Operácia odstránenia pupočnej prietrže je jednou z najčastejších operácií, ktorá sa podľa vedcov v súčasnosti vykonáva u 30 % nedonosených a 20 % donosených detí. Pupočná kýla u dospelých môže byť diagnostikovaná hlavne u žien po 40. roku života. Pozrime sa podrobnejšie, prečo sa takáto choroba vyskytuje a ako ju lekári liečia.
Príčiny hernie
Operatívna gastroenterológia definuje pupočnú prietrž ako stav, pri ktorom niektoré vnútorné orgány vystupujú cez rozšírený pupočný krúžok za brušnú stenu. Tieto orgány zahŕňajú väčšie omentum a konečník, alebo skôr len ich časť.
Pozrime sa podrobnejšie na to, čo môže spôsobiť výskyt pupočnej prietrže:
- Pupočná kýla ako vrodené ochorenie vzniká pri nedostatočnom zjazvení prstenca, kedy v ňom zostáva diera. AT detstva takýto jav sa nemusí pozorovať, ale časom sa pod vplyvom vonkajších faktorov choroba stále diagnostikuje.
- Kýla sa môže vyskytnúť počas tehotenstva a po pôrode. Tehotenstvo je obdobie, počas ktorého sa brucho ženy zväčšuje a pupok je natiahnutý. Počas tohto obdobia môže žena trpieť zápchou, čo spôsobuje zvýšenie tlaku v bruchu, čo je ďalší faktor pri výskyte hernie. Riziko ochorenia je zvýšené u tých žien, ktoré nebudú mať prvý pôrod. Komu dodatočné dôvody možno pripísať ťažkú pracovnú aktivitu, veľkú hmotnosť plodu, polyhydramnion.
- Vedenie sedavého životného štýlu. V prípade, že človek vedie takýto životný štýl, vyhýba sa fyzickej námahe, dochádza k oslabeniu jeho brušného lisu, čo môže spôsobiť rozvoj ochorenia.
- Nielen sedavý životný štýl, ale aj príliš aktívny, najmä s použitím nadmernej fyzickej námahy, môže spôsobiť rozvoj hernie. Ak neustále zdvíhate závažia, dochádza k zvýšeniu tlaku v bruchu.
- Ak človek trpí chorobou, pri ktorej stúpa vnútrobrušný tlak, môže sa objaviť pupočná kýla. Patria sem patológie tráviaceho traktu, ktoré sú sprevádzané neustálou zápchou, chronickým kašľom.
- Ďalší dôvod - nadváhu a obezita. Prítomnosť podkožného tuku sa považuje za dodatočnú hmotnosť, ktorá spôsobuje natiahnutie prednej brušnej oblasti.
- Odložená operácia. V mieste pooperačného stehu sa môže vytvoriť kýla. Riziko takéhoto ochorenia sa zvyšuje najmä vtedy, keď sa človek neriadi odporúčaniami ošetrujúceho lekára, a tiež vtedy, keď sa po operácii začne venovať fyzickej aktivite príliš skoro.
- Vývoj hernie po poranení brucha.
- Rýchla strata hmotnosti. Takýto jav možno pozorovať pri prísnej diéte, ktorú človek dodržiava, a tiež ak trpí chorobou, ktorá je sprevádzaná rýchlym vyčerpaním. V tomto prípade je oslabený pupočný krúžok, čo vytvára vynikajúce prostredie pre nástup ochorenia.
Ako rozpoznať chorobu?
Takáto choroba je sprevádzaná nielen nepríjemnými pocitmi z hľadiska fyzického, ale aj nepohodlím a emocionálnym. Kýla sa spravidla nedá skryť, aby nebola viditeľná, a preto človek dostane estetický problém.
Za zmienku stojí aj bolestivý syndróm, ktorý sa vyskytuje po fyzickej námahe a so silným kašľom. Počiatočná fáza nie je sprevádzaná žiadnymi zjavnými príznakmi a bolesťou. Syndróm silnej bolesti naznačuje, že patológia sa vyskytuje v pokročilom štádiu a vyžaduje si naliehavú liečbu. Ak sa ochorenie rozbehne do takéhoto štádia, bolesť sa stáva trvalou, môže sa objaviť aj nevoľnosť, vracanie a zhoršená funkcia stolice. S objavením sa takýchto príznakov môžeme hovoriť o veľkej veľkosti hernie.
Mierne vyčnievajúci pupok nemusí pútať pozornosť, no je to prvý príznak nástupu ochorenia u dospelého aj u dieťaťa. Keď je dieťa alebo dospelý v polohe na chrbte, výčnelok nie je viditeľný, ale ak človek stojí, kašle alebo si namáha žalúdok, kýla opäť presahuje svoje hranice a stáva sa ľahko viditeľnou. V prvej fáze môže byť takýto výčnelok jednoducho nastavený dovnútra, ale časom sa to stane nemožným.
Príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od veľkosti výčnelku, ako aj od rýchlosti vývoja. Je možné poznamenať, že jedna veľkosť hernie sa môže prejaviť odlišne Iný ľudia. Takže u jednej osoby nie je 5-centimetrová kýla sprevádzaná žiadnymi nepríjemnými pocitmi a inými príznakmi. U inej osoby tejto veľkosti spôsobuje výčnelok bolesť a obmedzenie pracovnej aktivity. Dá sa to vysvetliť odlišným prahom bolesti, prítomnosťou alebo absenciou inkarcerácie hernie, ako aj tým, ktoré orgány v tomto prípade vstupujú do herniového vaku.
Keď výčnelok dosiahne pôsobivú veľkosť, ako aj pri porušení orgánov, objavia sa tieto príznaky:
- akútna bolesť je lokalizovaná v pupočnej hernii, ktorá sa zintenzívňuje v prípade napätia brucha;
- koža v oblasti výčnelku sa zmení na červenú a s priebehom ochorenia sa zmení na modrú;
- dochádza k nevoľnosti a zvracaniu;
- strata chuti do jedla;
- porušenie stolice, hnačka as priebehom vývoja ochorenia - výskyt zápchy;
- peritonitída, zápal uškrtených orgánov.
Ako liečiť chorobu u detí?
Liečba pupočnej prietrže u detí sa môže uskutočniť pomocou korekčnej náplasti a špeciálneho obväzu.
