Výživa pre tuberkulózu je dôležitou súčasťou úspešnej liečby tejto infekčnej patológie.
Hlavnými úlohami diétnej terapie je dodávať telu živiny, zvyšovať aktivitu buniek imunitný systém, normalizácia metabolizmu, urýchlenie regenerácie poškodených tkanív, zníženie toxického zaťaženia pečene (endogénneho a exogénneho).
Klinický obraz
Stráviteľnosť bielkovín živočíšneho pôvodu je 94%, rastlinných - 70%.
- . Toxíny uvoľňované mykobaktériami spôsobujú hlboké zmeny v štruktúre bunkových membrán. To vedie k aktivácii peroxidácie a v dôsledku toho k narušeniu metabolizmu tukov. Na pozadí týchto procesov človek stráca chuť do jedla a rýchlo stráca váhu. Okrem toho sa v 50% prípadov vyskytuje dysfunkcia. vnútorné orgány, v ktorej je sústredených veľa lipoproteínov (pečeň, nadobličky, mozog).
Na kompenzáciu nedostatku telesnej hmotnosti je denné menu pacientov s tuberkulózou obohatené o tuky na základe výpočtu: 1,2 gramu triglyceridov by malo byť na kilogram hmotnosti (to je 100-110 gramov). Avšak prekročenie dennej dávky lipidov dáva spätný efekt: vyskytujú sa poruchy trávenia, znižuje sa chuť do jedla, zhoršujú sa detoxikačné funkcie pečene. Okrem toho je počas exacerbácií patológie dôležité spotrebovať nie viac ako 70 - 80 gramov prvku denne.
Dopĺňanie lipidových zásob sa uskutočňuje na úkor spotreby, ktorá je súčasťou rastlinné oleje(ľan, camelina, céder), plody mora,.
- . Pri aktívnych formách tuberkulózy (sprevádzaných febrilným stavom) je inhibovaná funkcia ostrovného aparátu pankreasu, čo vedie k zníženiu syntézy glykogénu v pečeni. Aby sa zabránilo poruchám metabolizmu, telo pacienta by malo dostať aspoň 500 gramov sacharidov denne. Pri ťažkých formách patológie (exsudatívna pleuristika, fibro-kavernózna tuberkulóza, kazeózna pneumónia, meningitída) sa denná dávka sacharidov zníži na 350 gramov.
Večera: 200 gramov zeleninového guláša, 100 gramov varenej ryby, 15 mililitrov rakytníkového oleja.
Hodinu pred spaním: 250 mililitrov séra.
sobota
Raňajky: 200 g pohánky, 100 g kuracích rezňov (v pare), 50 mililitrov zeleninovej omáčky (dusené).
Obed: 100 g prírodného sušeného ovocia (sušené marhule, brusnice, hrozienka), 50 g surových orechov (kešu, mandle, vlašské orechy, lieskové orechy).
Obed: 300 g šošovicovej polievky, 100 g mäsových halušiek, 50 g listovej zeleniny (koriander, kôpor, bazalka, petržlenová vňať), 30 mililitrov domácej kyslej smotany.
Svačina: 200 g sezónneho ovocia (jahody, maliny, čučoriedky, černice), 30 mililitrov.
Večera: 150 g tvarohu, 50 g banánov, 30 g hrozienok, 30 g, 20 mililitrov kyslej smotany.
Hodinu pred spaním: 25 mililitrov fermentovaného pečeného mlieka.
nedeľu
Raňajky: 150 g jablkovo-ryžového pudingu, 50 g holandského syra, 30 g ražného toastu, 10 g masla.
Obed: 200 mililitrov bobuľového kompótu, 100 g sušienok, 15 mililitrov májového medu.
Obed: 200 g pyré, 150 g cviklového a kapustového šalátu, 30 g listovej zeleniny.
Popoludňajšie občerstvenie: 200 g banánového mliečneho kokteilu.
Večera: 200 g ryby so zeleninou (pečená), 20 mililitrov rakytníkového oleja.
Hodinu pred spaním: 250 mililitrov zrazeného mlieka.
Záver
Výživa pri tuberkulóze je najdôležitejšou zložkou terapeutickej terapie zameranej na potlačenie bakteriálnej infekcie spôsobenej Kochovým bacilom. Pri infekcii sa do krvi uvoľňuje veľké množstvo toxických jedov (odpadové produkty mikroorganizmov). V dôsledku toho sa spomaľujú oxidačné procesy v tkanivách, narúša sa výmena základných štruktúr, znižuje sa enzymatická sekrécia pankreasu a zhoršuje sa krvný obeh. Na minimalizáciu týchto problémov je strava pacientov s tuberkulózou obohatená o nutričné zložky s detoxikačným účinkom.
špecialita: špecialista na infekčné choroby, gastroenterológ, pneumológ.
Všeobecné skúsenosti: 35 rokov.
vzdelanie:1975-1982, 1MMI, koncert, Najvyššia kvalifikácia, infekčný lekár.
Vedecký titul: doktor najvyššej kategórie, kandidát lekárskych vied.
Obsah
Dôležitou súčasťou liečby pľúcnej tuberkulózy je výživa. Počas choroby človek chudne, jeho imunita je oslabená. Diéta poskytuje pacientovi všetky potrebné živiny, vitamíny, minerály. Dodržiavanie pravidiel výživy pomôže rýchlo obnoviť silu, vyrovnať sa s pľúcnou tuberkulózou.
Význam stravy pri tuberkulóze
Terapeutická výživa pri tuberkulóze je zameraná na zvýšenie imunitných síl organizmu, obnovenie funkčnosti orgánov, urýchlenie regeneračných procesov a zníženie zaťaženia pečene. K tomu by mala strava pacienta obsahovať vitamíny A, C, K, B1, B12, ktoré majú imunogénny potenciál. Pri tuberkulóze sa proteín rozkladá rýchlejšie, takže strava je zameraná na stálu prítomnosť potrebného množstva bielkovín v dennom menu pacienta.
Tuky, najmä kyselina linolová, urýchľujú proces regenerácie tkanív postihnutých tuberkulózou. Z tohto dôvodu by sa malo konzumovať bravčové mäso. Jednoduché a komplexné sacharidy s pľúcnou tuberkulózou pomáhajú udržiavať normálnu pankreas. Diéta číslo 11 zvyšuje diurézu, čo prispieva k resorpcii tekutiny nahromadenej v pľúcach. V dôsledku toho zápalové procesy postupne vyblednú.
