Правилно се подложи на ултразвук на корема. Правила за подготовка за абдоминален ултразвук

Актуализация: октомври 2018 г

Възможностите на ултразвуковото изследване са много широки. Особено информативен е ултразвукът коремна кухина, в който се намират жизненоважни човешки органи - коремна аорта, черен дроб, далак, жлъчен мехур, панкреас и др.

Благодарение на рутинния профилактичен преглед, препоръчан веднъж годишно, има голяма вероятност за диагностициране и предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването на ранен етап.

По правило пациентите се съгласяват с този вид изследване, тъй като е безболезнено и не представлява риск за здравето. Ултразвукът ви позволява да определите с много висока точност размера, формата, местоположението и структурата на коремните органи, състоянието на съдовете и каналите.

С ултразвук лесно се визуализират огнищни образувания, като черен дроб, туморни метастази, кисти, абсцеси, хематоми, аденоми и камъни. Но потвърждаването на диагнозата, особено онкопатологията, е възможно само след хистологично изследване на тъканта. Дори малки количества свободна течност (от 100 ml) в коремната кухина се диагностицират чрез ултразвук. Ще говорим за това какво включва ултразвук на корема, как правилно да се подготвим за него и как се прави изследването в нашата статия.

Симптоми, при които е показан абдоминален ултразвук

• , хиперсаливация
• тежест в десния хипохондриум
• избухваща и тягостна болка в епигастриума след хранене
• болки в коремната област от различни видове
• повишено образуване на газ

Заболявания, при които е необходима ехография на ДП

Ултразвукът е показан при наличие или съмнение за следните заболявания:

• Панкреатит
• хепатит
• холецистит
• кисти в органите на ПД
• камъни в бъбреците и жлъчката
• неоплазми на органи на ПД

Ако сте назначени за абдоминална ехография, подготовката е не по-малко важна от самото изследване, тъй като това пряко влияе върху информативността на процедурата.

3 дни преди ултразвука:	Вечерта преди ултразвука:	Ден на ултразвук:
Прием на малко количество храна на всеки 3-4 часа, около 4-5 пъти на ден. Приемът на течности е около литър и половина на ден.	Позволена е лека вечеря, която трябва да се яде преди 20.00 часа.	Ако изследването се провежда сутрин, закуската се изключва.
Продуктите, които увеличават образуването на газове, са напълно изключени от диетата: черен хляб, печени изделия, плодове и зеленчуци, тлъсто месо и риба, алкохол, газирани напитки, мляко, сокове, бобови растения и др.	Месни и рибни продукти, дори диетични, не трябва да се включват на вечеря.	Ако изследването е планирано след 15:00 часа, е разрешена лека закуска, която трябва да се яде преди 11:00 часа.
Разрешени продукти: зърнени каши (елда, ленено семе, овесени ядки, ечемик), постно птиче месо, говеждо месо, постна риба, постно сирене, рохко яйце (1 на ден). Методи за приготвяне на разрешени продукти: варене, печене, пара.	Ако сте склонни към запек, перорално се предписва лаксатив, който трябва да се приема около 16:00: Senadexin, Senade (вижте). 1 ден преди изследването лекарят може да предпише 3 пъти на ден 2 капсули (или 2 чаени лъжички) симетикон, аналози на Espumisan, Disflatil, Meteospasmil.	2 часа преди ултразвук вземете 5 - 10 таблетки активен въглен или симетикон (2 капсули или 2 чаени лъжички емулсия)
Ако пациентът има склонност към метеоризъм, могат да се предписват адсорбенти: активен въглен, ентеросгел, еспумизан и др.	Ако лаксативите се понасят лошо, се препоръчва да се постави супозитория Besacodyl в ректума (вижте).	Ако сте склонни към метеоризъм, може да се предпише почистваща клизма сутрин, преди процедурата.
За подобряване на храносмилането и предотвратяване на образуването на газове могат да се предписват ензимни препарати: мезим, фестал, панкреатин, креон и др.	Ако лаксативите са неефективни, 12 часа преди ултразвука се предписва почистваща клизма.	Преди ултразвук не трябва да дъвчете дъвка, да смучете близалки, да пушите и да приемате спазмолитици.

Ехография на коремна кухина - подготовка на детето

• На бебета под 1 година се препоръчва да не се хранят 2-4 часа и да не се пие около 1 час преди ултразвука.
• Деца на 1-3 години - не хранете 4 часа и не пийте 1 час преди ултразвука,
• Деца над 3 години - подготовката преди ултразвук е по-строга, не можете да ядете около 6-8 часа и да пиете течност 1 час преди изследването.

Кога не трябва да правите ултразвук?

• След флуороскопия на стомашно-чревния тракт с контраст (иригоскопия, гастрография).
• След ендоскопия на стомашно-чревния тракт (фиброгастродуоденоскопия).
• След лапароскопия и пневмоперитонеум.

В първия и втория случай се прави забавяне от 2 дни, в последния - 3-5 дни. Подготовката за абдоминален ултразвук в тези случаи е същата, както е описано по-горе.

Как се извършва ултразвук?

Ултразвукът на PD, като правило, включва задължително изследване на жлъчния мехур, черния дроб, ретроперитонеума, далака, панкреаса и кръвоносните съдове. Останалите органи не са задължителни за изследване и се изследват по показания.

Стандартният протокол за изследване включва:

• определяне на местоположението и размера на органите
• изследване на структурата на органа
• определяне на свободна течност в коремната кухина (по-точно потвърждение за нейното отсъствие)
• изключване на образувания, кисти, камъни и др.

