Rozproszona mastopatia włóknista po obu stronach. Rozlana mastopatia z przewagą składnika włóknistego

Umiarkowana mastopatia włóknista (fibroadenomatoza) to choroba gruczołów sutkowych, charakteryzująca się zmianami strukturalnymi w ich tkankach ze wzrostem składników włóknistych i gruczołowych. W wyniku tych przegrupowań może powstać wiele małych cyst, drobnoziarnistych i skręconych fok, funkcjonalna tkanka piersi jest częściowo zastąpiona tkanką tłuszczową.

Umiarkowany stopień mastopatii charakteryzuje się mniej lub bardziej równomierną zmianą w gruczole sutkowym bez tworzenia dużych węzłów i torbieli. Rozważ czynniki, które prowadzą do rozwoju tej patologii, objawów, metod diagnostycznych i zasad leczenia mastopatii.

Przyczyny umiarkowanej gruczolakowatości włóknistej

Główną przyczyną rozlanej gruczolakowatości gruczołów sutkowych są zaburzenia hormonalne. Jak wiadomo, stan gruczołu mlekowego jest regulowany przez wiele hormonów, z których główne to sterydy płciowe (estrogeny i progesteron) oraz prolaktyna. Pośrednie działanie mają również hormony luteinizujące i folikulotropowe, kortykosteroidy, tyroksyna i trijodotyronina, a także insulina i niektóre inne substancje bioaktywne.

Dlatego prawie wszystkie czynniki, którym towarzyszy dysfunkcja gruczołów dokrewnych, mogą predysponować do rozwoju gruczolakowłókniakowatości. Oto lista chorób i stanów, które najczęściej powodują umiarkowany mastopatia włóknista :

choroby narządów płciowych (torbiele i guzy jajników, zespół policystycznych jajników, przewlekłe zapalenie jajowodów, mięśniaki macicy, endometrioza itp.);

niekorzystna historia ginekologiczna (aborcje medyczne, samoistne poronienia, wczesna lub późna miesiączka, infantylizm seksualny, późny poród, odmowa karmienia piersią lub krótkotrwała laktacja, brak aktywności seksualnej itp.);

patologie przysadki mózgowej (gruczolaki, krwotoki, urazy mózgu, infekcje) system nerwowy- zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych);

Choroby tarczycy (zapalenie tarczycy o różnej etiologii, niedoczynność tarczycy, wole guzkowe, endemiczne, rozlane, rak);

choroby nadnerczy;

· cukrzyca(zwłaszcza typu 2, w którym występuje otyłość brzuszna);

choroba wątroby, której towarzyszy niewydolność czynnościowa (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość);

Otyłość.

Niesprzyjające warunki środowiskowe, niedożywienie, złe nawyki takie jak palenie i nadużywanie alkoholu, częste przepracowanie, brak odpowiedniego snu i odpoczynku mogą prowadzić do zaburzeń w sferze hormonalnej. Najczęściej wszystkie te czynniki działają razem, pogarszając istniejącą sytuację.

Objawy

Umiarkowana mastopatia włóknista jest często ukryta i towarzyszą jej jedynie niewielkie objawy. Dlatego wiele kobiet nie zwraca wystarczającej uwagi na niewielki dyskomfort w klatce piersiowej lub kojarzy nieprzyjemne zjawiska z zespołem napięcia przedmiesiączkowego. Jest to jednak błędne, ponieważ bez leczenia zmiany strukturalne mogą postępować, co prowadzi do rozwoju cięższego stadium choroby i zwiększa ryzyko raka piersi. Poniżej wymieniamy te objawy, które mogą wskazywać na rozwój gruczolakowatości:

Umiarkowana bolesność, zwiększona wrażliwość i dyskomfort w gruczołach sutkowych;

Wyraźne lub brązowe wydzieliny ze sutków

obrzęk gruczołów sutkowych;

ból w pachach, czasami niewielki wzrost węzłów chłonnych pachowych.

Zjawiska te są zwykle wyraźniejsze na kilka dni przed miesiączką, wraz z jej wystąpieniem objawy ustępują lub całkowicie przestają przeszkadzać. Kobieta z samobadaniem piersi może zauważyć pojawienie się małych pieczęci, zwłaszcza w górnych zewnętrznych kwadrantach gruczołów, w postaci małych guzków i gęstych pasm. Skóra na klatce piersiowej często się rozciąga i traci elastyczność.

Diagnoza choroby

Aby ustalić dokładną diagnozę, lekarz najpierw dowiaduje się o konkretnych dolegliwościach pacjentki, a także pyta ją o towarzyszące objawy, przebyte choroby. Szczególną uwagę podczas badania zwraca się na historię ginekologiczną. Ważnymi danymi są informacje o wieku wystąpienia miesiączki, liczbie ciąż i porodach, ich powikłaniach, chorobach ginekologicznych itp. Sugeruje to przyczynę rozlanych zmian w piersi. Następnie badają i palpują gruczoły sutkowe, oceniają ich symetrię, obecność wydzieliny, konsystencję i kształt pieczęci. Na kolejnym etapie diagnozy umiarkowanej mastopatii włóknistej stosuje się różne metody instrumentalne i laboratoryjne.

Diagnostyka instrumentalna

Za najbardziej pouczające uważa się USG i mammografię. Pozwalają ocenić strukturę gruczołów sutkowych, ich jednorodność, określić obecność pieczęci, stosunek składników włóknistych, gruczołowych i torbielowatych. Cechy morfologii gruczołów sutkowych determinują różną informacyjność tych metod w różnych okresach wiekowych kobiety. Tak więc USG jest najbardziej pouczające wśród pacjentów w wieku poniżej 35-40 lat, a mammografia - po 40-45 latach. W niektórych przypadkach konieczne jest połączenie obu metod w celu ustalenia wiarygodnej diagnozy.

W obecności wydzieliny z sutków można zastosować duktografię. Jest to radiologiczna metoda diagnostyczna polegająca na wstrzykiwaniu środka kontrastowego do przewodów mlecznych. Za pomocą duktografii można zdiagnozować różne deformacje przewodów mlecznych, obecność w nich brodawczaków wewnątrzprzewodowych i innych form proliferacyjnych oraz podejrzewać rozwój nowotworów złośliwych.

Diagnostyka laboratoryjna

W przypadku umiarkowanej gruczolakowatości piersi testy laboratoryjne są stosowane jako dodatkowe metody diagnostyczne. Z reguły lekarz przepisuje następujące badania laboratoryjne:

ogólne badania kliniczne moczu i krwi (zwykle wskaźniki mieszczą się w normalnym zakresie);

badanie krwi na glukozę (do diagnozy cukrzycy);

Test immunoenzymatyczny lub badanie immunochemiczne stanu hormonalnego (oznaczanie stężenia estrogenów, progesteronu, prolaktyny, folikulotropiny, lutropiny, hormonów tarczycy itp.);

Wskaźniki stanu funkcjonalnego wątroby (enzymy ALT, AST, fosfataza alkaliczna, białko całkowite);

Analizy cytologiczne i histologiczne wycinków z biopsji piersi oraz płynu wydzielanego z brodawek sutkowych.

Badanie składu hormonalnego krwi jest niezbędne do ustalenia przyczyn choroby i wyboru optymalnej taktyki leczenia. Wykonuje się biopsję piersi z późniejszą analizą histologiczną i cytologiczną w celu wykluczenia złośliwego charakteru patologii.

Metody leczenia umiarkowanej mastopatii

Podstawą leczenia umiarkowanej mastopatii włóknistej jest terapia hormonalna. W zależności od wyników badań laboratoryjnych lekarz może przepisać następujące leki:

gestageny (do stosowania ogólnoustrojowego i miejscowego);

połączone środki antykoncepcyjne;

leki antyestrogenowe mabustin;

leki hamujące produkcję prolaktyny;

hormony tarczycy zawierające jod;

Insulina lub metformina (na cukrzycę).

Ponieważ w przypadku gruczolakowatości piersi najczęściej obserwuje się względny lub bezwzględny hiperestrogenizm, najczęściej przepisywane są preparaty progesteronu i jego analogi. Hormon ten ogranicza proliferacyjny wpływ estrogenów na komórki piersi. Stosowanie ogólnoustrojowych gestagenów w postaci zastrzyków lub tabletek wiąże się z pewnymi trudnościami, ponieważ terapia wymaga regularnego monitorowania stanu hormonalnego. Dlatego od niedawna zaczęto stosować żele i kremy o działaniu progestagenowym do stosowania zewnętrznego (na przykład Progestogel). Ta metoda leczenia pozwala działać bezpośrednio na narząd docelowy - gruczoł sutkowy.

Kolejną najpopularniejszą grupą leków są hormonalne złożone środki antykoncepcyjne, które są przyjmowane doustnie w określone dni cyklu miesiączkowego. Nie tylko pomagają uniknąć niechcianej ciąży, ale także utrzymują optymalne stężenie sterydów płciowych we krwi. Kompozycja hormonalnych środków antykoncepcyjnych zawiera idealną dawkę progesteronu i estrogenów, dzięki czemu w przysadce mózgowej zostaje zahamowana produkcja hormonów luteinizujących i folikulotropowych. Prowadzi to do czasowego zaprzestania produkcji hormonów w jajnikach.

Rzadziej, jeśli jest to wskazane, stosuje się środki antyestrogenowe. Wiążą się z receptorami estradiolu znajdującymi się na powierzchni komórek piersi, więc działanie tych steroidów płciowych jest ograniczone. Jeśli badanie wykazało zwiększoną zawartość prolaktyny, dobre wyniki można osiągnąć za pomocą leków spowalniających jej produkcję w przysadce mózgowej.

W przypadkach, w których pojawiła się umiarkowana mastopatia włóknista na tle niewydolności tarczycy, stosuje się terapię zastępczą syntetyczną tyroksyną. Jeśli wręcz przeciwnie, znajduje się we krwi podwyższony poziom hormony tarczycy, stosuj leki hamujące syntetyczną funkcję tarczycy.

Środki niehormonalne

Spośród leków, które nie mają aktywności hormonalnej, w leczeniu umiarkowanej gruczolakowatości stosuje się następujące grupy leków:

witaminy i kompleksy mineralne;

preparaty jodowe;

hepatoprotektory;

niesteroidowe leki przeciwbólowe;

leki moczopędne;

różne preparaty homeopatyczne i ziołowe;

Immunomodulatory;

antydepresanty i środki uspokajające;

ogólne leki wzmacniające.