Pravidlá výživy
- Obsah bielkovín v strave pacienta s pľúcnou tuberkulózou je najmenej 130 g, tuky - 100 g, sacharidy - 450 g Ak má pacient anémiu, bielkoviny sa zvýšia na 140 g, tuky sa znížia na 80 g, pretože. narúšajú vstrebávanie železa.
- Obsah kalórií v potravinách - 3600 kcal. Počas obdobia exacerbácie a odpočinku na lôžku - 2700 kcal.
- Denná konzumácia ovocia, zeleniny, štiav, fermentované mliečne výrobky potrebné na obnovenie rovnováhy vitamínov a minerálov (vápnik, železo, horčík, draslík).
- Množstvo soli v dennej strave je 15 g. Pri exsudatívnej forme a vážnom stave pacienta je soľ minimalizovaná.
- Užívanie alebo suplementácia rybím olejom, ktorý urýchľuje regeneráciu.
- Zlomkové jedlá 5-krát denne, každé 3-4 hodiny v rovnakom čase.
- Spotreba vody za deň - do 2 litrov. Ak sú problémy s obličkami - 1 liter.
- Jedlo by nemalo byť studené ani horúce, aby nedráždilo tráviaci trakt.
- Spôsoby varenia - dusenie, dusenie, pečenie, vyprážanie na malom množstve oleja.
Diéta pre pľúcnu tuberkulózu
Cieľom diéty pri pľúcnej tuberkulóze je pomôcť pacientovi znovu nabrať silu pomocou vyváženého jedálneho lístka s vysokým obsahom bielkovín. Na to musíte použiť Zdravé jedlá v priebehu liečby a po nej, pretože vysoká pravdepodobnosť relapsu.
Počas exacerbácie ochorenia by ste mali dodržiavať diétu nie dlhšie ako 2 týždne.
Zakázané produkty
Ľudia trpiaci pľúcnou tuberkulózou by sa nemali prejedať a prekračovať denný príjem kalórií. Čo by sa malo vylúčiť:
- horúce omáčky, korenie, korenie;
- tučné odrody rýb, mäsa;
- polotovary, konzervy, rafinované výrobky, údené produkty;
- chlieb, pečivo so smotanou;
- cukor;
- živočíšne tuky;
- bohaté bujóny, vyprážané jedlá;
- alkohol, silná káva, čaj.
Povolený
Výživa pre pľúcnu tuberkulózu by mala byť bohatá, ľahko stráviteľná. Na tento účel odporúčame:
- zelenina, zelenina, huby;
- bobule, ovocie;
- orechy, sušené ovocie;
- ovsené vločky, pohánka, perličkový jačmeň, ryža, proso, kukuričná krupica;
- mliečne výrobky;
- med, čokoláda, džem, želé, marshmallow, džem, marshmallows;
- vajcia, tvaroh, kaviár;
- chlieb, výrobky z múky;
- mäso (bravčové, hovädzie, králičie) a ryby (merlúza, treska, losos);
- tuky (margarín) a oleje (olivový, rastlinný, kukuričný);
- minerálna voda, slabý čaj, ovocný nápoj, šťavy.
Ukážkové menu na týždeň
Výživa pri pľúcnej tuberkulóze počas a po liečbe má vysokú energetickú hodnotu. Kompletné možnosti stravovania na týždeň:
|
možnosti |
Raňajky, g/ml |
Snack, g/ml |
Obed, g/ml |
Popoludňajšie občerstvenie, g/ml |
Večera, g/ml |
V noci 250 ml |
|
|
Pšeničná kaša - 200, syr - 70, vajce - 1 ks, káva s mliekom - 150 |
Pomaranč - 1 ks, sušienky - 100 |
Boršč - 150, varená ryba - 120, zemiaková kaša - 80, cvikla - 60, kompót - 150 |
Tvarohové koláče - 150, med - 15, mlieko - 150 |
Mäsový kastról - 200, zeleninový šalát- 120, chlieb - 30, džús - 150 |
|||
|
Tvaroh - 150, med - 10, kyslá smotana - 20, sendvič - 1 ks, ovocný nápoj - 150 |
Sušené ovocie - 100, koláč - 1 ks. |
Zeleninová polievka - 150, kuracie fašírky - 100, pohánka - 80, špenát - 20, želé - 150 |
Mrkvovo-jablkové pyré - 150 |
Pollock v mliečnej omáčke - 150, cestoviny - 100, pečená tekvica - 100, kompót - 150 |
|||
|
Omeleta - 200, zeleninový šalát - 100, kompót - 200 |
Orechy - 100, med - 200 |
Solyanka - 180, rybacie fašírky - 120, šalát - 2 kusy, šípkový vývar - 200 |
Ovocný šalát - 200 |
Zemiakový kastról s mletým mäsom a hubami - 200, dusená zelenina - 150, ovocný nápoj - 150 |
|||
|
Pohánka s maslom - 180, vinaigrette - 120, sušienky - 2 ks., čaj - 150 |
Bobuľový jogurt - 180 |
Hrachová polievka - 150, zeleninový prívarok - 100, steak - 120, kompót - 150 |
Koláč - 1 ks, ovocný nápoj - 200 |
Ryba v cestíčku - 180, pyré - 100, čerstvý šalát - 100, želé - 150 |
Sérum |
||
|
Ovsené vločky - 200, toast - 2 kusy, džem - 30, čaj - 200 |
Grapefruit - 250, perník - 2 ks. |
Okroshka - 150, hovädzí stroganov - 120, rezance - 80, zeleninový kaviár - 60, želé - 150 |
Palacinky - 200, kyslá smotana - 20, med - 10 |
Tvaroh s ovocím a džemom - 200, chlieb - 30, maslo - 15, čaj - 150 |
|||
|
Charlotte - 150, praženica - 150, syr - 30, čaj - 200 |
Toasty s džemom - 2 ks. |
Klas - 150, prosová kaša - 100, hovädzie fašírky - 120, kompót - 150 |
Pastila - 150, ovocný nápoj - 200 |
Zeleninové kapustové rolky - 200, šampiňóny s taveným syrom - 100, harmančekový vývar - 200 |
|||
|
Ovocný šalát - 200, syrové krutóny - 2 kusy, káva so smotanou - 120 |
Banán - 1 ks, Malina - 150 |
