Meme bezinin adenozu ne yapmalı. Meme bezlerinin glandüler fibröz mastopatisi nedir

Meme bezlerinde adenoz, esas olarak 30-40 yaş kategorisindeki kadınların bir hastalığıdır, ancak daha erken yaşta patolojik bir sürecin gelişmesi vakaları vardır - adenoz genellikle ergenlik döneminde olduğu kadar kızları da endişelendirir. çocuk taşımanın başlangıcı. Adenoz, menopoz sonrası kadınlarda da görülür.

Adenoz - bu nedir? Meme bezlerinin adenozu, lobüllerinin hiperplazisidir - glandüler dokunun sıkışması ve yaygın düğümlerin oluşumu ile birlikte patolojik büyüme ve gelişme. Meme bezindeki hastalık, fibröz mastopatinin yaygın bir şeklidir.

nedenler

İyi huylu neoplazmın ana nedeni hormonal bozukluklar kadın vücudunda meydana gelir. Endokrin sistemin düzgün çalışmaması, tiroid hastalıkları hormon üretiminde yetersizliğe neden olarak meme dokusunun dönüşümüne yol açar.

Pelvik organları etkileyen patolojiler, meme bezinde adenozun ilerlemesinde önemli rol oynayabilir. Etki, uterus, yumurtalık disfonksiyonundaki hiperplastik süreçler tarafından uygulanır.

İlk belirtiler ve semptomlar

Çoğu durumda hastalığın semptomları, klasik mastopati semptomlarından farklı değildir. Meme bezinin adenozunun ilk belirtileri, özellikle adetin başlangıcından önce farkedilen hafif bir şişmeye, memenin duyarlılığında bir artışa dayanır.

Diğer belirtiler:

Meme uçlarında kaşıntı.
Etkilenen göğüste ağrı.
Maddi mühürler.
Göğüs palpasyonunda nodüler oluşumların tespiti (adenoz ayrıca küçük nodüler bir yapıya sahip olabilir).
Meme büyütme.
Sürekli ağırlık ve gerginlik hissi.

Hastalıklı meme çevresinde derinin rengi değişebilir, hastalığın ileri evrelerinde meme uçlarından akıntı gelişebilir, lenf düğümleri artabilir.

Adenoz türleri

Histolojik yapıya bağlı olarak, meme bezlerini etkileyen çeşitli adenoz türleri ayırt edilir.

1. Meme bezinin yaygın adenozu veya orta:

Bulanık mühür biçimleri ve sınırların olmaması.
Göğüste mühürlerin gözlenmesi sonucu düzensiz büyüme.
Meme bölgesindeki tek tip değişiklikler papillom oluşumunu tetikler.

2. Meme bezinin sklerozan adenozu - özellikler:

Skleroz tipi lobülleri etkiler.
Torasik kanallarda doku büyür.
Fibröz dokunun hızlı büyümesi.
Nodüller küçük ama çok yoğun ve hareketlidir.
Büyümüş lenf düğümleri her zaman gözlenmez.

Lütfen memenin sklerozan adenozunun malign bir tümöre benzer bir görünüme sahip olduğunu unutmayın, bu nedenle hastalığın bu formu en kapsamlı tanıya tabidir.

3. Meme bezinin fokal adenozu, türlerin özellikleri:

Bezlerden biri diğerinden daha fazla artar.
Belirgin mühürler.
Tümör, bezin birkaç kanalına yayılır.
Mühür hareketlidir ve net sınırları vardır.

4. Lokalize adenoz kendini nasıl gösterir?:

Bölümlere ayrılmış mühürlerin oluşumu - büyük lobüller.
Lobüller arasında miyoepitelyal hücreler bulunur.
Contaların gruplandırılması dokunun sadece bir bölgesinde fark edilir, göğüsteki meme bezinin adenozu tüm alana yayılmaz.
Her lobül fibröz bir kapsül ile çevrilidir.
Köprücük kemiklerinin üzerinde ve koltuk altlarında bulunan lenf düğümleri büyüyebilir.

teşhis

Hastalığın semptomları ve belirtileri tespit edilirse, derhal bir doktora başvurulmalıdır. Doktor teşhis önlemleri yazacaktır:

Meme bezlerinin ve aksiller lenf düğümlerinin ultrasonu.
Mamografi bir röntgen muayenesidir.
Meme bezlerinin BT ve MRG'si.
Klinik ve biyokimyasal analizler kan.
TT, LH, FSH hormonları için kan testleri.
Delinme ve biyopsi. (Meme bezinin sklerozan adenozu en sık tekniğe tabi tutulur).

Tedavi

Meme bezlerinin adenozisinin tedavisi karmaşıktır, vitamin tedavisine, diüretikler ve adaptojenler, yatıştırıcılar ve hormon üretimini ve seviyesini düzenleyen ilaçlara dayanır. Her hasta için tedavi, hastalığın evresine, yaşına, organizmanın özelliklerine, diğer hastalıkların varlığına göre ayrı ayrı seçilir.

Adenozu tedavi etmenin son derece nadir bir yolu cerrahidir. Cerrahi müdahale, yalnızca ileri aşamalarda, kullanım sırasında tavsiye edilir. ilaç tedavisi istenilen sonucu vermeyecektir.

Başarılı bir iyileşme için doktorlar önleyici kuralları unutmamanızı tavsiye eder. Akılcı beslenme, iyi dinlenme ve sağlıklı uyku, fiziksel aktivite - koşma, yüzme, yürüme sadece iyileşmeye değil, aynı zamanda hastalığın "kapılarını açmaya" da yardımcı olmaz.