Описание на процедурата

Как се извършва абдоминален ултразвук? Самата процедура отнема средно 15-20 минути. Ехографията се извършва от специалист по ехография, който се подпомага от медицинска сестра, попълвайки протокол за изследване. По време на процедурата няма болезнени и неудобни усещания. Върху контактния сензор се нанася специален проводим гел.

Изследването се извършва в легнало положение, ако е необходимо, лекарят може да ви помоли да се обърнете настрани и да задържите дъха си за няколко секунди. С помощта на сензор, свързан към монитора на ултразвукова машина, лекарят се движи по кожата на предната коремна стена, като се движи надолу и настрани. По време на процедурата лекарят ще извика номера, медицински термини, което медицинската сестра вписва в протокола. Веднага след ултразвука можете да ядете и да водите нормален начин на живот без ограничения.

Какво включва прегледа - изследваните органи и ехографските възможности

• Черен дроб . Първо прегледан. Могат да бъдат диагностицирани хепатоза, цироза, кисти и тумори.
• Жлъчен мехур и канали. Оценява се проходимостта на каналите, наличието на полипи, камъни в жлъчката, състоянието на стената на органа.
• стомах . Инспектирани по време на изключване на образувания.
• Панкреас. Когато е възможно, всички акции се оценяват. Може да се открие панкреатит, тумор и панкреатична некроза.
• далак. Оценяват се структурата, местоположението и размерът на органа. Неоплазми, кисти и възпаления са изключени.
• червата. Най-често се изследва само дебелото черво. Ако се открият образувания и полипи, пациентът се изпраща за тесен преглед.
• Бъбреци. Оценяват се локализацията и относителната позиция, размерите. Могат да се открият възпалителни промени, конгломерати, тумори и кисти.
• Пикочен мехур. Оценяват се формата, размерът, състоянието на стените и съдържанието.
• Съдове. Трябва да се оцени коремната аорта и големите съдове, захранващи органите. Определят се кръвотока и състоянието на съдовата стена.
• Лимфните възли. Техният размер се оценява (увеличението е характерно за онкологичната патология).
• Матката при жените и простатната жлеза при мъжете. Тези органи се намират в таза, но могат да бъдат изследвани. Могат да се открият тумори и възпалителни процеси.

Характеристики на абдоминален ултразвук при деца

Ултразвукът при кърмачета е от особен интерес, тъй като при деца на една година и повече ултразвукът практически не се различава от този при възрастни. Малките деца се насочват за абдоминален ултразвук, ако:

• наличието на вродени патологии;
• наранявания на корема;
• коремна болка и треска с неизвестен произход;
• рутинен скрининг, който е задължителен през неонаталния период.

Ултразвукът ви позволява да оцените състоянието на храносмилателната и отделителната системи, а именно: черен дроб, пикочен мехур и уретери, бъбреци, жлъчен мехур, панкреас, стомах, черва. Задължително се изследват ретроперитонеалното пространство, надбъбречните жлези, артериите, вените и нервните плексуси.

Процедурата се извършва по същия принцип като прегледа на възрастен, но в присъствието на един от родителите, който помага да държи бебето.

Това изследване е необходимо за изключване (или потвърждаване) на вродени патологии, потвърждаване на нормалното състояние и функциониране на органите според възрастовите стандарти.

Ултразвукът може да разкрие:

• вродени органни патологии
• тумори, кисти и полипи на органи
• реактивен панкреатит
• прегъвания и стеснения на жлъчния мехур
• хиперплазия, чернодробна цироза и хепатит
• увеличен далак
• увеличаване на регионалните лимфни възли
• нарушения на кръвния поток

Ултразвук на коремната кухина - как да се оценят резултатите от изследването

По правило в края на изследването ултразвуковият лекар предоставя кратко резюме, което е разбираемо за пациента, което може да звучи като „Вие се справяте добре“ - най-очакваната и успокояваща фраза. Но може да има и друго заключение, например: „Трябва да посетите гастроентеролог (уролог и др.) За консултация.“ Но това не трябва да е страшно, всички, дори и най-сериозните патологии могат да бъдат лекувани, най-важното е да не го отлагате.

Издава се протокол за изследване, който съдържа стандартни колони, описващи всеки орган, както и заключение на лекар. Заключението показва всички идентифицирани патологии или съмнения за тях. Ако пациентът е здрав, заключението ще звучи по следния начин: коремните органи са незабележими.

Ултразвукови признаци на някои заболявания

болест	Подпишете с ултразвук
	Повишена ехоструктура на черния дроб (чести и големи ехосигнали) Увеличаване на размера на органа Увеличение с повече от 45° на долния ъгъл на левия лоб на черния дроб Невизуализираща се нухална вена
Цироза на черния дроб	Директни знаци: Увеличаване на размера на органа Укрепване на ехо структурата (чести и големи ехо) Неравномерни контури Заоблен долен ръб на черния дроб Намалена еластичност Намалена звукопроводимост	Косвени признаци: Разширение на порталната вена повече от 15 mm Разширение на далачната вена повече от 10 mm Увеличен далак Асцит (ехо-отрицателна структура)
Застойна чернодробна циркулаторна недостатъчност	Увеличен размер на черния дроб Заобляне на ръбовете на черния дроб Разширена долна празна вена Разклонени под ъгъл от около 90 чернодробни вени Няма стесняване на долната празна вена по време на дишане
Фокални чернодробни патологии:	Кисти, абсцес, зона на туморна некротизация, хематом	Зона без ехоструктура
	Ракови метастази (слабо диференцирани), хепатоцелуларен рак, злокачествен лимфом, сарком, аденом, хемангиом, хематом, абсцес	Зона с намалена ехоструктура
	Метастази на рак (силно диференцирани), аденом, хепатом, хемангиом, белези, огнища на калцификация	Област с подобрена ехо структура
Злокачествен чернодробен тумор	Укрепване на ехоструктурата в центъра на зоната и намаляване на ехоструктурата по ръба на заемащата пространство формация

Поръчали сте билет за абдоминален ултразвук, но не знаете как да се подготвите за тази процедура?

