Jak zrobić codzienny stół dietetyczny. Podstawy racjonalnego żywienia (fizjologiczne normy żywienia, zbilansowane żywienie i dieta). zużycie energii w różnych czynnościach. codzienna dieta. podstawowe wymagania dotyczące żywności. święto

"Jesteśmy tym co jemy". Ta starożytna mądrość Wschodu jest szczególnie istotna w nowoczesne społeczeństwo. W końcu właściwie stworzona dieta pozwala nie tylko być właścicielem piękna figura ale także odgrywa ważną rolę w naszym zdrowiu. Dlatego każdy z nas musi dokładnie przestudiować skład stosowanych produktów i przestrzegać ich zdrowy tryb życia odżywianie. Podstawy i tajemnice, obiady i kolacje rozważymy dalej.

Jaka powinna być codzienna dieta?

Dietetycy twierdzą, że powinien zawierać różne grupy żywności, z których można wybrać coś według własnego gustu. Jednocześnie przy opracowywaniu diety konieczne jest utrzymanie równowagi: białka i węglowodany powinny być w przybliżeniu równe, a tłuszcze powinny być nieco mniejsze. Ponadto nie wszystkie pokarmy węglowodanowe przynoszą korzyści naszemu organizmowi, więc przyjrzyjmy się, jakie pokarmy są podstawą zdrowej diety.

Lista zdrowej żywności:

  1. Warzywa, owoce i jagody najlepiej uprawiane w warunkach przyjaznych środowisku.
  2. Produkty mleczne bez barwników, aromatów i dodatków.
  3. Jaja kurze i przepiórcze.
  4. Chude mięso, drób, ryby i owoce morza.
  5. Zboża i produkty z mąki pełnoziarnistej.

Lista produktów, których należy unikać podczas układania codziennej diety:

  1. Sosy i dressingi Produkcja przemysłowa.
  2. Żywność w puszkach (mięso, ryby i warzywa).
  3. Mięsa tłuste, a także potrawy gotowane z dużą ilością tłuszczu.
  4. Białe pieczywo, babeczki, ciastka (jedz nie więcej niż 2 razy w tygodniu).
  5. Dużo słodyczy (w zależności od dostępności) nadwaga całkowicie je wykluczyć).

Opierając się na tych prostych zaleceniach, proponujemy Państwu wspólnie z nami stworzyć odpowiednią tygodniową dietę, która zapewni organizmowi wszystko niezbędne witaminy i minerałów, a także pomagają w prawidłowej wadze. Nie zapominaj jednak, że codzienna rutyna również odgrywa ważną rolę w tworzeniu zdrowego menu.

Jeśli więc chcesz być zdrowy i młody, trenuj jednocześnie swoje ciało do jedzenia. Ponadto, aby nie trzeba było uzupełniać brakującej energii jedzeniem, postaraj się o wystarczająco dużo snu. Tak proste zasady pozwolą Ci dostosować swoje ciało i znormalizować jego pracę.

Zjedz pierwszy posiłek około 8 rano, zjedz obiad o 12-13, zjedz popołudniową przekąskę o 16 i zjedz kolację nie później niż 3-4 godziny przed pójściem spać.

Dieta tygodniowa: przykładowe menu.

Poniedziałek:

  • Śniadanie: 2 jajka na twardo, porcja wodorost, herbata czy kawa.
  • Kolacja: Sałatka warzywna, porcja zupy, szklanka soku.
  • Przekąska: sałatka jabłkowa lub jarzynowa.
  • Kolacja: makaron z pszenicy durum.

Wtorek:

  • Śniadanie: płatki owsiane z jabłkiem (można musli), kawa lub herbata.
  • Obiad: sałatka z mięsem, lekka zupa jarzynowa, sok.
  • Przekąska: jogurt lub owoc.
  • Kolacja: ryba pieczona z warzywami, herbata.

Środa:

  • Śniadanie: twarożek z owocami i kwaśną śmietaną (niskotłuszczowy), herbata.
  • Obiad: zupa śmietankowa, sałatka z liści, grzanki, sok.
  • Popołudniowa przekąska: pomarańcza lub szklanka kefiru.
  • Kolacja: kasza gryczana z wołowiną.

Czwartek:

  • Śniadanie: jajecznica, sałatka jarzynowa, herbata.
  • Obiad: barszcz, chuda sałatka, kompot.
  • Popołudniowa przekąska: kawałek sera, herbata.
  • Kolacja: pilaw, sałatka jarzynowa.

Piątek:

  • Śniadanie: kasza ryżowa z suszonymi owocami, herbata.
  • Obiad: kapuśniak, sałatka z mięsem, sok.
  • Popołudniowa przekąska: szklanka kefiru.
  • Kolacja: pieczony ptak z dodatkiem warzyw.

Sobota:

  • Śniadanie: kasza gryczana z mlekiem, jabłkiem, herbatą.
  • Obiad: zupa puree, sałatka jarzynowa, sok.
  • Przekąska: kanapka z czarnego chleba z serem, herbata.
  • Kolacja: ryba z ryżem i sałatką warzywną.

Niedziela:

  • Śniadanie: kanapki z serem i dżemem, herbata.
  • Obiad: sałatka z owoców morza, rosół, sok.
  • Przekąska: dowolny owoc.
  • Kolacja: gotowana wołowina z warzywami.

Taka dieta może być stosowana tak długo, jak chcesz, ponieważ to menu jest zgodne z normami zdrowej diety i przynosi korzyści tylko ciału. Wypróbuj i przekonaj się, jak szybko uporządkujesz swoje ciało i zdrowie przestrzegając prostych zasad zdrowej diety.

Zdrowe odżywianie to świetny nawyk!

Cel: Zapoznaj się z zasadami zestawiania racji żywieniowych dla różnych grup ludności.

Metodologia: Komponując dietę należy kierować się następującymi podstawowymi przepisami:

1. Ilość składników odżywczych, które składają się na codzienną dietę, pod względem ich kaloryczności, musi w pełni pokrywać koszty energetyczne organizmu.

  1. Racjonalny stosunek składników odżywczych: białka - 14% całkowitej dziennej ilości kalorii, tłuszcze - 30%, węglowodany - 56%.

3. Codzienna dieta powinna pokrywać zapotrzebowanie organizmu na witaminy i sole mineralne.

  1. Dla dobrego wykorzystania pokarmu przez organizm niezbędna jest odpowiednia dystrybucja produktów spożywczych pomiędzy poszczególnymi posiłkami. Jedzenie należy spożywać co najmniej trzy razy dziennie: śniadanie – 30% kalorii, obiad – 50%, kolacja – 20 %.

Przykładowo dieta jest przygotowywana dla osoby, która dziennie spożywa 3000 kcal. Aby zapewnić prawidłowe odżywianie, należy wziąć pod uwagę stopień przyswajania produktów:

dla pokarmów roślinnych - 80%; dla zwierzęcia - 95%; dla mieszanych - 90-92%.

