Čo robiť s poklesom výšky medzistavcových platničiek. Zníženie výšky medzistavcových platničiek Zníženie výšky medzistavcových platničiek nerovnomerné obrysy platničiek

Chrbtica sa skladá z tridsiatich troch kostí známych ako stavce. Každý stavec je oddelený od susedného, ​​priamo pomocou medzistavcových platničiek, hubovitého, ale dostatočne silného spojivového tkaniva. Medzistavcové platničky, ako aj väzy a kostné výbežky spájajú jednotlivé stavce, aby pomohli udržať stavce v zarovnaní a zakrivení celého stĺpca a zároveň im umožnili pohyb.

Chrbtica má kanál, v ktorom sú veľmi dôležité životne dôležité prvky spojené s cerebrospinálnou tekutinou. V takomto kanáli je samotný mozog a je ním obklopený. Na oboch stranách chrbtice sú malé otvory, ktoré umožňujú koreňu opustiť kanál.

  • Oddelenia chrbtice
  • Typy a klasifikácia
  • etapy
  • Diagnóza herniovaného disku
  • Symptómy
  • Príčiny patológie
  • Prečo sa objavuje kýla?
  • Prevádzka
  • Nukleoplastika

Oddelenia chrbtice

Chrbtica má tri časti:

  • Cervikálny - má sedem stavcov v krku. Tieto stavce sú malé a umožňujú pohyblivosť krku.
  • Hrudný - pozostáva z 12 stavcov chrbta. Sú väčšie a silnejšie ako krčné stavce. Každý hrudný stavec je pripevnený k rebru na oboch stranách. To poskytuje značnú tuhosť a pevnosť hrudnej chrbtice.
  • Bedrová - zvyčajne pozostáva z piatich stavcov. Sú umiestnené pod hrudnými stavcami a sú označené (L1, L2, L3, L4, L5) v zostupnom poradí začínajúc úplne zhora. Medzistavcové platničky sú očíslované. Prvý bedrový disk je označený L1-2 a sú označené postupne nadol L5 S1. s1 - predstavuje krížovú kosť, ktorá spája chrbticu s panvou.

Tieto stavce sú najväčšie, pretože dokážu vydržať najväčšie množstvo stresu. Herniovaný disk l4 s1 je zriedkavý. Stavce driekovej chrbtice sú pohyblivejšie ako stavce hrudnej chrbtice. Kvôli týmto faktorom je lumbálna chrbtica náchylnejšia na degeneratívne ochorenia a herniované platničky.

Sacrococcygeal je najnižšia časť chrbtice. Je pripevnený k panve na oboch stranách. Piaty stavec v driekovej oblasti dolnej časti chrbtice môže byť niekedy zrastený s krížovou kosťou.

K herniácii platničky dochádza vtedy, keď fibrózna vonkajšia časť platničky praskne a nucleus pulposus (rôsolovité) praskne anulus fibrosus medzistavcovej platničky. Keď herniovaný disk stlačí blízky nerv, dôjde k zovretiu nervu, čo spôsobí bolesť, necitlivosť, brnenie alebo slabosť v rukách alebo nohách. Látka, ktorá tvorí rôsolovité jadro disku, môže tiež zapáliť a dráždiť nerv, čo spôsobuje ďalšiu bolesť.

Typy a klasifikácia

Intervertebrálne hernie sú rozdelené do troch typov:

1. Podľa veľkosti:

  • Výčnelok - výčnelok disku o 1-3 mm.
  • Prolaps - prolaps disku o 3-6 mm.
  • Vývoj hernie je vyčnievanie disku o 6 až 15.

2. Podľa typu tkaniva intervertebrálne prietrže:

  • Kosť (spondylóza osteofyt) - je diagnostikovaná veľmi zriedkavo (v 1% prípadov) u starších ľudí.
  • Chrupavkové (osteofyty) - vyvíjajú sa u 15% pacientov.
  • Pulpózna (Schmorlova hernia) - sú tvorené v 84% prípadov.

3. V smere výstupu v súlade s ťažiskom segmentu chrbtice:

  • Foraminálny - herniálny výčnelok sa vykonáva cez otvor, z ktorého vychádzajú nervové zakončenia
  • Mediánna hernia disku - charakterizovaná rozdelením chrupavky okrúhleho disku pozdĺž polomeru. Výstupná brána v tomto prípade smeruje na perifériu z kruhovej platformy tela stavca
  • ľavostranný
  • pravá ruka
  • Predné
  • zadná časť

etapy

Progresia patológie sa mení od náhleho po pomalý nástup symptómov. Existujú štyri stupne:

  1. výstupok disku
  2. Vypadnutý disk
  3. Vytláčanie disku
  4. Absorbovaný disk

Fázy 1 a 2 sa nazývajú neúplné herniované platničky, zatiaľ čo štádiá 3 a 4 sa nazývajú úplné hernie. Neurologické deficity môžu zahŕňať zmyslové zmeny (tj mravčenie, necitlivosť) a pohybové zmeny (slabosť, zhoršená reflexná funkcia). Tieto zmeny sú spôsobené kompresiou nervu, vytvorené tlakom z interného disku.

Progresia hernie

  • Cervikálny - bolesť sa šíri do krku, ramien a rúk.
  • Hrudná - bolesť sa šíri do hrudníka.
  • Lumbálna - bolesť sa šíri do zadku, stehien, nôh.

Syndróm cauda equina pramení z centrálnej herniácie disku a je vážnou patológiou vyžadujúcou okamžitú chirurgickú intervenciu. Symptómy zahŕňajú bilaterálnu bolesť nôh, stratu perianálnej citlivosti (anus), paralýzu močového mechúra a slabosť análneho zvierača.

Diagnóza herniovaného disku

Chrbtica sa vyšetruje u stojaceho pacienta. V dôsledku svalového kŕče je možné vidieť stratu normálneho zakrivenia chrbtice. Radikulárna bolesť (zápal miechového nervu) sa môže zvýšiť tlakom na postihnutú oblasť.

Test (rovná noha).

Pacient si ľahne, koleno je vystreté a bedro je ohnuté. Ak sa bolesť zintenzívni, naznačuje to zápal dolných koreňov lumbosakrálneho nervu. Na určenie straty citlivosti a motorickej funkcie sa vykonávajú ďalšie neurologické testy. Zmeny v patologických reflexoch môžu naznačovať umiestnenie hernií.

Je potrebné urobiť röntgenové vyšetrenie a MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou), ktoré obsahuje podrobnejšie informácie. MRI je najlepšia metóda, ktorá umožňuje lekárovi vidieť mäkké tkanivá chrbtice, ktoré nie sú viditeľné na bežných röntgenových snímkach.

Výsledky vyšetrení a testov sa porovnajú, aby sa stanovila správna diagnóza. To zahŕňa určenie lokalizácie hernií a určenie možností následnej liečby.

Symptómy

Dorzálny herniovaný disk je zvyčajne asymptomatický, ale niekedy sa pozorujú nasledujúce príznaky: nepohodlie, bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá trvá dlhú dobu. V priebehu času sa bolesť zhoršuje. Začína byť kŕčovitá. Nepohodlie sa cíti najmä po fyzickej námahe v jednej polohe. Pacient môže počuť kliknutie alebo chrumkanie v chrbte.

Počas bolestivého syndrómu je bolesť intenzívna, dokonca aj počas dýchania a kašľa. V priebehu času sa bolesť začína dávať v nohe. V dôsledku zhoršenia nepohodlia chrbta je ťažké narovnať nohu, zhoršuje sa trhnutie kolena a pozorujú sa ďalšie príznaky.

