Храненето за туберкулоза е важен компонент на успешното лечение на тази инфекциозна патология.
Основните задачи на диетотерапията са снабдяването на тялото с хранителни вещества, повишаване на клетъчната активност имунна система, нормализиране на метаболизма, ускоряване на регенерацията на увредените тъкани, намаляване на токсичното натоварване на черния дроб (ендогенно и екзогенно).
Клинична картина
Усвояемостта на протеини от животински произход е 94%, растителни - 70%.
- . Токсините, отделяни от микобактериите, причиняват дълбоки промени в структурата на клетъчните мембрани. Това води до активиране на пероксидацията и в резултат на това нарушаване на метаболизма на мазнините. На фона на тези процеси човек губи апетит и бързо губи тегло. Освен това в 50% от случаите се среща дисфункция. вътрешни органи, в които са концентрирани много липопротеини (черен дроб, надбъбречни жлези, мозък).
За да се компенсира липсата на телесно тегло, дневното меню на пациентите с туберкулоза се обогатява с мазнини въз основа на изчислението: 1,2 грама триглицериди трябва да бъдат на килограм тегло (това е 100-110 грама). Превишаването на дневната доза липиди обаче дава обратен ефект: възникват храносмилателни разстройства, намалява апетита, влошават се детоксикационните функции на черния дроб. Освен това, по време на обостряне на патологията е важно да се консумират не повече от 70 - 80 грама от елемента на ден.
Попълването на липидните резерви се извършва за сметка на консумацията, която е част от растителни масла(лен, камелина, кедър), морски дарове,.
- . При активни форми на туберкулоза (придружени от фебрилно състояние) функцията на инсуларния апарат на панкреаса се инхибира, което води до намаляване на синтеза на гликоген в черния дроб. За да се предотвратят метаболитни нарушения, тялото на пациента трябва да получава най-малко 500 грама въглехидрати на ден. При тежки форми на патология (ексудативен плеврит, фибро-кавернозна туберкулоза, казеозна пневмония, менингит) дневната порция захариди се намалява до 350 грама.
Вечеря: 200 грама зеленчукова яхния, 100 грама варена риба, 15 милилитра масло от морски зърнастец.
Един час преди лягане: 250 милилитра серум.
Събота
Закуска: 200 г елда, 100 г пилешки котлети (на пара), 50 милилитра зеленчуков сос (задушен).
Обяд: 100 г натурални сушени плодове (сушени кайсии, боровинки, стафиди), 50 г сурови ядки (кашу, бадеми, орехи, лешници).
Обяд: 300 г супа от леща, 100 г кнедли с месо, 50 г листни зеленчуци (килантро, копър, босилек, магданоз), 30 милилитра домашна заквасена сметана.
Снек: 200 гр. сезонни горски плодове (ягоди, малини, боровинки, къпини), 30 мл.
Вечеря: 150 г извара, 50 г банани, 30 г стафиди, 30 г, 20 милилитра заквасена сметана.
Един час преди лягане: 25 милилитра ферментирало печено мляко.
неделя
Закуска: 150 г ябълково-оризов пудинг, 50 г холандско сирене, 30 г ръжен тост, 10 г масло.
Обяд: 200 милилитра компот от горски плодове, 100 г бисквити, 15 милилитра майски мед.
Обяд: 200 г супа-пюре, 150 г салата от цвекло и зеле, 30 г листни зеленчуци.
Следобедна закуска: 200 г бананов млечен шейк.
Вечеря: 200 г риба със зеленчуци (печени), 20 милилитра масло от морски зърнастец.
Един час преди лягане: 250 милилитра изварено мляко.
Заключение
Храненето за туберкулоза е най-важният компонент на терапевтичната терапия, насочена към потискане на бактериална инфекция, причинена от бацила на Кох. При заразяване в кръвта се отделят голямо количество токсични отрови (отпадъчни продукти от микроорганизми). В резултат на това окислителните процеси в тъканите се забавят, обменът на основни структури се нарушава, ензимната секреция на панкреаса намалява и кръвообращението се влошава. За да се сведат до минимум тези проблеми, диетата на пациентите с туберкулоза се обогатява с хранителни компоненти, които имат детоксикиращо действие.
Специалност: специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог, пулмолог.
Общ опит: 35 години.
образование:1975-1982, 1MMI, сан-концерт, най-висока квалификация, инфекционист.
Научна степен:лекар от най-висока категория, кандидат на медицинските науки.
Съдържание
Важна част от лечението на белодробната туберкулоза е храненето. По време на заболяването човек губи тегло, имунитетът му е отслабен. Диетата осигурява на пациента всички необходими хранителни вещества, витамини, минерали. Спазването на правилата за хранене ще помогне за бързо възстановяване на силите, за справяне с белодробната туберкулоза.
Значението на диетата при туберкулоза
Терапевтичното хранене при туберкулоза е насочено към повишаване на имунните сили на организма, възстановяване на функционалността на органите, ускоряване на регенеративните процеси и намаляване на натоварването на черния дроб. За да направите това, диетата на пациента трябва да съдържа витамини А, С, К, В1, В12, които имат имуногенен потенциал. При туберкулоза протеинът се разгражда по-бързо, така че диетата е насочена към постоянното присъствие на необходимото количество протеин в дневното меню на пациента.
Мазнините, особено линоловата киселина, ускоряват процеса на регенерация на тъканите, засегнати от туберкулоза. Поради тази причина трябва да се консумира свинско месо. Обикновено и сложни въглехидратис белодробна туберкулоза, те помагат за поддържане на нормален панкреас. Диета номер 11 увеличава диурезата, което допринася за резорбцията на натрупаната в белите дробове течност. В резултат на това възпалителните процеси постепенно избледняват.