Korekčná náplasť, masáž, gymnastika pomôžu zbaviť sa hernie, ktorá sa vyvíja v 1. štádiu. Ak je choroba v pokročilom štádiu, manipulácie nebudú účinné. Náplasť by mal aplikovať iba lekár.
Používa sa aj herniový obväz, ktorý sa odporúča len pre dojčatá. Ale takýto obväz nelieči kýlu, ale pomáha iba predchádzať zvýšeniu výčnelku. Ak chcete dosiahnuť väčší účinok, komplexná liečba, kombinujúci použitie obväzu s gymnastikou a masážou.
Ako liečiť chorobu u dospelých?
Ako vyliečiť pupočnú kýlu u dospelého? Liečba pupočnej prietrže bez operácie u dospelých sa vykonáva pomocou obväzu, ktorý drží brušnú dutinu a pomáha predchádzať zvýšeniu výčnelku. To si vyžaduje masáž, ktorá pomôže zlepšiť účinnosť liečby. Fyzioterapeutické cvičenia tiež ovplyvňujú ochorenie, ale iba v prípadoch, keď človek netrpí srdcovými patológiami a nemá horúčku.
Liečba pupočnej prietrže u dospelých sa tiež uskutočňuje metódou chirurgického zákroku, ale iba v niektorých prípadoch. Patria sem situácie, keď dochádza k zvieraniu, obštrukcii čriev, embryonálnej hernii. Existujú aj kontraindikácie operácie. Operácia je teda zakázaná pre deti mladšie ako 5 rokov, v prítomnosti infekcií v tele a onkologických patológií, tehotenstva, mŕtvice, srdcového infarktu, cirhózy pečene, cukrovky.
Pred odstránením pupočnej prietrže u dospelých by ste sa mali pripraviť na operáciu. Takže predtým, ako je potrebné zložiť testy, a to krv a moč. Robia aj ultrazvuk. brušná dutina, Röntgen žalúdka, fluorografia.
Operácia sa vykonáva pomocou vedenia alebo lokálnej anestézie. Kondukčná anestézia je menej šetriaca, pretože po jej odchode je zaznamenaná slabosť, zhoršená pozornosť a zhoršený celkový stav. Pozrime sa podrobnejšie na nasledujúce typy operácií pupočnej prietrže:
- V prípade diagnostikovania embryonálnej hernie je potrebná intraperitoneálna operácia. Po odstránení pupočnej prietrže sa kýlna škrupina vyreže a tkanivá sa zošijú.
- Operácia hernioplastiky sa považuje za tradičnú pri diagnostike ochorenia u detí a dospelých. Počas operácie lekár prereže herniálne tkanivo, následne oddelí herniálny vak od podkožia, pričom obsah vaku vyplní do brušnej dutiny. Po všetkých procedúrach sú tkanivá šité. Ale po operácii na odstránenie pupočnej prietrže touto metódou môžu vzniknúť komplikácie.
- sieťové implantáty. Metóda je podobná vyššie uvedenej, ale má jeden rozdiel. Takže v tejto situácii lekár všije do tkaniva sieťový implantát, ktorý pomáha predchádzať relapsom.
- laparoskopická intervencia. V tomto prípade lekár urobí 3 vpichy, do ktorých vloží rúrky - trokar. Do najväčšieho vpichu z troch sa vloží endoskop s kamerou a svetlom. V ďalších dvoch otvoroch sú vložené nástroje potrebné na operáciu. Tento typ zásahu je zakázaný v prípade imunodeficiencie, zhoršenej funkcie pečene, menštruácie.
Aké sú možné komplikácie po operácii?
Tie obsahujú:
- Infekcia sa môže dostať do rany.
- Operovaný okraj pupka môže opuchnúť. Spravidla sa to pozoruje, ak sa počas operácie použili implantáty. Tento opuch po niekoľkých týždňoch zmizne sám.
- Vzhľad hematómu, ktorý sa tiež vyrieši sám.
- Môže sa vyvinúť neuralgia, to znamená zhoršené fungovanie nervových zakončení. Takže v mieste operácie môže byť bolesť a pálenie. Bolesť sa dá zmierniť užívaním liekov proti bolesti.
- Môže byť diagnostikovaná paréza alebo črevná obštrukcia. V tomto prípade je potrebné vziať prostriedky, ktoré posilňujú peristaltiku.
Samozrejme, je lepšie konzultovať s lekárom, ak sa takéto nepríjemné príznaky vyskytnú po operácii, hoci môžu zmiznúť samy. Je lepšie hrať na istotu ešte raz, ako míňať peniaze a čas na opätovnú liečbu.
2017-02-06
Liečba pupočnej prietrže bez operácie: je to možné?
Naše črevo je dynamický orgán. Je to on, kto vytvára hlavný tlak v brušnej dutine, pretože je schopný meniť objem pod vplyvom jedla a plynov vytvorených v dôsledku tohto jedla. Dokonca aj keď spíme alebo sa venujeme svojej práci, črevá fungujú tak, že sa sťahujú, prechádzajú potravou, tekutinou a plynmi.
- Prečo by sa mala liečiť pupočná kýla?
- Ako môžete urobiť bez operácie?
- čo je operácia?
- Aké sú možné komplikácie operácie?
Akonáhle sa brušná stena na niektorom mieste „uvoľní“, teda svalová vrstva sa niekde rozíde alebo sa natiahne šľacha svalu, črevo sa tam okamžite ponáhľa. Takto vzniká kýla.
Pupočná kýla je vstup niektorej časti čreva (väčšinou tenkej) do pupočného prstenca a jeho výčnelku. Najčastejšie sa vyskytuje u týchto kategórií ľudí:
- Nepokojné alebo choré deti v prvých mesiacoch života, ktoré často plačú a kričia (vzniká tým zvýšenie tlaku v brušnej dutine so slabosťou prednej brušnej steny).
- Deti v prvých rokoch života trpiace rachitídou: toto ochorenie predisponuje k zníženiu svalového tonusu, vrátane svalov prednej brušnej steny.
- Tehotné ženy a ženy po pôrode: samotné tehotenstvo aj veľká fyzická aktivita počas pôrodu a po ňom výrazne zvyšujú vnútrobrušný tlak.
- Ľudia s obezitou v dôsledku endokrinné ochorenie alebo ľudí s nadváhou.
- Ľudia s ochorením pečene alebo inými (hlavne rakovinovými) ochoreniami, ktoré vyvolávajú rozvoj ascitu - hromadenie tekutiny v bruchu.
