В кората на главния мозък се разграничават зони - полета на Бродман
Първата зона - моторна - е представена от централната извивка и фронталната зона пред нея - 4, 6, 8, 9 полета на Бродман. При раздразнение - различни двигателни реакции; когато е унищожен - нарушения на двигателните функции: адинамия, пареза, парализа (съответно - отслабване, рязко намаляване, изчезване).
През 50-те години на миналия век е установено, че различните мускулни групи са представени различно в двигателната зона. Мускулите на долния крайник - в горната част на 1-ва зона. Мускулите на горния крайник и главата - в долната част на 1-ва зона. Най-голямата площ е заета от проекцията на мимическите мускули, мускулите на езика и малките мускули на ръката.
2-ра зона - чувствителна - зони на мозъчната кора зад централната бразда (1, 2, 3, 4, 5, 7 полета на Бродман). Когато тази зона е раздразнена, възникват усещания, когато е унищожена, настъпва загуба на кожа, проприо-, интерчувствителност. Хипотезия - намалена чувствителност, анестезия - загуба на чувствителност, парестезия - необичайни усещания (настръхване). Представени са горните отдели на зоната - кожата на долните крайници, гениталиите. В долните отдели - кожата на горните крайници, главата, устата.
1-ва и 2-ра зона са тясно свързани помежду си функционално. В двигателната зона има много аферентни неврони, които получават импулси от проприорецептори - това са мотосензорни зони. В чувствителната зона има много двигателни елементи - това са сензомоторни зони - отговорни за появата на болка.
3-та зона - зрителна зона - тилна област на кората на главния мозък (17, 18, 19 полета на Бродман). С разрушаването на 17-то поле - загуба на зрителни усещания (кортикална слепота).
Различните части на ретината се проектират по различен начин в 17-то поле на Бродман и имат различно местоположение с точкова деструкция на 17-то поле, зрението пада околен свят, който се проектира върху съответните части на ретината. С поражението на 18-то поле на Бродман, функциите, свързани с разпознаването на визуално изображение, страдат и се нарушава възприемането на писане. С поражението на 19-то поле на Бродман се появяват различни зрителни халюцинации, зрителната памет и други зрителни функции страдат.
4-та - слухова зона - темпорална област на кората на главния мозък (22, 41, 42 полета на Бродман). Ако 42 полета са повредени, функцията за разпознаване на звук е нарушена. При разрушаване на 22-то поле се появяват слухови халюцинации, нарушени слухови ориентировъчни реакции и музикална глухота. С разрушаване на 41 полета - кортикална глухота.
5-та зона - обонятелна - се намира в пириформения гирус (11 поле на Бродман).
6-та зона - вкус - 43 поле на Бродман.
7-ма зона - зоната на моторната реч (според Джаксън - центърът на речта) - при повечето хора (десничари) се намира в лявото полукълбо.
Тази зона се състои от 3 отдела.
Моторният говорен център на Broca - разположен в долната част на фронталните извивки - е двигателният център на мускулите на езика. С поражението на тази област - моторна афазия.
Сетивният център на Вернике - разположен в темпоралната зона - е свързан с възприятието устна реч. При лезия възниква сензорна афазия - човек не възприема устната реч, произношението страда, тъй като възприемането на собствената реч е нарушено.
Центърът за възприемане на писмена реч - разположен в зрителната зона на мозъчната кора - 18 поле на Бродман, подобни центрове, но по-слабо развити, са и в дясното полукълбо, степента на тяхното развитие зависи от кръвоснабдяването. Ако дясното полукълбо е увредено при левичар, речевата функция страда в по-малка степен. Ако лявото полукълбо е увредено при деца, тогава дясното полукълбо поема неговата функция. При възрастни се губи способността на дясното полукълбо да възпроизвежда речеви функции.
Локализация на функциите в кората голям мозък
Основни характеристики.В определени области на мозъчната кора са концентрирани предимно неврони, които възприемат един вид стимул: тилната област - светлина, темпоралният лоб - звук и т.н. Въпреки това, след отстраняване на класическите проекционни зони (слухови, зрителни), обусловени рефлексите към съответните стимули са частично запазени. Според теорията на И. П. Павлов в кората на главния мозък има „ядро“ на анализатора (кортикален край) и „разпръснати“ неврони в кората. Съвременната концепция за локализация на функцията се основава на принципа на многофункционалност (но не еквивалентност) на кортикалните полета. Свойството на многофункционалността позволява една или друга кортикална структура да бъде включена в осигуряването на различни форми на дейност, като същевременно се реализира основната, генетично присъща функция (O.S. Adrianov). Степента на мултифункционалност на различните кортикални структури варира. В полетата на асоциативната кора тя е по-висока. Многофункционалността се основава на многоканалното въвеждане на аферентно възбуждане в мозъчната кора, припокриването на аферентни възбуждания, особено на таламично и кортикално ниво, модулиращия ефект на различни структури, например неспецифични таламични ядра, базални ганглии, върху кортикалните функции, взаимодействието на кортикално-субкортикалните и интеркортикалните пътища за провеждане на възбуждане. С помощта на микроелектродна технология беше възможно да се регистрира в различни области на мозъчната кора активността на специфични неврони, които реагират на стимули само от един вид стимул (само на светлина, само на звук и т.н.), т.е. множествено представяне на функции в мозъчната кора.
Понастоящем е прието разделянето на кората на сензорни, двигателни и асоциативни (неспецифични) зони (области).
Сензорни области на кората.Сензорната информация влиза в проекционната кора, кортикалните участъци на анализаторите (I.P. Pavlov). Тези зони са разположени главно в теменните, темпоралните и тилните лобове. Възходящите пътища към сензорния кортекс идват главно от релейните сензорни ядра на таламуса.
Първични сензорни зони - това са зони на сетивната кора, чието дразнене или разрушаване предизвиква ясни и трайни промени в чувствителността на тялото (ядрото на анализаторите според I.P. Pavlov). Те се състоят от мономодални неврони и формират усещания с еднакво качество. Първичните сензорни зони обикновено имат ясно пространствено (топографско) представяне на частите на тялото, техните рецепторни полета.
Първичните проекционни зони на кората се състоят главно от неврони на 4-ия аферентен слой, които се характеризират с ясна топична организация. Значителна част от тези неврони имат най-висока специфичност. Например, невроните на зрителните зони селективно реагират на определени признаци на визуални стимули: някои - на нюанси на цвета, други - на посоката на движение, трети - на естеството на линиите (ръб, ивица, наклон на линията ) и т.н. Все пак трябва да се отбележи, че първичните зони на определени области на кората включват също мултимодални неврони, които реагират на няколко вида стимули. Освен това там има неврони, чиято реакция отразява въздействието на неспецифични (лимбично-ретикуларни или модулиращи) системи.
Вторични сетивни зони разположени около първичните сензорни области, по-малко локализирани, техните неврони реагират на действието на няколко стимула, т.е. те са полимодални.
Локализация на сетивните зони. Най-важната сензорна област е париетален лобпостцентрален гирус и съответната му част от парацентралния лобул на медиалната повърхност на полукълбата. Тази зона се нарича соматосензорна областаз. Тук има проекция на кожната чувствителност на противоположната страна на тялото от тактилни, болкови, температурни рецептори, интероцептивна чувствителност и чувствителност на опорно-двигателния апарат - от мускулни, ставни, сухожилни рецептори (фиг. 2).
Ориз. 2. Схема на чувствителни и моторни хомункули
(по У. Пенфийлд, Т. Расмусен). Разрез на полукълба във фронталната равнина:
а- проекция на обща чувствителност в кората на постцентралния гирус; b- проекция на двигателната система в кората на прецентралния гирус
В допълнение към соматосензорна зона I, има соматосензорна област II по-малък, разположен на границата на пресечната точка на централната бразда с горния ръб темпорален лоб,дълбоко в страничната бразда. Тук в по-малка степен е изразена точността на локализиране на части от тялото. Добре проучена първична проекционна зона е слухова кора(полета 41, 42), който се намира в дълбочината на латералната бразда (кората на напречните темпорални извивки на Хешл). Проекционната кора на темпоралния лоб също включва центъра на вестибуларния анализатор в горния и средния темпорален извивка.