Правила за хранене
- Съдържанието на протеин в диетата на пациент с белодробна туберкулоза е най-малко 130 g, мазнини - 100 g, въглехидрати - 450 g. Ако пациентът има анемия, протеините се увеличават до 140 g, мазнините намаляват до 80 g, т.к. пречат на усвояването на желязото.
- Калорично съдържание на храната - 3600 kcal. В периода на обостряне и почивка на легло - 2700 kcal.
- Ежедневна консумация на плодове, зеленчуци, сокове, ферментирали млечни продуктинеобходими за възстановяване на витаминно-минералния баланс (калций, желязо, магнезий, калий).
- Количеството сол в дневната диета е 15 г. При ексудативна форма и тежко състояние на пациента солта се свежда до минимум.
- Прием или допълване с рибено масло, което ускорява възстановяването.
- Дробно хранене 5 пъти на ден, на всеки 3-4 часа по едно и също време.
- Консумация на вода на ден - до 2 литра. При проблеми с бъбреците - 1л.
- Храната не трябва да е студена или гореща, за да не дразни храносмилателния тракт.
- Начини на готвене - задушаване, на пара, печене, пържене с малко масло.
Диета при белодробна туберкулоза
Целта на диетата за белодробна туберкулоза е да помогне на пациента да възстанови силите си с балансирано меню с високо съдържание на протеини. За това трябва да използвате здравословни хранипо време на курса на лечение и след него, т.к висок шанс за рецидив.
По време на обостряне на заболяването трябва да следвате диета за не повече от 2 седмици.
Забранени продукти
Хората, страдащи от белодробна туберкулоза, не трябва да преяждат и да надвишават дневния прием на калории. Какво трябва да се изключи:
- люти сосове, подправки, подправки;
- мастни сортове риба, месо;
- полуготови продукти, консерви, рафинирани продукти, пушени продукти;
- хляб, сладкиши със сметана;
- захар;
- животински мазнини;
- богати бульони, пържени храни;
- алкохол, силно кафе, чай.
Позволен
Храненето при белодробна туберкулоза трябва да бъде обилно, лесно смилаемо. За това препоръчваме:
- зеленчуци, зеленчуци, гъби;
- горски плодове, плодове;
- ядки, сушени плодове;
- овесени ядки, елда, перлен ечемик, ориз, просо, царевичен грис;
- млечни продукти;
- мед, шоколад, сладко, желе, блат, конфитюр, блатове;
- яйца, извара, хайвер;
- хляб, продукти от брашно;
- месо (свинско, телешко, заешко) и риба (мерлуза, минтай, сьомга);
- мазнини (маргарин) и масла (зехтин, растително, царевично);
- минерална вода, слаб чай, плодови напитки, сокове.
Примерно меню за седмицата
Храненето при белодробна туберкулоза по време и след лечението има висока енергийна стойност. Пълни опции за хранене за седмицата:
|
Настроики |
Закуска, g/ml |
Снек, g/ml |
Обяд, g/ml |
Следобедна закуска, g/ml |
Вечеря, g/ml |
През нощта 250 мл |
|
|
Пшенична каша - 200, сирене - 70, яйце - 1 бр., кафе с мляко - 150 |
Портокал - 1 бр., Бисквити - 100 бр |
Борш - 150, варена риба - 120, картофено пюре - 80, цвекло - 60, компот - 150 |
Чийзкейк - 150, мед - 15, мляко - 150 |
Гювеч за месо - 200, зеленчукова салата- 120, хляб - 30, сок - 150 |
|||
|
Извара - 150, мед - 10, заквасена сметана - 20, сандвич - 1 бр., плодова напитка - 150 |
Сушени плодове - 100, торта - 1 бр. |
Зеленчукова супа - 150, пилешки кюфтета - 100, елда - 80, спанак - 20, желе - 150 |
Пюре от моркови и ябълки - 150 |
Минтай в млечен сос - 150, паста - 100, печена тиква - 100, компот - 150 |
|||
|
Омлет - 200, зеленчукова салата - 100, компот - 200 |
Ядки - 100, мед - 200 |
Солянка - 180, рибни кюфтета - 120, маруля - 2 броя, бульон от шипки - 200 |
Плодова салата - 200 |
Картофена запеканка с кайма и гъби - 200, задушени зеленчуци - 150, плодова напитка - 150 |
|||
|
Елда с масло - 180, винегрет - 120, бисквити - 2 бр., чай - 150 |
Бери кисело мляко - 180 |
Грахова супа - 150, зеленчукова яхния - 100, пържола - 120, компот - 150 |
Торта - 1 брой, плодова напитка - 200 |
Риба в тесто - 180, пюре - 100, свежа салата - 100, желе - 150 |
Серум |
||
|
Овесена каша - 200, препечен хляб - 2 броя, конфитюр - 30, чай - 200 |
Грейпфрут - 250, меденки - 2 бр. |
Окрошка - 150, телешки строганов - 120, юфка - 80, зеленчуков хайвер - 60, желе - 150 |
Пържени - 200, заквасена сметана - 20, мед - 10 |
Извара с горски плодове и конфитюр - 200, хляб - 30, масло - 15, чай - 150 |
|||
|
Шарлот - 150, бъркани яйца - 150, сирене - 30, чай - 200 |
Тост със сладко - 2 бр. |
Ухо - 150, каша от просо - 100, телешки кюфтета - 120, компот - 150 |
Пастила - 150, плодова напитка - 200 |
Зеленчукови зелеви сърми - 200, гъби с топено сирене - 100, бульон от лайка - 200 |
|||
|
Плодова салата - 200, крутони със сирене - 2 броя, кафе със сметана - 120 |
Банан - 1 бр., малина - 150 бр |