Какво да вземете със себе си в клиниката?

• Документи: талон, направление, резултати от предишни изследвания, паспорт и др.
• Салфетки. По време на ултразвук върху тялото на пациента се прилага специален гел. Не оставя петна по дрехите, но е по-добре да вземете със себе си салфетки - те ще бъдат използвани за отстраняване на всички остатъци от гела от тялото след приключване на прегледа.
• Лист. Медицинските центрове са оборудвани различно. За всеки случай вземете чаршаф със себе си, за да не се налага да лежите на непокрит диван.
• Резервни обувки, калъфи за обувки. В зависимост от изискванията на лечебното заведение, където ще се проведе изследването, пациентът може да се нуждае от резервни обувки. В някои медицински центрове можете да закупите банели на място и да ги поставите на обувките, с които сте дошли.

Преди процедурата: у дома

В зависимост от това кои органи ще бъдат изследвани, на пациента може да бъде предписана една или друга диета. Следвайте стриктно препоръките, получени от Вашия лекар. Общи правила:

1. Ако ви предстои изследване на черен дроб, далак, жлъчен мехур или панкреас, избягвайте мазни храни за вечеря в деня преди изследването. Препоръчително е да се въздържате от всякаква храна 8-12 часа преди ултразвука.

2. Ако си правите изследване на бъбреците, може да бъдете посъветвани да изпиете 4-6 чаши вода един час преди процедурата. За да се избегне натрупването на газове в червата, се препоръчва да се въздържате от всякаква храна 8-12 часа преди ултразвука.

3. Ако ви предстои изследване на аортата, препоръчително е да се въздържате от каквото и да е изследване 8-12 часа преди ултразвука.

Съвет: за да избегнете глада, опитайте се да се запишете за изследването сутрин. В този случай ще прекарате по-голямата част от „постенето“ в съня си.

Лекарят може да предпише специални лекарства, които трябва да се приемат в навечерието на изследването. Не може да бъде:

• лекарства за подобряване на храносмилането (Mezim, Festal),
• лекарства за намаляване на образуването на газове (симетикон, активен въглен)
• лаксативи / супозитории / очистителна клизма при запек.

Какво не се препоръчва да ядете и пиете преди ултразвук?

Преди изследването в продължение на 24 часа не яжте храни, които предизвикват образуване на газове в червата:

• Опитайте се да избягвате солени и пържени храни, както и всякакви храни, които могат да причинят дразнене на червата.
• Не пийте алкохолни напитки.
• Пийте достатъчно, но не прекалено много вода.
• По-добре е да избягвате сокове, газирани напитки, мляко, чай, кафе.
• Избягвайте да ядете сурови зеленчуци, бобови растения, печени продукти, млечни продукти и сладкиши.

Пример за диета за намаляване на газовете:

• каша от пълнозърнест: елда, ечемик, овес, ленено семе,
• рохко сварени яйца (1 брой на ден),
• нискомаслено сирене,
• постно месо (пилешко, телешко) - варено или на пара,
• постна риба - печена, варена, на пара,
• вода, чай.

Трябва да ядете на малки порции, 4-5 пъти на ден.

Преди процедурата: в медицински център

• Преди да започнете прегледа, попитайте Вашия лекар, ако имате въпроси относно процедурата.
• Някои центрове изискват от пациентите да подпишат формуляр за съгласие, преди да се подложат на абдоминален ултразвук. Прочетете внимателно информацията и, ако няма въпроси, подпишете документа.
• Преди процедурата е препоръчително да не пушите и да премахнете всички бижута (например пиърсинг на пъпа) - това може да изкриви резултатите.
• В някои клиники пациентът е помолен да се преоблече в медицинска риза, но в повечето случаи прегледът може да се извърши в обикновени дрехи, като се разкрива само изследваната област.
• Кажете на технолога за всички лекарства, които сте приемали преди изследването.

Съвет на лекаря:

Следвайки тези прости правила, ултразвукът ще се превърне в бърза и абсолютно безболезнена процедура за вас, без никакви прояви на дискомфорт.

Методът за ултразвукова диагностика на коремните органи позволява да се определят с изключителна точност патологиите на човек на всяка възраст и дори преди раждането. Това значително опростява задачата на лекаря при поставяне на диагноза и избор на правилната тактика на лечение.

Обективните резултати от изследването зависят не само от качеството на оборудването и квалификацията на медицинския специалист. Пациентът, подложен на ултразвук, има определени отговорности да се подготви за процедурата. Това важи особено за нежния пол, тъй като има разлика в това как жената се подготвя за ултразвук на корема през перинаталния период от живота си и през останалото време.

Показания за процедурата

Пациентът може да се подложи на ултразвуково изследване на коремната кухина по собствена инициатива или може да бъде насочен от лекар безпроблемно по здравословни причини.

Основните индикации за предписване на UBP (ултразвук на коремната кухина) са следните симптоми:

• болка във всяка област на корема;
• наранявания на корема;
• интензивно образуване на газ;
• бременност;
• тежест в епигастричния (епигастралния) регион;
• показатели на лабораторни изследвания, които не отговарят на стандартите;
• хроничен запек (констипация) или диария (диария);
• безпричинна загуба на тегло.