Rassolnik - 150, knedle - 180, vinaigrette - 80, kompót - 150 |
Lenivé knedle - 200, kissel - 200 |
Morské ryby - 200, zelenina - 150, chlieb - 20, čaj - 150 |
|||
|
Tvaroh so sušeným ovocím - 200, pomarančový džús - 200, croissant - 1 ks. |
Pečená tekvica s orechmi - 200 |
Vermicelli polievka - 150, dusená kapusta s mäsom - 200, harmančekový vývar - 200 |
Citrónový koláč - 200, kompót - 150 |
Pyré - 80, pečeň dusená v kyslej smotane - 120, šalát - 150, minerálna voda - 150 |
zrazené mlieko |
||
|
Prosová kaša - 200, vinaigrette - 150, šťava - 200 |
Tvaroh so sušenými marhuľami a medom - 200 |
Zeleninová omáčka - 180, pohánka s králikom - 180, šípkový vývar - 200 |
Tvarohový koláč - 200, kakao - 200 |
Vareniki - 200, maslo - 20, chlieb - 300, syr - 30, čaj - 150 |
voda s medom |
||
|
Pšeničná kaša - 100, guláš - 150, chlieb - 30, ovocný nápoj - 150 |
Palacinky s džemom - 2 ks. |
Hubová polievka - 150, vyprážané kura - 120, ryža - 80, harmančekový odvar - 200 |
Knäckebrot - 4 kusy, mrkvová šťava - 200 |
Mäsové zrazy - 180, mrkvové pyré - 80, pohánkový kastról - 100, odvar z otrúb - 150 |
|||
|
Omeleta - 150, ovocné pyré - 120, žemľa - 1 ks, šťava - 200 |
Sušienky - 3 ks, Kissel - 150 |
Rezancová polievka - 150, rybí rezeň - 100, zemiaková kaša - 80, chlieb - 20, šťava - 200 |
Bobule so smotanou - 200 |
Mäso vo francúzštine - 150, dusená zelenina - 150, sušienky - 3 ks., Kakao - 150 |
|||
|
Pohánka so zeleninovou omáčkou - 120, kuracie rezne - 130, želé - 200 |
Orechy - 100, jogurt - 150 |
Rassolnik - 150, mäsový guláš - 120, prosová kaša - 80, kvas - 150 |
Sušienky - 150, mlieko - 200 |
Parená omeleta - 120, kalerábové rezne - 150, zemiaková kaša - 80, čakankový nápoj - 150 |
|||
|
Mliekareň pšeničná kaša- 200, kapustový šalát - 100, kyslá smotana - 20, ovocný nápoj - 150 |
Sušené ovocie - 100, jablko - 1 ks. |
Šošovicová polievka - 150, zemiakové placky s rybou - 200, huspenina - 200 |
Tekvicovo-jablkový kastról - 200 |
Vareniki so zemiakmi a hubami - 250, kyslá smotana - 20, šťava - 150 |
zrazené mlieko |
||
|
Omeleta s paradajkami - 250, chlieb - 30, maslo - 20, syr - 30, čaj - 150 |
Banánový koktail - 250 |
Fazuľová polievka-pyré - 150, sendvič s čiernym kaviárom - 1 ks, šunka - 80, ovocný nápoj - 200 |
Krupicové rezne s ovocnou omáčkou - 200 |
Rybie suflé - 200, cviklovo-jablkové pyré - 100, chrumkavý chlieb - 2 ks, kompót - 150 |
Sérum |
Video
Našli ste v texte chybu?
Vyberte to, stlačte Ctrl + Enter a my to opravíme!
Jedlo zaujíma jedno z hlavných miest v živote každého človeka, pretože pri správnej organizácii stravy je zdrojom živín, ktoré ľudskému telu poskytujú energický život a silnú imunitu. Pri akomkoľvek vážnom ochorení si telo vyžaduje zvýšené množstvo živín, aby chorobu prekonalo. Zvážime, ako správne zostaviť stravu a organizovať výživu pre pľúcnu tuberkulózu, aby telo dostalo potrebnú silu na boj s chorobou.
Tuberkulóza je veľmi nebezpečné infekčné ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v akútnej aj chronickej forme. AT detstva primárna tuberkulózna infekcia sa zvyčajne šíri cez lymfatický systém.
A postihuje hlavne lymfatické uzliny. V dospelej časti populácie je najčastejšou formou ochorenia pľúcna tuberkulóza.
Okrem tohto orgánu môže byť infekcia citlivá na:
- koža;
- muskuloskeletálny systém;
- črevá;
- obličky;
- pečeň;
- hrtanu (tuberkulóza orgánov).
Intoxikácia tuberkulózou ovplyvňuje nielen samotný postihnutý orgán, ale aj má zhubný vplyv pre celé telo ako celok. V tomto prípade je činnosť tráviaceho systému inhibovaná, metabolizmus bielkovín, tukov a uhľohydrátov je narušený. Metabolizmus minerálov tiež prechádza zmenami. V chorom organizme dochádza k výrazným stratám chloridu sodného, vápnika a fosforu. Výrazne stúpa spotreba vitamínov A, C a skupiny B a tým sa vyčerpávajú ich zásoby.
Všeobecné zásady stravovania pri chorobe
Terapeutická výživa pre tuberkulózu zohráva významnú úlohu v procese zotavovania pacienta.
Diétna terapia musí spĺňať tieto všeobecné požiadavky:
- podporovať rozvoj imunity;
- dodávať telu látky, ktoré pomôžu bojovať so škodlivými účinkami choroby, t.j. liečiť predtým vyvinuté ohniská zápalu;
- normalizovať prácu gastrointestinálneho traktu, a tým aj metabolické procesy;
- normalizovať rovnováhu vitamínov a minerálov v tele.
Veveričky
O výhodách najjednoduchších potravín je už dlho známe. Pri absencii farmakologických činidiel bolo pečené mlieko s ovsom hlavným dodávateľom bielkovín pre chorý organizmus.