Przy określaniu zawartości kalorii rozróżnia się wartość „brutto” i „netto”. Kalorie brutto- całkowitą kaloryczność przyjmowanego pokarmu; kalorie netto- liczba kalorii faktycznie otrzymywanych przez organizm podczas przyjmowania tego produktu spożywczego (obliczona z uwzględnieniem strawności).

3000 (kalorie netto) - 90%

X (kalorie brutto) - 100% X = 3333

Białko powinno stanowić 14% tej liczby kalorii, czyli 3333 x 14/100 = 466 kcal. Aby uzyskać taką ilość kalorii, potrzebujesz 460/4,1 \u003d 113,8 g białka, ponieważ 1 gram białka po utlenieniu w organizmie daje 4,1 kcal ciepła.

Oblicza się również ilość tłuszczów i węglowodanów, które powinny być zawarte w tej diecie.

Procent białek, tłuszczów i węglowodanów w składnikach odżywczych określają specjalne tabele.

Skład składników odżywczych i ich kaloryczność

Nazwa produktu Białko i tłuszcz Węglowodany Zawartość kalorii na 100 g
Gryka 12,5 2,5 67,4 350,8
Kasza manna 11,2 0,8 73,3 353,9
Kasza jaglana 12,0 2,5 69,7 357,8
Ryż 7,0 1,0 75,8 351,3
Makaron 11,0 0,9 74,2 357,7
chleb żytni 6,9 0,9 42,8 222,2
chleb pszeniczny 8,1 0,9 47,0 234,2
Ziemniak 2,0 - 20,0 90,2
Marchewka 1,3 - 8,7 41,0
Buraczany 1,5 - 10,4 48,8
Kapusta 1,8 - 5,3 29,1
Cebula 2,5 - 10,5 52,3
ogórki 1,0 - 12,4 13,9
pomidory 1,0 - 3,8 19,7
pomarańcze 0,9 - 9,1 41,0
Winogrono 0,7 - 16,2 69,3
Jabłka 0,5 - 11,3 48,0
Cukier rafinowany - - 99,9 409,6
Czekolada 6,3 37,2 53,2 569,9
Masło ghee - 99,0 - 920,7
Kefir 3,5 3,5 4,3 64,5
Kwaśna śmietana 3,0 2,5 301,6
Twarożek 15,0 18,0 1,0 233,0
Lody 4,0 10,0 17,0 179,1
Ser 22,5 25,0 3,5 331,1
mięso wołowe 20,0 10,7 - 181,5
Baranina 19,0 5,9 - 132,8
Wieprzowina 23,5 10,0 - 189,4
gęś 16,5 29,0 - 337,4
Kurczak 20,0 5,0 - 128,5
Kiełbasa amatorska 13,6 27,9 - 315,6
oddzielny 12,5 15,1 1,2 169,6
wędzony 12,4 19,4 0,4 232,9
Jajka 12,5 12,0 0,5 164,9
Salo 2,0 91,0 -
Labraks 17,8 5,2 1,2 124,2
Leszcz 16,8 7,6 1,0 139,6
sandacz 19,0 0,8 1,3 85,2
Czerwony kawior 31,6 13,8 7,7 257,9
Sandacz - konserwa w pomidorach 22,8 2,4 0,2 116,6
Kawior z bakłażana 1,6 13,0 7,5 158,6
Nadziewane papryki 1,6 6,6 11,6 115,5
Suszone vobla 45,1 6,4 12,7 244.4

Żywność dietetyczna.

Główne diety są oznaczone odpowiednimi numerami od 1 do 15. Najczęstsze diety to nr 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Dieta numer 1

Wskazania:

1) wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica w okresie rekonwalescencji po ostrym zaostrzeniu iz łagodnym zaostrzeniem;

2) Nieostre zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka z zachowaną lub zwiększoną wydzieliną;

3) Ostre zapalenie żołądka w okresie rekonwalescencji.

Wyklucza się pokarmy i potrawy silnie stymulujące wydzielanie żołądkowe. Jedzenie jest gotowane gotowane, ale nie puree: mięso i ryby w kawałkach, kruche płatki zbożowe, warzywa i owoce w postaci puree.

Dania bardzo zimne i gorące są wykluczone.

Dieta numer 2

Wskazania:

1) Przewlekłe zapalenie żołądka z niewydolnością wydzielniczą z łagodnym zaostrzeniem iw fazie zdrowienia po zaostrzeniu.

2) Ostre zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy w okresie rekonwalescencji jako przejście do racjonalnego odżywiania.

3) Przewlekłe zapalenie jelit i jelita grubego po i bez zaostrzenia bez współistniejących chorób wątroby, drogi żółciowe, zapalenie trzustki lub żołądka z zachowanym lub zwiększonym wydzielaniem.

Wyklucz: pokarmy i potrawy, które długo zalegają w żołądku, są trudne do strawienia, podrażniają błonę śluzową przewodu pokarmowego, potrawy bardzo zimne i gorące.

Dieta numer 3

Wskazania: przewlekła choroba jelit z zaparciami z łagodnym i zanikającym zaostrzeniem i bez zaostrzenia.

Fizjologicznie kompletna dieta z włączeniem pokarmów i potraw poprawiających funkcje motoryczne i ruchy jelit (warzywa, świeże i suszone owoce, płatki zbożowe, płatki zbożowe, napoje z kwaśnego mleka itp.). Wykluczenie pokarmów i potraw, które zwiększają fermentację i gnicie w jelitach oraz niekorzystnie wpływają na inne narządy trawienne (bogate w olejki eteryczne, potrawy smażone itp.). Jedzenie jest gotowane głównie niemielone, gotowane w wodzie lub na parze, pieczone. Warzywa i owoce w postaci surowej i gotowanej. W skład diety wchodzą dania zimne i słodkie, napoje.

Dieta numer 4

Wskazania: ostra choroba i ostre zaostrzenie choroby przewlekłe jelita z ciężką biegunką.

ogólna charakterystyka: dieta o niskiej wartości energetycznej ze względu na tłuszcze i węglowodany o normalnej zawartości białka. Podrażnienia mechaniczne, chemiczne i termiczne przewodu pokarmowego są znacznie ograniczone. Wyłączone są pokarmy i potrawy, które wzmagają wydzielanie narządów trawiennych, procesy fermentacji i gnicia w jelitach. Potrawy są płynne, półpłynne, puree, gotowane w wodzie lub gotowane na parze.

Wykluczone dania bardzo gorące i zimne.

Dieta numer 5

Wskazania:

1) Ostre zapalenie wątroby i zapalenie pęcherzyka żółciowego w fazie zdrowienia.