Te fundusze w prawidłowe użycie poprawiają pracę wątroby, zmniejszają skutki mastopatii, wzmacniają obronę immunologiczną organizmu i normalizują funkcje różnych narządów i układów. Celem zarówno hormonalnej, jak i niehormonalnej terapii zachowawczej jest normalizacja hormonalnego tła organizmu i wyeliminowanie patologii endokrynologicznych.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec rozwojowi mastopatii, należy przestrzegać zdrowy tryb życiażycie, rzucić palenie, ustalić prawo i zbilansowana dieta. W menu powinno znaleźć się więcej pokarmów roślinnych w postaci owoców, warzyw i różnych zbóż, nabiał. Konieczne jest również poświęcenie wystarczającej ilości czasu na umiarkowaną aktywność fizyczną. Szczególnie przydatne są częste spacery, jazda na rowerze, pływanie, jazda na nartach, poranne ćwiczenia. Jeżeli praca wiąże się z siedzącym trybem życia, w miarę możliwości należy robić przerwy. Często zmiany hormonalne są związane ze stresem. Aby zwiększyć odporność na stres, potrzebujesz pełnego snu co najmniej 7-8 godzin dziennie.


Przy pierwszych oznakach mastopatii należy skontaktować się ze specjalistą w celu zbadania. Wszystkie kobiety powyżej 40 roku życia powinny mieć coroczną mammografię lub USG piersi. Przy rozpoznaniu mastopatii należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarskich i regularnie odwiedzać lekarza w celu monitorowania dynamiki choroby.

samobadanie

Samodiagnoza jest integralną miarą zapobiegania umiarkowanej mastopatii włóknistej i innym patologiom gruczołów sutkowych. Każda kobieta dbająca o swoje zdrowie powinna samodzielnie badać i dotykać piersi przynajmniej raz w miesiącu. W takim przypadku należy ocenić symetrię gruczołów sutkowych, zwrócić uwagę na pojawienie się jakichkolwiek deformacji, uszczelek w strukturze piersi. Ciało każdej kobiety jest indywidualne i często tylko ona sama może zauważyć zmiany w piersiach i na czas skonsultować się z lekarzem. Nie należy mieć nadziei, że foki znikną same, ponieważ mastopatia może stać się korzystnym tłem dla wystąpienia nowotworu złośliwego.


Rozlana mastopatia włóknisto-torbielowata (FCM) to łagodny proces, któremu towarzyszy nieprawidłowy rozwój tkanki piersi. Ta patologia jest rodzajem mastopatii i różni się od innych typów pojawieniem się cyst, brodawczaków w przewodach mlecznych i guzów z komórek tkanki gruczołowej. Obecnie ponad 50% kobiet cierpi na rozlany FCM. Z reguły występuje w wieku od 30 do 50 lat.

Powoduje

Główną przyczyną choroby są zaburzenia hormonalne. U kobiet z rozlanym FCM podwyższona zawartość estrogenu we krwi. Dzieje się tak na tle niedoboru progesteronu, który prowokuje wzrost tkanek gruczołów (rama tkanki łącznej, nabłonek pęcherzykowy). Istnieje również zwiększona produkcja prolaktyny, hormonu ciążowego zaangażowanego w procesy laktacji.

Istnieją inne czynniki:

  • urazy gruczołów sutkowych z powodu długotrwałego noszenia niewygodnej bielizny i ściskania odzieży, a także uderzeń;
  • genetycznie uwarunkowane predyspozycje, obciążona dziedziczność, występowanie przypadków w gałęzi generycznej choroby onkologiczne piersi, mastopatia;
  • leczenie środkami hormonalnymi, stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
  • cukrzyca, otyłość;
  • zaburzenia czynnościowe układ hormonalny, choroba tarczycy;
  • zaburzenia seksualne, słaba jakość i nieregularne życie seksualne;
  • choroby układu rozrodczego, stwierdzona niepłodność, poronienia, aborcje, przerwanie ciąży późniejsze daty.

Stwierdzono również, że rozlany FCM może wystąpić podczas późnej ciąży (po 35 latach), krótkotrwałego karmienia piersią (poniżej 3 miesięcy) i całkowitego odrzucenia karmienie piersią. Ważny jest również styl życia kobiety: wpływ stresu, stosowanie napoje alkoholowe a palenie zwiększa ryzyko zachorowania.

Klasyfikacja

Rozproszona postać choroby dzieli się na:

  • adenoza - mastopatia z przewagą składnika gruczołowego;
  • fibrocystoza - mastopatia z przewagą komponentu torbielowatego;
  • zwłóknienie - mastopatia z przewagą składnika włóknistego;
  • stwardniające gruczolako;
  • forma mieszana.

Z punktu widzenia lokalizacji rozlany FCM może być jednostronny i obustronny (dotyczy jednego lub obu gruczołów sutkowych). W zależności od nasilenia objawów klinicznych rozróżnia się postacie umiarkowane, drobne i ciężkie.

Objawy

Główny objaw rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej gruczołów sutkowych duża liczba małych ubytków i uszczelek. Często nowotwory są ruchliwe i dotyczą obu piersi. Większość z nich jest trudna do wykrycia w badaniu palpacyjnym. Podczas cyklu menstruacyjnego zmieniają rozmiar, kształt i lokalizację.

Może wystąpić wzrost węzłów chłonnych. Może to nastąpić niepozornie lub towarzyszyć mu wyraźny zespół bólowy (w zależności od cech ciała).

Wydzielina z brodawek sutkowych jest kolejnym objawem charakterystycznym dla rozproszonego FCM. Sekret ma wygląd mlecznobiałego, bladożółtego lub klarownego płynu. Czasami jest w nim krew - sygnał wskazujący na pęknięcie małego naczynia krwionośnego. Wydzielina jest nieregularna i pojawia się w drugiej fazie cyklu miesiączkowego.

Ból w gruczole sutkowym może być palący, kłujący, uciskający. Niektóre kobiety skarżą się na ciągłe zakwasy, które ustępują po miejscowych zabiegach terapeutycznych (okłady, okłady, balsamy). Czasami rozprzestrzenia się na plecy, ramię lub pod pachę. Jednocześnie występuje wyraźny obrzęk klatki piersiowej, któremu towarzyszy wzrost torbieli i węzłów, uczucie pełności i ciężkości.

Często wraz z chorobą dochodzi do wzrostu temperatury ciała, bólu głowy, zawrotów głowy, nudności, ogólnego złego samopoczucia, osłabienia, wzdęć, a nawet omdlenia. Kobieta doświadcza wahań nastroju, jest rozdrażniona, źle śpi.

We wczesnych stadiach objawy te mogą ustąpić po wystąpieniu miesiączki. Pacjent odczuwa zmniejszenie wielkości guzków patologicznych i znaczną poprawę samopoczucia. Jest to jednak zjawisko przejściowe. Choroba nie znika, a jedynie reaguje na zmiany poziomu hormonów.

Diagnostyka

Rozpoznanie rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej gruczołów sutkowych opiera się na odczuciach pacjenta i metodach obrazowania medycznego. Przede wszystkim mammolog dotyka gruczołów, bada historię i dolegliwości pacjenta. Następnie zleca dodatkowe badania. Jednym z nich jest diagnostyka ultrasonograficzna. Ujawnia uformowane torbiele i zmiany patologiczne w tkankach gruczołu sutkowego.

Mammografia bezkontaktowa (prześwietlenie gruczołów sutkowych) jest uważana za bardziej informacyjną. Dokładnie określa rodzaj mastopatii, mikro- i makrozwapnień (węzły włókniste i torbiele). Badanie przeprowadza się w szóstym siódmym dniu cyklu miesiączkowego, w projekcjach bezpośrednich i bocznych. Przeciwwskazaniami do badania są ciąża, karmienie piersią oraz wiek do 35 lat.

Czasami stosuje się termografię gruczołów sutkowych. Zadaniem tej diagnozy jest identyfikacja ognisk zwiększonej aktywności termicznej. Jeśli to konieczne, podejrzane formacje są przebijane. Komórki są usuwane z powstałego węzła pod kontrolą USG i za pomocą strzykawki bada się je pod mikroskopem, określa strukturę torbieli i wyklucza raka piersi.

W przypadku wydzieliny z brodawki pobierany jest rozmaz. Pobrany materiał przesyłany jest do badania cytologicznego. Pacjent powinien również skonsultować się z endokrynologiem. Lekarz zleci badanie krwi pod kątem enzymów wątrobowych i hormonów tarczycy. Analiza biochemiczna potrzebna jest krew, aby wykluczyć cukrzycę.

Diagnostyka różnicowa rozlanej FCM jest konieczna, ponieważ jej objawy są podobne do objawów raka piersi, gruczolakowłókniaka, hiperprolaktynemii i zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Leczenie

Jaką metodę zastosuje się w leczeniu rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej, lekarz decyduje, biorąc pod uwagę formę, stadium i charakterystykę przebiegu choroby. Tylko skuteczne Kompleksowe podejście, w tym eliminacja chorób prowokujących i współistniejących, wpływu leków na procesy patologiczne, diety i przeciwwskazań. Niezwykle ważne jest, aby upewnić się, że nowotwory nie są złośliwe.

Farmakoterapia ma na celu wyeliminowanie nierównowagi hormonalnej i przywrócenie pełnego funkcjonowania wszystkich narządów. W tym celu fizjoterapia (leczenie laserem i elektroforeza) i różne leki:

  • preparaty jodowe;
  • środki uspokajające - w celu stabilizacji tła psycho-emocjonalnego;
  • środki przeciwbólowe - w celu wyeliminowania bólu;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne - łagodzą obrzęki i stany zapalne;
  • diuretyki – w celu utrzymania czynności nerek i wątroby.

Złożone działanie tych leków ma charakter ogólnoustrojowy, dlatego powinien je przepisywać tylko lekarz.

Dobry wynik zapewnia terapia witaminowa. W celu wzmocnienia ściany naczyń i zmniejszenia obrzęków wskazane jest przyjmowanie witamin A, C i P. Witaminy z grupy B stymulują przemianę materii. Witamina E jest naturalnym przeciwutleniaczem i wpływa na metabolizm hormonalny i tłuszczowy.

Terapia hormonalna dobierana jest do wieku kobiety. Pacjentkom w okresie rozrodczym przepisuje się doustne hormonalne środki antykoncepcyjne. Skuteczne i gestageny, które są przyjmowane w drugiej fazie cyklu miesiączkowego (Dufaston, Utrozhestan). W wieku okołomenopauzalnym zalecane są antyestrogeny (Tamoksyfen), androgeny (Testobromlecid, Metylotestosteron). Przy wyraźnej cyklicznej patologii stosuje się leki blokujące produkcję prolaktyny i leki homeopatyczne.

