Pvc-symtom hos kvinnor. Humant papillomvirus hos kvinnor - symtom, behandling, förebyggande av livmoderhalscancer

Humant papillomvirus hos kvinnor är en grupp av papillomvirusfamiljen, som omfattar 27 arter och mer än 170 typer, eller stammar.

mänskligt papillomvirus

Humant papillomvirus kännetecknas av en hög grad av smittsamhet och bred prevalens. Enligt olika uppgifter är från 60 till 90% av alla personer i reproduktiv ålder infekterade med humant papillomvirus. Det största antalet fall av virusbärare registreras i åldersgruppen 18-30 år. HPV kan provocera utvecklingen av godartade och maligna neoplasmer:

  • HPV-typerna 1-5, 7-10, 12, 14, 15, 17, 19-24, 26-29, 49, 57 är ansvariga för uppkomsten av vårtor (HPV 1, 2, 4 provocerar plantar vårtor, HPV 10, 14, 15, 27, 28, 49 - platt, HPV 7 - Slaktvårtor, HPV 2, 4, 27, 29, 57 - vulgär, HPV 3, 5, 8, 9 - filiform);
  • HPV-typerna 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 42–44, 54 orsakar genitala vårtor eller papillom i könsorganen eller luftvägarna;
  • HPV-typerna 16, 18, 30, 31, 33, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 57, 58, 59, 61, 62, 64, 67–70 kan orsaka precancerös patologi, av vilka de högsta stammarna 16 och 18 är onkogena.

Det humana papillomviruset överförs från en infekterad person till en frisk person, och samtidig eller sekventiell infektion med flera typer av viruset är möjlig.

Åtgärder för att primärt förebygga infektion med onkogena stammar av HPV inkluderar vaccination hos kvinnor, vilket är mest effektivt före uppkomsten av sexuell aktivitet och därför rekommenderas vid 11–13 års ålder.

Orsaker och riskfaktorer

HPV kommer in i en kvinnas kropp huvudsakligen genom sexuell kontakt (sannolikheten för infektion genom sexuell kontakt når 66%), men kontakt-hushållsöverföring är också möjlig. När det kommer in i huden eller slemhinnorna kommer viruset in i cellen, inuti vilken det kan vara i cytoplasman (episomal eller godartad form) eller penetrera cellkärnan och integrera dess gener i genomet (introsomal eller malign form).

Riskfaktorer för humant papillomvirusinfektion hos kvinnor inkluderar:

  • infektionssjukdomar i urinvägarna;
  • tidigt insättande av sexuell aktivitet med frekvent byte av partner;
  • oskyddade sexuella kontakter;
  • flera aborter;
  • graviditetsperiod;
  • bristande efterlevnad av reglerna för personlig hygien;
  • dåliga vanor.

Möjligheten för HPV-överföring under förlossningen är inte helt fastställd. Det finns information om upptäckt av ett smittämne hos barn, såväl som hos flickor före sexuell aktivitet. Enligt vissa rapporter finns humant papillomvirus-DNA i aspiratet från nasofarynx hos nyfödda i cirka 33% av fallen.

Risken för infektion hos kvinnor ökar med kränkningar hormonell bakgrund, frekvent stress, hypotermi, långvarig användning av p-piller.

Sjukdomens former

Humant papillomvirus är indelat i tre grupper:

  • icke-onkogen;
  • låg onkogenicitet;
  • hög onkogenicitet.

Beroende på egenskaperna hos den kliniska bilden av sjukdomen orsakad av HPV, bestäms följande former av virusinfektion:

  • latent eller virusbärare- viruset manifesterar sig inte under lång tid, det upptäcks vanligtvis under diagnostik av en annan anledning;
  • subklinisk- viruset orsakar bildandet av neoplasmer (kondylom och vårtor), som kanske inte är synliga för blotta ögat på grund av deras ringa storlek;
  • klinisk- viruset förökar sig aktivt i människokroppen, vilket leder till bildandet av neoplasmer som är synliga för blotta ögat.
Vissa typer av papillomvirus bidrar till utvecklingen av karcinom i nasofarynx, livmoderhals, vulva och vagina, perianala maligna neoplasmer.

När viruset påverkar huden med bildandet av vårtor är följande former: vulgära (enkla, vanliga) vårtor, platta (juvenila), plantar, filiforma (papillom, akrokorder). HPV orsakar också utvecklingen av genitala vårtor (anogenitala papillom).

Respiratorisk återkommande papillomatos, en annan sjukdom orsakad av HPV, klassificeras enligt följande:

  • ungdomlig- sjukdomens debut i spädbarnsåldern eller vid 11-12 år;
  • vuxen- sjukdomsdebut efter 30-40 eller efter 60 år.

Symtom på humant papillomvirus hos kvinnor

Humant papillomvirus hos kvinnor i 13–34% av fallen fortsätter subkliniskt, en kliniskt uttalad patologisk process registreras hos 1–3% av patienterna, i resten har infektionen ett latent förlopp. Den smittsamma processen i underlivet kan förvärras mot bakgrund av vulvovaginit, endocervicit, såväl som sexuellt överförbara sjukdomar (klamydia, genital herpes, gonorré, trichomoniasis, syfilis).

De vanligaste symtomen på humant papillomvirus hos kvinnor från det genitourinära systemet är klåda och sveda i underlivet, patologisk flytning från slidan, smärta under och/eller efter samlag, dysuriska fenomen. Ett specifikt symptom på HPV-lesioner i urogenitala området hos kvinnor är kondylomatos i vulva, slida och livmoderhals. Hos personer som utövar anogenitalt samlag är papillom ofta lokaliserade i perineum och i den perianala regionen.