2) Przewlekłe zapalenie wątroby bez zaostrzeń.

3) Marskość wątroby bez jej niewydolności.

4) Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamica żółciowa bez zaostrzeń.

We wszystkich przypadkach - bez ciężkich chorób żołądka i jelit.

Cel powołania: chemiczne oszczędzanie wątroby w warunkach dobrego odżywiania, przyczynianie się do normalizacji funkcji wątroby i czynności dróg żółciowych, poprawa wydzielania żółci.

Wyklucz żywność bogatą w ekstrakty azotowe, purynę, cholesterol, kwas szczawiowy, olejki eteryczne i produkty utleniania tłuszczu, które występują podczas smażenia. Zwiększona zawartość błonnika, płyn. Dania są gotowane gotowane, pieczone, od czasu do czasu duszone. Wytrzyj tylko żylaste mięso i warzywa bogate w błonnik; mąka i warzywa nie są smażone. Bardzo zimne dania są wykluczone.

Dieta numer 6

Wskazania:

1) Dna moczanowa.

2) Kamica moczowa z tworzeniem kamieni z soli kwasu moczowego (uraturia).

Ogólna charakterystyka: wykluczenie produktów zawierających wiele puryn, kwas szczawiowy; umiarkowane ograniczenie chlorku sodu, zwiększenie ilości produktów alkalizujących (nabiał, warzywa i owoce) oraz wolnego płynu (przy braku przeciwwskazań ze strony układu sercowo-naczyniowego). Nieznaczny spadek diety białek i tłuszczów (w większości opornych) oraz towarzysząca otyłości - i węglowodanów. Obróbka kulinarna jest zwyczajna, z wyłączeniem obowiązkowego gotowania mięsa, drobiu i ryb. Temperatura żywności jest normalna.

Dieta numer 7

Wskazania:

1) Ostre zapalenie nerek w okresie rekonwalescencji (od 3 do 4 tygodnia leczenia).

2) Przewlekłe zapalenie nerek bez zaostrzeń i niewydolności nerek.

Jedzenie gotuje się bez chlorku sodu. Sól podawana jest pacjentowi w ilości wskazanej przez lekarza (3-6 g lub więcej). Ilość wolnego płynu zmniejsza się średnio do 1 litra.

Wyklucz substancje ekstrakcyjne z mięsa, ryb, grzybów, źródeł kwasu szczawiowego i olejków eterycznych.

Mięso i ryby (100-150 g dziennie) gotuje się. Temperatura żywności jest normalna.

Dieta: 4-5 razy dziennie.

Dieta numer 8

Wskazania:

Otyłość jako choroba pierwotna lub współistniejąca z innymi chorobami niewymagającymi specjalnych diet.

Cel wizyty: wpływ na przemianę materii w celu usunięcia nadmiaru złogów tłuszczu.

Ograniczenie ilości wolnych płynów, soli oraz pokarmów i potraw pobudzających apetyt.

Dania są gotowane, duszone, pieczone. Produkty smażone, puree i siekane są niepożądane. Używaj substytutów cukru do słodkich potraw i napojów. Temperatura żywności jest normalna.

Dieta: 5-6 razy dziennie z wystarczającą objętością, aby czuć się pełnym.

Dieta numer 9

Wskazania:

1) Cukrzycałagodny i umiarkowany; pacjenci z prawidłową lub lekką nadwagą nie otrzymują insuliny lub otrzymują ją w małych dawkach (20-30 j.m.).

2) Ustalenie tolerancji węglowodanów i doboru dawki insuliny lub innych leków.

Ogólna charakterystyka: dieta o umiarkowanie obniżonej wartości energetycznej ze względu na łatwo przyswajalne węglowodany i tłuszcze zwierzęce. Białka odpowiadają normie fizjologicznej.

Cukier i słodycze są wykluczone. Zawartość chlorku sodu, cholesterolu, ekstraktów jest umiarkowanie ograniczona. Temperatura żywności jest normalna.

Dieta: 5-6 razy dziennie z równomiernym rozkładem węglowodanów.

Dieta numer 10

Wskazania:

Choroby układu sercowo-naczyniowego z niewydolnością krążenia I - IIA stopnia.

Cel wizyty: aby poprawić krążenie krwi, pracę układu sercowo-naczyniowego, wątroby i nerek, normalizować metabolizm, oszczędzać układ sercowo-naczyniowy i narządy trawienne.

Ogólna charakterystyka: Znaczne ograniczenie soli, zmniejszone spożycie płynów. Mięso i ryby gotuje się. Temperatura żywności jest normalna.

Wyklucz: ciężkostrawne jedzenie. Jedzenie przygotowywane jest bez soli.

Dieta: 5 razy dziennie w stosunkowo jednolitych porcjach.

Dieta numer 11

Wskazania:

1) Gruźlica płuc, kości, węzłów chłonnych, stawów z lekkim zaostrzeniem lub jego osłabieniem, ze zmniejszoną masą ciała.

2) Wyczerpanie po chorobach zakaźnych, operacjach, urazach. We wszystkich przypadkach - przy braku uszkodzeń układu pokarmowego.

Cel powołania: poprawa stanu odżywienia organizmu, zwiększenie jego obrony, wzmocnienie procesów regeneracji w dotkniętym narządzie.

Ogólna charakterystyka: dieta wysokoenergetyczna z dominującym wzrostem zawartości białka, zwłaszcza nabiału, witamin, składników mineralnych (wapń, żelazo itp.), umiarkowany wzrost ilości tłuszczów i węglowodanów. Temperatura gotowania i jedzenia jest normalna.

Dieta: 5 razy dziennie.

Dieta numer 13

Wskazania:

Ostre choroby zakaźne.

Cel wizyty: utrzymanie ogólnej wytrzymałości organizmu i zwiększenie jego odporności na infekcje, zmniejszenie zatrucia, oszczędzenie narządów trawiennych w stanie gorączki i leżenie w łóżku.

Dzięki różnorodnym zestawom żywności przeważają łatwostrawne pokarmy i potrawy, które nie przyczyniają się do wzdęć i zaparć.

Wyklucza się źródła grubego błonnika, tłuste, słone, niestrawne potrawy i potrawy.

Jedzenie jest gotowane w postaci posiekanej i puree, gotowane w wodzie lub na parze. Dania podawane są na ciepło (nie niższe niż 55 - 60 C) lub zimne (nie niższe niż 12 C).

Dieta: 5-6 razy dziennie w małych porcjach.

Dieta numer 14

Wskazania:

kamica moczowa z reakcja alkaliczna mocz i wytrącanie soli fosforowo-wapniowych (fosfaturia).

