Bir erkek nasıl kısır olabilir? Erkeklerin çocuk sahibi olmaması için nasıl ameliyat olunur?

Vazektomi operasyonu (erkeklerin sterilizasyonu), üreme fonksiyonunun baskılanmasına ve askıya alınmasına katkıda bulunan geri dönüşü olmayan süreçler yaratır. Hastanın gönüllü rızası ile cerrahi müdahale gerçekleştirilir. Operasyon sırasında vas deferens bloke olur, geçilmez hale gelir ve spermatozoa tohuma girme yeteneğini kaybeder.

Vazektomi ile hadım etmeyi karıştırmayın. İkincisi, testislerin çıkarılmasını içerir.

Vazektomi ameliyatı neredeyse %100 etkilidir. Ancak deneyimli bir uzman - bir ürolog veya cerrah tarafından yapılması şartıyla. Bu tür işlemleri gerçekleştirmek için, bu tür faaliyetler için bir lisans gereklidir.

Bir ameliyatı reçete etmeden önce, doktor hatasız bir şekilde adamı ayrıntılı bir muayeneye gönderir: bir EKG, bir ürolog ile konsültasyon. Ayrıca genel idrar ve kan testleri ile AIDS, sifiliz, hepatit B ve C için kan da gereklidir.

Operasyon lokal anestezi altında yapılır. Bazı özelliklere göre erkek sterilizasyonunun kadın sterilizasyonundan daha kolay olduğuna inanılmaktadır, çünkü vazektomi sırasında açılmazlar. karın boşluğu. Seminal kanalın üstündeki kasıkta bir kesi yapılır, bu kanal izole edilir ve uçları bağlanır. Daha sonra yara kendiliğinden emilebilen dikişlerle kapatılır. Operasyon yaklaşık 20 dakika sürer. Hasta operasyonun yapıldığı gün evine gidebilir. Tüm fonksiyonların tam dönüşü bir hafta içinde gerçekleşir. Tüm yan etkiler ortadan kalktığında cinsel aktiviteye dönebilirsiniz.

Erkekler arasında sterilizasyon giderek daha popüler bir prosedür haline geliyor.

"Profesyoneller" için Bu ameliyat ciddi komplikasyonların olmamasına bağlanabilir. Ayrıca vazektomi sonrası cinsel işlevler değişmeden kalır, ameliyat seks hormonlarının üretimini etkilemez. Ek olarak, operasyon cinsel ilişkinin kalitesini, süresini ve duyumlarını etkilemez, tabii ki partnerin hamile kalamayacağı dışında.

vazektomi vardır sınırlamalar- Seminal kanalların kendiliğinden açılma olasılığı ve ek kontrasepsiyonun düşünülmesi gereken uzun bir ameliyat sonrası dönem (yaklaşık üç ay). Ek olarak, ilk aylarda bir erkeğe hoş olmayan ve biraz acı verici duyumlar eşlik edebilir, rahatsızlık hissedebilir.

Vazektominin nasıl çalıştığına dair güzel bir örnek

Ne yazık ki operasyondan sonra bazı komplikasyonlar gelişebilir. Aralarında:

• skrotum hematomları
• şişlik
• enfeksiyon
• sıcaklık artışı
• titreme
• skrotumda ağrı

Kendinizde herhangi bir komplikasyon fark ederseniz, hemen bir doktora danışmalısınız. Ayrıca eşiniz bir sonraki adet dönemini başlatmadıysa hemen hastaneye gidin.

Ters vazektomi diye bir şey var. Bu, geri dönen bir işlemdir. Vazektomiden sonra dört yıla kadar sürmesi şartıyla gerçekleştirilir. Bu operasyon, erkeklerin yarısından fazlasının üreme fonksiyonlarını ve çocuk sahibi olma yeteneğini geri kazandırır.

Vazektomi: bununla ilgili efsaneler

Kısırlaştırma = hadım etme - bir hata! Vazektomi ile testisler doğrudan işlevlerini yerine getirmeye devam eder - testosteron üretmek. Ameliyattan sonra sperm hacmi azalmaz, cinsel ilişkinin kalitesi bozulmaz. Ameliyat erkeği aşağı yapmaz, sadece sperm döllenme fırsatını kaybeder.

Geri dönüş yok. AT son zamanlar Ters vazektomi giderek daha fazla uygulanmaktadır. Onlardan sonra, çocuk sahibi olma yeteneği erkeklerin yaklaşık %60'ına geri döner. Ancak, bu şanslar her yıl %10 oranında azalmaktadır.

Kadınların erkek kısırlığı hakkındaki görüşleri

Catherine:“Vazektomiye karşı tutumum karışık. Bu iyi mi kötü mü bilmiyorum. Şahsen ben böyle bir operasyona asla girmezdim. Ancak kocam kısa süre önce vazektomi geçirdiği haberiyle beni şok etti. Tabii ki şok oldum! Zaten üç çocuğumuz var ve artık doğum yapmamı istemediğini söyleyerek kararını savundu. Korunmayı sevmez. Şahsen benim görüşüm şu: sadece yaşlılığında bir yürüyüşe çıkmak istiyor ve bunun herhangi bir sonucu olmayacak. Ve bu durumda operasyon yeniden kullanılabilir bir prezervatif gibidir.

Vazektomi terimi, erkeklerde üreme işlevini bloke etmek için yapılan cerrahi bir operasyonu ifade eder. Kavramın kendisi tıp camiasında yarım yüzyıldan daha uzun bir süre önce ortaya çıktı, ancak şimdi bu yöntem en etkili erkek doğum kontrolü olarak geniş bir popülerlik kazandı.

Kastrasyon geçirenlerin aksine, vazektomi geçirenler, cinsel yaşamlarının zevklerini kısıtlama olmaksızın yaşama fırsatına sahiptir. İşlemin erkek kısırlığı dışında herhangi bir olumsuz sonucu yoktur.

Kural olarak, sterilizasyon lehine karar, onlar için önemli olan birkaç nedene dayanarak verilir. Birincisi, zaten çocuğu olan erkeklerin isteksizliği, ek aile ikmali. İkincisi, yavrulara bulaşabilecek kalıtsal bir hastalığın varlığı. Üçüncüsü, bir eşin tamamen istenmeyen hamileliğinden diğer yakın koruma yöntemlerine karşı hoşgörüsüzlük.

Durum ne olursa olsun, ters vazektomi neredeyse imkansız olduğu için gönüllü erkek kısırlaştırması ölçülü ve iyi düşünülmüş bir yaşam adımı olmalıdır.

Modern tıbbi standartlara göre, vazektomi karmaşık bir prosedür değildir ve çok sayıda kontrendikasyonu yoktur. Ancak bu, sağlıklı bir canlı organizmada, hastadan ön hazırlık gerektiren cerrahi bir müdahaledir. Ameliyattan önce dikkatlice incelemek gerekir: idrar ve kan bağışlayın. genel analiz, cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığı, bir elektrokardiyogram yapın, uzman bir ürolog tarafından muayene edilir. Bu rutin preoperatif önlemler, olası sonraki komplikasyonları en aza indirdikleri için çok önemlidir.

İşlem adımları

Vazektomi fikri, spermin ilişki sırasında salınan spermlere ulaşmasını engellemektir. Bunu yapmak için vas deferens bloke edilir - bunun içinden spermatozoa seminal sıvıya girer. Bir kanalı "geçilmez" yapmanın iki yolu vardır:

1. kolay erişilebilir kısmını çıkarın,
2. özel bir kelepçe ile durdurun.

İnternet, çevrimiçi olarak yayınlanan metin materyalleri ve videolar aracılığıyla operasyonun seyri hakkında ayrıntılı bilgi sahibi olmayı mümkün kılmaktadır. Bir vazektomi videosu, erkek sterilizasyonunun kadın sterilizasyonundan çok daha ağrısız olduğunu gösteriyor. Böyle bir tıbbi müdahale için karın boşluğunu açmaya gerek yoktur - kadınlarda benzer operasyonlardan farklı olarak sadece kasıkta cerrahi manipülasyonlar yeterlidir. Ek olarak, video, prosedürün kendi fikrinde ne kadar basit olduğunu ve cerrahın eylemlerinin ne kadar doğru olması gerektiğini gösterir.

Erkek sterilizasyon sürecini daha ayrıntılı olarak kaydeden videoyu incelerseniz, ana aşamalarını vurgulayabilirsiniz.

1. Kasık bölgesinin lokal anestezi ve dezenfeksiyonu yapılır.
2. Vas deferensin yeri belirlenir ve üzerinde küçük bir kesi yapılarak önce deri sonra kas dokuları kesilir.
3. Kanal izole edilir, ardından durdurulur. Video, çapı iki ila üç milimetreden küçük olan bu iletken tübüllerin küçücük boyutunu ve doktorun işinin gerçek inceliğini gösteriyor.
4. Kesilen uçlar özel metal klipslerle bağlanır veya lehimlenir. Vücut tarafından reddedilmezler ve emilmezler. Kural olarak, bunlar titanyum kelepçelerdir.
5. Daha önce yapılan kesiler dikişlerin alınmasını gerektirmeyen özel bir malzeme ile işlenir ve dikilir.

Vazektomi steril koşullarda yapılır ve yarım saatten fazla sürmez. Prosedür sabit gözetim gerektirmez ve yirmi ila otuz dakika sonra iyileştikten sonra eve gidebilirsiniz. Genel basitlik ve ağrısız olmasına rağmen, erkek sterilizasyonu gibi bir operasyondan sonraki dönem özen gerektirir.

Özellikle ilk 48 saat fiziksel aktivite önerilmez, enfeksiyonu yaralara bulaştırmamak için skrotumu ıslatamazsınız. Bir hafta yakın temastan kaçınmalıdır. Ayrıca sperm kalıntılarının ancak yirmi boşalmadan sonra meniden tamamen kaybolduğu bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Bu nedenle korunmasız seks ancak tohumda spermatozoa bulunmadığına yönelik testleri geçtikten sonra iki (veya belki üç!) Ay sonra mümkün olacaktır. Vas deferens'in restore edildiği durumlar vardır.

Beklenmeyen etkiler ve sonuçlar

Kısırlaştırma yalnızca çocuk sahibi olma yeteneğini etkiler - erkek gücünün diğer tüm göstergeleri - ereksiyon, boşalma, orgazm etkilenmeden kalacaktır. Ayrıca, belki yüzde biri dışında, sperm hacmini azaltmaz. Bazı hastalarda, aksine, belirgin bir aktivasyon erkek işlevi. Bilim adamları bunu seks hormonlarının üretimindeki artışa bağlıyor.

Dünyada erkek kısırlaştırmanın gençleştirme amacıyla yapıldığı bir uygulama vardır.

Libidoda vaat edilen artışa rağmen, her erkek korkutucu komplikasyonlar nedeniyle en yakın olanı riske atmaya hazır değildir. Sterilizasyon gibi bir prosedürün olası talihsiz sonuçları, ağda geniş çapta video çerçeveleri yayınlar. Böyle bir videoyu izlemenin sonucu açıktır - çok az kişi gördüklerinden sonra prosedürü yapmayı kabul edecektir. Kanamalar ve hematomlar, enfeksiyon, testislerin iltihaplanması, operasyonun yan etkilerini gösteren hoş olmayan olaylardan uzaktır. Neyse ki, tüm bu vakalar son derece nadirdir.

Lehte ve aleyhte olanlar"

Doktorların vücudun en kişisel erkek kısmına yaklaşmalarına izin verme korkusu, buna karşı ağır bir argümandır. Tabii ki, ana olmasa da. Vazektomiyi kabul etmemenin temel nedeni, işlemin geri dönüşümlü olmamasıdır. Ameliyatın yapıldığı andan itibaren beş yıl sonra, tersine, ancak oldukça riskli bir vazektomi hala mümkündür. Ancak şimdi, belirtilen süreden sonra, fizyolojik babalık sevincini tekrar yaşamak için yapılan tüm girişimler boşuna olacaktır.

Yurtdışında bir alternatif olarak, kesinlikle bir bebek sahibi olmak istemeniz durumunda, işlemden önce - geri dönüş olarak - sperm dondurma uygulaması vardır. Ancak Rusya'nın istikrarsız koşullarında bu ne ölçüde mümkün olacak? Ve prosedürün önemli maliyeti, vatandaşlarımızın çoğu için erişilemez.

Sterilizasyonun da birçok faydası vardır.

Için argümanlar":

1. Aşırı verimlilik;
2. Ortaklardan ek koruma yöntemleri gerektirmeyen geçici değil, kalıcı doğum kontrolü;
3. Pratik olarak hiçbir yan etkisi yoktur;
4. Yakın temasların kalitesi bozulmaz.

Ancak kısırlaştırılan erkekleri unutmamak gerekir: Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlamaz. Vazektomi yaptırmak, çocuklardan vazgeçmek anlamına gelir. Etkilerinin cinsel yaşamınızın tüm yönlerini etkilemesini beklemeyin.

Kullanıcı deneyimi

Bu önlemin dünyadaki kullanım tarihi, vazektominin zaten çocuğu olan yetişkin vatandaşlar tarafından yapıldığını göstermektedir. Birçok ülkedeki mevzuat, işlemin gerçekleştirilemeyeceği yaşı kasıtlı olarak sınırlandırmakta ve ters vazektomi olası olmadığı için gençlerin hata yapmasını engellemektedir. Japonya gibi yoğun nüfuslu ülkeler bu aracı demografik bir araç olarak kullanıyor. Gerçekleştirilen operasyon sayısı bakımından rekor kıran ülke Amerika Birleşik Devletleri'dir (yarım milyondan fazla operasyon). Amerikalılar, önlemin hiçbir şekilde geçici olmadığını ve operasyonun çoğu zaman geri döndürülemez olduğunu çok iyi bilerek bunun için gidiyorlar.

Rusya'da sterilizasyona yalnızca bariz tıbbi nedenlerle veya en az iki çocuğu olan bir ebeveyn için 35 yaşına ulaştıktan sonra izin verilir. Böyle bir prosedürün maliyeti 14.000 ruble'den başlar.

