Benígny novotvar, ktorý je typom fibrocystickej mastopatie, ktorá je výsledkom rastu žľazového tkaniva, sa nazýva adenóza prsníka. Charakteristickým prejavom patologického procesu je výskyt hustých nodulárnych útvarov, vo väčšine prípadov sprevádzaných bolesťou. Hlavnou príčinou adenokarcinómu mliečnych žliaz je hormonálne poruchy a zlyhania v reštrukturalizácii ženského tela. Lekári identifikujú vekové rizikové skupiny, medzi ktoré patria dievčatá vo veku dvanásť až štrnásť rokov a nežné pohlavie nad tridsaťpäť rokov.
Hormonálne zlyhanie, ktoré je príčinou rozvoja adenózy mliečnej žľazy, je charakterizované nedostatkom progesterónu a nadbytkom estrogénu v tele ženy. Okrem vekových období reštrukturalizácie ženského tela môžu k hormonálnemu zlyhaniu viesť aj tieto faktory: neskoršie dátumy, neskorá gravidita, odmietanie kŕmenia, čo vedie k stagnácii mlieka, nekontrolovaný príjem hormonálnych liekov, choroby, choroby, časté stresové situácie, agresívny vplyv životné prostredie, imunitné ochorenia, nádor vaječníkov, myómy, závislosti (alkoholizmus, drogová závislosť, fajčenie). V závislosti od lokalizácie nádoru je adenóza mliečnej žľazy rozdelená na fokálne a difúzne. Fokálna adenóza sa vyskytuje v mliekovodoch a difúzna rastie nerovnomerne a môže predstavovať viacnásobné formácie nodulárnych tesnení a cýst. Rozdelenie patologického procesu sa tiež uskutočňuje podľa typu proliferujúcich epiteliálnych buniek. Hlavnými typmi patológie sú apokrinná adenóza, duktálna adenóza, sklerotizujúca adenóza, mikroglandulárna adenóza, adenomyoepiteliálna, fibrotizujúca adenóza.
Príznaky adenózy
Medzi bežné príznaky všetkých typov adenózy mliečnej žľazy patrí bolesť, pocit neprirodzenej tiaže, zväčšenie veľkosti mliečnych žliaz, zvýšená citlivosť, charakteristický výtok z bradaviek, výrazné uzlové tesnenia, zápal blízkej lymfy. uzly, zvýšenie bolesti v predmenštruačnom období. Najväčšie nebezpečenstvo patologického procesu spočíva v možnej transformácii na malígny, charakterizovaný nezvratnosťou procesu a vysokou pravdepodobnosťou smrti.
Diagnostika a liečba adenózy prsníka u žien
Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, žena by mala okamžite vyhľadať lekársku pomoc. zdravotná starostlivosť. Praktik v oblasti diagnostiky a liečby adenózy prsníka je. V tomto procese vykoná úvodné vyšetrenie pacientky a oboznámi sa s históriou jej chorôb, pričom osobitnú pozornosť venuje gynekologickým ochoreniam. Na získanie čo najinformatívnejšieho klinického obrazu sa vykonáva množstvo špeciálnych diagnostických a laboratórnych testov. Z inštrumentálnych metód diagnostiky je potrebné vyčleniť mamografické a ultrazvukové vyšetrenie. Medzi laboratórnymi štúdiami sú povinné cytologické a histologické výtoky z bradaviek a tkanivové biopsie. Je potrebné študovať hormonálnu rovnováhu v tele ženy laboratórnymi prostriedkami. Okrem vyššie uvedených štúdií sa vykonávajú všeobecné a biochemické štúdie.
V závislosti od výsledkov diagnózy sa vyberie spôsob liečby patológie. Liečba liekom je zameraná na obnovenie hormonálneho zázemia, zastavenie bolestivého syndrómu, používanie protizápalových a antibakteriálnych liekov a imunostimulačných činidiel. Pri nedostatočnej účinnosti lieku sa uchýlite k metódam liečby.
Adenóza v mliečnych žľazách je ochorenie žien hlavne pre vekovú kategóriu 30-40 rokov, existujú však prípady rozvoja patologického procesu v skoršom veku - adenóza často znepokojuje dievčatá v puberte, ako aj v začiatok nosenia dieťaťa. Adenóza sa vyskytuje aj u žien po menopauze.
Adenóza - čo to je? Adenóza mliečnych žliaz je hyperplázia ich lalokov - patologický rast a vývoj, sprevádzaný zhutnením žľazového tkaniva a tvorbou difúznych uzlov. Ochorenie mliečnej žľazy je bežnou formou fibróznej mastopatie.
Dôvody
Hlavnou príčinou benígneho novotvaru sú hormonálne poruchy, ktoré sa vyskytli v ženskom tele. Nesprávna práca endokrinný systém, ochorenia štítnej žľazy spôsobujú zlyhanie produkcie hormónov, čo vedie k premene prsného tkaniva.