Ogólna charakterystyka: w diecie ograniczone są pokarmy alkalizujące i bogate w wapń (nabiał, większość warzyw i owoców), przeważają pokarmy zmieniające reakcję moczu na stronę kwasową (pieczywo i produkty mączne, zboża, mięso, ryby). Temperatura gotowania i jedzenia jest normalna. W przypadku braku przeciwwskazań - pić dużo wody.

Dieta: 4 razy dziennie, pomiędzy i na pusty żołądek – pić.

Dieta numer 15

Wskazania:

1) Różne choroby, które nie wymagają specjalnych diety terapeutyczne i bez zaburzeń układu pokarmowego.

2) Dieta przejściowa do normalnego żywienia w okresie rekonwalescencji i po zastosowaniu diet terapeutycznych.

Cel wizyty: zapewnienie fizjologicznie pełnego żywienia w warunkach szpitalnych.

Ogólna charakterystyka: zawartość białek, tłuszczów i węglowodanów prawie całkowicie odpowiada normom żywieniowym zdrowej osoby, która nie wykonuje pracy fizycznej. Witaminy podaje się w zwiększonej ilości. Dozwolone są wszystkie metody kulinarnego przetwarzania żywności. Temperatura żywności jest normalna. Z diety wykluczone są najtrudniejsze do strawienia i pikantne potrawy.

Dieta: 4 razy dziennie.

Obliczanie bilansu azotowego.

FIZJOLOGIA TERMOREGULACJI.

Zasady racjonalne odżywianie składają się z kilku postulatów, które zostały opisane poniżej.

Wartość energetyczna codziennej diety

Wartość energetyczna dziennej diety, określana poprzez ilość i jakość głównych składników odżywczych (białek, tłuszczów i węglowodanów), powinna odpowiadać ilości dobowego spożycia energii.

Człowiek zużywa energię w ciągu dnia na utrzymanie głównych bieżących funkcji podtrzymujących życie organizmu, tj. podstawowy metabolizm i przyswajanie zjedzonego pokarmu. Podstawowa przemiana materii zależy od wieku, płci, typu ciała, masy ciała i wzrostu osoby i wynosi około 1 kcal (4,184 kJ) na 1 kg masy ciała na godzinę dla osoby w średnim wieku.

Zużycie energii na przyswajanie pokarmu wynosi około 10-15% podstawowej przemiany materii. Im mniej poddawano obróbce kulinarnej produkty spożywcze i im bardziej złożony był ich skład, im mniej nawykowe jedzenie dla człowieka i im bardziej nieregularne, tym większe koszty.

Ponadto sam skład diety wpływa na zużycie energii na jej przyswajanie. Tak więc żywność głównie białkowa zwiększa poziom podstawowego metabolizmu o 30-40%, głównie tłuszczów - o 4-14%, głównie węglowodanów - o 4-7%. Jednocześnie niektóre produkty spożywcze trawione są zaskakująco łatwo i szybko (np. węglowodany rozpuszczalne – glukoza, fruktoza, cukier, mleko fermentowane – kefir, jogurt, sfermentowane mleko pieczone itp.).

Wykonywanie różnego rodzaju aktywności warunkowo nazywa się regulowanym zużyciem energii, ich pojemność energetyczna zależy od wielkości i czasu obciążenia mięśni, stresu psychoemocjonalnego i intelektualnego podczas pracy.

I tak np. zużycie energii podczas pracy umysłowej w pozycji siedzącej wynosi 6,11 kJ/h na 1 kg masy ciała, praca górnika to 26,0 kJ/h na 1 kg masy ciała, a praca samoobsługowa (higiena osobista , zaprawianie, zmywanie naczyń itp.) - 8,24 kJ/h/kg masy ciała. Dzienne spożycie znacznie wzrasta, a zatem zapotrzebowanie na energię podczas uprawiania sportu, ciąży i karmienia piersią.

Możliwe jest określenie indywidualnych dziennych kosztów energii poprzez rozłożenie w czasie wszystkich rodzajów aktywności na dzień.

Korzystając z tabeli 1, możesz sprawdzić zużycie energii w różne rodzaje zajęcia.

Tabela 1. Wydatki energetyczne na różne czynności, w tym podstawowy metabolizm




Znając wartość energetyczną każdego rodzaju aktywności, masę ciała oraz czas w godzinach spędzonych na konkretnej pracy, możesz określić całkowite dzienne zużycie energii.

Aby obliczyć zużycie energii na 1 dzień standardowy, należy najpierw zanotować wszystkie rodzaje działalności człowieka w minutach (przykład w tabeli 2). Następnie należy podsumować czas trwania tego samego rodzaju aktywności w ciągu dnia i obliczyć całkowite zużycie energii w kcal lub kJ na 1 kg masy ciała (przykładowa ostatnia kolumna tabeli 2 poniżej).

Tabela 2. Przykładowe obliczenie kosztów energii na 1 dzień


W celu określenia związku wartości energetycznej diety z dobowym zużyciem energii konieczne jest porównanie tych wartości.

Zwykle wielkość dobowego zużycia energii, w zależności od wszystkich powyższych okoliczności, zmienia się tak samo jak wartość energetyczna dziennej diety w dość szerokim przedziale: od 9200 kJ (2200 kcal) do 18 000 kJ (4300 kcal) .

Dzienna racja

Codzienna dieta człowieka powinna zawierać wszystkie niezbędne składniki odżywcze w zrównoważonych proporcjach.

Dynamiczne dopasowanie składu chemicznego pożywienia do potrzeb organizmu

Ważną zasadą prawidłowego, racjonalnego żywienia jest dynamiczna przestrzeganie skład chemiczny potrzeby żywieniowe organizmu. Przeciętne wymagania żywieniowe osoby dorosłej przedstawia tabela 3.

Tabela 3. Przeciętne zapotrzebowanie żywieniowe osoby dorosłej, czyli wzór na zbilansowaną dietę dorosłej populacji



Prawidłowy stosunek głównych składników odżywczych

Konieczne jest przestrzeganie właściwych proporcji między głównymi składnikami odżywczymi, w szczególności między białkami, tłuszczami i węglowodanami, co można osiągnąć dzięki zróżnicowanej kombinacji w diecie produktów zwierzęcych i roślinnych, jak wspomniano powyżej.

Szczególne znaczenie ma codzienna obecność w diecie niezbędnych składników odżywczych, tj. te, które albo nie są w ogóle zsyntetyzowane w ludzkim ciele, albo nie są zsyntetyzowane w wystarczającym stopniu. W pewnych okolicznościach (specjalne, zwiększone potrzeby organizmu, dysfunkcja przewodu pokarmowego w chorobach) zwykła zawartość niezbędnych składników odżywczych w diecie może być niewystarczająca. Ogólnie rzecz biorąc, całkowita liczba niezbędnych składników odżywczych dla ludzi przekracza 50.

