Доброкачествена неоплазма, която е вид фиброкистозна мастопатия, произтичаща от разрастването на жлезиста тъкан, се нарича аденоза на млечната жлеза. Характерна проява на патологичния процес е появата на плътни нодуларни образувания в, в повечето случаи придружени от болка. Основната причина за аденокарцинома на млечните жлези е хормонални нарушенияи неуспехи в преструктурирането на женското тяло. Лекарите идентифицират възрастови рискови групи, те включват момичета на възраст от дванадесет до четиринадесет години и нежния пол над тридесет и пет години.
Хормоналната недостатъчност, която е причина за развитието на аденоза на млечната жлеза, се характеризира с дефицит на прогестерон и излишък на естроген в тялото на жената. В допълнение към възрастовите периоди на преструктуриране на женското тяло, следните фактори могат да доведат до хормонална недостатъчност: по-късни дати, късна бременност, отказ от хранене, водещо до застой на млякото, неконтролиран прием на хормонални лекарства, заболявания, заболявания, чести стресови ситуации, агресивно въздействие заобикаляща среда, имунни заболявания, тумор на яйчниците, фиброиди, зависимости (алкохолизъм, наркомания, тютюнопушене). В зависимост от локализацията на тумора, аденозата на млечната жлеза се разделя на фокална и дифузна. Фокалната аденоза се появява в млечните канали, а дифузната нараства неравномерно и може да представлява множество образувания от нодуларни уплътнения и кисти. Разделянето на патологичния процес също се извършва според вида на пролифериращите епителни клетки. Основните видове патология са апокринна аденоза, дуктална аденоза, склерозираща аденоза, микрогландуларна аденоза, аденомиоепителиална, фиброзираща аденоза.
Симптоми на аденоза
Сред общите симптоми на всички видове аденоза на млечната жлеза включват болка в, чувство за неестествена тежест, увеличаване на размера на млечните жлези, повишена чувствителност, характерно течение от зърната, изразени нодуларни уплътнения, възпаление на близките лимфни възли, увеличаване на болката в предменструалния период. Най-голямата опасност от патологичния процес се крие във възможната трансформация в злокачествен, характеризиращ се с необратимост на процеса и висока вероятност от смърт.
Диагностика и лечение на аденоза на гърдата при жени
Ако се появят горните симптоми, жената трябва незабавно да потърси медицинска помощ. медицински грижи. Практикуващ лекар в областта на диагностиката и лечението на аденоза на гърдата е. В процеса той провежда първичен преглед на пациентката и се запознава с историята на нейните заболявания, като обръща специално внимание на гинекологичните заболявания. За да се получи най-информативна клинична картина, се провеждат редица специални диагностични и лабораторни изследвания. Сред инструменталните методи за диагностика е необходимо да се отделят мамографски и ултразвукови изследвания. Сред лабораторните изследвания са задължителни цитологични и хистологични изхвърляния от зърната и тъканни биопсии. Необходимо е да се изследва хормоналният баланс в тялото на жената чрез лабораторни средства. В допълнение към горните изследвания се провеждат общи и биохимични изследвания.
В зависимост от резултатите от диагнозата се избира метод за лечение на патологията. Медикаментозното лечение е насочено към възстановяване на хормоналния фон, спиране на болковия синдром, използване на противовъзпалителни и антибактериални лекарства и имуностимулиращи средства. При недостатъчна ефективност на лекарството се прибягва до методи за лечение.
Аденозата в млечните жлези е заболяване на жените главно за възрастовата категория 30-40 години, но има случаи на развитие на патологичен процес в по-ранна възраст - аденозата често тревожи момичетата по време на пубертета, както и в началото на раждането на дете. Аденозата се среща и при жени след менопауза.
Аденоза - какво е това? Аденозата на млечните жлези е хиперплазия на техните лобули - патологичен растеж и развитие, придружен от уплътняване на жлезистата тъкан и образуване на дифузни възли. Заболяването на млечната жлеза е често срещана форма на фиброзна мастопатия.