Patológie postihujúce panvové orgány môžu hrať významnú úlohu pri progresii adenózy v mliečnej žľaze. Účinok sa prejavuje hyperplastickými procesmi v maternici, dysfunkciou vaječníkov.
Prvé príznaky a symptómy
Príznaky ochorenia sa vo väčšine prípadov nelíšia od príznakov klasickej mastopatie. Prvé príznaky adenózy mliečnej žľazy sú založené na miernom opuchu, najmä pred nástupom menštruácie, zvýšením citlivosti prsníka.
Ďalšie príznaky:
- Svrbenie v bradavkách.
- Bolesť v postihnutom hrudníku.
- Hmatateľné pečate.
- Detekcia nodulárnych útvarov pri palpácii hrudníka (adenóza môže mať aj malonodulárny charakter).
- Zväčšenie poprsia.
- Neustály pocit ťažkosti a napätia.
V okolí chorého prsníka sa môže zmeniť farba kože, v pokročilom štádiu ochorenia sa môže objaviť výtok z bradaviek, zväčšiť sa lymfatické uzliny.
Typy adenózy
V závislosti od histologickej povahy sa rozlišuje niekoľko typov adenózy postihujúcich mliečne žľazy.
1. Difúzna adenóza mliečnej žľazy alebo stredne závažná:
- Rozmazané formy tuleňov a chýbajúce hranice.
- Nerovnomerný rast, v dôsledku čoho sú tesnenia pozorované v celom hrudníku.
- Rovnomerné zmeny v celej oblasti prsníka vyvolávajú tvorbu papilómov.
2. Sklerotizujúca adenóza mliečnej žľazy - znaky:
- Sklerotizovaný typ ovplyvňuje laloky.
- Tkanivo rastie v hrudných kanálikoch.
- Rýchly rast vláknitého tkaniva.
- Uzliny sú malé, ale veľmi husté a pohyblivé.
- Zväčšené lymfatické uzliny nie sú vždy pozorované.
Upozorňujeme, že sklerotizujúca adenóza mliečnej žľazy má podobný vzhľad so zhubným nádorom, preto táto forma ochorenia podlieha najdôkladnejšej diagnostike.
3. Ohnisková adenóza mliečnej žľazy, charakteristika druhu:
- Jedna zo žliaz sa zvyšuje viac ako druhá.
- Výrazné tesnenia.
- Nádor sa šíri do niekoľkých kanálikov žľazy.
- Tesnenie je mobilné a má jasné hranice.
4. Ako sa prejavuje lokalizovaná adenóza:
- Tvorba tesnení, rozdelená na časti - veľké lalôčiky.
- Medzi lalokmi sú myoepiteliálne bunky.
- Zoskupenie tuleňov je viditeľné iba v jednej oblasti tkaniva, adenóza prsnej žľazy v hrudníku sa nerozšíri po celej jej ploche.
- Každý lalok je obklopený vláknitým puzdrom.
- Lymfatické uzliny umiestnené nad kľúčnymi kosťami a v podpazuší môžu byť zväčšené.
Diagnostika
Ak sa zistia príznaky a príznaky ochorenia, je potrebné okamžite kontaktovať lekára. Lekár predpíše diagnostické opatrenia:
- Ultrazvuk mliečnych žliaz a axilárnych lymfatických uzlín.
- Mamografia je röntgenové vyšetrenie.
- CT a MRI mliečnych žliaz.
- Klinické a biochemické analýzy krvi.
- Krvné testy na hormóny TT, LH, FSH.
- Punkcia a biopsia. (Najčastejšie sa technike podrobuje sklerotizujúca adenóza mliečnej žľazy).
Liečba
Liečba adenózy mliečnych žliaz je komplexná, je založená na vitamínovej terapii, užívaní diuretík a adaptogénov, sedatív, ako aj liekov, ktoré regulujú tvorbu a hladinu hormónov. Pre každého pacienta sa liečba vyberá individuálne na základe štádia ochorenia, veku, charakteristík tela, prítomnosti iných ochorení.
Chirurgický zákrok je extrémne zriedkavý spôsob liečby adenózy. Chirurgická intervencia sa odporúča iba v pokročilých štádiách, keď použitie liekovej terapie neprinesie požadovaný výsledok.
Pre úspešné zotavenie lekári radia nezabudnúť na preventívne pravidlá. Vyvážená strava, dobrý odpočinok a zdravý spánok, fyzická aktivita - beh, plávanie, chôdza pomáha nielen zotaviť sa, ale aj „neotvoriť dvere“ choroby.
Liečba ľudovými prostriedkami
Liečba ľudové prostriedky nemôže byť hlavným, ale môže dobre pomôcť pri tradičnej terapii. Pred použitím domácich liekov sa určite poraďte so svojím lekárom.