Można z wystarczającą dokładnością określić wartość energetyczną dziennej racji pokarmowej oraz jej skład jakościowy i ilościowy, wiedząc, z jakich produktów się składa. Istnieje wiele publikacji referencyjnych, które wskazują ilość białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, minerałów i innych składników zawartych w 100 g produktu, jego wartość energetyczną, procent strawnej części produktu oraz utratę składników w ciągu jednego lub inny rodzaj gotowania.

Większość dań gotowych i dań gotowych z produkcji przemysłowej zawiera tę informację na opakowaniu. W ten sposób każda osoba, w razie potrzeby, może łatwo prześledzić, czy jej dieta jest racjonalna.

Najprostszy i najbardziej niezawodny wskaźnik odpowiednie odżywianie- to zachowanie przez całe życie masy ciała, która miała około dwudziestego roku życia, jeśli osoba była zdrowa, a masa ciała odpowiadała wzrostowi i konstytucji - to jest idealna masa ciała.

B.Yu. Łamichow, S.V. Głuszczenko, D.A. Nikulin, Wirginia Podkolzina, M.V. Bigeeva, E.A. Matykin

Podstawy racjonalnego żywienia (fizjologiczne normy żywienia, zbilansowane żywienie i dieta). Zużycie energii w różnych czynnościach. Codzienna dieta. Podstawowe wymagania dotyczące żywności. Piramida racjonalnego żywienia. Zbilansowana dieta - to odżywianie zdrowego człowieka zgodnie z jego wiekiem, płcią, fizjologią i zawodem, jest integralną częścią zdrowego stylu życia. Racjonalność żywienia polega na dostatecznym przyjmowaniu z pożywieniem wszystkich jego substancji składowych, w zbilansowanej formie i na czas, tj. zgodnie z reżimem. Ma na celu utrzymanie zdrowia i zapobieganie chorobom podstawowym (układu krążenia, przewodu pokarmowego itp.) i żywieniowym (związanym z odżywianiem). Żywność dietetyczna (lecznicza) - Jest to żywienie osoby chorej, w której w celach terapeutycznych lub profilaktycznych stosuje się specjalnie opracowane diety lub diety pacjentów. Dietetyka to dział medycyny zajmujący się badaniem i uzasadnianiem natury i norm żywienia w różnych schorzeniach. Żywienie lecznicze i profilaktyczne - to odżywianie ludzi określonych zawodów lub mieszkańców regionów niesprzyjających środowisku. Ma na celu ograniczenie szkodliwego wpływu czynnika produkcyjnego lub środowiskowego oraz zapobieganie chorobom zawodowym lub regionalnym. Zgodnie z fizjologicznymi normami żywienia oznacza wystarczające, tj. w zależności od płci, wieku i kosztów energii, spożycie wszystkich części składoweżywność, której ilość wynosi około 50 elementów - B, F, U, witaminy, mikro i makroelementy, woda. Przy opracowywaniu norm fizjologicznych w Federacji Rosyjskiej badano te czynniki, biorąc pod uwagę geograficzne obszary zamieszkania, w wyniku czego Instytut Żywienia Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych opracował „Normy fizjologiczne dotyczące żywienia różnych grup ludności Federacji Rosyjskiej” (1991). W zależności od wieku, płci i aktywności zawodowej cała populacja podzielona jest na 16 grup według norm żywieniowych: 3 – niemowlęta i 4 – wiek przedszkolny, 2 - młodzież, 5 - sprawna fizycznie i 2 - emeryci. Dla emerytów zaleca się - 1600 kcal, dla nastolatek i mężczyzn - 2200 kcal, dla chłopców i aktywnych kobiet - 2800 kcal. Zużycie energii w różnych czynnościach. Spożycie żywności ludności w wieku produkcyjnym determinowane jest intensywnością pracy: 5 grup dla mężczyzn i 4 dla kobiet.