Halk ilaçları ile tedavi

Tedavi Halk ilaçları ana tedavi olamaz, ancak geleneksel terapiye yardımcı olabilir. Ev ilaçlarını kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Zor bir patolojinin ağrı semptomlarını ortadan kaldırmak için halk tarifleri:

Kabak tohumlardan temizlenir ve soyulur, hamur bütün gece boğaz göğsüne uygulanır, örneğin bir eşarp gibi ılık bir bezle sarılır.
Bir lahana yaprağı kompresi, suyunu salması için salladıktan sonra ağrılı noktaya bastırılır. Levha, gece boyunca göğüste bırakılan yağ ile bulaşır.
Pancarlar silinir, kütle bir su banyosunda ısıtılır, ardından 2 yemek kaşığı sirke eklenir. Sıkıştırma, bir havlu ile sarılmış göğse uygulanır.

Doktora zamanında ziyaret, bir kadının meme bezlerinde gelişen adenozun ortadan kaldırılmasında olumlu bir prognoz garantisidir. Hastalığın tedavisi teşhis önlemlerinden sonra gerçekleştirilir. Sağlığınıza dikkat etmenin, hastalıklardan kaçınmaya yardımcı olan ana önleme kuralı olduğu unutulmamalıdır.

Mastopati, dış koşullara ve vücudun belirli bir hastalığa yatkınlığına bağlı olarak gelişen çeşitli biçimler alabilir. Yaygın seçeneklerden biri, glandüler bileşenin baskın olduğu meme adenozisi veya fibrokistik mastopatidir. Bu, meme bezlerinin glandüler dokularının patolojik büyümesinin adıdır. Hastalığın ek belirtileri memede şişlik, rahatsızlık ve ağrı, meme yapısında yoğun alanların oluşması ve meme uçlarından akıntıdır. Doğru bir teşhis ancak ayrıntılı bir inceleme ve bir çalışma listesinden sonra mümkündür: ultrason, röntgen, glandüler dokuların biyopsisi, salgıların sitolojik analizi ve hormonal kan testi. Hastalık ilerlemişse veya yoğun bir şekilde gelişirse, konservatif tedavi, aşırı büyümüş dokuların tamamen çıkarılmasını ve ilişkili tüm semptomların ortadan kaldırılmasını garanti eden operatif bir tedavi ile değiştirilir.

Meme adenozu etiyolojisi

Meme bezinin adenozu

Hastalık, hasta döngüsünün ikinci yarısında belirli semptomların ortaya çıkmasıyla belirtildiği gibi, hormona bağlı iyi huylu bir karaktere sahiptir. Glandüler aşırı büyümeye ayrıca miyoepitelyal hiperplazi, lobüler skleroz veya fibrozan adenoz denir. Çoğu zaman, glandüler fibröz mastopati 30-40 yaş arası kadınlarda teşhis edilir. Hasta bir veya daha fazla jinekolojik hastalıktan muzdaripse patoloji riski artar.

Gebeliğin ilk üç ayında ve kızlarda döngü oluşumu sırasında glandüler dokuların patolojisi vakaları dikkate alınır. fizyolojik norm ve tedaviye tabi değildir. Bu vakalarda adenoz belirtileri, tespitten bir süre sonra kaybolur.

provoke edici faktörler

Aşırı vücut ağırlığı, meme bezinin glandüler dokularının patolojik büyümesini tetikler

Glandüler dokuların patolojik büyümesi, vücutta yoğun östrojen üretiminin progesteron eksikliğine yol açtığı hormonal bir dengesizliğe neden olur. Aşağıdaki faktörler adenoz gelişimine katkıda bulunur:

Önemli vücut ağırlığı. Yağ dokusu östrojen üretme yeteneğine sahiptir. Fazlalığı ile hiperöstrojen oluşur - östrojen hacminde bir artış, progesteron seviyesi sabit kalır.
Özellikle ikinci trimesterde, gebeliğin yapay olarak sonlandırılması veya spontan kürtaj. Vücutta, bozulan telafi edici mekanizmalar tarafından dengelenmeyen küresel bir hormonal yeniden yapılanma gerçekleşir. Hormonların uzun süreli dengesizliği gelişimi tetikler. endokrin hastalıkları.
35 yaşından sonra ilk hamilelik üreme işlevi kadınlar solmaya başlar. Hamileliğin ilk üç ayında yumurtalıkların aktivasyonu, östrojen üretimini bozar ve bu da hormonal bir bozulmaya yol açar.
Hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı, meme bezlerinin adenozis oluşumuna neden olabilir.
Doğumdan sonra agalaksi, progesteron eksikliğini ve östrojen fazlalığını gösterir. Progesteron eksikliği, meme bezlerinin stromasının büyümesine ve glandüler epitelin patolojik gelişimine yol açar.
Doğumdan kısa bir süre sonra emzirmenin kesilmesi. Artan prolaktin konsantrasyonu ile kanallarda süt durgunluğu meydana gelir. Boyutları artar ve genişler, kistik oluşumların ortaya çıkmasına neden olurlar.
Uzun süre hormonal ilaçlar almak. Vücutta tıbbi kontrolün yokluğunda, daha sonra meme dokusunun büyümesiyle birlikte hormonal bir dengesizlik meydana gelir.

Jinekolojik hastalıklar, glandüler dokuların patolojik alanlarının oluşumunu hızlandırabilir: endometriyal hiperplazi, uterus fibroidleri, endometriozis, yumurtalıklardaki tümör süreçleri, vb. Adenozun ana nedeni olan hormonal bozukluklar, karaciğer ve pankreas hastalıkları, arteriyel hipertansiyon, kronik stres ve kötü alışkanlıklardan kaynaklanabilir.