Beroende på vilken typ av virus som orsakade utvecklingen av den patologiska processen på huden, kan de kliniska manifestationerna av sjukdomen variera. Patologiska förändringar på huden upptäcks som regel 1–6 månader efter infektion. Färgen på huden i de drabbade områdena förändras vanligtvis inte, i vissa fall har papillomen en färg från vit till brun. Papillomer är godartade neoplasmer i huden och slemhinnorna och är bindvävsväxter som sticker ut ovanför de omgivande vävnaderna. Eftersom de innehåller blodkärl blöder de när de skadas.

Vulgära vårtor har utseendet av en solid neoplasma med en diameter på mer än 1 mm och en grov keratinerad yta, de tenderar att smälta samman med varandra och påverka betydande områden av huden. I de flesta fall är neoplasmer lokaliserade på händernas hud, vanligtvis belägna i grupper, men i vissa fall finns det en långvarig existens av en enda patologi. Om patienten har kroniska sjukdomar, liksom i andra immunbristtillstånd, är den patologiska processen benägen att spridas. I enstaka fall kan malign degeneration av vulgära vårtor uppstå.

Med utvecklingen av plantar vårtor på huden på foten uppträder en tätning med en glänsande yta och en utskjutande kant. I vissa fall uppträder andra mindre neoplasmer runt en vårta. Vårtor på foten skadas lätt, varefter de blir smärtsamma, särskilt när man går. Av samma anledning förenar en sekundär (bakteriell) infektion dem oftare än andra neoplasmer orsakade av HPV.

Platta vårtor är släta, platta, rundade utväxter som kan vara rosa eller gulaktiga. De skiljer sig från andra vårtor i avsaknad av ett lager av keratinisering på ytan, och även i det faktum att de aldrig bildas i ljumsken, på huden på handflatorna och fötterna och praktiskt taget inte uppstår efter 40 år.

Filiforma vårtor, eller papillom, diagnostiseras hos ungefär hälften av patienter äldre än 50 år som sökte sig till en medicinsk institution för hudneoplasmer, och i åldersgruppen 80 år och äldre återfinns de hos 100 %. Vanligtvis är papillom lokaliserade runt ögonen, på halsen, i armhålorna, under brösten och i ljumsken. Inledningsvis är de små knölar som inte är benägna att keratiniseras och som inte skiljer sig i färg från resten av huden. I framtiden ökar knölarna i storlek, de har ett tunt ben. Papillomer skadas lätt samtidigt som de blir inflammerade och smärtsamma. Till skillnad från de flesta andra vårtor är de inte benägna att spontant upplösas.

Med utvecklingen av återkommande respiratorisk papillomatos hos patienter finns det en överväxt av papillom på slemhinnorna i luftvägarna från näshålan till de perifera delarna av lungorna, slemhinnorna i struphuvudet påverkas oftast. Denna patologi manifesteras av heshet, svaghet i gråten. I svåra fall (vanligtvis med samtidig immunbrist) - luftvägsobstruktion.

Diagnostik

Komplexet av diagnostiska åtgärder för misstänkt HPV hos kvinnor beror på typen av lesion och lokaliseringen av den patologiska processen. Så för att identifiera filiforma vårtor räcker det med en undersökning, och för vissa andra krävs en komplex analys för humant papillomvirus hos kvinnor som använder DNA-diagnostiksmetoder.

Enligt olika uppgifter är från 60 till 90% av alla personer i reproduktiv ålder infekterade med humant papillomvirus. Det största antalet fall av virusbärare registreras i åldersgruppen 18-30 år.

När det humana papillomviruset påverkar urogenitala området, utförs en gynekologisk undersökning för att ställa en diagnos, såväl som:

  • kolposkopi (undersökning av ingången till slidan, väggarna i slidan och den vaginala delen av livmoderhalsen med hjälp av ett kolposkop);
  • cytologisk undersökning av utstryk tagna från livmoderhalskanalen och livmoderhalsen;
  • studie genom polymeraskedjereaktion, vilket gör det möjligt att identifiera förekomsten och typen av HPV.

Neoplasmer på huden kräver i vissa fall identifiering med dermatoskopi, undersökning av skrapningar från det drabbade området med polymeraskedjereaktion.

Behandling av sjukdomar orsakade av humant papillomvirus hos kvinnor

Etiotropisk behandling av humant papillomvirus har inte utvecklats, vid behov används symtomatisk terapi. Neoplasmer orsakade av humant papillomvirus måste avlägsnas.

Borttagning av papillom, kondylom och vårtor utförs med flera metoder, den mest populära är elektrisk förstörelse. Med hjälp av elektrisk förstörelse är det möjligt att ta bort både enstaka neoplasmer och agera på omfattande drabbade områden. Till negativa sidor elektrisk förstörelse inkluderar behovet av anestesi, såväl som risken för ärrbildning, särskilt med ett stort påverkansområde.

Kryodestruktionsmetoden, d.v.s. vävnadsdestruktion med ultralåga temperaturer, låter dig ta bort neoplasmer utan bedövning och utan efterföljande ärrbildning, men den har begränsad användning (obekväm att använda i svåråtkomliga områden).

Laserterapi låter dig ta bort neoplasmer utan efterföljande ärrbildning och utan att skada omgivande vävnader. Denna metod kräver lokalbedövning.

HPV kommer in i en kvinnas kropp huvudsakligen genom sexuell kontakt (sannolikheten för infektion genom sexuell kontakt når 66%), men kontakt-hushållsöverföring är också möjlig.

Om en möjlig malignitet misstänks tas neoplasmen bort med en skalpell med infångning av opåverkade omgivande vävnader och skickas sedan för histologisk undersökning.

Om viruset påverkar slemhinnan i livmoderhalsen kan kirurgisk behandling, laser eller kryoterapi krävas.

Risken för återfall är hög (cirka 30%) vid användning av någon behandlingsmetod, eftersom endast neoplasmen som orsakas av viruset tas bort och själva viruset förblir i kroppen. Vid generaliserad patologi kan systemisk antiviral terapi, användning av immunmodulatorer och vitaminpreparat vara lämpliga.

