Zaparcie jest częstym problemem kobiet po porodzie. A jeśli zwykły pacjent może uciekać się do starych i klasycznych metod (przyjmowanie środków przeczyszczających, używanie świec itp.), to kobiety po porodzie powinny bardziej uważać na leczenie.
Chociaż wiele osób zwraca uwagę na działanie leków tylko w czasie ciąży, monitorowanie ich działania podczas laktacji jest nie mniej istotne.
Tak więc czopków na zaparcia po porodzie nie można stosować wszystkich, ale tylko niewielką ich część, ponieważ w wielu lekach substancje czynne dostają się do dziecka z mlekiem matki.
Rodzaje czopków przeczyszczających
Ze względu na dużą częstość występowania zaparć wśród ludności, zwłaszcza osób starszych, firmy farmaceutyczne opracowały wystarczającą liczbę różnych środków w postaci czopków. Do najczęstszych należą:
- bisakodyl;
- czopki glicerynowe;
- zawierające rabarbar;
- kalciolaks;
- ferrolax;
- zawierające węglan litu;
- świece z rokitnika itp.
Z tej bogatej listy mogą korzystać osoby absolutnie zdrowe. Ale kobiety po porodzie mają nieco inne procesy fizjologiczne (szczególnie laktację), które uniemożliwiają im przyjmowanie niektórych z tych leków.
Świece przeciwwskazane po porodzie
Nie wszystkie czopki można stosować po porodzie. Bisakodyl jest przeciwwskazany u matek karmiących piersią, ponieważ jego aktywny składnik może przenikać do mleka dziecka i wpływać na jego układ pokarmowy. Pozostałe czopki, choć stosunkowo bezpieczne, należy stosować wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
Jakich świec używać dla matek karmiących
Czopki przeczyszczające na bazie naturalnych substancji są wskazane w przypadku zaparć u matek karmiących. Obejmują one:
- czopki glicerynowe;
- świece zawierające rabarbar;
- wodorowęglan litu;
- węglan sodu (calciolax, ferrolax).
Ale w tym przypadku można zastosować czopki z rokitnika, które oprócz działania przeczyszczającego mają działanie przeciwhemoroidalne.
Aby stosowanie czopków było jak najskuteczniejsze, należy przestrzegać następujących zaleceń:
- Wstawiaj świece raz dziennie, pół godziny po śniadaniu.
- Używaj leku tylko okazjonalnie, ponieważ stosowanie oczywiście prowadzi do pogorszenia sytuacji.
- Weź pod uwagę przeciwwskazania leków, zwłaszcza jeśli występują hemoroidy.
- Kiedy w ogóle skutki uboczne- przestań brać lek.
zaparcie karmienie piersią- częste zjawisko po porodzie. Niekiedy choroba pojawia się już w czasie ciąży z powodu zmian hormonalnych, zmian w diecie lub niedożywienia i utrzymuje się jeszcze przez jakiś czas po porodzie.
Jednak na ogół zaparcia u matki karmiącej pojawiają się po urodzeniu dziecka. Przyczyną choroby jest uraz odbytnicy, który kobieta otrzymuje podczas porodu. Sytuację pogarsza niewłaściwa dieta i brak aktywnego trybu życia.
Powoduje
- Jelito gwałtownie reaguje na zmiany stanu hormonów w ciele kobiety po porodzie;
- Ucisk powiększonej macicy na jelita podczas długiego okresu ciąży. Ponadto po porodzie macica pozostaje przez pewien czas powiększona;
- Osłabione mięśnie krocza z powodu porodu;
- Niewłaściwa dieta podczas karmienia piersią. Zbyt tłuste i pikantne, słone i słodkie potrawy prowadzą do naruszenia stolca. Ponadto niektóre pokarmy naprawiają stolec i zakłócają normalne ruchy jelit. Ten gotowane jajka, Kasza manna lub mocna herbata;
- Niewystarczające spożycie płynów. Pamiętaj, że płyn nie tylko wpływa na prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, ale także stymuluje laktację. Wymagana objętość dla matki karmiącej wynosi 2 litry dziennie;
- Stres, depresja i zaburzenia psychiczne.
Specyfika zaparcia
Zaparcie to proces, w którym nie ma wypróżnień przez trzy lub więcej dni lub towarzyszą mu trudności i bolesność z powodu zbyt suchych, twardych stolców. Powody, jak już się dowiedzieliśmy, są psychologiczne i fizjologiczne. Dlatego zaparcia dzieli się na dwa rodzaje:
- Zaparcie anatomiczne u matki karmiącej występuje po cięciu cesarskim lub innej interwencji chirurgicznej. Co więcej, powodem nie jest odpowiednie odżywianie. Ten typ charakteryzuje się zmniejszeniem napięcia mięśni ścian jelit.
- Spastyczne zaparcia podczas karmienia piersią są spowodowane silnym stresem, depresją lub lękiem. W takim przypadku przede wszystkim konieczne jest przywrócenie równowagi psychicznej i wyciszenie. Jak przezwyciężyć depresję po porodzie jest możliwe.
Najczęściej zaparcia nie wymagają specjalnego leczenia i ustępują od dwóch do trzech tygodni po porodzie. Jeśli dolegliwość nie ustępuje przez długi czas, nie spiesz się, aby leczyć zaparcia lekami. Nie każdy lek jest zgodny z laktacją. Wiele czopków jest ogólnie przeciwwskazanych podczas karmienia piersią.
Często skład leku przenika do krwi i mleka, co negatywnie wpływa na przebieg laktacji. Lek może zmieniać jakość mleka i niekorzystnie wpływać na rozwój i wzrost dziecka.
Dieta matki karmiącej z zaparciami
Aby wyeliminować zaparcia u matki karmiącej, wystarczy dostosować dietę. Odpowiednia dieta- klucz do udanej laktacji, dobrego samopoczucia matki i dziecka. Unikaj mocno smażonych, słonych i pikantnych potraw. Wyklucz z menu napoje gazowane i używaj słodkich i skrobiowych potraw w ograniczonych ilościach. Sól i inne przyprawy silnie podrażniają jelita, co jeszcze bardziej pogarsza stan.
Pamiętaj, aby jeść warzywa i owoce w formie duszonej, gotowanej lub pieczonej. Surowa żywność jest dłużej trawiona i utrudnia wypróżnienia. Ponadto negatywnie wpływają na wciąż kruche ciało noworodka. Alergia, zatrucie lub może wystąpić. Dlatego ostrożnie wprowadzaj do diety nowe pokarmy.