- Tí, ktorí športujú alebo vykonávajú ťažkú fyzickú prácu so slabosťou brušnej steny (najmä ak už osoba podstúpila operáciu brucha, pri ktorej bol rez vedený v blízkosti pupka).
Liečba pupočnej prietrže bez operácie je možná iba u detí mladších ako 5 rokov, všetci ostatní potrebujú operáciu.
Prečo by sa mala liečiť pupočná kýla?
Komplikácie neliečenej pupočnej prietrže sú:
- Slučky čreva, ktoré najprv voľne vstupujú a vystupujú z pupočného prstenca, neskôr prerastajú do zrastov. Tak vzniká nezmenšená hernia, ktorá je nielen trvalou kozmetickou vadou, ale možno ju aj ľahšie porušiť.
- Porušenie prietrže. Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku pôsobenia niektorých provokujúcich faktorov: fyzická aktivita, krik alebo plač, prijímanie veľkého množstva "ťažkého" jedla. V tomto prípade sa črevné slučky nedokážu samy dostať z „pasce“ a samotný herniálny otvor stláča črevné cievy, v dôsledku čoho môže črevná oblasť odumrieť, ak nie je poskytnutá naliehavá pomoc (nie je to vždy operácia ). Úprava priestupku svojpomocne je životu veľmi nebezpečná!
- Črevná obštrukcia je tiež dôsledkom adhezívneho procesu na herniálnej bráne. Ide tiež o život ohrozujúce ochorenie, ktoré liečia iba chirurgovia.
Ako môžete urobiť bez operácie?
U detí mladších ako päť rokov, iba s malými prietržami bez známok porušenia, sa používa konzervatívna liečba tejto povahy:
- kýla je znížená v polohe na chrbte,
- hore a dole a potom vpravo a vľavo sa vytvoria kožné záhyby, ktoré sú fixované lepiacou páskou,
- rodičia musia starostlivo vybrať stravu dieťaťa tak, aby netrpelo črevná kolika(v prípade podozrenia sa im podáva "Infacol", "Espumizan" alebo "Bobotik" spolu s "Riabalom" vo vekových dávkach) a pri zápche,
- vykonáva sa denná masáž brucha: radiálne hladenie - najprv sprava, potom z ľavého hypochondria k pupku, potom - pohyb v smere hodinových ručičiek okolo pupka, potom hladenie z pravej a ľavej inguinálnej záhyby - k pupku a znova a kruhový pohyb okolo hernie;
- masáž je doplnená o gymnastiku:
a) dieťa sa jemne zdvihne za rúčky z polohy na chrbte do sedu,
b) otočte dieťa doprava, potom na ľavú stranu,
c) položte dieťa na gymnastickú loptu bruchom a zatraste ním.
U dospelých, ktorí majú kontraindikácie na operáciu, ako konzervatívna liečba nosenie obväzu. Môžu robiť rovnakú masáž a cvičenia, ak neexistujú žiadne kontraindikácie (tehotenstvo, srdcové choroby, vysoká horúčka).
čo je operácia?
Operáciu pupočnej prietrže možno vykonať z veľkého rezu alebo laparoskopicky. Ten sa používa, ak osoba nemá pooperačné jazvy v oblasti bielej čiary brucha (od hrudnej kosti po pubis, čiara prechádza cez pupok).
Laparoskopická metóda je najoptimálnejšia: urobí sa niekoľko rezov, do jedného z nich sa vloží videozariadenie a cez ostatné nástroje. Herniálny otvor sa zošije, zrasty sa vyrežú a predná brušná stena sa spevní. Po takejto operácii sú pomerne rýchlo prepustení domov a na žalúdku zostáva niekoľko malých jaziev.
Veľký rez sa vykonáva s významnou veľkosťou hernie, ak už boli vykonané operácie v brušnej dutine, a tiež na žiadosť osoby.
V niektorých prípadoch sa musí odstrániť samotný pupočný krúžok, na čo chirurg vopred upozorní osobu (potom je možné vykonať plastická operácia na rekonštrukciu pupka).
Aby sa predišlo opätovnému výskytu prietrže (a to je pomerne častá komplikácia, pretože nie každý človek môže počas nasledujúcich niekoľkých rokov odmietnuť fyzickú aktivitu), umiestni sa sieťka na pupočnú prietrž. Toto je veľmi efektívna metóda ošetrenie, keď pod aponeurózou, to znamená veľkou šľachou (menej často - pod kožou), je šitá špeciálna sieťka z materiálu inertného voči telu. V dôsledku toho sa kýla v mieste operácie už neobjavuje.
Pooperačné obdobie
Pupočná kýla: po laparoskopickej operácii je pacientka zvyčajne prepustená domov na druhý deň (pre deti, ktoré sa v nemocnici budú cítiť nepríjemne, je prax prepustenia v ten istý deň). Ak bola kýla ošetrená veľkým rezom, pacient môže stráviť niekoľko (zvyčajne nie viac ako tri) dni na klinike.
V prvých dvoch-troch dňoch je v rane pociťovaná výrazná bolesť, preto pacient dostáva lieky proti bolesti vo forme injekcií. Po určitú dobu nemôžete jesť, pretože po takejto operácii dochádza k reflexnej paréze čreva.
Týždeň a pol sa každý deň robia obväzy, operačný chirurg sleduje stav rany. Ak je všetko v poriadku, stehy sa odstránia bližšie k 10. dňu po operácii.
Do zaužívaného spôsobu života sa môžete naplno vrátiť o dva týždne laparoskopickou operáciou, o niečo viac veľkým rezom.
Aké sú možné komplikácie operácie?
Komplikácie po operácii pupočnej prietrže sú zriedkavé. Najbežnejšie z nich sú:
- krvácajúca,
- hnisavý zápal pooperačnej rany,
- porucha švu,
- pooperačná psychóza,
- recidíva hernie.
Komu a kedy je operácia kontraindikovaná:
- s exacerbáciou chronických ochorení;
- pri akútnych stavoch, najmä tých, ktoré
- sprevádzané zvýšením telesnej teploty;
- s ťažkými ochoreniami srdca a krvných ciev;
- počas tehotenstva;
- závažná patológia dýchacieho systému.