Ak sa nelieči, stav sa bude postupne zhoršovať, čo spôsobí prasknutie medzikružia, čo môže viesť k trvalej paralýze. Ak chcete vybrať liečbu, musíte zistiť príčinu hernie.

Medián herniácie disku je jedným z variantov herniácií zadného disku L5 S1, L4 L5 sa vytvára v mieste, kde nervové kmene vychádzajú z miechového kanála. Vedie k vážnej patológii.

Kruhová kýla medzistavcového disku sa prejavuje zvláštnym spôsobom: pohyby sa stávajú ťažkými, všeobecná pohyblivosť sa zhoršuje. V mieste lézie edém, ktorý môže stlačiť nielen korene, ale aj miechu.

Sekvestrovaný herniovaný disk je mimoriadne závažnou možnosťou. Dochádza k prolapsu nucleus pulposus disku do oblasti miechového kanála, kde prechádzajú miechové nervy. Ochorenie sa vyskytuje u ľudí trpiacich herniou platničky s výčnelkom alebo vydutím platničky. Vzťahuje sa na tretí stupeň zložitosti.

Príčiny patológie

Zmeny súvisiace s vekom vo vláknitých a chrupavkových tkanivách chrbtice prispievajú k vyčnievaniu disku a prasknutiu vláknitého prstenca, čo spôsobuje tvorbu hernií. Skákanie z výšky, zranenie a váha veľmi ovplyvňuje medzistavcové priestory.

Hlavné dôvody:

  • Poranenie chrbtice alebo krku.
  • Deformácia s vekom.
  • Nesprávne zdvíhanie závažia.
  • Ochorenie pohybového aparátu (muskuloskeletálny systém).
  • Choroby kĺbov (artróza, artritída).
  • syfilis.
  • Obezita.
  • Predĺžená osteochondróza.

Herniácia disku sa vyskytuje najčastejšie v driekovej chrbtici, najmä v úrovniach L4 L5 a L5 S1 (L - lumbálna, S - Sakrálna). Väčšinu hmotnosti tela totiž nesie drieková chrbtica. To platí najmä v prípadoch veľkých hernií.

Najzraniteľnejší sú ľudia vo veku 30-50 rokov, pretože s vekom chrbtica stráca svoju elasticitu. Kruhová hernia disku najčastejšie poškodzuje segment L5 S1.

C5 C6 (nervové korene C6) - C5 C6 herniované platničky môžu spôsobiť slabosť v bicepsoch (v prednej časti nadlaktia) a extenzoroch zápästia. Necitlivosť a brnenie spolu s bolesťou môžu vyžarovať do strany palec paže. Toto je jeden z najbežnejších prípadov hernie krčnej platničky.

Pri cervikálnej hernii sú najčastejšie postihnuté stavce segmentov C6-C7. C6 C7 (nervový koreň C7) - Herniácia disku v tejto oblasti môže spôsobiť slabosť tricepsu (svaly na zadnej strane ramena a siahajúce po predlaktie) a extenzorových svalov prstov. Necitlivosť a brnenie spolu s bolesťou môžu vyžarovať dolu tricepsom a do prostredníka.

Tabuľka patológií segmentov chrbtice

Prečo sa objavuje kýla?

Medzistavcové platničky sú pružné „rukávy“ medzi stavcami. Ich hlavným pracoviskom je priestor pre miechové nervy, ktoré vychádzajú z miechy cez kostené okná (nazývané foramina) a fungujú ako tlmiče nárazov. Disky sú vyrobené z dvoch samostatných častí.

vláknitý krúžok. Anulus je vonkajšia časť disku. Skladá sa z väzivových krúžkov (možno porovnať s krúžkami na strome). Časť pulpózneho stredu obsahuje želé jadro. Kvapalina sa nedá stlačiť, takže tieto želé centrá fungujú ako tlmiče nárazov.

Keď prenášate váhu, tlak tlačí jadro smerom k vonkajšej strane disku o 360 stupňov. Keď sa nakloníte dopredu, jadro sa tlačí viac smerom k zadnej časti disku. Prstencové vlákna sú vo všeobecnosti dostatočne tuhé, aby podopierali platničku pri bežných činnostiach vrátane práce.

Ale keď je príliš veľký tlak na disk, tieto vrstvy sa môžu stať väzivami a začnú sa zrútiť zvnútra. Keď sa najvnútornejšie vrstvy začnú trhať, jadrové želé sa začne vytláčať von vonkajšími (pravými alebo ľavými alebo oboma) zadnými stranami disku. Čím väčšia je medzera, tým väčšie je vydutie.

Zranenia, ktoré spôsobujú vydutie medzistavcových platničiek, herniované. Môže to byť spôsobené buď akútnym zranením alebo opakovanou fyzickou námahou. Mechanické namáhanie pôsobí na poranené alebo oslabené prstencové väzy a umožňuje želé vydúvať sa smerom von.

Ak vydutina (často označovaná ako hernia platničky) vyčnieva na malej ploche (menej ako 25 % obvodu platničky), potom ju označujeme ako ohnisko platničky. Príliš často však môže vertebrálna platnička vyčnievať na veľkých plochách (až 50 % obvodu platničky). Táto patológia sa nazýva difúzny herniovaný disk.

Rozdiely v týchto dvoch prípadoch sú zanedbateľné. Opuchy ložiskového disku sú viac lokalizované, čo spôsobuje bolesť, ktorá je zvyčajne zameraná na jednu oblasť. Je to spôsobené tým, že je zapojených menej nervov. Treba mať na pamäti, že herniovaný disk môže často spôsobiť ischias.

Pretože difúzne opuchy disku zaberajú viac miesta, majú tendenciu spôsobiť širšiu škálu symptómov. Bolesť je často na oboch stranách. Ale kvôli tlaku na šnúru môže spôsobiť ďalšie príznaky v dôsledku niekoľkých miechových nervov.

Bolesť vám pomôže zistiť, s akým druhom herniácie disku máte čo do činenia. V prípade difúznych hernií môže byť doba zotavenia dlhšia.

Paramediálna disková hernia je známa aj pod niekoľkými ďalšími názvami, vrátane posterolaterálnej diskovej hernie, paramediálnej diskovej výčnelky, paramediálnej diskovej výčnelky a paramediálnej diskovej výčnelky. Tento jav, bez ohľadu na presnú diagnostickú terminológiu, je najbežnejším typom herniovaného disku. Najčastejšie sa vyskytuje v oblasti driekovej chrbtice.

Aj keď nie je dôležité úplne pochopiť povahu posterolaterálnej hernie disku, v porovnaní s laterálnou alebo centrálnou herniou disku je vždy dobrý nápad naučiť sa základy o vydutia disku, aby ste zlepšili svoje šance na úspešnú liečbu a zvládanie bolesti. Koniec koncov, každý typ hernie môže mať rôzne účinky na rôzne typy nervového tkaniva.

Tieto kýly majú asymetrický vzor vydutia. Môžu postihnúť pravú alebo ľavú stranu disku a zvyčajne vstupujú do laterálneho zárezu na strane miechy.

V niektorých prípadoch má paramediálna kýla tendenciu padať na durálny vak na čelnom alebo bočnom povrchu. Vo vzácnejších prípadoch môžu tieto prietrže skutočne zahŕňať miechu.

Pamätajte, že hernia, ktoré úplne alebo čiastočne blokujú foraminálny priestor, sa nazývajú foraminálne herniácie disku.