Разсолник - 150, кнедли - 180, винегрет - 80, компот - 150 |
Мързеливи кнедли - 200, кисели - 200 |
Морска риба - 200, зеленчуци - 150, хляб - 20, чай - 150 |
|||
|
Извара със сушени плодове - 200, портокалов сок - 200, кроасан - 1 бр. |
Печена тиква с ядки - 200 |
Супа от фиде - 150, задушено зеле с месо - 200, бульон от лайка - 200 |
Лимонов пай - 200, компот - 150 |
Пюре - 80, черен дроб, задушен в сметана - 120, салата - 150, минерална вода - 150 |
подквасено мляко |
||
|
Каша от просо - 200, винегрет - 150, сок - 200 |
Извара със сушени кайсии и мед - 200 |
Зеленчуков сос - 180, елда със заек - 180, бульон от шипка - 200 |
Чийзкейк - 200, какао - 200 |
Вареники - 200, масло - 20, хляб - 300, сирене - 30, чай - 150 |
вода с мед |
||
|
Пшенична каша - 100, гулаш - 150, хляб - 30, плодова напитка - 150 |
Палачинки със сладко - 2 бр. |
Гъбена супа - 150, пържено пиле - 120, ориз - 80, отвара от лайка - 200 |
Хрупкави хлебчета - 4 бр., сок от моркови - 200 бр |
Месни зрази - 180, пюре от моркови - 80, гювеч от елда - 100, отвара от трици - 150 |
|||
|
Омлет - 150, плодово пюре - 120, хлебче - 1 бр., сок - 200 |
Бисквитки - 3 бр., Kissel - 150 |
Супа с фиде - 150, рибен котлет - 100, картофено пюре - 80, хляб - 20, сок - 200 |
Горски плодове със сметана - 200 бр |
Месо по френски - 150, задушени зеленчуци - 150, крекери - 3 бр., какао - 150 |
|||
|
Елда със зеленчуков сос - 120, пилешки котлети - 130, желе - 200 |
Ядки - 100, кисело мляко - 150 |
Разсолник - 150, месен гулаш - 120, просо - 80, квас - 150 |
Бисквита - 150, мляко - 200 |
Омлет на пара - 120, котлети от кольраби - 150, картофено пюре - 80, напитка от цикория - 150 |
|||
|
Млечни продукти пшенична каша- 200, зелева салата - 100, заквасена сметана - 20, плодова напитка - 150 |
Сушени плодове - 100, ябълка - 1 бр. |
Супа от леща - 150, картофени банички с риба - 200, желе - 200 |
Тиквено-ябълков гювеч - 200 |
Вареники с картофи и гъби - 250, заквасена сметана - 20, сок - 150 |
подквасено мляко |
||
|
Омлет с домати - 250, хляб - 30, масло - 20, сирене - 30, чай - 150 |
Бананов млечен шейк - 250 |
Боб чорба-пюре - 150, сандвич с черен хайвер - 1 бр., шунка - 80, плодова напитка - 200 |
Котлети от грис с плодов сос - 200 бр |
Рибно суфле - 200, пюре от цвекло и ябълка - 100, хрупкаво хлебче - 2 бр., компот - 150 |
Серум |
Видео
Открихте ли грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!
Храната заема едно от основните места в живота на всеки човек, тъй като с правилната организация на диетата тя е източник на хранителни вещества, които осигуряват на човешкото тяло енергичен живот и силен имунитет. При всяко сериозно заболяване тялото се нуждае от повишено количество хранителни вещества, за да преодолее болестта. Ще разгледаме как правилно да съставим диета и да организираме храненето за белодробна туберкулоза, така че тялото да получи необходимата сила за борба с болестта.
Туберкулозата е много опасно инфекциозно заболяване, което може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. AT детствопървичната туберкулозна инфекция обикновено се разпространява през лимфната система.
И засяга предимно лимфните възли. При възрастната част от населението най-честата форма на заболяването е белодробната туберкулоза.
В допълнение към този орган, инфекцията може да бъде податлива на:
- Кожа;
- мускулно-скелетна система;
- червата;
- бъбреци;
- черен дроб;
- ларинкса (органна туберкулоза).
Туберкулозната интоксикация засяга не само самия засегнат орган, но и има пагубно влияниеза цялото тяло като цяло.В този случай действието на храносмилателната система се инхибира, метаболизмът на протеини, мазнини и въглехидрати се нарушава. Минералната обмяна също претърпява промени. В болното тяло има значителна загуба на натриев хлорид, калций и фосфор. Консумацията на витамини А, С и група В се увеличава значително и по този начин техните запаси се изчерпват.
Общи принципи на диета при заболяване
Терапевтичното хранене при туберкулоза играе важна роля в процеса на възстановяване на пациента.
Диетотерапията трябва да отговаря на следните общи изисквания:
- насърчаване на развитието на имунитета;
- доставят на тялото вещества, които ще помогнат в борбата с вредните ефекти на болестта, т.е. лекува вече развитите огнища на възпаление;
- нормализира работата на стомашно-чревния тракт, а оттам и метаболитните процеси;
- нормализиране на витаминно-минералния баланс в организма.
катерици
Отдавна се знае за ползите от най-простите храни. При липсата на фармакологични средства печеното мляко с овес е основният доставчик на протеини за болния организъм.