Причини
Основната причина за доброкачествена неоплазма са хормонални нарушения, възникнали в женското тяло. Неправилна работа ендокринна система, заболяванията на щитовидната жлеза причиняват неуспех в производството на хормони, което води до трансформация на гръдната тъкан.
Патологиите, засягащи тазовите органи, могат да играят значителна роля в прогресирането на аденозата в млечната жлеза. Ефектът се упражнява от хиперпластични процеси в матката, дисфункция на яйчниците.
Първи признаци и симптоми
Симптомите на заболяването в повечето случаи не се различават от симптомите на класическата мастопатия. Първите признаци на аденоза на млечната жлеза се основават на леко подуване, особено забележимо преди началото на менструацията, повишаване на чувствителността на гърдата.
Други симптоми:
- Сърбеж в зърната.
- Болка в засегнатия гръден кош.
- Материални пломби.
- Откриване на нодуларни образувания при палпация на гръдния кош (аденозата може да бъде и от дребно-нодуларен характер).
- Увеличаване на бюста.
- Постоянно усещане за тежест и напрежение.
Около болната гърда може да се промени цветът на кожата, в напредналите стадии на заболяването може да се появи секрет от зърната и да се увеличат лимфните възли.
Видове аденоза
В зависимост от хистологичната природа се разграничават няколко вида аденоза, засягаща млечните жлези.
1. Дифузна аденоза на млечната жлеза или умерена:
- Неясни форми на тюлени и липса на граници.
- Неравномерен растеж, в резултат на което се наблюдават уплътнения в целия гръден кош.
- Равномерните промени в цялата област на гърдите провокират образуването на папиломи.
2. Склерозираща аденоза на млечната жлеза – особености:
- Склерозираният тип засяга лобулите.
- Тъканта расте в гръдните канали.
- Бърз растеж на фиброзна тъкан.
- Възлите са малки, но много плътни и подвижни.
- Не винаги се наблюдават увеличени лимфни възли.
Моля, имайте предвид, че склерозиращата аденоза на млечната жлеза има подобно външен видсъс злокачествен тумор, така че тази форма на заболяването подлежи на най-задълбочена диагноза.
3. Фокална аденоза на млечната жлеза, характеристики на вида:
- Една от жлезите се увеличава повече от другата.
- Изразени уплътнения.
- Туморът се разпространява в няколко канала на жлезата.
- Печатът е мобилен и има ясни граници.
4. Как се проявява локализираната аденоза:
- Образуването на уплътнения, разделени на секции - големи лобули.
- Между лобулите са миоепителни клетки.
- Групирането на уплътненията се забелязва само в една област на тъканта; аденозата на млечната жлеза в гръдния кош не се разпространява в цялата й площ.
- Всяка лобула е заобиколена от фиброзна капсула.
- Лимфните възли, разположени над ключиците и в подмишниците, могат да бъдат увеличени.
Диагностика
Ако се открият симптоми и признаци на заболяването, трябва незабавно да се свържете с лекар. Лекарят ще предпише диагностични мерки:
- Ултразвук на млечни жлези и аксиларни лимфни възли.
- Мамографията е рентгеново изследване.
- КТ и ЯМР на млечните жлези.
- Клинични и биохимични анализикръв.
- Кръвни изследвания за хормони TT, LH, FSH.
- Пункция и биопсия. (На техниката най-често се подлага склерозираща аденоза на млечната жлеза).
Лечение
Лечението на аденоза на млечните жлези е комплексно, основава се на витаминна терапия, приемане на диуретици и адаптогени, успокоителни, както и лекарства, които регулират производството и нивото на хормоните. За всеки пациент лечението се избира индивидуално, въз основа на стадия на заболяването, възрастта, характеристиките на организма, наличието на други заболявания.
Хирургията е изключително рядък начин за лечение на аденоза. Хирургическата интервенция е препоръчителна само в напреднал стадий, когато използването на лекарствена терапия няма да даде желания резултат.
За успешно възстановяване лекарите съветват да не забравяте за превантивните правила. Балансирана диета, добра почивка и здравословен сън, физическа активност - бягане, плуване, ходене помага не само да се възстанови, но и да не се "отварят вратите" на болестта.
Лечение с народни средства
Лечение народни средстване може да е основният, но може да помогне с традиционната терапия. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате домашни средства.