Paramediálny disk môže vyklenúť na širokej báze alebo byť ohniskový. Vo väčšine prípadov nespôsobuje problémy, spôsobená symptomatická bolesť si nevyžaduje žiadnu špeciálnu starostlivosť a s najväčšou pravdepodobnosťou sama odíde.

Niektoré hernie môžu vyžadovať odborné lekárske ošetrenie a dokonca aj chirurgický zákrok. Platí to najmä pre ťažké a preukázané prípady zovretia nervov alebo spinálnej stenózy, kedy vydutina skutočne stláča miechu.

Nezabudnite porovnať akékoľvek skutočné príznaky s klinické príznaky, po diagnostikovaní, aby sa zlepšili šance na úspešnú liečbu, bez ohľadu na to, akú terapiu si vyberiete. Ak príznaky nezodpovedajú diagnóze, potom je nepravdepodobné, že by akákoľvek liečba bola úspešná.

Stredný herniovaný disk je typ poranenia chrbta, ktoré môže spôsobiť silnú bolesť, ktorá zvyčajne trvá určitý čas. Zovretý nerv môže spôsobiť herniáciu disku. V tomto momente môže postihnutý pociťovať rôzne pocity, od necitlivosti a brnenia slabosti vo svaloch až po pocit porážky. elektrický šok do chrbtice.

V niektorých prípadoch môže pacient skutočne stratiť kontrolu nad močovým mechúrom. Ľudia trpiaci herniou disku môžu mať chronické problémy a často sa roky zotavujú zo zranenia. Ako vyšší vek tým je pravdepodobnejšie, že sa vyvinie herniovaný disk.

Pre väčšinu ľudí je ťažké pomenovať presnú príčinu hernie. Potrebná prísnosť

zdvihnite s kolenami ohnutými na nohách, ako keby sa zoskupovali. Zriedkavo môže traumatická udalosť, ako je pád alebo úder do chrbta, spôsobiť herniáciu disku.

Prevádzka

Ak priebeh nechirurgickej liečby (zvyčajne štyri až šesť týždňov) nie je účinný pri zmierňovaní bolesti pri prietrži. Mikrodiscektómia (druh bedrovej dekompresnej chirurgie) sa často používa na liečbu kompresie nervu s herniovaným diskom.

Počas minimálne invazívnej mikrodiscektómie sa herniovaný disk pod nervovým koreňom odstráni. Tým, že dáte nervovému koreňu viac priestoru, tlak sa uvoľní a nervový koreň sa môže začať uvoľňovať.

Procedúra mikrodiscektómie je zvyčajne úspešná pri zmierňovaní bolesti nôh (ischias) spôsobenej herniou disku. Hoci to bude trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov, kým sa nerv zotaví. Pacienti často cítia úľavu v nohách a po operácii majú zvyčajne minimálne nepohodlie.

konzervatívne metódy

Prvým krokom liečby je zvyčajne odpočinok a užívanie NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), ako je ibuprofén, naproxén alebo inhibítory COX-2. Ak je bolesť spôsobená herniou cervikálneho disku závažná a trvá dlhšie ako dva týždne, lekári môžu predpisovať ďalšie lieky vrátane:

  1. steroidy na zníženie zápalu a zmiernenie bolesti
  2. silný liek proti bolesti, ak je bolesť silná.

Ak bolesť trvá viac ako dva až štyri týždne, často sa odporúča nasledovné:

  • Fyzikálna terapia a fyzické cvičenia pomôcť zmierniť tlak na nervový koreň môže byť užitočná chiropraktická manipulácia s nízkou rýchlosťou.
  • Opatrnosť je však potrebná pri manipulácii, ak má pacient nejaké neurologické poškodenie.
  • veďte trakciu na uvoľnenie nervu opúšťajúceho miechový kanál.
  • Epidurálna injekcia na zmiernenie bolesti a zníženie zápalu.

Perkutánna liečba hernie medzistavcovej platničky

Pri absencii výraznej úľavy od bolesti konzervatívnou liečbou vrátane perorálnych liekov proti bolesti a protizápalových liekov sa odporúča chirurgický zákrok. Presné ovládanie polohy ihly zaisťuje optimálnu distribúciu steroidov pozdĺž bolestivého nervového koreňa. Konvenčná chirurgia ponúka suboptimálne výsledky, ktoré často končia invaliditou.

Na dosiahnutie minimálne invazívnej dekompresie disku boli vyvinuté rôzne perkutánne techniky. Ich princípom je odstránenie malého objemu jadra, čo vedie k dôležitému zníženiu intradiskálneho tlaku a následne k zníženiu tlaku vo vnútri herniácie disku.

Tieto operácie sú znázornené, len pre hernia detekované pomocou počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie. Zdá sa, že techniky ako rádiofrekvenčná alebo laserová nukleotómia sú účinnejšie ako čisto mechanické nukleotómie. Ale naozaj, Pozitívna spätná väzba málo.

Liečba bolesti pri symptomatickej herniácii disku závisí hlavne od konzervatívnej starostlivosti, kombinujúcej odpočinok, fyzikálnu terapiu, analgetiká a protizápalové lieky. Suboptimálne výsledky konvenčnej otvorenej chirurgie viedli k vývoju minimálne invazívnych techník.

Minimálne invazívne perkutánne techniky, ktoré sa dnes používajú, sú navrhnuté tak, aby odstránili malé množstvo centrálneho jadra, aby sa uvoľnil vnútrodiskový tlak a zabránilo sa tak kompresii.

Radikulárna bolesť spôsobená herniou disku sa nedá vysvetliť čisto mechanickým prístupom. Steroidné injekcie sú kontraindikované u pacientov s cukrovka, žalúdočný vred a tehotné ženy. U pacientov s poruchami koagulácie je epidurálna punkcia kontraindikovaná.

Nukleoplastika

Ide o chirurgický zákrok na odstránenie herniovaného disku. Vykonáva sa v lokálnej anestézii cez punkčnú ihlu. Ihla sa vloží do dutiny medzistavcového disku. Počas operácie sa vykonáva stála röntgenová kontrola. Zákrok sa vykonáva ambulantne.

Obrazové vedenie sa poskytuje pomocou CT, MRI alebo skiaskopie. CT vedenie je často preferované, pretože umožňuje presné plánovanie a umiestnenie ihly. Injekcia spojivového tkaniva vyžaduje prísnu asepsu. Pri odstraňovaní herniovaného disku pomocou takejto operácie je účinok na tkanivo disku vykonaný studenou plazmou.

Liečba herniovaného disku je náročná vzhľadom na individualizovanú povahu bolesti a symptómov každého pacienta. Možnosť liečby, ktorá zmierňuje bolesť a nepohodlie pre jedného pacienta, nemusí fungovať pre iného. Po konzultácii s niekoľkými odborníkmi môže pacient nájsť najvhodnejšiu možnosť liečby pre svoj prípad a môže sa vyhnúť operácii.

Užitočné články:

Symptómy a liečba chondrózy bedrového kĺbu

Lumbálna chondróza je degeneratívne ochorenie postihujúce driekovú chrbticu.

Táto patológia je založená na deštrukcii chrupavkového prstenca medzistavcovej platničky s prolapsom nucleus pulposus dopredu (smerom brušná dutina) alebo posteriorne (smerom k miechovému kanálu) s tvorbou Schmorlových hernií.

Príčiny ochorenia:

  • Metabolické poruchy, najmä nadmerné ukladanie vápnika v tkanive chrupavky;
  • Nadmerné zaťaženie chrbtice: obezita, zdvíhanie závažia, najmä nesprávne;
  • Porušenie držania tela, čo vedie k nesprávnemu rozloženiu zaťaženia;
  • Poranenie chrbtice;
  • hypodynamia;
  • Dedičnosť.