Ľudové recepty na odstránenie symptómov bolesti ťažkej patológie:
- Tekvica sa očistí od semien a kôry, dužina sa priloží na boľavý hrudník celú noc a obalí sa teplou handričkou, napríklad šatkou.
- Na boľavé miesto sa pritlačí obklad z listov kapusty, po pretrepaní sa uvoľní šťava. List je namazaný olejom, ponechaný na hrudi cez noc.
- Repa sa utrie, hmota sa zahrieva vo vodnom kúpeli, potom sa pridajú 2 polievkové lyžice octu. Kompresia sa aplikuje na hrudník, obalená uterákom.
Včasná návšteva lekára je zárukou priaznivej prognózy pri odstraňovaní adenózy vyvinutej v mliečnych žľazách ženy. Liečba choroby sa vykonáva po diagnostických opatreniach. Malo by sa pamätať na to, že starostlivosť o svoje zdravie je hlavným pravidlom prevencie, ktorá pomáha predchádzať chorobám.
Choroba, ktorá je veľmi častá u žien, ktoré dosiahli vek tridsaťpäť až štyridsať rokov. Patológia je charakteristická aj pre ženy, ktoré sú v treťom mesiaci tehotenstva, ale ich adenóza zmizne do šiesteho mesiaca.
Adenóza mliečnej žľazy je ochorenie, ktoré má v lekárskom prostredí mnoho mien, napríklad lobulárna skleróza, fibrózna adenóza mliečnej žľazy. V lekárskej praxi obojstranný typ fibrocystická mastopatia týmto špecifickým termínom sa označuje aj difúzny pôvod. Adenóza mliečnych žliaz - čo to je a prečo má toľko mien a typológií?
Etiológia ochorenia
Choroba je dosť nebezpečná pre zdravie žien. Najprv by sa mal vysvetliť pojem základnej choroby, konkrétne mastopatia, ktorej konkrétnym prejavom je adenóza. Pod pojmom "mastopatia" sa rozumie benígna formácia, a to patológia činnosti žľazových a spojivových buniek prsníka.
Termín adenóza sa chápe v všeobecný význam ako zmena počtu buniek ktorejkoľvek žľazy v smere nárastu. Adenóza prsníka je proces rastu a zväčšovania (hyperplázie) žľazových buniek prsníka. Adenóza je typ glandulárnej mastopatie.
Faktory výskytu adenózy
Vyskytuje sa najmä vtedy, keď žena dosiahne vek štyridsiatky. Hlavným faktorom rozvoja adenózy sú hormonálne poruchy, ktoré vyvolávajú výskyt tejto patológie. V tejto situácii hovoríme o ženských pohlavných hormónoch (estrogénoch). Ohrozené však môžu byť aj tehotné ženy a dievčatá v období puberty. Rizikovým faktorom pre výskyt tohto ochorenia bude u žien aj obdobie menopauzy.
Vývoj tejto patológie môže byť vyvolaný nasledujúcimi faktormi:
- pôrod pred termínom pôrodu;
- neskorý potrat;
- neskoré prvé tehotenstvo (po 30 rokoch);
- ak žena nikdy nerodila;
- problémy s tvorbou materského mlieka a s kŕmením dieťaťa, odmietanie dojčenia.
Tiež žena môže byť v skupine s vysokým rizikom adenózy, ak:
- nadmerná hmotnosť;
- gynekologické patológie;
- ochorenia štítnej žľazy;
- cukrovka;
- zvýšený tlak;
- slabý imunitný systém;
- nesprávne používanie antikoncepčných prostriedkov.
Príznaky adenózy mliečnej žľazy
Diagnostika príznakov tohto ochorenia sa uskutočňuje podľa základných znakov mastopatie. Štandardné príznaky choroby sú:
- bolesť na hrudníku, ktorá sa zvyšuje pred nástupom menštruácie;
- prsné žľazy počas menštruácie napučiavajú a hrubnú;
- výtok z bradaviek;
- výskyt zhutnenia v mliečnych žľazách;
- bolesť pri dotyku hrudníka.
Špecifické formy priebehu adenózy sa prejavujú v rôznej miere, respektíve s určitými znakmi, ktoré sa prejavujú v tej či onej forme a stupni.
Diagnóza ochorenia
Podľa prvých príznakov môže žena, ktorá si dokáže sama vyšetriť prsník, nájsť zjavné známky mastopatie. Spoľahlivú diagnózu môže urobiť iba mamológ. Po počiatočnom vizuálnom vyšetrení a palpácii mliečnej žľazy odborník predpíše vyšetrenia a testy. Na určenie konkrétneho typu adenózy je potrebné urobiť mamografiu – röntgenové vyšetrenie mliečnych žliaz. Pri tomto vyšetrení sa určí konkrétna forma ochorenia. Táto štúdia je najinformatívnejšia.
Skutočný dôvod výskytu hormonálneho zlyhania nie je ľahké identifikovať. Lekári na určenie príčin adenózy majú množstvo moderných diagnostických techník.