Grupy dzienne zapotrzebowanie w energii (kcal) - 18-59 lat
Mężczyźni kobiety
1. Pracownicy wiedzy 2100-2450 1880-2000
2. Lekcy robotnicy 2500-2800 2100-2200
3. Pracownicy przeciętnej siły roboczej 2950-3300 2500-2600
4. Ciężcy pracownicy 3400-3850 2850-3050
5. Pracownicy szczególnie ciężkiej pracy 3750-4200 -
Zbilansowana dieta- jest to spożycie wszystkich składników odżywczych z pożywieniem w określonym stosunku ilościowym i jakościowym między sobą, niezbędnym do ich lepszej asymilacji. Podstawowe zalecenia dotyczące zbilansowanej diety:
    pomiędzy B:W:U należy zachować stosunek: dla osób wykonujących pracę umysłową - 1:1,1:4,1; z ciężkim Praca fizyczna- 1:1,3:5 (w żywieniu klinicznym - z otyłością 1:0,7:1,5; z przewlekłą niewydolnością nerek - 1:2:10); B pochodzenia zwierzęcego powinno stanowić 55% całkowitej ilości B, a reszta pochodzenia roślinnego; z całości oleje roślinne powinna wynosić do 30% (źródło niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych); wśród U trudnostrawne U powinno wynosić 75-80% (zboża, chleb, makaron, ziemniaki), lekkostrawne - 15-20%, błonnik (pektyny) - 5%; stosunek Ca:P:Mg powinien wynosić 1:1,5:0,5; bilans głównych witamin liczony jest na 1000 kcal: wit. C - 25 mg, B 1 - 0,6 mg, B 2 - 0,7 mg, B 6 - 0,7 mg, PP - 6,6 mg (w leczonej diecie i przy korygowaniu hipowitaminozy ich liczba podwaja się).
Codzienna dieta- to skład i ilość spożywanego przez człowieka pokarmu w ciągu dnia (dni). Dieta - są to (1) czas i (2) liczba posiłków, (3) odstępy między nimi, podział racji pokarmowej według (4) wartości energetycznej, (5) zestawu posiłków i (6) wagi według posiłków. dieta zapewnia dobry apetyt, powodując odruchowe wydzielanie soku żołądkowego. Sprzyja temu sytuacja, nakrycie stołu, brak czynników odwracających uwagę od jedzenia (czytanie, telefon). Nieprzestrzeganie diety niekorzystnie wpływa na zdrowie i prowadzi do chorób (nieżyt żołądka, otyłość, utrata masy ciała, miażdżyca itp.). Podstawowe zasady diety: a) zalecana częstotliwość posiłków – 4-5 razy dziennie; b) odstępy między dawkami nie powinny przekraczać 3-3,5 godzin dla małych dzieci, 3,5-4 godzin dla przedszkolaków, 4-5 godzin dla młodzieży i dorosłych, zapewniając równomierne obciążenie układu pokarmowego, maksymalny wpływ enzymów na pokarm i nie tylko pełne przetwarzanie; c) wykluczenie długich przerw między posiłkami. Obfite jedzenie przyjmowane raz dziennie, zwłaszcza przed snem, przeciąża przewód pokarmowy, powoduje zły sen, niszczy układu sercowo-naczyniowego. Przywrócenie czynności gruczołów trawiennych trwa 8-10 godzin. nocny odpoczynek. Kolacja zalecana jest 3 godziny przed snem. Podział dziennej racji jest dokonywany w zależności od wieku, codziennej rutyny, cech aktywności zawodowej. Przy 4 posiłkach dziennie dla dorosłych zalecana wartość energetyczna śniadanie - 20-30%, obiad - 40-50%, podwieczorek - 10-25% i kolacja - 15-20%. 3 razy: śniadanie - 30%, obiad - 45-50% i kolacja - 20-25%. Podstawowe wymagania żywieniowe:
    musi mieć wystarczające energia wartość, tj. ilość lub jakość żywności powinna obejmować zużycie energii przez organizm; musi mieć wystarczające odżywczy wartość: a) zawierają wystarczające Ilość chemiczny substancje niezbędne do celów plastycznych i procesów fizjologicznych oraz b) substancje te muszą znajdować się między sobą w zrównoważonych proporcjach; powinno być dobrze strawny(co zależy od składu i sposobu przygotowania); powinien pobudzać apetyt i mieć wysoka organoleptyka właściwości (mają przyjemny smak i zapach, odpowiadający wyglądowi, konsystencji, kolorowi i temperaturze produktu); musi być różnorodny(ze względu na swoją różnicę + inną obróbkę kulinarną); powinien tworzyć sytość(określona składem i objętością); musi być nieszkodliwe i bez skazy pod względem sanitarno-epidemiicznym (bez drobnoustrojów, toksyn i szkodliwych zanieczyszczeń).
Piramida racjonalnego żywienia Naukowcy zajmujący się dietą opracowali „Piramidę Racjonalnego Żywienia”. Piramida oparta jest na zdrowe odżywianie i pokazuje, ile i jakie pokarmy należy spożywać, aby żywność była kompletna. Piramida zawiera 6 grup żywności w następujących proporcjach, które są racjonalne dla ludności centralnej Rosji: 1) tłuszcze i słodycze (5%), 2) mleko i produkty mleczne (10%), 3) mięso, jaja, rośliny strączkowe (10 %), 4 ) warzywa i 5) owoce (30%), 6) pieczywo i płatki zbożowe (40%). Każda grupa codziennie dostarcza niezbędnych składników odżywczych zawartych w tej grupie, ale żadna grupa nie jest w stanie zapewnić ich wszystkich. Piramida współczesnego żywienia oparta jest na żywieniu zbóż (do 40%), które dostarcza organizmowi węglowodany złożone, minerały i błonnik. Jedną trzecią diety powinny stanowić owoce i warzywa bogate w witaminy, minerały, pektyny i błonnik. Mięso i mleko zawierające 10% składnika energetycznego dostarczają organizmowi wystarczającej ilości białka, wapnia, żelaza, cynku oraz nie obciążają tłuszczami i cholesterolem. Tłuszcze i słodycze zajmują mniejszą część piramidy i należy je spożywać z umiarem. Ilość kalorii zależy od wieku, płci i wydatku energetycznego. 