Podpora anestézie počas operácie
Kedy a v akej anestézii sa operácia vykonáva? Závisí to od typu operácie, stavu osoby, prítomnosti sprievodných ochorení. Operácia veľkých rezov u dospelých sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, zatiaľ čo laparoskopická operácia sa vykonáva v epidurálnej anestézii. Ale tieto dva typy sa môžu vykonávať aj v celkovej anestézii. V lokálnej anestézii je teraz možné vykonať len prvý stupeň pohotovostnej starostlivosti o inkarcerovanú herniu, potom operácia pokračuje v celkovej anestézii.
Čo píšu ľudia, ktorí podstúpili operáciu pupočnej prietrže?
Recenzie sú väčšinou pozitívne.
- Varvara, Petrohrad: „Operáciu sme robili, keď malo dieťa 4,5 roka. Urobili mi laparoskopiu. Šev je takmer neviditeľný. Všetko išlo dobre. Strávili sme tri dni v nemocnici (vrátane dvoch prenocovaní) a potom sme išli domov. Najťažšie je urobiť testy pred operáciou na klinike.“
- Snezhana, Moskva: „Žili sme tri roky a ani sme nevedeli, že máme pupočnú prietrž. Kýlu odstránili laparoskopiou, všetko je v poriadku. Neexistujú žiadne švy, iba malé jazvy, ale nie sú výrazné. Teraz vyzerá bruško mojej dcéry krásne.
- Irina, Perm: „Všetko išlo dobre. Anestézia bola masková, dieťaťu sa páčila. Najťažšie bolo ležať tri dni po operácii v posteli, keďže dieťa sa už cíti dobre a nechápe, prečo má ležať. Obväz bol odstránený po týždni, umývať sa mohli až na 10. deň, kúpeľ - po 2 týždňoch, obmedzenie fyzickej aktivity - 14 dní.
Núti vás na dlhší čas opustiť zaužívaný životný štýl a fyzickú aktivitu.
Po liečbe má veľa ľudí otázku, je možné opäť obnoviť vyučovanie v sále, a to stiahnuť tlač na udržanie svalov v dobrej kondícii.
V tomto prípade nie je možné jednoznačne odpovedať: všetko závisí od stupňa komplikácie ochorenia a stavu pacienta.
Správne zvolený súbor cvikov môže zahŕňať cviky zamerané na brušné svaly.
Stačí správne zostaviť program tak, aby nepoškodil zdravie, ale naopak priniesol výsledky.
Cvičenie na abs
Ľudské brucho tvoria 4 svalové skupiny.:
- rovné (zdola nahor po celej dĺžke brucha);
- vonkajšie šikmé (pokračuje vonkajšie medzirebrové svaly);
- vnútorný šikmý (umiestnený pod vonkajším šikmým svalom);
- priečne (umiestnené horizontálne po stranách brucha).
Fixujú sa pomocou aponeurózy (šľachovej platničky).
Cvičenia na brucho zapájajú všetky skupiny vyššie uvedených svalov., stiahnite žalúdok a urobte ho plochým. Funkčný účel brušnej dutiny a jej svalového tkaniva je rovnaký pre ženy aj mužov: udržiavanie držania tela, ochrana chrbtice a vnútorných orgánov.
Triedy zamerané na posilnenie priamych, šikmých a vonkajších podporných tkanív brucha sú dôležité a potrebné nielen na estetické účely: vnútorné orgány sú nasýtené kyslíkom, spoľahlivý korzet ich drží v správnej polohe.
Ľudia s nafúknutými brušnými svalmi nikdy nemajú problémy s držaním tela, a preto si zachovávajú zdravie chrbtice po mnoho rokov. Preto mnohé moderné techniky ponúkajú širokú škálu tohto druhu cvičenia pre pacientov trpiacich lumbálnou herniou.
Ako as akou pomocou robiť cvičenia pre tlač?
Posilňovanie a rozvoj brušných svalov sa delí podľa charakteru pohybov:
- ohýbanie;
- rozšírenie;
- krútenie;
- strečing;
- kombinácia.
Flexia a extenzia- Ide o pomerne účinný cvik, ktorý zapája priamy brušný sval a nakoniec tvorí takzvané "kocky". Ak chcete vykonať jednu z techník, musíte ležať na rovnom a tvrdom povrchu. Odtrhnite telo od podlahy a nahraďte ruky. Ďalej by ste mali ohýbať telo a nohy súčasne, smerom k sebe, bez toho, aby ste si dali ruky preč. Hrudníkom sa dotýkali kolien – vrátili sa do pôvodnej polohy a podobne.
Krútenie na lise sa vykonáva rôznymi spôsobmi.
| 1 spôsob | 2 spôsobom |
|
|
strečing na brušných svaloch vo väčšej miere zapája priame a šikmé svaly brušnej dutiny. Ak to chcete urobiť, musíte si ľahnúť na brucho a položiť ruky na tvrdý povrch. Prsty by mali smerovať dopredu. Gluteálne svaly sú mierne napäté. Pomaly zdvihnite hlavu z podlahy, potom hrudník a potom žalúdok.
Dôležité! Strečing svalov v dolnej časti chrbta sa odporúča trénovaným ľuďom s dobrým fyzickým základom. Pri výkone je nevyhnutné namáhať zadok, aby sa znížilo zaťaženie driekovej oblasti, aby sa predišlo poraneniam a privretiu miechových koreňov.
Strečing šikmých a priečnych svalov je možné vykonávať v sede. Aby ste to urobili, musíte si sadnúť na stoličku, položiť ruky za hlavu (lakte sú zároveň široko rozmiestnené po stranách). Boky a zadok sú čo najviac pritlačené k povrchu. Striedavo robte náklony doprava a doľava, lakte spúšťajte čo najnižšie k telu.
Kombinácia zahŕňa súbor akcií zameraných na posilnenie brušných svalov. Veľmi často sa na tieto účely používa fitball.
Súbor cvičení vyzerá takto::
- Postavte sa na ruky, prsty smerujú dopredu. Fitball sa nachádza pod žalúdkom. Nohy čiastočne ležia na lopte, len chodidlá visia dole. Podstatou cviku je pritiahnutie nôh k zadku. Zároveň by ste mali udržiavať rovnováhu a udržiavať v napätí priame a šikmé svaly brušnej dutiny.
- Zdvihnite nohy, kým vaše telo nebude kolmé na podlahu. Zostaňte v tejto polohe 3 sekundy.
- Vráťte sa veľmi pomaly do východiskovej polohy. Mali by ste cítiť napätie v bruchu, miernu bolesť.