Лекарят може да даде направление за изследване при съмнение за онкологични процеси, както и за проследяване на лечението на предварително диагностицирано заболяване. Трябва да се запишете за процедурата предварително, тъй като прегледът изисква подготвителни дейности. Изключение правят спешните случаи, например след инцидент или когато пациентът е откаран в болница с остра болка.

Изследвани органи

Традиционно коремната кухина може да бъде анатомично разделена на три части: горна, средна и долна. Може да се извърши пълен или частичен преглед според предписанието на лекаря. Пълният абдоминален ултразвук включва:

• горна част: черен дроб, далак, стомах, панкреас, жлъчен мехур;
• средна част: черва (дебели и тънки), дванадесетопръстника;
• долна част: уретер, надбъбречни жлези, бъбреци, пикочен мехур.

Изследването се извършва по специален UBP протокол, който определя какво включва ехографията. Първо се изследва черният дроб: размерът на органа (дължина, ширина, дебелина, наклонен вертикален и краниокаудален размер), структурата и очертанията (контурите) на чернодробните дялове, ехогенността или проводимостта (проводимо и отразяващо свойство във връзка на ултразвукови вълни по време на диагностика).

Стомахът се изследва за наличие на тумори. Жлъчния мехур и каналите гледат наличието на камъни (камъни) и проходимостта на каналите. В панкреаса се оценява състоянието на лобовете, както и възможно възпаление (панкреатит). далак:

• размер;
• местоположение;
• състояние на конструкцията;
• проводимост (ехогенност).

Дебелото черво се изследва най-често за проходимост и наличие на полипи. Бъбреци:

• параметри на размера;
• разположение на органите един спрямо друг;
• локализация в коремната кухина;
• контури;
• наличие на камъни.

По-удобно е да се гледат бъбреците, когато пациентът лежи настрани

Пикочен мехур: размер, форма, състояние и плътност на стените. Освен това задължително се оценява състоянието на аортата, кръвоносните съдове, както и размерът на лимфните възли. Характеристиките на ултразвуковата диагностика на коремната кухина при жените са, че в допълнение към изброените органи на монитора се визуализира женската репродуктивна система. Лекарят оценява състоянието на яйчниците, матката и фалопиевите тръби.

Жените трябва да бъдат особено внимателни към прегледа, тъй като ако се оплакват от чревни проблеми, ултразвуковата диагностика може да разкрие заболявания, свързани с вътрешните полови органи.

Правила за подготовка за процедурата

Крайните резултати от изследването ще бъдат силно изкривени, ако жената не се е подготвила за процедурата или подготовката е извършена неправилно. Основната подготовка е да промените диетата си няколко дни преди процедурата. Освен това, за най-точни резултати, трябва да приемате определени лекарства.

Диета

Подготовката за абдоминален ултразвук трябва да започне три дни предварително. Хранителното поведение трябва да се промени, както следва. Изключете от менюто храните, които предизвикват интензивно образуване на газове:

• всички видове зеле;
• боб, леща, грах и други варива и ястия от тях;
• продукти, съдържащи лактоза, по-специално прясно мляко;
• сладкиши от маслено тесто и черен хляб;
• зеленчуци и плодове като круши, ябълки, грозде, репички, репички, краставици, домати;
• захарни изделия;
• сода и квас.

Не се препоръчва да се яде тлъста риба и месо. Алкохолните напитки са строго забранени. Храната трябва да се яде на всеки 3-4 часа, на порции не по-големи от 350 г. Изключва се готвене чрез пържене. Ако изследването се провежда сутрин, трябва да вечеряте преди 19:00 часа. Вечерята трябва да се състои от леки диетични храни. В деня на процедурата не можете да закусвате.

Трябва да се изключат продукти, които предизвикват интензивно образуване на газове. Газовете, останали в червата по време на изследването, изкривяват обективната картина на органите

Режим на пиене

Трябва да се подготвите за ултразвук, като следвате правилата за пиене. Обемът на изпитата течност на ден трябва да бъде 1,5 литра. Това може да бъде негазирана вода, чай (за предпочитане билков), плодови напитки и сокове. По-добре е да се откажете от кафето. Препоръчително е 3-4 часа преди изследването да спрете приема на течности, за да изпразните напълно храносмилателната система.

Ако е показано изследване на пикочния мехур и бъбреците (частичен ултразвук), ситуацията е обратната. Преди процедурата трябва да пиете много вода. На бременните жени може да им е трудно да пият прилично количество чиста водапо едно време. Разрешено им е да пият разредени сокове и плодови напитки.

Медицинска част от обучението

3 дни преди ултразвукова диагностика се предписват газогонни средства лекарства(еспумизан, активен въглен). Това се прави, за да се елиминират излишните газове. В навечерието на изследването се препоръчва почистване на червата с лаксативи (Lavacol, Forlax). При липса на ефект може да се направи клизма.

Провеждане на процедурата

Ултразвукът се извършва, като пациентът лежи хоризонтално по гръб. По време на процедурата пациентът променя позицията си, обръщайки се на една страна по-добър прегледоргани. Трансдюсерът и коремната кухина са покрити с медицински гел, който провежда ултразвукови вълни. Лекарят премества сензора върху тялото на пациента, вълните лесно проникват вътре и отразените сигнали се проектират върху монитора.

Жената не изпитва никакви неприятни или болезнени усещания. Дискомфорт може да възникне само ако пациентът почувства остра болка по време на изследването. Времевият диапазон на изследването зависи от това дали лекарят е назначил пълен или частичен ултразвук, както и от наличието или отсъствието на патологични аномалии. Средно времето варира от четвърт час до 45 минути.