Pri akútnom rozvoji tuberkulózy s výraznými príznakmi, ako je horúčka, nevoľnosť, vracanie, závraty, by príjem bielkovín nemal byť významný. Pri chronickej tuberkulóze by sa mal denný príjem bielkovín zdvojnásobiť.
To sa dá dosiahnuť pridaním mliečnych výrobkov do stravy - takýto proteín telo najefektívnejšie absorbuje.
Proteín, ktorý sa dostal do postihnutého tela, má tieto pozitívne účinky:
- ovplyvňuje zjazvenie lézie;
- zlepšuje imunitu;
- spolu s bielkovinovými potravinami vstupujú do tela vitamíny, najmä skupina B.
Existuje množstvo produktov, okrem mliečnych, ktoré obsahujú najväčšie množstvo bielkovín, ktoré sú užitočné pre choré telo. Tie obsahujú:
- vajcia;
- chudé ryby;
- kuracie mäso;
- teľacie mäso.
Má konzumácia tukov nejaké výhody?
Pri zostavovaní jedálneho lístka na tuberkulózu je hlavným pravidlom zníženie množstva spotrebovaného tuku, pretože môže nepriaznivo ovplyvniť proces trávenia, v takom prípade je pečeň v prvom rade vystavená vážnemu preťaženiu. Množstvo tuku v dennej strave by nemalo presiahnuť normu pre zdravého človeka, to znamená 100 g / deň.
Pri výbere potravín obsahujúcich tuk je lepšie uprednostňovať výrobky mliečneho pôvodu, pretože takýto tuk sa v tele ľahko vstrebáva a nespôsobuje obezitu. To môže byť:
- kyslá smotana;
- krém;
- maslo.
Kategoricky však stojí za to opustiť bravčový alebo jahňací tuk. Neignorujte olivový či slnečnicový olej, rovnako ako rybí tuk, 1/3 všetkých skonzumovaných tukov by mala byť rastlinného pôvodu.
Sacharidy v strave
Správna výživa pri tuberkulóze by mala obsahovať dostatočné množstvo uhľohydrátov, pretože tým trpí funkcia pankreasu a mala by sa podporovať jeho práca. Denný obsah - do 500 g (viac - môže viesť k obezite).
1/5 normy sacharidov by sa mala konzumovať vo forme cukru, džemu alebo medu.
Ľahko stráviteľné sacharidy obsiahnuté v chlebe, múčnych výrobkoch, krupici, ryži, prosovej kaši by mali byť v strave v menšom množstve ako v zelenine, ovocí, zemiakoch, ovsených vločkách, pohánkovej a jačmennej kaši.
Doplnenie vitamínov a mikroelementov
Ako pomôcť chorému telu odolávať infekcii? Jedným z nevyhnutných krokov je dodať telu vitamíny a minerály. To sa dá dosiahnuť zvýšenou konzumáciou zeleniny a ovocia:
Ak potravinové produkty neuspokoja potrebu chorého na vitamíny (dôležité je najmä sledovanie hladiny vitamínov A, C, D a skupiny B), treba užiť ich syntetické analógy v tabletovej alebo injekčnej forme.
Pri akejkoľvek forme tuberkulózy v štádiu rozkladu by denné množstvo vitamínu C malo dosiahnuť 300 – 400 mg. Zlepšuje tonus a podporuje imunitnú odpoveď organizmu, neutralizuje toxíny, čo vedie k rýchlemu zotaveniu.
Vitamín C je nevyhnutný pri hemoptýze a krvácaní, pretože znižuje priepustnosť kapilár a zastavuje zápaly v tkanivách.
Soľ sa musí používať opatrne. Ak existujú také patologické stavy, ako sú kostné lézie, zhoršená činnosť obličiek, potom je pre tuberkulózu predpísaná špeciálna diéta, aby sa predišlo opuchu, pričom sa úplne vylúči používanie soli. Príjem tekutín sa zníži na 1 l / deň.
Diéta je neoddeliteľnou súčasťou terapie
Všetky odporúčania týkajúce sa výživy pri tuberkulóze sa berú do úvahy v strave používanej v ambulanciách. Spĺňa všetky normy a odporúčania ftiziatrov. Takzvaná diéta 11 pre tuberkulózu zahŕňa konzumáciu nasledujúcich potravín:
Jedlá by mali byť zlomkové (až päťkrát denne). Diéta pri pľúcnej tuberkulóze musí spĺňať všetky požiadavky ošetrujúceho lekára. Vlastná konzumácia niektorých produktov môže spôsobiť značné poškodenie zdravia. Kontraindikácie zahŕňajú vylúčenie takých batérií, ako sú:
- tučné ryby;
- jahňacie, hovädzie mäso a tuk na varenie;
- omáčky: pikantné a mastné;
- maslový krém na koláče.
Obdobie exacerbácie ochorenia
Výživa pri pľúcnej tuberkulóze počas liečby akútneho štádia musí spĺňať množstvo pravidiel. Telo potrebuje zvýšiť nutričnú hodnotu stravy, pretože v prípade choroby bielkovinové zlúčeniny podliehajú rýchlemu rozkladu a musia sa neustále dopĺňať.
Výživové odporúčania zahŕňajú nasledujúce užitočné potraviny pre tuberkulózu:
- tuky: 90-100 g/deň, bielkoviny: do 150 g/deň, sacharidy: do 500-600 g/deň;
- zvýšený príjem vitamínu C;
- dvojnásobný príjem tekutín, čerstvých štiav;
- prítomnosť čerstvého ovocia a zeleniny v strave;
Všetky prípravky treba dôkladne rozotrieť a užívať v krátkych intervaloch (2-3 hodiny).
Ak je pľúcna tuberkulóza komplikovaná patologickými stavmi spojenými s pohybovým aparátom a kardiovaskulárny systém- Potraviny obsahujúce vápnik by sa mali pridávať do stravy (do 5 g / deň).
Jedlo pre deti
Choré dieťa je vždy pohromou pre rodičov aj lekárov. Preto je pre rýchle zotavenie u detí potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:
Ľudové prostriedky na pomoc pri diéte
Med a včelie produkty budú mať dodatočný pozitívny vplyv, keď sa pridajú do jedálneho lístka pri tuberkulóze.