Народни рецепти за премахване на симптомите на болка при трудна патология:
- Тиквата се почиства от семки и кори, пулпата се нанася върху възпалените гърди през цялата нощ, като се увива с топла кърпа, например шал.
- Компрес от зелев лист се притиска към болното място, след като се разклаща, за да пусне сока. Чаршафът се намазва с олио, оставя се на гърдите за една нощ.
- Цвеклото се избърсва, масата се загрява на водна баня, след което се добавят 2 супени лъжици оцет. Компресът се налага върху гърдите, увита с кърпа.
Навременното посещение при лекар е гаранция за благоприятна прогноза при елиминиране на аденоза, развита в млечните жлези на жената. Лечението на заболяването се извършва след диагностични мерки. Трябва да се помни, че грижата за вашето здраве е основното правило за превенция, което помага да се избегне заболяване.
Заболяване, което е много често при жени, навършили тридесет и пет до четиридесет години. Патологията е характерна и за жени, които са в третия месец на бременността, но тяхната аденоза изчезва до шестия месец.
Аденозата на млечната жлеза е заболяване, което има много имена в медицинската среда, например лобуларна склероза, фиброзна аденоза на млечната жлеза. В медицинската практика двустранен тип фиброкистозна мастопатиядифузният произход също се обозначава с този специфичен термин. Аденоза на млечните жлези - какво е това и защо има толкова много имена и типологии?
Етиология на заболяването
Заболяването е доста опасно за здравето на жените. Първоначално трябва да се обясни терминът на основното заболяване, а именно мастопатия, специфична проява на която е аденозата. Понятието "мастопатия" означава доброкачествено образувание, а именно патологията на дейността на жлезистите и съединителните клетки на гърдата.
Терминът аденоза се разбира в общ смисълкато промяна в броя на клетките на която и да е жлеза в посока на увеличение. Аденозата на гърдата е процес на растеж и уголемяване (хиперплазия) на жлезистите клетки на гърдата. Аденозата е вид жлезиста мастопатия.
Фактори за възникване на аденоза
Това се случва главно, когато една жена навърши четиридесет години. Основният фактор за развитието на аденоза са хормоналните нарушения, те провокират появата на тази патология. В тази ситуация говорим за женските полови хормони (естроген). Въпреки това, бременните жени и момичетата по време на пубертета също могат да бъдат изложени на риск. Периодът на менопаузата при жените също ще бъде рисков фактор за появата на това заболяване.
Развитието на тази патология може да бъде провокирано от следните фактори:
- раждане преди термина;
- късен аборт;
- късна първа бременност (след 30-годишна възраст);
- ако жената никога не е раждала;
- проблеми с производството на кърма и с храненето на детето, отказ от кърмене.
Също така, една жена може да бъде в група с висок риск от аденоза, ако:
- наднормено тегло;
- гинекологични патологии;
- заболявания на щитовидната жлеза;
- диабет;
- повишено налягане;
- слаба имунна система;
- неправилна употреба на контрацептиви.
Симптоми на аденоза на млечната жлеза
Диагностицирането на симптомите на това заболяване се извършва според основните признаци на мастопатия. Стандартните симптоми на заболяването са:
- болка в гърдите, която се увеличава преди началото на менструацията;
- млечните жлези по време на менструация набъбват и загрубяват;
- изпускане от зърната;
- появата на уплътняване в млечните жлези;
- болка при докосване на гръдния кош.
Специфичните форми на хода на аденозата се проявяват в различна степен, съответно с определени признаци, които се проявяват в една или друга форма и степен.
Диагностика на заболяването
Според първите симптоми една жена, която може сама да прегледа гърдите си, може да открие очевидни признаци на мастопатия. Надеждна диагноза може да бъде поставена само от мамолог. След първоначалния визуален преглед и палпация на млечната жлеза, специалистът ще предпише прегледи и изследвания. За да се определи конкретния вид аденоза, е необходимо да се направи мамография – рентгеново изследване на млечните жлези. При това изследване се определя специфична форма на заболяването. Това проучване е най-информативно.