Hormonal bozukluklar

Mutlak veya göreceli hiperöstrojenizm ile birlikte progesteron eksikliği, adenozun ana semptomudur. Artan östrojen miktarı nedeniyle fibroblastlar aktive olur ve meme bezlerinin süt kanalları büyür. Hücrelerdeki östrojen reseptörlerinin sayısını azaltan progesteron, depresif durumdadır ve işlevlerini yerine getiremez. Bu nedenle, glandüler dokunun büyümesine, kontrolsüz artışına, bağ dokusunun şişmesine, süt kanallarının tıkanmasına ve kistik oluşumların ortaya çıkmasına neden olan yeni hücrelerin farklılaşması eşlik etmez.

Hastalığın doğasına bağlı olarak meme adenozunun sınıflandırılması

Teşhis çalışmalarının zorunlu bir parçası, etkilenen bölgenin alanının ve neoplazmaların histolojisinin oluşturulmasıdır. Dağıtım derecesine bağlı olarak, şunlar vardır:

Lokal veya fokal adenoz. Karakteristik farkı, lobüllerden ve lifli bir kapsülden oluşan hareketli bir yapıya sahip küresel veya disk şeklindeki bir neoplazmdır.
Meme bezinin yaygın adenozu - bulanık sınırlara sahip birkaç mühür bölgesinin oluşumu. Bezdeki yerleşimleri düzensizdir, büyümenin boyutu sınırlı değildir.

Patolojik doku büyümesi hücrelerinin incelenmesi, hastalığın şeklini doğru bir şekilde belirtmenizi sağlar:

Sklerozan adenosis ile bez lobüllerinin bölümleri, konfigürasyonlarını ve epitel tabakasının bütünlüğünü korurken fibröz doku tarafından sıkıştırılır.
Sızan kansere benzer semptomlarda apokrin adenosis ile epitel hücreleri yeniden doğar ve bu da sözde apokrin sekresyonunun ortaya çıkmasına neden olur.
Duktal adenosis, sınırlı bir epitel hücre alanında süt kanallarının genişlemesine neden olur. Semptomlar sklerozan adenozu andırır.
Mikroglandüler adenoz, bezleri sıkmadan küçük kanalların büyümesidir.
Adenomyoepitelyal adenosis fokal bir formdur, oldukça nadirdir ve meme bezlerinin iyi huylu adenoepitelyoma eşlik eder.

Doğru bir teşhis, uzmanın adenoz gelişimini kontrol etmesine ve hastaya teklif etmesine izin verecektir. etkili tedavi hastalıklar.

Adenoz belirtileri ve komplikasyonları

Adenozun çarpıcı bir semptomu, meme bezlerinin büyümesi ve artan duyarlılığıdır.

Hastalığın glandüler-fibröz mastopati grubuna bağlanması, semptomlarının olağan klinik tablo ile benzerliği hakkında konuşmamızı sağlar. Özellikle not:

bezlerin tıkanması ve artan duyarlılığı;
yoğunluğu adet döngüsünün programına bağlı olarak değişen ağrı;
meme uçlarından akıntı;
bezlerin palpasyonunda ağrı.

Fibroglandüler mastopatinin odak formu varsa, göğüste loblu bir yapıya sahip olan ve çevre dokularla ilişkili olmayan net sınırları olan hareketli bir mühür bulunabilir. Bu durumda aksiller lenf düğümlerinde ağrı, akıntı ve genişleme kaydedilmez.

Yaygın formun farklı bir resmi vardır: bez pürüzlü hale gelir ve aşırı duyarlı hale gelir, hasta muayene sırasında ağrı hisseder, renksiz veya renkli akıntı görülür. Bezde, palpasyonda veya resimde, görsel olarak büyük bir tümöre benzeyen, genellikle birbiriyle birleşen, bulanık sınırları olan küçük nodüller bulabilirsiniz. Aksiller düğümler artmaz.

Adenozun bariz belirtilerini görmezden gelirseniz, sonraki aşamalarında komplikasyon olasılığı yüksektir. Bunlar inflamatuar süreçler, meme deformitesi, süt kanallarında kistik oluşumların ve papillomların görünümüdür. Bu durumda malign tümör geliştirme riski birkaç kez artar. Derecesi, memenin glandüler dokusunun büyüme hacmine bağlıdır: hacimleri ne kadar büyükse, neoplazmanın malign bir forma dönüşmesi daha olasıdır.

patoloji teşhisi

Memenin trefin biyopsisi

İlk konsültasyon sırasında uzman hastanın şikayetlerini netleştirir, bezleri muayene eder ve palpe eder. Jinekolog ve endokrinolog konsültasyonu ile bağlantı mümkündür. Aşağıdaki araştırma yöntemleri, birincil tanıyı doğrulamaya veya çürütmeye izin verir:

lokalizasyonu, gelişme derecesini ve oluşum sayısını netleştirebileceğiniz mamografi;
patolojik dokuların boyutunu ve yapısını netleştirmenin yanı sıra kistleri tespit etmeyi ve lenf düğümlerinin durumunu değerlendirmeyi amaçlayan memenin ultrason muayenesi;
seks hormonları, prolaktin, adrenal ve tiroid hormonlarının içeriğini belirlemek için hormonal kan testi.
içinde atipik hücrelerin yokluğunu netleştirmeyi mümkün kılan meme bezlerinden salgıların bir sitogramı;
doku biyopsisi.

Ek muayeneler, kan ve idrarın klinik analizini, kan biyokimyasını içerir. Davranışları, semptomların adenom, kistler ve malign tümörlerle benzerliği nedeniyle altta yatan hastalığın doğasını ve ayırıcı tanıyı netleştirmek için gereklidir.