- Kombinácia končí cvičením na uvoľnenie všetkých svalových skupín. Je potrebné prejsť určitú vzdialenosť a držať fitloptu pod sebou v rovnakej polohe, ako bola pôvodne. Podpora rúk je povolená.
Pre kvalitnú a produktívnu prácu svalov mnohé používať simulátory na čerpanie lisu. Tie obsahujú:
- lavica;
- Beresh slučky;
- videoklip;
- tyčinky;
- švédska stena;
- elektrické trenažéry.
Zvyčajne je v špeciálne vybavených halách vždy prítomný celý sortiment týchto zariadení. Lavička sa považuje za najjednoduchšiu a najefektívnejšiu na použitie. Pánty, tyče a valec už vyžadujú určitú fyzickú prípravu. Prítomní elektrické trenažéry rôzne druhy myostimulátory, ktoré sa používajú doma. Ide o originálne pásy vybavené elektronickými prekrytiami a nútiace pracovať všetky skupiny brušných svalov.
Video: "Ako pumpovať lis bez poškodenia chrbtice?"
Cvičenie pre tlač s herniou bedrovej oblasti
A vedeli ste, že…
Ďalší fakt
Práca na svaloch tlače s bedrovou kýlou by sa mala vykonávať veľmi opatrne a iba pod dohľadom trénera. Tento druh fyzickej aktivity stimuluje prekrvenie postihnutej oblasti, spevňuje tkanivá a zlepšuje celkový stav organizmu.
Lekcie môžu byť len počiatočné štádiá choroba. Závažné prípady vertebrálnej hernie počas obdobia exacerbácie alebo liečby zakazujú akýkoľvek vplyv na prácu svalového tkaniva v tejto oblasti.
Ako stiahnuť tlač?
Je dôležité mať na pamäti, že by ste sa mali vyhnúť náhlym pohybom, otočeniu o viac ako 90 stupňov. Jedno cvičenie sa opakuje nie viac ako 10-krát.
- V ľahu na chrbte natiahnite nohy dopredu. Ruky treba ťahať opačným smerom. Trvanie - 2 minúty.
- Postavte sa na všetky štyri. Hladko a pomaly robte výchylky v bedrovej oblasti. S nádychom sa zohnite a s výdychom sa zohnite.
- Ľahnite si na brucho. Položte ruky na podlahu. Pokúste sa ich úplne narovnať. Jemne zdvihnite telo a narovnajte ruky, bez toho, aby ste odtrhli panvu a neodhodili hlavu.
- Východisková poloha - leží na chrbte, ruky sú umiestnené priamo pozdĺž tela, nohy sú ohnuté v kolenách. Pomaly zdvihnite panvu a hrudník tak, aby tvorili priamku s kolenami.
S kýlou bedrovej oblasti môžete použiť akúkoľvek moderná metóda pumpovanie lisu. Najdôležitejšie je prispôsobiť si to pre seba, berúc do úvahy chorobu.
Tu je niekoľko dôležitých bodov:
- panvová oblasť musí byť podopretá, previsnutie v počiatočnej polohe je neprijateľné;
- ležiaca poloha s rovnými nohami a rukami je zakázaná;
- ťahanie hlavy na kolená sa neodporúča;
- na vodorovnej tyči je prísne zakázané odpočívať na kolenách a znižovať hlavu.
Video: "3 efektívne cvičenia pre brušká"
Kontraindikácie vykonávania cvičení pre tlač
Nedostatok fyzickej aktivity negatívne ovplyvňuje stav svalov. Niektoré prípady bedrovej hernie však zakazujú akékoľvek zaťaženie brušných svalov.
Obdobie exacerbácie. V prípade syndrómu zápalu a bolesti sa pacientovi odporúča poskytnúť chrbtu úplný odpočinok. Akékoľvek cvičenie môže situáciu len zhoršiť.
Posledná fáza ochorenia. Zvyčajne sa takéto odchýlky dajú vyliečiť iba chirurgickým zákrokom, fyzická aktivita je prísne zakázaná počas celého obdobia vyšetrenia a zotavenia.
Výskyt bolesti a nepohodlia počas cvičenia. Kýla je pomerne vážna choroba, takže pacient by mal pozorne počúvať svoje telo. akýkoľvek nepohodlie by mal upozorniť a prinútiť ukončiť tréning. Možno je príliš veľa stresu na už oslabený svalový tonus.
Alternatívne cviky na posilnenie brušných svalov v týchto prípadoch neexistujú.. Pacient by mal dočasne zastaviť triedy, počkať na odpustenie. Na udržanie celkového stavu môžete visieť na vodorovnej tyči a robiť rolky na fitlopte.
Záver
Je možné pumpovať lis s herniou bedrovej oblasti? Otázka je skôr kontroverzná. Správne vykonaná a mierna záťaž brušnej oblasti nie je škodlivá, ale dokonca nevyhnutná. Pekný a tónované brucho- nie je to len vonkajšia príťažlivosť, ale aj dobré zdravie. A pre tých, ktorí majú problémy s chrbtom, je to jeden z faktorov riešenia problému. Stojí za zmienku, že cvičenia by sa mali vyberať individuálne, spolu s trénerom a ošetrujúcim lekárom, vzhľadom na stav hernie a sprievodné ochorenia. Ostré pohyby, ťažké zdvíhanie, hlboké zákruty atď. vysoko nežiaduce a nebezpečné. Ak počas tréningu pociťujete akékoľvek nepohodlie, mali by ste prestať cvičiť a zdvihnúť sa alternatívny spôsob udržiavanie fyzickej kondície.
rovné zdvihy nôh - nie! vzniká pákový efekt, čo je nežiaduce. na pumpovanie spodného lisu - zdvíhanie nôh pokrčených v kolenách v záveseDvíhanie tela na rímsku stoličku.
Nepostrádateľné cvičenie pre rozvoj priameho brucha. Vykonáva sa so závažím na hrudi, pod uhlom stoličky asi 45 stupňov; amplitúda pohybu pozostáva z horných dvoch tretín plnej amplitúdy, to znamená, že spúšťanie sa nevykonáva až do konca - telo na konci pohybu neleží na doske, ale zastaví sa v závese po prejdení dvoch tretín pohybu a potom sa vráti do pôvodnej polohy. Takto znížený rozsah pohybu umožňuje pracovať s výraznými váhami a dobrým zaťažením priameho brušného svalu predísť zbytočnému napätiu v driekovej chrbtici.Dávkovanie: 3 sady po 10-12 opakovaní. Prvotnou záťažou je vaša váha.