AT тилен дялразположен първична зрителна зона(кора на част от сфеноидния гирус и лингуларен лобул, поле 17). Тук има актуално представяне на рецепторите на ретината. Всяка точка на ретината съответства на собствената си област на зрителната кора, докато зоната на макулата има относително голяма зона на представяне. Във връзка с непълното пресичане на зрителните пътища същите половини на ретината се проектират в зрителната област на всяко полукълбо. Наличието във всяко полукълбо на проекцията на ретината на двете очи е в основата на бинокулярното зрение. Кората се намира близо до поле 17 вторична зрителна зона(полета 18 и 19). Невроните на тези зони са полимодални и реагират не само на светлина, но и на тактилни и слухови стимули. Синтезът възниква в тази зрителна област различни видовечувствителност, има по-сложни визуални образи и тяхната идентификация.
Във вторичните зони водещите са 2-ри и 3-ти слой неврони, за които основната част от информацията за околната среда и вътрешната среда на тялото, получена от сензорния кортекс, се предава за по-нататъшна обработка на асоциативния мозъчна кора, след което се инициира (при необходимост) поведенчески отговор със задължителното участие на моторната кора.
моторни зони на кората.Разграничете първичните и вторичните двигателни зони.
AT първична двигателна зона (прецентрален гирус, поле 4) има неврони, които инервират двигателните неврони на мускулите на лицето, тялото и крайниците. Има ясна топографска проекция на мускулите на тялото (виж фиг. 2). Основният модел на топографско представяне е, че регулирането на активността на мускулите, които осигуряват най-точните и разнообразни движения (говор, писане, изражения на лицето), изисква участието на големи области на моторната кора. Дразненето на първичната моторна кора причинява свиване на мускулите на противоположната страна на тялото (за мускулите на главата свиването може да бъде двустранно). С поражението на тази кортикална зона се губи способността за фини координирани движения на крайниците, особено на пръстите.
вторична двигателна зона (поле 6) се намира както на страничната повърхност на полукълбата, пред прецентралната извивка (премоторна кора), така и на медиалната повърхност, съответстваща на кората на горния фронтален извивка (допълнителна моторна зона). Във функционално отношение вторичната моторна кора е от първостепенно значение по отношение на първичната моторна кора, изпълнявайки висши двигателни функции, свързани с планирането и координирането на произволните движения. Ето, бавно нарастващият негатив потенциал за готовност,случващи се приблизително 1 s преди началото на движението. Кората на поле 6 получава по-голямата част от импулсите от базалните ганглии и малкия мозък и участва в прекодирането на информация за плана на сложните движения.
Дразненето на кората на поле 6 причинява сложни координирани движения, като завъртане на главата, очите и торса в обратна посока, приятелски контракции на флексорите или екстензорите от противоположната страна. Премоторният кортекс съдържа двигателни центрове, свързани със социалните функции на човека: центърът на писмената реч в задната част на средния фронтален гирус (поле 6), центърът на моторната реч на Broca в задната част на долния фронтален гирус (поле 44) , които осигуряват речевия праксис, както и музикалния двигателен център (поле 45), осигуряващ тона на речта, способността за пеене. Невроните на моторния кортекс получават аферентни входове през таламуса от мускулни, ставни и кожни рецептори, от базалните ганглии и малкия мозък. Основният еферентен изход на моторната кора към стволовите и гръбначните двигателни центрове са пирамидалните клетки на слой V. Основните лобове на мозъчната кора са показани на фиг. 3.
Ориз. 3. Четири главни лоба на мозъчната кора (фронтален, темпорален, париетален и тилен); страничен изглед. Те съдържат първичните двигателни и сензорни зони, моторни и сензорни зони от по-висок ред (втори, трети и т.н.) и асоциативната (неспецифична) кора
Асоциативни области на кората(неспецифична, интерсензорна, интеранализираща кора) включват области от новата мозъчна кора, които са разположени около проекционните зони и до двигателните зони, но не изпълняват директно сензорни или двигателни функции, така че не могат да бъдат приписани предимно на сензорни или двигателни функции, невроните на тези зони имат големи способности за учене. Границите на тези зони не са ясно очертани. Асоциативният кортекс е филогенетично най-младата част от неокортекса, която е получила най-голямо развитие при приматите и хората. При хората той съставлява около 50% от целия кортекс или 70% от неокортекса. Терминът "асоциативен кортекс" възниква във връзка със съществуващата идея, че тези зони, благодарение на преминаващите през тях кортико-кортикални връзки, свързват двигателните зони и същевременно служат като субстрат за висши психични функции. Основен асоциативни области на коратаса: париетално-темпорално-тилна, префронтален кортекс на фронталните лобове и лимбична асоциативна зона.
Невроните на асоциативната кора са полисензорни (полимодални): те реагират, като правило, не на един (като невроните на първичните сензорни зони), а на няколко стимула, т.е. един и същ неврон може да бъде възбуден, когато се стимулира от слух , зрителни, кожни и други рецептори. Полисензорните неврони на асоциативната кора са създадени от кортико-кортикални връзки с различни проекционни зони, връзки с асоциативните ядра на таламуса. В резултат на това асоциативният кортекс е своеобразен колектор на различни сензорни възбуждания и участва в интегрирането на сензорна информация и в осигуряването на взаимодействието на сензорните и двигателните области на кората.
Асоциативните области заемат 2-ри и 3-ти клетъчни слоеве на асоциативната кора, където се срещат мощни унимодални, мултимодални и неспецифични аферентни потоци. Работата на тези части на мозъчната кора е необходима не само за успешния синтез и диференциация (селективна дискриминация) на стимулите, възприемани от човек, но и за прехода към нивото на тяхната символизация, тоест за работа със значенията на думите и използването им за абстрактно мислене, за синтетичния характер на възприятието.
От 1949 г. хипотезата на Д. Хеб стана широко известна, постулирайки съвпадението на пресинаптичната активност с изхвърлянето на постсинаптичен неврон като условие за синаптична модификация, тъй като не всяка синаптична активност води до възбуждане на постсинаптичен неврон. Въз основа на хипотезата на Д. Хеб може да се приеме, че отделните неврони на асоциативните зони на кората са свързани по различни начини и образуват клетъчни ансамбли, които разграничават "подизображения", т.е. съответстващи на единни форми на възприятие. Тези връзки, както отбелязва Д. Хеб, са толкова добре развити, че е достатъчно да се активира един неврон и целият ансамбъл е развълнуван.
Апаратът, който действа като регулатор на нивото на будност, както и селективна модулация и актуализиране на приоритета на определена функция, е модулиращата система на мозъка, която често се нарича лимбично-ретикуларен комплекс или възходящо активиращо система. Нервните образувания на този апарат включват лимбичните и неспецифичните системи на мозъка с активиращи и инактивиращи структури. Сред активиращите образувания се отличават преди всичко ретикуларната формация на средния мозък, задния хипоталамус и синьото петно в долните части на мозъчния ствол. Инактивиращите структури включват преоптичната област на хипоталамуса, ядрото на рафа в мозъчния ствол и фронталния кортекс.
Понастоящем, според таламокортикалните прогнози, се предлага да се разграничат три основни асоциативни системи на мозъка: таламо-темпорален, таламолобичен и таламичен темпорален.