На пациента се дава протокол с крайните резултати. Окончателната диагноза се поставя от лекаря, който е изпратил жената за ултразвук. Ако ултразвукът на коремната кухина показва, че има патологии с неясен характер, могат да бъдат предписани допълнителни изследвания с помощта на компютър или скенер с магнитен резонанс (CT, MRI).

Примерен протокол, който трябва да бъде попълнен въз основа на резултатите от диагностиката

Най-често срещаните диагнози

Сред най-честите диагнози, идентифицирани от UBP, са следните:

• неоплазми от злокачествен или доброкачествен характер;
• смърт на далака (сърдечен удар);
• възпаление на панкреаса (панкреатит);
• изпъкналост на чревната стена;
• цироза на черния дроб;
• дискинезия жлъчните пътища;
• наличието на камъни в бъбреците, жлъчния мехур и жлъчните пътища;
• възпаление на женските полови органи;
• възпалителни процеси във всеки орган на храносмилателната система;
• гнойни образувания (абсцеси);
• чернодробни и бъбречни кисти;
• холецистит и холецистопанкреатит;
• апендицит;
• чревна непроходимост;
• чрез дефекти на органи (перфорация).

Съвременното оборудване ни позволява да провеждаме изследвания със 100% надеждност.

Стандартни цифрови показатели на някои изследвани органи

Резултатите, които са отразени в протокола, се съпоставят със стандартни показатели. Таблицата показва нормалните размери на някои вътрешни органив сантиметри.

Черен дроб	Ляв лоб: дебелина – 7, височина – 10; десен лоб: дебелина – 13, дълж. - 5; вертикален наклонен размер – максимум – 15; хомогенна структура (хомогенна); ясни очертания
Панкреас	Тяло – 2,5; глава – 3,5; опашка – 3; гладки очертания; равномерна проводимост; липса на неоплазми
жлъчен мехур	По дължина – 6-10; ширина – 3-5; не повече от 7 в диаметър; дебелина на стената - не повече от 4; гладки ръбове; обем – от 30 до 70 cm²
далак	Широчина – 5; по дължина - 10; надлъжен разрез по площ от 40-50 cm²
Бъбреци	По дължина – 10-12; в ширина – 5-6; дебелина – 4-5

Противопоказания за ултразвук

Ултразвуковото изследване няма абсолютни противопоказания. Роднините (роднините) извършват флуороскопия на стомашно-чревния тракт с контрастно вещество по-малко от два дни преди ултразвука и лапароскопия по-малко от 4 дни преди ултразвука.

Ултразвуковата диагностика на коремната кухина на жената е възможност не само да научите за здравето на храносмилателната и пикочната система. По време на процедурата могат да се установят проблеми с репродуктивната система, което е безспорен плюс. Откритите отклонения ще ви позволят навреме да се свържете с гинеколог и да предотвратите усложнения, свързани със здравето на жените. Ако лекарят е предписал UBP на жена, прегледът не може да бъде пренебрегнат.

Ултразвуковото изследване се счита за един от най-разпространените методи за диагностика на вътрешните органи. Особено често се предписва за определяне на възможни патологии.За да получите по-надеждни резултати, е важно да знаете за подготовката за диагностика.

Този метод на изследване се предписва от специалист за следните оплаквания на пациента:

• Гадене и повръщане
• Усещане за горчивина в устата
• Болка с различен характер и интензивност в коремната област
• Повишено образуване на газове
• Увеличен обем на корема

Ултразвукът на коремната кухина също се предписва при съмнение за туморни процеси или инфекциозни и възпалителни заболявания.

За да получите точни резултати от изследването, трябва да знаете спецификата на подготовката за диагностика. За тази цел трябва да се придържате към следните правила:

1. Не яжте храна и не пийте течности 4-5 часа преди това. Можете да пиете вода преди диагностика само ако пациентът трябва да прегледа бъбреците си или ако жлъчният му мехур е отстранен.
2. За прочистване на червата е препоръчително да направите клизма преди диагностика. Можете и без клизма - тогава специалистът ще ви посъветва да вземете лекарства, предназначени за прочистване на органа. Това са лекарства като Senadexin, Fortrans, Prelaxan, Senade, Dufalak, Normaze, които имат слабителен ефект. Можете да приемате адсорбенти, например Espumisan или активен въглен, в продължение на два дни.
3. Няколко дни преди процедурата е желателно да не се пият алкохолни напитки. Също така не се препоръчва да пушите два часа преди ултразвука.
4. Най-добре е процедурата да се извършва на празен стомах сутрин.
5. Няколко часа преди теста не трябва да дъвчете дъвка или твърди бонбони.
6. След това се препоръчва ултразвуково изследване след три дни.
7. Ако пациентът е приемал болкоуспокояващи предния ден, това трябва да се съобщи на специалиста.

Преди да диагностицирате коремната кухина, се препоръчва да следвате диета в продължение на три дни, която изключва следните храни от диетата:

• Газирани напитки
• Мляко
• Сурови плодове и зеленчуци
• Тлъсто месо
• Сладкарски изделия
• Плодови сокове
• черен хляб

Освен това не трябва да ядете мазни, пикантни и пържена храна. Ограничаването на такива продукти помага значително да се намали образуването на газ в червата, което ще позволи на специалиста да изследва по-добре коремната кухина.Желателно е храненето да е на части, на всеки три часа.

Изпълнение на процедурата

За да се извърши диагностиката, пациентът се поставя в легнало положение по гръб. Специалистът може да ви помоли да поемете дълбоко въздух или да спрете дишането и да се обърнете настрани за точна проверка.

Нанесете върху коремната област специално средство за защитапод формата на гел, който е контрастно вещество. След това с ултразвукова сонда се преминава през областите на корема, където са разположени вътрешните органи.