Истинската причина за появата на хормонална недостатъчност не е лесна за идентифициране. Лекарите за определяне на причините за аденоза разполагат с редица съвременни диагностични техники.
Лечение
Понякога се използва както медикаментозно, така и хирургично лечение. Консервативният метод е използването на хормонални лекарства. Предписват се от лекар за период от 3 до 6 месеца. Съвременните фармацевтични вещества са в състояние напълно да победят това заболяване.
Предотвратяване на аденоза
Разбира се, по-добре е да се предотврати всяка болест предварително. С помощта на компетентна превенция е възможно да се предотврати развитието на болестта и навреме да се лекува аденозата на млечната жлеза.
Превантивните действия включват:
- независим контрол и палпация на млечните жлези;
- планирани профилактични посещения при мамолог и гинеколог;
- извършване на профилактичен преглед;
- грижа за общия имунитет;
- правилно хранене;
- здравословен начин на живот;
- хормонален мониторинг;
- отказ от аборти;
- адекватна употреба на контрацептиви;
- пълно кърмене (най-малко 6 месеца);
- раждане преди жената да навърши тридесет години.
Аденозата е едно от най-честите женски заболявания, чието ненавременно лечение може да доведе до сериозни последици. Какво представлява аденозата на млечните жлези, какви са симптомите на заболяването и как да се лекува?
Във връзка с
Аденоза на млечните жлези: дефиниция на заболяването
Заболяването е достатъчно сериозно за здравето на жените. Когато казват аденоза, те се отнасят до термина на основното заболяване, а именно мастопатия, тъй като именно той е честото му проявление. Понятието "мастопатия" означава специално образувание от доброкачествен характер, а именно патология в работата на жлезистите и съединителните клетки на гръдния участък.
Аденозата е една от формите на фиброзно-кистозна мастопатия, при която клетките, които се намират в гърдата, могат да бъдат променени. Това се случва поради притискането им с особено увеличена тъкан поради анормално активно делене на епителните клетки в епитела. В същото време те могат както да умрат, така и да запушат пролуките в гърдите.
Аденозата съществува в пет форми:
- Тумороподобен.При тази форма уплътненията не са големи по размер, активните други са болезнени. Всъщност няма други признаци (бърз растеж, течност от зърната, растеж на лимфни възли).
- В терминални канали или недоразвити лобули. Изглежда като тумор от група канали, които са лишени от лобули или като клъстер от малки тръби, които са заобиколени от множество епители. Обикновено можете да усетите много уплътнени възли, които причиняват болка.
- Апокринна.В този случай се появява голям възел от клетки, увеличени в обеми близо до лобулите. Винаги повтаря размера на парчето.
- Микрожлезиста.Появява се под формата на множество жлезисти образувания във фиброзна тъкан.
- Склерозираща аденоза на млечната жлеза. Има свръхрастеж на лобулите, но слоевете на вътрешната и външната тъкан са запазени.
Симптоми
Симптоматиката на това заболяване се проявява по следния начин: жената има силна болка в гръдната област, особено забележима преди началото на менструацията (приблизително два до три дни). Гърдата й се подува за 14-16 дни месечен цикъл. Ако говорим за дифузионна аденоза на млечните жлези, всички жлези набъбват, а ако е локално, само засегнатата част. В този случай има неправилно подреждане на клетките в млечните жлези.
Ако поражението на аденозата на млечните жлези е фокусно, формата на зърната не се променя, няма изпускане от тях. Няма други прояви на гърдите (формата на гърдата не се променя в зависимост от състоянието на кожата около нея). Лимфните възли в подмишниците и ключиците са леко увеличени.
Ако се наблюдава дифузен вид, се усеща парене в зърната, отделя се полупрозрачна или бяла слуз.
Основната причина за аденозата, подобно на друга мастопатия, е хормоналните нарушения. Силно растящи клетки в тъканта на гърдата поради анормални нива на естроген в тялото или прогестерон с пролактин. Най-силно се възстановява хормонално тялото по време на пубертета, както и завършването на способността да имате деца. Така че хормоналните нарушения могат да се появят при жена на възраст 35-50 години или при тийнейджър.