Tedavi Yöntemleri

Hastalığın şekline ve yoğunluğuna bağlı olarak konservatif veya cerrahi bir tedavi yöntemi seçilir. Bir yatıştırıcı, hormonal kürü yardımıyla yaygın adenoz ile başa çıkabilirsiniz. ilaçlar, bir vitamin ve mineral kompleksi. Adenoz bulunursa İlk aşama, kombine oral kontraseptif kursu yaklaşık 6 aylık bir süre için reçete edilir. Gestajenik preparatların alımı en az 3 ay sürmelidir.

Yaşam tarzını ve diyeti gözden geçirerek tedavinin etkinliğini artırabilirsiniz. Diyetinizdeki meyve ve sebze miktarını artırmalısınız. Fiziksel aktivite arttırılmalıdır. Stresli durumlardan kaçınmak ve kötü alışkanlıklardan vazgeçmek de önemlidir.

Fokal bir adenoz şekli teşhis edilirken, sektörel bir rezeksiyon yapılır - neoplazmanın sağlıklı bez dokusu ile sınırlarına çıkarılması. Ardından, eksize edilen materyalin histolojik incelemesi zorunludur. Kesi meme ucunun yakınında yapılır, bu nedenle operasyondan sonra dikiş neredeyse görünmez.

Meme bezinin adenozu, mastopati çeşitlerinden birine ait olan ve meme dokusunun fibröz ve kistik dönüşümü ile karakterize bir hastalıktır. Hastalığın patogenezi, bağ dokusu ve kistik boşlukların büyümeleri tarafından sıkıştırılmaları nedeniyle hücresel yapıların anormal bir düzenlemesinin gelişimi ile ilişkilidir. Bu yazıda meme bezlerinin adenozu hakkında konuşacağız: ne olduğu, nasıl geliştiği, yaşam için ne kadar tehlikeli olduğu ve tedavi yöntemleri nelerdir.

Ne olduğunu

Nedenler ve risk faktörleri

Hastalıkların gelişimindeki ana etiyolojik faktör, kadın vücudundaki hormonal arka planın ihlalidir. Endokrin sistemin fonksiyonel kapasitesindeki patolojik değişiklikler, meme dokusunun tümör dejenerasyonuna yol açar. Hormonal arka planda bir değişiklik, güçlü ve uzun süreli bir duygusal bozukluğa, aşırı fiziksel aktiviteye ve ayrıca bağışıklığı azaltan hastalıklara katkıda bulunabilir.

Meme bezinin adenozu gelişimi için provoke edici faktörler:

önceki kürtajlar ve sezaryen şeklinde cerrahi müdahaleler, travmatik doğum;
40 yaş üstü kadınlarda ilk hamilelik;
bir kadının tam kısırlığı;
kadının çocuğunu doğal olarak emzirmeyi reddetmesi.

Hastalığı geliştirmek için risk faktörleri:

obezite veya tek tip vücut ağırlığı fazlalığı;
bir kadının üreme organlarının enflamatuar süreçleri;
pankreasın kronik patolojileri;
hipertansiyon hastalığı;
immün yetmezlik;
hormonal kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı;
karışıklık;
pelvik organlarda cerrahi operasyonlar; zihinsel bozukluklar

Çeşit

Yapıya göre

Patolojik sürecin yapısına bağlı olarak meme bezlerinin adenozunun sınıflandırılması:

apokrin formu- Bu, meme bezinin lobüllerini oluşturan hücrelerin yapısal görünümünü değiştiren bir tümördür.
boru şeklinde- bu, bezin dokularında tübüller şeklinde kapanımlar oluşturan bir tümördür, doğru olduğu gibi, birçoğu oluşur, ultrasonda kolayca hissedilir ve görülebilir.
mikroglandüler adenoz- Bu, fibröz dokuda yuvarlak şekilli çok sayıda glandüler hücrenin göründüğü bir patoloji türüdür.
fokal adenoz meme bezi veya meme bezinin sklerozan adenozu, kendi boşaltım kanallarının varlığı ile karakterize edilen tümör tipleridir.

yerelleştirme ile

Yerelleştirmeye göre sınıflandırma:

Lokal adenoz meme, iyi huylu bir karaktere sahip bir onkolojik patoloji şeklidir. Tümör, net sınırları olan bir neoplazma ile temsil edilir, yapısı lobüllere benzer ve fibröz bir kapsüle sahiptir. Tümör, meme bezinin belirli bir bölgesinde bulunur ve açıkça tanımlanmış sınırlı bir görünüme sahiptir.
yaygın adenoz meme bezi, net çimlenme sınırlarının olmaması ile karakterize edilen bir tümördür. Diffüz adenoz, dokuların tamamen tahrip olmasına ve sonuç olarak meme bezinin tamamen kesilmesine yol açan çok şiddetli bir patolojidir.

Sklerozan adenozun özellikleri

Meme bezinin sklerozan adenozu, tümör hücrelerinin çoğalmasının o kadar yoğun olması nedeniyle hastalığın diğer formlarından farklıdır ki, standart enstrümantal araştırma yöntemleri ile bile, geliştirme. onkolojik hastalık atlanabilir.

Hastalığın sklerozan formunda, tümör hücreleri fibröz doku bölgesinde bulunur, bu hücrelerin büyümesinin ilerlemesi meme bezlerinin boşaltım kanallarının sıkışmasına yol açar. Fibröz doku ve tümörün homojen dağılımı nedeniyle kanal her taraftan eşit olarak sıkılır.

Belirtiler

Meme bezinin adenozu, hormonal dengesizliğin arka planına karşı yavaş yavaş gelişen bir hastalıktır.

Genel belirtiler şu şekilde görünür:

adet kanamasının başlangıcından önce artan göğüs bölgesinde ağrı;
adet sırasında bezlerin yoğunluğunda artış ve artış;
meme uçlarından seröz ve pürülan akıntı; göğsü incelerken bir konglomera varlığı;
palpasyonda bezin ağrısı.