Żywność i napoje na zaparcia
| Korzyść | Szkoda |
| Suszone owoce (figi, suszone śliwki, suszone morele) | Cierpkie owoce i jagody (persymony, jagody, czarne porzeczki itp.) |
| Produkty z kwaśnego mleka (kefir i twarogi o niskiej zawartości tłuszczu, jogurt bez dodatków) | Mleko, czarna herbata, herbata mleczna, kawa ziarnista |
| Pościel i Oliwa z oliwek można pić bezpośrednio na pusty żołądek, 1 łyżkę stołową 1-2 razy dziennie | Makaron, puree ziemniaczane i jajka na twardo |
| Gotowane buraki i marchew, a także przecier z marchwi i buraków | Bakłażany, kwaśne jabłka, twarde zielone gruszki |
| Naturalne soki z owoców i warzyw | Sok z winogron i mięty |
| Kaszki ze zbóż szarych i brązowych (herkules, proso, płatki owsiane) | Zboża białe (kasza manna i ryż) |
| Ryby solone tłuste, ale w ograniczonych ilościach. Rybę można wcześniej namoczyć w wodzie, aby usunąć nadmiar soli. | Mięso w czysta forma i mocne buliony mięsne. Dusić mięso z warzywami lub dodać do puree |
| Ziołowe wywary z kopru włoskiego, kminku i anyżu | Ciastka i słodycze (chleb, ciastka, suszarki, czekolada) |
Wskazówki zawarte w artykule pomogą Ci stworzyć odpowiednią dietę do karmienia piersią. W przypadku zaparć przestrzegaj schematu picia i pij co najmniej dwa litry dziennie. Pobudza jelita jedną szklanką woda pitna rano na czczo.
Zaparcie u matki karmiącej można łatwo leczyć niewielkim wysiłkiem fizycznym. Ćwicz, chodź, chodź na basen. Zajęcia jogi są bezpieczne podczas karmienia piersią.
Wiele środków przeczyszczających podczas karmienia piersią jest zabronionych. Tak więc Regulax, Gutalax, Sennilax i inne leki nie są kompatybilne z laktacją, istnieje jednak szereg bezpiecznych i zalecanych leków w okresie laktacji. Dzięki specjalnemu składowi, który nie przenika do mleka, nie wpływają one na dziecko. Najbardziej odpowiedni do pielęgnacji czopków glicerynowych i z rokitnika.
Pamiętaj, że leczenie zaparć u matki karmiącej jest nawet bezpieczne leki bez uprzedniej konsultacji z lekarzem!
Dozwolone leki na zaparcia w okresie laktacji
| Narkotyk | Charakterystyka | Przeciwwskazania/efekt uboczny | Cena £ |
| Laktuloza | Rozpuszczalny proszek stymuluje pracę jelit; działanie następuje dopiero po 1-2 dniach | Nadwrażliwość, niedrożność jelit, krew w kale (jeśli nie hemoroidy) / biegunka i wzdęcia | 100 rubli |
| Syrop zawiera laktulozę i czystą wodę, a także nie ma natychmiastowego działania. | nietolerancja laktulozy, niedrożność jelit, cukrzyca/wzdęcia i biegunka, biegunka i bóle brzucha | 300-400 rubli | |
| Forlax | Rozpuszczalny orochok zawierający olejek pomarańczowy i grejpfrutowy; działa w 1-2 dni | Nietolerancja składników, wrzody i zapalenie jelita grubego, niedrożność jelit/wzdęcia, bóle brzucha, nudności i wymioty, alergie | 150-200 rubli |
| Fitomucyl | Rozpuszczalny proszek zawierający nasiona babki płesznik i owoce śliwki domowej | Zapalenie jelit, nadwrażliwość, niedrożność jelit/alergia w rzadkich przypadkach | 250-500 sterów |
| Świece z rokitnika | Nieszkodliwy środek ziołowy, ale mniej skuteczny niż inne środki | Nadwrażliwość/pieczenie w odbycie po założeniu i Reakcja alergiczna dla rokitnika | 100 rubli |
| Czopki glicerynowe | Bezpieczny środek przeczyszczający w okresie laktacji i ciąży | Ostre hemoroidy i stany zapalne jelit, szczeliny odbytu/podrażnienie jelit, pieczenie i ból | 150 rubli |
| Świece Evakyu | Alternatywna lewatywa o potrójnym działaniu z 5-10 minutową szybką akcją | Indywidualna nietolerancja, dzieci poniżej 12 roku życia / alergie i podrażnienia | 500-600 rubli |
| Świece Microlax | Gotowy lepki roztwór do mikrobiurków z szybka akcja 5-15 minut | Indywidualna nietolerancja/alergia i podrażnienie | 300-500 rubli |
Dawkowanie i schemat dawkowania może przepisać tylko lekarz prowadzący! Bądź ostrożny, ponieważ często przedawkowanie leków na zaparcia prowadzi do obfitości.
Fitoterapia
Eksperci zalecają leczenie zaparć podczas karmienia piersią za pomocą leków ziołowych. Naturalny skład roślinny nie wpływa negatywnie na noworodka. Ponadto ciepłe wywary stymulują produkcję mleka, wzmacniają odporność i zwiększają napięcie ciała matki:
agrest
Wlej łyżkę jagód szklanką wody i gotuj przez 10 minut. Odcedź napój i wypij cztery razy dziennie po ¼ szklanki. Do bulionu można dodać kawałki suszonych owoców.
Figi w mleku
Dwie łyżki fig zalać szklanką przegotowanego mleka. Schłodzony środek należy przyjmować trzy do czterech razy dziennie po jednej łyżce stołowej. Zamiast mleka można również użyć przegotowanej wody. Figi podczas karmienia piersią są bezpieczne dla niemowląt. Nasyca organizmy zarówno matki, jak i noworodka niezbędne witaminy i przydatne przedmioty. Suszone owoce pomagają kobiecie szybciej wrócić do zdrowia po porodzie.
Z kminku, anyżu i kopru włoskiego
Rośliny te doskonale zwiększają laktację i dodają wigoru karmiącej matce. Ponadto są w stanie leczyć zaparcia i pomagać w stresie. Dwie łyżki każdego zioła zalać wrzątkiem i pić trzy razy dziennie po ⅓ szklanki pół godziny przed posiłkiem. Gotowe suszone zioła można kupić w aptece.