Tieto produkty môžu:
- majú protizápalový účinok;
- vykonávať antibakteriálne funkcie;
- nahradiť nedostatok draslíka.
K produktom zvyšujúcim odolnosť organizmu treba pripísať aj koumiss, nápoj získaný z kobylieho mlieka fermentáciou. Obsahuje:
- vitamíny C, A, ako aj skupina B;
- kyselina mliečna;
- oxid uhličitý;
- mliečny cukor.
Pre pacientov s ťažkou formou ochorenia je priemerná denná dávka až pol litra koumiss, pre všetkých ostatných - až jeden a pol litra denne.
Pri užívaní tohto nápoja existujú kontraindikácie. Tie obsahujú:
Hrozno sa používa ako doplnkový zdroj výživy. 1 kg bobúľ obsahuje až 180 g glukózy. Pacient má povolené používať až 2 kg denne. Kontraindikácie budú:
- porušenie tráviaceho traktu;
- nadváha;
- cukrovka.
Správne zvolená a vyvážená výživa výrazne pomôže pri liečbe takého komplexného ochorenia, akým je pľúcna tuberkulóza.
Obsah článku
Diétny režim pacientov s tuberkulózou je zostavený s prihliadnutím na pracovné podmienky, každodenný život, povahu a stupeň poškodenia orgánu, vlastnosti celkového stavu tela, jeho reaktivitu a komplikácie z iných orgánov.
Terapeutické opatrenia u týchto pacientov by mali byť zamerané na zvýšenie regeneračnej schopnosti postihnutého orgánu, zlepšenie intersticiálneho metabolizmu, zvýšenie imunobiologických vlastností organizmu, čo možno do značnej miery dosiahnuť vyváženou stravou pacienta s tuberkulózou. Na tento účel je potrebné s jedlom zaviesť zvýšené množstvo bielkovín (najmenej 120-140 g), ktorých spotreba je u tejto skupiny pacientov zvýšená. Priraďte ľahko stráviteľné proteínové produkty(mlieko, ryby, vajcia, mäso). Množstvo tuku sa odporúča v rámci fyziologická norma(100-120 g). Tuky treba podávať ľahko stráviteľné, bohaté na vitamín A (maslo, smotana, kyslá smotana), asi z 1/3 - vo forme rastlinného tuku, ktorý je zdrojom polynenasýtených mastných kyselín.
Množstvo sacharidov je v rámci fyziologickej normy (450-500 g). V prípadoch, keď pri tuberkulóze dochádza k narušeniu metabolizmu uhľohydrátov, alergizácii tela (alergická diatéza, bronchiálna astma, chronický ekzém), nadváha, pacienti by mali obmedziť príjem sacharidov na 300-400 g, a to najmä z dôvodu ľahko stráviteľných (cukor, med, džem, sirupy a pod.).
Pri exacerbácii tuberkulózneho procesu je možné pozorovať zvýšené uvoľňovanie minerálnych solí (vápnik, draslík, fosfor, chlorid sodný), preto potraviny na ne bohaté (mlieko, syr, tvaroh, vajcia, figy, sušené marhule, hrozienka, mäsové a rybie výrobky, orechy atď.) d.).
Pri exsudatívnej pleuréze, transudáte, ascite, empyéme, tuberkulóznej meningitíde, pri zvýšenej sekrécii do priedušiek, poškodení obličiek vedúcim k edému je predpísaná hyposodná diéta (jedlo sa pripravuje bez pridávania stolová soľ). Táto strava prispieva k zvýšenej diuréze, resorpcii tekutiny nahromadenej v dutinách, zníženiu hydrofilnosti tkanív a zápalovému procesu. Kvapalina sa vstrekuje v množstve 800-1000 ml. Pri veľkej strate krvi, opakovanom vracaní, hnačkách, výdatnom pote sa množstvo kuchynskej soli zvyšuje na 20 g.
U pacientov s tuberkulózou vzniká nedostatok vitamínov (najmä kyseliny askorbovej, vitamínov A a skupiny B). Zavedenie dostatočného množstva kyseliny askorbovej zvyšuje baktericídne vlastnosti krvného séra, zvyšuje tvorbu protilátok a znižuje intoxikáciu. Potreba vitamínu C je obzvlášť vysoká u pacientov s fibrózno-kavernóznym procesom, pri vysokej teplote a rozpade tkaniva. Spolu so zavedením dostatočného množstva zeleniny a ovocia do stravy musia pacienti pravidelne predpisovať až 300 mg kyseliny askorbovej denne.
Dobrovoľníci s tuberkulózou pľúc, hrtana, čriev a kože potrebujú na zlepšenie regenerácie epitelu zvýšené množstvo vitamínu A (asi 5 mg). Odporúčajú sa mliečne výrobky, rybí tuk, vaječný žĺtok a tiež potraviny s obsahom karoténu (mrkva, paradajky, marhule, červená paprika atď.).
Osobitný význam by sa mal klásť na to, aby sa pacientom podávali vitamíny B, ktoré priamo súvisia s metabolizmom bielkovín, ktorých potreba je u tejto skupiny pacientov zvýšená. Spolu so zavedením potravín bohatých na vitamíny B do stravy (čerstvá zelenina, mäso, jedlá z otrúb, pivovarské alebo pekárske droždie) by sa mali pravidelne podávať vo forme prípravkov.
Obsah kalórií v strave je 2500-3500 kcal. Nadmerná konzumácia tukov a uhľohydrátov často prináša negatívne výsledky: vedie k preťaženiu intersticiálneho a celkového metabolizmu, oslabuje obranyschopnosť tela a zvyšuje jeho alergizáciu. Okrem toho pri chronickej tuberkulóznej intoxikácii je funkčná aktivita tráviacich orgánov ťažká, preto len za určitých indikácií môže byť obsah kalórií v strave zvýšený o 1/3, a to rovnomerne kvôli všetkým zložkám potravy.
Základné princípy liečebná výživa pacient s tuberkulózou.
1. Diéta by mala byť rôznorodá, berúc do úvahy dynamiku procesu tuberkulózy a celkový stav tela.
Prísne režimy a obmedzenie stravy možno predpísať len na krátky čas (s komplikáciami a exacerbáciami ochorenia).