Kvinnor som planerar en graviditet och gravida kvinnor med misstänkt infektion med humant papillomvirus i könsorganen, rekommenderas att observera en gynekolog. Eftersom antiviral terapi kan skadlig effekt på det utvecklande fostret, och risken för överföring av viruset till fostret är relativt låg, fördröjs behandlingen av humant papillomvirus hos kvinnor under graviditeten till efter barnets födelse.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Neoplasmer som uppstår när kvinnor infekteras med humant papillomvirus är i vissa fall benägna att drabbas av malign degeneration. Vissa typer av papillomvirus bidrar till utvecklingen av karcinom i nasofarynx, livmoderhals, vulva och vagina, perianala maligna neoplasmer.

Prognos

I vissa fall är självupplösande neoplasmer i huden och/eller slemhinnor orsakade av HPV-infektion möjliga. Med utvecklingen av vårtor på huden hos personer med normal immunitet observeras som regel deras spontana upplösning i cirka 67% av fallen.

Prognosen är vanligtvis gynnsam. Undantaget är infektion med onkogena typer av humant papillomvirus.

Förebyggande

Åtgärder för att primärt förebygga infektion med onkogena stammar av HPV inkluderar vaccination hos kvinnor, vilket är mest effektivt före början av sexuell aktivitet och därför rekommenderas vid 11–13 års ålder, men kan utföras senare (kontraindicerat under graviditet och laktation).

Dessutom, för att förhindra HPV-infektion hos kvinnor, rekommenderas det att följa allmänna förebyggande åtgärder:

  • överensstämmelse med reglerna för personlig hygien;
  • snabb behandling av infektionssjukdomar, sexuellt överförbara sjukdomar;
  • användningen av barriärmetoder för preventivmedel;
  • vägran till tillfälliga sexuella relationer;
  • avvisande av dåliga vanor;
  • stärka kroppens försvar rätt näring, ordentlig vila, tillräcklig fysisk aktivitet, exponering för frisk luft, etc.);
  • undvikande av hypotermi;
  • undvika stress och psykisk påfrestning.

Video från YouTube om ämnet för artikeln:

mänskligt papillomvirus ganska vanligt bland befolkningen som lever ett aktivt sexliv. Denna patogen orsakar dock inte bara olika patologier på kroppen, utan kan också leda till en ökning av möjligheten för maligna neoplasmer hos människor. Virusets penetration i vävnaderna är särskilt mottaglig för livmoderhalsen hos kvinnor.

Tack vare forskning inom den medicinska industrin finns det för närvarande mer än 100 typer av detta virus. Men bara 80 av dem har studerats. Ett samband har också fastställts mellan transport av en av de 30 typerna av papillom och förekomsten av en formation med hög onkologisk risk. Närvaron av papillomvirus hos en kvinna ökar risken för bildandet av cancertumörer tio gånger.

Vad är HPV?

Humant papillomvirus är mycket vanligt bland befolkningen.

Orsakar en mängd olika sjukdomar i underlivet hos kvinnor, nämligen:

  1. Kondylom:
    • spetsig;
    • platt.
  2. Dysplasi.
  3. Livmoderhalscancer.

Hur vanligt är HPV hos kvinnor?

Enligt de senaste epidemiologiska studierna fann prevalensen av papillom att cirka 10 % av potentiellt friska kvinnor infekterad med denna patogen.

Enligt statistik diagnostiseras närvaron av viruset när:

  1. Genitala vårtor i 80% av alla fall.
  2. Benigna lesioner i livmoderhalsen - upp till 35%;
  3. Neoplasi - upp till 90%;
  4. Karcinom - cirka 60%;

Under massforskningsperioden om transport av HPV finns denna patogen hos 50% av kvinnorna.

Ultraaktiv spray mot alla typer av papillom och vårtor har redan hjälpt många av mina patienter. Kompositionen innehåller unika, naturliga ingredienser. Silvernanopartiklar, aktivt syre och silverjoner - dödar HPV-viruset, oavsett lokaliseringsdjupet.

Därför är det helt enkelt ingen idé att tvivla på effektiviteten av läkemedlet, eftersom jag har rekommenderat det, och kommer att fortsätta att rekommendera det till alla patienter.

Hur överförs HPV?

Källan till spridningen av papillom är en person med en befintlig infektion.

Viruset kan lokaliseras inte bara i området av huden, utan också manifestera sig i:

  • urin;
  • sperma;
  • saliv.

Smittan kan överföras även med hjälp av hushåll, vilket ökar dess spridning bland befolkningen i mycket snabb takt.

Ofta är ingången till kroppen för viruset:

  • mikrotrauma på huden;
  • slemhinnor.

Ofta lokaliserad i vissa områden:

  1. Icke-genitala:
    • nasofarynx;
    • stämband.
  2. Urinvägarna:
    • urinrör;
    • urinledare;
    • blåsa;
    • njurar.
  3. Genitalier:
    • vaginas vestibul;
    • skrev;
    • perianal zon;
    • Cervix.

DET ÄR VIKTIGT ATT VETA!

Den har följande egenskaper:

  • Utan skador på huden, tar omedelbart bort åldersfläckar, mullvadar, fräknar, åldersfläckar, ärr, tatueringar
  • Kräver ingen speciell utbildning
  • Lätt att bära, varar mer än fem timmar på en laddning
  • Vi använder 3 olika nivåer för olika ändamål
  • Setet innehåller 5 tunna och 1 stort munstycke - perfekt för att ta bort tatueringar, åldersfläckar, fräknar

Andra typer av HPV

Papillomavirusinfektion kan orsaka många olika sjukdomar beroende på typ:

  1. Vårtor, vanliga och calcaneal (typ 1, 2, 4, 26, 29, 57).
  2. Platta vårtor (typ 3, 10, 28, 49).
  3. Kondylom, papillomatos (typ 6, 11, 30).
  4. Platta vårtor (typ 27).
  5. Precancer (typ 34, 55).
  6. Genitala vårtor, dysplasier (typ 41, 42, 45, 40, 43, 44, 54).