Günümüzde tıbbın ve toplumun acil sorunlarından biri erkek kısırlığıdır. Kadınla aynı sıklıkta meydana gelir ve hem bir erkeğin kişisel trajedisine hem de bir ailenin dağılmasına yol açar. Bir çift hamile kalmak istediğinde, herhangi bir doğum kontrol yöntemi kullanmadığında, ancak 12 ay içinde girişimleri başarısız olduğunda kısırlık teşhisi konur. Böyle bir durumda, nedenleri belirlemek ve daha sonra ortadan kaldırmak için bir kadın ve bir erkek muayene edilmelidir.

Erkek kısırlığının neden geliştiğini, bu durumun belirtilerini, tanı ve tedavi prensiplerini makalemizden öğreneceksiniz.

Nedenler

Bir dizi patolojik süreç, bir erkekte kısırlığa neden olabilir, bu da seks hormonlarının üretiminin ihlaline, bileşimdeki değişikliklere, spermin özelliklerine ve çıkış yollarının olmamasına neden olabilir.

1. Sinir sistemi bozuklukları. Spermatogenez, 4 yapının yer aldığı karmaşık fizyolojik süreçler tarafından düzenlenir: korteks yarım küreler beyin, hipotalamik-hipofiz sistemi ve erkek cinsiyet bezleri - testisler ve diğer bazı endokrin bezleri. Strese ilk tepki veren merkezi sinir sistemidir: şiddetli zihinsel travma hipotalamusu bozar, bir dizi hormonun üretimini azaltır, bu da ejakülatta spermatozoanın azalmasına veya tamamen yokluğuna yol açar (sırasıyla oligo- ve azospermi) . Psiko-duygusal stresler, otonom sinir sisteminin çalışmasında bir dengesizliğe neden olur. Ayrıca testisler iyi durumda olsa bile erkek kısırlığına yol açabilir. İlioinguinal sinirin yaralanması (örneğin, bir fıtığı çıkarmak için yapılan ameliyat sırasında veya ameliyat sonrası dönem genital sistem dokularındaki sikatrisyel değişiklikler nedeniyle) sıklıkla testislerin dejenerasyonuna ve hatta atrofisine yol açar.
2. Genetik ve konjenital faktörler. Konjenital testis patolojilerinin günümüzde sıklığı yaklaşık % 4-5'tir, yani hemen hemen her yirminci erkekte görülürler. Bunlar kriptorşidizm (testis skrotuma inmemiş), monorşizm (1 testis yokluğu), anorşizm (her iki testisin de skrotumda doğuştan yokluğu), gonadların disgenezi (gelişimsel bozukluk) ve diğer bozukluklardır.
3. Enfeksiyonlar. Erkeklerde kısırlığın nedenleri bu tür hastalıklar olabilir:

• kabakulak (önde gelen etiyolojik faktörlerden biri; testis iltihabına yol açar - tüm dokularına zarar veren orşit);
• tifüs ve tifo ateşi;
• bruselloz;
• tüberküloz;
• sepsis;
• zührevi hastalıklar vb.

Bulaşıcı hastalıklar, erkek kısırlığının üçte birinden fazlasına neden olur. Patojen sıklıkla spermatojenik epitele (sperm bileşenlerinin üretiminden sorumlu testis dokusu) zarar veren, testislerin beslenmesini (beslenme) bozan toksinler salgılar.

4. Zehirlenme. Artan sanayileşme koşullarında ekoloji, kimyasal, mesleki tehlikeler giderek daha sık erkek kısırlığının nedeni haline geliyor. Zehirlenmeler, 1. paragrafta açıklanan sonuçlarla, testis dokusunu doğrudan veya bir bütün olarak sinir sistemini etkileyebilir.

5. Gıda katkı maddeleri, ilaçlar, endüstriyel bileşikler, pestisitler - bir kişi bu faktörlere günlük olarak maruz kalır ve bunların çoğu mutajendir ve testisin germinal epiteline zarar verir. Aşağıdaki zehirler özellikle erkekler için tehlikelidir:

• karbon disülfid;
• Merkür;
• öncülük etmek;
• fosfor;
• manganez;
• amonyak;
• benzen ve diğerleri.

Bu zehirlerle sürekli temas, bir erkeğin kısırlık geliştirmesine neden olabilir. Araçlardan çıkan egzoz dumanları ve oksijen eksikliği de bu açıdan özellikle stres ve fazla çalışma zemininde oldukça tehlikelidir.

Bazı antibiyotikler (özellikle gentamisin, penisilin potasyum tuzu ve diğerleri) ve sülfonamidler (özellikle trimetoprim), nitrofuranların yanı sıra östrojenler ve sitostatikler, sperm üreten testis dokuları üzerinde olumsuz etkiye sahiptir.

Nikotin ve alkol ile kronik zehirlenme, ejakülatta hareketlilikte azalma ve patolojik spermatozoa formlarının ortaya çıkması şeklinde önemli değişikliklere neden olur.

6. Beslenme eksikliği. Beslenme faktörü de uygun spermatogenez için çok önemlidir. Sadece mutlak açlık değil, aynı zamanda kısmi açlık ve yetersiz beslenme, testis dokularında patolojik değişikliklere yol açabilir. özellikle önemli sahip dengeli beslenmeçocuklar ve gençler. Bu durumda dejeneratif değişikliklerin sadece testislerin dokularında değil, aynı zamanda hipotalamik-hipofiz sisteminde de meydana geldiğini bilmelisiniz.

7. İyonlaştırıcı radyasyon. Işınlama, hem kısırlığın doğrudan bir nedensel faktörü olabilir (germinal epitel hücrelerinin ölümü meydana gelir) hem de mutajenik bir etkiye sahip olabilir (ışınlanmış bir erkeğin yavrularında sperm üretim sürecinde anormalliklere yol açar).

8. Endokrin bezlerinin ve diğer organların patolojisi. Bir dizi hastalığın tezahürlerinden biri testis disfonksiyonudur. Ancak hastalık şiddetli değilse, bu rahatsızlıklar da ifade edilmediği için çoğu zaman teşhis edilmez ve altta yatan hastalığın şiddetli seyri durumunda doğurganlık konusu ikinci sıraya yerleşir ve ana hedef olan kısırlıktır. hasta bir hekim gözetiminde altta yatan hastalığı ortadan kaldırmaktır. İyileşmeden sonra, kural olarak spermatogenez geri yüklenir.

9. Aşırı ısınma. Sperm bileşenlerinin üretimi için optimal sıcaklık, tüm vücudun sıcaklığından 2-3 ° C daha düşüktür. Aşırı ısınma testis dokusuna zarar verir ve dejenerasyona yol açar. Ateşli değerlere (39°C ve üzeri) genel vücut sıcaklığındaki kısa süreli bir artış bile sperm oluşum sürecini bozar ve iyileşmeden sadece 2-3 ay sonra düzelir. Burada hem genel (bulaşıcı hastalık, sıcak dükkanlarda çalışmak) hem de lokal (testis fıtığı, varikosel) hipertermi önemlidir.

10. Hipotermi. Testis üzerindeki etki Düşük sıcaklık Ayrıca sperm üreten hücrelerde hasara yol açar. Ancak bu nedenle kısırlık vakaları oldukça nadirdir, çünkü spermatogenezi bozmak için skrotumdaki testisin en az bir saat -10 °C'den daha düşük bir sıcaklığa maruz kalması gerekir.

11. Dolaşım bozuklukları. Spermatojenik epitel, kısa süreli iskemiye bile oldukça duyarlıdır, bu nedenle testislere kan akışını engelleyen hastalıklar (özellikle fıtık veya testis damlası) kısırlığa neden olabilir. Bu aynı zamanda genital organlarda kan durgunluğu (örneğin, varikosel (testislerin varisli damarları), genitoüriner organlarda venöz pleksusun yapısındaki anomaliler ve diğer hastalıklar) ile de kolaylaştırılır.

12. Genital organların travmatik yaralanmaları. Yaralanmanın niteliğine ve şiddetine bağlı olarak kanama, iltihaplanma, etkilenen dokularda nekroz, vas deferensin obliterasyonu (lümeninin tıkanması), bunların sıkışması ve/veya testise kan taşıyan kan damarlarının sıkışmasına neden olabilir, hematom ve diğer patolojik değişiklikler. Sonuçları, testislerin veya vas deferenslerin dokularında geri dönüşümlü veya geri dönüşü olmayan patolojik değişikliklerdir.

13. Gonadlar alanında otoimmün süreçler. Spermatojenik epitel, normal olarak, kan ile bazı hücrelerin geçmesine izin veren, diğerlerinin değil, hematotestiküler bariyerin seminifer tübüllerinin içeriği arasındaki mevcudiyet nedeniyle işlev görür. Aşırı ısınma, hipotermi, enfeksiyon hastalıkları, dolaşım bozuklukları sonucunda bu bariyerin geçirgenliği artar ve sperm bileşenleri kan dolaşımına girebilir. Antijen oldukları bilinmektedir, bu nedenle vücut, sperm üreten seminifer tübüllerin hücrelerine karşı antikorlar oluşturarak bunlara tepki verir. Otoimmün kısırlık gelişir.

İnfertilitenin gelişim mekanizması ve sınıflandırılması

Erkek kısırlığının 5 formu vardır:

• salgı;
• boşaltım;
• otoimmün;
• kombine;
• akraba.

Her birini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

salgı kısırlığı

Kural olarak, testis fonksiyonunda bir azalma - hipogonadizm ile ilişkilidir. Bu durumun 2 türü vardır: birincil ve ikincil.

Primer hipogonadizmde patolojik süreç doğrudan testis dokularında lokalizedir. Bunlar hem doğuştan gelişimsel anomaliler veya kriptorşidizm hem de travmatik veya bulaşıcı nitelikteki yaralanmalar olabilir. Hastalığın bu formuna artan gonadotropik hormon üretimi eşlik eder - kandaki konsantrasyonları artar.

İkincil hipogonadizm, hipofiz bezi, hipotalamus, endokrin organları etkilendiğinde ortaya çıkar. Tümörler, nöroenfeksiyonlar, beyin yaralanmaları ile gelişir ve gonadotropinlerin üretiminde keskin bir düşüşten oluşur, bu da testislerin hipofonksiyonuna yol açar. Prostat, seminal veziküller ve diğer endokrin bezlerinin yenilgisi ile testis yetmezliği de gelişir. Bu durumda gonadotropik hormonların içeriği artabilir, azalabilir veya normal aralıkta kalabilir.

boşaltım kısırlığı

Aksesuar seks bezlerinin, üretranın, vas deferens lümeninin tıkanmasının yanı sıra aspermatizm hastalıklarının veya malformasyonlarının bir sonucudur. Bu durumda, ejakülat ya özelliklerini kaybeder (içinde spermatozoa olmaması veya yapı ve özelliklerinin değişmesi nedeniyle) veya normal bir bileşime sahiptir, ancak kadının genital yoluna giremez.

Aspermatizm, cinsel ilişki sırasında boşalma olmaması ile karakterize bir durumdur. Sinir sisteminin (hem merkezi hem de periferik) işlev bozukluğunun bir sonucu olarak ortaya çıkar ve aynı zamanda erkeklerde bir tür boşaltım kısırlığı olarak kabul edilir.

bağışıklık kısırlığı

Bir antijen olan spermin kadının vajinasına girmesine tepki olarak erkek ve kadın arasında gelişen immünolojik bir çatışma ile ortaya çıkabilir. Bu, infertilitenin sözde izoimmün formudur. Böyle bir çatışmanın gelişme riski, bağışıklık sistemindeki bozukluklar, kan gruplarının uyumsuzluğu ve diğer bazı faktörler nedeniyle artabilir.

Otoimmün infertilite formu, hematotestiküler bariyerin geçirgenliği bozulduğunda ortaya çıkar. Bu durumun nedenleri yukarıda açıklanmıştır.

Kombine kısırlık

Hormonal bozuklukları ve bir boşaltım bileşenini birleştirir.

göreceli kısırlık

Böyle bir tanı, bir erkek ve bir kadının tam bir muayenesinden sonra hiçbirinde patolojik değişiklikler tespit edilmediyse yapılır. Bu terim, bir patolojinin tespit edilememesi, var olmadığı anlamına gelmediğinden büyük bir özenle kullanılır - belki de bu, muayenenin kusurlu olmasından kaynaklanmaktadır.

Erkeklerde kısırlık belirtileri

Yazının başında da belirtildiği gibi, erkekte kısırlığın önde gelen belirtisi, doğum kontrol yöntemi kullanılmaması, kadının tam olarak muayene edilmesi ve muayene edilmesi şartıyla 12 ay boyunca düzenli (haftada 2 kez) cinsel ilişki ile gebe kalamamasıdır. hiçbir patoloji tespit edilmedi (hem erkeğin hem de kadının kısır olduğu durumlar mümkün olsa da).

teşhis

Çoğu durumda kısırlık tedavi edilebilir, bunun için bir doktora danışmanız ve muayene olmanız gerekir.

Teşhis önlemlerinin kapsamı şunları içerir:

• anamnez toplanması;
• genel muayene;
• sperm analizi;
• testislerin ve diğer bezlerin boşaltım fonksiyonunun teşhisi;
• testis biyopsisi;
• genitografi.

Daha ayrıntılı olarak düşünelim.

anamnez

Erkek kısırlığının pek çok nedeni olduğundan, yalnızca dikkatli bir şekilde toplanan anamnez bunları tanımlamaya yardımcı olacaktır. Önemli olmak:

• hastanın yaşı (erkek ne kadar yaşlıysa, spermin dölleme yeteneği o kadar düşük);
• meslek (çalışma koşulları: hipertermi, endüstriyel zehirler ve diğer toksik maddeler);
• kötü alışkanlıklar (alkol, sigara);
• beynin ve diğer organların kronik bulaşıcı veya diğer hastalıkları;
• genital bölgede travmatik yaralanmalar ve bulaşıcı süreçler;
• cinsel organlara cerrahi müdahaleler;
• numara almak ilaçlar;
• hareketsiz, hareketsiz yaşam tarzı.

Ayrıca evliliğin süresi, kontraseptif kullanımı, çocuk sahibi olma gerçeği de önemlidir.

Genel muayene

Burada doktor çok dikkat eder. fiziksel Geliştirme, bir erkeğin fiziği, saç büyümesinin doğası, cildin durumu, kas-iskelet sistemi, dış genital organların gelişimi.

Erkek cinsiyet hormonunun vücudunda bir eksiklik ile - testosteron - dış görünüş erkekler: bıyıklar ve sakallar zayıf büyür, kaslar zayıf gelişir, güç kötüleşir.