Klinické prejavy ochorenia

Symptómy chondrózy bedrovej chrbtice sú spojené s procesmi, ktoré sa vyskytujú pri zničení medzistavcovej platničky a prolapsu jadra:

Deštrukcia chrupavkového prstenca vedie k zníženiu výšky medzistavcovej platničky, čo má za následok porušenie nervových koreňov vychádzajúcich z miechového kanála v postihnutej oblasti. V dôsledku porušenia dochádza k zápalovej reakcii a lokálnemu edému tkaniva, ktorý nie je viditeľný pre oko. Na úrovni bedrovej oblasti vystupujú nervové korene, ktoré inervujú panvové orgány a dolné končatiny.

Preto sa bolesť, keď sú narušené, vyskytuje v dolnej časti chrbta (ischias) a šíri sa do hrádze a pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna na prsty (lumbalgia). Bolestivý syndróm má inú povahu: bolesť môže byť nudná alebo horiaca, bolesť a streľba. Bolesť sa zhoršuje po fyzickej námahe, so zmenou polohy tela, s kašľom.

Aj v tejto oblasti môže dôjsť k porušeniu citlivosti prejavujúcej sa hypestéziou (zníženie citlivosti) alebo parestéziou (plazenie, brnenie).

Reflexne v oblasti bolesti dochádza k svalovému spazmu, ktorý obmedzuje motorickú aktivitu v mieste lézie.

V pokročilých prípadoch, keď je zničený medzistavcový kĺb zvápenatený, vzniká obmedzenie rozsahu pohybu v tejto oblasti. To sa prejavuje znížením závažnosti bedrovej lordózy a kompenzačným zvýšením hrudnej kyfózy (hrb).

Klasický obraz bedrovej chondrózy predstavujú nasledujúce príznaky:

  • lumbalgia;
  • ischias;
  • Porušenie citlivosti kože dolných končatín;
  • Spazmus svalov bedrovej oblasti.

Etapy osteochondrózy chrbtice

  1. Poškodenie nucleus pulposus medzistavcovej platničky. V dôsledku metabolickej poruchy v nucleus pulposus sa stráca voda, jadro sa zmenšuje, stráca svoju elasticitu a nezvláda záťaž. Toto všetko sa deje pacientom nepozorovane a nevyhľadáva pomoc, hoci toto štádium je reverzibilné.
  2. Poškodenie vláknitého kruhu medzistavcového disku. Nadmerné namáhanie chrbtice spôsobuje prasknutie platničky. Jadro sa vytlačí cez slzy disku. V tomto štádiu sa môže objaviť bolesť chrbta.
  3. Herniácia disku. Vyčnievajúce jadro vyvíja tlak na slzy, čím zväčšuje ich veľkosť. V tomto štádiu je stupeň prolapsu taký veľký, že môže viesť ku klinickým prejavom zovretia nervových koreňov a svalového spazmu.
  4. Degeneratívne zmeny v chrbtici. Na vyloženie zničeného disku začnú susedné stavce rásť do šírky a tvoria osteofyty. To všetko obmedzuje pohyblivosť poškodeného segmentu a zabraňuje jeho ďalšiemu zničeniu.

Dostupné diagnostické metódy

Na základe typického klinického obrazu, ktorý je potvrdený inštrumentálnymi metódami výskumu:

  • Rádiografia je najdostupnejšou diagnostickou metódou. Umožňuje objasniť lokalizáciu poškodenia, vidieť pokles výšky, samotných stavcov a medzistavcových platničiek, ako aj prítomnosť osteofytov. Pri tomto type diagnózy nie je možné zistiť prítomnosť herniovaných platničiek.
  • Počítačová tomografia sa vzťahuje aj na röntgenové metódy, ale vďaka fotografovaniu snímky vrstva po vrstve, po ktorej nasleduje porovnanie snímok do jednej snímky pomocou počítačové programy umožňuje vidieť najmenšie detaily štruktúry chrbtice. Používa sa, keď jednoduchá rádiografia nie je informatívna.
  • MRI je zlatým štandardom na diagnostiku nielen chondrózy, ale aj jej komplikácií, ako sú výčnelky a hernia disku, ktoré sú jasne viditeľné na MRI-gramoch.

Liečba choroby a odstránenie symptómov bolesti

Medzi hlavné ciele liečby bedrovej chondrózy patria:

  1. Odstráňte príčiny, ktoré spôsobujú stlačenie nervových koreňov;
  2. Odstránenie svalového spazmu a porúch pohybu v poškodenom segmente;
  3. Vytvorenie správneho stereotypu pohybov pre prevenciu nových zranení.

Najúčinnejšie metódy na úplné vyliečenie bedrovej chondrózy zahŕňajú:

Liečebná terapia

Úľava od bolesti zohráva veľkú úlohu pri znižovaní svalového spazmu a pri obnove pohyblivosti chrbtice.

  • Lieky proti bolesti pri chondróze bedrovej oblasti sú zastúpené rozsiahlou skupinou nesteroidných protizápalových liekov. Zvonka môžete užívať tablety a vo forme krémov, gélov, mastí, náplastí s liečivou látkou. Pri perorálnom použití je potrebné pamätať na to, že priebeh podávania by nemal byť dlhší ako 5 dní z dôvodu ich negatívneho vplyvu na žalúdočnú sliznicu;
  • Svalové relaxanciá znižujú patologický svalový kŕč;
  • Chondroprotektory pri dlhodobom používaní sú schopné zastaviť deštrukciu medzistavcového disku.
  • Lieky, ktoré zlepšujú výživu poškodených koreňov: vitamíny skupiny B, cievne prípravky.

Manuálna terapia

Súbor manuálnych techník, ktoré sú zamerané na obnovenie pohyblivosti poškodeného segmentu. Špecialista pomocou rytmických pohybov a ťahu dosahuje reflexné zníženie bolesti. Na dosiahnutie trvalého účinku je potrebné stráviť 10-15 sedení. Na konsolidáciu výsledku vám lekár môže odporučiť, aby ste pokračovali v trakcii sami doma a ukázali základné techniky.

Reflexná terapia

Na princípe interakcie aktívnych bodov na tele s vnútorné orgány prostredníctvom impulzov, ktoré aktivujú metabolizmus v postihnutom orgáne. Presadila sa ako vynikajúca analgetická metóda, ktorá vám umožní zaobísť sa bez nej lieky. Podľa spôsobov ovplyvňovania aktívnych bodov sa reflexná terapia delí na akupunktúru, manopresopunktúru (akupresúra), termopunktúru (nahrievanie), kryopunktúru (náraz na aktívne body chladom), elektroakupunktúru a mnohé ďalšie techniky. Konkrétnu metódu a oblasť vplyvu vyberá špecializovaný reflexológ.

Fyzioterapia

Gymnastika je indikovaná pre akútnu chondrózu bedrovej chrbtice, ale má obmedzenia v závislosti od obdobia ochorenia:

  1. V akútnom období by sa všetky cvičenia mali vykonávať iba v ľahu. Hlavným cieľom je jemne natiahnuť poškodenú oblasť;
  2. V subakútnom období sa vykonáva aktívnejšia trakcia chrbtice, pridávajú sa cvičenia zamerané na formovanie svalového korzetu okolo chrbtice;
  3. Počas obdobia remisie sú cvičenia zamerané na udržanie tónu svalov, ktoré tvoria ochranný korzet.