Yaygın adenosis ile, bez boyunca yaygın bir doğanın ağrıları not edilir. Semptomatik belirtiler, faz değişimi ile bağlantılı olarak gelişir. adet döngüsü. Ağrı, doğada kesme, bıçaklama ve bastırma şeklinde olabilir, bazen boyun, omuz veya sırta yayılabilir.

Palpasyonda, meme ucunun keskin bir hassasiyeti ve basıldığında pürülan akıntının varlığı vardır. Sondalama yaparken, bezin yapısında birçok küçük oluşumun varlığını tespit edebilirsiniz.

yerel biçim

Hastalığın lokal bir formu ile tümör belirli bir bölgede bulunur, net sınırları vardır, büyümesi yoktur. Bezi incelerken, yerel bir iltihaplanma sürecinin gelişmesine eşlik etmeyen, yuvarlak, hareketli ve dokunmaya ağrılı bir oluşum tespit edilir. Diffüz formun aksine, meme uçlarından akıntı olmaz ve adet kanaması sırasında hastalığın alevlenmesi olmaz.

teşhis

Uygulamada, kesin bir teşhis yapmak için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

Hastaların genel muayenesi ve etkilenen bölgenin palpasyonu.
Yoğun tümör oluşumlarını tespit etmek için X-ışını araştırma yöntemleri (mamografi) yapılır.
Ultrason, patolojik yapıları, tutarlılıklarını incelemek için kullanılır. Ultrasondaki meme bezlerinin adenozu, etkilenen bölgenin ekojenitesinde bir artış ve glandüler hücrelerin kistik dejenerasyonu şeklinde kendini gösterir.
Kistik boşluklardan delinme ve bakteriyolojik tohumlama yapılması.

Hastanın harici muayenesi yapılırken aşağıdaki parametreler değerlendirilir:

karşılaştırmak görünüm sağlıklı ve hasarlı bez;
cildin meme bezleri üzerindeki durumunun değerlendirilmesi;
meme uçlarının durumunun değerlendirilmesi;
bölgesel olarak yerleştirilmiş lenf düğümlerinde inflamatuar bir sürecin tespiti.

Tedavi

Tedavi taktikleri, hastalığın şekline ve ciddiyetine bağlı olarak farklılık gösterir. Meme bezlerinin adenozu, konservatif tedavi yöntemlerinin yardımıyla başarıyla ortadan kaldırılır, ancak hızlı ilerleme ve ihmal edilmiş bir durumda hastaların cerrahi müdahaleye tabi tutulması önerilir.

tutucu

Muhafazakar yöntemler şunları içerir:

vitamin içeren ilaçlar vücudun genel olarak güçlendirilmesi için kullanılır.
Depresif bir durumda bir kadının uzun süre kalması için kullanılan, yatıştırıcı etki mekanizmasına sahip bir grup ilaç.
Alt ekstremite yumuşak dokularının şiddetli şişmesi için diüretik ve diüretik ilaçlar kullanılır.
Etiyotropik tedavi olarak hormonal tedavi kullanılır.

Meme bezlerinin adenozu geliştiğinde, tedavi sadece tıbbi düzeltme kullanılarak yapılmaz, aynı zamanda özel bir diyete uyulması da önerilir. Kadınlara yağlı ve genetiği değiştirilmiş gıdaların tüketimini sınırlamaları, daha doğal, çevre dostu ve vitamin içeren gıdalar tüketmeleri tavsiye ediliyor.

Halk ilaçları

Alternatif tedavi yöntemleri, bitkisel preparatların veya çevre dostu ürünlerin kullanımını içerir. Halk yöntemleri olarak, öğütülmüş kabak çekirdeği, doğranmış pancar veya taze lahana yapraklarından kompresler yaygın olarak kullanılmaktadır.

Bu yöntemler hastalıktan kurtulmaya yardımcı olmaz, ancak hastanın genel durumunu büyük ölçüde hafifletir, neden olmazlar. yan etkiler ve kullanımı tamamen zararsızdır.

Cerrahi

Cerrahi müdahale, son derece ihmal edilmiş koşullarda ve hastalığın lokal bir formu ile gerçekleştirilir. Modern tıbbın başarısı ile bağlantılı olarak, plastik yöntemlerin kullanımı ile operasyonlar daha az travmatik hale geldi.

Bununla birlikte, bezin glandüler yapılarının büyük bir lezyonu ile, tamamen çıkarılmasıyla cerrahi müdahale belirtilir.

önleme

Önleyici bir önlem olarak, kadınlara aşağıdakileri yapmaları tavsiye edilir:

adet döngüsünün düzenliliğini yakından izleyin;
jinekologlarla yapılan istişarelere periyodik olarak katılmak;
bağlı kalmak sağlıklı yaşam tarzıüreme sisteminin bulaşıcı hastalıklarını yaşam ve zamanında tedavi etmek;
kötü alışkanlıklardan vazgeçmek;
40 yaşın üzerinde hamilelik ve doğumdan kaçının.

Sağlığa karşı dikkatli tutum, gelecekte birçok hoş olmayan hastalıktan kaçınmanıza izin verecektir.

hastalık tehlikesi

İyileşmenin prognozu, hastalığın ilerleme derecesine ve tedavinin ne kadar etkili bir şekilde gerçekleştirildiğine bağlıdır. konservatif tedavi. Erken evrelerde, hastalık belirli bir tehlike oluşturmaz, ancak ihmal edilen bir durum, bir kadını malign kanser gelişimi ile tehdit edebilir.

Video

Videomuzda bir onkolog meme hastalıkları hakkında konuşacak.