Dış genital organları incelerken, gelişimlerindeki anormallikler, enflamatuar süreçler, yaralanmaların, tümörlerin ve diğer patolojilerin sonuçları tespit edilebilir.

boşalma çalışması

Bu araştırma yöntemi teşhiste çok önemlidir. Boşalma, kural olarak, mastürbasyon yoluyla, daha az sıklıkla - cinsel ilişki kesintisi kullanılarak elde edilir. Daha sonra makro ve mikroskobik çalışmalar yapılır, ayrıca biyokimyasal ve immünolojik parametreler değerlendirilir. Testi yapmadan önce bir erkeğin 4-6 gün cinsel ilişkiden kaçınması tavsiye edilir. Ejakülatın farklı kısımları farklı sayıda sperm içerdiğinden tam olarak toplanması gerekir.

Ejakülatı aldıktan yaklaşık yarım saat sonra sıvılaşır, bu nedenle ancak bu süre geçtikten sonra mikroskop altında çalışmaya başlarlar.

saat makroskopik inceleme ejakülatın hacmini, rengini, kokusunu, viskozitesini, pH'ını değerlendirin. Normalde miktarı 2-5 ml'dir, kokusu kestane çiçeğini andırır, rengi sütlüdür, viskozitesi ejakülat yüzeyi ile ondan alınan cam çubuk arasında oluşan 0,1-0,5 cm'dir. pH 7.3-7.7'dir.

saat mikroskop altında inceleme spermatozoanın aglütinasyonunu (yapıştırmasını), kalitatif ve kantitatif kompozisyonunu ve ayrıca ek ejakülat hücrelerinin kompozisyonunu değerlendirir.

Ejakülatın kalitesini değerlendirmede özellikle önemli olan sperm hareketliliğidir, çünkü azalması hamilelik olasılığının azalmasına neden olur. Sağlıklı, normal spermatozoa aşamalı olarak hareket eder ve kendi ekseni etrafında bir spiral gibi döner. Bu tür hücreler en az %75-80 olmalıdır.

Toplam sperm sayısını belirlemek için özel bir formül kullanılır. Normun alt sınırı, 1 ml ejakülat başına 50-60 milyon hücredir. Bu değerin altındaki her şeye oligozoospermi denir ve 3 dereceye ayrılır:

• ben - hafif derece; sperm sayısı - 60-30 * 10 9 / l; gübreleme yeteneği azalır;
• II - ortalama derece; sperm sayısı - 29-10 * 10 9 / l; gübreleme yeteneği önemli ölçüde azalır;
• III - şiddetli derece; sperm sayısı - 10 * 10 9 / l'den az; gübreleme mümkün değildir.

1 ml ejakülatta 200 milyondan fazla sperm bulunursa buna polizoospermi denir. Bu durumda, kural olarak, ana bileşeni, dölleme kabiliyeti düşük olan spermlerdir.

Ejakülatta sadece ölü spermatozoa bulunursa ve onları canlandırmak mümkün değilse, bu nekrospermidir.

Azospermi - ejakülatta spermatogenez hücreleri varsa, ancak spermatozoa tespit edilmezse.

Aspermi - ejakülatta spermatozoa veya spermatogenez hücresi yoksa.

Teratozoospermi, spermlerin üçte birinden fazlasının dejeneratif formlar olduğu ejakülatın bir durumudur.

Astenozoospermi, yeterince hareketli olmayan spermatozoa formlarının sayısının üçte birinden fazla olduğu bir durumdur.

Aspermatizm, cinsel ilişki sırasında meni yokluğu ile karakterize bir durumdur.

Spermatozoanın morfolojisi de değerlendirilir, normal ve değişmiş formların yüzdesi belirlenir. Bu hücrelerin genç formları, değiştirilmiş baş, boyun, kuyruk ile formları ve ayrıca eski formları bulunabilir. Normalde, morfolojik olarak değiştirilmiş formların yüzdesi %24'ü geçmemelidir.

Spermatogenez hücreleri ve diğer hücresel elementler normalde %10'dan fazla değildir.

Ejakülatın biyokimyasal çalışması

Sağlıklı bir erkeğin seminal sıvısı karbonhidratlar, lipidler, proteinler, amino asitler, hormonlar, enzimler, vitaminler ve diğer maddeleri içerir. Spermatozoanın dölleme yeteneği ayrıca her birinin konsantrasyonuna da bağlıdır. Bu konuda en önemlileri fruktoz ve sitrik asittir.

Fruktoz seminal veziküllerde üretilir. Ejakülattaki konsantrasyonu normalde 14 mmol / l'dir. Bu maddenin seviyesindeki azalma, hastanın vücudunda erkek cinsiyet hormonları (androjenler) eksikliğinin bir işaretidir.

Sitrik asit prostatta sentezlenir. Sağlıklı bir erkeğin seminal sıvısında konsantrasyonu 2-3 mmol / l'dir.

immünolojik çalışmalar

Ejakülatta spermatozoa antikorlarını tespit etmeye yardımcı olurlar. 3 tipi vardır: spermatoaglütinasyon, spermatoimmobilizasyon ve spermatojenik. Spermatozoanın aglütinasyonuna (birbirleriyle yapışmasına), immobilizasyonuna (hareketsizleşmesine) neden olurlar ve ayrıca sperm bileşenlerini üreten dokuyu tahrip ederler.

biyolojik örnekler

Sperm ve servikal mukus uyumsuzluğundan şüpheleniliyorsa, spermlerin uyumluluğu ve penetrasyon kabiliyeti için bir test yapılır.

Prostat salgısının incelenmesi

Özellikle önemli olan, lökositlerin (norm 6-8'dir) ve lesitin tanelerinin görüş alanındaki sayıdır. Prostatta iltihabi bir sürecin varlığında bu elementlerin sırdaki miktarı azalır.

Prostat salgısının kristalleşmesinin doğasının belirlenmesi

Testislerin endokrin fonksiyonunu değerlendirmenizi sağlar (androjen eksikliği ile kristallerin yapısı bozulur veya tamamen yoktur).

hormon araştırması

Testosteron ve estradiolün yanı sıra gonadoliberinlerin kan ve idrardaki seviyesini belirleyin.

testis biyopsisi

Testis dokusunun yapısının incelenmesi, patolojik sürecin doğasını ve / veya içindeki dejeneratif değişikliklerin derecesini belirlemenizi sağlar.

Kural olarak, testisin açık biyopsisi kullanılır (lokal anestezi altında, skrotumun derisi kesilir, testisin beyaz zarı bir bıçakla açılır ve parankiminin bir kısmı kesilir, kusur dikilir). Böyle bir operasyon ayakta tedavi ortamında gerçekleştirilir.

genitografi

Bu, vas deferens'in X-ışını kontrast çalışmasının adıdır. Yardımı ile, vas deferensin daralmasının seviyesini ve derecesini, ayrıca ilk bölümünün durumunu, epididimin kuyruğunu ve seminal vezikülleri değerlendirebilirsiniz.

Çalışma lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Vas deferens delinir ve lümenine bir kontrast madde enjekte edilir, ardından x-ışınlarında vas deferens boyunca dağılımı incelenir.

Yukarıdaki çalışmaların sonuçlarına dayanarak, doktor kesin tanıyı koyar ve terapötik önlemlerin planını belirler.

Erkeklerde kısırlık tedavisinin prensipleri

Tedavi taktikleri doğrudan kısırlığa neden olan sebeplere bağlıdır.

Genital sistemdeki inflamatuar süreçlerden kaynaklanan boşaltım infertilitesi konservatif tedaviye tabidir.

Vas deferens tıkanıklıkları (lümenin tıkanması) genellikle cerrahi olarak çıkarılır.

Tedavinin etkinliği, ejakülatın yeniden incelenmesi ve diğer tanı yöntemleri ile belirlenir.

Genel olaylar

Hasta şunları yapmalıdır:

• Sigarayı bırakmak;
• alkolü bırakmak;
• bazı ilaçları almayı bırakın;
• olumsuz mesleki faktörlerin vücut üzerindeki etkisini ortadan kaldırmak, çalışma koşullarını değiştirmek;
• psiko-duygusal stresten kaçının, aşırı çalışma;
• aktif bir yaşam tarzı yaşamak;
• düzenli ve besleyici beslenin.

Cinsel aktivite modunu gözlemlemek de çok önemlidir. Sık cinsel ilişki, içindeki olgun spermatozoa sayısı azalırken genç formların sayısı arttığı için spermin dölleme yeteneğini azaltır. Nadir cinsel ilişkinin sonucu, eski spermatozoa sayısında bir artıştır. Optimum yoksunluk süresi 3-5 gündür. Bir partnerde yumurtlama günlerini de hesaba katmalısınız, çünkü bu dönemde gebe kalma gerçekleşir. İlişkiden sonra, bir kadının 30-40 dakika daha yatay pozisyonda olması önerilir.

Genel terapötik önlemler

Hasta reçete edilebilir:

• vitamin tedavisi (A vitaminleri, B, E, D, K grupları, multivitaminler) - testislerin üretken işlevini normalleştirir;
• fosfor müstahzarları (fitoferrolaktol, kalsiyum gliserofosfat), glutamik asit - sinir sisteminin aşırı çalışması ve tükenmesi ile;
• Çin manolya asma tentürü, eleutherococcus - depresif bozukluklar için;
• yatıştırıcılar (ana otu, brom ve diğerlerinin tentürü) - sinirlilik, artan uyarılma;
• hepatoprotektörler (Essentiale, metiyonin ve diğerleri) - karaciğer fonksiyonlarını normalleştirmek için;
• biyostimülanlar (FIBS, aloe özü ve diğerleri) - metabolik süreçleri aktive etmek için;
• uzman uzmanların istişareleri - bir nöropatolog, bir psikoterapist.

Sekretuar infertilite tedavisi

• Birincil hipogonadizm ile - androjen preparatları (testosteron propiyonat, metiltestosteron ve diğerleri).
• İkincil hipogonadizm ile - gonadotropinler (koryonik, menopozal gonadotropin), progestinler (klomifen, gravosan, klostilbegit) veya salınımını uyaran ilaçlar (aevit, B1 vitamini, metilandrostenediol vb.).

Boşaltım kısırlığının tedavisi

Hangi hastalığın neden olduğuna bağlı.

• Hipospadias ve epispadias ile - cerrahi. Hastanın operasyona tamamen katılmaması ile - suni tohumlama (döllenme).
• Genital organların kronik enflamatuar hastalıklarında - nedensel faktöre bağlı olarak ilaçlar (antibiyotikler, sülfonamidler ve diğerleri). Bu ilaçların kendileri spermatogenezi engelleyebildiğinden, ilaçlarla paralel olarak kullanılırlar. ilaçlar karaciğer ve testisler üzerindeki olumsuz etkileri önleyen (sistein, metionin, vitaminler ve diğerleri).

Ameliyat

Bunun doğrudan bir göstergesi, biyopsi ile doğrulanan spermatogenezin korunması ile obstrüktif azospermidir. Ameliyatın amacı, seminal kanalların açıklığını geri kazandırmaktır.

Bağışıklık kısırlığının tedavisi

Eşlere prezervatif ile cinsel ilişkiye girmeleri ve sadece yumurtlama döneminde korunmamaları tavsiye edilir. Aynı zamanda kadının vücudunda erkeğin spermine yönelik antijenlerin sayısı azalacak ve döllenme olasılığı artacaktır. Buna paralel olarak, bir erkeğe veya kadına (tanımlanan ihlallere bağlı olarak) antihistaminikler (setirizin, loratadin ve diğerleri) reçete edilir. Ayrıca, anti-alerjik bir etki elde etmek için glukokortikoidler (deksametazon, prednizolon ve diğerleri) kullanılabilir.

Bir erkeğin vücudundaki kronik bir iltihaplanma sürecinde, bağışıklık uyarıcıları (timalin, T-aktivin ve diğerleri) alması önerilebilir.

İmmün infertilite tedavisinde tercih edilen yöntem suni tohumlamadır. Bu durumda kadına eşinden yeni alınan sperm rahim ağzı kanalına veya bu organın boşluğuna enjekte edilir.

önleme

Kısırlığın gelişmesini önlemek için, bir erkek sağlığına dikkat etmeli, üreme işlevini olumsuz yönde etkileyen hastalıkları zamanında tedavi etmeli ve gelişmelerini engellemelidir. Ayrıca çalışma ve dinlenme, cinsel yaşam rejimine uyması, rasyonel beslenmesi, rastgele ilişki yaşamaması, kontrolsüz ilaç almaması, alkol ve sigarayı reddetmesi veya en azından sınırlaması gerekir.

Çözüm

Erkek kısırlığı bağımsız bir patoloji değil, bir dizi başka hastalığın sonucudur. Bu tanı, kontraseptif kullanmadan düzenli cinsel ilişkiden sonraki bir yıl içinde gebelik olmaması durumunda konur. Önde gelen tanı yöntemi ejakülat çalışmasıdır. Tedavi taktikleri kısırlığın şekline bağlıdır ve yaşam tarzının normalleştirilmesini, bir takım ilaçların alınmasını veya ameliyatı içerebilir. Çoğu durumda, doğru teşhis yaklaşımı ve zamanında yeterli tedavi, erkeğin dölleme yeteneğini geri kazanmaya yardımcı olur, ancak bazen, ne yazık ki vücudundaki değişiklikler geri döndürülemez ve üretken işlevi geri yüklemek mümkün değildir.

Hangi doktorla iletişime geçilecek

Bir androlog, erkek kısırlığının tedavisi ile ilgilenir. Hastanın ayrıca bir üroloğa danışması gerekir. Endokrin bezlerinin çalışmasının ihlali durumunda, bir endokrinolog tarafından tedavi belirtilir. İnfertilitenin beyin patolojisi ile ilişkili olduğu durumlarda mutlaka bir nörolog ve beyin cerrahına muayene olunmalıdır.