Dieta odgrywa ważną rolę w leczeniu rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej. Powinieneś ograniczyć spożycie soli, odmówić tłustych potraw, czekolady i fast foodów. Mocną kawę i czarną herbatę zaleca się zastąpić herbatą ziołową lub zieloną. W diecie powinny dominować pokarmy bogate w błonnik – zboża, świeże warzywa i owoce. Dwa razy w tygodniu wskazane jest spożywanie ryb i chudego mięsa. Przestrzegając tych zasad, możesz nie tylko przyspieszyć powrót do zdrowia, ale także zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w bardzo rzadkich przypadkach. Formę interwencji chirurgicznej dobiera się na podstawie wskazań: w przypadku podejrzenia raka piersi, szybkiego wzrostu guza (w ciągu 3 miesięcy), powikłań (ropienie), nawrotu torbieli po niedawnym nakłuciu. Węzły są usuwane przez resekcję sektorową. Podczas operacji guz jest wycinany wraz ze zdrową częścią piersi. Trwa tylko 30-40 minut. Po kilku godzinach pacjent może opuścić klinikę.

Gdy torbiel zostanie znaleziona, zostaje przebita, usuwając płyn torbielowaty. Do powstałego ubytku wstrzykuje się preparaty obliteracyjne. Przyczyniają się do zespolenia ścian błony torbielowatej. Możliwe jest również złuszczenie torbieli przez zszycie gruczołu sutkowego. Podczas operacji wykonuje się pilne badanie histologiczne wyciętego materiału. Jeśli wyniki potwierdzą nowotwór, zakres interwencji chirurgicznej rozszerza się aż do usunięcia całej piersi.

Podczas leczenia rozlanego FCM zabronione jest picie alkoholu i palenie. Silne efekty termiczne mogą aktywować proces patologiczny, dlatego należy ograniczyć wizyty w solariach i kąpielach, opalać się umiarkowanie i w stroju kąpielowym. Biustonosz nie powinien uciskać klatki piersiowej.

Ciąża i choroba

W przypadku rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej gruczołów sutkowych możliwa jest ciąża i pomyślny poród. Jeśli doszło do poczęcia, ważne jest, aby poinformować o tym lekarza prowadzącego. Mammografia, badanie kanalików mlecznych poprzez wprowadzanie barwników i inne skomplikowane procedury są niepożądane dla kobiet w ciąży. Zaleca się ostrożne traktowanie ziół.

Zazwyczaj ciężarnym matkom podaje się lekką terapię podtrzymującą z korektą hormonalną. Lekarz może przepisać bezpieczne preparaty ziołowe, które działają uspokajająco, obkurczająco i przeciwbólowo.

Dozwolone jest również karmienie piersią z rozproszonym FCM. Często pomaga skorygować stan pacjenta. Torbiele mogą się skurczyć lub całkowicie zniknąć. Ważne jest tylko, aby nie karmić dziecka zbyt długo (nie dłużej niż 12 miesięcy). W przeciwnym razie zwiększa się ryzyko nowotworów.

Zapobieganie i możliwe komplikacje

Przestrzeganie środków zapobiegawczych zmniejsza ryzyko choroby i przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia, jeśli jest obecna. Należą do nich: rezygnacja ze złych nawyków, unikanie sytuacji stresowych, wybór odpowiedniej bielizny, prowadzenie mobilnego trybu życia, ograniczenie spożycia soli, terminowe leczenie chorób narządów miednicy.

Ważny jest kompetentny dobór hormonalnych środków antykoncepcyjnych oraz regularne wizyty u onkologa i mammologa (co najmniej 1 raz w roku). Karmienie piersią dziecka przez ponad 6 miesięcy zmniejsza ryzyko zachorowania na raka 2 razy.

Wszystkie kobiety, także zdrowe, muszą nauczyć się samodzielnie sprawdzać gruczoły sutkowe. Ta rada jest szczególnie istotna w okresie okołoklimakteryjnym (po 45 roku życia). Odbywa się to poprzez wizualne zbadanie klatki piersiowej w lustrze i wyczucie jej w pozycji leżącej i stojącej. W przypadku wykrycia nieprawidłowego zagęszczenia należy skonsultować się z lekarzem.

Pomimo łagodnego przebiegu zmiany włóknisto-torbielowate są korzystnym tłem dla rozwoju chorób nowotworowych. Przy aktywnej proliferacji (wzrostu) dotkniętych komórek ryzyko raka wynosi 32%. Przy mniejszej aktywności procesu patologicznego ryzyko spada do 1%.

Uwaga!

Ten artykuł został opublikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie stanowi materiału naukowego ani profesjonalnej porady medycznej.

Zapisz się na wizytę u lekarza

Aktualizacja: grudzień 2018

Wiadomo, że większość kobiet cierpi na tę patologię, a szczyt zachorowań obserwuje się w wieku rozrodczym (około 30-45 lat). Mastopatia włóknisto-torbielowa uważana jest za jedną z najczęstszych chorób u kobiet, a jej częstość występowania wynosi 30-40%, w przypadku współistniejących chorób ginekologicznych u płci pięknej ta patologia osiąga 58%.

Definicja terminu

Mastopatia włóknisto-torbielowata lub choroba włóknisto-torbielowata jest taką łagodną dyshormonalną patologią gruczołów sutkowych, w której obserwuje się zarówno proliferacyjne, jak i regresywne zmiany w ich tkankach, w wyniku czego powstaje nieprawidłowy stosunek składników nabłonka i tkanki łącznej.

Budowa i regulacja gruczołów sutkowych

Gruczoł sutkowy należy do parzystych narządów i jest reprezentowany przez trzy rodzaje tkanek. Głównym z nich jest miąższ lub tkanka gruczołowa, w której przechodzą przewody. inna średnica tkanka gruczołowa jest podzielona na zraziki i płaty (jest ich około 15-20). Płatki i płaty są oddzielone zrębem lub tkanką łączną, która tworzy szkielet gruczołu sutkowego. A trzeci rodzaj tkanki to tłuszcz, w którym zanurzone są zraziki, płaty i zręby gruczołu sutkowego. Odsetek miąższu, zrębu i tkanki tłuszczowej jest bezpośrednio związany ze stanem fizjologicznym (wiekiem) układu rozrodczego.

W czasie ciąży gruczoły sutkowe osiągają dojrzałość morfologiczną. Zwiększa się ich wielkość i masa, zwiększa się liczba zrazików i przewodów, a wydzielanie mleka rozpoczyna się w pęcherzykach płucnych (jednostka morfomolekularna gruczołu sutkowego). Po porodzie, ze względu na produkcję mleka, gruczoły sutkowe powiększają się jeszcze bardziej (w przewodach płatów mlecznych tworzą się zatoki mleczne, w których gromadzi się mleko). A po ustaniu laktacji w gruczołach sutkowych następuje inwolucja, a podścielisko zostaje zastąpione tkanką tłuszczową. Wraz z wiekiem (po 40 roku życia) miąższ zastępowany jest również tkanką tłuszczową.

Zarówno wzrost, jak i rozwój gruczołów sutkowych są regulowane przez liczne hormony. Główne z nich to , i . Udowodniono również rolę w regulacji rozwoju gruczołów sutkowych i hormonu somatotropowego. Pod wpływem hormonów miąższ podlega zasadniczym zmianom w gruczołach sutkowych, a zrąb pod wpływem hormonów w mniejszym stopniu. Stan gruczołów sutkowych zależy od stosunku zawartości tych hormonów. Kiedy równowaga hormonalna jest zaburzona, rozwija się mastopatia gruczołów sutkowych.

Formy mastopatii

We współczesnej medycynie istnieje wiele klasyfikacji tej choroby. Najwygodniejszy w pracy klinicznej jest:

Rozlana mastopatia

Mastopatia guzkowa

  • tłuszczak;
  • gruczolakowłókniak;
  • torbiel piersi;
  • lipogranuloma;
  • brodawczak śródprzewodowy (w przybliżeniu brodawka w przewodzie mlecznym);
  • krwiak gruczołu sutkowego;
  • naczyniak.

W przypadku uszkodzenia obu gruczołów sutkowych mówią o obustronnej mastopatii włóknisto-torbielowatej oraz o rozwoju procesu w jednym gruczole jednostronnym (na przykład torbiel lewego gruczołu sutkowego).

W zależności od nasilenia objawów klinicznych choroba może być łagodna, umiarkowana i ciężka.

Ponadto zarówno mastopatia rozlana, jak i guzkowa mogą być formami proliferacyjnymi i nieproliferacyjnymi. Prognostycznie niekorzystna jest mastopatia włóknisto-torbielowata (FCM) pierwszej postaci. W tym przypadku dochodzi do proliferacji nabłonka przewodów mlecznych, co prowadzi do powstania brodawczaków wewnątrzprzewodowych lub zmian proliferacyjnych w nabłonku wewnętrznych ścian torbieli, co prowadzi do rozwoju cystadenopapilloma.

Wszystkie opisane zmiany są obarczone złośliwymi przeobrażeniami i niebezpiecznymi zdarzeniami.

Pod koniec drugiej fazy cyklu wyróżnia się również szczególną postać gruczołu sutkowego, którą nazywamy mastodynią lub mastalgią. Mastodynia jest spowodowana cyklicznym obrzękiem gruczołu sutkowego na skutek zastoju żylnego i obrzęku podścieliska, co prowadzi do gwałtownego rozrostu i bolesności gruczołu sutkowego (ponad 15%).