Ale nawet bezpieczne wywary należy traktować ostrożnie! Ponieważ niektóre składniki wywołują alergie i zwiększone tworzenie się gazów. Przy pierwszej dawce nie wypij więcej niż łyk. Obserwuj swoje dziecko przez jeden dzień. Jeśli nie ma negatywnej reakcji, możesz wypić drinka. Jeśli pojawi się wysypka lub zaczerwienienie, trawienie jest zaburzone, wypróbuj inny środek.
Zaparcie po porodzie podczas karmienia piersią jest dość powszechną patologią, której wstydzi się wiele nowych matek. Mają nadzieję, że problem sam się rozwiąże, co niestety jest dalekie od rzeczywistości. Musisz jak najbardziej uważać na swoje zdrowie, szczególnie w tym trudnym okresie powrotu do zdrowia po porodzie.
Dziś zapraszamy do jak najdokładniejszego omówienia tej delikatnej kwestii. Zacznijmy od tego, że zaparcia mogą być kilku rodzajów, mieć wiele przyczyn. Dziś zajmiemy się kwestiami manifestacji, leczenia i profilaktyki.
Rodzaje
Jak wspomniano wcześniej, karmienie piersią jest dość powszechne. Nie należy liczyć na rozwiązanie problemu za pomocą diety lub ćwiczeń fizycznych – nie zawsze jest to skuteczne. Teraz spróbujemy poradzić sobie z odmianami tej choroby.
Aby rozpocząć leczenie zaparć, konieczne jest zrozumienie ich rodzajów i przyczyn. W sumie matki karmiące są podzielone na dwie duże grupy, więcej o nich przeczytasz w tabeli.
Atoniczny | Spastyczny |
|
krótki opis | Zaparcie atoniczne związane jest właśnie z atonią jelit. Aktywność jelit jest znacznie zmniejszona u kobiet, które niedawno rodziły. Problem ten dotyczy zwłaszcza kobiet rodzących, które przeszły cesarskie cięcie. Z czym to się wiąże? Sama operacja ma bardzo negatywny wpływ na jelita. Po rozwiązaniu problemu kał jest zwykle bardzo duży i dość gęsty. | Cały problem w tym przypadku wiąże się właśnie ze stresem, jaki znosiła kobieta podczas porodu. Występuje skurcz ścian jelit. W przeciwieństwie do zaparć atonicznych, zaparcie spastyczne ma częste popędy, ale kał jest suchy i skąpy. Podczas wycieczki do toalety może pojawić się lekki ból. |
Powoduje
Zaparcia po porodzie w okresie karmienia piersią należy leczyć natychmiast, ponieważ problem ten negatywnie wpływa zarówno na matkę, jak i dziecko. Wybrana metoda nie powinna kolidować z karmieniem piersią.
Na początek warto zwrócić uwagę na fakt, że karmiąca matka powinna jeść tylko świeże i zdrowa żywność. Wiele osób musi całkowicie porzucić swoją zwykłą dietę. Niezbędne jest codzienne spożywanie warzyw i owoców, które są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania jelit. Jeśli całkowicie porzucisz świeże warzywa, doprowadzi to do wielu problemów z jelitami i żołądkiem.
Pierwszy tydzień po porodzie jest dość trudny dla prawie wszystkich matek. Wynika to z faktu, że progesteron ma negatywny wpływ na mięśnie jelit. Po pewnym czasie produkcja hormonu normalizuje się, a problemy z pójściem do toalety skończą się. Całkowite wyleczenie jelita obserwuje się zwykle miesiąc po urodzeniu dziecka.
Teraz przedstawimy kilka przyczyn, które mogą prowadzić do zaparć. Wśród nich:
- efekt uboczny leków;
- powstrzymywanie pragnień;
- brak aktywności fizycznej;
- organizm nie ma wystarczającej ilości płynów;
- matka spożywa dużą ilość błonnika;
- choroba metaboliczna;
- obecność narośli lub innych patologii.
Manifestacja
Zaparcie u matki karmiącej może objawiać się na wiele sposobów. Mogą być pojedyncze lub tworzyć cały kompleks. Teraz wymieniamy najczęstsze objawy:
- apetyt jest stale nieobecny;
- w jelitach jest dużo gazu;
- możliwy skurczowy ból brzucha;
- wzdęcia;
- ociężałość;
- są pewne trudności w toalecie;
- jeśli przyjrzymy się dokładniej kałowi, zauważymy guzowatość i dużą gęstość;
- stały pobyt pacjenta w złym nastroju;
- wydajność spada;
- wzorce snu są zaburzone;
- można zaobserwować ból mięśni;
- pacjent może być prześladowany przez bóle głowy;
- nieprzyjemny smak w ustach.
Jeśli udało Ci się zidentyfikować chociaż niewielką część prezentowanych objawów, możesz bezpiecznie zdiagnozować zaparcia po porodzie podczas karmienia piersią. Konieczna jest konsultacja ze specjalistą i prawidłowy dobór środków terapeutycznych.
Zapobieganie
Zacznijmy ten rozdział od tego, że problemowi łatwiej jest zapobiec, niż się go pozbyć. Zapobieganie zaparciom w czasie ciąży i po porodzie jest bardzo ważny punkt wszystkie przyszłe matki są zobowiązane do przestudiowania tego zagadnienia.
Zapobieganie zaburzeniom jelitowym polega na prawidłowym odżywianiu i codziennej rutynie. Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że produkty o działaniu „wzmacniającym” są wyjątkowo przeciwwskazane dla młodych mam. Ta lista obejmuje krakersy, frytki, ryż, mocną herbatę i tak dalej. Zwróć większą uwagę na fermentowane produkty mleczne, szczególnie przydatne są jogurty żywe. Pamiętaj, aby włączyć do swojej diety świeże warzywa i owoce.
Odżywianie
Porozmawiajmy teraz o prawidłowym odżywianiu, jeśli masz do czynienia z tym problemem? Najlepiej skonsultować się z lekarzem, aby przepisać leczenie. Oprócz leków musisz przestrzegać diety. Zapoznajmy się teraz z jego głównymi zasadami i normami:
- Pij dużo płynów: co najmniej dwa litry dziennie. Należy pamiętać, że co najmniej jeden litr musi być przedstawiony na zimno czysta woda(najlepiej gotowane).