При остро развитие на туберкулоза с изразени симптоми като треска, гадене, повръщане, замайване, приемът на протеини не трябва да бъде значителен. При хронична туберкулоза дневният прием на протеин трябва да се удвои.
Това може да се постигне чрез добавяне на млечни продукти към диетата - такъв протеин се усвоява най-ефективно от тялото.
Протеинът, попаднал в засегнатото тяло, има следните положителни ефекти:
- повлиява белега на лезията;
- подобрява имунитета;
- заедно с протеинови храни в тялото влизат витамини, по-специално група В.
Има редица продукти, в допълнение към млечните, които съдържат най-голямо количество протеини, полезни за болния организъм. Те включват:
- яйца;
- постна риба;
- пилешко месо;
- телешко месо.
Има ли ползи от яденето на мазнини?
При съставянето на меню за туберкулоза основното правило е да се намали количеството консумирана мазнина, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на процеса на храносмилане, в който случай черният дроб преди всичко е подложен на сериозно претоварване. Количеството мазнини в дневната диета не трябва да надвишава нормата за здрав човек, тоест 100 g / ден.
При избора на храни, съдържащи мазнини, е по-добре да се даде предпочитание на продукти от млечен произход, тъй като такава мазнина се усвоява лесно от тялото и не причинява затлъстяване.Не може да бъде:
- сметана;
- сметана;
- масло.
Въпреки това, категорично си струва да изоставите свинската или агнешката мазнина. Не пренебрегвайте зехтина или слънчогледовото масло, както и рибеното масло, 1/3 от всички консумирани мазнини трябва да са от растителен произход.
Въглехидрати в диетата
Правилното храненепри туберкулоза трябва да съдържа достатъчно количество въглехидрати, тъй като функцията на панкреаса страда и неговата работа трябва да се поддържа. Дневно съдържание - до 500 g (повече - може да доведе до затлъстяване).
1/5 от нормата въглехидрати трябва да се консумират под формата на захар, конфитюр или мед.
Лесно смилаемите въглехидрати, съдържащи се в хляб, брашно, грис, ориз, просо, трябва да бъдат в диетата в по-малко количество от тези, присъстващи в зеленчуци, плодове, картофи, овесени ядки, елда и ечемична каша.
Попълване на витамини и микроелементи
Как да помогнем на болното тяло да устои на инфекцията? Една от необходимите стъпки е снабдяването на организма с витамини и минерали. Това може да стане чрез увеличаване на консумацията на зеленчуци и плодове:
Ако хранителните продукти не задоволяват нуждите на болен човек от витамини (особено важно е да се следи нивото на витамините А, С, D и група В), трябва да се приемат техни синтетични аналози в таблетна или инжекционна форма.
При всяка форма на туберкулоза във фазата на разпадане дневното количество витамин С трябва да достигне 300-400 mg. Подобрява тонуса и подпомага имунния отговор на организма, неутрализира токсините, което води до бързо възстановяване.
Витамин С е незаменим при хемоптиза и кървене, тъй като намалява капилярната пропускливост и спира възпалението в тъканите.
Солта трябва да се използва с повишено внимание. Ако има такива патологични състояния като костни лезии, нарушена бъбречна дейност, тогава се предписва специална диета за туберкулоза, за да се избегне подуване, като напълно се елиминира употребата на сол. Приемът на течности се намалява до 1 л / ден.
Диетата е неразделна част от терапията
Всички препоръки за хранене при туберкулоза се вземат предвид в диетата, използвана в диспансерите. Отговаря на всички стандарти и препоръки на фтизиатрите. Така наречената диета 11 за туберкулоза включва прием на следните храни:
Храненето трябва да е частично (до пет пъти на ден).Диетата при белодробна туберкулоза трябва да отговаря на всички изисквания на лекуващия лекар. Самостоятелната консумация на някои продукти може да причини значителна вреда на здравето. Противопоказанията включват изключване на такива батерии като:
- мазни риби;
- агнешка, телешка и готварска мазнина;
- сосове: пикантни и мастни;
- маслен крем върху торти.
Периодът на обостряне на заболяването
Храненето за белодробна туберкулоза по време на лечението на острия стадий трябва да отговаря на редица правила. Тялото трябва да увеличи хранителната стойност на диетата, тъй като в случай на заболяване протеиновите съединения са обект на бързо разпадане и трябва постоянно да се допълват.
Препоръките за хранене включват следните полезни храни за туберкулоза:
- мазнини: 90-100 g/ден, протеини: до 150 g/ден, въглехидрати: до 500-600 g/ден;
- повишен прием на витамин С;
- удвоете приема на течности, пресни сокове;
- наличието в диетата на пресни плодове и зеленчуци;
Всички продукти трябва да се разтрият старателно и да се приемат на кратки интервали (2-3 часа).
Ако белодробната туберкулоза се усложнява от патологични състояния, свързани с опорно-двигателния апарат и сърдечносъдова система- Към диетата трябва да се добавят храни, съдържащи калций (до 5 g / ден).
Детска храна
Болното дете винаги е бедствие както за родителите, така и за лекарите. Следователно, за бързо възстановяване при децата е необходимо да се спазват редица правила:
Народни средства за подпомагане на диетата
Медът и пчелните продукти ще имат допълнително положително въздействие, когато се добавят към менюто при туберкулоза.
Тези продукти могат:
- имат противовъзпалителен ефект;
- изпълняват антибактериални функции;
- компенсира липсата на калий.