Често може да се дължи на бременност поради повишено производство на пролактин и бърза промяна в съотношението на хормоните.
Причината може да е лош имунитет, неспособност на организма да се бори с инфекциите и да контролира анормален растеж на клетките.
Какви усложнения заплашват една жена
Усложнения могат да възникнат, когато жената се диагностицира и лекува късно. Тогава може да се появи:
- Възпаление в гръдния кош с неговата деформация.
- Киста, тумор и папилома.
- Рак в гърдата.
Може да се диагностицира от мамолог. Той е този, който събира оплаквания и изяснява диагнозата, палпира и визуално изследва гръдния кош, както и наличието на други заболявания, които съпътстват това. Ако е необходимо, изпраща на опитен гинеколог, онколог или ендокринолог. Ако подозира аденоза, тогава той предписва да премине:
- мамография.
- Ултразвук на млечните жлези.
- Хормонални изследвания за определяне на съдържанието на полови хормони с пролактин, FSH, LH.
- Ултразвук на щитовидна жлеза с надбъбречни жлези.
- Хистологични и цитологични изследвания.
Той може също да предпише изследване на кръв и урина за захар, за изследване на чернодробните тестове. Това може да се наложи, ако трябва да идентифицирате соматична патология. Диференциалната диагноза на аденозата се извършва с други процеси в млечните жлези (например аденом, фиброаденом, киста) и рак в млечните жлези.
Лечение
Лечението на аденоза на гърдата се извършва чрез конвенционална лекарствена терапия или хирургия. Видът на лечението зависи от формата, курса и индивидуалния случай. Ако има дифузна форма на патология, се предписва медикаментозно лечение с използването на успокоителни и витаминни комплекси (A, E, аскорбинова киселина, P, B), минерални елементи и хормони. Ако има лека форма на заболяването, за лечение се използват контрацептиви в продължение на шест месеца, а при по-тежка форма на пациента се предписва да приема гестагени в продължение на три месеца.
Профилактика и превенция на заболяването
За да предотвратите заболяването, трябва да избягвате абортите, да избирате хормонални лекарства по компетентен начин, да се лекувате за заболявания в областта на гинекологията и ендокринната система, да поддържате първата бременност с кърмене поне шест месеца, да се откажете от нездравословния начин на живот и нездравословна диета. Също така трябва непрекъснато самостоятелно да преглеждате гърдите си, да усещате повърхността им, а също така да посещавате гинеколог на всеки шест месеца и веднъж годишно мамолог, да планирате бременност до 30 години.
Кой е изложен на риск
Момичетата и жените, които изпитват хормонални промени, са изложени на риск. Те включват и тези жени, които са направили аборт, са отказали кърмене, са извършили изкуствена стимулация на раждането, са приемали хормони и са имали:
- раждане преди термина;
- късна бременност;
- затлъстяване или диабет;
- гинекологични или ендокринни заболявания, особено проблем с щитовидната жлеза;
- хипертония;
- имунно заболяване.
Какво трябва да знаете за заболяванията на млечните жлези ще каже на лекаря във видеото:
Аденозата на млечната жлеза е една от разновидностите (промени в жлезата, които възникват на фона на хормонален дисбаланс), при които жлезистата тъкан расте.
Патологията може да провокира карцинофобия - подозрението и страха на пациента, че има злокачествено новообразувание, тъй като аденозата на гърдата, наред с други признаци, се проявява чрез образуване на плътни уплътнения в нея и появата на подозрително течение от зърното. Аденозата на млечната жлеза принадлежи към категорията на тези заболявания, които се лекуват както по консервативен метод (а именно, назначаване на хормони), така и чрез операция.
Патологията има и други имена - това е фиброзираща аденоза, миоепителна хиперплазия и лобуларна склероза.
Съдържание:общи данни
Аденозата на млечната жлеза е нейното доброкачествено образуване, което е хормонално зависимо, което се доказва от проявата на клинични симптоми във втората фаза на менструалния цикъл.
Патологията се среща при жени в репродуктивна (дететородна) възраст. Най-често се открива при пациенти на възраст 30-40 години - до 70% от всички пациенти с тази диагноза попадат в тази възрастова категория.