- Włącz do swojej codziennej diety świeże warzywa i owoce. Warto jednak wykluczyć rośliny strączkowe, które mogą wywołać odwrotny skutek.
- Jeśli nie lubisz świeżych warzyw i owoców, to możesz je upiec, ponieważ przy tego rodzaju obróbce cieplnej wszystko korzystne cechy.
- Jedz naturalne środki przeczyszczające (śliwki, buraki, marchewki, figi itd.) z umiarem.
- Konieczna jest poprawa mikroflory jelitowej, a jednocześnie nie zaszkodzenie dziecku. W tej sprawie pomożemy nabiał.
- Olejki roślinne mają również działanie przeczyszczające. Aby osiągnąć pożądany efekt, wypij jedną łyżeczkę oliwy lub oleju lnianego rano na pusty żołądek.
- Inne ważna zasada- nie przejadaj się. Jedz częściej, ale w małych porcjach - doprowadzi to do szybka rekonwalescencja jelita.
- Należy zwrócić uwagę na ostatni punkt i fakt, że konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą. Dieta przygotowywana jest dla każdej osoby indywidualnie.
Ćwiczenia
Teraz porozmawiamy o jeszcze jednej rzeczy. skuteczna metoda radzenie sobie z zaparciami po porodzie. Co robić? Oczywiście ruszaj się więcej, ale nie przepracuj się. Chodzenie na świeżym powietrzu jest przydatne dla absolutnie wszystkich, a jeśli lekka gimnastyka nie jest przeciwwskazana, nie żałuj dziesięciu minut dziennie, aby to zrobić. Od ćwiczenie nie tylko przeminą problemy z jelitami, ale także poprawi się stan zdrowia, wzmocnią się mięśnie.
Drugiego dnia po porodzie możesz wykonać następujące ćwiczenie: połóż się na plecach, ugnij kolana. Weź głęboki wdech i napełnij brzuch, przytrzymaj chwilę, zrób gwałtowny wydech przez usta i wciągnij brzuch. Powtórz co najmniej pięć razy.
Trzeciego dnia możesz dodać do tego ćwiczenia:
- Pozycja jest taka sama. Podczas wdechu napnij mięśnie miednicy i wstrzymaj oddech. Zrób gwałtowny wydech przez usta i rozluźnij mięśnie.
- Wstań z łóżka, stopy rozstawione na szerokość barków, ramiona wyciągnięte do przodu. Zrób wdech i płynnie skręć w prawo, prawa ręka posuwa się jak najdalej w kierunku obrotu. Podczas wydechu przyjmij pozycję wyjściową. Powtórz ćwiczenie drugą ręką.
Czwarty dzień:
- Stojąc: złóż ręce w przedni zamek. Obróć korpus, odciągając blokadę jak najdalej do tyłu.
- Leżąc na plecach: ręce wzdłuż ciała, nogi ugięte w kolanach. Wdech - podnieś miednicę, zatrzymaj się, wydech - zajmij pozycję wyjściową.
Czternasty dzień:
- Stojąc, stopy rozstawione na szerokość barków, ręce na barkach, łokcie wysunięte do przodu. Połącz na przemian prawy łokieć i lewe kolano, lewy łokieć i prawe kolano.
- Połóż się na plecach i naprzemiennie przyciągnij kolana do ciała.
Oprócz tych ćwiczeń możesz użyć następującej metody:
- Zaparcia atoniczne - rano (leżąc w łóżku) przez pięć minut intensywnie masować dłonią okolice pępka, stopniowo przesuwając się w kierunku pachwiny.
- Zaparcia spazmatyczne - delikatne pociągnięcia zgodnie z ruchem wskazówek zegara.
Przeczyszczający
Teraz krótko o środkach przeczyszczających dozwolonych przez "Duphalac" - jest to najczęstszy środek zaradczy. Porozmawiamy o tym bardziej szczegółowo w następnej sekcji. Oprócz leku „Duphalac” zaleca się karmienie piersią:
- „Fortrans”;
- Forlax;
- „Tranziner” i tak dalej.
Nie stosuj samoleczenia, koniecznie skonsultuj się ze specjalistą.
"Duphalac": instrukcje użytkowania, cena
Jak wspomniano w poprzedniej sekcji, to narzędzie jest najbardziej popularne. Wynika to z wysokiej wartości stosunku ceny do jakości. Lek można kupić za niezbyt dużą kwotę (od 300 do 500 rubli). Jak widać, w porównaniu do innych leków jest to bardzo niska cena. Instrukcja użytkowania „Duphalac” mówi, że lek nie może zaszkodzić płodowi w czasie ciąży i nie przenika do mleka matki.
Syrop można pić w stanie czystym lub rozcieńczyć wodą. Warto brać go raz w tym samym czasie. Początkowa dawka to 15-45 ml. Aby utrzymać wynik, wyznacz od 15 do 30 ml. Efekt będzie widoczny po 2-3 dniach od przyjęcia.
Metody ludowe
Jest jeden bardzo skuteczny środek ludowy na zaparcia na bazie agrestu. Aby przygotować lek, musisz ugotować jedną łyżkę jagód szklanką wrzącej wody. Tę mieszaninę należy gotować przez kolejne dziesięć minut i dobrze odcedzić. Stosuj produkt 4 razy dziennie po ¼ szklanki. Nie zapomnij wypić więcej czystej przegotowanej wody.
Lewatywa
Porozmawiajmy teraz o jeszcze jednej rzeczy. Skuteczne środki. Jak zrobić sobie lewatywę iz czym? Zacznijmy od opisu procesu. Koniecznie należy włożyć do odbytu czubek specjalnej gruszki na kilka centymetrów i docisnąć - tak, aby napełnić jelita płynem. Połóż się na chwilę na boku i opróżnij wnętrzności. Końcówka jest wstępnie nasmarowana kremem, olejem lub wazeliną.
Co zrobić z lewatywą? Możesz użyć zarówno zwykłej ciepłej wody, jak i nalewki z nasion lnu. Łyżkę surowców należy zalać szklanką wrzącej wody. Pozostaw na co najmniej trzy godziny. Stosować trzy razy dziennie, jedna porcja nie powinna przekraczać 50 ml.