таламотенална система Представен е от асоциативни зони на париеталната кора, които получават основните аферентни входове от задната група на асоциативните ядра на таламуса. Париеталната асоциативна кора има еферентни изходи към ядрата на таламуса и хипоталамуса, към моторната кора и ядрата на екстрапирамидната система. Основните функции на таламо-темпоралната система са гнозис и праксис. Под гнозис разбират функцията на различни видове разпознаване: форми, размери, значения на обекти, разбиране на речта, познаване на процеси, модели и т.н. Гностичните функции включват оценка на пространствените отношения, например относителната позиция на обектите. В теменната кора се разграничава център на стереогноза, който осигурява способността за разпознаване на обекти чрез допир. Вариант на гностичната функция е формирането в съзнанието на триизмерен модел на тялото („схема на тялото“). Под праксис разберете целенасоченото действие. Праксисният център се намира в супракортикалната извивка на лявото полукълбо, осигурява съхраняването и изпълнението на програмата за моторизирани автоматизирани действия.
Таламолобична система Представен е от асоциативни зони на фронталния кортекс, които имат основния аферентен вход от асоциативното медиодорзално ядро на таламуса и други субкортикални ядра. Основната роля на фронталната асоциативна кора се свежда до инициирането на основните системни механизми за формиране на функционални системи от целенасочени поведенчески действия (P.K. Anokhin). Префронталната област играе основна роля в развитието на поведенческа стратегия.Нарушаването на тази функция е особено забележимо, когато е необходимо бързо да се промени действието и когато измине известно време между формулирането на проблема и началото на неговото решаване, т. стимулите, които изискват правилно включване в холистичен поведенчески отговор, имат време да се натрупат.
Таламотемпоралната система. Някои асоциативни центрове, например стереогноза, праксис, също включват области на темпоралната кора. Слуховият център на речта на Вернике се намира в темпоралната кора, разположена в задните области на горния темпорален гирус на лявото полукълбо. Този център осигурява речев гнозис: разпознаване и съхранение на устна реч, както собствена, така и чужда. В средната част на горния темпорален гирус има център за разпознаване на музикални звуци и техните комбинации. На границата на темпоралния, париеталния и тилния лоб има център за четене, който осигурява разпознаване и съхранение на изображения.
Съществена роля във формирането на поведенчески актове играе биологичното качество на безусловната реакция, а именно нейното значение за запазването на живота. В процеса на еволюцията това значение се фиксира в две противоположни емоционални състояния - положително и отрицателно, които у човека формират основата на неговите субективни преживявания - удоволствие и неудоволствие, радост и тъга. Във всички случаи целенасоченото поведение се изгражда в съответствие с емоционалното състояние, възникнало под действието на стимул. По време на поведенчески реакции от негативен характер, особено напрежението на вегетативните компоненти на сърдечно-съдовата система, в някои случаи, особено при продължителни така наречени конфликтни ситуации, може да достигне голяма сила, което причинява нарушение на техните регулаторни механизми (вегетативни неврози).
В тази част на книгата се разглеждат основните общи въпроси на аналитичната и синтетичната дейност на мозъка, което ще позволи в следващите глави да се премине към представянето на частни въпроси от физиологията на сетивните системи и висшата нервна дейност.
| " |
Морфологични основи на динамичната локализация на функциите в кората на мозъчните полукълба (центрове на мозъчната кора)
Познаването на локализацията на функциите в кората на главния мозък е от голямо теоретично значение, тъй като дава представа за нервната регулация на всички процеси в тялото и адаптирането му към околната среда. Освен това има голямо практическо значение за диагностициране на лезии в мозъчните хемисфери.
Идеята за локализирането на функция в мозъчната кора се свързва предимно с концепцията за кортикалния център. Още през 1874 г. киевският анатом В. А. Бец прави изявлението, че всяка част от кората се различава по структура от другите части на мозъка. Това беше началото на учението за разнородността на мозъчната кора - цитоархитектоника (цитос - клетка, архитектонес - система). Изследванията на Бродман, Икономо и служители на Московския институт за мозъка, ръководени от С. А. Саркисов, успяха да идентифицират повече от 50 различни участъка на кората - кортикални цитоархитектонични полета, всяко от които се различава от другите по структура и местоположение на нервните елементи; има и разделение на кората на повече от 200 полета. От тези полета, обозначени с номера, е съставена специална "карта" на кората на главния мозък на човека (фиг. 299).
Според И. П. Павлов центърът е мозъчният край на така наречения анализатор. Анализаторът е нервен механизъм, чиято функция е да разлага известната сложност на външния и вътрешния свят на отделни елементи, т.е. да извършва анализ. В същото време, благодарение на широките връзки с други анализатори, тук се извършва и синтез, комбинация от анализатори помежду си и с различни дейности на организма. "Анализаторът е сложен нервен механизъм, който започва с външен възприемащ апарат и завършва в мозъка." От гледна точка на I. P. Pavlov мозъчният център или кортикалния край на анализатора няма строго определени граници, а се състои от ядрена и дифузна част - теорията на ядрото и разпръснатите елементи. "Ядрото" представлява детайлна и точна проекция в кората на всички елементи на периферния рецептор и е необходимо за осъществяване на висш анализ и синтез. „Разпръснатите елементи” са разположени по периферията на ядрото и могат да бъдат разпръснати далеч от него; извършват по-прост и елементарен анализ и синтез. Когато ядрената част е увредена, разпръснатите елементи могат до известна степен да компенсират загубената функция на ядрото, което е от голямо клинично значение за възстановяването на тази функция.
Преди И. П. Павлов кората разграничава двигателната зона или двигателните центрове, предния централен гирус и сензорната зона или сензорните центрове, разположени зад sulcus centralis Rolandi. И. П. Павлов показа, че така наречената двигателна зона, съответстваща на предната централна извивка, е, подобно на други зони на мозъчната кора, възприемаща област (кортикалния край на двигателния анализатор). „Моторната зона е рецепторната зона... Това установява единството на цялата кора на полукълбата.“
Понастоящем цялата мозъчна кора се разглежда като непрекъсната възприемаща повърхност. Кората е колекция от кортикални краища на анализаторите. От тази гледна точка ще разгледаме топографията на кортикалните участъци на анализаторите, т.е. основните възприемащи области на кората на мозъчните полукълба.
Нека първо разгледаме кортикалните краища на вътрешните анализатори.
1. Ядрото на двигателния анализатор, т.е. анализаторът на проприоцептивните (кинестетични) стимули, произтичащи от костите, ставите, скелетните мускули и техните сухожилия, се намира в предния централен извивка (полета 4 и 6) и lobulus paracentralis. Тук двигателните условни рефлекси са затворени. И. П. Павлов обяснява моторната парализа, която възниква, когато двигателната зона е увредена не от увреждане на моторните еферентни неврони, а от нарушение на ядрото на двигателния анализатор, в резултат на което кората не възприема кинестетични стимули и движенията стават невъзможни. Клетките на ядрото на двигателния анализатор са разположени в средните слоеве на кората на двигателната зона. В неговите дълбоки слоеве (5-ти, отчасти и 6-ти) лежат гигантски пирамидални клетки на Бетц, които са еферентни неврони, които И. П. Павлов разглежда като интеркаларни неврони, свързващи мозъчната кора с подкоровите възли, ядрата на главните нерви и предните рога на гръбначния мозък, т.е. двигателни неврони. В предния централен гирус човешкото тяло, както и в задния, се проектира с главата надолу. В същото време дясната двигателна зона е свързана с лявата половина на тялото и обратно, тъй като пирамидните пътища, започващи от нея, се пресичат отчасти в продълговатия мозък и отчасти в гръбначния мозък. .Мускулите на тялото, ларинкса, фаринкса са под влиянието на двете полукълба. В допълнение към предния централен гирус, проприоцептивните импулси (мускулно-ставна чувствителност) също идват в кората на задния централен гирус.