Кумис, напитка, получена от кобилешко мляко чрез ферментация, също трябва да се припише на продукти, които повишават устойчивостта на организма. Съдържа:
- витамини С, А, както и група В;
- млечна киселина;
- въглероден двуокис;
- млечна захар.
За пациенти с тежка форма на заболяването средната дневна доза е до половин литър кумис, за всички останали - до един и половина литра на ден.
Има противопоказания за приемането на тази напитка. Те включват:
Гроздето се използва като допълнителен източник на храна. 1 кг плодове съдържа до 180 г глюкоза. Пациентът има право да използва до 2 кг на ден. Противопоказанията ще бъдат:
- нарушения на храносмилателния тракт;
- наднормено тегло;
- диабет.
Правилно подбраното и балансирано хранене ще помогне значително при лечението на такова сложно заболяване като белодробната туберкулоза.
Съдържанието на статията
Диетичният режим на пациентите с туберкулоза се съставя, като се вземат предвид условията на труд, ежедневието, естеството и степента на увреждане на органа, характеристиките на общото състояние на тялото, неговата реактивност и усложнения от други органи.
Терапевтичните мерки при тези пациенти трябва да бъдат насочени към повишаване на регенеративния капацитет на засегнатия орган, подобряване на интерстициалния метаболизъм, повишаване на имунобиологичните свойства на тялото, което може да се постигне до голяма степен чрез балансирана диета на пациент с туберкулоза. За целта е необходимо с храната да се въведе повишено количество белтъчини (поне 120-140 g), чиято консумация е повишена при тази група пациенти. Задайте лесно смилаеми протеинови продукти(мляко, риба, яйца, месо). Количеството мазнини се препоръчва в рамките на физиологична норма(100-120 г). Мазнините трябва да се дават лесно смилаеми, богати на витамин А (масло, сметана, сметана), около 1/3 - под формата на растителна мазнина, която е източник на полиненаситени мастни киселини.
Количеството въглехидрати е в рамките на физиологичната норма (450-500 g). В случаите, когато при туберкулоза има нарушение на въглехидратния метаболизъм, алергизация на тялото (алергична диатеза, бронхиална астма, хронична екзема), наднормено тегло, пациентите трябва да ограничат приема на въглехидрати до 300-400 g, главно поради лесно смилаеми (захар, мед, конфитюри, сиропи и др.).
При обостряне на туберкулозния процес може да се наблюдава повишено отделяне на минерални соли (калций, калий, фосфор, натриев хлорид), поради което храни, богати на тях (мляко, сирене, извара, яйца, смокини, сушени кайсии, стафиди, месни и рибни продукти, ядки и др.) d.).
При ексудативен плеврит, трансудат, асцит, емпием, туберкулозен менингит, с повишена секреция в бронхите, увреждане на бъбреците, водещо до оток, се предписва хипонатриева диета (храната се приготвя без добавяне трапезна сол). Тази диета допринася за повишена диуреза, резорбция на натрупаната в кухините течност, намаляване на хидрофилността на тъканите и възпалителен процес. Течността се инжектира в количество 800-1000 ml. При голяма загуба на кръв, многократно повръщане, диария, обилно изпотяване количеството готварска сол се увеличава до 20 g.
Болните от туберкулоза развиват дефицит на витамини (особено аскорбинова киселина, витамини А и група В). Въвеждането на достатъчно количество аскорбинова киселина повишава бактерицидните свойства на кръвния серум, увеличава образуването на антитела и намалява интоксикацията. Нуждата от витамин С е особено висока при пациенти с фиброзно-кавернозен процес, при висока температура и разпадане на тъканите. Заедно с въвеждането на достатъчно количество зеленчуци и плодове в диетата, пациентите трябва периодично да предписват до 300 mg аскорбинова киселина на ден.
Доброволци с туберкулоза на белите дробове, ларинкса, червата и кожата се нуждаят от повишено количество витамин А (около 5 mg), за да се подобри регенерацията на епитела. Препоръчват се млечни продукти, рибено масло, яйчен жълтък, както и храни, съдържащи каротин (моркови, домати, кайсии, червени чушки и др.).
Особено значение трябва да се отдаде на осигуряването на пациентите с витамини от група В, които са пряко свързани с протеиновия метаболизъм, необходимостта от които е повишена при тази група пациенти. Наред с въвеждането в диетата на храни, богати на витамини от група В (пресни зеленчуци, месо, ястия от трици, бирена или хлебна мая), те трябва периодично да се дават под формата на препарати.
Калоричното съдържание на диетата е 2500-3500 kcal. Прекомерната консумация на мазнини и въглехидрати често дава отрицателни резултати: води до претоварване на интерстициалния и общия метаболизъм, отслабва защитните сили на организма и повишава неговата алергизация. Освен това при хронична туберкулозна интоксикация функционалната активност на храносмилателните органи е затруднена, следователно само при определени показания калорийното съдържание на диетата може да се увеличи с 1/3 и равномерно поради всички хранителни съставки.
Основни принципи лечебно храненеболен от туберкулоза.
1. Диетата трябва да бъде разнообразна, като се отчита динамиката на туберкулозния процес и общото състояние на организма.
Строги режимии ограничаването на диетата може да се предпише само за кратко време (с усложнения и обостряния на заболяването).
На всички етапи от лечението (стационарно, санаториално, извънболнично) храненето трябва да бъде диференцирано. Необходимо е да се спазват основните принципи на качествено и количествено изграждане на диетата в зависимост от естеството и стадия на туберкулозния процес, състоянието на храносмилателните органи, наличието на усложнения и съпътстващи заболявания.
Разработени са 5 варианта на диета № 11 за пациенти с туберкулоза.