Fyzioterapia

Dôležitá metóda dodatočnej liečby chondrózy chrbtice, ktorá v kombinácii s inými metódami umožňuje dosiahnuť rýchlejší a stabilnejší výsledok. Bez ohľadu na techniku ​​je fyzioterapia zameraná na zníženie zápalu a uvoľnenie svalového kŕče.

Komplikácie, ktoré sú plné zanedbanej choroby

  • Protrúzia (výčnelok) disku.
  • Herniovaný disk.
  • Porušenie architektoniky chrbtice: sploštenie bedrovej lordózy vedie k zvýšeniu kyfózy v hrudnej oblasti.
  • Kompresia miechy herniálnym výčnelkom.

Ako sa vyhnúť chondróze chrbtice

Ak budete postupovať podľa jednoduchých pravidiel, môžete sa nielen vyhnúť problémom s chrbticou, ale aj zastaviť progresiu existujúcich:

Vytváranie správnych stereotypov v živote

  • Odporúča sa zdvíhať a spúšťať závažia iba v drepe, bez predklonu, ak je to možné, rozložiť zaťaženie na obe ruky;
  • Vyhnite sa náhlym pohybom;
  • Čistenie mopom, vysávačom;
  • V záhrade pracujte nie vo svahu, ale v drepe;
  • Pravidelná cvičebná terapia;
  • Vyhnite sa podchladeniu bedrovej oblasti;
  • Nezostávajte dlho v jednej polohe, najmä pri prehnutej chrbtici.

Video: Cvičenie v bazéne, ktoré pomôže pri bolestiach krížov

Zníženie výšky medzistavcových platničiek (intervertebrálna osteochondróza) je pomerne bežné. Ochorenie postihuje viac ako 80 % svetovej populácie. Pacienti často hľadajú lekárska pomoc keď situácia zašla príliš ďaleko. Aby sa predišlo komplikáciám, je dôležité včas odhaliť problém a podstúpiť liečbu. Musíte vedieť, ako sa prejavuje pokles medzistavcových platničiek, čo to je, aké faktory ho vyvolávajú.

Aby ste pochopili, čo je intervertebrálna osteochondróza, musíte pochopiť ľudskú anatómiu, zistiť, ako sa choroba vyskytuje, ako sa vyvíja. Chrbtica je dôležitou súčasťou Ľudské telo. Skladá sa zo stavcov a medzistavcových platničiek. Miechový kanál prechádza stredom chrbtice. Tento kanál obsahuje miechu. Z miechy sa rozbieha sieť miechových nervov, ktoré sú zodpovedné za inerváciu rôznych častí tela.

Medzistavcové platničky plnia funkciu tlmiča nárazov (znižujú zaťaženie chrbtice), chránia miechu pred poškodením. Disk pozostáva z centrálneho jadra a prstenca fibrosus obklopujúceho jadro. Jadro má želatínovú konzistenciu. Pozostáva z polysacharidov, bielkovín, kyseliny hyalurónovej. Elasticita jadra je daná anulus fibrosus, hustým tkanivom obklopujúcim jadro.

V medzistavcových diskoch nie sú žiadne cievy. Všetky živiny k nim prichádzajú z blízkych tkanív.

Príčiny intervertebrálnej osteochondrózy

Zníženie výšky diskov sa vyvíja v dôsledku porúch krvného obehu, spomalenia metabolických procesov a nedostatku základných živín (napríklad v krčnej oblasti). Existuje mnoho dôvodov vedúcich k podvýžive.
Rizikové faktory pre nízku výšku disku:

  • Vekové zmeny;
  • hypodynamia;
  • Nadváha;
  • Nesprávna výživa;
  • dedičnosť;
  • Zranenia;
  • stres;
  • Metabolické ochorenie;
  • tehotenstvo;
  • infekcie;
  • Zlé návyky;
  • Individuálne charakteristiky;
  • Choroby muskuloskeletálneho systému;
  • Nosenie topánok s vysokými podpätkami.

Často sa negatívne zmeny medzistavcových platničiek vyskytujú pod vplyvom viacerých faktorov. Aby bola liečba prospešná, treba vziať do úvahy všetky príčiny. Spolu s terapeutickými opatreniami sa ich snažte odstrániť.

Ako vzniká a vyvíja sa

Pod vplyvom negatívnych faktorov dochádza k narušeniu výživy medzistavcového disku. Výsledkom je dehydratácia. Najčastejšie sa proces vyskytuje v bedrovej a krčnej chrbtici, menej často v hrudnej.


Etapy vývoja intervertebrálnej osteochondrózy:

  1. Patologické procesy sa vyskytujú v samotnom medzistavcovom disku, bez ovplyvnenia blízkych tkanív. Po prvé, jadro disku stratí elasticitu, potom sa začne zrútiť. Vláknitý krúžok sa stáva krehkým, disk začína strácať výšku;
  2. Časti jadra sa začínajú posúvať všetkými smermi. Tento proces vyvoláva vyčnievanie vláknitého prstenca. Intervertebrálny disk sa zníži o štvrtinu. Dochádza k porušeniu nervových zakončení, k porušeniu toku lymfy a krvného obehu;
  3. Disk sa naďalej deformuje a zrúti. V tomto štádiu sa jeho výška v porovnaní s normou zníži na polovicu. Na pozadí degeneratívnych zmien sa chrbtica začína deformovať. Existuje jej zakrivenie (skolióza, lordóza, kyfóza), intervertebrálna hernia. Intervertebrálna hernia - prasknutie vláknitého prstenca a výstup jadra za jeho hranice;
  4. Výška disku sa stále znižuje. Ďalšia deformácia chrbtice je sprevádzaná posunom stavcov.

V dôsledku degeneratívnych zmien vznikajú kostné výrastky, objavujú sa sprievodné ochorenia. Intervertebrálna osteochondróza vedie k rozvoju sekundárnej ischias a dokonca k invalidite. Preto je veľmi dôležité včasné odhalenie príznakov, včasná diagnostika a liečba.

Symptómy patológie

Príznaky ochorenia závisia od štádia jeho vývoja. Nástup redukcie výšky disku je často asymptomatický. Niektorí pacienti zaznamenávajú stuhnutosť pohybov. Ďalší vývoj ochorenia je sprevádzaný bolestivým syndrómom.

V závislosti od lokalizácie ohniska zápalu sa rozlišujú tieto príznaky:

  • Krčná oblasť: bolesti hlavy, stuhnutosť, necitlivosť v krčnej oblasti, závraty, parestézia rúk, bolesť na hrudníku, horných končatín. Často je porážka tejto zóny sprevádzaná slabosťou, poklesom tlaku, stmavnutím v očiach. Symptómy sa vyvíjajú v dôsledku kompresie vertebrálnej artérie medzistavcovými platničkami, ktoré zmenili svoju polohu.
  • Hrudné oddelenie. Syndróm miernej bolesti v tejto oblasti (bolesť je tupá, boľavá). Často sú príznaky podobné zápalu žalúdka, medzirebrovej neuralgii, angíne pectoris. Zníženie výšky diskov sprevádza necitlivosť a bolesť končatín, husia koža v oblasti hrudníka, nepohodlie v srdci, pečeni a žalúdku.
  • Bedrová. Takáto lokalizácia sa prejavuje akútnou bolesťou v bedrovej oblasti, zadku, dolnej časti nohy, stehien, stuhnutosťou pohybov. Zníženie výšky diskov vedie k parestézii (zhoršená citlivosť) a slabosti v nohách.
  • Degeneratívne procesy vo viacerých oddeleniach - bežná osteochondróza.