Vo všetkých štádiách liečby (stacionár, sanatórium, ambulantná liečba) by mala byť výživa diferencovaná. Je potrebné dodržiavať základné princípy kvalitatívnej a kvantitatívnej konštrukcie stravy v závislosti od charakteru a štádia tuberkulózneho procesu, stavu tráviacich orgánov, prítomnosti komplikácií a sprievodných ochorení.
Bolo vyvinutých 5 variantov diéty č. 11 pre pacientov s tuberkulózou.
Prvá možnosť stravovania číslo 11(tabuľka) sa predpisuje pacientom so zníženou reaktivitou organizmu, celkovou hypotenziou, subfebrilnou teplotou, s pomalým priebehom ochorenia. Chemické zloženie táto diétna varianta: bielkoviny 140 g, tuky 100 g, sacharidy 350-400 g (s obmedzením ľahko stráviteľné). Obsah kalórií 2700-3000 kcal. Obsah kyseliny askorbovej je do 300 mg, vitamínu B1 je 5 mg. Kulinárske spracovanie je normálne. Kŕmte zlomkové (5-6 krát denne).
Druhá verzia diéty číslo 11 (tabuľka) sa predpisuje pacientom so zvýšenou nervovou dráždivosťou, podváhou, zvýšenou teplotou (do 38 ° C), bez známok zvýšeného rozpadu tkaniva, počas obdobia útlmu procesu s tuberkulózou pľúc, kostí, lymfatických uzlín a kĺbov. Chemické zloženie tejto diétnej varianty: bielkoviny 110-120 g, tuky do 120 g, sacharidy 500-550 g Obsah kyseliny askorbovej je do 300 mg. Obsah kalórií 3000-3500 kcal. Odporúčané potraviny bohaté na vápnik (mlieko a mliečne výrobky, vajcia). Kulinárske spracovanie produktov je normálne. Jesť 5 krát denne.
Približné jednodňové diétne menu L5 11 (prvá karta) (2990 kcal)
Meno Mica |
Odísť, G | Proteíny, g | Tuky, g | sacharidy, Mr. |
| Prvé raňajky | ||||
| tvarohový puding | 130 | 17.5 | 21,0 | 9,2 |
| Mliečna pohánková kaša | 220 | 8,3 | 11,4 | 31,0 |
| Čaj | ||||
| obed | ||||
| Tvaroh kalcinovaný | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
| Pena zo sušených marhúľ | 125 | 2,7 | - | 27,9 |
| večera | ||||
| Bujón s knedľou |
500 |
11,7 |
10,5 | 21,8 |
| Vyprážaný hovädzí steak so zeleninou | 70 | 14,0 | 16,76 | 1,43 |
| Jablkový kompót bez cukru | 180 | 0,2 | - | 9,2 |
| poobedňajší čaj | ||||
| Vajíčko uvarené na mäkko (1 ks) | 48 |
5,1 | 5.4 | 0,2 |
| šípkový odvar (1 šálka) | 200 | |||
| večera | ||||
| Varené ryby, pečené so zemiakmi |
250 | 23,8 | 6.8 | 30.5 |
| mrkvové pyré | 200 | 3,6 | 5,7 | 16,8 |
| Čaj s citrónom bez cukru | 180 | |||
| Nanonoc | ||||
| Kefír | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Celý deň | ||||
| pšeničný chlieb | 200 |
14,5 | 1.3 | 94,0 |
| otrubový chlieb | 150 | 15,0 | 6,8 | 54.4 |
| cukor | 30 | 29,9 | ||
| Celkom | 135 | 102 | 365,9 |
Približné jednodňové diétne menu č.11 (druhá možnosť) (3600 kcal)
Názov jedál |
Odísť, G | Proteíny, g | Tuky, g | Sacharidy, g |
| Prvé raňajky | ||||
| Vajíčko uvarené na mäkko (1 ks) | 48 | 5,1 | 5,4 | 0,2 |
| Tvaroh kalcinovaný | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
| Ovsená mliečna kaša | 300 | 9,7 | 12,2 | 42,5 |
| Čaj s citrónom | ||||
| obed | ||||
| Syr | 30 | 6,8 | 7,7 | 0,6 |
| Čaj | ||||
| večera | ||||
| Boršč v mäsovom vývare s kyslou smotanou |
500 |
3,95 |
9,6 |
25,9 |
| Vyprážané kurča | 115 | 17,6 | 20,1 | 3,5 |
| varená ryža | 135 | 3,2 | 8,3 | 36,3 |
| Jablkový kompót | 180 | 0,2 | - | 28,3 |
| poobedňajší čaj | ||||
| krekry |
25 | 3,2 | 1,1 | 29 |
| Šípkový odvar | 200 | |||
| večera | ||||
| Mäso zrazy, plnené cibuľou a vajcom |
110 |
17,1 |
18,5 | 12,4 |
| dusená mrkva | 150 | 3,8 | 5,7 | 17,2 |
| Rezance s tvarohom | 215 | 14,7 | 25,3 | 49,1 |
| Na noc | ||||
| Kefír | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Celý deň | ||||
| otrubový chlieb | 150 | 15,1 | 6,8 | 54,4 |
| biely chlieb | 200 | 15,8 | 3,8 | 105,4 |
| cukor | 50 | 49,9 | ||
| Celkom | 120,0 | 123,0 | 461,9 |
oxidačné procesy, je potrebné zaviesť nadbytočné množstvo kyseliny askorbovej. Zvyšné vitamíny sa odporúčajú v rámci fyziologickej normy. Vápnik do 2 mg denne. Jedlá soľ 8 g Je vhodné zaviesť veľké množstvo rôznych nápojov, surových štiav, zeleniny a ovocia bohatého na minerálne soli a vitamíny.
Počas obdobia exacerbácie procesu majú pacienti zníženú chuť do jedla, často sa vyskytujú poruchy gastrointestinálneho traktu, ktoré by sa mali brať do úvahy pri zostavovaní stravy. Všetky potraviny sa pripravujú vo forme pyré. Kŕmenie zlomkové, každé 2-3 hodiny.
Zoznam odporúčaných produktov a jedál. Chlieb a pekárenské výrobky. Biely chlieb, sušienky, sušienky, sušienky:
Polievky. Pyré v mäsovom vývare.