Liečba
Niekedy sa používa medikamentózna aj chirurgická liečba. Konzervatívna metóda je použitie hormonálnych liekov. Predpisuje ich lekár na obdobie 3 až 6 mesiacov. Moderné farmaceutické látky sú schopné úplne poraziť túto chorobu.
Prevencia adenózy
Samozrejme, je lepšie predchádzať akémukoľvek ochoreniu vopred. Pomocou kompetentnej prevencie je možné zabrániť vzniku ochorenia a včas liečiť adenózu mliečnej žľazy.
Preventívne opatrenia zahŕňajú:
- nezávislá kontrola a palpácia mliečnych žliaz;
- plánované preventívne návštevy u mamológa a gynekológa;
- vykonávanie preventívnej prehliadky;
- starostlivosť o všeobecnú imunitu;
- správna výživa;
- zdravý životný štýl;
- hormonálne monitorovanie;
- odmietnutie potratov;
- primerané používanie antikoncepčných prostriedkov;
- plné dojčenie (najmenej 6 mesiacov);
- porodiť pred dosiahnutím tridsiateho roku života ženy.
Adenóza je jednou z najčastejších ženských chorôb, ktorej predčasná liečba môže viesť k vážnym následkom. Čo je adenóza mliečnych žliaz, aké sú príznaky choroby a ako ju liečiť?
V kontakte s
Adenóza mliečnych žliaz: definícia choroby
Choroba je dostatočne vážna pre zdravie žien. Keď sa povie adenóza, myslí sa tým hlavný neduh, mastopatia, keďže práve on je jej častým prejavom. Pojem "mastopatia" znamená špeciálnu formáciu benígnej povahy, konkrétne patológiu v práci žľazových a spojivových buniek hrudnej oblasti.
Adenóza je jednou z foriem fibrocystického typu mastopatie, pri ktorej môžu byť zmenené bunky, ktoré sa nachádzajú v prsníku. K tomu dochádza v dôsledku ich stláčania obzvlášť zvýšeným tkanivom v dôsledku abnormálneho aktívneho delenia epitelových buniek v epiteli. Zároveň môžu odumrieť a upchať medzery v hrudníku.
Adenóza existuje v piatich formách:
- Nádorové. S touto formou tesnenia nie sú veľké, aktívne iné sú bolestivé. V skutočnosti neexistujú žiadne iné znaky (rýchly rast, tekutina z bradaviek, rast lymfatických uzlín).
- V koncových kanálikoch alebo nedostatočne vyvinutých lalôčikoch. Vyzerá to ako nádor zo skupiny kanálikov, ktoré nemajú laloky, alebo ako zhluk malých rúrok, ktoré sú obklopené početným epitelom. Zvyčajne môžete cítiť veľa zhutnených uzlín, ktoré spôsobujú bolesť.
- Apokrinný. V tomto prípade sa z buniek zväčšených v objemoch v blízkosti lalokov objaví veľký uzol. Vždy opakuje veľkosť plátku.
- Mikroglandulárne. Vyskytuje sa vo forme mnohých žľazových útvarov vo vláknitom tkanive.
- Sklerotizujúca adenóza mliečnej žľazy. Dochádza k prerastaniu lalokov, no vrstvy vnútorných a vonkajších tkanív sú zachované.
Symptómy
Symptomatológia tohto ochorenia sa prejavuje nasledovne: žena má silné bolesti v hrudnej oblasti, sú obzvlášť viditeľné pred nástupom menštruácie (približne dva až tri dni). Prsník jej opuchne 14-16 dní mesačný cyklus. Ak hovoríme o difúznej adenóze mliečnych žliaz, opuchnú všetky žľazy a ak je lokálna, iba časť, ktorá je postihnutá. V tomto prípade dochádza k nesprávnemu usporiadaniu buniek v mliečnych žľazách.
Ak je porážka adenózy mliečnych žliaz ohnisková, tvar bradaviek sa nemení, z nich nie je žiadny výtok. Na hrudníku nie sú žiadne iné prejavy (tvar prsníka sa nemení so stavom kože okolo neho). Lymfatické uzliny v podpazuší a kľúčnych kostiach sú mierne zväčšené.
Ak sa pozoruje difúzny vzhľad, v bradavkách sa cíti pálenie, uvoľňuje sa priesvitný alebo biely hlien.
Hlavnou príčinou adenózy, podobne ako inej mastopatie, sú hormonálne poruchy. Silne rastúce bunky vo vnútri prsného tkaniva v dôsledku abnormálnych hladín estrogénu v tele alebo progesterónu s prolaktínom. Najsilnejšie hormonálne prebudované telo počas puberty, ako aj dokončenie schopnosti mať deti. Takže hormonálne poruchy sa môžu objaviť u ženy vo veku 35-50 rokov alebo u dospievajúcich.