Ak spozorujete tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Včasné začatie liečby môže výrazne znížiť riziko vzniku sekundárnych porúch. Ak začnete chorobu, následky môžu byť hrozné, až po úplnú imobilizáciu (invaliditu).

Diagnóza ochorenia

Často sa osteochondróza prejavuje príznakmi podobnými iným ochoreniam (ischias, angina pectoris atď.). Presná diagnóza sa preto robí až na základe vyšetrenia. Diagnostika dolných platničiek začína vyšetrením neurológa.


Po objasnení sťažností a zhromaždení anamnézy lekár na základe klinického obrazu predpíše ďalšie inštrumentálne diagnostické metódy:

  • Rádiografia - efektívna metóda diagnostika osteochondrózy. Umožňuje odhaliť patologické zmeny (napríklad v krčnej oblasti) aj v 1. štádiu ochorenia, keď ešte nie sú žiadne príznaky. Avšak výskyt intervertebrálnej hernie na počiatočná fáza Röntgenové vyšetrenie neukáže.
  • Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) vám umožňuje identifikovať intervertebrálnu herniu, vyhodnotiť degeneratívne zmeny v mieche.
  • Elektromyografia (elektroneurografia) odhaľuje poškodenie nervových dráh.
  • Diskografia vám umožňuje preskúmať všetky poškodenia v štruktúre disku.

Liečba intervertebrálnej osteochondrózy

Úplné vyliečenie poklesu výšky diskov je nemožné. Môžete len zastaviť vývoj patologických procesov. Postupy sú zamerané na:

  • Na zmiernenie bolesti;
  • Zlepšenie krvného obehu a metabolických reakcií;
  • Obnovenie pohyblivosti vertebrálnych platničiek.

V tomto prípade môže byť liečba konzervatívna alebo chirurgická. Všetko závisí od štádia vývoja ochorenia. Liečebné metódy by mal vyberať neuropatológ na základe výsledkov vyšetrenia a klinického obrazu. V závislosti od príznakov a štádia vývoja ochorenia aplikujte rôzne druhy drogy:

  • Na zmiernenie opuchu a zníženie zápalu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (Nise, Ketanov, Movalis atď.);
  • Na zvýšenie metabolizmu sú predpísané vitamínové komplexy (Milgama, Unigama);
  • Na zlepšenie prietoku krvi - Eufilin, Trenetal;
  • Na uvoľnenie spazmu sa používajú rôzne druhy svalových relaxancií (Mydocalm, Tizanidin).


Lieky a ich dávkovanie by mal vyberať iba špecialista. Nevykonávajte samoliečbu. To môže viesť k vážnym následkom.

Lekár vám môže predpísať rôzne lieky proti bolesti. V obzvlášť závažných prípadoch sa používa blokáda liekov. Počas obdobia liečby je potrebné dodržiavať šetriaci režim pre chrbát. Akékoľvek zaťaženie chrbtice je vylúčené. Lekár môže predpísať kurz fyzioterapie, fyzioterapeutické cvičenia, masáže, plávanie. Všetky tieto procedúry pomáhajú zmierniť svalové kŕče, zlepšujú krvný obeh a výživu v medzistavcových platničkách.

Chirurgický zákrok je potrebný iba vtedy, ak dlhodobá liečba nefunguje.

Preventívne opatrenia

Včasná diagnostika a správna liečba sú dôležité, ale preventívne akcie tiež zohrávajú dôležitú úlohu. Metódy na zabránenie poklesu výšky medzistavcových platničiek:

  • Správna výživa;
  • Udržiavanie vodnej rovnováhy tela (40 ml tekutiny na 1 kg telesnej hmotnosti);
  • Zbaviť sa zlých návykov;
  • Strata váhy;
  • Vykonávanie špeciálnej gymnastiky;
  • Znížte vplyv stresu na telo.


Okrem toho je potrebné vyhnúť sa hypotermii, traume chrbtice, zdvíhaniu závažia. Raz ročne je potrebné absolvovať preventívnu prehliadku, aby sa včas odhalili problémy s chrbticou.

Pozrite si video: Oprava medzistavcovej platničky

Intervertebrálna osteochondróza ktorejkoľvek časti chrbtice má svoje vlastné charakteristiky priebehu a vývoja. Na ochorenie sú náchylní ľudia v produktívnom veku, mnohí vedci považujú patologické zmeny na stavcoch a priľahlých štruktúrach za dôsledok zaťaženia chrbtice spojeného so vzpriameným držaním tela.

Terminológia intervertebrálnej osteochondrózy

Spočiatku pojem osteochondróza označoval skupinu ochorení prevažne zápalového charakteru subchondrálneho priestoru dlhých tubulárnych kostí skeletu a apofýz v krátkych kostiach.

Intervertebrálna osteochondróza znamená iba degeneratívno-dystrofický proces na diskoch jednej alebo viacerých častí chrbtice. Primárny zápalový proces sa v tomto prípade pri absencii včasnej liečby as pokračujúcim vplyvom provokujúceho faktora rozširuje aj na kostno-väzivový aparát susediaci s diskom.

Chrbtica každej osoby pozostáva z 33-35 stavcov. Medzi týmito stavcami sú disky, ktoré plnia hlavne funkciu tlmiča nárazov. To znamená, že medzistavcové platničky nedovoľujú, aby sa susedné stavce dostali do vzájomného kontaktu, zmäkčili pohyb, znížili zaťaženie.

Anatómiu disku predstavuje centrálne jadro a anulus fibrosus, husté tkanivo, ktoré obklopuje celé jadro v kruhu. Pod vplyvom určitých príčin sa neustále porušujú štruktúry jadra a spojivového tkaniva disku, čo vedie k narušeniu funkcie odpisovania, zníženiu pohyblivosti a zhoršeniu elasticity. Tento stav sa prejavuje rôznymi príznakmi.

Príčiny

Ako telo starne, intervertebrálna osteochondróza sa do určitej miery pozoruje u každého človeka. Ale ak je telo neustále pod vplyvom faktorov, ktoré negatívne ovplyvňujú chrbticu, potom sa štruktúry kostí a chrupaviek rýchlo zničia a všetky nepríjemné príznaky choroby sa vyskytujú už v pomerne mladom veku.

Osteochondróza sa najčastejšie vyvíja pod vplyvom viacerých príčin naraz a na dosiahnutie čo najoptimálnejšieho výsledku v procese liečby je potrebné brať do úvahy všetky.

Intervertebrálna osteochondróza sa vyvíja v dôsledku negatívneho vplyvu nasledujúcich faktorov:

  • S konštantnou hypodynamiou. To znamená, že degeneratívne zmeny sa vyskytujú najčastejšie pri sedavom spôsobe života.
  • Narušený metabolizmus.
  • infekčné choroby.
  • Nadváha.
  • Nesprávna výživa - používanie tučných, nízko obohatených potravín, rôznych prísad do potravín.
  • Trauma a poškodenie tiel stavcov.
  • Choroby pohybového aparátu, táto skupina zahŕňa zakrivenie chrbtice, ploché nohy.
  • U žien sa počas tehotenstva a pri neustálom opotrebovaní výrazne zvyšuje zaťaženie chrbtice vysoké opätky.
  • Emocionálny stres.
  • Zlé návyky - fajčenie, zneužívanie alkoholu.