Kanal Bir, Elena Malysheva ile “Sağlıklı yaşa” programı, “Tıp hakkında” başlığı, yayın konusu “Erkek kısırlığının tedavisi” (32:20'den itibaren):

Doktor ürolog-androlog Nisanbaev K.D. erkek kısırlığı hakkında konuşuyor:

Doktor ürolog-androlog Zhivov A. V., erkek kısırlığının nedenleri hakkında konuşuyor:

myfamilydoctor.ru

Yapay olarak uzun süreli cinsel ilişki

Ayrıca güvenilir olmayan yöntemler için de geçerlidir. Tabii ki, eşlerin cinsel zevk süresini uzatır ve kural olarak boşalmaya yol açmaz, ancak sperm sadece orgazm sırasında değil, aynı zamanda yağlama ile birlikte salındığından güvenliği garanti edemez. Ayrıca bu yöntem sık kullanılırsa erkeklerde iktidarsızlığa ve sağlık sorunlarına (yüksek tansiyon ve baş ağrısı) yol açabilir.

"Samuray Yumurtası"

Sıcak skrotum, bir ay boyunca 45 dakika boyunca günlük 46.6 0 C'lik bir sıcak banyo alarak elde edilen, skrotumdaki sıcaklığı artırarak bir erkeğin geçici sterilizasyon yöntemidir. Testisler aşırı ısındığında sperm üretimi bozulur. Bu arada, günde dört saatten fazla bir arabanın direksiyonuna oturursanız aynı etki elde edilir. Bu işlemlerden sonra adam yaklaşık altı ay kısır kalır. Sonra her şey aynı ciltte yeniden restore edilir, ancak ... kanser tehlikesi vardır.

prezervatif

Bir erkek için ideal seçenek. Ancak prezervatif kırılabilir ve kullanımı biraz beceri gerektirir. Modern teknolojiler, çeşitli uzunluklarda, renklerde ve tatlarda yüksek mukavemetli ve ultra ince lateks prezervatifler sunar. Ancak prezervatif kırılabilir ve kullanımı biraz beceri gerektirir.

Hormonal ilaçlar

Erkekler için deri altı implant

"Androjenler" içeren ampuller, cerrah tarafından 2-4 hafta içinde çözülecekleri derinin altına implante edilir. Orgazm sırasında az miktarda "nötralize" sperm dışarı atılır. Etkisi yaklaşık 3-5 ay sürer. Bazen çok hoş olmayan yan etkiler (baş ağrısı, genital kramplar vb.) Daha gelişmiş enjektablların geliştirilmesi devam ediyor - Kola yıllık veya aylık 1 enjeksiyon.

"Siproteron-asetat" içeren ilaç

Bunlar sadece erkekler için aynı oral kontraseptiflerdir. İlacın sürekli kullanımı geçici sterilizasyona ve sperm miktarında azalmaya yol açar. Hapları bıraktıktan sonra, sperm hacimleri eski haline gelir, ancak bir erkeğin ne kadar süre dölleyebileceği henüz net değildir.

"Östrojen ve androjen" içeren tabletler

Bu tür haplar cinsel istekte artışa neden olurken aynı zamanda sperm kalitesini de düşürür. 1 ay kullanıp 3-4 ay ara verebilirsiniz. İlacın çok uzun süreli kullanımı ile yan etkiler ortaya çıkabilir: zihinsel bozukluklar, azalmış ton ve hayata ilgi.

vazorezeksiyon

İstenirse çözülebilen spermatik kordun ligasyonu. Cinsel zayıflığın tedavisinde ideal bir yöntem, prostat tümörünün çıkarılmasından sonra inflamatuar değişikliklerin önlenmesi.

vazektomi

erkek doğum kontrolü. Bu operasyon, her iki testisten de sperm taşıyan vas deferensin kesilmesini içerir. Ondan yaklaşık bir ay sonra adam tamamen kısır hale gelir. Önceden, bir vazektominin ana dezavantajı, erkeğin hayatının geri kalanında bir çocuk sahibi olma fırsatından mahrum kalmasıydı. Şu anda, çapraz vaz deferens tekrar dikildiğinde ve adam tekrar dölleme yeteneğine sahip olduğunda "ters vazektomi" operasyonu geliştirilmiştir. Bir çocuğu gebe bırakma yeteneği, vakaların% 90'ında geri yüklenir.

Özel olarak tasarlandığında alternatif bir teknik de vardır. minyatür vanalar çok küçük bir işlemle istendiğinde tekrar açılıp kapatılabilir.

kurtarılabilir vazektomi Spermin ilerlemesini engelleyen yumuşak kauçuk tıkaçlar yardımıyla. Cerrahi olarak yerleştirilirler ve çıkarılabilirler.

PUR durdurucu

Operasyon sadece cerrahi olmayabilir, daha sonra spermatik kanallara sertleşen ve kontraseptif bir etki veren bir madde verilir.

erkek sarmal

Şimdiye kadar, az bilinen bir erkek kontrasepsiyon yöntemi. Erkek bobin minyatür bir şemsiye gibi görünür ve penisin başından skrotuma sokulur. Spiralin sonunda sperm öldürücü etkiye sahip bir jel bulunur.

Doğum kontrolü seçimine karar vermek için, bir erkek bir androlog ile görüşmelidir.

medportal.ru

Uyuşturucu, alkol, sigara, dar iç çamaşırları, ofis işleri, banyo sevgisi ve çocuklukta yaşanan kabakulaklara neden olur.

"Sen kısırsın!" - bu cümle birçok çifti duymaktan korkuyor. Ancak, ne yazık ki, ülkenin Sağlık Bakanlığı'na göre, Ukrayna'da üreme çağındaki tüm ailelerin %15'inden fazlası bu sorunla karşı karşıya.

Uzmanlara göre bu rakam dünyada daha da yüksek. Örneğin, Avrupa'da evli çiftlerin yaklaşık %20'si kısırdır, Avustralya'da - %25, ABD'de - %25-30. Mevcut standartlara göre, bir çiftin kontrasepsiyon olmadan düzenli cinsel aktivitede bir yıl içinde çocuk sahibi olamaması durumunda "kısırlık" teşhisi konur. Birçoğu bu teşhisi ömür boyu çocuksuz bir varoluşa bir cümle olarak görüyor.

Ancak güçlü bir istek ve nitelikli Tıbbi bakım Ebeveynlik sevincinin hala mümkün olduğunu hissedin. Nasıl? Bu, en yüksek kategorideki bir doktor olan bir üreme uzmanı, Ph.D. tarafından anlatılacaktır. n. Sergey Baksheev ve başhekim sağlık Merkezi Victoria Gakalo, en yüksek kategorideki kadın doğum uzmanı-jinekolog “Ulaştırma Bakanlığı DC Ukrservice”.

SİSTEM HATASI: KOLTUK VE BANYO

On yıl önce tüm kısırlık vakalarının %60'ı kadın, %30'u erkek ve geriye kalan %20'si de karışıktı. Günümüzde erkek kısırlığının sıklığı önemli ölçüde artmaktadır. Buna ek olarak, doktorlar herhangi bir rakamın gerçek resmi yansıtmadığını söylüyor, çünkü birçok erkek sadece doktorlara gitmiyor çünkü bu gerçekten utanıyorlar ve iktidarsızlıkla karıştırıyorlar.

ERKEK "YAN". Sergey Baksheev, “Erkeklerde güç ve çocuk doğurma işlevi tamamen farklı şeyler” diyor. "Bir erkek harika bir aşık olabilir, ancak çocuk sahibi olmak istiyorsanız sorunlar çıkabilir."

Çoğu zaman bu, sperm patolojileri nedeniyle olur: küçük miktarı, yetersiz hareketliliği veya canlı spermatozoanın yokluğu. İhlallerin nedeni - sigara, alkol, uyuşturucu. Genital organların aşırı ısınması da erkek doğurganlığını olumsuz etkiler (sık banyo yapılması, sıcak banyo yapılması, dar iç çamaşırı giyilmesi önerilmez). Sperm patolojileri, yerleşik bir yaşam tarzı ve nadir cinsel ilişki ile de ortaya çıkabilir (norm haftada 3-5 kezdir). "Nadiren, neden farklı anatomik özelliklerde yatmaktadır.

Üreme organlarının olası hasarı veya doğum kusurları. Victoria Gakalo, çocuk doğurma fonksiyonunun, iltihaplı hastalıklar (aynı kabakulak) ve cinsel yolla bulaşan hastalıklardan sonra da bozulabileceğini söylüyor. "Bazen prostatit, prostat bezinin ve idrar organlarının iltihabı, spermatik kordun varisli damarları çocuk sahibi olmamı engelliyor."

ÖĞREN VE TEDAVİ

Bazen infertilite, zararlı faktörleri (sigara, alkol) ortadan kaldırarak ve sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük ederek kendi başına “tedavi edilebilir”. Bu "mucize" den sonraki bir yıl içinde olmazsa, doktora gidin ve muayene olun: bir spermogram yapın.

Sonucunun beslenmeye ve hatta duygusal duruma bağlı olarak değişebileceğini bilmek önemlidir. Bu nedenle, testten önce, dört gün boyunca cinsel ilişkiden kaçının, baharatlı, tuzlu yiyecekleri ve alkolü hariç tutun ve ayrıca enflamatuar süreçleri teşhis eden laboratuvarlarda saunaları, solaryumları vb. ziyaret etmeyin, diyor Sergey Baksheev. “Spermogram çok iyi değilse, analizi 10-14 gün içinde tekrarlayın.”

Sebep belirlendikten sonra, doktorlar soruna olası çözümler önerecektir. Doktor, “Şu anda tüm Avrupa kısırlık tedavisi yöntemleri Ukrayna'da mevcuttur” diyor.

headinsider.net

Cerrahi müdahale

Tıpta erkek sterilizasyonuna "vazektomi" denir ve erkeklerde testislerden seminal sıvının aktığı vas deferensin kesilmesidir.

Bu cerrahi operasyon 20 dakikadan fazla sürmez, lokal anestezi altında yapılır ve hastanede kalmayı gerektirmez. Bir ay sonra, etki ortaya çıkar - bir adam doğum kontrolünü sonsuza dek unutabilir.

Vazektomi vakaların %99'unda güvenilirdir ve hiçbir şekilde etkilemez. erkek gücü. Ancak dezavantajları da vardır: yüksek maliyet, cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma eksikliği, yasal kısıtlamalar (35 yaşın altındaki, çocuksuz ve ikiden az çocuğu olan kişiler için değil). Vazektominin ana dezavantajı, ameliyatın geri dönüşümsüz olmasıdır. Bir kez karar vermek bu prosedür, bir erkek asla biyolojik baba olamaz.

Vazorezeksiyon günümüzde de uygulanmaktadır - spermatik kordun ligasyonu. Bu, sperm için mekanik bir bariyer oluşturur ve geçici olabilir. Daha sonra kesilen kanalların dikilmesine izin veren geri dönüşümlü bir vazektomi zaten icat edilmiştir, ancak gebe kalma yeteneği tüm erkeklerde geri yüklenmez, küçük bir yüzdesi hala kısır kalır.

Cerrahlar ayrıca kanalların bütünlüğünün bozulmadığı ve iç boşluklarının mikro valflerle kapatıldığı alternatif bir yöntem geliştirdiler. Bir erkeğin arzu ve ihtiyacı durumunda, bunlar kolay ve hızlı bir şekilde ortadan kaldırılır.

neşter olmadan

Bir erkeği sadece ameliyatla değil, doğurganlıktan mahrum etmek de mümkündür.

Birkaç yıl önce, Amerika Birleşik Devletleri'nde bir enjeksiyon sterilizasyon tekniği ortaya çıktı - vas deferens'e bir süre sonra sertleşen ve böylece sperm hareketini engelleyen özel bir madde sokuldu.

Gebe kalma yeteneğini geri kazanmak için, öncekini çözen başka bir madde ile bir enjeksiyon yapılır.

Henüz yaygınlaşmadılar, ancak pratikte zaten “erkek spiraller” kullanılıyor - sonunda sperm öldürücü bir madde bulunan ve penisin başından skrotuma enjekte edilen bir şemsiye şeklinde cihazlar ve, istenirse vücuda zarar vermeden çıkarılır.

Birkaç ay kısır olmak için, bir erkek deri altı implant seçeneğini seçebilir. Bir enjeksiyon yoluyla doktor, hastanın derisinin altına bir androjen içeren bir ampul enjekte eder. Birkaç hafta sonra, boşalma sırasında içeriğinin etkisi altında çözülür ve zaten aktif olmayan germ hücreleri ile sperm salınır.

Bir erkeği yavru üretme yeteneğinden mahrum bırakmak, bileşimde seks hormonları olan erkek kontraseptiflere izin verir.

Aşırı testosteron, sperm oluşumunu engelleyerek azospermiye (ejakülat eksikliği) neden olur. Bu kısırlık kalıcı değildir - hapları bıraktıktan sonra çocuk doğurma işlevi geri yüklenir, ancak hormonlarla yapılan şakalar her zaman kötüdür - genellikle ilaçları aldıktan sonra erkeklerde testislerin kanserli tümörleri teşhis edilir.

tıbbi yardım olmadan

Kasıtlı olarak gebe kalamama arzusu, resmi tıbbın gelişmesinden çok önce erkekler tarafından deneyimlendi. Evde bir erkek için kısır olmak nasıl? Vücuda zararlı bir şey yapın. Eski Yunanlılar ve Japonlar, skrotumu ısıtma yöntemini uyguladılar - her gün 30 dakika boyunca çok sıcak suyla banyo yaptılar. Yüksek su sıcaklığı, spermatogenezi olumsuz etkileyerek, bir erkeğin kısırlığın etkisini altı aya kadar elde etmesine ve sürdürmesine izin verdi. Bu durumda sterilizasyon geçicidir, ancak buna kapılmamalısınız - testis kanserine yakalanma riski çok yüksektir. Bu yöntemin hayranları var modern dünya, su prosedürleri hiç gerekli değildir. Erkek kısırlığı genellikle günde 4 saatten fazla araç kullanan sürücüler, programcılar ve oyuncular için tipiktir.

Genel olarak, sıcaklık, kısır olmaya karar veren bir erkeğin ana yardımcısıdır. Sıcak bir saunada veya banyoda birkaç dakika, bir hafta boyunca erkek "kurbağa yavrularının" nitelik ve niceliğinde bir düşüş ve ardından iyileşme sağlayacaktır.

Dar iç çamaşırı, babalık sevincini ertelemenin başka bir yoludur. En iyi seçenek- aile şortu, serbest, hareketi kısıtlamayan ve bir erkeğin cinsel organını sıkmayan. Modern bir alternatif olarak, doktorlar erkek boksörlerine tavsiyede bulunur, ancak kesinlikle büyüklüktedir.