Powoduje

Czynniki etiologiczne i sam mechanizm rozwoju choroby wynikają z braku równowagi hormonalnej. Wiodącą rolę w powstawaniu mastopatii odgrywają stany, w których występuje niedobór progesteronu, upośledzenie funkcji jajników i/lub bezwzględny lub względny hiperestrogenizm. Wynika to z faktu, że estrogeny sprzyjają proliferacji nabłonka w pęcherzykach płucnych, pasażach mlecznych, zwiększają aktywność fibroblastów, co powoduje proliferację i podścielisko. Również w mechanizmie powstawania choroby ważna jest hiperprolaktynemia i nadmiar prostaglandyn (nazywają one mastodynię, a następnie mastopatię). Do rozwoju nierównowagi hormonalnej konieczne jest działanie czynników prowokujących. Ale nawet przy ich istnieniu mastopatia nie rozwija się natychmiast, ponieważ potrzebują trwały wpływ(kilka lat) i „nakładanie” jednego czynnika na drugi. Te czynniki prowokujące obejmują:

  • wczesna miesiączka (wczesna dojrzewanie, do 12 lat prowadzi do szybkich zmian hormonalnych, co również wpływa na stan gruczołów sutkowych);
  • późna menopauza (zaprzestanie miesiączki po 55 latach jest również niekorzystne dla gruczołów sutkowych ze względu na przedłużone działanie hormonalne na ich tkanki);
  • przerwanie ciąży (gwałtowny spadek hormonów po aborcji lub poronieniu prowadzi do zaburzeń hormonalnych i rozwoju mastopatii);
  • ciąża i poród były całkowicie nieobecne;
  • krótki okres laktacji lub kategoryczna odmowa karmienia piersią;
  • dziedziczność (łagodne i złośliwe choroby piersi u kobiet po stronie matki);
  • wiek (powyżej 35 lat);
  • stres jako przyczyna patologii endokrynologicznej;
  • złe nawyki;
  • urazy gruczołu sutkowego, ucisk klatki piersiowej ciasnym i niewygodnym stanikiem;
  • procesy zapalne gruczołów sutkowych;
  • hormonozależne choroby ginekologiczne (zaburzenia cyklu, brak jajeczkowania i mięśniaki, endometrioza);
  • brak jodu;
  • patologia wątroby, tarczycy;
  • otyłość (tkanka tłuszczowa pełni funkcję magazynu estrogenów, a ich nadmiar prowadzi do zaburzeń hormonalnych);
  • guzy podwzgórza i/lub przysadki mózgowej (brak produkcji FSH i LH prowadzi do hiperestrogenizmu);
  • nieregularne życie seksualne lub niezadowolenie z seksu, co przyczynia się do zastoju krwi w narządach miednicy, a w efekcie do dysfunkcji jajników i zaburzenia równowagi hormonalnej.

Objawy

W przypadku mastopatii objawy i ich nasilenie zależą nie tylko od postaci choroby, ale także od stanu emocjonalnego i charakteru kobiety oraz od istniejących chorób współistniejących. W klinice mastopatii dominują następujące objawy:

  • Mastodynia lub tkliwość piersi

Zespół bólowy może mieć różny charakter i nasilenie. W etap początkowy choroby bólowe w klatce piersiowej pojawiają się w przeddzień menstruacji, co wiele kobiet uważa za zespół napięcia przedmiesiączkowego. Ból może być tępy, bolesny lub tak ostry, że nie można dotknąć klatki piersiowej. Zespół bólowy jest spowodowany stagnacją krwi w żyłach i obrzękiem tkanek i jest opisywany przez pacjentki jako obrzęk piersi. Kobiety zauważają również wzrost objętości gruczołów sutkowych (obrzęk). Po menstruacji ból ustępuje, ale wraz z postępem patologii ból staje się stały, zmienia się jedynie jego natężenie w zależności od fazy cyklu. Silny ból ma negatywny wpływ na stan psycho-emocjonalny kobiety. Oprócz zaburzeń snu odnotowuje się labilność umysłową, pojawia się drażliwość, agresywność i płaczliwość.

  • Wydzielina z sutków i obecność pieczęci/formacji w piersi

Wydzielina z sutków jest charakterystycznym, ale nie obowiązkowym objawem mastopatii. Zmienia się również nasilenie i kolor wyładowania. Wydzielina może być nieznaczna i pojawiać się tylko wtedy, gdy brodawka jest ściskana lub występuje sama, o czym świadczą plamy na bieliźnie. Kolor wydzieliny może być białawy lub przezroczysty lub zielonkawy, co wskazuje na dodanie wtórnej infekcji. Pojawienie się wydzieliny z klatki piersiowej wskazuje na zaangażowanie w ten proces przewodów mlecznych. Niekorzystnym prognostycznie objawem jest pojawienie się brązowego lub krwawego wydzieliny, które jest nieodłączne w przypadku nowotworów złośliwych.

Rozlana mastopatia

Częściej diagnozuje się ją u młodych kobiet, natomiast badanie palpacyjne określa powiększone i bolesne gruczoły sutkowe z grubą ciężkością i wyraźnym lobulacją oraz drobną ziarnistością.

Mastopatia guzkowa

Guzkowy - jest kolejnym etapem rozwoju choroby, który występuje przy braku leczenia rozproszonej postaci patologii. Palpacja gruczołów sutkowych pozwala wyczuć palcami oddzielne lub oddzielne obszary zagęszczenia lub torbieli. Ogniska zagęszczenia są wyczuwalne jako gęste węzły bez wyraźnych granic z wyraźną lobulacją. Węzły mogą osiągać imponujące rozmiary (do 6 - 7 cm). W przypadku powstania torbieli piersi wyczuwalne są elastyczne formacje, okrągłe lub owalne z wyraźnymi granicami, które nie są połączone z otaczającymi tkankami.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od zebrania wywiadu i skarg. Po badaniu lekarz pacjenta bada i palpuje gruczoły sutkowe. Podczas badania określa się kontury piersi, obecność / brak asymetrii gruczołów sutkowych, koloryt skóry i układ żylny, położenie brodawek sutkowych i czy są one zdeformowane.

Następnie wykonuje się badanie dotykowe gruczołów sutkowych (obowiązkowe w pierwszej fazie cyklu) w dwóch pozycjach: stojącej i leżącej, ponieważ niektóre formacje mogą nie być wyczuwalne w jednej pozycji. Ponadto lekarz ściska sutki i określa obecność / brak wydzieliny z nich, a także dotyka regionalnych węzłów chłonnych (pachowych, pod- i nadobojczykowych).

Instrumentalne metody diagnozowania mastopatii obejmują:

  • Mammografia

Istota tej metody polega na badaniu rentgenowskim klatki piersiowej. Mammografia jest wskazana dla kobiet ze znacznym ryzykiem zachorowania na raka piersi, a także dla wszystkich kobiet w wieku 35 lat i starszych, które przechodzą badania lekarskie. kontrola. RTG gruczołów sutkowych wykonuje się w pierwszej połowie cyklu (7-10 dni) i zawsze w 2 projekcjach (bezpośredniej i bocznej). Zaletą mammografii jest wysoka zawartość informacji (do 97%), możliwość wykrywania formacji nienamacalnych.

  • USG gruczołów sutkowych

Badanie to jest wskazane dla kobiet poniżej 35 roku życia, a także dla kobiet w ciąży i karmiących. Zaletami metody są nieszkodliwość i bezpieczeństwo, wysoka rozdzielczość, możliwość badania implantów piersi lub z istniejącym urazem i/lub stanem zapalnym piersi oraz możliwość badania regionalnych węzłów chłonnych. Wśród wad metody: niemożliwe jest zbadanie gruczołu sutkowego jako całości, ale tylko „cięcie”, niska zawartość informacji, gdy zwyrodnienie tłuszczowe piersi, subiektywna ocena zdjęć (w zależności od kwalifikacji i doświadczenia lekarza).

  • Biopsja igłowa

W przypadku wykrycia podejrzanego obszaru (formacja pieczęci lub jamy) wykonuje się cienkoigłowe nakłucie ogniska patologicznego, a następnie badanie histologiczne zawartości.

  • Badanie stanu hormonalnego

Przede wszystkim określa się poziom estrogenu i progesteronu, w przypadku podejrzenia hiperprolaktynemii bada się poziom prolaktyny, a w razie potrzeby hormony nadnerczy i tarczycy.

  • USG narządów miednicy

Przeprowadza się go w celu wykluczenia chorób jajników i macicy.

  • Chemia krwi

Enzymy wątrobowe, poziom cukru we krwi i inne wskaźniki są badane w celu wykluczenia współistniejących chorób pozagenitalnych.

Ponadto spośród dodatkowych metod badania gruczołów sutkowych stosuje się duktografię (badanie przewodów mlecznych), pneumocystografię (badanie budowy brzucha), mammografię laserową i cyfrową, termografię i rezonans magnetyczny (jeśli to konieczne).

Leczenie

W przypadku wykrycia mastopatii leczenie należy przeprowadzić bezbłędnie, a jego taktyka zależy od wielu czynników: wieku pacjenta, postaci choroby, obecności współistniejącej patologii, zainteresowania ciążą lub antykoncepcją. Mastopatia włóknisto-torbielowa obejmuje leczenie zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne.

Leczenie zachowawcze eksponowane są tylko pacjentki ze zdiagnozowaną postacią rozlanej mastopatii i po konsultacji z mammologiem-onkologiem. Terapia zachowawcza przeprowadzane przez preparaty niehormonalne i hormonalne.

Zabiegi niehormonalne

  • witaminy

Przepisano witaminę A, która ma działanie antyestrogenowe, witaminę E, która wzmaga działanie progesteronu, witaminę B6, zmniejsza zawartość prolaktyny, witaminy PP, P i kwas askorbinowy, które wzmacniają ścianę naczyń, normalizują mikrokrążenie i zmniejszają obrzęki gruczoły sutkowe. Ponadto wszystkie powyższe preparaty witaminowe poprawiają pracę wątroby, gdzie estrogeny są dezaktywowane i ogólnie mają korzystny wpływ na tkankę piersi.

  • Preparaty jodowe

Stosuje się jodomarin, jodoaktywne, które normalizują pracę tarczycy i uczestniczą w tworzeniu jej hormonów (patrz).

  • Środki uspokajające i biostymulatory (adaptogeny)

Przeznaczenie (nalewka z serdecznika, waleriany, piwonii) normalizuje stan psycho-emocjonalny pacjenta, poprawia sen i zwiększa odporność na stres. Adaptogeny (eleuterokoki, radiola rosea) stymulują układ odpornościowy, normalizują procesy metaboliczne w organizmie, poprawiają pracę wątroby i mózgu.

  • Fitopreparaty

Stosuje się mastodinon, cyklodynon lub remens, które mają korzystny wpływ na równowaga hormonalna, eliminują procesy patologiczne w gruczołach sutkowych, zmniejszają stężenie prolaktyny.

Powołanie leków takich jak indometacyna, nise lub nie tylko zmniejsza zespół bólowy poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn - "czynników wywołujących" ból, ale także łagodzi obrzęk i obrzęk gruczołów sutkowych.

  • Moczopędny

Leki moczopędne (lasix lub: liść borówki brusznicy, herbata nerkowa) pomagają zmniejszyć obrzęk gruczołów sutkowych i zmniejszyć ból.

terapia hormonalna

Jest to główny ogniwo leczenia zachowawczego, polega na przepisaniu następujących grup leków:

  • gestageny

Przyjmowanie utrozhestanu, dufastonu, norkolutu, pregniny i innych leków w drugiej fazie cyklu zmniejsza syntezę estrogenu i normalizuje poziom progesteronu, co korzystnie wpływa na przebieg mastopatii. Czas przyjmowania progestagenów wynosi co najmniej 4 miesiące. Możliwe jest również zastosowanie progestagenów miejscowych (progestogel) - nakładanie żelu na powierzchnię gruczołów sutkowych dwa razy dziennie przez co najmniej 3-4 miesiące, co przyczynia się do wchłaniania 90% progesteronu przez tkanki gruczołu sutkowego i eliminuje skutki uboczne.