Czy mogę nadal karmić moje dziecko?
Jak wiecie, między matką a dzieckiem powstało połączenie psycho-emocjonalne, więc jeśli cierpi matka, cierpi również dziecko. Ponadto, gdy mleko matki traci niektóre ze swoich korzystnych właściwości, co może prowadzić do problemów ze stolcem dziecka. Musisz nadal karmić piersią, ale przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.
Zawartość:
Zaparcia - trudna lub niepełna defekacja (opróżnianie jelit) lub jej brak przez długi czas (od dwóch dni lub dłużej). Bardzo często taka uciążliwość zdarza się młodym mamom, które chcą cieszyć się komunikacją ze swoim dzieckiem, ale to nie zależy, bo żołądek ciągnie, staje się kamieniem, a uczucie przepełnienia jelit i zatrucia żołądkowe istnieje. Co więcej, zaparcia po porodzie nie są rzadkim zjawiskiem i w żadnym wypadku nie należy się z tym znosić. Najpierw musisz dowiedzieć się, który czynnik wywołał naruszenia w przewodzie pokarmowym, a dopiero potem zacząć go kompetentnie eliminować.
Istnieje cała lista powodów, dla których zaparcia występują po porodzie: wszystkie są w jakiś sposób związane z narodzinami dziecka. Jeśli ten problem Cię ogarnia, spróbuj przeanalizować, jak na Twój organizm wpływa styl życia, który prowadzisz i dowiedzieć się, co może wywołać takie zaburzenia w przewodzie pokarmowym. Wśród najczęstszych czynników lekarze nazywają następujące.
Przyczyny fizjologiczne:
- przyjmowanie antybiotyków prowadzi do śmierci pożytecznych mikroorganizmów wytwarzających substancje stymulujące ruchliwość jelit;
- rozciąganie, osłabienie, letarg mięśni (mowa o kroczu i brzuchu);
- zaraz po porodzie przez pewien czas macica jest powiększona i nadal wywiera nacisk na jelita;
- stopniowe przemieszczenie jelit Jama brzuszna na swoje zwykłe miejsce;
- naruszenia perystaltyki (brak aktywności ruchowej jelita);
- regularne zaparcia po porodzie podczas karmienia piersią często wynikają z niedożywienia samej karmiącej matki, która spożywa przekąski w drodze i zużywa mało wody;
- wrodzone patologie jelita (na przykład wydłużone odcinki).
Przyczyny psychologiczne:
- stałe, świadome tłumienie chęci skorzystania z toalety, jeśli kobieta nie zwraca uwagi na potrzeby swojego ciała i przez długi czas nie opróżnia jelit (na przykład nie ma czasu, ponieważ poświęca cały swój wolny czas dziecku): w tym przypadku jelita przestają wytwarzać naturalne sygnały opróżniania;
- strach przed przeciążeniem z powodu cięcia cesarskiego, pęknięcia, nacięcia krocza lub hemoroidów;
- stres związany z opieką nad dzieckiem i nowym statusem;
- zmęczenie, zespół chronicznego zmęczenia.
Tak więc pierwszą radą wszystkich lekarzy, co zrobić z zaparciami po porodzie, jest poznanie natury tej plagi. Słuchaj własnego ciała, zrozum, co jest z nim nie tak i wyeliminuj czynnik prowokujący. Należy pamiętać, że w zależności od przyczyn i objawów rodzaje tej choroby mogą być różne. W związku z tym metody leczenia będą się różnić.
Ciekawy fakt. W 75% przypadków jedzenie na sucho staje się przyczyną zaparć po porodzie.
Klasyfikacja
Jeśli cierpisz na zaparcia po porodzie, spróbuj określić, jakiego rodzaju. Prawidłowa diagnoza pomoże wybrać właściwą metodę leczenia. Lekarze rozróżniają dwa typy.
Spastyczny
Charakteryzuje się następującymi cechami:
- zwiększone napięcie jelit;
- w rezultacie - trudności w perystaltyce;
- spowodowane przyczynami psychologicznymi;
- tworzenie się tak zwanego „kału owczego”, gdy bardzo gęsty, sprasowany stolec pojawia się w małych porcjach;
- objawów - napadowy ból lewej strony otrzewnej, nudności, wzdęcia, brak apetytu, nerwowość, zmęczenie.
Aby leczyć spastyczne zaparcia po porodzie, młodą matkę zaleca się przede wszystkim ustalić jej codzienną rutynę (wysypiać się, uspokoić, więcej odpoczywać) i uporządkować dietę (jeść regularnie, a nie w biegu, pić więcej wody, weź pod uwagę listy rekomendowanych i zabronionych pokarmów) .
Atoniczny
Ten rodzaj zaparć po porodzie charakteryzuje się następującymi objawami:
- zmniejszone napięcie mięśniowej ściany jelita;
- rezultatem jest powolna, powolna perystaltyka;
- przyczyny: cesarskie cięcie, niedożywienie, leki;
- objawy: bolesne wypróżnienia, powstawanie dużych porcji kału, ciągnięcie, ból brzucha, uczucie pełności w jelitach, nudności, wzdęcia, apatia, brak apetytu;
- wśród powikłań są łzy (różnej wielkości) błony śluzowej w odbycie i odbytnicy, pojawienie się krwi na powierzchni kału.
Aby wyeliminować zaparcia atoniczne po porodzie, środki domowe nie wystarczą. Aby uniknąć komplikacji, w tej sytuacji właściwą decyzją jest szybka konsultacja z lekarzem.
Jeśli zaparcia po porodzie są podyktowane patologią jelita (wydłużeniem jego odcinków), to nie należy do żadnej z powyższych grup, chociaż pod względem objawów będzie przypominać spastykę. Będzie jednak wymagał zupełnie innego leczenia. Jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie ustalić, dlaczego stałeś się zakładnikiem takich kłopotów, lepiej bezzwłocznie udać się do lekarza i opowiedzieć mu o swoich problemach. Niektóre sygnały z twojego ciała podpowiedzą ci dokładnie, kiedy włączyć alarm.
Pamiętać...
Jeśli cierpiałeś na zaparcia przed ciążą, przygotuj się na to, że problem ten pogorszy się dopiero po porodzie. Dlatego nie zapomnij o środkach zapobiegawczych przez wszystkie 9 miesięcy.
