poškodenie pankreasu v dôsledku aktivácie pankreatických proteáz v samotnom pankrease.

Akútna pankreatitída je sprevádzaná masívnym uvoľňovaním všetkých „pankreatických“ enzýmov vrátane lipázy do krvného obehu.

Je to lipáza, ktorá je prísne špecifickým indikátorom deštrukcie pankreasu: ak je jej hladina zvýšená, diagnóza "pankreatitídy" je nepochybná.

Hlavné príčiny akútnej pankreatitídy:
1. Zneužívanie alkoholu
2. Ochorenie žlčových kameňov

Iné dôvody:
- Infekcie (vírusové, bakteriálne).
- Poranenia pankreasu v dôsledku silného úderu do žalúdka (pri páde, bitke atď.)
- Patologické zmeny v oblasti spoločného žlčovodu, Vaterovej papily, Oddiho zvierača (reflux žlče do pankreatických ciest).
- Ochorenia dvanástnika (duodenitída atď.)
- Helmintiáza.
- Zápalové ochorenia pečene a žlčových ciest.
- Akútne poruchy prekrvenia v cievach pankreasu: tromboembólia, dlhotrvajúci kŕč, upchatie tukovými kvapôčkami alebo aterosklerotickými plátmi atď.
- Toxické otravy (ortuť, arzén, fosfor atď.) alebo poškodenie tkanív pankreasu liekmi.

Prvé príznaky akútnej pankreatitídy sú
náhla ostrá bolesť v hornej časti brucha (epigastrium) alebo v pupku. Bolesť môže vyžarovať do chrbta, ľavého hypochondria, ľavého ramena a lopatky. Niekedy bolesť zachytáva široký pás od hypochondria k hypochondriu, je to opasok. Bolesť môže byť sprevádzaná opakovaným vracaním, ktoré neprináša úľavu, distenziou brucha, plynatosťou, grganím, horúčkou. Chuť do jedla chýba, stolička je častejšie zadržaná.

Bolesť trochu ustúpi v sede, v ľahu na bruchu alebo v predklone na ľavú stranu.

Ako sa mení hladina a-amylázy v krvi pri akútnej pankreatitíde

Ak sa hladiny sérovej a-amylázy po akútnom záchvate pankreatitídy dlhodobo nevrátia do normálu, predpokladá sa vznik pankreatickej pseudocysty.

Vstať a potom rýchly pokles vysoké hladiny a-amylázy a iných tráviacich enzýmov v krvi pri akútnej pankreatitíde sú zlým prognostickým znakom. V 20 % prípadov je akútna pankreatitída veľmi závažná a predstavuje život ohrozujúci stav.

Zvýšená hladina alfa-amylázy v krvi pri chronickej pankreatitíde

Chronická pankreatitída- Ide o postupne sa rozvíjajúci, dlhodobý zápal pankreasu. Niekedy prebieha bez akútnych záchvatov, takmer asymptomaticky.

Pri chronickej pankreatitíde môže byť aktivita a-amylázy v krvi a moči normálna, zvýšená alebo dokonca nízka. Preto je v tejto situácii analýza aktivity sérovej amylázy neinformatívna.

Identifikovať chronické choroby používa sa pankreas provokatívne testy(s prozerínom, s glukózou):
Normálne po zavedení prozerínu (alebo príjmu glukózy) hladina a-amylázy v krvi stúpne na 60% pôvodnej.
Pri patológii pankreasu s ťažkou sekrečnou insuficienciou sa amyláza v krvi zvyšuje o 30% počiatočnej hodnoty.

Zvýšená a-amyláza pri rakovine pankreasu

Aktivita a-amylázy v krvi a moči pri malígnych nádoroch pankreasu môže byť mierne zvýšená, môže zostať v norme. Tento test sa nepoužíva na diagnostiku rakoviny pankreasu.

Zvýšená a-amyláza pri makroamylazémii

Izolované zvýšenie sérovej α-amylázy je dôležitým diagnostickým znakom zriedkavej benígnej makroamylazémie.

Tento stav je spôsobený väzbou niekoľkých molekúl a-amylázy na plazmatické proteíny. Agregáty makroamylázy vzhľadom na svoju veľkú veľkosť nemôžu prechádzať cez glomerulárne membrány obličiek, a preto sa hromadia v krvi.

Alfa-amyláza v krvi tehotných žien

Počas tehotenstva môže byť hladina amylázy v krvi mierne zvýšená. To nie je v rozpore s prípustnou fyziologickou normou.

Lieky, ktoré zvyšujú hladinu alfa-amylázy v krvi:

Krvná alfa-amyláza je znížená - príčiny

Abnormálne zníženie alfa-amylázy v krvi je veľmi zriedkavé a naznačuje zníženie funkcie pankreasu alebo poškodenie iných žliaz vonkajšej sekrécie spojené s dedičnými alebo infekčnými chorobami.

Nízka hladina amylázy v krvi nemá klinický význam. V praxi je dôležité interpretovať vysoké hladiny enzýmu.

Aké je nebezpečenstvo zvýšenia a-amylázy v krvi?

Samotné zvýšenie alfa-amylázy v krvi je bezpečné. Je však spojená so zápalom pankreasu a vstupom aktívnych proteáz do krvi, ktoré poškodzujú pankreas a v dôsledku toho aj iné orgány.