  • Inhibitory produkcji prolaktyny

Parlodel hamuje wydzielanie prolaktyny i jest przepisywany na hiperprolaktynemię.

  • Androgeny

Leczenie androgenami (metylotestosteron, danazol, testobromlecid) przeprowadza się u kobiet po 45 roku życia przez 4-6 miesięcy nieprzerwanie. Androgeny hamują uwalnianie FSH i LH przez przysadkę mózgową, hamują ich działanie na jajniki i hamują produkcję hormonów przez jajniki.

  • Antyestrogeny

Tamoksyfen i inne leki z tej grupy przyjmowane są nieprzerwanie przez 3 miesiące.

  • Złożone doustne środki antykoncepcyjne

Przyjmowanie Marvelon, Rigevidon i innych środków antykoncepcyjnych jest wskazane u pacjentów w wieku poniżej 35 lat z brakiem jajeczkowania i naruszeniem drugiej fazy cyklu.

Chirurgia wskazana w wykrywaniu mastopatii guzkowej (włókniakogruczolaków lub torbieli) i polega na wycięciu odcinkowym gruczołu sutkowego (usunięcie ogniska patologicznego wraz z wycinkiem piersi) lub wyłuszczeniu guza/torbieli. Wskazaniami do zabiegu chirurgicznego są: podejrzenie raka w badaniu histologicznym punktu, szybki wzrost gruczolakowłókniaka, wznowa torbieli po wcześniejszym nakłuciu.

Pytanie odpowiedź

Czy ciąża jest dozwolona w przypadku mastopatii?

Ciąża ma pozytywny wpływ na przebieg mastopatii, ponieważ zmiana (zwiększone wydzielanie progesteronu) w czasie ciąży nie tylko zatrzymuje chorobę, ale przyczynia się do całkowitego wyleczenia.

Czy można karmić piersią z mastopatią?

Nie tylko możliwe, ale konieczne. Laktacja to zapobieganie chorobom piersi, a w przypadku mastopatii przyczynia się do normalizacji procesów w tkankach gruczołów sutkowych (wzrasta wzrost nabłonka tkanki gruczołowej, co hamuje reprodukcję komórek patologicznych tworzenie).

Czy można zastosować alternatywne leczenie mastopatii?

Tak, użyj metod leczenie ludowe z tą chorobą jest to możliwe, ale tylko w połączeniu z leczeniem farmakologicznym i po konsultacji z lekarzem.

Jakie metody alternatywnego leczenia stosuje się w przypadku mastopatii?

Jeden z skuteczne sposoby terapia ludowa to stosowanie świeżej kapusty. Możesz przymocować świeży liść kapusty z naciętymi żyłkami do klatki piersiowej na noc, owijając go ręcznikiem lub przekręcić kapustę i dynię (1: 1) przez maszynkę do mięsa, równomiernie rozprowadzić powstałą masę na gruczoły sutkowe, owinąć polietylenem, a następnie gazą i pozostawić kompres na 2 godziny . Takie leczenie łagodzi ból i stany zapalne, zmniejsza obrzęk gruczołów sutkowych i jest przeprowadzane w cyklach od 7 do 14 dni.

Dlaczego mastopatia jest niebezpieczna?

Powikłania mastopatii obejmują nawrót choroby po leczeniu farmakologicznym, który jest możliwy przy niezdiagnozowanych zaburzeniach hormonalnych, ropieniu i pęknięciu torbieli piersi oraz zwyrodnieniu gruczolakowłókniaka w raka (mniej niż 1% w postaci nieproliferacyjnej i sięga 32% przy ciężka proliferacja gruczolakowłókniaka). Dlatego mastopatię guzkową należy bezzwłocznie leczyć chirurgicznie, bez zwłoki.

Czy można opalać się z mastopatią?

Opalanie się, a także inne zabiegi termiczne (odwiedzanie łaźni lub sauny) przy tej chorobie są zabronione. Należy pamiętać, że przy każdej postaci mastopatii kobieta jest narażona na wysokie ryzyko raka piersi, a nasłonecznienie i każdy inny rodzaj „ogrzewania” piersi przyczynia się do przejścia rozlanej mastopatii w guzkowatość lub złośliwość łagodnego guza piersi .

Czy konieczne jest przestrzeganie diety?

Tak, przy mastopatii należy przestrzegać zasad żywienia terapeutycznego, które wykluczają spożywanie czekolady, kawy, herbaty i kakao ze względu na wysoką zawartość w nich metyloksantyn, które nie tylko nasilają zespół bólowy, ale także przyczyniają się do postęp choroby. Dieta powinna być bogata w świeże warzywa i owoce (źródła witamin i grubego błonnika poprawiającego pracę jelit), produkty zbożowe i otrębowe, kwaśne mleko i owoce morza (źródła wapnia i jodu), oleje roślinne(witamina E).

Jak zapobiegać chorobom?

Aby zapobiec rozwojowi mastopatii, konieczne jest przestrzeganie kilku zasad:

  • odmówić złych nawyków;
  • noszenie wygodnej bielizny;
  • odmowa aborcji;
  • unikaj stresu (jeśli to możliwe);
  • przestrzegać zasad karmienia piersią;
  • regularnie przeprowadzane i sprawdzane przez lekarza;
  • unikać urazów klatki piersiowej;
  • trzymaj się regularnego życia seksualnego.

Rozlana mastopatia włóknisto-torbielowata jest łagodnym procesem onkologicznym, który wpływa na tkankę piersi. Wraz z rozwojem mastopatii stosunek składników nabłonkowych i śródmiąższowych jest zaburzony, ponieważ występują zjawiska proliferacji i regresji.

Znaczenie tej choroby wynika z faktu, że należy ją traktować jako tło, na którym mogą rozwijać się procesy nowotworowe. Częstość degeneracji do postaci złośliwej zależy od nasilenia procesu proliferacyjnego w mastopatii. Tak więc przy wyraźnej proliferacji ryzyko zachorowania na raka piersi wynosi 32%, a przy łagodnym stopniu proliferacji - tylko 1%

Co to jest?

Mastopatia włóknisto-torbielowata jest naruszeniem stosunku składników łącznych i nabłonkowych tkanek piersi, czemu towarzyszą zmiany o charakterze proliferacyjnym i regresywnym.

Zwyczajowo rozróżnia się dwie formy choroby:

  1. forma nieproliferacyjna. Przy tej postaci choroby w klatce piersiowej tworzą się torbiele o różnych rozmiarach: od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Na etap początkowy do rozwoju choroby dochodzi powstawanie struktur przypominających kiście winogron. Wraz z postępem patologii rozpoczyna się proces zwiększonej produkcji kolagenu, co prowadzi do zagęszczania tkanki łącznej, jej rozrostu i powstawania blizn. W rezultacie zraziki reprezentujące gruczoł sutkowy są rozciągane, a wewnątrz nich tworzą się cysty. Nieproliferacyjna postać choroby nie stwarza wysokiego ryzyka złośliwości procesu patologicznego. To nie więcej niż 0,86%.
  2. Postać proliferacyjna charakteryzuje się początkiem procesu proliferacji, czyli wzrostu tkanki nabłonkowej i łącznej poprzez podział ich komórek. Przy umiarkowanej proliferacji ryzyko degeneracji procesu patologicznego w złośliwy wynosi 2,34%. Przy wyraźnym stopniu proliferacji wartości te wzrastają do 31,4%.

Jeśli przejdziemy do statystyk choroby w ogóle, to wśród kobiet na całym świecie istnieje tendencja do wzrostu patologii. W wieku rozrodczym choroba dotyka średnio do 40% kobiet. Jeśli w wywiadzie występuje wiele chorób ginekologicznych, ryzyko wystąpienia mastopatii wynosi od 70 do 98%.

Grupa wysokiego ryzyka obejmuje kobiety cierpiące na przerostowe patologie narządów płciowych. W okresie menopauzy rozlana mastopatia włóknisto-torbielowata jest mniej powszechna. Dotyka nawet 20% kobiet. Po wystąpieniu menopauzy nowe formacje torbielowate najczęściej nie pojawiają się. Ten statystyczny fakt jest również kolejnym dowodem na bezpośredni udział hormonów w rozwoju choroby.

Przyczyny mastopatii

Główną przyczyną mastopatii jest brak równowagi hormonalnej, polegający na zwiększonej produkcji hormonu estrogenu.

Ponadto zaburzenia hormonalne mogą być wywołane przez następujące czynniki:

  1. Wielokrotne aborcje, których konsekwencją jest zawsze poważne zaburzenie hormonalne całego układu hormonalnego organizmu;
  2. Choroby ginekologiczne, zarówno zapalne (zapalenie błony śluzowej macicy, przydatków) jak i nowotworowe (włókniaki macicy, torbiele jajników, endometrioza);
  3. Brak ciąż przed 30. rokiem życia;
  4. Prawdopodobieństwo mastopatii wzrasta w przypadku chorób endokrynologicznych (dysfunkcja tarczycy, cukrzyca), a także choroby wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.)
  5. Nie karmić piersią lub karmić piersią zbyt krótko (mniej niż 6 miesięcy). Jeśli kobieta karmi dziecko piersią przez ponad 6 miesięcy, zmniejsza to dwukrotnie ryzyko rozwoju mastopatii.

Inne czynniki przyczyniające się:

  1. Urazy gruczołów sutkowych (uderzenia, silne ściskanie);
  2. Czynniki psychoemocjonalne (depresja, nerwica, stres, zespół przewlekłego zmęczenia);
  3. dziedziczna predyspozycja;
  4. Złe nawyki (palenie, nadużywanie alkoholu, moda na opalanie).

Klinicznie istnieją dwie główne formy mastopatii: rozlana i guzkowa.

Objawy

Według ekspertów, jej początkowym etapem jest rozlana postać choroby. Dlatego objawy choroby u niektórych pacjentów są wystarczająco nawilżone, przez co kobiety mogą przez długi czas nie zwracać należytej uwagi na swój stan. Jednak bez leczenia choroba postępuje.