Často za to môže tehotenstvo v dôsledku zvýšenej tvorby prolaktínu a rýchlej zmeny pomeru hormónov.
Dôvodom môže byť slabá imunita, neschopnosť organizmu bojovať s infekciami a kontrolovať abnormálny rast buniek.
Aké komplikácie hrozia žene
Komplikácie môžu nastať, keď je žena diagnostikovaná a liečená neskoro. Potom sa môže objaviť:
- Zápal v hrudníku s jeho deformáciou.
- Cysta, nádor a papilóm.
- Rakovina v prsníku.
Môže ju diagnostikovať mamológ. Je to on, kto zhromažďuje sťažnosti a objasňuje diagnózu, palpuje a vizuálne skúma hrudník, ako aj prítomnosť iných chorôb, ktoré to sprevádzajú. V prípade potreby posiela skúsenému gynekológovi, onkológovi alebo endokrinológovi. Ak má podozrenie na adenózu, potom predpíše:
- mamografia.
- Ultrazvuk mliečnych žliaz.
- Hormonálne štúdie na stanovenie obsahu pohlavných hormónov s prolaktínom, FSH, LH.
- Ultrazvuk štítnej žľazy s nadobličkami.
- Histologické a cytologické štúdie.
Môže tiež predpísať krvný a močový test na cukor na vyšetrenie pečeňových testov. To môže byť potrebné, ak potrebujete identifikovať somatickú patológiu. Diferenciálna diagnostika adenózy sa uskutočňuje s inými procesmi v mliečnych žľazách (napríklad adenóm, fibroadenóm, cysta) a rakovina v mliečnych žľazách.
Liečba
Liečba adenózy prsníka sa uskutočňuje konvenčnou liekovou terapiou alebo chirurgickým zákrokom. Typ liečby závisí od formy, priebehu a individuálneho prípadu. Ak existuje difúzna forma patológie, predpisujú sa lieky s použitím sedatív a komplexov vitamínov (A, E, kyselina askorbová, P, B), minerálnych prvkov a hormónov. Ak ide o ľahkú formu ochorenia, šesť mesiacov sa na liečbu používajú antikoncepčné prostriedky, v ťažšej forme je pacientke predpísané užívanie gestagénov počas troch mesiacov.
Prevencia a prevencia choroby
Aby ste predišli ochoreniu, musíte sa vyhnúť potratom, vybrať si hormonálne lieky kompetentným spôsobom, liečiť sa na choroby v oblasti gynekológie a endokrinného systému, udržať prvé tehotenstvo s laktáciou najmenej šesť mesiacov, vzdať sa nezdravého životného štýlu a nezdravá strava. Tiež si treba neustále samostatne vyšetrovať prsníky, prehmatávať jeho povrch a tiež navštevovať pol roka gynekológa a raz ročne mamológa, plánovať tehotenstvo do 30 rokov.
Kto je ohrozený
Ohrozené sú dievčatá a ženy, u ktorých dochádza k hormonálnym zmenám. Patria sem aj tie ženy, ktoré podstúpili potrat, odmietli laktáciu, vykonali umelú stimuláciu pôrodu, užívali hormóny a mali:
- pôrod pred termínom pôrodu;
- neskoré tehotenstvo;
- obezita alebo cukrovka;
- gynekologické alebo endokrinné ochorenie, najmä problém so štítnou žľazou;
- hypertenzia;
- imunitné ochorenie.
Čo potrebujete vedieť o ochoreniach mliečnych žliaz, povie lekár vo videu:
Adenóza mliečnej žľazy je jednou z odrôd (zmeny v žľaze, ktoré sa vyskytujú na pozadí hormonálnej nerovnováhy), v ktorej rastie žľazové tkanivo.
Patológia môže vyvolať karcinofóbiu - podozrenie a strach pacientky, že má malígny novotvar, pretože adenóza prsníka sa okrem iných príznakov prejavuje tvorbou hustých tesnení a výskytom podozrivého výtoku z bradavky. Adenóza mliečnej žľazy patrí do kategórie chorôb, ktoré sa liečia konzervatívnou metódou (konkrétne vymenovaním hormónov) a chirurgickým zákrokom.
Patológia má iné názvy - je to fibrotizujúca adenóza, myoepiteliálna hyperplázia a lobulárna skleróza.
Obsah:spoločné údaje
Adenóza mliečnej žľazy je jej benígna formácia, ktorá je hormonálne závislá, o čom svedčí prejav klinických príznakov v druhej fáze menštruačného cyklu.
Patológia sa vyskytuje u žien v reprodukčnom (plodnom) veku. Najčastejšie sa zistí u pacientov vo veku 30 – 40 rokov – do tejto vekovej kategórie spadá až 70 % všetkých pacientov s touto diagnózou.