Изследването се извършва с помощта на високочестотни ултразвукови вълни (от 2,5 до 3,5 MHz). Те ви позволяват да получите триизмерна или двуизмерна картина на органи.

Специален сензор получава показанията и ги изпраща на компютърен монитор.

По време на ултразвуковата процедура се изследват следните органи, разположени в коремната кухина:

Ултразвуковото изследване определя размера и формата на вътрешните органи. Те трябва да съответстват на анатомичните показатели на нормата. Всяко отклонение показва патологични промени в тялото.

Сред другите показатели по време на ултразвук се разграничават следните стандарти:

• Гладки контури на органи. При заболявания се наблюдава тяхната неяснота и замъгляване.
• Ехо структурата трябва да е хомогенна (хомогенна ехо структура). Патологичният процес, протичащ в органа, е показан чрез грануларност - хетерогенност на ехоструктурата.
• Обикновено няма образуване, което заема място, или зъбен камък. Ако такива структури се наблюдават по време на декодирането, те също показват възможни заболявания.

Следните се считат за нормални показатели:

• Размерът на левия лоб е 7 cm
• Дясно – 12,5 см
• Опашка – 3,5 см

За жлъчния мехур следните показатели са нормални:

• Размер от 6 до 10
• Обем – от 30 до 70 кубически милиметра
• Форма – крушовидна
• Дебелина на стената – не повече от 0,4 см

Индикаторите са нормални:

• Тяло на органа – 2,5 см
• Глава – 3,5см
• Каудална част – 3 см

Нормалните размери са 5 см на 11 см.

Отклонения от нормата: възможни патологии

Ако резултатът от ултразвука показва увеличение на обема на черния дроб, тогава може да е възможна патология. Намаляването на размера показва.Ако в черния дроб има мастни кисти, диагнозата е мастна дегенерация. Слабо ехо или дифузно усилване показват главно хепатит или цироза.

Когато се наблюдава разширяване на чернодробните съдове по време на декодирането, тези промени показват увреждане на вените от туберкулоза.При откриване на неоплазми се предписват допълнителни методи за изследване, за да се формулира по-точно диагнозата.Промени в контурите се наблюдават в резултат на възпаление на органа. Дребнозърнестият паренхим показва Първи етапразвитие на цироза или вирусен хепатит.

Възможни заболявания с увеличаване на обема на органа по време на ултразвук са:

• Цироза
• Чернодробни калцификации
• Хепатит
• Хепатоцелуларен карцином
• Стеатоза
• Хемангиома
• жлъчен мехур

С помощта на ултразвук можете да определите следните заболявания на органите:

• Холестероза
• Холелитиаза
• Холецистит
• Образуване на рак

Увеличаването на размера на жлъчния мехур показва стагнация на жлъчните процеси, което може да възникне в резултат на дискинезия на тракта или наличие на камъни. Това също може да промени формата на органа. Стените на органа стават по-дебели по време на възпалителни заболявания.

Повече информация за подготовката за абдоминален ултразвук можете да намерите във видеото:

Ултразвуковото изследване на бъбреците може да разкрие отклонения от нормата при следните патологии:

• Камъни в бъбреците
• Възпаление на уретерите или бъбреците
• Заболяване на бъбречния паренхим
• Туморни процеси
• Далак и панкреас

Изследването на далака ще позволи да се диагностицират заболявания като кисти и абсцеси, дефекти в развитието, инфаркт на органи, спленомегалия и тумори. Ако ултразвукът промени размера и структурата на далака, тогава това състояниеможе да показва инфекции (мононуклеоза, тиф, хепатит). Увеличаването на органа възниква при хемолитична анемия.

Възможните заболявания на панкреаса при дешифриране, при които се наблюдават патологични процеси и различни промени в структурата, са:

• Мастна инфилтрация
• Панкреатит
• Тумор

Когато е възпален, органът се увеличава по размер. Намаленият му размер може да показва наличието на фиброза. Тази патология също е показана от хетерогенността на структурата.

Когато ултразвукът е противопоказан

Ултразвуковото изследване се счита за безопасна диагноза и следователно няма ограничения.

Въпреки това е по-добре да не се диагностицира в следните случаи:

• Ако правилата за подготовка за процедурата са нарушени. Нарушаването на препоръките може да изкриви резултатите от изследването.
• При наличие на обширни изгаряния, дерматологични заболявания в коремната област. Такива лезии пречат на близкия контакт на сензора с кожата и причиняват болка на пациента.
• Не се препоръчва да се прави това, ако пациентът има натрупване на газове в червата. Този фактор влияе върху точността и надеждността на резултатите.

Ултразвукът има много предимства пред другите диагностични методи. Тези предимства са:

• Обществена достъпност на процедурата
• Неинвазивни изследвания
• Точност и надеждност на резултатите
• Бързи и безболезнени процедури
• Получаване на препис за кратко време
• Безопасност на метода
• Лекота на приготвяне
• Достъпна цена

Друго предимство е възможността за изследване на почти всички органи.В допълнение, правилно установената диагноза ще ви помогне да изберете подходяща и ефективна тактика на лечение, което ви позволява да избегнете нежелани последствия.

Съдържание

Ултразвуковото изследване определя състоянието на вътрешните органи, техния размер и своевременно идентифицира тумори и други патологии. При насочване за ехография на коремна кухина се изследват черния дроб, жлъчния мехур и каналите, далака, стомаха и дванадесетопръстника. С помощта на ултразвук се изследва състоянието на коремната аорта, бъбреците и панкреаса.