Istnieją pewne oznaki, które pozwalają podejrzewać u pacjenta rozlaną mastopatię włóknisto-torbielowatą:

  1. Obrzęk gruczołów sutkowych i wzrost ich objętości.
  2. Ból w klatce piersiowej. Ma bolesny, tępy charakter i znika po wystąpieniu miesiączki. Z biegiem czasu doznania bólowe nasilają się i przedłużają, mogą być zlokalizowane nie tylko w klatce piersiowej, ale także na ramieniu, ramieniu czy pod pachą. U niektórych pacjentów nawet lekki dotyk dotkniętego gruczołu może powodować ból. Wraz z dalszym rozwojem choroby ból staje się mniej znaczący.
  3. Powiększone węzły chłonne zlokalizowane pod pachami.
  4. Utrata snu, pojawienie się uczucia strachu i niepokoju.
  5. Pojawienie się wydzieliny z sutków. Są bardzo różne: obfite lub rzadkie, krwawe lub bezbarwne.
  6. Zmiany skórne na brodawkach: występowanie pęknięć, cofanie brodawki lub skóry.
  7. Pojawienie się w tkankach formacji. Mogą być wielokrotne (przypominające kiść winogron) lub pojedyncze. Takie formacje nie mają wyraźnych granic i można je znaleźć w różnych miejscach gruczołów sutkowych.

Stopień manifestacji objawów rozlanej mastopatii zależy od fazy cyklu miesiączkowego: przede wszystkim dają się odczuć w drugiej połowie cyklu i po jego wystąpieniu krytyczne dni objawy ustępują. U wielu kobiet w późniejszych stadiach rozwoju choroby ból i stwardnienie utrzymują się niezależnie od fazy cyklu.

Dlaczego mastopatia jest niebezpieczna?

Rozlana patologia włóknisto-torbielowata (FCM) jest łagodnym procesem charakteryzującym się nieprawidłowym rozwojem tkanki sutka. Niektóre typy komórek aktywnie się namnażają (to znaczy następuje proliferacja), inne ulegają regresji - w rezultacie zmienia się stosunek składnika tkanki łącznej do rzeczywistej aktywnej tkanki wydzielniczej.

Pomimo deklarowanej dobrej jakości zmian włóknisto-torbielowatych, mastopatia jest korzystnym tłem dla rozwoju złośliwych chorób onkologicznych, dlatego odnosi się do stanów przedrakowych. Przy aktywnej proliferacji komórek dotkniętego gruczołu ryzyko raka sięga 32%. Przy mniejszej aktywności procesu patologicznego ryzyko spada do 1%, ale tego wskaźnika nie można lekceważyć.

Zdecydowana większość przypadków diagnozy patologii włóknisto-torbielowatej dotyczy kobiet w wieku rozrodczym, których gruczoły sutkowe są aktywne. W okresie okołomenopauzalnym takich patologii jest znacznie mniej. Kobiety prawie nie zwracają uwagi na pierwotne objawy choroby, ponieważ nie wyrażają się one poważnymi odczuciami bólu i są postrzegane jako tymczasowy dyskomfort. Jednak wraz z wiekiem choroba postępuje i może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji.

Diagnostyka

Biorąc pod uwagę techniczne możliwości medycyny diagnostycznej, rozpoznanie rozlanej mastopatii torbielowatej nie jest trudne. Badania przesiewowe lub profilaktyczne muszą być obowiązkowe dla wszystkich kobiet w średnim wieku. Od 35 roku życia raz w roku wykonuje się USG piersi, od 40 roku życia raz w roku przepisuje się mammografię rentgenowską.

Jeśli kobieta ma oznaki rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej, lekarz przepisuje metody badań diagnostycznych. Możliwe opcje:

  1. Konsultacja endokrynologa i onkologa.
  2. Gromadzenie anamnezy – dane ogólne, dolegliwości, wywiad rodzinny.
  3. Badanie klatki piersiowej, badanie dotykowe.
  4. Badanie w kierunku chorób ginekologicznych, pobieranie wymazów.
  5. Duktografia to badanie rentgenowskie przewodów mlecznych z zastosowaniem środka kontrastowego.
  6. Badanie ultrasonograficzne, w którym łagodne i złośliwe formacje są oceniane z dużą dokładnością.
  7. Biopsja pieczęci lub torbieli to badanie histologiczne tkanek formacji.
  8. Mammografia rentgenowska to badanie z niską dawką promieniowania i minimalnym obciążeniem organizmu.
  9. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) z kontrastem.
  10. Badania krwi na hormony: TSH, fT4, LH, FSH, prolaktyna, estradiol, progesteron.
  11. USG tarczycy i nadnerczy.
  12. Badanie mikroskopowe odłączanego smoczka

Nie ma zwyrodnienia rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej w raka. Niebezpieczeństwo polega na tym, że choroba uniemożliwia terminowe rozpoznanie obecności złośliwego procesu w piersi.

Leczenie

Wybrana metoda leczenia mastopatii włóknisto-torbielowatej zależy od stadium choroby. Zasadniczo jest złożony, to znaczy towarzyszy mu przyjmowanie leków, eliminowanie chorób, które stały się prekursorami tej choroby, a także dieta i stosowanie środków ludowych.

Leczenie rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej gruczołów sutkowych odbywa się za pomocą leków niehormonalnych.

Wśród nich są następujące:

  • Leczenie FCM nie działa bez przyjmowania leków zawierających witaminy. W takim przypadku będziesz musiał przyjmować witaminy przez dość długi czas. Szczególną uwagę zwraca się na witaminy z grup A, B, E i C.
  • Preparaty zawierające w swoim składzie dużo jodu. Takimi są "jod-aktywne", "Jodomarin", "Klamin". Pomagają przywrócić normalne funkcjonowanie tarczycy. Jednak przypisywanie ich do siebie jest surowo zabronione.
  • Przy silnym zespole bólowym w przypadku choroby piersi leczenie prowadzi się za pomocą środków przeciwbólowych. Na przykład diklofenak.
  • Środki homeopatyczne pomogą zmniejszyć produkcję prolaktyny. Pozytywne recenzje mają „Mastodinon”, „Remens”, „Cyclodinon”. Aby uzyskać pożądany efekt, konieczne jest przyjmowanie leków przez co najmniej sześć miesięcy.
  • Aby zmniejszyć napięcie nerwowe, pacjent może potrzebować środków uspokajających i uspokajających. Bardzo dobrze pomagają nalewki na bazie serdecznika, waleriany i innych roślin leczniczych.

Rozlana choroba włóknista gruczołów sutkowych powinna obejmować leczenie, które będzie miało na celu przywrócenie funkcjonowania podwzgórza-przysadki-jajników. Najczęściej zaleca się do tego stosowanie środków hormonalnych. Należą do nich:

  • Doustne środki antykoncepcyjne Marvelon i Janine. Specyfika ich odbioru polega na ścisłym przestrzeganiu instrukcji.
  • Leki na bazie gestagenów. Należą do nich Utrozestan, Dufaston, Norethisteron. Najlepiej przyjmować je w czasie drugiej fazy cyklu miesiączkowego. W przeciwnym razie efekt nie będzie tak silny.
  • Kobiety powyżej 45 roku życia powinny przyjmować androgeny. Leki te obejmują „Metylotestosteron”, „Fareston” i „Tamoksyfen”. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie w zależności od przypadku choroby.
  • W zaawansowanych przypadkach choroby wskazane jest zastosowanie w leczeniu inhibitorów stymulujących produkcję prolaktyny. To jest Parlodel.

Wskazane jest prowadzenie terapii mastopatii włóknisto-torbielowatej tylko po ostrożnym badanie lekarskie, który ustanowi różne formy choroby piersi. Podczas diagnozowania torbielowatej odmiany choroby konieczne będzie nakłucie i badanie cytologiczne tkanek piersi. W przypadku stwierdzenia obecności guza o łagodnym charakterze może wystarczyć interwencja chirurgiczna.

Leczenie środkami ludowymi

Mastopatia to choroba znana od czasów starożytnych, więc jest ich bardzo dużo przepisy ludowe. Należy jednak pamiętać, że w ten sposób leczy się tylko chorobę we wczesnych stadiach jej rozwoju i biorąc pod uwagę zalecenia lekarza.

Nalewki. Przygotowany z ziół nasyconych alkoholem. Możesz je sam ugotować lub kupić gotowe w aptece:

  • nalewka alkoholowa z macicy borowej;
  • nalewka z łupin orzeszków piniowych;
  • nalewka z propolisu.

Odwary. Pomagają normalizować tło hormonalne, radzić sobie z nowotworami i pozbyć się związanych z nimi chorób zapalnych, które występują w organizmie. Zioła nalegają we wrzącej wodzie i przyjmują doustnie. W leczeniu rozlanej mastopatii włóknisto-torbielowatej zaleca się picie wywarów ziołowych:

  • korzeń łopianu;
  • macica borowa;
  • czerwona szczoteczka do regulacji pracy tarczycy;
  • krwawnik pospolity;
  • chaga.

Balsamy i kompresy. Okłady ziołowe należy nakładać na klatkę piersiową przez całą noc przez kilka tygodni, aby osiągnąć efekt:

  • kompres z liści łopianu;
  • kompres z kapusty z miodem;
  • ciasto z mąki żytniej;
  • kompres z dyni;
  • kompres z tartych buraków z miodem.

Stosowanie metod ludowych w leczeniu mastopatii włóknisto-torbielowatej powinno odbywać się również pod nadzorem lekarza prowadzącego. Fitoterapia oznacza możliwość przygotowania wywarów z kilku ziół na raz lub korzystania z gotowych preparatów, które można kupić w aptece.

Dieta

Dieta lecznicza powinna zawierać produkty stabilizujące tło hormonalne. Pokarm powinien być bogaty w błonnik (zielone, zboża).

Ważne jest, aby przyjmować naturalny estrogen (rośliny strączkowe, kapusta wszystkich odmian). Terapia witaminowa wzmacnia układ odpornościowy i dodaje sił organizmowi (owoce cytrusowe, surowe warzywa i owoce). Naturalny jod jest lekarstwem na mastopatię. Stosowanie ryb, owoców morza, wątroby i kwaśnego mleka uzupełni organizm w fosfolipidy. Należy wypić 2 litry czystej wody, to pomoże szybki powrót do zdrowia procesy metaboliczne.

Najczęściej, aby wyleczyć jakąkolwiek dolegliwość, pomaga porzucić zwykły, niewłaściwy styl życia. Mastopatia włóknisto-torbielowata, łatwiej zapobiegać, a to wymaga terminowej wizyty u lekarza. W początkowej fazie choroby łatwiej ją pokonać.

Zapobieganie i możliwe komplikacje

Przestrzeganie środków zapobiegawczych zmniejsza ryzyko choroby i przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia, jeśli jest obecna. Należą do nich: rezygnacja ze złych nawyków, unikanie sytuacji stresowych, wybór odpowiedniej bielizny, prowadzenie mobilnego trybu życia, ograniczenie spożycia soli, terminowe leczenie chorób narządów miednicy.