Първият вариант на диета номер 11(таблица) се предписва на пациенти с намалена реактивност на организма, обща хипотония, субфебрилна температура, с бавен ход на заболяването. Химичен съставтази опция за диета: протеини 140 g, мазнини 100 g, въглехидрати 350-400 g (с ограничение на лесно смилаеми). Калорично съдържание 2700-3000 kcal. Съдържанието на аскорбинова киселина е до 300 mg, витамин B1 е 5 mg. Кулинарната обработка е нормална. Хранете се частично (5-6 пъти на ден).
Втората версия на диета номер 11 (таблица)се предписва на пациенти с повишена нервна възбудимост, поднормено тегло, повишена температура (до 38 ° C), без признаци на повишено разпадане на тъканите, в периода на затихване на процеса с туберкулоза на белите дробове, костите, лимфните възли и ставите. Химическият състав на този вариант на диета: протеини 110-120 g, мазнини до 120 g, въглехидрати 500-550 g. Съдържанието на аскорбинова киселина е до 300 mg. Калорично съдържание 3000-3500 kcal. Препоръчват се храни, богати на калций (мляко и млечни продукти, яйца). Кулинарната обработка на продуктите е нормална. Хранене 5 пъти на ден.
Приблизително еднодневно диетично меню L5 11 (първа карта) (2990 kcal)
Име Мика |
Изход, Г | Протеини, g | Мазнини, g | въглехидрати, Mr. |
| Първа закуска | ||||
| пудинг от извара | 130 | 17.5 | 21,0 | 9,2 |
| Млечна каша от елда | 220 | 8,3 | 11,4 | 31,0 |
| чай | ||||
| Обяд | ||||
| Извара калцинирана | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
| Мус от сушени кайсии | 125 | 2,7 | - | 27,9 |
| Вечеря | ||||
| Бульон с кнедли |
500 |
11,7 |
10,5 | 21,8 |
| Телешки стек, пържен със зеленчуци | 70 | 14,0 | 16,76 | 1,43 |
| Компот от ябълки без захар | 180 | 0,2 | - | 9,2 |
| следобеден чай | ||||
| Рохко сварено яйце (1 бр.) | 48 |
5,1 | 5.4 | 0,2 |
| Отвара от шипки (1 чаша) | 200 | |||
| Вечеря | ||||
| Варена риба, печена с картофи |
250 | 23,8 | 6.8 | 30.5 |
| пюре от моркови | 200 | 3,6 | 5,7 | 16,8 |
| Чай с лимон без захар | 180 | |||
| Нанонощ | ||||
| Кефир | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Цял ден | ||||
| пшеничен хляб | 200 |
14,5 | 1.3 | 94,0 |
| хляб с трици | 150 | 15,0 | 6,8 | 54.4 |
| захар | 30 | 29,9 | ||
| Обща сума | 135 | 102 | 365,9 |
Приблизително еднодневно диетично меню № 11 (втори вариант) (3600 kcal)
Име на ястията |
Изход, Г | Протеини, g | Мазнини, g | Въглехидрати, g |
| Първа закуска | ||||
| Рохко сварено яйце (1 бр.) | 48 | 5,1 | 5,4 | 0,2 |
| Извара калцинирана | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
| Овесена млечна каша | 300 | 9,7 | 12,2 | 42,5 |
| Чай с лимон | ||||
| Обяд | ||||
| Сирене | 30 | 6,8 | 7,7 | 0,6 |
| чай | ||||
| Вечеря | ||||
| Борш в месен бульон със заквасена сметана |
500 |
3,95 |
9,6 |
25,9 |
| Пържено пиле | 115 | 17,6 | 20,1 | 3,5 |
| варен ориз | 135 | 3,2 | 8,3 | 36,3 |
| Компот от ябълки | 180 | 0,2 | - | 28,3 |
| следобеден чай | ||||
| крекери |
25 | 3,2 | 1,1 | 29 |
| Отвара от шипки | 200 | |||
| Вечеря | ||||
| Месо zrazy, пълнени лук и яйце |
110 |
17,1 |
18,5 | 12,4 |
| задушени моркови | 150 | 3,8 | 5,7 | 17,2 |
| Юфка с извара | 215 | 14,7 | 25,3 | 49,1 |
| За нощта | ||||
| Кефир | 200 | 5,6 | 7,0 | 9,0 |
| Цял ден | ||||
| хляб с трици | 150 | 15,1 | 6,8 | 54,4 |
| бял хляб | 200 | 15,8 | 3,8 | 105,4 |
| захар | 50 | 49,9 | ||
| Обща сума | 120,0 | 123,0 | 461,9 |
окислителни процеси, е необходимо да се въведе излишно количество аскорбинова киселина. Останалите витамини се препоръчват в рамките на физиологичната норма. Калций до 2 mg на ден. Трапезна сол 8 г. Препоръчително е да се въведат голям брой различни напитки, сурови сокове, зеленчуци и плодове, богати на минерални солии витамини.
По време на периода на обостряне на процеса пациентите имат намален апетит, често има нарушения на стомашно-чревния тракт, които трябва да се вземат предвид при съставянето на диета. Цялата храна се приготвя в пасирана форма. Хранене частично, на всеки 2-3 часа.
Списък с препоръчани продукти и ястия.Хляб и хлебни изделия. Бял хляб, крекери, бисквити, бисквити:
Супи.Пасирани в месен бульон.
Месни и рибни ястия.Говеждо, телешко, пилешко, пуешко под формата на котлети, суфле, пастет. Варена прясна речна риба.