Показания за изследването

Ултразвукът на перитонеалните органи се предписва за идентифициране на заболявания и поставяне на точна диагноза при следните оплаквания на пациента:

• повишено образуване на газ;
• тягостна болка в епигастричния регион;
• оригване, горчивина в устата;
• тежест в стомаха без видима причина;
• гадене, повръщане;
• често уриниране;
• постоянно повишаване на телесната температура до 37-37,5 градуса и повече;
• болка, парене при ходене до тоалетната.

Ултразвуковото изследване се предписва като подготовка за хирургична интервенция, преди извършване на биопсия. При хронични заболявания на коремните органи ехографията се извършва 1 път/6 месеца, за профилактика - 1 път/година.

Как да се подготвим за абдоминален ултразвук

За да се повиши надеждността на диагнозата, е важно правилно да се подготвите за предстоящия преглед. Общи правила:

• Диагнозата се извършва на празен стомах. Първо се предписва прочистване на червата.
• Ултразвукът на жлъчния мехур се извършва с пробна закуска за стимулиране на стомашния сок. Може да се наложи предварително да се вземат холеретични лекарства и други лекарства.
• Няколко часа преди ултразвука пациентът отказва лоши навици(алкохолни напитки, пушене).
• В продължение на 3 дни преди ултразвука приема лекарства, които намаляват образуването на газове в червата (Infacol, Bobotik).
• Подготовката на пациента за абдоминален ултразвук включва избягване на някои лекарства за лечение хронични болести. Уведомете лекаря, издал направлението за диагностика, за назначаването им.

Подготовка за ехография на коремни органи при деца, бременни жени, пациенти захарен диабет, препоръки за родителите:

• 3 дни преди изследването е важно да се придържате към терапевтична диета и да намалите порциите груби растителни влакна.
• Ако сте склонни към метеоризъм, вземете ензимни средства и ентеросорбенти 2-4 дни преди диагнозата.
• Не правете колоноскопия или гастроскопия на детето си предния ден.
• Ограничете приема на течности преди изследването (с изключение на диагнозата кухи коремни органи).
• Диабетиците и бременните жени имат право да закусват леко сутрин и да пият чай със захар и бисквити преди диагнозата.

Храна преди изследването

Подготовката преди ултразвук на коремната кухина включва корекции дневна дажба. Основната цел е да се прочистят червата и да се отървете от натрупването на газове в храносмилателния тракт. Храненето се коригира 3-4 дни преди диагнозата. Общи препоръки:

• Яжте храна често (на всеки 2-3 часа), на малки порции, намалете общото съдържание на калории в ястията.
• Яжте храната бавно и тихо, дъвчете я старателно, за да не поглъщате излишния въздух.
• Варете на пара, варете, варете храната в собствен сок, печете (не пържете и не мариновайте).
• Вечерта преди изследването (преди 20.00 часа) вечеряйте лека храна без риба или месни ястия.
• Сутринта преди диагностиката не трябва да закусвате (изключения са бременните жени и хората с диабет).

Какво можете да ядете преди абдоминален ултразвук?

Разрешени хранителни продукти:

• зърнена каша (ечемик, елда, овесена каша);
• постно месо (говеждо, заешко, пилешко);
• постна риба;
• пилешки яйца (варени);
• видове сирене с ниско съдържание на мазнини.

Какво да не ядем

Преди ултразвук трябва да изключите от менюто храни, които увеличават образуването на газове в червата:

• черен, ръжен хляб;
• печива, сладкарски изделия;
• силно кафе, шоколад;
• подправки, пушено месо, кисели краставички;
• пълномаслено мляко, сметана, заквасена сметана, кефир, ферментирало печено мляко;
• сурови зеленчуци, плодове;
• мазни меса и риба;
• колбасни изделия, пастет;
• бобови растения, ядки;
• гъби, зеленчуци.

Как да прочистим червата

Диета преди ултразвук на коремната кухина повишава информационното съдържание на метода. Ако сте склонни към запек в навечерието на теста, вземете лекарство за стимулиране на движението на червата. Лекарства със слабително действие:

• Приемайте по 1 табл. преди лягане. Цена – 25 рубли за 20 бр.
• Сенадексин.Пийте по 2 табл. 2 пъти/ден. Цена - 30 рубли за 20 бр.
• Бисакодил.Инжектирайте 1 супозитория в ректума преди лягане в навечерието на изследването. Цена - 30 рубли за 10 бр.
• Фортранс.Разтворете 3-4 пакетчета в 1 литър топла вода, изпийте 3 часа преди това (за предпочитане предната вечер от 16 до 19 часа). Цена - 500 рубли за 4 бр.
• Дуфалак.Приемайте 15-45 ml сироп, допълнете лечението с много течности. Цена - 300 рубли за бутилка от 200 ml.

Ако лаксативите се понасят лошо, се предписва почистваща клизма. Процедурата се извършва 12 часа преди ултразвука. Чашата на Есмарх се напълва с 1-1,5 литра топла течаща вода. След почистване на червата вземете сорбенти. Доказано лекарство е активен въглен преди ултразвук. Като алтернатива на клизмите, Microlax и Norgalax се използват 2 часа преди ултразвука. Действието настъпва в рамките на 10-15 минути.