- form fibrokistik mastopati Glandüler meme dokusunun proliferasyonu eşlik eder. Göğüste ağrı ve tıkanıklık, içinde yoğun alanların oluşması, meme ucundan akıntı görünümü ile kendini gösterir. Adenosis teşhisi, şikayetlerin ve anamnezin toplanmasına, meme muayenesi ve palpasyon verilerine, ek araştırma yöntemlerine (meme bezlerinin ultrason ve radyografisi, hormon seviyelerinin belirlenmesi, meme ucundan akıntının sitolojik incelemesi ve biyopsi) dayanır. Hastalığın tedavisi formuna bağlıdır ve konservatif tedavi (hormonların reçetesi) veya ameliyatı içerir.

Adenoz, döngünün ikinci aşamasında semptomların başlamasıyla doğrulanan, hormona bağlı bir yapıya sahip meme bezlerinin iyi huylu oluşumlarını ifade eder. Adenozun eşanlamlıları "fibrozan adenozis", "miyoepitelyal hiperplazi" veya "lobüler skleroz"dur. Adenoz üreme çağındaki kadınları etkiler - hastalığın 30-40 yaş grubundaki prevalansı %30-70'dir. Jinekolojik hastalığı olan kadınlarda adenoz sıklığı %100'e çıkar. Bu devlet kızlarda adetin oluşumu sırasında ve fizyolojik olarak kabul edilen gebeliğin ilk üç ayında kadınlarda gelişebilir, çünkü adenozun tüm belirtileri hormonal arka planın stabilize edilmesinden sonra bir süre sonra kendi kendine kaybolur.

Meme bezinin adenosis nedenleri

Patolojinin ana ve tek nedeni hormonal bir dengesizliktir - progesteron eksikliği ve aşırı östrojen. neden olan etiyolojik faktörlere hormonal dengesizlik, ilgili olmak:

Obezite. Yağ dokusu östrojen sentezler. Aşırı kilo ile östrojen üretimi artar, bu da göreceli hiperöstrojenizme yol açar (progesteron seviyeleri normal kalır).
Spontan ve isteyerek düşükler. Gebeliğin özellikle uzun sürelerde (15-22 hafta) sonlandırılması, keskin bir hormonal yeniden yapılanmaya ve telafi edici mekanizmaların bozulmasına neden olur. Seks hormonlarının seviyesi hemen normale dönmez, bu da endokrin problemlerinin, özellikle de adenozun gelişmesine yol açar.
geç gebelik. 35 yaş üstü kadınlarda yumurtalık fonksiyonu kaybolur. Hamileliğin başlangıcı, yumurtalıkların çalışmasını aktive eder, bu da östrojen ve progesteron sentezinde doğum sonrası başarısızlığa ve hormonal bozulmaya neden olur.
Doğum sonrası agalaksi. Agalactia, meme parankim hücrelerinin gelişmesinden ve farklılaşmasından sorumlu olan progesteron eksikliğini ve fazla östrojeni gösterir. Hiperöstrojenizm ile bezlerin stroması büyür, progesteron eksikliği glandüler epitelin kontrolsüz büyümesine yol açar.
Emzirmeyi reddetme. Emzirmenin yokluğunun arka planına karşı prolaktin konsantrasyonundaki bir artış, kanallarda sütün durgunluğuna neden olur. Yapısal değişikliklere yol açan tıkanıklıkları ve genişlemeleri var - kistlerin oluşumu.
Kontrolsüz KOK alımı. Bireysel özellikleri dikkate almadan ve şemayı takip etmeden hormonal hapları almak, hormonal dengesizliğe ve göğüste displastik süreçlerin gelişmesine neden olur.

Meme adenozu sıklıkla jinekolojik patolojisi olan hastalarda (endometriyal hiperplazi, yumurtalık tümörleri, uterus miyomu, endometriozis) ortaya çıkar ve bu da hiperöstrojenizmin arka planına karşı gelişir. Hormonal bozuklukları tetikleyen tetikleyiciler somatik hastalıklar olabilir ( arteriyel hipertansiyon, pankreas ve karaciğer hastalıkları), kronik stres, cinsel bozukluklar, bozulmuş ekoloji, sigara.

patogenez

Hormonlar tarafından düzenlenen meme bezlerinde döngüsel değişiklikler meydana gelir: hipotalamus salgılatıcı faktörler, FSH ve LH, östrojenler, prolaktin, koryonik gonadotropin, androjenler, glukokortikoidler, progesteron, tiroid ve pankreas hormonları. Adenosise, progesteron eksikliği ile birleşen mutlak ve nispi hiperöstrojenizm eşlik eder. Östrojenler, fibroblastları aktive ederek aşırı hücre proliferasyonu ve stromal hiperplazi nedeniyle sütlü pasajların büyümesini sağlar. Progesteronun işlevleri arasında hücre zarlarındaki östrojen reseptörlerinin sayısında azalma ve östrojenlerin hedef organlar (meme, rahim) üzerindeki etkisinde azalma bulunur.

Progesteron eksikliği ile, önemli sayıda oluşan glandüler epitel ve kollajen hücrelerinin farklılaşması azalır ve proliferatif süreçlerin bloke edilmesi engellenir. Sonuç olarak, hücre bölünmesi kontrolsüz hale gelir, bezlerin dokularında proliferasyonun inhibisyonu süreci bozulur. Bu yapısal ve morfolojik değişikliklere yol açar: intralobüler bağ dokusunun büyümesi ve ödemi, süt kanallarında glandüler epitel proliferasyonunun aktivasyonu, tıkanıklıklarına, genişlemesine ve kist oluşumuna neden olur.

sınıflandırma

Mamolojide, birleşik bir meme adenozu sınıflandırması kullanılır. Oluşumların sistematizasyonu, bezin dokularındaki hasar alanına ve adenozun histolojik yapısına göre gerçekleştirilir. Patolojik oluşumun yaygınlığına göre 2 form ayırt edilir:

Odak (yerel). Bezde küresel veya disk şeklinde bir mobil büyük form oluşur. Düğümün lifli bir kapsülü vardır ve lobüllerden oluşur.
dağınık. Meme bezinde, şekli ve sınırları bulanık olan birkaç mühür alanı ortaya çıkar. Eğitim süresiz olarak büyür ve eşit olmayan bir şekilde bulunur.