Мляко, млечни продукти и ястия от тях.Мляко, кисело мляко, кефир, заквасена сметана, сирене, калцинирана извара, гювеч от извара.
Ястия с яйца.Омлети, цели рохко сварени яйца.
Ястия и гарнитури от зеленчуци.Варени и пасирани зеленчуци (без бяло зеле).
Ястия и гарнитури от зърнени култури.Млечни зърнени храни (овесена каша, елда, ориз, грис).
Сладки ястия.Кисели, мус, желе, пюрирани компоти. Плодови и ягодоплодни сокове, отвара от дива роза, касис.
мазнини.Масло и растително масло.
Четвъртият вариант на диета номер 11(таблица) се предписва на пациенти с изразени алергични прояви. Диета с ограничаване на смилаемите въглехидрати. Химическият състав на диетата: протеини 120 г, мазнини 110 г, въглехидрати 250-300 г. Калорично съдържание 2500-3000 kcal. Съдържанието на витамини е в рамките на физиологичната норма. Съдържание на калций 2-5 g.
Петият вариант на диета № I (таблица) се предписва за склонност към ексудати и трансудати. Диетата се приготвя без добавяне на готварска сол. Химическият състав на диетата: протеини 100-120 г, мазнини 120-130 г, въглехидрати 300-350 г. Калорично съдържание 3000 kcal. Съдържанието на калций е под 2 г. Количеството течност е ограничено до 800-1000 ml.
Диета за туберкулозно болни със съпътстващи заболявания на храносмилателната система. Пациентите с туберкулоза често имат съпътстващи заболявания на храносмилателната система. Хроничният гастрит и колит често се появяват във връзка с употребата на противотуберкулозни лекарства. Гастритът при тази група пациенти обикновено е с намалена секреция. На пациентите се препоръчва частично хранене със задължително изключване на груби растителни влакна от диетата. Зеленчуците и плодовете се дават само варени и пасирани, твърдите меса на пюре или нарязани,
Приблизително еднодневно диетично меню № 11 (трети вариант) (3090 kcal)
Име на ястията |
Добив, g | Протеини, g | Мазнини, g | Въглехидрати, g |
| Първа закуска | ||||
| Варен език |
65 |
10,3 |
10,2 |
- |
| Нашата мандра за елда протрити |
200 | 7,1 | 8,3 | 30,2 |
| Сирене | 50 | 11,3 | 12,8 | 1,0 |
| чай | ||||
| Обяд | ||||
| Извара калцинирана | 100 | 13,8 | 11,1 | 8,8 |
| печени ябълки | 120 | 0,36 | - | 13,8 |
| Вечеря | ||||
| Супа от готови зеленчуци (с изключение на зеле) пасирани в месен бульон със заквасена сметана |
500 | 3,95 | 9,6 |
25,9 |
| телешки строганов | 55/100 | 20,6 | 13,6 | 7,1 |
| Картофено пюре | 130 | 2,3 | 5,0 | 20,3 |
| Желе от гроздов сок | 125 |
3,0 | - | 28,2 |
| следобеден чай | ||||
| Омлет протеин на пара | 110 |
8,2 | 6,4 | 3,3 |
| Отвара от шипки | 200 | |||
| Вечеря | ||||
| Кюфте с плънка от бъркани яйца | 125 | 21.1 | 9,4 | 10,4 |
| Юфка с извара | 215 | 17,7 | 10,5 | 47,8 |
| За нощта | ||||
| Кефир | 180 | 5,0 | 6,3 | 8,1 |
| Цял ден | ||||
| бял хляб | 200 | 15,8 | 3,8 | 105,4 |
| захар | 50 | 49,9 | ||
| Обща сума | 140,5 | 106,0 | 398,6 |
Приблизително еднодневно диетично меню № 11 (четвърти вариант) (2580 kcal)
Име на ястията |
Добив, g | Протеини, g | Мазнини, g | Въглехидрати. Ж |
| Първа закуска | ||||
| Зеленчукова салата | 200 | 3,5 | 13,6 | 14,2 |
| Варено месо | 55 | 13,6 | 8,9 | - |
| Варени картофи | 160 | 2,9 | 8,1 | 30,5 |
| чай | ||||
| Обяд | ||||
| Холандско сирене | 50 | 11,3 | 12,8 | 1,0 |
| чай | ||||
| Вечеря | ||||
| Борш в месен бульон | 500 | 3,95 | 9,6 | 25,9 |
| Пържен бифтек | 70 | 14,0 | 1.4 | |
| Пържени тиквички | 200 | 5,6 | 29,9 | |
| Ябълков мус върху ксилитол | 125 | 2,3 | 4,6 | |
| следобеден чай | ||||
| Извара калцинирана | 100 |
13,8 | 11,1 | 8,8 |
| Отвара от шипки | 200 | |||
| Вечеря | ||||
| Месни котлети | 110 | 18,8 | 20,5 | 16,8 |
| Картофено пюре | 130 | 2,3 | 5,0 | 20,3 |
| чай | ||||
| За нощта | ||||
| Мляко | 180 | 5,0 | 6,3 | 8,1 |
| Цял ден | ||||
| пшеничен хляб | 200 | 14,5 | 1,3 | 94,4 |
| хляб с трици | 150 | 15,1 | 6,8 | 54,4 |
| захар | 20 | - | - | 19,9 |
| Обща сума | 122,0 | 115,0 | 320 |
При нарушения на функцията на черния дроб и жлъчната система от диетата се изключват продукти, които предизвикват дразнене. Забранете екстракти, тлъсти меса и риба, пържени храни, сладкиши, пушени меса, консерви, маринати, силен чай и кафе.