9) Biologicznie aktywne dodatki (BAA) Suplementy diety to koncentraty składników naszej żywności - naturalnych lub tożsamych z naturalnymi substancjami biologicznie czynnymi, przeznaczone do spożycia jako uzupełnienie naszej codziennej diety. Powinny być stosowane zarówno przez osoby zdrowe (w profilaktyce + rekonwalescencji + w celu zmniejszenia ryzyka negatywnego wpływu czynników niekorzystnych - alkohol, palenie papierosów), jak i chorych w celu skorygowania stanu chorobowego lub wyeliminowania Szkodliwe efekty szereg leków, takich jak antybiotyki itp. BAA NIE JEST NARKOTYKAMI! Leki przeznaczone są do leczenia pacjentów, a suplementy diety są przeznaczone do: poprawki zdrowie zdrowych i pomoc w leczeniu chorych. Bezpieczeństwo suplementów diety (bez skuteczności działania) sprawdzane jest przez laboratoria służby sanitarno-epidemiologicznej m.in bezpieczeństwo zgodnie z wytyczne„Określanie bezpieczeństwa i skuteczności suplementów diety do żywności” (1998). Bezpieczeństwo i skuteczność leków sprawdza Komitet Farmaceutyczny Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej pod kątem obecności medyczny właściwości zgodne z Farmakopeą. Suplementy diety dzielą się na nutraceutyki i parafarmaceutyki. Nutraceutyki- są to naturalne składniki pożywienia (witaminy, minerały, pierwiastki śladowe, aminokwasy), które są głównymi składnikami organizmu. Ich przeznaczenie jest zróżnicowane. Służą do korygowania składu chemicznego żywności. Główne funkcje pełnione przez suplementy diety – nutraceutyki:
    zlikwidować niedobór składników odżywczych; suplementy diety to te same substancje, których jesteśmy niedożywieni (Ca, Mg, witaminy, pierwiastki śladowe), ze względu na zmniejszone zapotrzebowanie na objętość i kaloryczność pożywienia. Dlatego muszą być przyjmowane dodatkowo w celach profilaktycznych; odebrać jedzenie? dla konkretnej zdrowej osoby, w zależności od wieku, płci, aktywności fizycznej. W wielu stanach organizmu są to substancje, które należy przyjmować w większej ilości (witaminy i białka dla sportowców i ratowników, w czasie ciąży, przeciążenia, stresu itp.); kompensować zmienione zapotrzebowanie fizjologiczne na składniki odżywcze chorego, a także podczas przyjmowania wielu leków podczas choroby itp .; podnieść niespecyficzna ochrona organizmu przed niekorzystnymi czynnikami (na zimno – wit. C, eleutherococcus). Są to aktywatory i stymulanty zwiększające energię organizmu lub jego poszczególne funkcje (aktywność mózgu, trawienie, płeć); przywrócić zredukowany system odprnościowy organizm; przyśpieszyć uwalnianie toksycznych substancji z organizmu; reszta metabolizm, dzięki czemu powstaje mniej toksyn (czosnek dla cukrzyka; jasny organizm z akumulacji produktów przemiany materii (w jelitach, naczyniach krwionośnych). Są to przeciwutleniacze – pochłaniacze szkodliwych wolnych rodników, które niszczą układ odpornościowy; normalizować funkcja przewodu pokarmowego w różnych częściach przewodu pokarmowego – są to enzymy, błonnik, pektyny, pożyteczne bakterie(bifidobakterie), przywracające skład i funkcjonowanie mikroflory jelitowej.
Naturalne suplementy diety pochodzenia roślinnego i zwierzęcego mają bardzo ważne przed sztucznie zsyntetyzowanymi. Są bardziej zrównoważone w składzie, zawierają większy kompleks pożytecznych substancji, dzięki czemu są lepiej przyswajalne przez organizm i mają szersze spektrum działania. Najskuteczniejszymi suplementami są witaminy i wapń. Ostatecznym celem nutraceutyków jest poprawa żywienia człowieka, promowanie zdrowia i zapobieganie chorobom. Parafarmaceutyki To w połowie lekarstwo, w połowie suplement diety. Są to części składowe pożywienia – fragmenty ważnych składników (np. kofeiny). Na ich liście znajdują się kwasy organiczne, bioflawonoidy, polisacharydy. Wykorzystywane są w tych samych celach co suplementy diety – nutraceutyki (w profilaktyce, terapii wspomagającej, wspomaganiu normalnej fizjologicznej aktywności organizmu – terapii podtrzymującej itp.). 10) Obcy substancje chemiczne w żywności (ksenobiotyki) Substancje chemiczne obce żywieniu człowieka nazywane są ksenobiotykami. Jest ich bardzo dużo w produktach spożywczych współczesnego człowieka (typ E - ok. 300 sztuk). Ich pochodzenie w żywności jest zróżnicowane. Niektóre są specjalnie dodawane do żywności - jako dodatki do żywności w celu poprawy wygląd(azotany w kiełbasie) lub aromat naturalny (smak truskawkowy w jogurcie). Do ciasta dodaje się proszki do pieczenia, utwardzacze, barwniki, konserwanty i aromaty. Technologia nowoczesnej produkcji, sprzedaży i przechowywania produktów spożywczych jest bez nich niemożliwa. Inne ksenobiotyki dostają się do pożywienia z gleby, wprowadzane do niej w dużych ilościach w celu wzmożonego lub przyspieszonego wzrostu roślin: pestycydy, nawozy chemiczne (azotany). W tych samych celach do paszy dla zwierząt dodaje się szereg substancji (hormony, antybiotyki). Szereg zanieczyszczeń przedostaje się do żywności w wyniku problemów środowiskowych: ze sztucznym czarnoziemem – z kompostów miejskich (cez, kobalt), z emisjami samochodowymi (z benzyny, ołów dostaje się do jabłek i grzybów rosnących przy drogach). Spektrum możliwego patogennego działania ksenobiotyków: A) wpłynąć:
    niższa odporność; mają działanie toksyczne, uczulające i uczulające (azotany w ziemniakach, po ugotowaniu zamieniają się w 80% w bulion); niekorzystnie wpływać na
trawienie i przyswajanie składników odżywczych; B) może wpływać: 1) może powodować działanie gonadotoksyczne, embriotoksyczne i rakotwórcze (ponowne użycie do smażenia – olej słonecznikowy); 2) może przyspieszyć starzenie się; 3) o funkcji rozmnażania: w celu zmniejszenia ilości i jakości plemników - u mężczyzn i jaj - u kobiet. Kontrola w Federacja Rosyjska za zawartość w żywności 14 najbardziej niebezpiecznych pierwiastki chemiczne(kadm, rtęć, ołów, pestycydy, azotany, azotyny, radionukleotydy, nitrozoaminy, aflotoksyny, antybiotyki) przeprowadzają organy sanitarno-epidemiologiczne.