Bezin parankiminin epitelinin aşırı büyümüş hücrelerinin türüne göre, şunlar vardır:

sklerozan adenoz. Epitelyal ve miyoepitelyal katmanlarının bütünlüğünü korurken asinilerin (bez lobüllerinin alanları) çoğalmasıyla birlikte. Acini'nin fibröz doku tarafından sıkıştırılmasına rağmen, konfigürasyonları korunur.
apokrin adenozis. Epitelin apokrin metaplazisi ile karakterizedir (küboidal epitel hücrelerinin apokrin sekresyon görünümü ile silindirik hücrelere geçişi). Histolojik yapıya göre apokrin adenosis infiltre kansere benzer, ancak doğası iyi huyludur.
duktal adenoz. Silindirik metaplazili epitel hücreleriyle sınırlı olan dilate süt kanallarında farklılık gösterir. Sklerozan adenoza benzer.
mikroglandüler adenoz. Küçük kanalların yaygın ve düzensiz büyümesi ile birlikte. Skleroz ve bezlerin dokularının sıkışması yoktur.
Adenomyoepitelyal adenoz. Bu form çok nadirdir ve memenin adenoepitelyoma oluşumu ile birleştirilir. Fokal adenozdur.

Meme bezinin adenozis belirtileri

Adenozun semptomatolojisi, mastopatinin klinik tablosuna benzer. Hastalığın formuna bağlı olarak, belirli semptomların şiddeti değişir. Adenozun yaygın semptomları arasında mastodini (ağrı, bezlerin şişmesi, aşırı duyarlılıkları), menstrüasyon arifesinde kötüleşen ağrı, meme uçlarından akıntı görünümü ve palpasyonda meme hassasiyeti bulunur.

Bezde lokal bir patoloji formu ile, loblu bir yapıya sahip yoğun, hareketli bir mühür hissedilir, çevreleyen dokulara lehimlenmez ve net sınırlara sahiptir. Palpasyon sırasında ağrı, meme ucundan mukus/sütün çıkması, ciltte şekil bozukluğu ve koltuk altı lenf düğümlerinde genişleme görülmez. Hastalığın yaygın formu, bezin yaygın ağrıları ile karakterize edilir (ağrı tüm bezi kaplar), meme adetten önce şişer, meme ucundan sarımsı veya renksiz bir akıntı görülür. Diffüz adenoz, net sınırları ve belirli bir şekli olmayan, farklı boyutlarda birkaç nodülün bezinde oluşumu ile karakterize edilir. Yakındaki nodüler oluşumlar birleşir, bu da önemli boyutta bir tümörün yanılsamasını yaratır. Göğüs palpasyonu ağrılıdır, bölgesel lenf düğümleri genişlemez.

komplikasyonlar

Adenozun geç teşhis ve tedavisi komplikasyon riskini artırır (memenin iltihabi hastalıkları, bez deformiteleri, meme dokularında kist oluşumu ve süt kanallarında papillomlar). En son bilimsel verilere göre, hastalığın meme kanseri ile ilişkisi kanıtlanmıştır ve adenoz ile görülme olasılığı 5 kat artmaktadır. Neoplazmanın malignite sıklığı, epitel hücrelerinin proliferasyon derecesine bağlıdır. Proliferatif olmayan formlar %0.86 maligndir, orta derecede proliferasyon durumunda meme kanseri %2.5 gelişir, şiddetli derecede hücre proliferasyonlu adenozis vakaların %32'sinde malign tümöre dönüşür.

teşhis

Adenoz tanısı için bir mamolog ile konsültasyon gereklidir. Doktor anamnez ve şikayetleri toplar, eşlik eden somatik ve jinekolojik hastalıkların varlığını açıklığa kavuşturur, fizik muayene ve göğsün palpasyonunu yapar. Gerekirse, bir kadının muayenesine bir jinekolog, onkolog ve endokrinolog katılır. Adenozdan şüpheleniliyorsa, enstrümantal ve laboratuvar tanı yöntemleri reçete edilir:

Mamografi. Sürecin yerelleşmesini, yaygınlığını ve sınırlarını belirlemenizi sağlar. Radyografta bulanık sınırlar ve düzensiz şekiller büyümüş lobüllerin alanlarına karşılık gelen gölgeler.
Meme bezlerinin ultrasonu. Bezin etkilenen bölgesinin yerini, sınırlarını, tutarlılığını ve boyutunu belirlemeye yardımcı olur. Ultrason yardımı ile genç kadınlarda bezlerin artan yoğunluğu tespit edilir, kanalların tıkanması sırasında oluşan küçük kistler (3 mm'ye kadar) ve bölgesel lenf düğümlerinin durumu değerlendirilir.
Hormonal çalışmalar. Seks hormonları, prolaktin, FSH, LH içeriği belirlenir. Endikasyonlara göre, tiroid ve adrenal hormonların konsantrasyonu incelenir.
Histolojik, sitolojik inceleme. Bezden bir deşarj sitogramı, memenin şüpheli bir bölgesinin delinme biyopsisi yapılır. Atipik hücrelerin varlığı/yokluğu yaymada belirlenir ve biyopsi materyalinde oluşum hücrelerinin proliferasyon derecesi değerlendirilir.