2. Ядрото на двигателния анализатор, което е свързано с комбинираното въртене на главата и очите в обратна посока, се намира в средната фронтална извивка, в премоторната област (поле 8). Такъв обрат се получава и при стимулация на поле 17, разположено в тилния дял в близост до ядрото на зрителния анализатор. Тъй като, когато мускулите на окото се свиват, мозъчната кора (моторен анализатор, поле 8) винаги получава не само импулси от рецепторите на тези мускули, но и импулси от ретината (визуален анализатор, поле 17), винаги се получават различни зрителни стимули съчетано с различна позиция на очите, установена контракция на мускулите на очната ябълка.
3. Ядрото на двигателния анализатор, чрез който се осъществява синтезът на целенасочени комбинирани движения, се намира в лявата (при десничарите) долна париетална лобула, в gyrus supramarginalis (дълбоки слоеве на поле 40). Тези координирани движения, формирани на принципа на временните връзки и развити от практиката на индивидуалния живот, се осъществяват чрез връзката на gyrus supramarginalis с предния централен извивка. С поражението на поле 40 се запазва способността за движение като цяло, но има невъзможност да се правят целенасочени движения, да се действа - апраксия (праксия - действие, практика).
4. Ядрото на анализатора на положението и движението на главата - статичният анализатор (вестибуларния апарат) - все още не е точно локализирано в кората на главния мозък. Има причина да се смята, че вестибуларният апарат се проектира в същата област на кората като кохлеята, т.е. в темпоралния лоб. И така, при поражението на полета 21 и 20, които се намират в областта на средния и долния темпорален гирус, се наблюдава атаксия, тоест дисбаланс, люлеене на тялото при изправяне. Този анализатор, който играе решаваща роля в човешкия двуногизъм, е от особено значение за работата на пилотите в ракетната авиация, тъй като чувствителността на вестибуларния апарат е значително намалена в самолет.
5. Ядрото на анализатора на импулси, идващи от вътрешностите и кръвоносните съдове (вегетативни функции), се намира в долните части на предния и задния централен гирус. Центростремителните импулси от вътрешностите, кръвоносните съдове, гладките мускули и жлезите на кожата навлизат в тази част на кората, откъдето центробежните пътища преминават към подкоровите вегетативни центрове.
В премоторната област (полета 6 и 8) се комбинират вегетативните и животинските функции. Не трябва обаче да се смята, че само тази област на кората засяга дейността на вътрешните органи. Те се влияят от състоянието на цялата мозъчна кора.
Нервните импулси от външната среда на организма навлизат в кортикалните краища на анализаторите на външния свят.
1. Ядрото на слуховия анализатор се намира в средната част на горния темпорален гирус, на повърхността, обърната към острова - полета 41, 42, 52, където се проектира кохлеята. Увреждането води до кортикална глухота.
2. Ядрото на зрителния анализатор се намира в тилната част - полета 17, 18, 19. На вътрешната повърхност на тилната част, по ръбовете на sulcus calcarinus, зрителният път завършва в поле 17. Тук се проектира ретината на окото и зрителният анализатор на всяко полукълбо е свързан със зрителните полета и съответните половини на ретината на двете очи (например лявото полукълбо е свързано със страничната половина на лявото око и медиалната дясна). При увреждане на ядрото на зрителния анализатор настъпва слепота. Над поле 17 е поле 18, при увреждане на което се запазва зрението и се губи само зрителната памет. Още по-високо е поле 19, с поражението на което човек губи ориентация в необичайна среда.
3. Ядрото на обонятелния анализатор се намира във филогенетично най-древната част на мозъчната кора, в основата на обонятелния мозък - uncus, отчасти Амонов рог (поле 11).
4. Според някои данни ядрото на вкусовия анализатор се намира в долната част на задната централна извивка, близо до центровете на мускулите на устата и езика, според други - в uncus, в непосредствена близост до на кортикалния край на обонятелния анализатор, което обяснява тясната връзка между обонятелните и вкусовите усещания. Установено е, че при засягане на поле 43 възниква нарушение на вкуса.
Анализаторите на обонянието, вкуса и слуха на всяко полукълбо са свързани с рецепторите на съответните органи от двете страни на тялото.
5. Ядрото на кожния анализатор (тактилна, болкова и температурна чувствителност) се намира в задната централна извивка (полета 1, 2, 3) и в кората на горната париетална област (полета 5 и 7). В този случай тялото се проектира в задната централна извивка с главата надолу, така че в горната му част има проекция на рецепторите на долните крайници, а в долната част - проекцията на рецепторите на главата. Тъй като при животните рецепторите за обща чувствителност са особено развити в главата на тялото, в областта на устата, която играе огромна роля при улавянето на храна, силно развитие на рецепторите на устата е запазено и при хората. В тази връзка областта на последния заема неоправдано голяма зона в кората на задния централен гирус. Едновременно с това, във връзка с развитието на ръката като трудов орган, рязко се увеличават тактилните рецептори в кожата на ръката, която става и орган на осезанието. Съответно областите на кората, свързани с рецепторите на горния крайник, рязко превъзхождат областта на долния крайник. Следователно, ако нарисувате фигура на човек с главата надолу (до основата на черепа) и краката нагоре (до горния ръб на полукълбото) в задната централна извивка, тогава трябва да нарисувате огромно лице с несъответстващо голям уста, голяма ръка, особено ръката с палец, рязко превъзхождащ останалите, малък торс и малък крак. Всеки заден централен гирус е свързан с противоположната част на тялото поради пресичането на сензорни проводници в гръбначния мозък и част в продълговатия мозък.
Особен тип кожна чувствителност - разпознаване на обекти чрез докосване, стереогнозия (стереос - пространствено, гнозис - знание) - се свързва с част от кората на горния париетален лобул (поле 7) напречно: лявото полукълбо съответства на дясното ръка, дясната - към лявата ръка. При поражение повърхностни слоевеполе 7, способността за разпознаване на обекти чрез докосване, със затворени очи, се губи.
Описаните кортикални краища на анализаторите са разположени в определени области на мозъчната кора, която по този начин е "грандиозна мозайка, грандиозна сигнална дъска". Благодарение на анализаторите сигналите от външната и вътрешната среда на тялото попадат върху тази „дъска“. Тези сигнали, според I. P. Pavlov, съставляват първата сигнална система на реалността, проявяваща се под формата на конкретно визуално мислене (усещания и комплекси от усещания - възприятия). Първата сигнална система се среща и при животните. Но „в развиващия се животински свят в човешката фаза се случи едно необикновено допълнение към механизмите на нервната дейност. За едно животно реалността се сигнализира почти изключително само от стимули и следи от тях в мозъчните полукълба, които директно достигат до специални клетки на зрителните, слуховите и други рецептори на организма. Това е, което имаме и ние в себе си като впечатления, усещания и идеи от външната среда, както обща природна, така и от нашата социална, с изключение на словото, звуково и видимо. Това е първата сигнална система, която имаме общо с животните. Но думата представляваше втората, особено нашата сигнална система на реалността, като сигналът на първите сигнали... това беше думата, която ни направи хора.
Така I.P. Павлов разграничава две кортикални системи: първата и втората сигнална система на реалността, от която първо възниква първата сигнална система (тя се среща и при животните), а след това втората - тя е само при хората и е вербална система . Втората сигнална система е човешкото мислене, което винаги е вербално, тъй като езикът е материалната обвивка на мисленето. Езикът е „... непосредствената реалност на мисълта“.
Чрез много продължително повторение се формират временни връзки между определени сигнали (звукови звуци и видими знаци) и движения на устните, езика, мускулите на ларинкса, от една страна, и с реални стимули или представи за тях, от друга. . Така на основата на първата сигнална система възниква втората.