Ak žena trpí akýmkoľvek ochorením gynekologickej sféry, potom je výskyt adenózy prsníka podľa rôznych zdrojov od 90 do 100%. Inými slovami, všetci pacienti s ochoreniami genitálnej oblasti by mali byť vyšetrení na prítomnosť adenózy mliečnej žľazy.
Tento stav sa vyvíja nielen ako patologický, ale aj fyziologický. Adenóza mliečnej žľazy sa zvyčajne pozoruje pri:
- dievčatá počas vzniku menštruácie;
- ženy v prvom trimestri tehotenstva.
V oboch týchto prípadoch prejavy adenózy po vyrovnaní hormonálneho zázemia ustúpia a zmiznú samy. V tomto stave je však potrebná kontrola gynekológa, pretože patologická adenóza mliečnych žliaz sa môže vyvinúť na fyziologickom pozadí.
Dôvody
Bezprostrednou príčinou opísaného stavu je nerovnováha na strane ženských pohlavných hormónov - pričom existujú:
- nedostatok .
Etiologické faktory, ktoré spôsobujú hormonálna nerovnováha, a preto sú nepriamymi príčinami adenózy mliečnej žľazy. to:
- metabolické poruchy;
- zaťažená gynekologická a pôrodnícka anamnéza;
- užívanie určitých liekov;
- gynekologická patológia;
- niektoré somatické choroby - tie, ktoré nie sú spojené so sexuálnou sférou ženy;
- nepriaznivá ekologická situácia;
- zlé návyky.
Zo všetkých typov metabolických porúch vo vývoji hormonálnej nerovnováhy najvyššia hodnota Má . Súvislosť spočíva v tom, že tukové tkanivo je schopné produkovať estrogény. S každým kilogramom navyše s obezitou sa syntéza estrogénu zvyšuje takmer úmerne. Súčasne sa vyvíja relatívny (nie vždy výrazný) hyperestrogenizmus - stačí však vyvolať rozvoj adenózy mliečnej žľazy. Zároveň množstvo progesterónu v krvi zostáva na normálnej úrovni.
Faktory zaťaženej gynekologicko-pôrodníckej anamnézy, proti ktorým vzniká hormonálna nerovnováha vedúca k rozvoju adenózy mliečnej žľazy, sú:
- potraty;
- neskoré tehotenstvo;
- odmietnutie dojčenia.
Spontánne potraty () aj umelé (vykonané na klinike zo zdravotných dôvodov) vedú k hormonálnej nerovnováhe. Zvlášť výrazným provokujúcim faktorom je ukončenie tehotenstva v jeho neskorších štádiách (15-22 týždňov). Vedie k veľmi prudkej hormonálnej reštrukturalizácii organizmu, pričom sa nenaštartujú kompenzačné mechanizmy, telo nie je schopné vzniknuté zlyhanie ihneď korigovať. Hladina pohlavných hormónov sa postupne vracia do normálu, počas ktorého sa môžu vyvinúť endokrinné problémy - v tomto prípade s takým dôsledkom, ako je adenóza mliečnych žliaz.
Opísaná patológia sa vyvíja v neskorom tehotenstve, pretože u žien starších ako 35 rokov funkcia vaječníkov začína slabnúť a zvyšuje sa pravdepodobnosť hormonálnej nerovnováhy. Keď dôjde k tehotenstvu, aktivuje sa práca vaječníkov - to vedie k popôrodnému zlyhaniu produkcie estrogénov a progesterónu, v dôsledku čoho sa vyvíja hormonálny rozklad.
Poznámka
Ak odmietate dojčiť, koncentrácia sa zvyšuje, v dôsledku toho dochádza k stagnácii mlieka v mliekovodoch. V dôsledku takejto stagnácie sú kanály upchaté a expandované, čo zase vedie k tvorbe cýst a ďalej k narušeniu vnútornej štruktúry mliečnych žliaz s tvorbou adenózy.
Často naznačujú, že príčinou adenózy môže byť popôrodná agalakcia - úplná absencia produkcie mlieka. V skutočnosti sa adenóza mliečnych žliaz môže jednoducho vyskytnúť na pozadí agalaktie - nie je to však jej bezprostredná príčina, ale iba "maják" o možnosti jej vývoja. Adenóza a agalakcia sú dva dôsledky hormonálneho zlyhania. Agalactia sa vyvíja v dôsledku nedostatku progesterónu, ktorý reguluje vývoj a "špecializáciu" buniek mliečneho parenchýmu, a tiež v dôsledku nadbytku estrogénu. V jej prípade pri hyperestrogenizme rastie stróma (základ spojivového tkaniva) žliaz a nedostatok progesterónu vyvoláva nekontrolovaný rast žľazového epitelu.
Vývoj adenózy mliečnej žľazy môže viesť k nekontrolovaný príjem kombinovaná perorálna antikoncepcia (COC) - lieky, ktoré zabraňujú vzniku neželaného tehotenstva. Dôvodom je, že pri užívaní COC sa nemusia brať do úvahy individuálne charakteristiky ženského tela a nedodržiavanie režimu. To vedie k hormonálnej nerovnováhe a rozvoju dysplastických procesov v mliečnych žľazách.