Ležiaci zákrut.
Jednoduché, absolútne dostupné cvičenie. Športovec leží na podložke s mierne pokrčenými nohami, chodidlá nie sú fixované; námahou brušných svalov zdvihne trup, pričom sa presunie z polohy „ležmo“ do polohy „oddelenie lopatiek“.
VýkonPOZNÁMKY
- Zaujmite polohu ležmo. Pokrčte kolená v takom uhle, aby ste mali chodidlá celou plochou na podlahe. Natiahnite ruky pozdĺž tela, pozrite sa na strop.
- Nadýchnite sa trochu hlbšie ako zvyčajne, zadržte dych a začnite zdvíhať hlavu a ramenný pletenec.
- Vydržte v hornej polohe asi sekundu. Spodná časť chrbta zostáva pritlačená k podlahe! Vydýchnite, keď sú svaly takmer úplne stiahnuté.
- Pri výdychu sa vráťte do východiskovej polohy.
- Pred začatím nového opakovania sa uvoľnite a urobte krátku pauzu.
- Ak chcete zvýšiť efektivitu cvičenia, prekrížte si ruky na hrudi alebo si ich dajte pod hlavu. Môžete si položiť váhu na hrudník a zdvihnúť nohy ohnuté v kolenách a položiť holene na lavičku. Je možná aj iná možnosť: oprieť nohy o stenu.
- Pri zdvíhaní hornej časti tela je potrebné „krútiť“ a nie „skladať“. Ak sa len prehnete v páse bez zaoblenia chrbta, do práce sa zapoja úplne iné svalové skupiny. A potom cvičenie stráca zmysel.
Po vdýchnutí nezabudnite zadržať dych pri zdvíhaní. Po prvé, umožní to vyvinúť silnejšie úsilie. A po druhé, chráni chrbticu, pretože naplnený hrudník sa stáva niečím ako nosným rámom pre chrbticu. Ak vo fáze zdvíhania vydýchnete, zvýši sa riziko poranenia stavcov. Spustite sa úplne nadol, kým hlavu a ramená pevne nepritlačíte k podlahe. Nepridávajte do zdvihu zákruty tela Keď je váš chrbát guľatý a zároveň otáčate ramenami dopredu a dozadu, v chrbtici vzniká nebezpečný „krútený“ stres. Takže môžete ľahko poškodiť medzistavcové chrupavkové platničky a samotné stavce. Ak je pre vás ťažké udržať správnu polohu hlavy a dochádza k bolesti v svaloch krku, zľahka držte hlavu prstami - v oblasti spánku alebo mierne vzadu. Ak si dáte ruky pod hlavu, v žiadnom prípade ju netlačte dopredu! To je plné traumy krčných stavcov.
Dávkovanie: 3 sady po 8-12 opakovaní. Prvotnou záťažou je vaša váha.Stlačte - spodná časť
Sedí na vysokej lavici, ruky spočívajú na boku tela. Zdvíhanie nôh ohnutých v kolenách k žalúdku s pohybom tela smerom k nohám.
Dávkovanie: 2 sady po 20-60 opakovaní.Stlačte - spodná časť. Možnosť A.
Zavesenie na stroji pre spodný lis. Prichyťte sa chrbtom k naklonenej rovine. Zaveste kvôli dôrazu na lakte a predlaktia. Nohy visia. Vykonajte súčasné zdvíhanie nôh pokrčených v kolenách do uhla 90 stupňov s vytočením panvy vo frontálnej rovine.
Dávkovanie: 2 sady po 8-12 opakovaní.Stlačte šikmo.
Rímsku stoličku postavte nohou na gymnastickú stenu pod uhlom približne 50 stupňov. Sadnite si naň a v rukách držte 5 kg placku. pred hrudníkom. Chrbát a krk sú skrútené v prednej rovine. Trochu sa ohýbajte a zostaňte v skrútenej polohe. Súčasne s tým vykonajte miernu rotáciu trupu vo frontálnej rovine. Zároveň ruky s palacinkou padajú na stranu tela, blízko k nej. Výdych. Počas nádychu trup mierne pokrčte (v skutočnosti ho nadvihnite) s následnou rotáciou trupu vo frontálnej rovine v opačnom smere a opäť mierne uvoľnite. Výdych. Ruky s palacinkou vo vyššie uvedenom pohybe opisujú polkruh, zostupujúci z opačnej strany tela. Potom sa cyklus opakuje.
Dávkovanie: 3 sady 6-10 otočení v každom smere. Počiatočná hmotnosť - 5 kg.Počas vykonávania silových cvičení sa medzi sériami vykonáva štandardný strečing (kolená k bruchu, predklony, polovičné splity, polovičné visy atď.).
štíhly, nádherné telo, fit štíhly žalúdok… Ako to však možno dosiahnuť, ak kvôli zmenám v štruktúre platničky je potrebné chrániť chrbát obmedzením fyzickej aktivity a väčšinu cvikov nie je možné vykonávať?
Ako napnúť brušné svaly? Je možné stiahnuť tlač na?
Zaťaženie chrbtice pri tradičných cvičeniach
Pred odpovedaním na otázku, či je možné pumpovať lis vertebrálnou prietržou, stojí za zváženie, ako dochádza k obvyklému čerpaniu brušných svalov zdvihnutím hornej časti tela:
- Človek leží na podlahe, ruky za hlavou, v momente začiatku pohybu prudko napína chrbtové svaly, často si pomáha rukami a lakte dáva pred seba.
- Potom, keď sa oddelí od podlahy, dôjde k prudkému trhnutiu. Stavce pri tomto pohybe nie sú vždy presne umiestnené, často dochádza k vychýleniu doprava alebo doľava, z čoho je zaťaženie medzistavcových platničiek nerovnomerne rozložené.
- Až po zdvihnutí z podlahy začnú brušné svaly pracovať a dokončia ohyb. Niekedy, v momente ohybu, človek počuje chrumkavosť v dolnej časti chrbta spôsobenú skutočnosťou, že chrbtové svaly v tomto okamihu nemali čas na uvoľnenie a tkanivo disku dolnej časti chrbta dostalo dodatočnú kompresiu.