Určitý vplyv na vývoj intervertebrálnej osteochondrózy má dedičný faktor. Pod vplyvom všetkých týchto provokujúcich príčin je krvný obeh v medzistavcových štruktúrach výrazne narušený, metabolické procesy sa spomaľujú, nedostatočné množstvo mikroelementov a vitamínov vstupuje do tkanív a buniek. To znamená, že sú vytvorené všetky podmienky pre výskyt zápalových a degeneratívnych zmien na diskoch.

Stupne

Typy lokalizácie

Intervertebrálna osteochondróza môže postihnúť ktorúkoľvek časť chrbtice. pokrýva viac ako jednu anatomickú oblasť chrbtice. Podľa lokalizácie sa lokálny patologický proces delí na:

  • Cervikálna osteochondróza. Tento typ ochorenia je zistený najčastejšie a môže byť u pomerne mladých ľudí.
  • Najviac je hrudná osteochondróza vzácny pohľad lokalizácia ochorenia. Je to spôsobené tým, že toto oddelenie je menej mobilné.
  • Lumbálna osteochondróza.
  • intervertebrálna osteochondróza.

Diagnostika

Diagnózu intervertebrálnej osteochondrózy stanovuje neurológ. Spočiatku sa pacient vyšetrí, odoberie sa anamnéza a objasnia sa sťažnosti. Na potvrdenie diagnózy z inštrumentálnych vyšetrovacích metód je predpísané:

  • chrbtice.
  • používané na detekciu intervertebrálnej hernie, posúdenie patologických zmien v mieche.
  • Pre úplné štúdium všetkých poškodených štruktúr disku je predpísaná diskografia.
  • alebo elektroneurografia sú predpísané na určenie poškodenia nervových dráh.

Symptómy

Klinický obraz intervertebrálnej osteochondrózy závisí od stupňa zápalových a degeneratívnych zmien vyskytujúcich sa na diskoch. Prvým príznakom je bolesť, zvyčajne spojená s nejakou poruchou hybnosti v postihnutom segmente chrbtice.

Bolesť môže byť taká výrazná, že dramaticky znižuje výkon človeka, narúša jeho psycho-emocionálny stav a odstráni sa až po použití blokád liekov. Príznaky ochorenia závisia aj od typu lokalizácie osteochondrózy.

Príznaky ochorenia v krčnej chrbtici

Diagnóza intervertebrálnej osteochondrózy je vystavená najčastejšie. Hlavné príznaky:

  • Časté bolesti hlavy a závraty.
  • Bolesť v horných končatinách a na hrudníku.
  • Necitlivosť krčnej oblasti a obmedzenie jej pohyblivosti.
  • Slabosť a znížená citlivosť v rukách.

Cervikálna intervertebrálna osteochondróza sa tiež často prejavuje tlakovými skokmi, tmavnutím v očiach, silnou slabosťou. Vysvetľuje to skutočnosť, že vertebrálna artéria, ktorá napája rôzne časti mozgu, prechádza cez stavce tohto oddelenia. Jeho stlačenie v dôsledku zmeny anatomického umiestnenia diskov vedie k rôznym patologickým zmenám v pohode.

Intervertebrálny disk je formácia pozostávajúca z vláknitého a chrupavkového tkaniva, ktorá obsahuje jadro v strede a nachádza sa medzi dvoma susednými stavcami. Okrem toho je dôležité pochopiť, že medzistavcové platničky neobsahujú krvné cievy, čo znamená, že výživa k nim prichádza z tkanív, ktoré ich obklopujú. Z tohto dôvodu je pri podvýžive chrbtových svalov, a to v dôsledku ciev, ktoré tadiaľto prechádzajú a vyživujú platničky chrbtice, narušené aj prekrvenie týchto dôležitých štruktúr.

Samotný kotúč je dosť odolný, ale pri nedostatku dostatku živín začína strácať vodu, čo výrazne ovplyvňuje jeho výšku a elasticitu a samotný vláknitý krúžok sa stáva krehkejším. To všetko negatívne ovplyvňuje celkový stav chrbtice, zvyšuje sa jej nestabilita a za jeden z najčastejších prejavov tejto patológie možno považovať zníženie výšky medzistavcových platničiek.

S ďalším priebehom patológie sa chrupavkové tkanivo chrbtice stáva skôr ako kosť, čo sa nazýva degenerácia alebo znovuzrodenie. Zároveň disk trpí ešte viac, klesá, stráca svoju výšku, prestáva vykonávať jednu z najdôležitejších funkcií - odpisy. Okrem toho začína vyvíjať tlak na nervové zakončenia umiestnené v blízkosti. To všetko spôsobuje silnú bolesť. Tento stav sa nazýva osteochondróza alebo spondylóza a je veľmi bežný u ženskej aj mužskej časti populácie.

Zníženie výšky medzistavcového disku L5-S1 možno pozorovať aj pri traumatických léziách chrbta. Ak dôjde k poraneniu bez narušenia celistvosti prstenca, nazýva sa to výčnelok. Ale ak dôjde k roztrhnutiu krúžku, jadro prekročí svoje hranice, potom sa to nazýva herniovaný disk.

Čo to ohrozuje

Celkovo existujú štyri štádiá patológie. A každý z nich má svoje špeciálne vlastnosti. V počiatočnom štádiu je priebeh ochorenia skrytý. Jediným príznakom je ranný nepríjemný pocit v chrbte, ktorý po niekoľkých hodinách zmizne. Výška disku zostáva nezmenená.

V druhej fáze sa bolesť stáva silnejšou, začína sa deformácia vláknitého prstenca a stabilita postihnutej oblasti chrbtice je vážne narušená. Dá sa pozorovať zovretie nervových koreňov, narušený prietok krvi a lymfy, zisťuje sa aj mierny pokles výšky medzistavcových platničiek.

V tretej fáze dochádza k ďalšej deformácii kotúčového krúžku a k jeho prasknutiu. Patológie ako alebo lordóza sú dobre vyjadrené. A nakoniec, poslednou fázou je posun a zhutnenie stavcov, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou. Osoba má výrazne obmedzenú pohyblivosť. Výška disku znížená na minimum.

V dôsledku toho môže dôjsť k poruchám vo fungovaní panvových orgánov, k úplnej strate citlivosti, dokonca k paralýze svalov dolných končatín. Výsledkom je, že človek dostane zdravotné postihnutie a môže sa pohybovať iba na invalidnom vozíku.

Konzervatívna terapia

V skorých štádiách vývoja sa lieči mierny pokles výšky medzistavcových platničiek, ktorý je vidieť na obrázkoch. Je však dôležité pochopiť, že liečba by mala byť komplexná a samotná medikácia nestačí.

Pri tejto diagnóze je nevyhnutné na určitý čas vytvoriť šetriaci režim pre chrbát, venovať sa fyzioterapeutickým cvičeniam, plávaniu, získať odporúčanie od lekára na fyzioterapiu a masáže.

Pokiaľ ide o postup naťahovania chrbtice, je možné ho vykonať až po úplnom vyšetrení a na lekársky predpis. V opačnom prípade môže takáto liečba viesť k vážnym následkom. Ak je stále predpísaná trakcia chrbtice, potom je lepšie zvoliť jej podvodnú verziu, to znamená pomocou bazéna. Lieky sa má užívať len podľa pokynov lekára a v individuálne zvolených dávkach.

Ak konzervatívna liečba niekoľko mesiacov neprináša viditeľnú úľavu, potom môže byť predpísaná operácia. Existujú určité indikácie, napríklad pretrvávajúce lumbago, funkčné zlyhanie stavcov, chronické stláčanie koreňov. Lekár rozhodne, ktorá operácia bude najúčinnejšia, a tu všetko závisí nielen od stupňa vývoja patológie, ale aj od veku pacienta, jeho celkového zdravotného stavu a jeho hmotnosti.