Ważny jest kompetentny dobór hormonalnych środków antykoncepcyjnych oraz regularne wizyty u onkologa i mammologa (co najmniej 1 raz w roku). Karmienie piersią dziecka przez ponad 6 miesięcy zmniejsza ryzyko zachorowania na raka 2 razy.

Wszystkie kobiety, także zdrowe, muszą nauczyć się samodzielnie sprawdzać gruczoły sutkowe. Ta rada jest szczególnie istotna w okresie okołoklimakteryjnym (po 45 roku życia). Odbywa się to poprzez wizualne zbadanie klatki piersiowej w lustrze i wyczucie jej w pozycji leżącej i stojącej. W przypadku wykrycia nieprawidłowego zagęszczenia należy skonsultować się z lekarzem.

Pomimo łagodnego przebiegu zmiany włóknisto-torbielowate są korzystnym tłem dla rozwoju chorób nowotworowych. Przy aktywnej proliferacji (wzrostu) dotkniętych komórek ryzyko raka wynosi 32%. Przy mniejszej aktywności procesu patologicznego ryzyko spada do 1%.

Rozlana mastopatia jest naruszeniem struktury gruczołów sutkowych, w których rośnie tkanka łączna. Jeśli kobieta zignoruje chorobę i nie rozpocznie leczenia, foki mogą przerodzić się w narośle rakowe. Trudno jest samodzielnie określić mastopatię bez pełnej diagnozy. Aby określić i wyeliminować chorobę, musisz skontaktować się z mammologiem.

Kobieca pierś składa się głównie z 3 rodzajów tkanek, które w stanie normalnym mają stały procent. W przypadku nieprawidłowego funkcjonowania organizmu (głównie zaburzenia hormonalnego) ta równowaga zostaje zaburzona. Występuje przerost pierwszego lub drugiego rodzaju tkanki.

Jak ułożona jest skrzynia:

  • Tłuszczowy. Stanowi ochronę dla 2 innych tkanek i w ujęciu procentowym zajmuje większą część klatki piersiowej.
  • gruczołowy. Wytwarza mleko do karmienia dziecka. Składa się z osobliwych bąbelków (tworzących zraziki) i kanalików (doprowadzających mleko do brodawki sutkowej).
  • Łączący. Tworzy szkielet dla tkanek gruczołowych, tłuszczowych i innych.

Mastopatia może dotyczyć jednej lub obu piersi jednocześnie. W formie rozproszonej cały gruczoł sutkowy jest całkowicie dotknięty, a nie jego oddzielna część. Rosnąca tkanka zakłóca normalne funkcjonowanie całego narządu.

Klasyfikacja i odmiany

Rozlana mastopatia gruczołów sutkowych to wzrost jednej lub dwóch tkanek. W zależności od tego choroba dzieli się na 5 typów. Różnią się objawami i leczeniem.

Fibroadenomatoza z przewagą komponentu gruczołowego

Ten rodzaj choroby charakteryzuje się rozrostem tkanki gruczołowej. Inną nazwą choroby jest gruczolistość. Najczęściej spowodowane zmianami hormonalnymi w organizmie.

Dlatego przyczyną rozwoju choroby może być:

  • wczesne i szybkie dojrzewanie dziewczynki;
  • pierwsza ciąża i poród po 38 latach;
  • aborcje (według wskaźników medycznych) i poronienia, zwłaszcza w późniejszych stadiach. Kiedy gruczoł mleczny już przygotowuje się do karmienia dziecka;
  • uraz piersi.

Objawy choroby na początkowym etapie pojawiają się przed miesiączką, a następnie zanikają. Jeśli choroba trwa, objawy są obserwowane stale i w bardziej wyraźnej formie. Przed owulacją objawy nasilają się.

Główne cechy adenozy:

  1. Gruczoł sutkowy puchnie, odczuwalny jest dyskomfort i ból, który może rozprzestrzenić się na przedramię i pachę.
  2. W okolicy brodawki sutkowej i otoczki występuje swędzenie. Pojawia się wydzielina, która może być klarowna lub żółto-biała (podobna do siary).
  3. W badaniu palpacyjnym klatki piersiowej można wyczuć pieczęcie gruczołowe.

Gruczolistość w okresie dojrzewania i na początku ciąży może ustąpić sama, gdy tylko przywrócone zostanie tło hormonalne. Jeśli objawy powodują silny dyskomfort i nie ustępują, konieczne jest badanie.

Mastopatia z przewagą elementu włóknistego

Rozlana mastopatia gruczołów sutkowych - ta choroba może oznaczać zmiany w zrazikach tkanki gruczołowej. Wraz z rozwojem choroby zaczynają się nasilać, jednocześnie wywierając nacisk na otaczające tkanki i przewody. Dalszy rozwój tego typu mastopatii powoduje zablokowanie przewodów.

Powiązane objawy:

  • obrzęk gruczołu, zwłaszcza przed miesiączką;
  • w klatce piersiowej pojawiają się przeszywające bóle i pieczenie;
  • w badaniu palpacyjnym można wyczuć małe guzki;
  • węzły chłonne pod pachą są powiększone i mogą powodować ból;
  • możliwe jest wydzielanie z brodawek sutkowych, które pojawiają się nawet wtedy, gdy gruczoł jest w spoczynku.

Przed miesiączką i na początku ciąży ten stan może być normą, ale ból nie jest silny i nie trwa długo. Wynika to ze zmian poziomu hormonów w tych okresach. Ale jeśli objawy są jasne i utrzymują się niezależnie od miesiączki, konieczne jest badanie. Ponieważ ta forma szybko przeradza się w raka.

Mastopatia z elementem torbielowatym

Ten rodzaj mastopatii jest spowodowany zmianą w tkance łącznej. W tym przypadku między zrazikami tworzą się małe kapsułki z płynem (torbiele). Zmiany mogą być pojedyncze lub rozsiane po całej piersi. Niebezpieczeństwo nowotworów polega na pęknięciu torbieli i uwolnieniu zawartości do gruczołu sutkowego. Może to być też ropa. A także formacje mogą szybko przerodzić się w raka.

Same cysty ściskają tkanki i zakłócają normalne krążenie krwi.

Objawy choroby z formacjami torbielowatymi są bardziej wyraźne, dzięki czemu można je szybko wykryć i uniknąć powikłań:

  • silny ból w klatce piersiowej, w łopatkach i łopatkach;
  • z sutków wydziela się żółtawo-biały kolor;
  • gruczoł mleczny wyraźnie się powiększa.

Objawy są bardziej wyraźne przed wystąpieniem miesiączki. Wraz z rozwojem choroby ból wzrasta, a pieczęcie można już wyczuć samodzielnie. Potrzebne jest leczenie medyczne.

Stwardnienie adenozy

Rozlana mastopatia w postaci stwardniającej charakteryzuje się zmianami w zrazikach części gruczołowej gruczołów sutkowych. W tym samym czasie same zraziki nie powiększają się znacznie. Tworzą ruchome uszczelnienia o gładkiej strukturze.

Zewnętrzna i wewnętrzna warstwa zrazików nie ulegają zmianie. Głównymi objawami choroby są silny ból w klatce piersiowej i obecność wydzieliny z brodawki sutkowej. A także przy badaniu palpacyjnym można wyczuć pieczęcie. Choroba nie ustępuje sama.

forma mieszana

W mieszanej postaci mastopatii w klatce piersiowej odnotowuje się obecność torbieli i pieczęci. Dlatego objawy są wyraźne, zwłaszcza ból, który występuje nawet w spoczynku.

W badaniu palpacyjnym można wyczuć nie tylko pieczęcie, ale także małe formacje pęcherzyków. Chorobie towarzyszy również mętna wydzielina z klatki piersiowej i nasilone objawy podczas menstruacji. Leczenie powinno odbywać się pod nadzorem mammologa.

Grupy ryzyka i przyczyny rozwoju

Rozlana mastopatia gruczołów sutkowych to choroba, która dotyka więcej kobiet w wieku rozrodczym. Kiedy zmienia się tło hormonalne z powodu menstruacji lub ciąży.


Przyczyny rozlanej mastopatii gruczołów sutkowych.

Czynniki wpływające na rozwój choroby:

  • Predyspozycje na poziomie genetycznym. Kobiety w rodzinie, które miały choroby gruczołów sutkowych, mają wysokie ryzyko rozwoju rozlanej mastopatii. Co gorsza, jeśli były nowotwory, to istnieje duże prawdopodobieństwo zwyrodnienia mastopatii w nowotwór złośliwy.
  • Zwiększona produkcja estrogenu lub brak progesteronu. Estrogen wpływa na wzrost tkanki gruczołowej (przygotowanie do karmienia). A progesteron bierze udział w jego redukcji. Jeśli stosunek produkcji hormonów jest zaburzony, tkanka gruczołowa nie zmniejsza się.
  • Przyjmowanie leków hormonalnych.
  • Choroby narządów układu rozrodczego (zapalenie przydatków, dysfunkcja jajników).
  • Procesy patologiczne w trzustce i tarczycy, nadnerczach.
  • Naruszenie wątroby i jelit może spowodować opóźnienie w usuwaniu nadmiaru estrogenu z organizmu i nastąpi akumulacja hormonu.
  • Złe warunki środowiskowe lub praca związana z promieniowaniem i ekspozycją na promienie UV.
  • Nieregularne życie seksualne, aborcje i poronienia również powodują naruszenie produkcji hormonów.
  • Wczesny lub późny rozwój płciowy. A także poród po 38 latach.
  • Odmowa karmienia piersią po porodzie.
  • Palenie, alkohol i stres. Przyczynia się to do niewydolności całego organizmu, w tym funkcjonowania tkanki piersi.
  • Urazy gruczołu sutkowego i nieprawidłowo dopasowany stanik (mniejszy, powodujący ucisk klatki piersiowej i zastój krwi).

Częściej choroba występuje u kobiet z nadwagą. Komórki tłuszczowe zaburzają pracę narządów i prowokują rozwój wielu chorób. Mastopatia może zacząć się rozwijać samodzielnie lub na tle wywołujących ją chorób. Jeśli kilka przyczyn występuje jednocześnie, zwiększa się prawdopodobieństwo rozwoju choroby.

Obraz kliniczny

Bez względu na rodzaj przebiegu choroby kobiety mogą wykryć mastopatię na podstawie typowych objawów. W początkowej fazie choroba może być postrzegana jako nieprawidłowe działanie organizmu przed miesiączką. Wraz z progresją objawy nasilają się, niektóre objawy zaczynają być trwałe.