Прием на лекарства, съдържащи симетикон

Това органично съединениес газогонно действие. Външно - сива, полупрозрачна течност. Симетиконът подобрява чревната подвижност, премахва газовете и премахва метеоризма. Компонентът се съдържа в медицински препарати:

• Боботик.Емулсия с приятен вкус. Приемайте в деня преди диагнозата - сутрин и вечер. Еднократна доза за деца е 10 капки, за възрастни - 20 капки. Цена - 300 рубли за бутилка от 30 ml.
• Еспумизан.Желатинови капсули или емулсия с плодов вкус за деца. Приемайте по 25 капки или 2 капсули 3 пъти на ден преди прегледа. Цена 50 капачки. - 500 рубли.
• Под симплекс.Вземете 15 ml в деня преди диагнозата (вечер), 15 ml 2 часа преди изследването. Цена - 350 рубли (30 ml бутилка).
• Метеоспазмил.Капсули за перорално приложение. Предишния ден приемайте по 1 капсула 3 пъти на ден, 1 капсула сутрин преди ултразвук на ретроперитонеума. Цена – 450 рубли за 30 бр.
• Симетикон с копър.Желатинови капсули, капки, таблетки, суспензия. 1 ден преди процедурата приемете 1 табл. 3 пъти/ден. След 1 табл. сутринта преди прегледа. Цена - 250 рубли за 25 таблетки.

Мога ли да пия преди теста?

При подготовката за ехография на коремни органи 3-4 дни предварително се изключват газирани напитки, алкохол, кафе, силен чай и концентрирани сокове. Не пийте по време на хранене. След хранене се изпива 1 чаша топла вода или слаб чай. През деня пийте до 1,5 литра течност. Пиенето е забранено 2 часа преди изследването, но има изключения (пикочният мехур се изследва пълен).

Здравословни напитки в подготовка за ултразвук - отвара от лайка и маточина. Ако ви предстои диагностика на кух орган - стомах, пикочен мехур или бъбреци - преди изследването изпийте 1 литър вода със стайна температура без газ или слаб чай. След процедурата пикочният мехур се изпразва. В противен случай резултатът от изследването е ненадежден.

Как да подготвим дете за абдоминален ултразвук

Подготовката за абдоминален ултразвук включва терапевтична диета, поддържане на воден режим, прием на лекарства с карминативно и слабително действие. Обикновено изследването на перитонеалните органи се извършва на празен стомах. Някои деца не могат да останат без храна 7-9 часа. Препоръки за диетични ограничения за деца от различни възрасти:

• до 1 година: 3 часа преди диагнозата не можете да ядете, 1 час преди диагностиката не можете да пиете;
• 1-3 години: забранено е да се яде храна 4 часа преди това, да се пие 1 час преди това;
• от 3 години: Не можете да ядете 7-8 часа преди това, не можете да пиете 1 час преди това.

Как се извършва абдоминален ултразвук?

Ултразвуковото изследване се предписва за оценка на функциите на бъбреците, черния дроб, пикочния и жлъчния мехур, панкреаса, далака, червата и стомаха, кръвоносните съдове и лимфните възли. Процедурата е с продължителност 15-20 минути и не причинява болка и дискомфорт. Последователност:

1. Пациентът се съблича до кръста.
2. Легнете с гръб на специален диван (лекарят назовава желаната позиция).
3. Част от гела се прилага върху корема му, за да се подобри проникването на ултразвукови вълни и яснотата на картината на екрана на монитора.
4. Ако е необходимо, лекарят моли пациента да се обърне на една страна и да задържи дъха си за няколко секунди.
5. Ултразвуковият специалист премества сензора по кожата на предната перитонеална стена.
6. По време на изследването назовава данните, които медицинската сестра въвежда в протокола.
7. Пациентът изтрива гела и се облича.
8. Получава ехографски протокол с препис и предполагаема диагноза.

Резултати от изследванията

Въз основа на резултатите от ултразвука лекарят съставя протокол за изследване с описание на всеки орган и заключение. Ако има съмнение относно диагнозата, пациентът се насочва отново за ултразвук. При липса на патология лекарят пише: „Коремните органи са без особености“. Преписът показва:

• размери на органите;
• огнища на патология (ако има такива);
• наличието на камъни, утайка, пясък (за кухи органи);
• промяна в плътността на ехото на камъните;
• контури, форма на кухи органи.

Ако лимфните възли се визуализират при ултразвук, това е признак на патология. В идеалния случай те не се виждат на екрана на монитора. При визуализиране на лимфните възли специалистът по ултразвук подозира наличието на инфекциозно или неопластично заболяване (тумор). Други патологии на храносмилателния тракт, диагностицирани чрез ултразвук:

• омазнен черен дроб;
• остър, хроничен холецистит;
• цироза на черния дроб;
• остър, хроничен панкреатит;
• стагнация, нарушен чернодробен кръвен поток;
• реактивен панкреатит;
• фокални чернодробни патологии (кисти, абсцес, туморна некроза, хематоми);
• полипи, други доброкачествени неоплазми;
• тумор на панкреаса;
• удебеляване на стената на жлъчния мехур;
• патологично увеличение на далака;
• ракови метастази;
• хепатит.

Противопоказания

Ултразвукът на перитонеума не е забранен за жени по време на бременност. Във всеки триместър на бременността ултразвуковото изследване разкрива индивидуални генетични заболявания и аномалии на вътрематочното развитие на ембриона. Диагнозата се предписва по време на кърмене. Има медицински противопоказания:

• инфекциозни заболявания на етапа на рецидив;
• нарушаване на целостта на кожата, нагнояване в областта на изследването;
• остри мозъчно-съдови инциденти;
• треска, висока телесна температура;
• открити рани по корема.

Процедурата не се извършва след флуороскопия на стомашно-чревния тракт с контраст, ендоскопия, лапароскопия, пневмоперитонеум (запълване на коремната кухина с газ). Няма възрастови ограничения. Направление за ултразвуково сканиране се получава от лекуващия лекар, високоспециализиран специалист.

Видео

Открихте грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!