Jedlá z mäsa a rýb. Hovädzie, teľacie, kuracie, morčacie mäso vo forme rezňov, suflé, paštéta. Varené čerstvé riečne ryby.
Mlieko, mliečne výrobky a jedlá z nich. Mlieko, kyslé mlieko, kefír, kyslá smotana, syr, kalcinovaný tvaroh, tvarohový kastról.
Jedlá z vajec. Omelety, celé vajcia uvarené namäkko.
Jedlá a prílohy zo zeleniny. Varená a roztlačená zelenina (biela kapusta je vylúčená).
Jedlá a prílohy z obilnín. Mliečne obilniny (ovsené vločky, pohánka, ryža, krupica).
Sladké jedlá. Kissels, pena, želé, pyré kompóty. Ovocné a bobuľové šťavy, odvar z divokej ruže, čierne ríbezle.
Tuky. Maslo a rastlinný olej.
Štvrtá možnosť stravovania číslo 11(tabuľka) sa predpisuje pacientom s výraznými alergickými prejavmi. Diéta s obmedzením stráviteľných sacharidov. Chemické zloženie stravy: bielkoviny 120 g, tuky 110 g, sacharidy 250-300 g Obsah kalórií 2500-3000 kcal. Obsah vitamínov je v rámci fyziologickej normy. Obsah vápnika 2-5 g.
Piata možnosť diéty č. I (tabuľka) je predpísaná pre sklon k exsudátom a transudátom. Diéta sa pripravuje bez pridania kuchynskej soli. Chemické zloženie stravy: bielkoviny 100-120 g, tuky 120-130 g, sacharidy 300-350 g Obsah kalórií 3000 kcal. Obsah vápnika je menší ako 2 g. Množstvo tekutiny je obmedzené na 800-1000 ml.
Diéta pre pacientov s tuberkulózou so sprievodnými poruchami tráviaceho systému. Pacienti s tuberkulózou majú často sprievodné ochorenia tráviaceho systému. Chronická gastritída a kolitída sa často vyskytujú v súvislosti s užívaním liekov proti tuberkulóze. Gastritída v tejto skupine pacientov je zvyčajne so zníženou sekréciou. Pacientom sa odporúčajú frakčné jedlá s povinným vylúčením hrubej rastlinnej vlákniny zo stravy. Zeleninu a ovocie podávame len vo varenej a roztlačenej forme, tvrdé mäso v roztlačenej alebo sekanej forme,
Približné jednodňové diétne menu č.11 (tretia možnosť) (3090 kcal)
Názov jedál |
Výťažok, g | Proteíny, g | Tuky, g | Sacharidy, g |
| Prvé raňajky | ||||
| Varený jazyk |
65 |
10,3 |
10,2 |
- |
| Naša pohánková mliečna trela |
200 | 7,1 | 8,3 | 30,2 |
| Syr | 50 | 11,3 | 12,8 | 1,0 |
| Čaj | ||||
| obed | ||||
| Tvaroh kalcinovaný | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
| pečené jablká | 120 | 0,36 | - | 13,8 |
| večera | ||||
| Polievka z hotovej zeleniny (okrem kapusty) roztlačené v mäsovom vývare s kyslou smotanou |
500 | 3,95 | 9,6 |
25,9 |
| hovädzí Stroganov | 55/100 | 20,6 | 13,6 | 7,1 |
| Zemiaková kaša | 130 | 2,3 | 5,0 | 20,3 |
| Želé z hroznovej šťavy | 125 |
3,0 | - | 28,2 |
| poobedňajší čaj | ||||
| Omeletová proteínová para | 110 |
8,2 | 6,4 | 3,3 |
| Šípkový odvar | 200 | |||
| večera | ||||
| Fašírka plnená miešanými vajíčkami | 125 | 21.1 | 9,4 | 10,4 |
| Rezance s tvarohom | 215 | 17,7 | 10,5 | 47,8 |
| Na noc | ||||
| Kefír | 180 | 5,0 | 6,3 | 8,1 |
| Celý deň | ||||
| biely chlieb | 200 | 15,8 | 3,8 | 105,4 |
| cukor | 50 | 49,9 | ||
| Celkom | 140,5 | 106,0 | 398,6 |
Približné jednodňové diétne menu č.11 (štvrtá možnosť) (2580 kcal)
Názov jedál |
Výťažok, g | Proteíny, g | Tuky, g | Sacharidy. G |
| Prvé raňajky | ||||
| Zeleninový šalát | 200 | 3,5 | 13,6 | 14,2 |
| Varené mäso | 55 | 13,6 | 8,9 | - |
| Varené zemiaky | 160 | 2,9 | 8,1 | 30,5 |
| Čaj | ||||
| obed | ||||
| holandský syr | 50 | 11,3 | 12,8 | 1,0 |
| Čaj | ||||
| večera | ||||
| Boršč v mäsovom vývare | 500 | 3,95 | 9,6 | 25,9 |
| Hovädzí steak vyprážaný | 70 | 14,0 | 1.4 | |
| Vyprážaná cuketa | 200 | 5,6 | 29,9 | |
| Jablková pena na xylitole | 125 | 2,3 | 4,6 | |
| poobedňajší čaj | ||||
| Tvaroh kalcinovaný | 100 |
13,8 | 11,1 | 8,8 |
| Šípkový odvar | 200 | |||
| večera | ||||
| Mäsové kotlety | 110 | 18,8 | 20,5 | 16,8 |
| Zemiaková kaša | 130 | 2,3 | 5,0 | 20,3 |
| Čaj | ||||
| Na noc | ||||
| Mlieko | 180 | 5,0 | 6,3 | 8,1 |
| Celý deň | ||||
| pšeničný chlieb | 200 | 14,5 | 1,3 | 94,4 |
| otrubový chlieb | 150 | 15,1 | 6,8 | 54,4 |
| cukor | 20 | - | - | 19,9 |
| Celkom | 122,0 | 115,0 | 320 |
V prípade porušenia funkcie pečene a žlčového systému sú zo stravy vylúčené produkty, ktoré spôsobujú podráždenie. Zakázať extraktívne látky, tučné mäso a ryby, vyprážané jedlá, pečivo, údeniny, konzervy, marinády, silný čaj a kávu.