Ľudská chrbtica je hlavnou nosnou osou tela a poskytuje nielen schopnosť chodiť vzpriamene, ale zároveň chráni miechu pred poškodením a vonkajšími faktormi. Medzistavcové platničky plnia funkciu tlmenia nárazov, čo vám umožňuje znížiť negatívny vplyv stresu a možné zranenia.

Zníženie výšky bedrových medzistavcových platničiek je bežné u starších ľudí a je to bežná patológia, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Štruktúra a štruktúra medzistavcových platničiek umožňuje vydržať obrovské zaťaženie, ktoré ľudské telo denne zažíva. Aj pri chôdzi a behu dostáva chrbtica určitú záťaž, ktorá sa u každého človeka líši v závislosti od telesnej hmotnosti, výšky a iných individuálnych charakteristík.

Ak vezmeme do úvahy štruktúru medzistavcových platničiek, môžeme rozlíšiť tieto prvky:

  • krúžok - pozostáva z tkaniva, ktoré je svojou štruktúrou podobné šľachám;
  • jadro - pozostáva z vláknitého tkaniva, ktoré je štruktúrou podobné chrupavke.

Medzistavcové platničky svojou štruktúrou neznamenajú prítomnosť krvných ciev, takže živiny k nim môžu prichádzať iba z okolitých tkanív, ako sú svaly.

V prípade, že pacient má svalovú atrofiu alebo iné poruchy, ktoré vedú k nedostatočnému príjmu užitočných prvkov, medzistavcové platničky začnú trpieť a zažívajú nedostatok živín.

Treba mať na pamäti, že všetky časti chrbtice sú prepojené priamo jadrom disku, preto pri obmedzení prísunu živín dochádza k dehydratácii tkaniva, samotné disky sa stávajú krehkými.

To všetko vedie k zníženiu výšky medzistavcových platničiek. V prípade, že sa výživa tkaniva nezlepší a neobnoví sa, jadro disku môže stvrdnúť a stať sa podobnou štruktúrou kostnému tkanivu. Najčastejšie sa to takto vyvíja.

Mechanická kompresia môže tiež spôsobiť zmenu výšky medzistavcovej platničky. Stáva sa to v dôsledku úrazu alebo zvýšenej záťaže, s ktorou si chrbtica nevie poradiť.

Súčasne so zmenou výšky dochádza aj k rozvoju ďalších patológií:

  • výčnelok disku sa pozoruje pri absencii poškodenia vláknitého krúžku;
  • dochádza v prípade porušenia celistvosti vláknitého prstenca.

Symptómy

Patológia sa prejavuje rôznymi príznakmi v závislosti od štádia vývoja a príčin vzhľadu. Na samom začiatku je zmena výšky diskov takmer asymptomatická, neprejavuje sa v pokoji a dokonca ani pri určitých zaťaženiach.

Niektorí pacienti zaznamenávajú miernu stuhnutosť pohybov a určité nepohodlie počas ohýbania, ktoré po krátkom zahriatí zmizne.

Podľa chrbtice

Vývoj patológie v budúcnosti je najčastejšie sprevádzaný bolesťou. V tomto prípade sa príznaky líšia v závislosti od časti chrbtice, v ktorej dochádza k deštruktívnym zmenám:

Ak sa porušenia pozorujú v niekoľkých oddeleniach naraz, potom hovoríme o rozšírenej osteochondróze.

Poznámka. Príznaky ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja môžu byť mierne alebo vôbec neobťažujú pacienta.

Zároveň stojí za zmienku, že liečba by sa mala začať čo najskôr, aby sa znížilo riziko vzniku ďalších porúch a zhoršenia stavu.

Ak sa pacient obáva bolesti a nepohodlia v krku a hlave a nevie, čo to je, potom pokles výšky medzistavcových platničiek v krčnej oblasti postupuje a vyžaduje okamžitú liečbu.

Diagnostika

Bolesť a nepohodlie sú vlastné nielen osteochondróze, ale aj iným ochoreniam, ktoré majú deštruktívny a degeneratívny charakter. Napríklad s vývojom alebo bolesťou v bedrovej oblasti môže mať rovnakú akútnu povahu a šíriť sa do oblasti stehna.

Aby ste svoj stav nezhoršili samoliečbou, mali by ste kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše množstvo diagnostických opatrení, ktoré pomôžu určiť ochorenie, ktoré spôsobilo nepríjemné príznaky.

Na začiatok lekár vyšetrí pacienta, vypracuje primárny klinický obraz a vyberie diagnostické metódy:

Okrem týchto metód sú navyše predpísané klinické testy krvi a moču na identifikáciu možných zápalových procesov v tele.

Dôležité! Pred užívaním liekov by ste sa mali podrobiť diagnostike a poradiť sa s odborníkom, pretože nesprávny výber lieky môže zhoršiť stav.

Liečba

Bohužiaľ, nie každý patologický proces je možné liečiť a úplne odstrániť užívaním drog a iných prostriedkov. To však neznamená, že by ste nemali podniknúť kroky na zlepšenie svojho stavu.

Po prvé, po diagnostikovaní bude odborník schopný stanoviť diagnózu a zvoliť liečbu, ktorá je vhodná pre konkrétny prípad a určité vlastnosti.

Liečba môže byť konzervatívna alebo chirurgická. Najvýhodnejšie sú medikamentózna liečba a fyzioterapeutické procedúry pretože každý chirurgický zákrok zahŕňa určité riziká.

Medikamentózna liečba je zameraná na odstránenie syndrómu bolesti, ako aj na zlepšenie krvného obehu a metabolizmu v tkanivách obklopujúcich medzistavcové platničky:

  1. Na zníženie zápalového procesu a zmiernenie syndrómu bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky- "Nise", "Ketanov", "Meloxicam".
  2. Používa sa na zlepšenie prietoku krvi "Eufillin" ako je elektroforéza.
  3. Svalové relaxanty potrebné na uvoľnenie kŕčov zo svalov a na zlepšenie prietoku krvi. Najpopulárnejšie sú "" a "Tizanidin".
  4. Vitamínové komplexy"Milgama" a "Yunigama" prispievajú k zvýšeniu metabolizmu a celkovému zlepšeniu tela.

Dôležité! Výberom spôsobu liečby a liekov by sa mal zaoberať iba ošetrujúci lekár, pretože nezávislý výber liekov môže zhoršiť stav a ovplyvniť fungovanie vnútorných orgánov.

Aj počas liečby by ste mali dodržiavať šetriaci režim pre chrbát, vyhýbať sa preťaženiu a zdvíhaniu závažia. Fyzioterapia je potrebná napríklad na zlepšenie krvného obehu a.

Chirurgická intervencia Používa sa v prípade, keď konzervatívne metódy neprinášajú požadovaný účinok a nemôžu zastaviť vývoj patológie.

Preventívne opatrenia

Včasný prístup k špecialistovi a kompetentná liečba sú veľmi dôležité pre obnovu tela a udržanie zdravia. Preventívne opatrenia však môžu priniesť pozitívny účinok, zabrániť vzniku a rozvoju patológie:

Záver

Zníženie výšky medzistavcových platničiek môže spôsobiť každodenné nepríjemnosti a bolesti. Súlad zdravý životný štýlživota, preventívne prehliadky a pozorný prístup k vlastnému zdraviu pomáhajú predchádzať problémom so zdravím chrbtice.

zdieľam