Berättelser från våra läsare!
"Länge upplevde jag besvär från mjäll och håravfall. Standardschampon hjälpte, men effekten var kortvarig. Och detta komplex rekommenderades av en vän som använde det själv. Fantastisk produkt!

Huden slutade klia, håret kammade sig bra och var inte så fett. Nedfallet upphörde ganska snabbt. Jag kunde inte ens drömma om en sådan effekt! Rekommendera."

HPV-symtom hos kvinnor

Viruset har en lång latent period. Från HPV-infektion till början av de första symtomatiska tecknen kan det ta från 3 veckor och mer än 20 år. Ofta är smittan av viruset asymptomatisk. En gynekolog kan fastställa förekomsten av en infektion under undersökning och kolposkopi.

Samtidigt uppmärksammas utbildning, olika i utvecklingsgrad:

  • erosion;
  • dysplasi;

Men i de tidiga stadierna av utvecklingen av en virussjukdom kan en gynekolog inte visuellt bestämma de patologiska processerna i livmoderhalsens vävnader. Därför utförs en omfattande diagnos för att bära HPV för alla kvinnor som leder ett aktivt sexliv.

Berättelser från våra läsare!
"Förra året uppstod mjuka utväxter på halsen, som ofta skadades på kläder. Läkaren sa att det var papillom och rådde att ta bort dem kirurgiskt.

Hittade detta på internet och bestämde mig för att prova. Drogen hjälpte. En månad senare torkade formationerna och föll av. Jag hoppas att de inte dyker upp igen."

Manifestationen av HPV hos kvinnor

Närvaron av HPV i kvinnokroppen manifesteras genom bildandet av vissa sjukdomar:

  1. Vårtor. Absolut smärtfria formationer. De kan dyka upp på olika delar av kroppen.
  2. Märkliga tätningar lokaliserade på slemhinnorna.
  3. Papulos. Bildar utslag på huden på könsorganen, som representeras av tillplattade plack. I sällsynta fall är en övergång till cancer möjlig.
  4. Bowens sjukdom. Det drabbar oftast de manliga könsorganen, men det förekommer även hos kvinnor. Mot bakgrund av denna sjukdom är utvecklingen av maligna tumörer möjlig. Behandling och du kan se här.
  5. HPV 16 och HPV 18 leda till bildandet av neoplasi, precancerösa tillstånd, onkologi.

Det farligaste när man är infekterad med papillomvirus är inga symtom. Eftersom en lång vistelse i kroppen av denna infektion kan orsaka irreversibla patologiska förändringar i livmoderhalsens vävnader.

Små köttfärgade formationer som finns i anus, könsorgan kallas könsvårtor. Det är väldigt lätt att blanda ihop vårtor med papler.

I en annan artikel har vi redan skrivit.

Men de har tydliga särskiljande egenskaper:

  • mjuk under palpation;
  • fäst på ett tunt ben;
  • har en mängd olika storlekar.
  • infektion sker rent sexuellt.

Ett foto

För att skilja papler från genitala vårtor, se bilden nedan:

Sådana vårtor bildas på slemhinnorna.

Överföringen sker på flera sätt:

  • sexuell;
  • hushåll;
  • Kontakt.

Cirka 30 % av kvinnorna drabbas av detta virus. Under lång tid kan infektionen inte visa sig. En faktor för utvecklingen av platta vårtor är ofta en minskning av immuniteten. Den största faran med sådana formationer är deras förmåga att degenerera till cancertumörer. Därför, om du har denna typ av genitala vårtor, är det bättre att genomgå diagnos och komplex behandling.

Ett foto

För en snabb visuell identifiering av platta vårtor, se bilden:

Dysplasi är ett precanceröst tillstånd i livmodern. Diagnos är möjlig endast efter cytologiska och histologiska studier.

Enligt Världshälsoorganisationen särskiljs flera stadier av denna sjukdom, baserat på utstryks- och biopsistudier:

  1. Negativt resultat.
  2. Atypi (förändringar orsakades av inflammation).
  3. Dysplasi:
    • ljus;
    • måttlig;
    • tung.
  4. Cancer:
    • intraepitelial;
    • inkräktande.

När du får en diagnos av dysplasi, misströsta inte, som i vår tid kan denna sjukdom framgångsrikt botas.

Ett foto

Den visuella manifestationen av dysplasi på livmoderhalsen kan ses på det medföljande fotot:

Diagnostik

Diagnos av infektion för papillomvirus utförs i flera steg:

  1. Gynekologisk undersökning.
  2. Kolposkopi.
  3. Ett utstryk från slemhinnan i livmoderhalsen för cytologisk undersökning.
  4. Biopsi. Tack vare detta förfarande är det möjligt att bestämma den kvalitativa sammansättningen av lesionen i livmoderhalsområdet.
  5. polymeraskedjereaktion. Denna metod bestämmer virusets DNA.

Nackdelen med PCR är möjligheten till falskt positiva resultat. Därför utsedd Digene test, som, förutom att upptäcka en virusinfektion, kan bestämma dess typ.

Behandling av HPV hos kvinnor

Det finns ingen enskild standardbehandling för viruset. De vanligaste antivirala läkemedlen och destruktiva teknikerna för att ta bort drabbade områden.