Bu süreçte perineyi sıkma ve vurma nedeniyle düzenli olarak yoğun bisiklet sürmek ve ata binmek de hareket kabiliyetini ve sperm sayısını bozarak giderek kısırlığa neden olur. Bir erkeğin baba olma arzusu yoksa, bu tür sporlar işe yarayacaktır. Varsa - en azından bir süre için onları terk etmeye değer.

Alkol kötüye kullanımı, sigara, uyuşturucu erkek seks hormonunun üretimini engeller - testosteron. Kullanımları özellikle ergenlik döneminde tehlikelidir. Ancak erkeklerin üremesini sadece kötü alışkanlıklar etkilemez. Danimarkalı bilim adamları, soya yemenin sperm sayısını yarıya indirebileceğini kanıtladılar ve Sheffield Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, boya ve verniklerin gözeneklerinin kısırlık şansını artırdığı sonucuna vardılar. Erkek ressamlar risk altındadır.

Halter ve ağırlık kaldırma - ayrıca erkek vücudunu her zaman faydalı bir şekilde kabul etmez. Spor, fiziksel aktivite ılımlı olduğunda sağlıktır. Aksi takdirde yatkınlığı olanlarda, şiddetli erkek eğitimi, spermatik kordun varislerinin gelişmesine katkıda bulunarak kısırlığa yol açacaktır.

Ebeveyn olma fırsatı hem kadınlar hem de erkekler için harika bir hediyedir. Kısır olup olmayacağına ve eğer öyleyse, o zaman geçici veya kalıcı olarak, herkes kendisi için karar verir. Ancak, böyle sorumlu bir karar vererek, eşinize danışmayı ve onun desteğini almayı unutmayın. Doğurganlıkla ilgili tüm manipülasyonlar geri döndürülemez, zamanla kısırlık arzusundan büyük pişmanlık duyabilirsiniz.

yamuzhchina.ru

Bir erkeğin kısır olup olmadığını belirleme

Bir erkeğin eşinin hamileliği olmamasından suçlu olup olmadığı nasıl kontrol edilir? Erkeklerde evde kısırlık çeşitli belirtilerle akla gelebilir. Spermin durumuna dikkat edin. Kısırlığın başlamasıyla birlikte, orgazmdan sonra küçük miktarlarda salınan kalın topaklar veya gergin beyaz ipler gibi görünür. Prostat iltihabına yol açan genital organların bazı kronik hastalıklarında, testisler, orgazmdan sonra tamamen sperm yokluğu olabilir. Bu tür semptomlarla, bir erkek konsültasyon için bir andrologla iletişime geçmeli ve ardından kısırlık testi yapılacaktır.

Yoğun çalışmadan sonra alt karında kalıcı ve varikosel belirtileri olan hafif ağrıların ortaya çıkması kısırlığın göstergesi olabilir. Testislerin bu hastalığı, varisli damarlar testis damarı, birkaç aşama vardır. Gelişmekte olan bir hastalığın ilk belirtilerinde, neredeyse hiç semptom yoktur.

Varikoselin başlangıcı sadece ultrason taraması sırasında belirlenebilir. Erkeklerde kısırlık, testislerin aşırı kan akışı nedeniyle aşırı ısınması ve spermlerin ölümü nedeniyle bu hastalığın ilk aşamasında zaten gelişir. Bu semptomlarla, bir androlog ile istişare ve teşhis ekipmanı üzerinde muayene gereklidir.

Geceleri yanlış idrara çıkma isteği, erkek kısırlığının gelişimini gösterebilir. Bu semptom prostatit ile ortaya çıkar. Prostat iltihabı üreteri bloke eder. Prostat, boşalma sırasında üretradan ayrılan spermlerin bulunduğu bir madde üretir. Madde üretilmezse, spermleri taşıyacak hiçbir şey olmayacaktır.

Endokrin bezlerinin çalışmasında bir ihlal öyküsü varsa, bir erkekte kısırlık varsayılabilir. Diabetes mellitus, azalmış aktivite, karın büyümesi, göğüs - tüm bunlar iç salgı organlarının işleyişindeki bozuklukların belirtileridir.

Erkek kısırlığının ciddi bir işareti, bir kadının bir yıl boyunca gebe kalmaktan korunmadığı, ancak hamileliğin oluşmadığı gerçeğidir. Bir erkeğin kısır olup olmadığı evde öğrenilemez. Böyle bir teşhisin yapılabilmesi için bir androlog tarafından ciddi bir muayene ile erkek kısırlığının olup olmadığının belirlenmesi gerekir.Bu konu ancak donanımlı modern bir laboratuvarda aydınlatılabilir.

Erkek kısırlığı kesin olarak nasıl belirlenir?

Bir erkeğin kısırlık için test edilmesi bir kadına göre daha kolaydır, ancak evde yüksek derecede doğrulukla hiçbir şey bilemezsiniz. Ev, karmaşık bir doğurganlık testinin doğru bir şekilde gerçekleştirileceği yer değildir.

Erkeklerde kısırlık testi klinik ve laboratuvardır. Klinik muayene, cinsel ve yapısal gelişim, vücut tipi, büyüme faktörü ve vücut ağırlığını dikkate alır.

Bu oluşmaktadır:

• Birincil anket;
• tıbbi muayene;
• genitoüriner küre araştırması;
• bir terapist, genetikçi ve seksologun konsültasyonları;
• tıbbi genetik araştırma.

Laboratuvar teşhisi bir spermogram ile başlar. Bu test, yüksek hassasiyetli ekipman üzerinde gerçekleştirilir. Erkek germ hücreleri sayılarak morfolojik özellikleri incelenir ve elektronik sayaçlar kullanılarak sayılır. Böyle bir çalışma, bir erkeğin kısır olup olmadığını ve genitoüriner sistemin hangi organı nedeniyle doğurganlık bozukluğunun meydana geldiğini belirlemenizi sağlar.

İncelenen biyolojik materyalde spermatozoa yokluğunda, bozulmuş spermatogenezin nedenleri belirlenir. Bu tür sonuçlara sahip erkek kısırlığına salgı denir.

Spermatozoa üretilebilir, ancak nedense vas deferens'e girmez. Bu obstrüktif infertilitedir. Böyle bir kısırlık tespit edilirse, vas deferensin tıkanması bilateral genitografi ile doğrulanır.

https://www.youtube.com/watch?v=_X9C0w5o7xs

Semen analizi bazen aglütinasyonu ortaya çıkarır. Bu, infertilitenin otoimmün bir varyantını gösteren spermatozoanın yapışmasıdır. Bu tür kısırlık ile erkek germ hücreleri hareketliliklerini kaybeder ve dişi yumurtayı dölleyemezler. MAP testi, spermatozoalara bağlanan, hareketliliklerini bozan ve onları yok edebilen anti-sperm antikorlarının oluşturulmasına yardımcı olacaktır.

Kısırlık testi nasıl yapılır?

Bir erkeğin tamamen kısır olduğunu ancak birkaç spermogram geçtikten sonra anlamak mümkündür. Sonuçların güvenilir olması için, tıbbi muayene kurallara uyun. Muayeneden birkaç gün önce cinsel temastan, hayati ilaçlar dışında uyuşturucu madde kullanmaktan kaçınırlar. Alkol içemez, testisleri aşırı ısıtamaz, çok sigara içemez, kahve içemezsiniz.

Erkek infertilitesi için test yapmak için, sperm, mastürbasyon kullanılarak, özel olarak donatılmış bir odada doğrudan laboratuvarda steril bir kapta toplanır. Ejakülat cinsel ilişki kesintiye uğradıktan sonra elde edilmişse veya nakil için prezervatif kullanılmışsa analiz güvenilmez olacaktır.

İnfertiliteyi evde kendi kendinize teşhis etmeye çalışmayın. Yüksek hassasiyetli aletler kullanırken bile hatalar yapılabilir. Kısır olduğunu düşünen erkeklerin baba oldukları ve genetik incelemelerin babalıklarını kanıtladığı durumlar vardır.

kakbik.info

Erkeklerde kısırlık belirtileri

Kural olarak, erkeklerde kısırlık varlığında herhangi bir semptom görülmez. Daha güçlü seks temsilcileri harika hissedebilir ve kesinlikle sağlıklı görünebilir. herkes gibi normal erkekler, aktif bir cinsel yaşam sürdürebilir ve bundan zevk alabilirler.

Kısır olduklarını çoğunlukla kazara öğrenirler. Örneğin, bir çift bebek sahibi olmaya karar verir ve doğum kontrolünü kullanmayı bırakır. Bir ay geçer, iki, altı, on iki ve hamilelik olmaz. Önce kadın muayeneye başlar. Tüm olası ihlaller ondan dışlandıktan ve “sağlıklı” sonucuna varıldıktan sonra adam muayene edilir.

Erkeklerde kısırlık belirtilerinin ortaya çıktığı bir dizi farklı test reçete edilir - bir veya daha fazla ihlal türü.

Erkek kısırlığının ana nedenleri

Erkek kısırlığının, kadın kısırlığından biraz daha az nedeni vardır. Ancak bu, tedavisinin daha kolay olduğu anlamına gelmez. Erkek kısırlığının nedenlerine daha yakından bakalım.

1. Zührevi hastalıklar. Kural olarak, erkek üreme sisteminde iltihaplanma sürecinin gelişmesinin ana nedeni haline gelen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardır. Ayrıca bazı mikroorganizmalar doğrudan cinsel organları etkileyerek sperm kalitesinin bozulmasına neden olabilir. Örneğin, klamidyanın gebe kalma yeteneği üzerindeki olumsuz etkisi kanıtlanmıştır.

2. Enflamatuar süreçler.İnflamatuar süreçler, bozulmuş spermatogenezin (sperm üretimi) ana nedenidir. Prostatit ve çeşitli etiyolojilerin üretriti gibi yaygın hastalıklar nedeniyle, sperm motilitesi önemli ölçüde azalır, bu da erkek kısırlığına veya gebe kalma şansında önemli bir azalmaya neden olabilir.

3. Yaralanmalar, tümörler ve diğer etiyoloji yaralanmaları. Travma ve testis tümörlerinin üreme fonksiyonu üzerindeki etkisi açıktır. Bununla birlikte, erkeklerde kısırlığın gelişmesinin başka nedenleri de vardır. Örneğin, çocuklukta görülen kabakulak ("kabakulak") bir erkeği kısır yapabilir.

4. Hormonal arka planda ihlaller. Bu neden hem erkek hem de kadın kısırlığının oluşmasında oldukça önemlidir. Bununla birlikte, erkeklerde, testosteron gibi bir hormonun üretimi azaldığında, yaşla daha alakalı hale gelir. Sonuç olarak, ereksiyon ve spermin atılma ve oluşum süreci bozulur.

5. Genital organların konjenital patolojisi. Bu tür hastalıkların oldukça az örneği vardır: fimozdan (glans penisini açığa çıkarmanın imkansızlığı), dış genital organların azgelişmişliğine, iç genital organların anormal yapısına kadar. Bu gibi durumlarda kısırlığın nedeni, çoğu zaman bir erkeğin tam teşekküllü cinsel ilişkiye girememesidir.

6. Kötü alışkanlıklar. Alkol ve sigara içmek, sperm kalitesini gerçekten önemli ölçüde etkiler: spermatozoa çok daha yavaş hareket eder ve sonuç olarak, gebe kalma olasılığı keskin bir şekilde düşer.

7. Yüksek sıcaklıkların etkisi.Çok yüksek bir sıcaklığın, erkek kısırlığının gelişmesine yol açabilecek spermatogenez süreçlerini olumsuz yönde etkilediği kanıtlanmıştır.

8. Stres. Elbette kısırlığın gelişmesinin en önemli nedeni bu değildir, ancak bunu unutmamak gerekir. Modern bir insan sürekli olarak uykusuzluk ve sürekli sinir gerginliği koşullarında yaşar, bu da elbette üreme sisteminin işlevini etkileyemez ancak etkileyemez.

9. Kimyasallara maruz kalma. Tabii ki, en zararlı çeşitli kimya endüstrileridir. Ancak, pek çok erkek böyle zararlı bir faktöre maruz kalmaz. Ancak neredeyse herkes otomotiv yakıtı ile “nefes alır”. Benzin buharlarının üreme işlevi üzerindeki son derece olumsuz etkisini hatırlamakta fayda var.

Kısırlığa neden olan erkek üreme sistemi bozuklukları:

1. testislerde sperm üretim süreci bozulur;
2. kadının vajinasına sperm verme süreci bozulur;
3. spermatozoa yumurtaya ulaşamaz ve yumurtayı dölleyemez;
4. bazı erkek faktörlerinin kadın genital organlarının durumu üzerinde olumsuz etkisi vardır. Sonuç olarak, ortaya çıkan gebeliğin döllenmesi ve/veya doğurması imkansız hale gelir.

Erkek kısırlığı için risk grubu

Strese yatkın, doğuştan ve genetik bozukluklara sahip erkeklerde, özellikle menide bulunanlarda kısırlık gelişir. PLCz proteini, otoimmün hastalıklar, hormonal regülasyon bozuklukları, bulaşıcı hastalıklar (salgın parotit, tifo, vb.), Skrotum ve pelvik organların yaralanmaları ve ameliyatları. Ayrıca temasta bulunanlar kimyasallar veya iyonlaştırıcı radyasyon, hipertermi ve dolaşım bozukluklarından muzdarip, uyuşturucu bağımlılığından muzdarip, suistimaller alkollü içecekler ya da tütün bağımlısı.

Bu erkeklerde spermatozoanın aktivitesi keskin bir şekilde azalır, yapılarında kusurlar meydana gelir. Çok sık olarak, muayenede iki başlı, az gelişmiş bir kuyruklu ve diğer anormalliklere sahip spermatozoa ortaya çıkar.

Daha güçlü seks temsilcileri, aşağıdakilere özellikle dikkat etmelidir: cinsel ilişki sırasında salınan sperm miktarı, potens ihlali olup olmadığı, genital bölgede ağrı olup olmadığı.