Objawy
Aby nie wpaść w kłopoty, musisz wiedzieć, kiedy, pod jakimi znakami, zaparcia po porodzie mogą stać się prawdziwym problemem. Często młode matki z powodu stresu emocjonalnego albo zbyt wcześnie zaczynają bić na alarm, albo jest już za późno. Objawy choroby podpowiedzą, kiedy udać się do lekarza i rozpocząć leczenie:
- całkowity brak lub trudności (w małych lub dużych porcjach, bolesność) wypróżnień przez 2 dni lub mniej niż 3 razy w tygodniu;
- napadowy ból po lewej stronie otrzewnej;
- ciągnąc, obolały,
- mdłości;
- bębnica;
- pęknięcia, ból w odbycie;
- brak apetytu;
- ciągłe odbijanie;
- nerwowość, zmęczenie, drażliwość, apatia;
- potrzeba wysiłku podczas defekacji;
- zaburzenia snu;
- wzdęcia;
- uczucie pełności w jelitach.
Jeśli przynajmniej niektóre z tych objawów są obecne, należy podjąć na czas środki. Lepiej nie angażować się w samoleczenie (zwłaszcza jeśli chodzi o chorobę atoniczną): tylko lekarz może doradzić, co robić w domu i jakie leki można stosować w leczeniu zaparć poporodowych.
Bądź ostrożny! Nie zawsze nudności i wzdęcia, którym towarzyszy chwilowy brak wypróżnień po porodzie, mówią o zaparciach. Najpierw pomyśl: czy zapominasz jeść na czas? Może żołądek nie ma nic do strawienia?
Leczenie
Po ustaleniu przyczyn i rodzaju choroby lekarz doradzi, jak w Twoim przypadku pozbyć się zaparć po porodzie. Przebieg terapii obejmuje zarówno leki, jak i przepisy ludowe. Zachowaj szczególną ostrożność przy każdym z nich, zwłaszcza podczas karmienia piersią, aby nie zaszkodzić dziecku.
Leki
Leczenie farmakologiczne zaparć po porodzie odbywa się wyłącznie za zgodą lekarza. Najczęściej obejmuje stosowanie różnych czopków, lewatyw i środków przeczyszczających.
- Lewatywa
Lewatywa lecznicza pomaga przy zaparciach poporodowych, co poprawia motorykę jelit i upłynnia gęsty kał. Można go zrobić z naparu z siemienia lnianego (1 łyżka (możliwe ze szkiełkiem) zaparzyć łyżkę 20 ml (szklanka) wrzącej wody, pozostawić na 3 godziny), ale tylko w ciepłej formie. W takim przypadku całkowita masa naparów nie powinna przekraczać 50 ml. Będziesz potrzebował 3-4 takich zabiegów dziennie.
- Środki przeczyszczające
Podczas karmienia piersią po porodzie dozwolone są środki przeczyszczające na zaparcia, takie jak Fortrans, Dufalac, Forlax, syrop laktulozowy. Doctor Theiss, Regulax, Dulcolax (Bisacodyl), Gutalax, Chitosan-Evalar, środki z kasztanowiec. W przypadku form spastycznych nie należy przyjmować Sennalax, Glaxenna, Trisasen.
- Świece
Bardzo często po porodzie lekarze przepisują czopki na zaparcia, które stymulują ruchy jelit nawet w nagłych przypadkach. Trzeba jednak liczyć się z tym, że jest to raczej pierwsze opieka zdrowotna zamiast całkowitego wyleczenia choroby. Zapewniają jedynie chwilową ulgę, dzięki czemu nie trzeba regularnie stosować tej metody. W szczególności, jeśli nie ma wypróżnień przez ponad 3 dni i nie ma żadnej pomocy, przepisuje się czopki glicerynowe, które znacznie złagodzą stan młodej matki.
Najlepszym lekiem na zaparcia po porodzie jest ten, który lekarz przepisze w wyniku badania. Jeśli zdecydujesz się pomóc w terapii podstawowej środki ludowe, których jest sporo rozsianych po sieci, nie zapomnij poinformować o tym swojego specjalisty i wysłuchać jego opinii w tej sprawie.
Jeszcze jedna wskazówka! Nie daj się ponieść emocjom po porodzie środkami przeczyszczającymi, czopkami lub lewatywami, ponieważ organizm bardzo szybko się do nich przyzwyczaja i przestaje reagować.
Środki ludowe
Uważa się, że leczenie zaparć po porodzie środkami ludowymi jest o wiele bardziej przydatne i skuteczne niż leki, ponieważ te pierwsze wyróżnia naturalność. W praktyce nie zawsze tak się to sprawdza, ponieważ napary i wywary z roślin stosowane w Medycyna tradycyjna, są bardzo aktywne i czasami mają bardzo silny wpływ na jelita, co może albo pogorszyć sytuację, albo doprowadzić do odwrotnego skutku (wywołać biegunkę). Dlatego młode mamy powinny zachować szczególną ostrożność przy podejmowaniu decyzji o takim leczeniu.
Zaparcie spazmatyczne
- Odwar z fig
2 łyżki umytych fig zaparz szklanką (200-250 ml) wrzącej wody (mlecznej lub zwykłej wody). Ochłonąć. Weź 1 łyżkę stołową tak często, jak to konieczne.
- sok ziemniaczany
Świeże, obrane ziemniaki przepuścić przez maszynkę do mięsa (można zamienić w puree w blenderze), wycisnąć sok, rozcieńczyć wodą w równych (1:1) proporcjach. Wskazane jest przyjmowanie 50 ml 25-30 minut przed posiłkiem (uzyskuje się je trzy razy dziennie).
- Opłata za leczenie
W równych proporcjach połącz pokrzywę, owoce anyżu, waleriany lecznicze, miętę pieprzową, poziomki, rumianek. 1 łyżkę powstałej suchej mieszanki zaparzyć z 200-250 ml (szklanka) wrzącej wody, pozostawić do dokładnego zaparzenia (minimum 1,5 godziny) w szczelnie zamkniętym pojemniku. Po wysiłku weź 100 ml rano i wieczorem.
Zaparcia atoniczne
- Kolekcja ziół nr 1
Wymieszaj owoce kminku, kopru włoskiego, anyżu (weź równe proporcje). 2 łyżeczki powstałej pachnącej mieszanki (200 ml) zaparzyć szklanką wrzącej wody, odstawić na kwadrans (nie więcej), po odcedzeniu pić 3 razy dziennie po 60 ml około 20-30 minut przed posiłkiem.