Den vanligaste manipulationen:

  1. Elektrokoagulering. Effektiviteten av manipulation når 95%. Samtidigt observeras återfall hos 50 % av de behandlade patienterna.
  2. laserterapi. Efter manipulation läker såren under lång tid. Utvecklingen av sjukdomen är möjlig för andra gången.
  3. radiovågsförstörelse. Det används för att ta bort enstaka vårtor.
  4. Kryoterapi. Effektiviteten för sådan frysning är cirka 50 %. Återfall är lika vanligt.
  5. Salicyl-resorptiv kollosion. Denna teknik används för att förstöra genitala vårtor i anal- och genitalområdena. Effektiviteten är inte högre än 30%.

Förutom de vanligaste metoderna för att behandla papillom används också cytostatika, prospidin, podofyllin och podofyllotoxin. Med hjälp av sådana manipulationer kan den drabbade vävnaden avlägsnas. Men med tiden utvecklas viruset och återfall kan observeras i hälften av fallen.

Vad ska en kvinna med HPV göra?

Först och främst är det nödvändigt konsultera en kompetent hudläkare vem kan välja konservativ terapi att minska aktiviteten av viruset, samt prata om moderna metoder avlägsnande av yttre manifestationer av HPV.

Inverterat (övergångscell) papillom är relativt sällsynt, och det har sina egna egenskaper för förekomst och utveckling, dessa inkluderar:

  • Specifik lokaliseringsplats- denna typ av papillom påverkar endast näsan och dess paranasala bihålor. Utbildning växer ofta i maxillary, frontal sinus, etmoid labyrint.
  • Nederlaget är ensidigt, det vill säga papillom växer på ena sidan av näsan, men samtidigt kan det vara antingen enstaka eller flera.
  • Groning av papillom i benstrukturer, vilket leder till förstörelsen av väggarna i omloppsbanan, gommen, bihålorna, skallbenen.
  • Återfall av sjukdomen 5-10 år efter effektiv behandling.

Inverterat papillom leder till allvarlig nästäppa, till uppkomsten av förnuftiga flytningar eller näsblod.

Om tumören når en betydande storlek, bestäms deformationen av ansiktsskelettet och förskjutningen på sidan av ögonglobens lesion visuellt. I 5% av fallen leder det långvariga sjukdomsförloppet i avsaknad av adekvat terapi till degeneration av papillom till.

Lokalisering

Du kan hitta enstaka eller flera papillom på nästan vilken del av kroppen som helst. Mer besvär orsakas naturligtvis av utväxter i ansiktet, men papillom i slutna delar av kroppen skadas ofta av grova kläder.

I samband med det speciella med virusets utveckling och hudens struktur särskiljs flera platser med den dominerande lokaliseringen av papillom, dessa är:

  • Naturliga rynkor på kroppen- armhålor, ljumskar, nedre delen av magen med övervikt. Hos kvinnor förekommer ofta bildandet av platta och filiforma papillom under bröstkörtlarna.
  • Händer, hud i ansikte, nacke, rygg och mage. I ansiktet är platta och enkla papillom ofta lokaliserade nära, nära ögonen, på ögonlocken.
  • Könsorgan, könsvårtor växer oftast på dem.
  • Inre organ- urinblåsa, mage, tarmar.
  • Fötter av fötter.

Foto av humant papillomvirus på ögonlocket

Virala utväxter kan också vara i munhålan, urinblåsan, på de inre könsorganen, i bröstkörtlarnas kanaler. Papillomer finns i matstrupen, struphuvudet och luftstrupen. Utväxter i halsområdet leder till en förträngning av lumen i denna kanal och sedan utvecklas tecken på andningssvikt.

Papillomer anses vara godartade formationer, men under påverkan av negativa provocerande faktorer kan de också degenerera till maligna tumörer, denna process tar från flera månader till flera år.

Hur bestämmer man utbildning efter symtom?

Aktivering av HPV av olika slag kan leda till att det uppstår tre olika godartade formationer på huden, dessa är vårtor, genitala vårtor och papillom.

Dessa formationer har både betydande skillnader och vissa liknande egenskaper. Jämförelse utseende och egenskaperna hos tillväxten av utväxter på kroppen kommer att hjälpa till med en större grad av sannolikhet att självständigt bestämma typen av godartad tillväxt.

Vårtor

Utseendet på en vårta på kroppen kan bestämmas av några av de yttre egenskaperna hos denna tillväxt, dessa inkluderar:

  • Storleken på tumören är upp till 1 cm i diameter.
  • De yttre gränsernas klarhet, densiteten vid palpation och ytans heterogenitet.
  • Oregelbunden form, som är närmare rundad.
  • Färg - från ljusgrå till nästan svart.
  • Funktioner av platsen för lokalisering. Vårtor förekommer hos människor främst i öppna områden av kroppen, särskilt de som är föremål för frekventa skador. Dessa är händer och fingrar, knän, armbågar, hårbotten.

Det vårtorsakande viruset överförs nästan alltid genom hushållskontakt, det vill säga genom handskakningar eller mer sällan genom att använda samma saker - handdukar, handskar. Oftast diagnostiserats:

  • Vulgära vårtor- i 70 % av fallen. Enkla vårtor bestäms också hos 20 % av ungdomar och barn i grundskoleåldern.
  • plantar- upptäcks hos 30 % av patienterna med vårtor.
  • Platt vy av vårtor diagnostiseras hos 4 % av patienterna med denna typ av papillom.

I en separat grupp särskiljs "slaktvårtor", de upptäcks hos personer vars specialiteter är relaterade till bearbetning av fisk eller kött.

Papillomer

Papillomer är hudutväxter som är mjuka vid beröring, som sträcker sig från kroppen på en tunn stjälk eller har en platt bas.

Viruset som orsakar tillväxten av papillom känns bra i en fuktig, varm miljö och därför är det lätt att smittas av det i bad, bastu och pooler.

I början av deras tillväxt orsakar papillom en del brännande och stickningar i de övre skikten av huden, då kan man på denna plats märka bildandet av en liten bula. Gradvis sträcker sig denna utväxt, förlängs, dess dimensioner varierar från 0,2 mm till 1-1,5 cm i diameter.