Ако една жена страда от някакво заболяване в гинекологичната сфера, тогава честотата на аденозата на гърдата е, според различни източници, от 90 до 100%. С други думи, всички пациенти със заболявания на гениталната област трябва да бъдат прегледани за наличие на аденоза на млечната жлеза.
Това състояние се развива не само като патологично, но и като физиологично. Аденозата на млечната жлеза обикновено се наблюдава при:
- момичета по време на установяване на менструация;
- жени през първия триместър на бременността.
И в двата случая проявите на аденоза регресират и изчезват сами след изравняване на хормоналния фон. Въпреки това, при това състояние е необходим контрол от гинеколог, тъй като патологичната аденоза на млечните жлези може да се развие на физиологичен фон.
Причини
Непосредствената причина за описаното състояние е дисбаланс от страна на женските полови хормони - докато има:
- липса на .
Етиологичните фактори, които причиняват хормонален дисбаланс, и следователно са непреки причини за аденоза на млечната жлеза. Това:
- метаболитни нарушения;
- натоварена гинекологична и акушерска анамнеза;
- прием на определени лекарства;
- гинекологична патология;
- някои соматични заболявания - такива, които не са свързани със сексуалната сфера на жената;
- неблагоприятна екологична ситуация;
- лоши навици.
От всички видове метаболитни нарушения в развитието на хормонален дисбаланс най-висока стойностТо има . Връзката се крие във факта, че мастната тъкан е способна да произвежда естрогени. С всеки допълнителен килограм със затлъстяване синтезът на естроген се увеличава почти пропорционално. В същото време се развива относителен (не винаги изразен) хиперестрогенизъм - но това е достатъчно, за да провокира развитието на аденоза на млечната жлеза. В същото време количеството прогестерон в кръвта остава на нормално ниво.
Факторите на обременената гинекологична и акушерска анамнеза, на фона на които се развива хормонален дисбаланс, водещ до развитие на аденоза на млечната жлеза, са:
- аборти;
- късна бременност;
- отказ от кърмене.
Както спонтанните аборти (), така и изкуствените (извършени в клиника по медицински причини) водят до хормонален дисбаланс. Особено изразен провокиращ фактор е прекъсването на бременността в по-късните й етапи (15-22 седмици). Това води до много рязко хормонално преструктуриране на тялото, докато компенсаторните механизми не се стартират, тялото не е в състояние незабавно да коригира възникналия провал. Нивото на половите хормони се връща към нормалното постепенно, през което време ендокринните проблеми имат време да се развият - в този случай с такава последица като аденоза на млечните жлези.
Описаната патология се развива по време на късна бременност, тъй като при жени над 35-годишна възраст функцията на яйчниците започва да избледнява и вероятността от хормонален дисбаланс се увеличава. Когато настъпи бременност, работата на яйчниците се активира - това води до следродилна недостатъчност в производството на естрогени и прогестерон, в резултат на което се развива хормонален срив.
Забележка
Ако откажете да кърмите, концентрацията се увеличава, поради това се получава застой на млякото в млечните канали. Поради такава стагнация каналите се запушват и разширяват, а това от своя страна води до образуване на кисти и допълнително до нарушаване на вътрешната структура на млечните жлези с образуване на аденоза.
Често се посочва, че причината за аденозата може да бъде следродилна агалактия - пълната липса на производство на мляко. Всъщност аденозата на млечните жлези може просто да възникне на фона на агалактия - но това не е нейната непосредствена причина, а само "маяк" за възможността за нейното развитие. Аденозата и агалактията са две последствия от хормонален срив. Агалактия се развива поради липса на прогестерон, който регулира развитието и "специализацията" на клетките на паренхима на млечната жлеза, а също и поради излишък на естроген. В нейния случай, при хиперестрогенизъм, стромата (основата на съединителната тъкан) на жлезите нараства, а липсата на прогестерон провокира неконтролиран растеж на жлезистия епител.