Objawy rozlanej mastopatii:

  • ból w klatce piersiowej, może mieć charakter bólowy lub łukowaty. Początkowo występuje w okresie owulacji i trwa do 5 dni. Co więcej, zaczyna już stale przeszkadzać, ze zwiększonym bólem przed miesiączką. W tym samym czasie boli szyja, pod żebrami i łopatkami;
  • gruczoł mleczny powiększa się z powodu rozwoju torbieli, pieczęci lub wzrostu tkanki. W okresie przedmiesiączkowym objaw ten jest bardziej wyraźny;
  • formacje, które spowodowały rozwój mastopatii, zwiększają rozmiar. Wraz z postępem choroby można ich szukać po omacku ​​podczas badania klatki piersiowej;
  • skóra gruczołów sutkowych staje się grubsza. Przed miesiączką możesz znaleźć trądzik i inne wysypki. Odnotowuje się suchość wszystkich powłok skóry;
  • zmienia się stan paznokci (stają się łamliwe i złuszczają się) i włosów (wypadanie i utrata połysku);
  • odnotowuje się wyładowanie ze brodawki, w okresie owulacji ich liczba wzrasta, a kolor może również ulec zmianie. Jeśli mastopatia jest na początkowym etapie, wyładowanie może być przezroczyste lub lekko żółte. W zaawansowanym stadium kolor może zmienić się na zielony, w rzadkich przypadkach może pojawić się krew;
  • często występuje silne swędzenie w okolicy brodawki sutkowej i otoczki;
  • choroba wpływa na czas trwania cyklu miesiączkowego i ilość wydzieliny. Z powodu niewydolności hormonalnej dojrzewanie jaj może się zatrzymać, co doprowadzi do braku miesiączki;
  • z formacjami torbielowatymi w gruczole sutkowym można zauważyć wzrost węzłów chłonnych pod pachą.

Kiedy kobieta odkrywa zmiany i stwardnienia, często na tle stresu i niepokoju pojawia się bezsenność, co tylko zaostrza objawy choroby. W późniejszych stadiach rozwoju mastopatii foki mogą być widoczne gołym okiem.

W przypadku braku leczenia prawdopodobieństwo degeneracji formacji w nowotwór złośliwy jest wysokie.

Metody diagnostyczne

Wstępną diagnozę może przeprowadzić kobieta w domu. Jednocześnie zwraca uwagę na ból w klatce piersiowej, obecność pieczęci i wydzielinę z gruczołów. Następnie konieczne jest poddanie się pełnemu badaniu przez mammologa w celu dokładnej diagnozy, identyfikacji przyczyny mastopatii i leczenia.

Rozpoznanie rozlanej mastopatii występuje na kilka sposobów:

  1. Specjalista zbiera informacje o początku pierwszych objawów choroby, jakie objawy występują. Czy w linii żeńskiej występowały choroby gruczołów sutkowych. Jakie choroby układu rozrodczego ma kobieta. Okazuje się obecność chorób wywołujących rozwój mastopatii (cukrzyca, problemy z wątrobą, zaburzenia tarczycy).
  2. Kontrola wzrokowa i badanie dotykowe. W takim przypadku oceniany jest stan skóry. Czy foki są widoczne gołym okiem? W jakim obszarze klatki piersiowej są one obecne i ich cechy podczas badania dotykowego (ziarniste lub normalne stwardnienie).
  3. Badanie krwi i moczu na zawartość hormonów, ilość cukru i określenie pracy wątroby. Jak również test na obecność markerów nowotworowych.
  4. Badanie składu wydzielin gruczołów sutkowych. Pozwala wykluczyć choroby zakaźne o podobnych objawach.
  5. Mammografia. To badanie rentgenowskie, które pozwala na wykrycie pieczęci, nawet tych małych. Oceń, czy występują zmiany w tkance piersi. Możesz także określić rodzaj choroby i wstępnie wykluczyć obecność nowotworów złośliwych (dokładniej możesz to zrobić po zdaniu testu na obecność komórek nowotworowych).
  6. ultradźwięk. Pozwala w pełni ocenić stan piersi. Jest sprawdzany pod kątem uszkodzeń i zablokowania kanałów. Ponadto, w jakim stanie są zraziki gruczołu i tkanki łącznej. Za pomocą ultradźwięków określa się obecność torbieli, ich lokalizację i wielkość. Zabieg jest dozwolony w czasie ciąży.
  7. Duktografia. Wyprodukowany przy użyciu środka kontrastowego. Przed jego wykonaniem badany jest płyn wydzielany z sutków. Jeśli nie stanowi szczególnego zagrożenia, procedura jest dozwolona. Za jego pomocą sprawdzane jest przejście przewodów, obecność w nich zmian, a także cysty i inne formacje.
  8. W przypadku podejrzenia raka wykonuje się biopsję. W tym celu pobiera się tkankę z nowotworu. Wykonuje się to poprzez nakłucie igły w dotknięty obszar.

Jeśli okaże się, że przyczyną była patologia wątroby, tarczycy lub trzustki. To wymaga dodatkowych badań gastroenterologa. Dalsze leczenie będzie złożona. Konieczne będzie wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby i samej choroby.

Leczenie medyczne

Rozlana mastopatia gruczołów sutkowych jest chorobą, która może być farmakoterapia. Operacja jest wymagana, jeśli choroba ma charakter nowotworowy. Terapia rozpoczyna się od ustalenia przyczyny choroby, określenia rodzaju mastopatii i stadium choroby. Uwzględniany jest również ogólny stan pacjenta.

Dlatego nie ma możliwości samodzielnego wyboru odpowiedniego leczenia, należy skontaktować się z mammologiem.

Niewydolność hormonalną leczy się wyłącznie metodą medyczną, mammolog może przepisać następujące środki:

  • progestożel. Podstawą leku jest progesteron. Żel nakłada się na gruczoł sutkowy, blokując receptory estrogenowe. Zwiększa również stężenie hormonu progesteronu. W przypadku patologii wątroby i nerek stosować pod nadzorem specjalisty;
  • tamoksyfen. Tabletki pomagają spowolnić proces nowotworowy i zablokować podatność na estrogeny. Pomaga to zmniejszyć ból. Zabrania się przyjmowania w czasie ciąży;
  • Fareston. Działa na receptory wrażliwe na estrogeny. Pomaga zmniejszyć guzy. Stosowany w leczeniu raka piersi.

Terapia rozlanej mastopatii:

  1. Zakłócenie tarczycy. Zalecana jest terapia hormonalna: aktywna jod; równowaga jodowa; jodomarin.
  2. Cukrzyca. Do leczenia przepisuje się dietę i leki: januvia; akty; manil.
  3. Patologia wątroby. Konieczne jest przestrzeganie diety i przyjmowanie leków: ovesol; urofalk; heptralny.
  4. Dysfunkcja jelit. Podczas leczenia przepisuje się dietę i leki: duspatalin; ganaton; Kreon.
  5. Procesy zapalne w narządach rodnych. Leczenie odbywa się z leki: zoladeks; dokaptyl; nafarelina.
  6. Stres.Środki uspokajające: nalewka z serdecznika; zapalenie nowopasa; waleriana.

Leki przepisywane niezależnie od przyczyny choroby:

  • mastodynon. Normalizuje gospodarkę hormonalną w organizmie, łagodzi ból w gruczole sutkowym i zapobiega dalszemu rozwojowi choroby. To również wyrównuje cykl miesiączkowy. Lek jest skuteczny w początkowej fazie rozwoju choroby;
  • Wobenzym. Odbudowuje naczynia krwionośne i normalizuje krążenie krwi. Pomaga zmniejszyć obrzęk tkanek;
  • bromokryptyna. Nie wpływa na produkcję progesteronów i estrogenów.Działanie leku jest uzasadnione zahamowaniem wzrostu komórek piersi.

W niektórych przypadkach przepisywane jest podawanie leków za pomocą procedur fizjoterapeutycznych. Można zalecić gimnastykę fizyczną w celu utraty wagi, ponieważ otyłość jest również czynnikiem prowokującym chorobę.

W okresie leczenia należy rzucić palenie, pić alkohol i śmieciowe jedzenie(wędzone, słodycze i ogórki kiszone). Wymagane spożycie witamin i owoców. A także trzeba sprawdzić rozmiar biustonosza, jeśli jest nieodpowiedni i wykonany z nieprzyjemnego dla skóry materiału, to trzeba go wymienić.

Środki ludowe

Gdy choroba jest w początkowej fazie lub w okresie rekonwalescencji, możesz użyć Medycyna ludowa. Dozwolone jest stosowanie wywarów, naparów i okładów w okresie przyjmowania leków.

Przepisy:

  1. Napary z nieśmiertelnika, piołunu, aloesu mają działanie immunomodulujące i są często stosowane w leczeniu każdego rodzaju mastopatii. Możesz je kupić gotowe w aptece.
  2. Przez 30-31 dni w nocy nakładaj na klatkę piersiową liście łopianu lub kapusty.
  3. Napar z korzenia łopianu do podawania doustnego, 70 ml przed posiłkami 3 razy dziennie. Przygotowanie: 50-60 g korzeni wsypać do 350-400 ml zimna woda. Odstawić na co najmniej 1 godzinę, a następnie gotować przez 15 minut. Odcedź przed użyciem.
  4. Za zgodą mammologa można zastosować nacieranie olejem kamforowym. Zabieg wykonuje się również wieczorem.
  5. Nasiona kopru (100 g) zalać 300 ml mleka. Gotować. Stosuj 100 ml 3 razy dziennie.
  6. Owiń parzone piołun miękką szmatką i nałóż na klatkę piersiową. Kompres nie powinien się palić. Usuń na zimno. Można stosować do 5 zabiegów dziennie.
  7. Nakładanie liści podbiału na noc na klatkę piersiową.

Opisane przepisy pomagają zmniejszyć ból i zmniejszyć powstawanie guzów. Wraz z przejściem pełnego kursu (określonego przez mammologa) następuje znaczna poprawa w tkankach gruczołów sutkowych.

Prognoza

W leczeniu choroby, dopóki nie przekształci się w raka, nie występują powikłania. Jeśli choroba trwa, wpłynie to na czas trwania terapii. W przypadku obecności czynników wywołujących mastopatię konieczne jest badanie mammologa co 6 miesięcy.

Po wyzdrowieniu kobieta jest również pod opieką lekarza. Rozlana mastopatia może wpływać na 3 rodzaje tkanki piersi. Ta choroba ma korzystne rokowanie z terminowym leczeniem i zapobieganiem, jeśli istnieje predyspozycja. W zaawansowanej postaci może przerodzić się w raka.

Film o rozlanej mastopatii, jej objawach i metodach leczenia

Jak leczyć mastopatię środkami ludowymi:

Program „Żyj zdrowo” o mastopatii:

Dzielić