Färgen på papillom är oftast köttfärgad, gråaktig eller gulaktig. Dessa tumörer växer oftare hos äldre, men påverkar ofta huden hos unga. Till skillnad från vårtor, föredrar papillom att växa i stängda områden av kroppen - under armhålorna, bröstkörtlarna, i ljumsken, på insidan av låren.

Papillomer börjar vanligtvis växa mot bakgrund av långvarig behandling av infektionssjukdomar eller somatiska sjukdomar, såväl som hos personer med försvagat immunförsvar. En enda bildning leder till bildandet av andra och då uppstår papillomatos.

vårtor

Genitala vårtor visas på slemhinnorna, endast under påverkan vissa typer HPV, som överförs på det enda sättet - sexuellt.

Oftast är dessa utväxter lokaliserade i könsorganet och nära anus, mindre ofta i orofarynx. Kondylom är papillära utväxter, enskilda element kan smälta samman med varandra och då uppstår en tumör som liknar en tuppkam.

Det är lätt att upptäcka vårtor på de yttre könsorganen med en noggrann inställning till din hälsa. Man måste komma ihåg att slemhinnan normalt alltid är slät, och utseendet av strävhet, tuberkler, knölar på den är anledningen till att ansöka om diagnos till en medicinsk anläggning.

Sätt att överföra HPV

HPV kan överföras på flera sätt - sexuellt, från mamma till foster under förlossningen, kontakt- genom sprickor och skavsår på huden.

Kontakten behöver inte vara direkt, ofta sitter viruset kvar på personliga föremål - handdukar, rakhyvlar, tvättlappar, tandborstar. HPV-infektion är möjlig i frisörsalonger, skönhetssalonger, medicinska anläggningar - otillräcklig desinfektion av instrument leder till infektion olika typer patogena mikroorganismer.

Orsak

Som redan upptäckt är huvudorsaken till papillom det mänskliga papillomviruset. Infektion med denna mikroorganism sker omärkligt för människor och ibland är människor helt omedvetna om att de är bärare av infektionen.

Enligt de senaste uppgifterna finns HPV av olika slag i kroppen hos en tredjedel av världens befolkning, spädbarn och äldre är inget undantag.

Aktivering av viruset och följaktligen tillväxten av papillom och utvecklingen av andra sjukdomar sker i följande fall:

  • Med en betydande försvagning av immunförsvaret.
  • Under påverkan av exponering för skadliga faktorer, som inkluderar användningen av vissa mediciner.
  • Exacerbationer av gastrointestinala sjukdomar, influensa.
  • Vid långvarig användning av p-piller.

Det har märkts att de flesta papillom på kroppen förekommer hos personer som lever ett promiskuöst sexliv.

Virus i gynekologi

Förekomsten av HPV i kvinnors kropp anses vara extremt farlig, särskilt för typerna 16 och 18.

Mot bakgrund av transporten av papillomvirus uppstår inte bara papillom och cervikal erosion, utan också en sådan farlig sjukdom som. Nyligen genomförda studier tyder på att i nästan hundra procent av fallen av livmoderhalscancer hos kvinnor upptäcks deras kropp.

Vilken fara är fylld med papillom för kvinnor, kommer följande video att berätta:

Viruset kan upptäckas genom flera tester och undersökningar. På grundval av dem väljer läkaren behandlingen, och kvinnan måste ständigt undersökas för att fånga aktiveringen av reproduktionen av mikroorganismen i tid, vilket är förebyggande av cancer.

Varför är hon farlig?

Många människor tänker på behandling och avlägsnande av papillom endast i samband med uppkomsten av en kosmetisk defekt på huden. Men en sådan förändring är bara farlig från den estetiska sidan, det är mer nödvändigt att akta sig för en annan konsekvens - degenerationen av papillom till en cancerform.

Bidra till denna komplikation frekventa skador av växande papillom, deras inflammation. Om det utvecklas en utväxt i halsen, på stämbanden och i luftstrupen försämras andningsfunktionen, blödningar och kvävning kan uppstå.

Papillomer hos kvinnor bryter inte bara mot reproduktiv funktion men kan också föras vidare till barnet. Vanligtvis kommer viruset in i barnet direkt i munnen och sedan växer papillom i orofarynx, vilket stör andningen och röstbildningen.

En man som har papillom på kroppen och könsorganen kan överföra viruset till sina sexpartners. Det är omöjligt att utesluta risken för HPV-överföring genom handdukar och andra föremål och då uppstår smittrisken för barn och anhöriga som bor i närheten.

Diagnos av sjukdomen

Utställd på grundval av upptäckt av papillom på kroppen. För bekräftelse ordineras ett PCR- eller Digene HPV-test. Vid borttagning av papillom tas en del av tillväxten för cytologisk undersökning.

Behandling av humant papillomvirus

Borde vara obligatoriskt.

Moderna mediciner kan inte helt ta bort viruset från kroppen, men de är nödvändiga för att överföra patogenen till ett vilande tillstånd där det inte finns någon infektion och ingen sjukdom utvecklas.

Papillomer på kroppen avlägsnas med olika metoder, dessutom används flera grupper av läkemedel som minskar viral aktivitet.

Hur dras de tillbaka?

Papillomer på kroppen avlägsnas på vanligt kirurgiskt sätt, med hjälp av laser, elektrokoagulation, radiovågsterapi. Valet av metod beror på dess plats, storlek, antal formationer, närvaron av ett ben.

Konservativ behandling

Läkemedelsbehandling består av kursanvändning av följande grupper av läkemedel:

  • Antivirala läkemedel som kan stoppa reproduktionen av viruset. Det här är Isoprinzin.
  • Vitaminkomplex.
  • Immunitetsförstärkare.