Bu belirtilerden en az biri meydana gelirse, en kısa sürede iletişime geçmelisiniz. ürolog veya bir androlog. Yalnızca bu uzman yükleyebilir özel sebep durumu ve uygun tedaviyi reçete eder. Otlar, infüzyonlar, komplolar ve diğer halk yöntemlerinin yardımıyla büyükannelerin burada yardımcı olması olası değildir. Sadece değerli zaman alırlar.

kısırlık türleri

Birkaç tür kısırlık vardır:

salgı infertilitesi. Erkek kısırlığının en yaygın şekli. Gelişiminin nedeni, testislerin işlevinin ihlalidir, bunun sonucunda ya yetersiz sayıda sperm üretilir ya da yeterince hareketli değildir. Tedavi, testis disfonksiyonunun nedenine bağlıdır. Çoğu zaman ilaç veya hormonal tedaviye başvurulur.

immünolojik kısırlık. Travma da dahil olmak üzere çeşitli faktörler tarafından tetiklenebilen bir otoimmün sürecin gelişmesinden kaynaklanır. Bu tür kısırlıkla mücadele etmek için karmaşık ilaç tedavisi bireysel olarak seçilir.

Obstrüktif kısırlık. Sperm salınımına herhangi bir engel olduğunda ortaya çıkar. Bir kist, tümör veya yara izi olabilir. Kural olarak, bu tür kısırlık, tıkanıklığın cerrahi olarak çıkarılmasıyla tedavi edilir.

Göreceli kısırlık en az çalışılan formdur. Bu formülasyona, sağlık durumunda herhangi bir sapma olmadığında başvurulur, ancak yine de hamilelik oluşmaz. Oldukça sık, bu tür kısırlığın nedeni strestir. Buna göre, onu tedavi eden bir üreme uzmanı değil, bir psikoterapisttir.

Erkek kısırlığının teşhisi

Doktor öncelikle hastadan üreme sistemi ile ilgili herhangi bir şikayetin (karın alt kısmında ağrı, idrar yapmada zorluk vb.) olup olmadığını öğrenmelidir. Bir sonraki adım, anamnez toplamaktır. Adamın yakın akrabalarının çocuk sahibi olma konusunda benzer sorunları olup olmadığı, herhangi bir kronik hastalığı olup olmadığı ortaya çıktı. Hastanın hangi hastalıklara yakalandığını (özellikle kabakulak, tüberküloz, orşit ve üriner sistem patolojileri) bulmak da önemlidir.

Erkek kısırlığının teşhisinde en önemli adım spermin incelenmesidir. Doğal yollarla sperm elde edilemiyorsa özel bir ponksiyon yapılır. Ejakülat laboratuarda incelenir, ardından menide spermatozoa varlığı, sayıları ve fonksiyonel durumları hakkında bir sonuca varılır.

Bulaşıcı tarama yapmak da gereklidir. Belirgin bir inflamatuar süreç tespit edilmezse, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar ve gizli enfeksiyonlar için test edilmesi gerekir. Öncelikle üretranın boşalması ve prostat bezinin sırrı incelenir.

Spermatogenezde enfeksiyöz patolojiler ve bozukluklar tespit edilmezse çalışmaya başlarlar. hormonal arka plan. Bunu yapmak için, seks hormonlarının içeriği için kan serumunu inceleyin.

Enstrümantal yöntemlerden en çok ultrason ve termografi kullanılır.

Bazen erkek kısırlığı, hipofiz tümörünün bir sonucu olarak gelişir. olduğu gerçeğine rağmen verilen durum kandaki hormonların içeriği bozulur, hormon tedavisinin etkisi altında konsantrasyonları değişmez. eğer şüpheleniyorsan bu patoloji Türk eyeri ve kafatasının röntgenini çekmek gerekir.

Erkek kısırlığının tedavisi

Kısırlığa neden olan nedeni bulduktan sonra doktor sizi seçecektir. bireysel program tedavi. Erkek kısırlığı tedavisinin birkaç aşaması vardır:

İlaçlarla tedavi. Bu veya bu ilacın amacı kısırlığın nedenine bağlıdır. Örneğin, cinsel yolla bulaşan bir hastalığı veya enflamatuar bir süreci tedavi etmek için, hormonal bozukluklar varsa antibiyotikler reçete edilir, daha sonra hormon replasman tedavisine başvurulur. Sperm kalitesindeki bozulma nedeniyle kısırlık ortaya çıktıysa, o zaman her şeyden önce vitamin kompleksleri, immüno-düzeltici ilaçlar almak gerekir, bazen homeopatik ilaçlarla tedaviye başvururlar. Bu arada, diyetin sperm kalitesindeki değişiklik üzerinde güçlü bir etkisi vardır. Bu hastalıktan mustarip erkeklere, D vitamini yüksek gıdaların alımını artırmaları tavsiye edilir. Bunlara deniz balıkları da dahildir. Balık yağının önleyici kullanımı da önerilir. Ve unutmayın ki D vitamini güneş ışığının etkisiyle insan vücudunda sentezlenir.

Ameliyat. En sık olarak obstrüktif infertilite tedavisinde kullanılır. Ameliyat sonrası yara izleri, varikosel, fıtık veya tümörler sperm yoluna engel teşkil edebilir. Tabii ki, bu sorun konservatif tedavi yöntemleri yardımıyla çözülemez. Ancak operasyon yardımı ile bile, özellikle hasta zaten yetişkinliğe ulaşmışsa, istenen sonucu elde etmek her zaman mümkün değildir. Adolesanlarda cerrahi tedavi şansı biraz daha yüksektir ve en uygun prognoza çocuklukta cerrahi ile ulaşılır.

ICSI yöntemi. Bu yöntem tüp bebek çeşitlerinden biridir. Aynı zamanda "spermin sitoplazmaya girmesi" olarak da adlandırılır. Bir erkeğin normal sperme sahip olduğu ancak nedense yumurtaya ulaşmadığı durumlarda kullanılır. Bu yöntemle gebe kalma olasılığı %60'ı geçmektedir. İşlem laboratuvarda gerçekleştirilir. Kadından yumurta alınır ve erkek spermi mikroenjeksiyonlar yardımıyla bu yumurtaya enjekte edilir. Daha sonra zaten döllenmiş yumurta kadının genital bölgesine "ekilir". Ayrıca, hamileliğin gelişimi normalden farklı değildir.

Sperm bağışı. Bu yöntem, bir erkeğin ailesinde ciddi kalıtsal hastalıkların bulunduğu veya menide hiç sperm bulunmadığı durumlarda kullanılır. Bu yöntem nadiren kullanılır. Donör spermi olan bir kadının suni döllenmesinden oluşur.

Ayrıca çeşitli geleneksel olmayan tedavi yöntemleri. Sadece onlara güvenmemelisiniz, aynı zamanda terapinin ana bileşenlerini mükemmel bir şekilde tamamlayabilirler. Erkek kısırlığının geleneksel olmayan tedavisi, bitkisel ilaçlar, akupunktur ve manuel tedaviyi içerir.

Erkek kısırlığının önlenmesi

Erkek kısırlığının önlenmesine erken çocukluktan başlamak gerekir. Ürolog ve cerrahta önleyici muayeneleri kaçırmamak çok önemlidir. Ayrıca çalışma ve dinlenme rejimine uyum, iyi uyku, taze yaşta sık yürüyüşler ve orta derecede fiziksel aktivite gibi faktörler de çok önemlidir.

Diyetin besin değeri de çok önemlidir. Yeterli miktarda et, balık, yumurta, kabuklu yemişler, otlar ve sebzelerde bulunmalıdır. Bu arada, vejetaryenler yeterli protein tüketmedikleri için kısırlık geliştirme riski altındadır.

Ayrıca hamam ve saunalarda çok fazla vakit geçirmeyin, uzun sıcak banyolar yapın. Ayrıca aşırı dar iç çamaşırın spermatogenez üzerinde olumsuz etkisi vardır.

Düzenli cinsel aktivite de erkek üreme sağlığının korunmasında önemli bir rol oynar. Doğal olarak, kalıcı bir ortakla.

urolgin.com

Vakaların yaklaşık %40'ında erkek kısırlığı, kısır evliliğin bir veya tek nedenidir. Genç bir erkeğin doğurganlığı, yumurtlama döneminde üreme çağındaki bir kadına belirli bir miktarda sağlıklı, normal işleyen, olgun spermatozoa enjekte edip edememesine bağlıdır.

Erkekler neden kısır olur? Bunun nedeni, spermatozoanın olgunlaşması, oluşumu veya döllenme yeteneği, boşalma veya cinsel işlev bozuklukları olabilir.

salgı kısırlığı

Bir erkeğin kısır olmasının ilk nedeni salgısal kısırlıktır. Bir spermin yumurtalığa girebilmesi için onbinlerce olması ve yumurtalığa ulaşabilmesi için de on milyonların vajinaya girmesi gerekir! Ancak her zaman değil, spermatojenik epitel onları o kadar çok üretir ki, bu gerçekleşir.

Nedeni çocuklukta yaşanan çeşitli hastalıklar olabilir: kabakulak, kasık fıtığı, testislerin düşmesi, varikosel, frengi, tüberküloz. Yüksek sıcaklıklar da olumsuz bir etkiye sahip olabilir, bu nedenle sıcak bir banyodan sonra soğuk bir duş alınmalıdır.

Bu bozulma aynı zamanda sık sık mekanik etkilerörneğin testislerde çok fazla bisiklet sürmek. Bu hastalığa uzun süreli stres, gıdalardaki vitamin eksikliği, bazı ilaçlar, radyasyona maruz kalma, sigara, alkol ve uyuşturucu neden olur.

Ayrıca testislerde hiç sperm oluşmadığında da olur. Nedenler edinilmiş veya doğuştan olabilir.

obstrüktif kısırlık

Erkeklerin kısır olmasının ikinci nedeni obstrüktif infertilitedir. Üretilen sperm hala dışarı çıkmalı! Vas deferensin tıkanması bunu önleyebilir. Bu, kasık bölgesindeki bir yaralanmanın sonucu olan sifiliz veya tüberküloz komplikasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Sebep ayrıca bilateral epididimit olabilir - epididim iltihabı. Bu bazen kabakulak veya kabakulak ile ilişkilidir.

kriptorşidizm

Kriptorşidizm doğuştan gelen bir hastalıktır. , yani, inmemiş testisler skrotuma. Kasık kanalı veya karın boşluğu seviyesinde kalırlar. Bu durumda, testisler optimal koşullarda olmaktan uzaktır ve spermatogenez de bozulur. Bu hastalıkla doğan çocuklar 3 yaşından önce ameliyat edilmelidir.

Bu yapılmazsa, kısırlık olasılığı çok yüksek olacaktır.

Bir erkeğin neden kısır olduğu artık sizin için bir gizem olmayacak.

stopbesplodie.ru

Erkek anatomisi hakkında biraz

Bir çift bir yıl (veya daha fazla) korumasız bir şekilde normal bir cinsel yaşam sürüyorsa, ancak hamilelik oluşmuyorsa, doktorlar kısırlıktan bahsetmeye başlar. Erkeğin çocuk doğurma yeteneği neye bağlıdır ve doğanın verdiği hangi anatomik ve fizyolojik özellikler bir erkeğe baba olmasını sağlar?

Erkeklerde genital organlar küçük pelvisin hem içinde hem de dışında bulunur. Yumurtalıklarda üretilen testosteron (bir erkek hormonu) normal erkek cinsel gelişiminden sorumludur. Aynı yerde yumurtalıklarda da sperm üretilir ve prostat bezinin salgısı ile karışarak ejakülat (seminal sıvı) oluşturur. Olgun sperm, erkek vas deferens'te depolanır. İyi bir doğurganlık için erkek sperminin eksiksiz olması ve belirli özellikleri karşılaması gerekir.

Hangi sperm yüksek kalite olarak kabul edilir?

Sperm hücresinin başı, boynu ve kuyruğu vardır. Yumurta ile buluşmayı hızlandırmak için spermatozoa da düz bir çizgide hareket eder.

Normal bir ejakülat, mobil tam teşekküllü spermlerin en az %60'ını içermelidir. Aynı zamanda, bir mililitre meni 40-120 milyon spermatozoa içerebilir.

Erkeklerdeki sperm miktarı, cinsel aktivitesine, yaşına, kalıtımına ve diğer faktörlere bağlı olarak farklılık gösterebilir. Normal ejakülat hacmi genellikle 1-1.6 ml civarındadır. Aktif bir cinsel yaşam sperm miktarını azaltır. Ve sadece 2-3 gün sonra hacmi geri yüklenir.

Spermin önemli bir göstergesi alkali bir reaksiyondur (pH 7'den 7.6'ya). Ejakülatın bileşimindeki alkali, spermlerin kalitesini koruyarak vajinanın asidik ortamında hareketliliklerini kaybetmelerini engeller. Uterus servikal kanalına girdiklerinde spermlerin kalitesini korumak özellikle önemlidir. Ayrıca, sperm yolu rahimde ve ayrıca fallop tüplerinde bulunur.

Genellikle erkeklerde kısırlığa aynı anda birkaç faktör neden olur. Çoğu zaman, kısırlığın nedenleri bir şekilde zayıf sperm kalitesiyle ilgilidir.

Spermin canlılığı, canlılığı ve hareketliliği ekoloji, erkek sağlığı, kötü alışkanlıklar vb. ile ilgili çeşitli faktörleri kötüleştirebilir.

Kısırlığı olan bir erkeğin hoş olmayan tezahürlerden veya bazı dış tezahürlerden rahatsız olması hiç de gerekli değildir.

Çoğu zaman olduğu gibi, çocuk sahibi olma yeteneği ile gebe kalma yeteneğini karıştırmayın. Süper güçlü bir alfa erkeği olabilirsiniz ve yine de %100 kısır olabilirsiniz.

Sperm sorunları

Sperm sorunları şunlarla ilgili olabilir:

• yetersiz miktar;
• aşağılık;
• vas deferens'te bozulmuş hareketlilik;
• ejeksiyon sorunları.

İhlallerin nedenleri:

1. Testislerin ve spermatik kordun damarlarının genişlemesi (varikosel). Testislerdeki sıcaklık yükselir, bu da spermlere zarar verir ve onları yaşayamaz hale getirir.
2. Erkek genital organlarının yaralanmaları, tümörleri veya kusurları. Bunlara testis torsiyonu, düşme veya inmemiş testisler (kriptorşidizm) dahildir. Çoğu zaman, bu tür patolojiler doğumdan hemen sonra görülür ve bu tür kusurların düzeltilmesi ertelenemez.
3. Enfeksiyonlar. Bu, yakın temas (STD'ler) yoluyla bulaşabilen hastalıkların çoğunu içerir: trichomoniasis, klamidya, sifiliz, gonore, gardenelosis, vb. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların bazıları hiç semptom göstermeden ortaya çıkar (mikoplazmoz, üreaplazmoz, klamidya). Geç tedavi ile hastalıklar, spermatozoa salınımına müdahale eden iç yara izlerinin gelişmesine yol açabilir.