Развитието на аденоза на млечната жлеза може да доведе до неконтролирано приеманекомбинирани орални контрацептиви (КОК) - лекарства, които предотвратяват развитието на нежелана бременност. Причината е, че при приема на КОК може да не се вземат предвид индивидуалните особености на тялото на жената и неспазването на режима. Това води до хормонален дисбаланс и развитие на диспластични процеси в млечните жлези.
От всички гинекологични заболявания най-честият фон за появата на аденоза на млечните жлези е:
- - растеж на вътрешния слой на матката;
- – както добри, така и злокачествени;
- - доброкачествен тумор, който се развива в мускулния слой на матката;
- - поява на ендометриални клетки на нетипични места по цялото тяло.
Соматичните заболявания могат да действат като тригери за аденоза на млечната жлеза (в буквалния смисъл тригери) - това са патологии, които сами по себе си не са причина за описаното заболяване, но са в състояние да стартират патологичния процес. Най-често такива начални патологии са:
- - изразено постоянно повишаване на кръвното налягане;
- заболявания на панкреаса;
- чернодробна патология;
- хроничен;
- сексуални разстройства.
Най-често от всички фактори на неблагоприятна екологична ситуация развитието на аденоза на млечната жлеза провокира увеличаване на количеството на вредните вещества в атмосферата и водата.
Лошите навици, които могат да провокират развитието на описаното заболяване, са не само тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол и употребата на наркотици, но и упорито хронично нарушение на съня (постоянно недоспиване поради домашни и работни обстоятелства, липса на удовлетвореност от съня), както и като редовни хранителни разстройства (особено яденето на нездравословни храни).
Развитие на заболяването
Цикличните промени, които настъпват в млечните жлези, се регулират от такива активни биологични вещества като:
- хипоталамус-освобождаващи фактори;
- фоликулостимулиращ хормон (FSH);
- лутеотропен хормон (LH);
- пролактин;
- хорион гонадотропин;
- глюкокортикоиди;
- прогестерон;
- хормони на щитовидната жлеза;
- хормони на панкреаса.
Основните фактори за развитието на заболяването са:
- хиперестрогенемия - излишък на естроген;
- дефицит на прогестерон.
В този случай хиперестрогенизмът може да бъде:
- абсолютен;
- роднина.
Излагането на естрогени води до факта, че млечните пътища растат, тъй като възпроизводството на техните клетки се увеличава. Последствията от липсата на прогестерон са следните: той обикновено инхибира активността на естрогена, което означава, че поради дефицит на прогестерон, прекомерният ефект на естрогена върху млечните жлези се засилва допълнително. Всъщност клетките се размножават неконтролируемо и неконтролируемо. От гледна точка на структурата на гръдната тъкан, това изглежда така:
- съединителната тъкан расте и набъбва вътре в лобулите на млечната жлеза;
- жлезистите клетки в млечните канали се развиват бързо – поради това настъпва тяхното запушване и разширяване, описано по-горе, а след това и разрастването на жлезистата тъкан.
Има няколко вида аденоза на млечната жлеза - те се отличават с:
- зоната на увреждане на тъканите на жлезата;
- хистологична (тъканна) структура.
Според разпространението на патологичното образуване има 2 форми на описаната патология, като:
- фокален (или локален). В същото време в млечната жлеза се образува подвижна голяма формация под формата на топка или диск. Самият възел се състои от отделни лобули и е покрит с фиброзна капсула;
- дифузен. Характеризира се с факта, че в млечната жлеза се образуват няколко области на уплътнения наведнъж, докато тяхната форма и граници са размити, размити. Такива уплътнения растат на различни места на млечната жлеза, те са неравномерно разположени в тъканите.
Според структурата на тъканта (вида клетки, които са нараснали), се разграничават такива видове аденоза като:
Симптоми на аденоза на млечната жлеза
Клиничната картина на аденозата на млечната жлеза се проявява със сходни признаци, както при други видове мастопатия. Симптомите могат да варират в зависимост от формата на заболяването.
Чести признаци на описаната патология са:
- мастодиния - болезненост и натрупване на жлезите, както и повишена чувствителност на кожата им;
- течение от зърното.
Характеристики на болката:
- по локализация - в зоната на развитие на патологичното огнище;
- по разпределение - цялата млечна жлеза може да боли;
- по интензивност - умерени, засилват се в навечерието на менструация;
- по поява - може да се развие със закъснение.