Приблизително еднодневно диетично меню № 11 (пети вариант) (3500 kcal)
Име на ястията |
Добив, g | Протеини, g | Мазнини, g | Въглехидрати, g |
| Първа закуска | ||||
| Месо варено, печено в бял сос без сол |
55 | 18,1 | 20,0 | 6,2 |
| картофено пюре и моркови без сол |
200 | 3,7 | 5,6 | 26,0 |
| Овесени ядки без сол | 300 | 9,7 | 12,3 | 42,5 |
| Чай с лимон | ||||
| Обяд | ||||
| Пюре от моркови с ябълки | 200 | 3,2 | 5,6 | 19,1 |
| чай | ||||
| Вечеря | ||||
| Млечна супа с фиде без сол |
500 | 13,3 | 16,0 | 46,5 |
| Варена риба със сос на полски без сол |
85 | 20,6 | 5,9 | 4,0 |
| Безсолен картофен бряг | 130 | 2,3 | 5,0 | 20,3 |
| Компот от пресни плодове | 180 | 0,3 | - | 11,5 |
| следобеден чай | ||||
| Кюфтета, печени в заквасена сметана без сол |
110 | 17,8 | 16,7 | 25,5 |
| Отвара от шипки | 200 | |||
| Вечеря | ||||
| Омлет без сол | 150 | 12,4 | 19,1 | 4.1 |
| Овесена каша от елда без сол | 200 | 6,6 | 8,2 | 29,8 |
| Чай с мляко | 180 | 1,6 | 1,8 | 2,3 |
| Цял ден | ||||
| бял хляб | 200 | 15,8 | 3,8 | 105,4 |
| захар | 15 | - | - | 14,8 |
| Обща сума | 125,0 | 126,0 | 346,8 |
Правилната диета допринася за по-бързото възстановяване.
Ефективността на лечението на туберкулозата е пряко свързана със способността на имунната система на болния организъм да устои на агресивните ефекти на инфекцията. За да се повиши устойчивостта му към фтизиатрия, се прилага специална диета при белодробна туберкулоза, която заедно с приема е задължителна част от целия терапевтичен курс.
Използването на такава диета значително ускорява процеса на лечение и допринася за адекватна рехабилитация след интензивна химиотерапия.
Накратко за белодробната туберкулоза
Туберкулозата възниква (популярно "консумация") поради високата активност на специфична микобактерия, известна като бацил на Кох. Пътят на разпространение на бацила е въздушно-капков, поради което патологията се класифицира като група инфекциозни заболявания. Инкубационният период на заболяването продължава от 1 до 3 месеца.
Пръчката на Кох под микроскоп.
Основни диетични постулати при туберкулоза
- Съответствие с висок процент на хранителната стойност на диетата на пациента.
- Правилното изчисление на протеиновата норма е 1,2-2 g протеин х 1 kg телесно тегло или средно около 130 g на ден.
- Дробно и щадящо хранене при белодробна туберкулоза по време на лечение. Честотата на храненията трябва да се състои от 4-6 хранения, равномерно калибрирани във времето.
- Съответствие в диетата с оптималното (според M.I. Pevzner) съотношение B:W:U в грамове - 120:100:450. Където B са протеини, F са мазнини, Y са въглехидрати.
- Всички храни трябва да бъдат подложени на термична обработка и да бъдат задушени, печени, варени или на пара.
- Храненето при белодробна туберкулоза не трябва да се ограничава само до храна, но и да включва допълнителни лекарства - мултивитамини, хранителни добавки, минерали. Те добре стимулират слабия апетит на пациента, особено в началото на лечението.
- Ако е необходимо, стабилизирайте теглото - отслабнете или, обратно, наберете липсващите килограми.
Приблизително седмично меню за белодробна туберкулоза
| ден
седмици |
закуска | Обяд | Вечеря | следобеден чай | Вечеря | Преди лягане |
| пн | Пшенична каша Винегретът |
Ядки асорти | Борш | Бери кисело мляко | Картофено пюре Салата от пресни зеленчуци сварено яйце |
Чаша кефир |
| вт | Овесена каша Сушени плодове ръжен хляб |
Пресни плодове | Зеленчукова супа Рибни котлети |
чаша за чай домашен ябълков пай |
извара | Чаша суроватка |
| ср | Омлет Холандско сирене Пълнозърнест тост |
Смути със зелено кисело мляко | Каша от грах Задушени кисели краставички |
плодов бульон Гювеч от извара |
Зърно от елда Морска храна Ленено масло |
Кефир |
| чт | Пшенична каша Сос от зеленчуци |
Плодов сок | Разсолник Салата от цвекло и моркови |
Пресен сок Тиквени бисквити с овесени ядки |
Палачинки | Домашно кисело мляко |
| пт | паста пилешки гулаш |
Kissel от плодове и плодове | зелеви сарми Свежи зеленчуци |
Чаша сок от моркови Пълнозърнест хляб |
Зеленчуково рагу Варена риба |
Чаша суроватка |
| сб | каша Пилешки котлети на пара Зеленчуков сос |
натурални сушени плодове сурови ядки |
Боб чорба Вареници с месо пресни зеленчуци |
пресни горски плодове | Сирене | Ряженка |
| слънце | Пудинг от плодове и горски плодове Тостове за хляб от ръжено брашно Масло |
компот | бобена чорба Салата от зеле и цвекло |
Млечен шейк с банан | Риба със зеленчуци | подквасено мляко |
Терапевтичната диета за туберкулоза е толкова разнообразна, че дори след възстановяване пациентът може свободно да я използва като основна диета.