Erkeklerde kısırlığa neden olan hastalıklar

Cinsel yolla bulaşan hastalıkların (STD'ler) kendi kendine tedavisi kabul edilemez. Birçoğu semptomlar açısından birbirine benzer ve okuma yazma bilmeyen bir ilaç seçimi sadece zaman kaybetmenize veya mikropları çoğu antibakteriyel ajana karşı dirençli hale getirmenize neden olur.

1. Kısırlığın nedeni parotit (kabakulak) olabilir. Bir çocuğun ergenlik döneminde kabakulak hastalığına yakalanması özellikle tehlikelidir. Bu rahatsızlık genellikle testislerdeki spermatik kordları etkiler. Ve bu daha sonra spermatozoa üretimini durdurur.
2. Endokrin hastalıkları (diabetes mellitus, obezite, tiroid patolojisi, hipofiz-hipotalamus sistemi bozuklukları vb.
3. Gonad bölgesinde iltihaplanma (üretrit, prostatit vb.)
4. Hormonal bozukluklar Cinsel gelişimdeki herhangi bir gecikme, daha sonra uzmanlara sevk edilerek ebeveynler tarafından mümkün olduğunca erken fark edilmelidir. Bir erkekte testosteron eksikliği gelecekte kısırlığa yol açabilir.
5. Genital organların anatomik bozuklukları, genetik anomaliler. Bu, üretranın yerinin ihlali, vas deferensin tıkanması veya yokluğunu içerir. Bu tür bozukluklar bazı genetik hastalıklarda (fibrositoz, kistik fibroz vb.)
6. Cinsel bozukluklar (sertleşme, erken boşalma vb.) Aynı zamanda hastanın kendi kendine yardım etmesi olası değildir.
7. Bağışıklık yetmezliği, vücuttaki bir başarısızlık, onu spermlere zarar veren ve hatta yok eden antikorlar üretmeye zorladığında (otoimmün kısırlık).
8. Stres, açlık, sıkı çalışma (immünolojik kısırlık) sonrası vücudun genel olarak zayıflaması.
9. Sperm üretimini azaltan kötü alışkanlıklar (alkol, sigara).
10. Sperm hareketliliğini ve kalitesini azaltan yaş veya kronik stres.
11. Psikolojik nedenler, bir nedenden dolayı bir erkek bilinçaltında çocuk sahibi olmak istemediğinde (aşırı baskıcı anne, eksik aile, aşağılık duygusu vb.)

Diğer sebepler

Erkeklerde kısırlığın diğer nedenleri: kemoterapi, radyasyon, yüksek sıcaklığa maruz kalma, zehirlenmenin etkileri, skrotum yaralanmaları, testis düşmesi ve diğer nedenler. Çoğu zaman, zamanında tedavi ile, spermatozoa üretimindeki tüm bu problemler çözülebilir. İleri vakalarda, bu fenomenler geri döndürülemez hale gelebilir.

teşhis

Erkek kısırlığını teşhis etmek için uzmanlar tarafından kapsamlı bir muayene yapılması gerekir. Çoğu zaman, bir pratisyen hekim, endokrinolog-androlog, ürolog-androlog, genetikçi, seksologa danışmanız gerekecektir.

Araştırma Yöntemleri:

• Genel muayene;
• ürogenital muayene;
• Küçük pelvisin ultrasonu;
• spermogram;
• seminal veziküllerin bileşimini belirlemek için sitoloji;
• genital enfeksiyonları dışlamak için PCR;
• vazografi (seminal veziküllerin ve tübüllerin röntgeni);
• üretradan bulaşma;
• prostat salgısının biyokimyası;
• enfeksiyonlar için ejakülat ekimi (üreaplazmoz, klamidya, mikoplazmoz, sitomegalovirüs, genital herpes, vb.).

Ek olarak, kısırlıktan şüphelenilen hastalara sıklıkla reçete edilir:

• Tiroid bezinin ultrasonu;
• hormonal tarama;
• testis biyopsisi;
• kafatası MRG'si;
• böbrek flebografisi.

spermogram

Kısırlık şüphesi olan bir erkek için bir spermogram zorunludur.

Normal olarak, bir spermogramın şu sonuçları vermesi gerekir:

• yaklaşık 2 ml veya daha fazla;
• 7.2 ve üzeri pH reaksiyonu;
• 20 milyon veya daha fazla sperm sayısı;
• spermin en az %30'u doğru biçim(morfolojik çalışma ile);
• 50'nin üzerinde canlılık;
• spermlerin %50'den fazlası ileri hareketlerle hızlı bir şekilde hareket eder;
• Spermatozoanın en az %50'sinde yapışık partiküllerin varlığı ile Mar-testi;
• normal viskozite;
• 60 dakika içinde sıvılaştırma;
• aglütinasyon ve patojenik flora eksikliği;
• 1 ml'de en az 1 milyon lökosit;
• fruktoz miktarı yaklaşık 13 umol'dür;
• çinko miktarı yaklaşık 2.4 umol'dür.

Bazen bir spermogram aşağıdaki gibi patolojik değişiklikleri gösterebilir:

• oligospermi (canlı spermatozoa sayısı 20 milyondan az olduğunda);
• astenozoospermi (düşük sayıda hareketli sperm ile);
• hipo veya azospermi (ejakülatta spermatozoa azalması veya yokluğu ile);
• aspermi (ejakülat eksikliği);
• patolojiler veya nadir cinsel ilişki ile ortaya çıkan polispermi (10 ml'den fazla sperm miktarını aşan);
• lökospermi (lökosit içeriğinde bir artış, iltihaplanma veya enfeksiyonlarla ortaya çıkar);
• teratozoospermi (spermin yarısından fazlasında, spermin baş, boyun veya kuyruğunun yapısal bozuklukları şeklinde kusurlu).

Şu anda ABD'de üretilen kısırlığın tespiti için eczane testleri SpermCheck Doğurganlık ortaya çıktı. Bu testin yeterli doğruluğu vardır: vakaların %96'sına kadar. Kısırlığın varlığını veya yokluğunu öğrenmek için sadece birkaç damla sperm eklemek yeterlidir. 200-500 milyon spermatozoa göstergesi normal kabul edilir. Oranların 20'den 2 milyona düşmesiyle, gebe kalma yeteneği minimum düzeydedir.

Erkek kısırlığına karşı mücadelenin ana "balinaları"

Tedavide 2 ana yaklaşım vardır:

• patojenetik (kısırlığın nedeni ilk tanımlandığında ve ancak o zaman tedavisi için bir plan yapıldığında);
• ampirik (IVF yöntemlerinin kullanımı).

Genellikle erkeklerde kısırlık tedavi edilebilir konservatif yöntemler. Bu genellikle genital bölge iltihabı veya enfeksiyonları, endokrin bozuklukları, psikolojik problemler, kötü alışkanlıklar ile ilişkili kısırlığı ifade eder.

Bu tedavi türü, doktor tarafından özenle seçilen ilaçları (hormonlar, yatıştırıcılar, karaciğerin antitoksik işlevini iyileştiren ilaçlar vb.) içerir. Tedavi rejimlerinde genellikle aşağıdakiler kullanılır:

• testosteron androjenleri (andriol, testosteron propiyonat, testinat, vb.);
• antiöstrojenler (tamoksifen, klostilbegid);
• salgılayan hormonlar (kriptokur, luliberin);
• gonadotropinler (koryonik gonadotropin, menotropin);
• prolaktin inhibitörleri (bromokriptin);
• immünostimülanlar (immünoglobulinler, pirogenal, taktivin) veya biyojenik müstahzarlar (raveron, solcoseryl);
• anjiyoprotektörler (trental);
• cinsel işlevin düzeltilmesi için hazırlıklar (Andriol, Khimkolin, Tentex).

Genital sistem enfeksiyonu tedavisi

Çoğu zaman, kısırlık, kronik enfeksiyonu olan veya "evde" tedavi uygulayan erkekler tarafından deneyimlenir. Genellikle, sitolojik ve laboratuvar çalışmalarından sonra, bir tetrasiklin antibiyotik kompleksi (genellikle doksisiklin), sefalosporinler, florokinolonlar (tariveda, abaktala), makrolidler (rulid) atanan kurslarda (genellikle 20-30 gün) tedavi kullanılır. Ayrıca antifungal ajanlar (nistatin, trichopol), immünomodülatörler (timolin, raveron, immün), disbakteriyozun önlenmesi için ilaçlar (bactisubtil) kullanırlar.

İnfertilite tedavisinde sülfonamid gruplarından ve nitrofuran serisinden ilaçlar germ hücreleri üzerindeki toksik etkilerinden (gonadotoksik etki) dolayı kullanılmamaktadır.

Enfeksiyonların sonuçlarının tedavisinde ayrıca lokal tedavi (üretra veya mesaneye antienflamatuar ilaçların verilmesi), fizyoterapi ve prostat masajı da kullanılır. Ayrıca partneri muayene ettiğinizden ve tedavi ettiğinizden emin olun.

Anatomik anomalilerde (doğuştan veya edinilmiş), başka hiçbir yöntem yardımcı olmaz. Sadece ameliyat şu sorunları çözebilir:

• testislerin skrotuma düzensiz inişi (cyptorchism);
• spermatik kordun varisli damarları (varikosel):
• obstrüktif azospermi (bir çeşit tıkanıklık nedeniyle spermatozoa yokluğu);
• fıtıklar (kasık veya kasık-skrotal);
• üretra anomalileri (doğuştan veya enfeksiyonların bir sonucu olarak).

1. Varikosel ameliyatı kasık bölgesindeki bir kesi ile yumurtalık damarının ligasyonundan oluşur. Buradaki en yaygın teknik Ivanissevich tekniğidir. Ek olarak, bu patoloji ile konjestif süreçleri ve venöz ödemi ortadan kaldırmak için skleroterapi kullanılır.
2. Kriptorşidizm ile, inmemiş bir testisin yapay olarak skrotuma indirildiği orşiopeksi tekniği kullanılır.
3. Kasık-skrotal fıtıklarda çıkarılması iki şekilde kullanılır: açık (karın duvarında bir kesi ile) veya laparoskopik (karın boşluğunda bir delinme yoluyla).
4. Üretranın yapısındaki anomaliler ile plastiği yapılır.
5. Menide sperm yokluğunda (azoospermi), birkaç cerrahi teknik kullanılabilir:

• yumurtalıklardan sperm toplanması (sperm aspirasyonu);
• genişlemiş bir damarın tıkanması (deri altı embolizasyon);
• vas deferens tıkanıklığının cerrahi onarımı).

ampirik yöntem

Ampirik yöntem, kısırlığın IVF ile tedavi edilmesidir. Aynı zamanda, nedenlerinin derin bir analizini de üretmezler. Bazen hastalar ve doktorlar haklı olarak, çocuk yoksa uzun bir muayenenin gereksiz israfa neden olacağı ve uzun zaman alacağı sonucuna varırlar. Bu nedenle, bu tür erkeklere hemen suni tohumlama yöntemlerinden biri sunulur:

1. Tohumlama (sperm enjeksiyonları). Burada herhangi bir cinsel temas olmadan spermatozoa (taze toplanmış veya dondurulmuş) özel aletlerle rahim boşluğuna verilir. Bu yöntem özellikle zayıf sperm aktivitesi veya alerjik reaksiyonlar eşin vücudunda sperm için.
2. Sperm bağışı, "düşük kaliteli" sperm yerine, başka bir erkeğin sperminin gebe kalması için tanıtılmasıdır.
3. IVF, yumurta laboratuvarda döllendiğinde ve ancak o zaman rahim boşluğuna enjekte edilir.

Herhangi bir tedavi ile hasta yaşam tarzını yeniden gözden geçirmeli ve alkol ve nikotini dışlamalıdır. Aynı zamanda, hastanın pozitif için içsel ruh hali son derece önemlidir. Modern teknoloji ile her erkek baba olma şansına sahiptir.

Soru: "Nasıl kısır olunur?" birçok kadını şaşırtacak. Ama her madalyanın iki yüzü vardır. Ve güzel bir anda kendini kısır kılmak için uyuyan ve gören adil seksin oldukça büyük bir kısmı vardır. Daha doğrusu, kendi başınıza hareket etmeyin, ancak hamileliğin ilk belirtilerini hissetmekten ve testte ikinci şeridi görmekten korkmamak için bir tür güvenli çıkış yolu bulun.

İnsanı yarattıktan sonra Rab ona şöyle buyurdu: "Verimli ol ve çoğal." Ama insanlar, bildiğiniz gibi, inatçı yaratıklardır. Bize ekmek yedirmeyin, bırakın her türlü kuralı ve emri çiğneyelim. Ve gerçekten de, zevkin sürekli olarak çocukların doğumuyla sona ermesi gerçeğiyle, Tanrı tarafından tekrar verilen seks sevinci neden karartılıyor? Eh, bir şekilde Rab'bin ve insanın planları örtüşmedi. Biri ölmemeye özen gösterdi, diğerleri - sonuçsuz maksimum memnuniyet hakkında.

Tabii ki, hamilelik ve doğumun ölümcül olduğu kadınlar var.

Dolayısıyla, "ilginç pozisyon" için mutlak kontrendikasyonlar şunlardır:

• bazı kalp hastalığı türleri;
• karmaşık hipertansiyon;
• böbrek ve solunum yetmezliği;
• epilepsi;
• otoimmün hastalıklar (lupus eritematozus, romatizmal süreç, karaciğer sirozu vb.);
• malign tümörler;
• bazı genetik hastalıklar.

Başka nedenler de mevcut olabilir. Özellikle, iki sezaryenden sonraki üçüncü hamilelik, uterus duvarının yırtılması veya diğer patolojiler nedeniyle komplike olabilir. Veya doğmamış çocuğun sağlığını olumsuz etkileyen faktörler vardır, örneğin genetik olarak belirlenmiş hastalıklar.

Hamilelik için mutlak kontrendikasyonlara ek olarak, geçici olanlar da olabilir.