Zo všetkých gynekologických ochorení je najčastejším pozadím výskytu adenózy mliečnych žliaz:
- - rast vnútornej vrstvy maternice;
- – dobré aj malígne;
- - benígny nádor, ktorý sa vyvíja vo svalovej vrstve maternice;
- - objavenie sa endometriálnych buniek na atypických miestach po celom tele.
Somatické ochorenia môžu pôsobiť ako spúšťače adenózy mliečnej žľazy (doslova spúšťače) – ide o patológie, ktoré samy osebe nie sú príčinou opísanej choroby, ale sú schopné spustiť patologický proces. Najčastejšie sú takéto počiatočné patológie:
- - výrazné pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku;
- ochorenia pankreasu;
- patológia pečene;
- chronické;
- sexuálne poruchy.
Najčastejšie zo všetkých faktorov nepriaznivej environmentálnej situácie vyvoláva vývoj adenózy mliečnej žľazy zvýšenie množstva škodlivých látok v atmosfére a vode.
Zlé návyky, ktoré môžu vyvolať rozvoj opísanej choroby, sú nielen fajčenie, zneužívanie alkoholu a užívanie omamných látok, ale aj pretrvávajúce chronické poruchy spánku (neustála spánková deprivácia v dôsledku domácich a pracovných okolností, nedostatok spokojnosti so spánkom). ako pravidelné poruchy príjmu potravy (najmä konzumácia nezdravých potravín).
Vývoj choroby
Cyklické zmeny, ktoré sa vyskytujú v mliečnych žľazách, sú regulované takými aktívnymi biologickými látkami, ako sú:
- faktory uvoľňujúce hypotalamus;
- folikuly stimulujúci hormón (FSH);
- luteotropný hormón (LH);
- prolaktín;
- chorionický gonadotropín;
- glukokortikoidy;
- progesterón;
- hormóny štítnej žľazy;
- pankreatické hormóny.
Hlavnými faktormi rozvoja choroby sú:
- hyperestrogenémia - nadbytok estrogénu;
- nedostatok progesterónu.
V tomto prípade môže byť hyperestrogénizmus:
- absolútne;
- príbuzný.
Expozícia estrogénom vedie k tomu, že mliečne dráhy rastú, pretože sa zvyšuje reprodukcia ich buniek. Dôsledky nedostatku progesterónu sú nasledovné: normálne inhibuje aktivitu estrogénu, čo znamená, že v dôsledku nedostatku progesterónu sa nadmerný účinok estrogénu na mliečne žľazy ešte viac zosilňuje. V skutočnosti sa bunky množia nekontrolovateľne a nekontrolovateľne. Z hľadiska štruktúry prsného tkaniva to vyzerá takto:
- spojivové tkanivo rastie a napučiava vo vnútri lalokov mliečnej žľazy;
- žľazové bunky v mliekovodoch sa rýchlo rozvíjajú - v dôsledku toho dochádza k ich blokovaniu a rozširovaniu opísanému vyššie a potom k rastu žľazového tkaniva.
Existuje niekoľko typov adenózy mliečnej žľazy - rozlišujú sa:
- oblasť poškodenia tkanív žľazy;
- histologická (tkanivová) štruktúra.
Podľa prevalencie patologickej formácie existujú 2 formy opísanej patológie, ako napríklad:
- ohniskové (alebo lokálne). Súčasne sa v mliečnej žľaze vytvára pohyblivá veľká formácia vo forme gule alebo disku. Samotný uzol pozostáva zo samostatných lalokov a je pokrytý vláknitou kapsulou;
- difúzne. Vyznačuje sa tým, že v mliečnej žľaze sa vytvára niekoľko oblastí tesnení naraz, pričom ich tvar a hranice sú rozmazané, rozmazané. Takéto tesnenia rastú na rôznych miestach mliečnej žľazy, sú nerovnomerne umiestnené v tkanivách.
Podľa štruktúry tkaniva (typu buniek, ktoré vyrástli) sa rozlišujú tieto typy adenózy:
Príznaky adenózy mliečnej žľazy
Klinický obraz adenózy mliečnej žľazy sa prejavuje podobnými znakmi ako pri iných typoch mastopatie. Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od formy ochorenia.
Bežné príznaky opísanej patológie sú:
- mastodýnia - bolestivosť a prekrvenie žliaz, ako aj zvýšená citlivosť ich kože;
- výtok z bradavky.
Charakteristiky bolesti:
- podľa lokalizácie - v oblasti vývoja patologického zamerania;
- distribúciou - celá mliečna žľaza môže ublížiť;
- v intenzite - mierna, zintenzívniť sa v predvečer menštruácie;
- výskytom - môže sa vyvinúť s oneskorením.