Behandlingsförloppet med humant papillomviruspreparat kan upprepas flera gånger enligt resultaten av analysen. Målet med antiviral terapi är fullständigt undertryckande av HPV-aktivitet.

Folkmedicin

Utöver huvudterapin kan användas. Det är möjligt att förhindra ytterligare tillväxt och, i vissa fall, förstörelsen av papillom genom att smörja dessa utväxter med celandinejuice, ricinolja, maskrosjuice, vitlök och surt äpple.

Naturligtvis kommer ett sådant avlägsnande av papillom att ta lång tid och är effektivt i de flesta fall i kombination med samtidig användning av antivirala läkemedel.

Sjukdomsprevention

Förebyggande av utseendet ligger i tillräcklig personlig hygien, i snabb bearbetning och läkning av alla mindre skärsår på kroppen.

Se till att följa regeln att endast använda din egen handduk, manikyrset, kammar, skor. Under samlag med overifierade partners bör du alltid använda kondom, och efter en intim handling, ta en dusch och behandla könsorganen noggrant, eftersom det tar tid att introducera viruset i epitelet.

Vilken läkare ska jag kontakta med HPV?

När papillom dyker upp på kroppen är det bäst att kontakta en dermatovenereolog. Om utväxter hittas på könsorganen, bör kvinnor konsultera en gynekolog och män en urolog.

Video om humant papillomvirus, dess konsekvenser och metoder för borttagning:

Virus är en del av en separat grupp av levande varelser (riket) och har, till skillnad från andra, ingen egen cellstruktur.

Virus i sig är individuella mikroskopiska partiklar (virioner) som består av ett genom och är belagda med olika proteiner. Dessa partiklar är inte kapabla till mitotisk eller meiotisk delning, därför använder de andra organismers celler för sin vidare reproduktion.

Som ett resultat av denna åtgärd förstörs de drabbade cellerna, vilket i sin tur leder till störningar av den normala funktionen hos de strukturer som består av dessa celler. Virus är ganska vanliga i naturen och kan infektera nästan alla typer av levande varelser: från växter till djur och människor, som är den främsta orsaken till dess sjukdomar.

En av de vanligaste representanterna för virus som infekterar exakt människokropp, är humant papillomvirus (eller HPV).

Vad är humant papillomvirus?

mänskligt papillomvirusär en separat familj av virus, kännetecknad av en speciell tropism (vidhäftning) till epitelceller. Sammansättningen av HPV inkluderar mer än 100 representanter, som var och en kännetecknas av sina kliniska manifestationer, varav den vanligaste är bildandet av vårtor och genitala vårtor.

Dessutom är papillomvirus en etablerad huvudorsak till livmoderhalscancer, som påverkar epitelet i det vid övergången av en av dess typer till en annan.

Typer av HPV

På grund av de olika egenskaperna hos representanter för papillomvirus är de vanligtvis indelade i olika grupper.

Huvudprinciperna för deras separation är:

  • Arter
  • Enligt graden av onkogenicitet (förmågan att orsaka maligna tumörformationer)

Principen om graden av HPV-onkogenicitet är den viktigaste inom praktisk medicin.

Enligt honom särskiljs tre grupper av papillomvirus:

  • Med låg onkogen risk. Denna grupp inkluderar HPV-typerna 3, 6, 13, 34, 42. Som regel leder denna grupp inte till utvecklingen av maligna tumörer. Emellertid skiljer sig HPV typ 51 bland dem, vilket orsakar utvecklingen av vårtor i den anogenitala regionen och, under påverkan av vissa ytterligare faktorer, kan förvandlas till en malign sort.
  • Med en genomsnittlig risk för onkogenicitet. Denna grupp inkluderar HPV-typerna 52 och 56, som påverkar epitelvävnaderna i livmoderhalsen och kan leda till utvecklingen av dess tumörskador;
  • Virus med extremt hög risk för efterföljande cancerförändringar: HPV 16 och 18, 31 och 33 typer. Bland dem är virustyperna 16 och 18 den vanligaste orsaken till livmoderhalscancer (cirka 95 % av alla fall). Den höga aggressiviteten hos onkogena HPV-typer kan förklaras av förekomsten av vissa förändringar i deras DNA-struktur, nämligen en speciell plats som producerar E7-proteinet, som kan förvandla normala kroppsceller till atypiska.

Således är det möjligt att särskilja de huvudtyper av virus som har störst klinisk betydelse:

  • Maligna virus 16, 18, 31 och 33,
  • HPV 52 och 56, medium i sin malignitet
  • HPV 51, relaterad till godartade representanter, men som kan förändra sin malignitet och påverka livmoderhalsen.

Andra typer av HPV hos kvinnor inom gynekologi

Trots att de ovan beskrivna typerna är de huvudsakliga och vanligaste, kan kvinnans kropp i vissa fall påverkas av sällsynta typer av viruset: 3, 5, 6 och 11. 3 och 5 serotyper leder till uppkomsten av en sjukdom Till exempel generaliserad verrucous, vilket är bildandet av många vårtor i hela kroppen av en kvinna.

Detta tillstånd utvecklas endast i närvaro av en speciell genetisk predisposition, som ärvs på ett autosomalt recessivt sätt.

HPV-typerna 6 och 11 kan orsaka utvecklingen av enorma (gigantiska) genitala vårtor. Ligger huvudsakligen i patientens vulva. Sådana formationer kännetecknas av aktiv och aggressiv tillväxt, på grund av vilken de snabbt leder till betydande lesioner av både ytliga och djupare skikt av de drabbade vävnaderna.

Ultraaktiv spray mot alla typer av papillom och vårtor har redan hjälpt många av mina patienter. Kompositionen innehåller unika, naturliga ingredienser. Silvernanopartiklar, aktivt syre och silverjoner - dödar HPV-viruset, oavsett lokaliseringsdjupet.