pytania testowe

    Rola żywienia w życiu człowieka. Współczesne priorytety i problemy higieny żywności. Rola białek w żywieniu człowieka. Rola tłuszczów w żywieniu człowieka. Rola węglowodanów w żywieniu człowieka. Podstawy racjonalnego żywienia. Codzienna dieta. Piramida racjonalnego żywienia. Dieta. Fizjologiczne normy żywienia, zużycie energii w różnych czynnościach. Dodatki biologicznie czynne i ich rola we współczesnym życiu. Obce chemikalia w żywności (ksenobiotyki)
Temat #11: WYMAGANIA SANITARNE I HIGIENICZNE DLA ZAKŁADÓW ŻYWNOŚCI ZAKŁADÓW MEDYCZNYCH I PREWENCYJNYCH. WYMAGANIA HIGIENICZNE DOTYCZĄCE JAKOŚCI PRODUKTÓW SPOŻYWCZYCH. ZATRUCIE POKARMOWE.
WIEDZA:
1. Wymagania higieniczne dotyczące wyposażenia jednostek spożywczych zakładów opieki zdrowotnej, do produkcji, przechowywania, transportu i sprzedaży artykułów spożywczych, dla personelu jednostek spożywczych.2. Przyczyny zatruć pokarmowych, ich główne objawy, zapobieganie. UMIEJĘTNOŚCI:
    Wytwarzaj próbki zastępcze, oceniaj właściwości organoleptyczne produktów spożywczych, dań gotowych. Zbadaj zatrucie pokarmowe przed przyjazdem pracowników służby zdrowia. Pobierz próbki, aby określić jakość produktów i potraw.
TREŚĆ LEKCJI:
    Organizacja pracy jednostek gastronomicznych w zakładach opieki zdrowotnej. Zasady sanitarno-higieniczne pracy jednostki gastronomicznej zakładów opieki zdrowotnej. Zestawy obiektów gastronomicznych, spiżarnie zakładów opieki zdrowotnej. Wykonywanie prób zastępczych, pobieranie próbek dziennych. Tryb mycia zastawy stołowej i sztućców, przyborów kuchennych. Wymagania higieniczne dotyczące jakości i przechowywania produktów spożywczych. Terminy realizacji. Zatrucie pokarmowe o charakterze mikrobiologicznym: zatrucie bakteryjne i infekcje toksyczne. Mykotoksykoza. Zatrucie pokarmowe o charakterze niebakteryjnym. Badanie zatrucia pokarmowego. Zapobieganie zatruciom pokarmowym. Helminthiases przenoszone przez żywność.
        Organizacja pracy jednostek gastronomicznych w placówkach służby zdrowia
W placówkach medycznych praktykowane są dwa systemy cateringu: scentralizowany i zdecentralizowany. Na scentralizowany system W szpitalu znajduje się centralna jednostka gastronomiczna. W nim przygotowywane są gotowe posiłki, które następnie dostarczane są w puszkach na oddziały, gdzie są podgrzewane i rozdawane chorym. System ten stosowany jest w dużych szpitalach oraz w małych szpitalach w małych miejscowościach. pozytywny moment to przygotowywanie posiłków w jednym miejscu pod okiem dietetyka. Negatywne momenty - konieczność przełożenia jedzenia do termosu, przetransportowania go (często po ulicy), jedzenie jest schładzane, a następnie ponownie podgrzewane, co zmniejsza jego wartość witaminową, zmniejsza jego smak. Na system zdecentralizowany półfabrykaty produkowane są w centralnym zakładzie gastronomicznym lub w fabryce kuchni, a kuchnie do gotowania są wyposażone w wydziały, w których z półproduktów stosunkowo szybko powstają gotowe dania. Obecnie istnieje progresywna technologia termiczna, która pozwala szybko i sprawnie przygotowywać posiłki do posiłków (różne rodzaje maszyn do gotowania, kuchenki mikrofalowe). Jedzenie jest przygotowywane i gotowe natychmiast rozdawane chorym. Z takim systemem wartość odżywczażywność nie psuje się. Jednak pod względem organizacyjnym taki system jest bardziej kłopotliwy i rzadko używany w Rosji. Pracę działu gastronomicznego organizuje dietetyk (dietetyk), kierownik produkcji działu gastronomicznego oraz księgowo-kalkulator szpitala. Codzienną kontrolę pracy jednostki gastronomicznej sprawuje dietetyk (dietetyk) oraz lekarz dyżurny oddziału ratunkowego. Codzienne menu dla pacjentów na kolejny dzień zatwierdza naczelny lekarz szpitala. Lekarz dyżurny przed każdą dostawą żywności sprawdza przygotowane dania pod kątem wskaźników organoleptycznych: zapachu, koloru, smaku, temperatury i zgodności z daniem wskazanym w układzie menu. Wyniki małżeństwa odnotowuje się w dzienniku ślubu podpisanym przez lekarza dyżurnego, dietetyka i kierownika produkcji, po czym dopuszcza się dystrybucję żywności do oddziałów. Na kuchence nie można przechowywać półproduktów i gotowej żywności. Gotowe produkty powinny być wydawane z jednostki gastronomicznej przez specjalne okno; Do dozowania używane są specjalne widelce, tace, chochle. Dystrybucja żywności przez pracownika cateringu odbywa się w specjalnym szlafroku z napisem „Do wydawania żywności”. Transport wyrobów gotowych z jednostki gastronomicznej do wydziałów spiżarni powinien odbywać się w termosach, na specjalnych wózkach. Na wydziałach kontrolę nad dystrybucją żywności (zgodnie z wymaganiami higienicznymi i dietami) sprawuje kierownik. oddział i naczelna pielęgniarka oddziału. Do obowiązków starszej i dyżurnej pielęgniarki należy również codzienny monitoring żywności w lodówce dla pacjentów. Raz w miesiącu Rada rozważa środki mające na celu poprawę żywienia pacjentów za: żywienie medyczne pracując pod kierunkiem naczelnego lekarza lub zastępcy. główny lekarz. Do jej członków należą: dietetyk (dietetyk), starsza pielęgniarka i zastępca ordynatora ds. prac domowych. Dla Twojej informacji: 43 - 75 rubli wydano na żywność w szpitalach w Federacji Rosyjskiej w 2004 roku. dziennie na pacjenta (Biuletyn Medyczny, nr 27-04, s. 4).
    Zasady sanitarno-higieniczne pracy działu gastronomii placówek służby zdrowia
Punkt gastronomiczny w zakładzie opieki zdrowotnej powinien znajdować się w osobnym budynku. Wymagania sanitarne i higieniczne dotyczące pracy jednostek gastronomicznych i działów bufetów określają przepisy sanitarne „Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dla publicznych organizacji gastronomicznych, produkcja i obrót w nich produktami spożywczymi i surowcami spożywczymi” (2001). Głównymi zasadami sanitarno-higienicznymi pracy jednostki gastronomicznej zakładu opieki zdrowotnej są: przebieg procesu technologicznego oraz rozdzielenie obróbki produktów surowych i gotowych. Zgodność zasada nawlekania polega na tym, że po ugotowaniu żywność przechodzi ze stanu surowego do ugotowanego bez przecinania się, aby wykluczyć zanieczyszczenie gotowego produktu. Ma na celu to samo zasada separacji, gdy produkty surowe i gotowe są przetwarzane w oddzielnych warsztatach i przez oddzielny personel. W tym celu surowe i gotowane mięso, ryby i warzywa są przechowywane i przetwarzane w osobnych specjalnych warsztatach, które muszą mieć odpowiedni napis. Również zgodnie z przeznaczeniem warsztatu należy oznaczyć używane stoły, sprzęt, noże i deski do krojenia.
    Zestawy lokali dla działu gastronomicznego, spiżarni zakładów opieki zdrowotnej
Jednostka żywności, zlokalizowany w osobnym budynku, powinien składać się z następującego zespołu pomieszczeń: pomieszczenia produkcyjne (sklep mięsny i rybny, chłodnia, warzywniak, kuchnia, dystrybucja, krajalnica do chleba, myjnia naczyń kuchennych), pomieszczenia magazynowe do przechowywania suchego i luzem produkty, warzywa, lodówki na produkty łatwo psujące się; pomieszczenia administracyjne i socjalne. W spiżarnia na oddziałach szpitalnych należy zapewnić dwa oddzielne pomieszczenia: do ogrzewania i dystrybucji żywności (co najmniej 9 m2) oraz naczyń do mycia (co najmniej 6 m2). Barmanki powinny rozdawać chorym jedzenie. W dystrybucji żywności pomaga dyżurna pielęgniarka oddziału, która na wózkach na oddziałach dostarcza żywność obłożnie chorym i karmi. Podczas rozdawania żywności muszą nosić suknie z napisem „Do rozdawania żywności”. Młodszy personel obsługi nie może rozprowadzać żywności.
    Przeprowadzanie próbek zmianowych, pobieranie próbek dziennych
Na oddziałach gastronomicznych szpitali praktyką jest pozostawianie do następnego dnia próbki każdego dania przygotowanego dla chorych. W tym celu, przed wydaniem jedzenia na oddziały, każde danie jest wybierane ze wspólnego kotła (przez dietetyka lub kierownika produkcji pod kontrolą dietetyka) i umieszczane w specjalnej lodówce. Przechowywanie żywności w niskiej temperaturze w lodówce jest konieczne, aby mikroflora saprofityczna po namnożeniu nie niszczyła drobnoustrojów chorobotwórczych. Próbki z próbkami z każdej szalki umieszcza się w słoikach ze zmielonym wieczkiem, odnotowuje datę i godzinę pobrania próbki. Próbki są wymieniane, gdy kolejne porcje przybywają co drugi dzień - podczas śniadania, obiadu i kolacji, dlatego nazywane są próbkami zmianowymi lub dziennymi. Po zainstalowaniu próbek lodówka jest zablokowana. Dietetyk odpowiada za organizację ich selekcji i przechowywania. Przechowywanie wymiennych (dziennych) próbek jest praktykowane w celu ich ewentualnych badań laboratoryjnych w przypadku zatrucia pokarmowego, gdy cała żywność została już sprzedana.
Dzielić