Отразявайки този процес на филогенеза, в онтогенезата първата сигнална система първо се полага в човек, а след това втората. За да започне да функционира втората сигнална система, е необходимо общуване на детето с други хора и усвояване на устни и писмени езикови умения, което отнема няколко години. Ако детето се роди глухо или загуби слуха си, преди да започне да говори, тогава присъщата му способност да говори не се използва и детето остава нямо, въпреки че може да произнася звуци. По същия начин, ако човек не бъде научен да чете и пише, той завинаги ще остане неграмотен. Всичко това свидетелства за решаващото влияние на средата за развитието на втората сигнална система. Последният е свързан с дейността на цялата мозъчна кора, но някои области от нея играят специална роля в осъществяването на речта. Тези области на кората са ядрата на говорните анализатори.
Следователно, за да се разбере анатомичният субстрат на втората сигнална система, в допълнение към познаването на структурата на мозъчната кора като цяло, е необходимо също така да се вземат предвид кортикалните краища на анализаторите на речта (фиг. 300).
1. Тъй като речта е средство за комуникация между хората в хода на съвместната им трудова дейност, двигателните анализатори на речта се развиват в непосредствена близост до ядрото на общия двигателен анализатор.
Анализаторът на артикулацията на моторната реч (анализатор на моторната реч) се намира в задната част на долната фронтална извивка (gyrus Vgoca, поле 44), в непосредствена близост до долната двигателна зона. Той анализира стимулите, идващи от мускулите, участващи в създаването на устната реч. Тази функция е свързана с двигателния анализатор на мускулите на устните, езика и ларинкса, разположен в долната част на предния централен гирус, което обяснява близостта на моторния анализатор на речта до моторния анализатор на тези мускули. С поражението на поле 44 остава способността да се произвеждат най-простите движения на речевите мускули, да крещи и дори да пее, но се губи способността да се произнасят думи - моторна афазия (фаза - реч). Пред поле 44 е поле 45, свързано с речта и пеенето. Когато бъде победен, възниква вокална амузия - невъзможност за пеене, композиране на музикални фрази, както и аграматизъм - невъзможност за съставяне на изречения от думи.
2. Тъй като развитието на устната реч е свързано с органа на слуха, слуховият анализатор на устната реч се е развил в непосредствена близост до звуковия анализатор. Неговото ядро е разположено в задната част на горния темпорален гирус, дълбоко в латералната бразда (поле 42 или център на Вернике). Благодарение на слуховия анализатор различни комбинации от звуци се възприемат от човек като думи, които означават различни обекти и явления и стават техни сигнали (втори сигнали). С негова помощ човек контролира речта си и разбира чуждата. При увреждане се запазва способността за чуване на звуци, но се губи способността за разбиране на думи - вербална глухота или сензорна афазия. При засягане на поле 22 (средната трета на горния темпорален гирус) възниква музикална глухота: пациентът не познава мотивите и музикалните звуци се възприемат от него като хаотичен шум.
3. На по-висок етап на развитие човечеството се е научило не само да говори, но и да пише. Писмената реч изисква определени движения на ръцете при писане на букви или други знаци, което е свързано с двигателен анализатор (общ). Следователно двигателният анализатор на писмената реч се намира в задната част на средната фронтална извивка, близо до зоната на предната централна извивка (моторна зона). Дейността на този анализатор е свързана с анализатора на заучените движения на ръцете, необходими за писане (поле 40 в долния париетален лобул). Ако поле 40 е повредено, всички видове движения се запазват, но се губи способността за фини движения, необходими за рисуване на букви, думи и други знаци (аграфия).
4. Тъй като развитието на писмената реч също е свързано с органа на зрението, зрителният анализатор на писмената реч се е развил в непосредствена близост до зрителния анализатор, който естествено е свързан със sulcus calcarinus, където е общият визуален анализатор разположен. Зрителният анализатор на писмената реч се намира в долната париетална лобула, с gyrus angularis (поле 39). Ако поле 39 е повредено, зрението се запазва, но се губи способността да се чете (алексия), т.е. да се анализират написани букви и да се съставят думи и фрази от тях.
Всички речеви анализатори са разположени в двете полукълба, но се развиват само от едната страна (при десничарите - отляво, при левичарите - отдясно) и функционално се оказват асиметрични. Тази връзка между двигателния анализатор на ръката (орган на труда) и анализаторите на речта се обяснява с тясната връзка между труда и речта, която има решаващо влияние върху развитието на мозъка.
"... Трудът, а след това и артикулираната реч заедно с него ..." доведе до развитието на мозъка. Тази връзка се използва и в лечебни цели. При увреждане на речево-моторния анализатор се запазва елементарната двигателна способност на речевите мускули, но се губи възможността за устна реч (моторна афазия). В тези случаи понякога е възможно да се възстанови речта чрез продължително упражнение на лявата ръка (при хора с дясна ръка), чиято работа благоприятства развитието на рудиментарното дясно ядро на двигателния анализатор на речта.
Анализаторите на устната и писмената реч възприемат вербални сигнали (както казва И. П. Павлов - сигнални сигнали или вторични сигнали), които съставляват втората сигнална система на реалността, проявяваща се под формата на абстрактно абстрактно мислене ( общи идеи, понятия, изводи, обобщения), което е присъщо само на човека. Морфологичната основа на втората сигнална система обаче не са само тези анализатори. Тъй като функцията на речта е филогенетично най-млада, тя е и най-малко локализирана. Присъщо е на цялата кора. Тъй като кората расте по периферията, най-повърхностните слоеве на кората са свързани с втората сигнална система. Тези слоеве се състоят от голям брой нервни клетки (100 милиарда) с къси процеси, които създават възможност за неограничена затваряща функция, широки асоциации, което е същността на дейността на втората сигнална система. В същото време втората сигнална система не функционира отделно от първата, а в тясна връзка с нея, по-точно въз основа на нея, тъй като вторите сигнали могат да възникнат само при наличие на първите. „Основните закони, установени в работата на първата сигнална система, трябва да управляват и втората, защото това е работата на същата нервна тъкан.“
Учението на И. П. Павлов за две сигнални системи дава материалистично обяснение на човешката умствена дейност и представлява естествено-научната основа на теорията за отражението на В. И. Ленин. Според тази теория в съзнанието ни под формата на субективни образи се отразява обективната реалност. реалния святкойто съществува независимо от нашето съзнание.
Чувството е субективен образ на обективния свят.
В рецептора външен стимул, като светлинна енергия, се превръща в нервен процес, който се превръща в усещане в мозъчната кора.
Едно и също количество и качество на енергията, в случая светлината, при здрави хора ще предизвика усещане за зелен цвят в мозъчната кора (субективен образ), а при пациент с цветна слепота (поради различна структура на ретината) - усещане за червен цвят.
Следователно светлинната енергия е обективна реалност, а цветът е субективен образ, нейното отражение в нашето съзнание, в зависимост от структурата на сетивния орган (окото).
Следователно, от гледна точка на теорията за отражението на Ленин, мозъкът може да се характеризира като орган за отразяване на действителността.
След всичко казано за структурата на центр нервна системамогат да се отбележат човешките признаци на структурата на мозъка, т.е. специфичните характеристики на неговата структура, които отличават човека от животните (фиг. 301, 302).
1. Преобладаването на мозъка над гръбначния мозък. И така, при месоядните животни (например при котка) мозъкът е 4 пъти по-тежък от гръбначния мозък, при приматите (например при макак) - 8 пъти, а при хората - 45 пъти (теглото на гръбначния стълб жилото е 30 g, мозъкът - 1500 g) . Според Ранке теглото на гръбначния мозък при бозайниците е 22-48% от теглото на мозъка, при горилата - 5-6%, при човека - само 2%.
2. Тежестта на мозъка. По отношение на абсолютното тегло на мозъка човек не заема първо място, тъй като при големите животни мозъкът е по-тежък от този на човек (1500 g): при делфин - 1800 g, при слон - 5200 g, в кит - 7000 г. За да се разкрият истинските съотношения на теглото на мозъка към телесното тегло, последно времете започнаха да определят "квадратния индекс на мозъка", тоест произведението на абсолютното тегло на мозъка от относителното. Този показалец направи възможно разграничаването на човек от целия животински свят.