Približné jednodňové diétne menu č.11 (piata možnosť) (3500 kcal)
Názov jedál |
Výťažok, g | Proteíny, g | Tuky, g | Sacharidy, g |
| Prvé raňajky | ||||
| Mäso varené, pečené v bielej omáčke bez soli |
55 | 18,1 | 20,0 | 6,2 |
| zemiaková kaša a mrkva bez soli |
200 | 3,7 | 5,6 | 26,0 |
| Ovsené vločky bez soli | 300 | 9,7 | 12,3 | 42,5 |
| Čaj s citrónom | ||||
| obed | ||||
| Mrkvové pyré s jablkami | 200 | 3,2 | 5,6 | 19,1 |
| Čaj | ||||
| večera | ||||
| Mliečna rezancová polievka bez soli |
500 | 13,3 | 16,0 | 46,5 |
| Varená ryba s omáčkou po poľsky bez soli |
85 | 20,6 | 5,9 | 4,0 |
| Zemiakový breh bez soli | 130 | 2,3 | 5,0 | 20,3 |
| Kompót z čerstvého ovocia | 180 | 0,3 | - | 11,5 |
| poobedňajší čaj | ||||
| Mäsové guľky, pečené v kyslej smotane bez soli |
110 | 17,8 | 16,7 | 25,5 |
| Šípkový odvar | 200 | |||
| večera | ||||
| Omeleta bez soli | 150 | 12,4 | 19,1 | 4.1 |
| Pohánková kaša bez soli | 200 | 6,6 | 8,2 | 29,8 |
| Čaj s mliekom | 180 | 1,6 | 1,8 | 2,3 |
| Celý deň | ||||
| biely chlieb | 200 | 15,8 | 3,8 | 105,4 |
| cukor | 15 | - | - | 14,8 |
| Celkom | 125,0 | 126,0 | 346,8 |
Správna strava prispieva k rýchlejšiemu zotaveniu.
Účinnosť liečby tuberkulózy priamo súvisí so schopnosťou imunitného systému chorého organizmu odolávať agresívnym účinkom infekcie. Na zvýšenie jej odolnosti voči ftizeológii je zabezpečená špeciálna diéta pri pľúcnej tuberkulóze, ktorá je spolu s príjmom povinnou súčasťou celej terapeutickej kúry.
Použitie takejto stravy výrazne urýchľuje proces liečby a prispieva k primeranej rehabilitácii po intenzívnej chemoterapii.
Stručne o pľúcnej tuberkulóze
K tuberkulóze (ľudovo „konzumácii“) dochádza v dôsledku vysokej aktivity špecifickej mykobaktérie, známej ako Kochov bacil. Cesta šírenia bacilu je vzdušná, preto je patológia klasifikovaná ako skupina infekčných chorôb. Inkubačná doba ochorenia trvá od 1 do 3 mesiacov.
Kochov prútik pod mikroskopom.
Základné diétne postuláty pre tuberkulózu
- Dodržiavanie vysokého percenta nutričnej hodnoty stravy pacienta.
- Správny výpočet normy bielkovín je 1,2-2 g bielkovín x 1 kg telesnej hmotnosti, čiže v priemere asi 130 g denne.
- Frakčná a šetriaca výživa pre pľúcnu tuberkulózu počas liečby. Frekvencia jedál by mala pozostávať zo 4-6 jedál, rovnomerne kalibrovaných v čase.
- Dodržiavanie v strave s optimálnym (podľa M.I. Pevznera) pomerom B:W:U v gramoch - 120:100:450. Kde B sú bielkoviny, F sú tuky, Y sú sacharidy.
- Všetky potraviny musia prejsť tepelnou úpravou a musia byť dusené, pečené, varené alebo dusené.
- Výživa pri pľúcnej tuberkulóze by sa nemala obmedzovať len na potraviny, ale mala by zahŕňať aj doplnkové lieky – multivitamíny, výživové doplnky, minerály. Dobre stimulujú slabú chuť do jedla pacienta, najmä na začiatku liečby.
- V prípade potreby stabilizujte váhu – schudnite alebo naopak naberte chýbajúce kilogramy.
Približné týždenné menu pre pľúcnu tuberkulózu
| deň
týždňov |
Raňajky | obed | večera | poobedňajší čaj | večera | Pred spaním |
| Po | Pšeničná kaša Vinaigrette |
Rozmanité orechy | Boršč | Bobuľový jogurt | Zemiaková kaša Čerstvý zeleninový šalát varené vajce |
Pohár kefíru |
| Ut | Ovsené vločky Sušené ovocie ražný chlieb |
Čerstvé ovocie | Zeleninová polievka Rybie kotlety |
čajový pohár domáci jablkový koláč |
tvaroh | Pohár srvátky |
| St | Omeleta holandský syr Celozrnný toast |
Smoothie zo zeleného jogurtu | Hrachová kaša Dusené uhorky |
ovocný vývar Tvarohový kastról |
Pohánkové zrno Morské plody Olej z ľanových semienok |
Kefír |
| Št | Pšeničná kaša Omáčka zo zeleniny |
Ovocný džús | Rassolnik Šalát z repy a mrkvy |
Čerstvá šťava Tekvicové sušienky z ovsených vločiek |
Palacinky | Domáci jogurt |
| Pia | Cestoviny kurací guláš |
Kissel z ovocia a bobúľ | kapustové rolky Čerstvá zelenina |
Pohár mrkvovej šťavy Celozrnný chlieb |
Zeleninové ragú Varené ryby |
Pohár srvátky |
| So | Kaša Kuracie rezne na pare Omáčka zo zeleniny |
prírodné sušené ovocie surové orechy |
Fazuľová polievka Vareniki s mäsom čerstvé zelené |
čerstvé bobule | Syr | Rjaženka |
| slnko | Ovocný a bobuľový puding Toasty z chleba z ražnej múky Maslo |
Kompót | fazuľová polievka Šalát z kapusty a červenej repy |
Mliečny koktail s banánom | Ryba so zeleninou | zrazené mlieko |
Terapeutická strava pre tuberkulózu je taká všestranná, že aj po zotavení ju pacient môže voľne používať ako svoju hlavnú stravu.