Somatik patolojiyi tanımlamak için klinik kan ve idrar testleri, kan biyokimyası (şeker, karaciğer enzimleri vb.) Ayrıca reçete edilir. Adenozun ayırıcı tanısı, meme bezinin (adenom, fibroadenom, kist) ve meme kanserinin diğer displastik süreçleri ile gerçekleştirilir.

Meme bezinin adenozu tedavisi

Adenozu tedavi etme taktikleri (konservatif tedavi veya cerrahi), şekli ve hastalığın seyrinin doğası ile belirlenir. Patolojinin yaygın formunda, sakinleştirici, vitamin (A, E, askorbik asit, P, B grubu), mineraller ve hormonal ilaçlar almayı içeren konservatif tedavi reçete edilir. Hastalığın hafif bir formu ile, 6 ay boyunca monofazik kombine oral kontraseptifler kullanılır. Şiddetli adenoz semptomları ile, gestagenler en az 3 ay süreyle endikedir.

Hastalara diyeti gözden geçirmeleri tavsiye edilir: hayvansal yağları, karbonhidratları sınırlandırın, taze sebze ve meyve tüketimini artırın. Sedanter bir yaşam tarzı ile fiziksel aktiviteyi artırmak ve ağırlığı normalleştirmek, mümkünse stresli durumlardan kaçınmak gerekir. Fokal bir adenoz şekli durumunda, bezin sektörel bir rezeksiyonu yapılır - düğümün acil histolojik incelemesi ile sağlıklı dokulardaki oluşumun eksizyonu. Kozmetik amaçlı olarak meme başı areolası çevresinde bir meme kesisi yapılır, yara iyileştikten sonra göze çarpmayan bir iz kalır.

Tahmin ve önleme

yürütürken erken teşhis ve tedavinin zamanında başlatılması, yaşam ve hastalık için prognoz olumludur. Adenozun önlenmesi, kürtajın önlenmesi, hormonal kontraseptiflerin yetkin seçimi, jinekolojik ve endokrin hastalıkların tedavisi, ilk hamileliğin ve emzirmenin en az 6 ay korunması, kötü alışkanlıkların reddedilmesi ve sağlıklı bir yaşam tarzının sürdürülmesini içerir. . Ayrıca düzenli olarak kendi kendine meme muayenesi yapmalı, altı ayda bir jinekoloğu ziyaret etmeli, aşağıdakilere uymalısınız. doğru beslenme, ilk hamileliğinizi 30 yaşından önce planlayın.

Glandüler bileşenin baskın olduğu. Hastalığın gelişimi, bağ dokusunun çoğalmasıyla başlar, ardından küçük nodüller ve iplikçikler oluşur. Hastalığın ana nedeni, hormonal arka plandan sorumlu olan endokrin sistemin ihlalidir.

Patolojik süreç, iyi huylu bir yapıya sahip neoplazmalara atıfta bulunur ve kanser öncesi bir durum olarak kabul edilir. Kural olarak, hamile kadınlarda yaşam tarzını, beslenmeyi ve duygusal durumu ayarlarken, patoloji ilaç tedavisi kullanmadan kendi kendine çözülür. Diğer durumlarda, zamanında tedavi eksikliği, iyi huylu bir tümörün kötü huylu bir tümöre dejenerasyonuna yol açabilir.

Meme bezinin adenozis tipleri ve belirtileri

Hastalığın formuna bağlı olarak, iltihaplanma sürecinde yer alan belirli bir doku alanının özelliği olan klinik bir tablo ayırt edilir.

Meme bezinin yaygın adenosis formu kendini nasıl gösterir?

Bu tür patolojik süreç aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

kadın organının belirli bir bölümünde büyümeye eğilimli olmayan meme bezi alanı boyunca düğümlerin oluşumu not edilir;
büyümenin net hatları veya sınırları yoktur;
patolojinin ilerlemesinin bir sonucu olarak, mührü çevreleyen sağlıklı doku yapılarının sürecine dahil olduğu not edilir;
sıklıkla ciltte papillom oluşumunu gerektiren meme bezi kanalının lezyonu şeklinde bir komplikasyon vardır; görsel olarak, papillomlar cildin üzerinde çıkıntı yapan papilla şeklindeki küçük büyümelere benzer.

Memenin lokal adenozu nasıl anlaşılır?

Yerel adenoz şekli kendini şu şekilde gösterir:

patolojik sürecin başlangıcında, loblu bir yapının sıkıştırılmış oluşumları ortaya çıkar;
palpasyonda, büyümüş dokuların büyük lobülleri kolayca ayırt edilir;
her element lifli bir kapsül içindedir;
enstrümantal yöntemler kullanılarak bir hastalık teşhis edilirken, miyoepitelyal hücreler olan oluşan lobüller arasında sarı bir renk tonu açıkça görülür;
neoplazm, organın belirli bir bölgesinde gelişir, göğsün tüm alanı üzerinde büyüme eğilimi göstermez;
koltuk altlarındaki ve köprücük kemiklerinin üzerindeki lenf düğümlerinin boyutunda artış.

Memenin nodüler adenozu nasıl kendini gösterir?

Meme adenozu önleme yöntemleri

Ana önleyici faaliyetler en az altı ay sürmesi gereken ilkini sonrakiyle birlikte korumaktan ibarettir.

Tıbbi kürtajların reddedilmesi ve yalnızca kalifiye bir uzman tarafından verilen kontraseptiflerin alınması, hormonal sistem bozukluklarının önlenmesine yardımcı olacaktır.

Ana önleyici yöntemlerden biri, bağımsız bir meme muayenesi yapmak ve yılda en az bir kez bir jinekoloğu ziyaret etmektir.