И така, при гризачите е 0,19, при месоядните - 1,14, при китоподобните (делфините) - 6,27, при антропоидите - 7,35, при слоновете - 9,82 и накрая при хората - 32, 0.
3. Преобладаването на мантията над мозъчния ствол, т.е. новият мозък (neencephalon) над стария (paleencephalon).
4. Най-високото развитие на предния дял на мозъка. Според Бродман 8-12% от цялата повърхност на полукълбата се пада на челните дялове при нисшите маймуни, 16% при антропоидните маймуни и 30% при хората.
5. Преобладаването на новата мозъчна кора над старата (виж фиг. 301).
6. Преобладаването на кората над "подкорието", което при хората достига максималните си стойности: кората, според Dalgert, съставлява 53,7% от общия обем на мозъка, а базалните ганглии - само 3,7%.
7. Бразди и извивки. Браздите и извивките увеличават площта на кората на сивото вещество, следователно, колкото по-развита е кората на мозъчните полукълба, толкова по-голямо е сгъването на мозъка. Увеличаването на сгъването се постига чрез голямото развитие на малки бразди от трета категория, дълбочината на браздите и тяхното асиметрично разположение. Нито едно животно няма едновременно толкова голям брой бразди и извивки, които са толкова дълбоки и асиметрични, колкото при хората.
8. Наличие на втора сигнална система, чийто анатомичен субстрат са най-повърхностните слоеве на кората на главния мозък.
Обобщавайки горното, можем да кажем, че специфичните особености на структурата на човешкия мозък, които го отличават от мозъка на най-високо развитите животни, са максималното преобладаване на младите части на централната нервна система над старите. : главният - над гръбначния мозък, мантията - над ствола, новата кора - над старата, повърхностните слоеве на мозъчната кора - над дълбоките.
Лекция 12 Проекционни кортикални зони: първични и вторични. Двигателни (моторни) зони на кората на главния мозък. Третични кортикални зони.
Загуба на функции, наблюдавана при засягане на различни части на кората (вътрешната повърхност). 1 - обонятелни разстройства (с едностранни лезии не се наблюдават); 2 - зрителни нарушения (хемианопсия); 3 - нарушения на чувствителността; 4 - централна парализа или пареза. Данните от експериментални изследвания за разрушаването или отстраняването на определени области на кората и клиничните наблюдения показват ограничаването на функциите до дейността на определени области на кората. Част от мозъчната кора, която има някаква специфична функция, се нарича кортикална зона. Има проекция, асоциативни кортикални зони и двигател (мотор).
Проекционната кортикална зона е кортикалното представяне на анализатора. Невроните на проекционните зони получават сигнали от една модалност (визуални, слухови и др.). Разграничаване: - първични проекционни зони; - вторични проекционни зони, осигуряващи интегративна функция на възприятието. В зоната на един или друг анализатор се разграничават и третични полета или асоциативни зони.
Първичните проекционни полета на кората получават информация, медиирана чрез най-малкия брой превключватели в подкорието (в таламуса, диенцефалона). Върху тези полета повърхността на периферните рецептори е сякаш проектирана. Нервните влакна влизат в кората на главния мозък главно от таламуса (това са аферентни входове).
Проекционните зони на анализаторните системи заемат външната повърхност на кората на задните части на мозъка. Това включва зрителната (тилната), слуховата (темпоралната) и общата сетивна (париеталната) области на кората. Кортикалният отдел също включва представителството на вкуса, обонянието, висцералната чувствителност
Първични сензорни зони (полета на Бродман): зрителни - 17, слухови - 41 и соматосензорни - 1, 2, 3 (общо се наричат сензорен кортекс), двигателен (4) и премоторен (6) кортекс
Първични сензорни зони (полета на Бродман): зрителни - 17, слухови - 41 и соматосензорни - 1, 2, 3 (общо се наричат сензорен кортекс), двигателен (4) и премоторен (6) кортекс Всяко поле на мозъчната кора се характеризира от специален състав неврони, тяхното разположение и връзки между тях. Полетата на сензорната кора, в които се извършва първичната обработка на информацията от сетивните органи, се различават рязко от първичната моторна кора, която отговаря за формирането на команди за произволни мускулни движения.
Моторният кортекс е доминиран от неврони, наподобяващи форма на пирамиди, а сензорният кортекс е представен главно от неврони, чиято форма на тялото наподобява зърна или гранули, поради което се наричат гранулирани. Структурата на кората на главния мозък I. молекулярна II. външен гранулиран III. външен пирамидален IV. вътрешни гранулирани V. ганглийни (гигантски пирамиди) VI. полиморфен
Невроните на първичните проекционни зони на кората, които основно имат най-висока специфичност. Например, невроните на зрителните области избирателно реагират на нюанси на цвета, посоката на движение, естеството на линиите и т.н. Въпреки това, в първичните зони на отделните области на кората има и мултимодални неврони, които реагират на няколко видове стимули и неврони, чиято реакция отразява въздействието на неспецифични (лимбикоретикуларни) системи.
Проекционните аферентни влакна завършват в първичните полета. И така, полета 1 и 3, заемащи медиалната и страничната повърхност на задната централна извивка, са основните проекционни полета на кожната чувствителност на повърхността на тялото.
Функционалната организация на проекционните зони в кората се основава на принципа на топичната локализация. Перцептивните елементи, разположени един до друг в периферията (например кожни участъци), се проектират върху кортикалната повърхност също един до друг.
В медиалната част са представени долните крайници, а проекциите на рецепторните полета на кожната повърхност на главата са разположени най-ниско в страничната част на гируса. В същото време зони от повърхността на тялото, богато снабдени с рецептори (пръсти, устни, език), се проектират върху по-голяма площ от кората, отколкото областите с по-малко рецептори (бедро, гръб, рамо).
Полета 17-19, разположени в тилния лоб, са зрителният център на кората, 17-тото поле, което заема самия тилен полюс, е основно. 18-то и 19-то поле до него изпълняват функцията на вторични полета и получават входове от 17-то поле.
Слуховите проекционни полета са разположени в темпоралните дялове (41, 42). До тях, на границата на слепоочния, тилния и теменния лоб, са 37-ми, 39-ти и 40-ти, които са характерни само за мозъчната кора на човека. За повечето хора в тези области на лявото полукълбо се намира речевият център, който отговаря за възприемането на устната и писмената реч.
До тях са разположени вторични проекционни полета, които получават информация от първичните. Невроните на тези полета се характеризират с възприемане на сложни признаци на стимули, но в същото време се запазва специфичността, съответстваща на невроните на първичните зони. Усложняването на детекторните свойства на невроните във вторичните зони може да възникне чрез конвергенция на неврони в първичните зони върху тях. Във вторичните зони (18-то и 19-то поле на Бродман) се появяват детектори на по-сложни контурни елементи: ръбове с ограничена дължина на линиите, ъгли с различна ориентация и др.
Моторните (моторни) зони на мозъчната кора са области на моторната кора, чиито неврони предизвикват двигателен акт. Моторните зони на кората са разположени в прецентралната извивка на фронталния лоб (пред проекционните зони на кожната чувствителност). Тази част от кората е заета от полета 4 и 6. От V слоя на тези полета започва пирамидалният път, завършващ в моторните неврони на гръбначния мозък.
Премоторна зона (поле 6) Премоторната зона на кората се намира пред двигателната зона, отговаря за мускулния тонус и извършва координирани движения на главата и торса. Основните еферентни изходи от кората са аксоните на пирамидите от слой V. Това са еферентни, моторни неврони, участващи в регулацията на двигателните функции.