- Kolekcja ziół nr 2
W równych proporcjach wymieszaj oregano, owoce jarzębiny, liście jeżyny, pokrzywy, owoce kopru włoskiego. 1 łyżkę (pełną) łyżkę zaparzyć z 200 ml (szklanka) wrzącej wody, pozostawić na 1,5 godziny w termosie, przecedzić. Stosować na zaparcia po posiłkach, 60 ml trzy razy dziennie.
Zarówno ludowe, jak i leki na zaparcia po porodzie należy stosować umiejętnie, bez fanatyzmu, na zalecenie lekarza. Pozwoli ci to szybko poradzić sobie z chorobą, wejść w normalny rytm życia. Aby sytuacja nie powtórzyła się po wyzdrowieniu, konieczne jest przeprowadzenie profilaktyki.
Kilka jeszcze przydatne porady pomoże wesprzeć podstawową terapię i zlikwidować nawet najcięższe zaparcia, które zatruwają życie kobiety po porodzie.
- oleje roślinne;
- chleb razowy;
- otręby;
- płatki musli;
- owsianka;
- tarte gotowane buraki;
- warzywa gotowane na parze;
- szklankę jogurtu przed snem.
Żywność zabroniona:
- Chleb pszenny;
- Kasza manna;
- rośliny strączkowe;
- mocna herbata;
- Borówka amerykańska;
- orzechy włoskie;
- otręby pszenne;
- twardy ser;
- polerowany ryż;
- pigwa;
- zupy śluzowe;
- Gruszka;
- truskawki i porzeczki.
Tryb picia:
- Pij jak najwięcej czystej wody.
- Kompoty z suszonych owoców.
- Pamiętaj, aby rozpocząć dzień od szklanki wody na pusty żołądek;
- Unikaj napojów gazowanych i pełnego mleka.
- Nabiał.
- Odwar z agrestu.
Opłaty za wiatrak:
- Pokrzywa;
- owoce anyżu;
- dzika truskawka;
- Waleriana;
- mięta pieprzowa;
- rumianek.
Kąpiele ziołowe (po każdej toalecie):
- waleriana;
- Wrzos;
- głóg;
- Adonis;
- Melisa;
- rumianek;
- pion;
- wierzbowiec;
- Mennica.
Jeśli jednocześnie cierpisz na hemoroidy i zaparcia po porodzie, po każdej wizycie w toalecie zaleca się nawodnienie odbytu chłodnym prysznicem.
Aktywność fizyczna. Nawet bardzo ciężkie zaparcia nie lubią aktywności fizycznej. Dlatego po porodzie staraj się nie siedzieć w jednym miejscu, ale być w ciągłym ruchu: chodzić więcej, wykonywać specjalne ćwiczenia poporodowe (szczególnie przydatne są ćwiczenia Kegla), zapisać się na basen lub przejażdżki rowerowe.
Środki zapobiegawcze
Zazwyczaj młode mamy bardzo szybko uspokajają się, gdy ustępują zaparcia po porodzie i przestają się tym przejmować. W rezultacie wszystko może się powtórzyć, a nawet się pogorszyć. Aby zapobiec takiemu rozwojowi wydarzeń, nie można zapominać o niezbędnych i użytecznych środkach zapobiegawczych.
- Nie angażuj się w przyjmowanie leków.
- Regularnie wykonuj kompleks mający na celu wzmocnienie mięśni krocza i otrzewnej.
- Przestrzegaj specjalnej diety (patrz powyższe listy zalecanych i zabronionych produktów spożywczych).
- Aby uniknąć zaparć po porodzie, konieczne jest utrzymanie prawidłowego schematu picia.
- Stale badany przez lekarzy w obecności jakichkolwiek wrodzonych patologii jelita.
- Po porodzie zwracaj uwagę na potrzeby swojego organizmu, przy pierwszych naturalnych sygnałach do opróżnienia udaj się do toalety.
- Odpoczywaj regularnie, śpij więcej, chodź.
- Uspokój się, nie martw się drobiazgami.
- Bądź w ciągłym ruchu.
Aby poradzić sobie z zaparciami, które zatruwają życie po porodzie, postępuj zgodnie z tymi zaleceniami. Upewnij się, że nie ma czynników prowokujących (zwłaszcza psychologicznych), skonsultuj się z lekarzem w odpowiednim czasie i nie zapomnij o środkach zapobiegawczych. Jeśli wszystko zostanie wykonane poprawnie, możesz zminimalizować szkody i spalić na panewce tę chorobę, aby nie przeszkadzała w cieszeniu się życiem i przyjemną komunikacją z noworodkiem.
Wraz z radosnym wydarzeniem narodzin dziecka, niektóre kobiety zaczynają nowe problemy. Częstym zjawiskiem w patologicznym porodzie są pęknięcia, po których konieczne jest założenie szwów. Czopki glicerynowe po porodzie mogą stanowić nieocenioną usługę. Przed zastosowaniem leku dobrze byłoby zapoznać się z jego właściwościami farmaceutycznymi.
Skład i działanie świec
Skuteczność leku polega na jego natychmiastowym działaniu. Świece lekko podrażniają jelita, co z kolei poprawia ich perystaltykę. Za pomocą reakcji odruchowej wypróżnianie przebiega bez problemów. Gliceryna działa zmiękczająco na kał, co jest kolejną pozytywną cechą leku.
Skład świec zawiera glicerynę, kwas stearynowy i krystaliczny węglan sodu.
Instrukcja użycia
Lek jest przepisywany na wszelkiego rodzaju zaparcia, a także dla osób z ograniczeniami ruchowymi oraz dla tych, którzy nie mogą przyjmować doustnych środków przeczyszczających. Sposób stosowania czopków glicerynowych po porodzie jest dość prosty, co jest ważne dla kobiety, która doznała szoku emocjonalnego i fizycznego.
Stosowanie. Zabieg należy przeprowadzić 15 minut po jedzeniu. Należy założyć rękawiczkę, wyjąć czopek z folii i włożyć go tak, aby przeszedł do odbytnicy. Konieczne jest przytrzymanie świecy przez 5 minut, aby nie wróciła. Śliska konsystencja pozwala na płynne i bezbolesne podawanie leku. Dzięki tej właściwości czopki mogą być używane w dowolnej pozycji. Wypróżnienia należy się spodziewać za kilka minut. Reszta leku jest wydalana z kałem.