Ak sa vytvorí lokálna forma adenózy mliečnej žľazy, potom sa v nej zistí formácia. Jeho vlastnosti sú nasledovné:
- v tvare - zaoblený alebo nepravidelný tvar;
- vo veľkosti - od 1 cm v priemere a viac;
- podľa konzistencie - hustá;
- podľa štruktúry - laločnatá štruktúra;
- podľa mobility - mobilné;
- vo vzťahu k okolitým tkanivám - nie sú s nimi spájkované.
Poznámka
Pri lokálnej forme adenózy nie sú žiadne príznaky ako sekrécia hlienu alebo mlieka z bradavky, deformácia kože a zvýšenie axilárnych lymfatických uzlín. Pri palpácii tiež nie je žiadna bolesť.
V prípade vývoja difúzna forma objavia sa nasledujúce príznaky:
- bolesť;
- opuch mliečnej žľazy pred menštruáciou;
- výtok z bradavky;
- útvary v žľaze vo forme uzlín.
Charakteristiky bolesti:
- podľa lokalizácie - rozliate, v celej mliečnej žľaze;
- distribúciou - môžu dávať do tkanív hrudnej steny susediacej s mliečnou žľazou;
- od prírody - bolesť, lisovanie;
- intenzita - mierna;
- podľa pôvodu sa vo všeobecnosti vyvíjajú neskoro.
Vlastnosti výboja:
- podľa farby - žltá alebo bezfarebná;
- podľa konzistencie - kvapalina;
- v množstve - nie je hojné.
Charakteristika formácií:
Diagnostika
Diagnóza adenózy prsníka sa robí na základe sťažností pacienta, anamnézy (anamnéza ochorenia) a výsledkov ďalších vyšetrovacích metód - fyzikálnych, inštrumentálnych a laboratórnych.
Fyzikálne vyšetrenie určuje:
- pri vyšetrení - veľkosť a tvar mliečnej žľazy, stav kože, bradavky a dvorca, prítomnosť alebo neprítomnosť výtoku z bradavky;
- pri palpácii - konzistencia, prítomnosť útvarov, bolestivosť.
Inštrumentálne diagnostické metódy, ktoré sú predpísané pre podozrenie na výskyt adenózy mliečnej žľazy, sú:
- - komplexná štúdia prsníka;
- - odber vzoriek tkaniva prsníka s ich následným štúdiom pod mikroskopom.
Počas mamografie sú zahrnuté také diagnostické metódy ako:
- röntgenová mamografia - röntgenové vyšetrenie prsníka (fotografovať v dvoch alebo troch projekciách);
- ultrazvuková mamografia - pomocou ultrazvuku v tkanivách mliečnej žľazy sa zisťujú, hodnotia ložiská zhutnenia;
- tomosyntéza - metóda je založená na vytvorení dvojrozmerného obrazu mliečnej žľazy, podľa ktorého sa hodnotí jej vnútorná štruktúra;
- (MRI-) mamografia - metóda tomografického vyšetrenia prsníka;
- optická mamografia - stav prsného tkaniva sa študuje pomocou optického zariadenia.
V diagnostickom procese sú tiež dôležité nasledujúce laboratórne výskumné metódy:
Ak existujú nejaké somatické ochorenia, na ich identifikáciu sú predpísané také vyšetrovacie metódy ako:
Komplikácie
Najčastejšie komplikácie adenózy prsníka sú:
- zápalové ochorenia mliečnej žľazy;
- jeho deformácia;
- tvorba cysty;
- tvorba papilómov v mliečnych kanáloch - krátke výrastky benígnej povahy;
- rakovina prsníka - pravdepodobnosť jeho výskytu v prítomnosti opísanej patológie sa zvyšuje 5-krát. Frekvencia malígnej transformácie závisí od intenzity bunkovej reprodukcie. Neproliferatívne formy (s nimi bunky prakticky nerastú) sú malígne v 0,86%, ak sa pozoruje mierna proliferácia, rakovina prsníka sa vyskytuje v 2,5%, s ťažkým stupňom proliferácie sa rakovinový nádor vyvíja v 32% prípadov. .
Liečba adenózy mliečnej žľazy
Výber metódy liečby adenózy (konzervatívna alebo chirurgická) závisí od formy a charakteru priebehu opísanej choroby.
S rozvojom difúznej formy priťahujú konzervatívna liečba. Je založená na nasledujúcich cieľoch:
Ak sa vyvinula mierna forma ochorenia, predpisujú sa monofázické kombinované perorálne kontraceptíva, priebeh liečby je 6 mesiacov. Ak sa vyvinula výraznejšia forma ochorenia, priebeh liečby je najmenej 3 mesiace.
S rozvojom ohniskovej formy adenózy mliečnej žľazy je zahrnutá chirurgická metóda liečby. Súčasne sa vykonáva sektorová resekcia žľazy - excízia formácie v rámci zdravých tkanív.