Ако се образува локална форма на аденоза на млечната жлеза, тогава в нея се открива формация. Характеристиките му са както следва:
- по форма - закръглена или неправилна форма;
- по размер - от 1 см в диаметър и повече;
- по консистенция - плътен;
- по структура - лопастна структура;
- по мобилност - мобилен;
- по отношение на околните тъкани - не споени към тях.
Забележка
При локална форма на аденоза няма признаци като отделяне на слуз или мляко от зърното, деформация на кожата и увеличаване на аксиларните лимфни възли. Също така няма болка при палпация.
В случай на развитие дифузна формасе появяват следните симптоми:
- болка;
- подуване на млечната жлеза преди менструация;
- изпускане от зърното;
- образувания в жлезата под формата на възли.
Характеристики на болката:
- по локализация - разлят, в цялата млечна жлеза;
- по разпределение - те могат да дадат в тъканите на гръдната стена в съседство с млечната жлеза;
- по природа - болки, притискащи;
- интензивност - умерена;
- по поява те обикновено се развиват късно.
Характеристики на разряда:
- по цвят - жълт или безцветен;
- по консистенция - течен;
- по количество - не в изобилие.
Характеристики на формациите:
Диагностика
Диагнозата аденоза на гърдата се поставя въз основа на оплакванията на пациентката, медицинската история (анамнеза на заболяването) и резултатите от допълнителните методи на изследване - физикални, инструментални и лабораторни.
Физическият преглед установява:
- при преглед - размерът и формата на млечната жлеза, състоянието на кожата, зърното и ареолата, наличието или липсата на секрет от зърното;
- при палпация - консистенция, наличие на образувания, болка.
Инструменталните диагностични методи, които се предписват при съмнение за поява на аденоза на млечната жлеза, са:
- - цялостно изследване на гърдата;
- - вземане на проби от гръдна тъкан с последващото им изследване под микроскоп.
По време на мамографията се използват такива диагностични методи като:
- рентгенова мамография - рентгеново изследване на гърдата (правете снимки в две или три проекции);
- ултразвукова мамография - с помощта на ултразвук в тъканите на млечната жлеза се откриват, оценяват огнища на уплътняване;
- томосинтеза - методът се основава на създаване на двуизмерно изображение на млечната жлеза, според което се оценява нейната вътрешна структура;
- (MRI-) мамография - метод за томографско изследване на гърдата;
- оптична мамография - с помощта на оптична апаратура се изследва състоянието на гръдната тъкан.
Също така важни в диагностичния процес са следните лабораторни методи за изследване:
Ако има някакви соматични заболявания, за да се идентифицират, се предписват такива методи за изследване като:
Усложнения
Най-честите усложнения на аденозата на гърдата са:
- възпалителни заболявания на гърдата;
- неговата деформация;
- образуване на киста;
- образуването на папиломи в млечните канали - къси израстъци с доброкачествен характер;
- рак на млечната жлеза - вероятността от появата му при наличието на описаната патология се увеличава 5 пъти.Честотата на злокачествена трансформация зависи от интензивността на клетъчното възпроизвеждане. И така, непролиферативните форми (с тях клетките практически не растат) са злокачествени в 0,86%, ако се наблюдава умерена пролиферация, рак на гърдата се появява в 2,5%, с тежка степен на пролиферация, раков тумор се развива в 32% от случаите .
Лечение на аденоза на млечната жлеза
Изборът на метод за лечение на аденоза (консервативно или хирургично) зависи от формата и естеството на хода на описаното заболяване.
С развитието на дифузна форма те привличат консервативно лечение. Тя се основава на следните цели:
Ако се развие лека форма на заболяването, се предписват монофазни комбинирани орални контрацептиви, курсът на лечение е 6 месеца. Ако се развие по-изразена форма на заболяването, курсът на лечение е най-малко 3 месеца.
С развитието на фокална форма на аденоза на млечната жлеза се включва хирургичен метод на лечение. В същото време се извършва секторна резекция на жлезата - изрязване на образуването в рамките на здрави тъкани.