Przeciwwskazania. Hemoroidy na etapie zaostrzenia, zapalenia jelit, szczelin i choroby onkologiczne odbytnica i stan zapalny.
W czasie ciąży i karmienia piersią, w razie potrzeby i pod nadzorem lekarza przepisuje się czopki.
Skutki uboczne. Ból żołądka, rozstrój i zapalenie jelit. Przy takich objawach lek jest natychmiast anulowany.
Czasami ginekolodzy przepisują czopki glicerynowe po porodzie. Poniżej opisano dwa główne powody przepisywania leku.
W jakich sytuacjach mogą pomóc czopki glicerynowe po porodzie?
Naruszenie motoryki jelit jest częstym zjawiskiem u kobiet w ciąży. A jeśli zastosowano szwy kroczowe, to ból stwarza nowe przeszkody. Stres psychologiczny jest silnym czynnikiem pogarszającym sytuację. Ze względu na obawę, że szwy mogą się rozerwać, kobieta boi się przeciążać, a wypróżnienia nie pojawiają się na czas. Z biegiem czasu ustalony rytm zanika, a chęć wypróżnienia może nie pojawiać się już o zwykłej porze. Doskonała pomoc w radzeniu sobie z tym problemem po porodzie czopki glicerynowe. W instrukcjach wspomniano, że wpływają one na refleks i powodują ruchy jelit.
Drugim powodem jest stagnacja i stwardnienie kału, będące konsekwencją niedożywienia. Jeśli kobieta spożywa dużo mąki, słodyczy i tłustych potraw, a jednocześnie pije mało wody, zaparcia są nieuniknione. Problem zwykle zaczyna się w ostatnich etapach ciąży. Z reguły młode matki, zdając sobie sprawę z odpowiedzialności za zdrowie dziecka, niczego sobie nie odmawiają. Wiodącym czynnikiem w tej kwestii jest preferencja. Powstałe zaparcie nadal niepokoi po porodzie. Czopki glicerynowe przyczyniają się do prawidłowego powstawania kału oraz wpływają na ich konsystencję. Defekacja przebiega bez dyskomfortu.
Czopki glicerynowe po porodzie ze szwami
Po zszyciu rodzącej kobiety nie powinna się ona przeciążać. Dla prawidłowego skurczu i gojenia skóry ważne jest, aby mięśnie miednicy i krocza były w spoczynku. Istnieje ryzyko rozerwania szwów. Ma znaczenie, w którym miejscu powstały łzy lub dokonano nacięć.
Najczęściej szwy umieszcza się w kroczu. Dla rodzącej pójście do toalety staje się testem. W takiej sytuacji lekarze ginekolodzy uważają, że najlepszą opcją jest stosowanie czopków glicerynowych po porodzie ze szwami. Sposób aplikacji czopków nie różni się od wskazanego w instrukcji.
Tego leku nie należy stosować na otwarte pęknięcia lub rany. Dlatego jeśli szwy znajdują się w odbycie, świece mogą wyrządzić szkody. Wszystko zależy od stopnia wygojenia i czasu założenia szwów. W niektórych przypadkach szwy mogą stanowić przeszkodę we wprowadzeniu czopka. Lekarz ustali, w jakiej sytuacji możesz użyć środka glicerynowego.
Ginekolodzy zalecają rozpoczęcie stosowania czopków po 2-3 dniach od momentu wystąpienia zaparć. Najlepszym wyjściem jest doprowadzenie do aktu defekacji w sposób naturalny. Aby to zrobić, musisz pić dużo wody i spożywać produkty mleczne. W diecie rodzącej kobiety powinny być obecne warzywa i błonnik naturalny.
Pozytywne aspekty stosowania czopków glicerynowych
Jeśli rodząca kobieta odczuwa ból z powodu zaparć, pogarsza to i tak już trudną sytuację. Oprócz naturalnego bólu poporodowego w podbrzuszu, kobiecie mogą przeszkadzać świeżo zszyte szwy. Czopki glicerynowe po porodzie są niezbędnymi pomocnikami. Działają szybko, co w takiej sytuacji jest potrzebne. Gliceryna jest łatwo wchłaniana przez błony śluzowe, ale nie jest wchłaniana przez skórę.
Podczas porodu na hemoroidy występuje duży nacisk. Jeśli w jelitach gromadzą się kał, zwiększa się obciążenie, co może prowadzić do zaostrzenia problemu. Stosowanie czopków glicerynowych po porodzie pomaga oczyścić jelita, a tym samym zapobiega zastojom krwi, co dodatkowo uchroni przed zakrzepicą.
Po porodzie hemoroidy mogą się pogorszyć. W takim przypadku używanie świec jest surowo zabronione.
Gliceryna w okresie laktacji
Stosowanie czopków glicerynowych po porodzie nie szkodzi karmieniu piersią. Główny składnik aktywny jest całkowicie bezpieczny. Czopki glicerynowe w małych dawkach są opracowywane nawet dla niemowląt.
W swojej naturalnej postaci gliceryna jest przezroczysta i dość oleista. Dobrze miesza się z wodą, dzięki czemu zmiękcza. Po włożeniu do odbytnicy, to reakcja oksydacyjna, a glicerol przekształca się w dwutlenek węgla i wodę. To właśnie dzięki tym właściwościom znalazł zastosowanie w medycynie. W wielu preparatach stosowany jest jako składnik łagodzący podrażnienia. Dlatego czopki glicerynowe są przepisywane po porodzie, bez obawy o dziecko. Nie przechodzą do mleka matki.
Negatywne strony
Czasami używaniu świec towarzyszy uczucie pieczenia w odbycie. W takich przypadkach nie należy przepadać za gliceryną.
Po zastosowaniu czopków glicerynowych po porodzie niektóre kobiety odczuwały objawy takie jak podrażnienie i silny ból. Przy takich objawach odczuwa się indywidualną nietolerancję. W takiej sytuacji możesz użyć mikroclysterów. Olej roślinny znacznie zmniejsza ból.
Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że przy długotrwałym stosowaniu czopków glicerynowych po porodzie może wystąpić uzależnienie. W przyszłości konieczne będzie podjęcie wielu wysiłków, aby organizm przyzwyczaił się do samodzielnych wypróżnień.