V dôsledku úniku aktívnych proteáz sa zvyšuje hladina kinínov, histamínu a iných bioaktívnych látok v krvi. Vyvíjajú sa všeobecné poruchy mikrocirkulácie, je možný kolaps.

Čo robiť, ak je pankreatická amyláza zvýšená

Významné zvýšenie pankreatickej amylázy v krvi je indikáciou pre hospitalizáciu.

Prednemocničná činnosť zamerané na odstránenie bolesti a potlačenie aktivity pankreatických enzýmov.

Lieky proti bolesti: Baralgin, Analgin, Tramal.

Na odstránenie kŕčov: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Spazmolytiká anticholinergiká: Buscopan, Metacin.

Normalizácia tonusu Oddiho zvierača: Duspatalin.

Inhibícia aktivity pankreatických enzýmov: Kvamatel (famotidín).

Antihistaminiká, antiserotonín, lieky na zníženie edémov: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

Pri ťažkých formách akútnej pankreatitídy sa prijímajú opatrenia na jednotke intenzívnej starostlivosti. Na zníženie enzymatickej toxémie v prvý deň ochorenia sa intravenózne podáva Kontrykal alebo iné inhibítory proteolýzy. Predpísaná je antibakteriálna terapia.

Po odznení akútnej situácie sa v intermitentnom priebehu do 3 mesiacov (2 týždne prijatia, 10 dní vysadenia) predpisujú pankreatické enzýmy, ktoré neobsahujú žlč: Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrate (1 tableta 3-krát). deň s jedlom).

Diéta na zníženie pankreatickej amylázy

V prvých 1-2-3 dňoch akútny stav - hlad.

Potom postupne zavádzajte do stravy:
- pyré obilnín na vode;
- slizké pyré polievky na vode;
- mlieko;
- slabý čaj so sušienkami;
- omeleta;
- tvaroh;
- nízkomineralizovaná voda bez plynu, 50-100 ml 5-6 krát denne: Slavyanovskaya, Essentuki č. 4, Borjomi, Naftusya.

Od 7. dňa je povolené:
- zelenina, zemiakové pyré;
- parné kotlety, varené ryby;
- Biely chlieb;
- pečené jablká, ovocné pyré.

IN obdobie zotavenia Možno použiť fytoterapiu (po konzultácii s lekárom).

Bylinný liek na pankreatitídu
Potentilla hus - 1 polievková lyžica
Celandine - 1 polievková lyžica. l.
Calendula - 1 polievková lyžica. l.
Marshmallow koreň - 1 polievková lyžica. l.

Varte 1 polievkovú lyžicu kolekcie s 1 šálkou vriacej vody, zahrievajte vo vodnom kúpeli 15 minút. Sue. Užívajte 1/3 šálky 3x denne 15 minút pred jedlom. Kurz recepcie: 1 mesiac.

Diéta č.5P so zvýšenou amylázou a pankreatitídou

Základné princípy dodávka:

• Úplne sa vyhýbajte alkoholu.
• Varte jedlo pre pár alebo varte, nakrájajte.
• Režim stravovania: v malých porciách, 4-6 krát denne.

Čo je zakázané?
Bohaté vývary: mäso, kuracie mäso, ryby, zelenina, najmä huby.
Vajcia na tvrdo, vyprážané vajcia.
Tučné mäso, hydina, ryby, divina.
Bravčová masť, hovädzí a baraní tuk.
Surové: kapusta, reďkovka, reďkovka, šťavel, špenát, zelená cibuľa.
Údeniny, koreniny, pikantné pochutiny, konzervy, huby, klobásy.
Muffin, čerstvé pečivo, čierny chlieb, zmrzlina, tučné zákusky, kakao, čokoláda.
Alkohol v akejkoľvek forme.

Čo obmedziť?
Tuky: maslo - 30 g, rastlinné - 20 g denne.
Rýchle sacharidy, cukor.
Hrubá vláknina, varená (dusená) kapusta.
Príliš kyslé, sladké surové ovocie.
pekáreň, cukrovinky, káva, silný čaj.

čo je dovolené
Sušený biely chlieb.
Varená, dusená zelenina.
Akékoľvek kaše, cestoviny.
Chudé mäso, hydina, ryby (rezne v pare, fašírky, suflé, rožky atď.)
Vajcia vo forme proteínovej omelety. Uvarené namäkko 1 kus denne.
Mlieko, tvaroh nekyslý, holandský, syr Adyghe.
Pečené jablká, ovocné pyré.
Šípkový vývar, slabý čaj, kissels a kompóty na xylitole.

Terapeutická strava sa pozoruje najmenej 6 mesiacov. V budúcnosti by ste mali dodržiavať diétu č.5 podľa Pevznera (pozrite si video).

Ako darovať krv pre alfa-amylázu

Na stanovenie aktivity alfa-amylázy sa odoberie krv zo žily (5 ml)

V akútnom stave je možné krv darovať kedykoľvek.

Pri plánovanej analýze sa krv podáva ráno, prísne na prázdny žalúdok: nejedzte, nepite.

Pred darovaním krvi nefajčite.

Falošne zvýšené výsledky krvného testu na alfa-amylázu môžu byť pri chronickom zlyhaní obličiek pri užívaní liekov uvedených vyššie.

Falošne nízka- Na pozadí hypercholesterolémie (vysoká hladina cholesterolu v krvi).

Mierne izolované zvýšenie alfa-amylázy v krvi
nie je dostatočným dôvodom na stanovenie diagnózy.

• Značky:

Uložte článok!