Preťaženie svalov v zakrivenej polohe chrbtice vedie k tomu, že zaťaženie chrupavky disku sa stáva nerovnomerným, čo prispieva k ich poškodeniu.
Čo sa však stane, ak už na disku existuje patológia? K čomu povedie honba za krásou?
Ale tí, ktorí chcú mať ploché brucho a zaujímajú sa o to, či sa to dá dosiahnuť v prítomnosti deformácie herniovaného disku, by mali byť povzbudzovaní.
Dá sa to, ale trochu inak, bez preťažovania pohybového aparátu a zvýšeného zaťaženia platničiek.
Bezpečné cvičenie
Tí, ktorí sa zaujímajú o to, ako napumpovať lis s intervertebrálnou herniou, by mali vedieť, že tento komplex sa odporúča nielen ľuďom s ochoreniami chrbtice, ale aj tým, ktorí chcú mať štíhlu postavu bez zranení.
Tieto cvičenia nespôsobujú prepätie a posilňujú nielen tlač, ale aj svalový korzet chrbta:
- Zaveste sa, alebo len v polohe na bruchu vytiahnite ruky nahor a snažte sa natiahnuť nohy čo najviac. Cítite sa natiahnutí po celom tele? To pomáha pripraviť kostné a chrupavkové tkanivo na stres a znižuje pravdepodobnosť zranenia. Stačí pár minút zavesiť alebo natiahnuť.
- Postavte sa na všetky štyri a oblúkom prehnite chrbát a potom sa zohnite k podlahe. Pohybujte sa hladko a voľne dýchajte. Vyzerá to ako frivolné cvičenie, ale ak to urobíte 10-krát, môžete cítiť miernu únavu v krížoch a napätie v žalúdku.
- Ľahnite si na brucho a položte ruky na podlahu. Pomaly s pomocou rúk odtrhnite hornú časť tela od podlahy, ohýbajte sa späť, zatiaľ čo panva zostáva nehybná. Pri veľkých herniálnych deformáciách je lepšie tieto pohyby nevykonávať.
- V rovnakej polohe ohnite kolená a zopnite si členky rukami a potom sa pokúste dotknúť sa hlavy chodidlami a ohnite sa späť. Nemusíte byť veľmi horliví a pri silných vertebrálnych patológiách by ste sa vo všeobecnosti nemali takto ohýbať.
- Cvičenie v ľahu na bruchu. Zdvihnite ruky a nohy súčasne, mierne sa ohnite a vydržte v tejto polohe niekoľko sekúnd.
- Ľahnite si na chrbát, nohy dajte pokrčené v kolenách tak, aby boli päty čo najbližšie k zadku. Opierajúc sa o chodidlá a ramená pomaly zdvihnite trup nahor a potom ho rovnakým tempom spustite. Tí, ktorí používali postavu tradičným spôsobom, sa odporúčajú porovnať svoje pocity s pocitmi získanými počas tohto cvičenia: v tomto prípade sa cíti približne rovnaké svalové napätie, ale v chrbte nie je žiadne nepohodlie.
- Bicykel. Toto hnutie je odvtedy známe každému MATERSKÁ ŠKOLA, ale ak sa vykonáva pomalým tempom, potom bez tréningu je veľmi ťažké vydržať aj niekoľko minút.
- Na konci komplexu - opäť zavesenie alebo strečing, ktorý uvoľní napätie väzivového aparátu. Stačí sa trochu ponaťahovať a potom pomaly vstať a pustiť sa do práce, nabití energiou na celý deň.
Tento jednoduchý súbor cvičení pomôže nielen napumpovať tlač. Vytvorí telu prirodzený svalový korzet bez toho, aby došlo k posunutiu alebo poraneniu chrupavky disku.
Chcete mať krásne štíhle telo? Herniálne patológie nie sú kontraindikáciami, pretože existuje bezpečný spôsob, ako napumpovať lis a posilniť svalový korzet bez poškodenia zdravia a športových zranení.
Odmietanie zodpovednosti
Informácie v článkoch slúžia len na všeobecné informačné účely a nemali by sa používať na samodiagnostiku zdravotných problémov alebo v liečebné účely. Tento článok nenahrádza lekársku radu lekára (neurológa, internistu). Najprv sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili presnú príčinu vášho zdravotného problému.
Budem veľmi vďačný, ak kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi :)
Otázka, ako napumpovať lis, je spojená s nemožnosťou vykonávať bežné zákruty. Cvičenie zahŕňa fixáciu nôh a ohýbanie trupu, čo si vyžaduje silu brušných svalov a pružnosť driekovej oblasti. Pri herniách sú bedrové stavce v rotácii (krútení) alebo naklonení, čo sťažuje vykonanie flexie alebo extenzie. Nemožnosť pohybov spôsobuje bolesť na pozadí kŕčov.
Príčiny bolesti pri ohýbaní chrbta
Krútenie vyžaduje priblíženie spodného okraja rebier k panvovým kostiam stiahnutím brušných svalov a uvoľnením z dolnej časti chrbta. Prítomnosť prietrže znamená prítomnosť kompenzačného spazmu, ktorý môže byť spôsobený:
- svalová nerovnováha;
- nervové napätie pri výstupe z medzistavcového otvoru.
Dôvodom môže byť vzájomné otočenie stavcov a zmenšenie priestoru medzi nimi v dôsledku degeneratívnych procesov.
Stáva sa, že určitý segment pohybu chrbtice splynie a znehybnie, to znamená, že bráni flexii v tomto úseku chrbtice. V druhom prípade nie je možné obnoviť pohyblivosť, pretože telo ako kompenzácia zvyšuje pohyblivosť v susedných oblastiach, čo môže viesť k bolesti.
Ohyb je však možný len v prítomnosti fungujúcich svalov:
- priame a šikmé brušné svaly ako pohybové agonisty;
- štvorcové svaly dolnej časti chrbta, ako antagonisty alebo protichodné pôsobenie.
Prečítajte si, čo by malo byť: vlastnosti lekcie.
Zistite, ako to robia: indikácie a kontraindikácie.
Bolesť nastáva, ak iniciátor pohybu nezvláda prácu. Nervový systém nedostáva impulz na uvoľnenie antagonistu (v tomto prípade ide o svaly dolnej časti chrbta). V dôsledku spazmu, ktorý nepostihuje všetky vlákna, ale len časť z nich, sa stavec rozvinie. Bolesť pri krútení sa objavuje z nasledujúcich dôvodov:
- únava štvorcového svalu dolnej časti chrbta v dôsledku vyvrtnutia;
- bolesť v kĺbe medzi stavcami alebo sakroiliakálnym kĺbom;
- v dôsledku kompresie nervov.