Örneğin, alevlenme kronik hastalıklar veya akut bulaşıcı hastalıklar. Böyle anlarda, bir kadının kendine dikkat etmesi ve sonraki hamilelik ve doğumun kolay ve komplikasyonsuz ilerlemesi için mümkün olan her şeyi yapması gerekir.

Bir çocuğu gebe bırakmak ve taşımak için kontrendikasyon türlerine bağlı olarak, istenen kısırlık koşulları da farklıdır.

O olabilir:

• geçici, hamilelik için kontrendikasyon olan akut hastalıklardan iyileşme döneminde kalıcı. Bu duruma çeşitli doğum kontrol yöntemleri ile ulaşılabilir;
• devamlı. Yani, bir kadın hayatının geri kalanında çocukların doğumunu unutmak istiyor. en çok etkili yöntem bunun için gönüllü cerrahi sterilizasyon (VCS) en etkili doğum kontrol yöntemi olarak kabul edilir.

Bu cümledeki ana kelime "gönüllü" dür. Yani, sadece bir kadın kendini kısırlaştırmaya veya bu sorumlu kararı ertelemeye karar vermelidir. Ne doktor, ne eş, ne de başka birinin onun üzerinde ahlaki veya başka bir etkisi olmamalıdır. Hamileliğe mutlak kontrendikasyonlar bile sterilizasyonda açık bir faktör olamaz. Bu bir ön koşul olabilir. Ancak karar yine de kadına aittir.

Bu konu sadece toplumun tek bir birimini ilgilendiren aile içi değildir. Genel olarak, DHS ülkedeki demografik durumu etkiler. Her şeyin doğum oranında çok iyi olduğu Çin'de yaşamıyoruz ve bu nedenle devlet, vatandaşlarının arzusuna göre kendi ayarlamalarını yaptı. Neredeyse her ülkede kimin, ne zaman ve örneğin nerede kısır olabileceği yasal olarak sabittir. Bu nedenle, Rusya'da, 35 yaşın üzerindeki veya iki çocuğu olan veya bu operasyonun tıbbi nedenlerle reçete edildiği kişiler için sterilizasyon yapılabilir. Ukrayna'da bu yaş 18'e düşürülür ve çocukların varlığı dikkate alınmaz. Ancak Kırgızistan'da, ülkenin tüm yetişkin vatandaşları ve misafirleri, hem kamu hem de özel sağlık kurumlarında gönüllü cerrahi sterilizasyon yapabilirler.

Tartışılan cerrahi müdahaleyi yapmayı kabul etmeden önce, cerrahi sterilizasyon sürecinin geri döndürülemezliği dikkate alınmalıdır. Bu nedenle, nihai bir karar vermeden önce tüm artıları ve eksileri, tüm riskleri ve olumlu yönleri tartmanız gerekir.

Kısırlaştırmanın özü, yumurta ve spermi karşılamak için yapay bariyerler yapılmasıdır, bildiğiniz gibi bunlar olmadan gebe kalmak imkansızdır. Ameliyat sırasında tüm çabalar, rahimden yumurtalıklara giden doğal yol olan fallop tüplerinin tıkanmasına yöneliktir. Yani tüplerin tıkanması - çocuk sahibi olmak isteyen infertil kadınların belirli bir bölümünün uğraştığı bir şey.

Gönüllü cerrahi sterilizasyon için çeşitli yöntemler kullanılır, yani:

• tüplerin bağlanması veya sıkıştırılması. Geri dönüşümlü bir süreç olarak kabul edilir. Yani, kelepçeleri çıkarırsanız, hamileliğin başlangıcı teorik olarak mümkündür. Uygulama bu olasılığın çok düşük olduğunu göstermektedir;
• tüplerin diseksiyonu veya eksizyonu. En güvenilir DHS yöntemi;
• lazer veya elektrik akımı kullanarak pıhtılaşma (lehimleme).

Ayrıca, ameliyat karın boşluğuna girme şekillerinde farklılık gösterebilir, şunlar olabilir:

• sıradan cerrahi operasyon. Çoğu kadın sezaryen sırasında kısırlaştırmayı tercih eder, bir taşla iki kuş vurur. Ameliyattan sonra tabii ki karında iz kalır;
• laparoskopi. Laparoskopun karın boşluğuna yerleştirmek için delinme izleri neredeyse görünmezdir. Artık doğumdan bağımsız olarak sterilizasyon yapıldığında en popüler yöntem (sezaryen);
• küldoskopi. Sonrasında ise operasyon vajinadan yapıldığı için hiçbir iz kalmaz.

Her cerrahi müdahale gibi DHS'nin de kendi kontrendikasyonları vardır. Bazıları genel olarak operasyonlar için standarttır: kalp ve solunum yetmezliği, diabetes mellitus, kan pıhtılaşma sürecinin bozuklukları, vb.

Yani kalp kusurları gebelik için mutlak kontrendikasyonlar olmasına rağmen, böyle bir hastaya cerrahi sterilizasyona alternatif kontraseptif yöntemler önerilecektir.

Ayrıca DHS yürütmek için kontrendikasyonlar şunlardır:

• gebelik;
• karın boşluğunda yapışkan süreçler;
• obezite;
• üreme sisteminin akut hastalıkları.

Bu operasyonun sonuçları diğer cerrahi müdahalelerle aynı olabilir: hematomlar, diğer organlarda yaralanmalar, anesteziden çekilme. Doktorlar, daha kolay ve daha az travmatik olduğu için vazektomiyi (erkek sterilizasyonu) daha kabul edilebilir bulmaktadır. Tüplerin bağlanması veya tıkanmasından sonraki en tatsız spesifik komplikasyon, ektopik gebelik olasılığıdır.

Birçoğu ilgileniyor: sterilizasyondan sonra hayat var mı? Var ve kalitesi önemli ölçüde değişmiyor. Cerrahi müdahale üreme sisteminin hormona bağımlı ve aktif organlarını etkilemediği için kadın normal seyrine devam eder. adet döngüsü. evet kalite için cinsel ilişkiler prosedür etkilenmez. Bayan, istenmeyen bir hamilelikten artık korkması gerekmediği gerçeği açısından daha özgür hale gelmedikçe.

Yaptıklarından pişman olan ve çocuk doğurmak için her şeyi geri vermek isteyen kadınların bir kısmı var. Fallop tüplerinin çıkarılmasından sonra sağlıklı bir yumurta rahime girmez, karın boşluğuna girer. Daha fazla suni tohumlama için onu yakalama fırsatı var. Ancak, bu prosedürün o kadar kolay olmadığı açıktır. Yani, kısırlaştırma durumunda, hanımefendinin ölçüp karar vermesi için yedi değil, yüz kez ihtiyacı var. Bu arada, işlem herhangi bir zamanda iptal edilebilir.

Çocuklara ne yapmamaları gerektiği konusunda kötü tavsiyeler veren çocuk yazarı Grigory Oster'ı hatırlıyor musunuz? Sorunu ciddi olarak düşünen okuyucularımıza bazı kötü tavsiyelerde bulunalım: Kendinizi kısırlığa nasıl götürürsünüz.

Aslında, kadın bedeni oldukça kırılgan bir maddedir. İçindeki ahengi ve doğal dengeyi bozarak insan ırkının devamından sorumlu olan mekanizmayı devre dışı bırakmak mümkündür.

Bu nedenle, çocuk doğurma yeteneğinden kurtulmak istiyorsanız, aşağıdaki kötü tavsiyeye uyun:

• cinsel aktiviteye mümkün olduğunca erken başlayın ve daha sık partner değiştirin. Bir çeşit enfeksiyon kapmanız garantilidir. Umutsuzluğa kapılmayın - şimdi her şey tedavi ediliyor. Ancak öte yandan birçok enfeksiyon kısırlık şeklinde komplikasyonlara yol açabilir;
• asla istenmeyen gebeliklere karşı koruma kullanmayın. Birkaç (biri için yeterli) kürtaj ve hedefinize ulaşıldı. Yine de, birinin daha uzun süre acı çekmesi gerekiyor. En önemlisi, mini kürtaj yok: Rahimde ne kadar çok yara izi varsa, hamile kalmak o kadar zor olur;
• altını yalıtmayın - kışın boyutsuz taytlarla gidin, soğuk nesnelere oturun vb. Ve genital bölgenin iltihabını "yakaladığınızda" doktora acele etmeyin - ağrıya ne kadar uzun süre dayanırsanız, istenen sonuca o kadar yakın olur;
• Doktorunuzdan gizlice bir sürü hormon hapı alın ve avuç avuç alın. Bunu yaparak üreme sisteminize bir türlü toparlayamayacağı bir darbe vurmuş olursunuz;
• ağırlıklar taşır. Evet, daha zor. Estetik açıdan hoş olmayan, ağrılı ve pratik olmayan ancak hamileliği kesinlikle unutabileceğiniz rahim sarkması öncesinde hiçbir şey duyulmaz;
• Kanepeye uzanın, en sevdiğiniz tatlılar, kekler ve diğer güzelliklerle kendinizi örtün ve daha az hareket edin. Daha fazla yağ kıvrımı, hamileliğin başlangıcı o kadar olası değildir. Doğru, bir yan etkisi var - aynı zamanda gebe kalma yeteneği ile cinsel partnerinizi kaybedebilirsiniz. Yani hamile kalacak kimse olmayacak.

Ama cidden, vücudunuzu anlaşılmaz deneyler için bir test alanı haline getirmeyin. Tüm sorunlar, istediğinizi elde etmenin en güvenli ve en nazik yolunu sunacak olan doktorun muayenehanesinde çözülebilir ve çözülmelidir.

Bir erkek kısır olabilir mi yoksa tamamen kadın hastalığı mı ve daha güçlü seks için nadir midir? Bazı erkekler, vücut işlevlerinin böyle bir ihlalinin yalnızca daha zayıf cinsiyete özgü olduğuna inanmaya meyillidir, ancak aslında bu durumdan çok uzaktır. Hastalığın yüzdesi yaklaşık olarak aynıdır.

Erkek kısırlığının gelişmesinin birçok nedeni vardır ve risk grubu kadınlara göre çok daha geniştir.

Erkeklerde kısırlığın kendisi genellikle işlev bozulduğu için ortaya çıkar. Böyle bir durumda ne yapmalı? İlk olarak, böyle bir duruma neden olabilecek olumsuz faktörleri dışlamak gerekir. İkincisi, uygun bir muayeneden geçmek gerekir, çünkü sadece bir doktor tedaviyi reçete edebilir, bu durumda hangi eylemlerin yapılması gerektiğini belirleyebilir.

Bir erkek için kısır olmak ne demektir? Ana semptom, bir bebeği uzun süre gebe bırakamamaktır, diğer belirtiler dışarıdan olmayabilir. Birkaç yıllık denemeler sonuç vermezse, en azından bir spermogram için bir doktora görünmeniz gerekir. Genel sağlık durumuna dikkat edilmelidir, kilolu, Müsaitlik diyabet, kötü huylu bir tümör vb. kısırlığa neden olabilir.

kısırlık nedenleri

Kısır olma olasılığının olup olmadığını anlamak için sürecin kendisinin nasıl gerçekleştiğini bilmeniz gerekir. Doğurganlık - sözde erkek doğurganlığı, kadından çok farklı, çok karmaşık bir süreçtir. Gebeliğin gerçekleşmesi için vücudun çok sayıda kesinlikle sağlıklı ve oldukça hareketli sperm üretmesi gerekir, aksi takdirde üreme olasılığı minimuma düşer. Kuruluş, aşağıdaki koşulların karşılandığından emin olmalıdır:

Tıp açısından kısırlık nedenleri

Nedenler arasında şunlar belirtilmelidir:

Bazen vücut yabancı maddeler için sperm alan antikorlar içerir. Bu nadir görülen bir hastalıktır ve teşhis etmek için özel ekipman gerektirir.

• malign tümörler, tedavi yöntemleri ve ilaçları;
• doğum kusuru olabilecek inmemiş testisler
• hormonal dengesizlik;
• vücudun herhangi bir alanını etkileyebilecek kalıtsal hastalıklar.

Yaşam tarzı kısırlığı etkiler mi?

Bir erkeğin kısır olup olmadığı sorulduğunda, daha güçlü cinsiyetin temsilcileri hemen hayır cevabını verir. Aslında, büyük ölçüde yanılıyorlar çünkü bu hastalık, kadınlar için daha sağlıklı ve doğru bir yaşam tarzından güçlü bir şekilde etkileniyor. Bu, çocuk sahibi olma yeteneğini nasıl etkileyebilir? Erkekler genellikle alkol ve sigaranın çocuk sahibi olamamalarının doğrudan nedeni olduğunu düşünmezler. Erkek üreme işlevi aşağıdakilerden olumsuz etkilenir:

Erkekler için risk grubu

Erkek kısırlığı birdenbire ortaya çıkmaz, genellikle bu hastalığın nedenleri dışsal veya tıbbi faktörlerdir. Böyle bir bozukluğa yakalanma olasılığının çok yüksek olduğu oldukça büyük bir risk grubu vardır. Bu nedenle erkeklerin kendi sağlıklarına, beslenmelerine, yaşam tarzlarına çok dikkat etmeleri gerekmektedir. Kısırlık belirtileri varsa ne yapmalı? Sadece bir uzmana başvurmak değil, aynı zamanda birçok olumsuz faktörü dışlamak da gereklidir. Risk altındaki gruplar:

Kısırlığın sonuçları

Buna karşılık kısırlık, çeşitli fizyolojik ve ruhsal bozukluklara neden olur. Çocuk sahibi olamama, aile sorunlarına yol açar, sadece erkek için değil, eşi için de stres. Kısırlık tedavisi için erkeklere genellikle ameliyat reçete edilir ve bu, tüm vücut için ek bir sarsıntıdır. Günümüzde mevcut üreme teknolojileri çok pahalıdır, bu nedenle gerektiği kadar sık ​​kullanılmazlar, ancak her durumda, kısırlık tedavisi sadece erkekler için değil, aynı zamanda kadınlar için de güçlü sinir gerginliği ile ilişkilidir.

Erkek kısırlığı, yaygın olarak inanıldığı gibi bir efsane değildir. Bu hastalıktan sadece kadınlar muzdarip değil, aynı zamanda erkeklerde de görülür. Sebepler çok farklı olabilir, ancak şüpheniz varsa derhal bir uzmandan tavsiye almalı, muayene olmalısınız.