Третични или междуанализаторни зони (асоциативни) Префронтална зона (полета 9, 10, 45, 46, 47, 11), теменно-темпорална (полета 39, 40) Аферентните и еферентните проекционни зони на кората заемат относително малка площ. По-голямата част от повърхността на кората е заета от третични или междуанализаторни зони, наречени асоциативни. Те получават полимодални входове от сензорните области на кората и таламичните асоциативни ядра и имат изходи към моторните зони на кората. Асоциативните зони осигуряват интеграция на сензорни входове и играят съществена роля в умствената дейност (учене, мислене).
Функции на различните зони на новия кортекс: 5 3 7 6 4 1 2 Памет, нужди Задействане на поведение 1. Тилен лоб - зрителен кортекс. 2. Темпорален лоб - слухова кора. 3. Предна част на париеталния лоб - болка, кожна и мускулна чувствителност. 4. Вътре в латералната бразда (остров лоб) - вестибуларна чувствителност и вкус. 5. Заден крайфронтален лоб - моторна кора. 6. Задната част на теменните и темпоралните лобове - асоциативната париетална кора: комбинира сигнални потоци от различни сензорни системи, центрове за реч, центрове за мислене. 7. Предната част на фронталния дял - асоциативната фронтална кора: като взема предвид сензорни сигнали, сигнали от центровете на нуждите, паметта и мисленето, взема решения за стартиране на поведенчески програми ("център на волята и инициативата").
Отделни големи асоциативни области са разположени до съответните сетивни области. Някои асоциативни зони изпълняват само ограничена специализирана функция и са свързани с други асоциативни центрове, способни да подлагат информация на допълнителна обработка. Например зоната за аудио асоцииране анализира звуците в категории и след това препредава сигнали към по-специализирани области, като например областта за асоцииране на речта, където се възприема значението на чутите думи.
Асоциативните полета на париеталния лоб комбинират информация, идваща от соматосензорния кортекс (от кожата, мускулите, сухожилията и ставите относно позицията и движението на тялото) със зрителна и слухова информация, идваща от зрителната и слухова кора на тилния и темпоралния лоб. Тази комбинирана информация помага за точното разбиране на собствено тялопо време на движение в околната среда.
Зоната на Вернике и зоната на Брока са две области на мозъка, участващи в процеса на възпроизвеждане и разбиране на информация, свързана с речта. И двете области са разположени по протежение на Силвиевата бразда (латерална бразда на мозъчните полукълба). Афазията е пълна или частична загуба на реч поради локални лезии на мозъка.
моторни зони на кората. Движенията възникват, когато кората се стимулира в областта на прецентралния извивка. Особено голяма е зоната, която контролира движенията на ръката, езика и мимическите мускули.
Сензорни области на кората: соматични (кожни) човешката чувствителност, усещането за докосване, натиск, студ и топлина се проектират в постцентралния гирус. В горната част има проекция на кожната чувствителност на краката и торса, отдолу - ръцете и още по-ниско - главата. проприоцептивна чувствителност (мускулно усещане) се проектира в постцентралния и прецентралния гирус . визуална зона кората се намира в тилната част. Зона на слуха кората се намира в темпоралните дялове на мозъчните полукълба. Обонятелна зона кората се намира в основата на мозъка. Проекция вкусов анализатор , локализиран в областта на устата и езика на постцентралния гирус .
асоциативни области на кората.Невроните на тези области не са свързани нито със сетивните органи, нито с мускулите, те комуникират между различни области на кората, интегрират, комбинират всички импулси, влизащи в кората, в интегрални актове на обучение (четене, говор, писане), логически мислене, памет и осигуряване на възможност за целесъобразни поведенчески реакции. Тези области включват фронталните и париеталните дялове на мозъчната кора, които получават информация от асоциативните ядра на таламуса.
Странични вентрикули(дясно и ляво) са кухините на теленцефалона, лежат под нивото на corpus callosum в двете хемисфери и комуникират през интервентрикуларните отвори с третата камера. Те са с неправилна форма и се състоят от предни, задни и долни рога и свързваща ги централна част.
Тема 17. Базални ядра
Базалните ядра на теленцефалона са натрупвания на сиво вещество в полукълбата. Те включват стриатум (стриатум), състояща се от опашатаи лещовидни ядра, свързани помежду си. Лещовидното ядро е разделено на две части: разположена отвън черупкаи лежи вътре бледа топка. Каудалното ядро и путаменът се обединяват, за да се образуват неостриатум. Те са подкорови двигателни центрове. Извън лещовидното ядро има тънка пластина от сиво вещество - ограда. В предния темпорален лоб лежи амигдала. Между базалните ядра и таламуса има слоеве бяло вещество, вътрешната, външната и най-външната капсула. Пътищата минават през вътрешната капсула.
Тема 1. Лимбична система
В крайния мозък има образувания, които изграждат лимбичната система: cingulate gyrus, хипокампус, млечни тела, преден таламус, амигдала, fornix, прозрачна преграда, хипоталамус. Те участват в поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото, регулирането на вегетативната функция и формирането на емоции и мотивации. Тази система иначе се нарича "висцерален мозък". Ето откъде идва информацията вътрешни органи. При раздразнение на лимбичната кора се променят вегетативните функции: кръвно налягане, дишане, движения на храносмилателния тракт, тонус на матката и пикочния мехур.
Тема 19. Течни среди на ЦНС: кръвоносна и цереброспинална течност.кръвно-мозъчна бариера.
кръвоснабдяванеМозъкът се извършва от лявата и дясната вътрешна каротидна артерия и клонове на гръбначните артерии. Образува се в основата на мозъка артериален кръг(Кръгът на Уилис), който осигурява благоприятни условия за кръвообращението на мозъка. Лявата и дясната предна, средна и задна мозъчни артерии преминават от артериалния кръг към полукълбата. Кръвта от капилярите се събира във венозните съдове и тече от мозъка в синусите на твърдата мозъчна обвивка.
Ликворна система на мозъка.Мозъкът и гръбначният мозък се измиват с цереброспинална течност (CSF), която предпазва мозъка от механични повреди, поддържа вътречерепно налягане, участва в транспортирането на вещества от кръвта до мозъчните тъкани. От страничните вентрикули цереброспиналната течност преминава през отвора на Монро в третия вентрикул и след това през акведукта в четвъртия вентрикул. От него цереброспиналната течност преминава в гръбначния канал и в субарахноидалното пространство.
Кръвно-мозъчна бариера. Между невроните и кръвта в мозъка има така наречената кръвно-мозъчна бариера, която осигурява селективния поток на вещества от кръвта към нервните клетки. Тази бариера изпълнява защитна функция, тъй като осигурява постоянството на цереброспиналната течност. Състои се от астроцити, ендотелни клетки на капиляри, епителни клетки на хороидния плексус на мозъка.
Теми на семинара
1. Ролята на гръбначномозъчните и черепномозъчните нерви при възприемането на сензорна информация
2. Ролята на теленцефалона при възприемането на сигнали от външната и вътрешната среда
3. Основните етапи на еволюцията на централната нервна система и онтогенезата на нервната система
4. Заболявания на мозъка
5. стареене на мозъка
Задачи за самостоятелна работа
1. Начертайте челен участък на гръбначния мозък с всички символи, които познавате.
2. Начертайте сагитален разрез на мозъка с обозначенията на всички негови отдели.
3. Начертайте сагитален разрез на гръбначния и главния мозък с етикети за всички мозъчни кухини.
4. Начертайте сагитален разрез на мозъка, отбелязвайки всички структури, които познавате.
Въпроси за самоконтрол
1. Дайте дефиниции на основните понятия от анатомията на централната нервна система:
Концепцията за нервната система;
Централна и периферна нервна система;
Соматична и вегетативна нервна система;
Оси и равнини в анатомията.
2. Коя е основната структурна единица на нервната система?
3. Назовете основните структурни елементи на нервната клетка.
4. Дайте класификация на процесите на нервната клетка.
5. Избройте размерите и формите на невроните. Опишете използването на микроскопски техники.