Na otázku, či je možné pumpovať lis s kýlou chrbtice, ľudia veria, že príčinou nepohodlia je vydutie pulposusu. Ak sa dolná časť chrbta jednoducho unaví, potom hovoríme o kompenzačnom kŕči chrbtových svalov.
S bolestivou bolesťou, ktorá sa môže vyskytnúť po kliknutí a zabrániť jej narovnaniu späť, je postihnutý kĺb. Ak je bolesť akútna, vystreľuje, tak najčastejšie ako na úrovni svalu, tak aj na úrovni medzistavcového otvoru.
Ako sa zbaviť bolesti pri krútení?
Je potrebné obnoviť tonus brušných svalov a vyrovnať svaly bedrovej oblasti. Dlhé extenzory chrbtice je zbytočné naťahovať, pretože spazmujú až pri hypotenzii m. quadratus lumborum. Je to ona, ktorá poskytuje ohyb a predĺženie, nakláňa sa do strán. Jeho vlákna siahajú od posledného rebra po hrebeň bedrovej kosti vertikálne, ako aj diagonálne v dvoch smeroch.
Na identifikáciu nerovnováhy možno vykonať tri testy:
- Pomaly sa nakláňajte na obe strany. Prítomnosť kŕčov obmedzuje rozsah pohybu.
- Požiadajte niekoho, aby odhadol vzdialenosť medzi posledným rebrom a panvou. Na strane svalovej slabosti bude rebro mierne vyššie.
- Posúďte smer konvexnej strany klenby v driekovej oblasti. Konkávna časť zodpovedá oslabenému svalu.
Po vykonaní testov musíte natiahnuť kŕčovitý a posilniť oslabený sval. Je potrebné nakloniť sa v smere obmedzenia pohybu, pri vdychovaní, pri pohľade v smere kŕče, pri výdychu - v opačnom smere. Postupne zvyšujte amplitúdu sklonu. Niekedy je potrebné opakovať ohýbanie diagonálne, do strán a dopredu.
Masírujte upevňovacie body slabého štvorcového svalu dolnej časti chrbta po natiahnutí spazmu, ako aj rebrový oblúk vpredu, kde sú pripojené svaly lisu. Bolesť na úrovni dolného okraja posledného rebra a horného okraja panvová kosť hovorí, že všetko sa robí správne. Po masáži vyhodnoťte výsledok: zopakujte záklon, požiadajte o vyhodnotenie rovnováhy panvy a zakrivenia chrbtice. Ak sa poloha kostných značiek vyrovnala, môžete vrátiť silu do lisu.
Tréning pre herniu chrbtice
Bedrová oblasť má veľké stavce, v ktorých sú kĺbové povrchy umiestnené hore a von alebo dole a von, čo umožňuje predklon a predĺženie dozadu a ohýbanie do strán. Rotácia na tomto oddelení je obmedzená, ale je to ona, ktorá spôsobuje bolesť. Cvičenie na bruchu na herniu chrbtice by malo stabilizovať oddelenie bez použitia štvorcových svalov dolnej časti chrbta v dynamike (pozri), pretože môžu spôsobiť otočenie stavca:
- Mŕtvy chrobák: cvičenie je možné vykonávať takmer okamžite po masáži a strečingu. Ľahnite si na podlahu, ohnite nohy v bokoch a kolenách, zdvihnite chodidlá nad podlahu a uistite sa, že spodná časť chrbta je v kontakte s podlahou. Ak to nie je možné, musíte otočiť panvu smerom k sebe a pokúsiť sa položiť (spustiť) rebrá pri výdychu. Pri výdychu striedavo uvoľňujte nohy a približujte pätu k podlahe. Jednoduchá verzia zahŕňa dotyk podlahy bez predĺženia kolena.
- Bear plank: umožňuje spevniť svalový korzet, ak vás bolí stáť v bežnom planku. Z polohy na všetkých štyroch položte prsty na podlahu a zdvihnite kolená o 2-5 cm nahor, bez ohýbania v dolnej časti chrbta. S výdychom sa zdvihnite, aktivujte prácu brušných svalov.
- Skutočné zvraty. Vykonávajú sa bez upevnenia nôh na pevnú oporu, nohy jednoducho stoja na podlahe. Je potrebné držať ruky na bokoch, zo sediacej polohy znížiť trup na podlahu a postupne položiť stavec po stavci. Zdvihnite sa rovnakým spôsobom av mieste blokovania pohybu mierne potiahnite rukami. Nemôžete robiť krútenie trhnutím, ako aj pomocou krku. Nemôžete zdvihnúť nohy z podlahy, pretože potom bude do práce zahrnutý celý reťazec svalov a žalúdok nebude trénovaný.
Zistite, prečo to musí byť správne.
Všetko o: indikácie, kontraindikácie, výsledky.
Prečítajte si, ako by to malo byť: esenciálne vitamíny a minerály.
Ak sa vám podarí absolvovať 20-30 zdvihov do medvedieho baru alebo v ňom minútu stáť, môžete prejsť do bežného baru. Základným pravidlom je udržiavať chrbticu v neutrálnej polohe:
- brada je stlačená do krku;
- ramená od uší;
- rebrá nadol;
- panva je mierne zasunutá pod seba (ak je nadmerná deformácia v dolnej časti chrbta);
- kolená ohnuté (to je dôležité pre vyloženie bedrového kĺbu).
Doska otvára príležitosti na budovanie silných brušných svalov, pretože má desiatky možností. Musíte však začať tým najjednoduchším - obvyklou tyčou v statike a striedavým ohýbaním kolien. Dôležité je, aby sa panva nekývala zo strany na stranu, bola zachovaná poloha krížov a krížov.
Pravidlá pre tréning tlače bez bolesti
Akákoľvek odchýlka v bedrovej oblasti a najmä obrat môže viesť k nepohodliu. Prvým krokom je stabilizácia panvy, potom doplnenie hrazdy, zdvíhania nôh alebo pomocou valčeka. Je neprijateľné hojdať lis s herniou bedrovej chrbtice na lavičke s fixáciou chodidiel. To vedie k odieraniu kĺbov a disku.