6. Разкажете ни за ядрото на нервната клетка.
7. Кои са основните структурни елементи на невроплазмата?
8. Разкажете ни за обвивката на нервната клетка.
9. Кои са основните структурни елементи на синапса?
10. Какво е значението на медиаторите в нервната система?
11. Кои са основните видове глия в нервната система?
12. Каква е ролята на миелиновата обвивка на нервното влакно за провеждането на нервния импулс?
13. Назовете видовете нервна система във филогенезата.
14. Избройте характеристиките на структурата на мрежовата нервна система.
15. Избройте структурните характеристики на възловата нервна система.
16. Избройте структурните характеристики на тръбната нервна система.
17. Разширете принципа на двустранната симетрия в структурата на нервната система.
18. Разширете принципа на цефализацията в развитието на нервната система.
19. Опишете структурата на нервната система на коелентерните.
20. Каква е структурата на нервната система на пръстеновидните?
21. Каква е структурата на нервната система на мекотелите?
22. Каква е структурата на нервната система на насекомите?
23. Каква е структурата на нервната система на гръбначните животни?
24. Дайте сравнително описание на структурата на нервната система на по-ниски и по-високи гръбначни животни.
25. Опишете образуването на невралната тръба от ектодермата.
26. Опишете етапа на трите мозъчни мехура.
27. Опишете етапа на петте мозъчни мехурчета.
28. Основните отдели на централната нервна система при новороденото.
29. Рефлексен принцип на устройството на нервната система.
30. Каква е общата структура на гръбначния мозък?
31. Опишете сегментите на гръбначния мозък.
32. Каква е целта на предните и задните коренчета на гръбначния мозък?
33. Сегментен апарат на гръбначния мозък. Каква е организацията на гръбначния рефлекс?
34. Каква е структурата на сивото вещество на гръбначния мозък?
35. Каква е структурата на бялото вещество на гръбначния мозък?
36. Опишете комиссуралния и супрасегментния апарат на гръбначния мозък.
37. Каква е ролята на възходящите пътища на гръбначния мозък в ЦНС?
38. Каква е ролята на низходящите пътища на гръбначния мозък в ЦНС?
39. Какво представляват гръбначните възли?
40. Какви са последствията от травми на гръбначния мозък?
41. Опишете развитието на гръбначния мозък в онтогенезата.
42. Какви са структурните особености на основните мембрани на ЦНС?
43. Опишете рефлексния принцип на организацията на ЦНС.
44. Назовете основните части на ромбовидния мозък.
45. Опишете дорзалната повърхност на продълговатия мозък.
46. Опишете вентралната повърхност на продълговатия мозък.
47. Какви са функциите на главните ядра на продълговатия мозък?
48. Какви са функциите на дихателните и вазомоторните центрове на продълговатия мозък?
49. Каква е общата структура на четвъртия вентрикул, кухината на ромбовидния мозък?
50. Назовете характеристиките на структурата и функцията на черепните нерви.
51. Избройте характеристиките на сетивните, двигателните и вегетативните ядра на черепните нерви.
52. Каква е целта на булбарния парасимпатиков център на мозъка?
53. Какви са последствията от булбарните разстройства?
54. Каква е общата конструкция на моста?
55. Избройте ядрата на черепните нерви, разположени на нивото на моста.
56. Какви рефлекси в ЦНС съответстват на слуховите, вестибуларните ядра на моста?
57. Разкажете за изкачването и спускането на моста.
58. Какви са функциите на латералните и медиалните лемнисални пътища?
59. Какво е предназначението на ретикуларната формация на мозъчния ствол в ЦНС?
60. Каква е ролята на синьото петно в организацията на мозъчните функции. Какво представлява норадренергичната система на мозъка?
61. Каква е ролята на raphe ядрата в централната нервна система. Какво представлява серотонинергичната система на мозъка?
62. Каква е общата структура на малкия мозък. Какви са неговите функции в ЦНС?
63. Избройте еволюционните образувания на малкия мозък.
64. Какви са връзките на малкия мозък с другите части на централната нервна система. Предни, средни и задни малкомозъчни стъбла?
65. Кора на малкия мозък. Дървото на живота на малкия мозък.
66. Опишете клетъчната структура на кората на малкия мозък.
67. Каква е ролята на подкоровите ядра на малкия мозък в ЦНС?
68. Какви са последствията от маломозъчните нарушения?
69. Каква е ролята на малкия мозък в организацията на движенията?
70. Посочете основните функции в централната нервна система на средния мозък. Какво представлява Силвийският акведукт.
71. Каква е структурата на покрива на междинния мозък. Предни и задни туберкули на квадригемината и тяхното предназначение?
72. Какво е предназначението на основните ядра на гумата?
73. Каква е целта на мезенцефалния парасимпатиков център?
74. Каква е необходимостта от периакведуктално сиво вещество. Разширете характеристиките на организацията на системата за болка в ЦНС.
75. Какво представляват червените ядра на междинния мозък. Какво е определението за децеребрална ригидност?
76. Черно ядро и вентрална област на тегментума. Каква е ролята на допаминергичната система на мозъка в ЦНС?
77. Низходящи и възходящи пътища на средния мозък. Пирамидални и екстрапирамидни системи на ЦНС.
78. Каква е структурата и предназначението на краката на мозъка?
79. Каква е целта на дорзалната и вентралната хиазма на средния мозък?
80. Опишете общата структура на диенцефалона и неговите основни функции. Какво е местоположението на третата камера?
81. Посочете основните части на таламичния мозък.
82. Опишете структурата и функциите на таламуса.
83. Опишете структурата и функциите на супраталамичната област.
84. Опишете структурата и функциите на заталамичната област.
85. Каква е ролята на хипоталамуса в организирането на функциите на централната нервна система?
86. Неврохуморална функция на мозъка. Епифиза и хипофизна жлеза, тяхното местоположение и предназначение.
87. Каква е ролята на кръга Peipets в организацията на адаптивното поведение.
88. Хипокампус, неговата структура и функции.
89. Коланна кора, нейната структура и функции.
90. Бадемовиден комплекс, неговата структура и функции.
91. Емоционално-мотивационна сфера и нейната мозъчна поддръжка.
92. Какви са системите за „възнаграждение“ и „наказание“ на мозъка? Реакция на самораздразнение.
93. Неврохимична организация на системите за укрепване на мозъка.
94. Какви са последствията от увреждане на отделни образувания на лимбичната система? Изследвания върху животни.
95. Опишете общата структура на теленцефалона. Каква е ролята му за осигуряване на адаптивното поведение на хората и животните?
96. Какви са основните функции на стриатума.
97. Еволюционни образувания на стриатума.
98. Каудално ядро, неговото местоположение и предназначение. Нигростриарна система на мозъка.
99. Вентрален стриатум, неговата структура и функции. Мезолимбична система на мозъка.
100. Обща структура на мозъчните полукълба (лобове, бразда, гирус).
101. Дорзо-латерална повърхност на кората на главния мозък.
102. Медиална и базална повърхност на кората на главния мозък.
103. Каква е ролята на интерхемисферната асиметрия в организацията на адаптивното поведение. Жестоко тяло.
104. Цитоархитектура на кората на главния мозък (слоеве на кората и полета на Бродман).
105. Еволюционни образувания на кората на главния мозък (нова кора, стара кора, древна кора) и техните функции.
106. Проективни и асоциативни области на кората на главния мозък и тяхното предназначение.
107. Речево-сензорни и речево-моторни центрове на кората на главния мозък.
108. Сензомоторна кора, нейната локализация. Проекции на човешкото тяло в сензорно-моторната кора.
109. Зрителни, слухови, обонятелни, вкусови кортикални проекции.
110. Основи на топичната диагностика при увреждане на области на кората на главния мозък.
111. Фронтална и париетална кора и тяхната роля за осигуряване на адаптивната дейност на мозъка.