Därför är det helt enkelt ingen idé att tvivla på effektiviteten av läkemedlet, eftersom jag har rekommenderat det, och kommer att fortsätta att rekommendera det till alla patienter.

Orsaker till HPV hos kvinnor

Som regel kan en frisk kropp hos en patient med ett normalt fungerande immunsystem bli av med en viral invasion i 90% av alla lesioner. Men som ett resultat av verkan av vissa faktorer kan immunitetens aktivitet minska, vilket ger virionerna möjlighet att tränga in i kroppen.

immunsystemets dysfunktionär den främsta orsaken som leder till utvecklingen av HPV. Och de faktorer som bryter mot dess arbete kallas "trigger" (eller provocerande)

Provocerande faktorer

Oftast inkluderar de:

  • promiskuitet;
  • Brist på barriärmetoder för preventivmedel under samlag;
  • Kroniska inflammatoriska sjukdomar;
  • Överförda infektionssjukdomar i både akuta och kroniska perioder;
  • Brist på regelbunden hygien av de yttre könsorganen;
  • Konstant hypotermi, stressiga situationer;
  • genetisk predisposition;

Det måste sägas att för en immunsuppressiv (sänker immunitetsaktiviteten) verkan är en kombination av flera skäl från listan nödvändig.

DET ÄR VIKTIGT ATT VETA!

Det humana papillomviruset använder en kontakt- och vertikal (intrauterin) infektionsmekanism.

I sin tur, i kontaktmekanismen, finns det:

  • Inhemsk;
  • Sexuell överföring.

Spridningen av viruset på det inhemska sättet sker genom handslag mellan en smittad och oinfekterad person, användning av vanliga hygienartiklar och kläder (särskilt underkläder), samt genom offentliga bad, pooler, duschbastur etc.

Bli av med papillom, mullvadar och vårtor!

Många kvinnor, som har sett vårtor, papillom, mullvadar på sig själva, vill bli av med dem så snart som möjligt.

Vi drömmer om att vara vackra, men ofta orsakar mullvadar och vårtor obehag och undergräver självförtroendet.

Den har följande egenskaper:

  • Utan skador på huden, tar omedelbart bort åldersfläckar, mullvadar, fräknar, åldersfläckar, ärr, tatueringar
  • Kräver ingen speciell utbildning
  • Lätt att bära, varar mer än fem timmar på en laddning
  • Vi använder 3 olika nivåer för olika ändamål
  • Setet innehåller 5 tunna och 1 stort munstycke - perfekt för att ta bort tatueringar, åldersfläckar, fräknar

HPV-symtom

De huvudsakliga kliniska tecknen på HPV är:

  • Patientens klagomål om obehag i det drabbade området;
  • Utseendet av synliga formationer i olika delar av kroppen, som ständigt växer och ökar i storlek;
  • Stänkblödning hos kvinnor mellan mens.

Berättelser från våra läsare!
"Länge upplevde jag besvär från mjäll och håravfall. Standardschampon hjälpte, men effekten var kortvarig. Och detta komplex rekommenderades av en vän som använde det själv. Fantastisk produkt!

Huden slutade klia, håret kammade sig bra och var inte så fett. Nedfallet upphörde ganska snabbt. Jag kunde inte ens drömma om en sådan effekt! Rekommendera."

Sjukdomar orsakade av HPV

Det måste sägas att utseendet på ett visst symptom beror på typen av virus och dess predisposition för en viss vävnad i kroppen.

Det finns följande former av sjukdomen:

  • Skador på huden;
  • Förstörelse av vävnaderna i slemhinnorna i könsorganen

Berättelser från våra läsare!
"Förra året uppstod mjuka utväxter på halsen, som ofta skadades på kläder. Läkaren sa att det var papillom och rådde att ta bort dem kirurgiskt.

Hittade detta på internet och bestämde mig för att prova. Drogen hjälpte. En månad senare torkade formationerna och föll av. Jag hoppas att de inte dyker upp igen."

Skador på slemhinnan i könsorganen, livmoderhalsen

Huvudvävnaderna i slemhinnorna i könsorganen, oftast utsatta för attack av HPV, är livmoderhalsens vävnader, som är nödvändiga för reproduktion HPV 16 och 18 typer. Som ett resultat av verkan av dessa stammar av viruset förstörs cellerna i slemhinnan i livmoderhalskanalen.

Men eftersom det finns en slags "bräcklig zon" i livmoderhalsområdet - övergången mellan två typer av epitel - leder den konstanta aggressiva effekten av papillomvirus på det till det faktum att vävnaderna i denna zon omvandlas , och ett tillstånd av dysplasi inträffar: uppkomsten av nya, atypiska celler. I framtiden, i avsaknad av lämplig behandling, leder dessa celler till utvecklingen av livmoderhalscancer.

Erosiva eller dysplastiska processer i livmoderhalskanalen har praktiskt taget inga karakteristiska symtom och manifesterar sig oftast som de flesta andra gynekologiska sjukdomar: fläckblödning som inte är förknippad med menstruation, obehag i nedre delen av buken, etc.

Det är möjligt att bestämma närvaron av dessa processer hos en kvinna endast med hjälp av bimanuell gynekologisk palpation och undersökning i speglarna, där det är möjligt att bestämma förändringen i livmoderhalsens konsistens och rörlighet, samt att bedöma dess väggs beskaffenhet.

Ett foto

Hudmanifestationer

På huden orsakar HPV könsvårtor, som har utseendet av karakteristiska spetsiga formationer på en tunn stam. De kan vara ljusröda, rosa eller köttfärgade.

Som regel bildas könsvårtor på:

  • Penis: område av hans frenulum eller på kroppen själv;
  • anogenitalt område;
  • I vulvan;
  • På de yttre könsorganen.

Sådana formationer orsakar betydande obehag hos patienter. Dessutom kan de skadas av kläder, vilket kan orsaka maligna vårtor och deras degenerering till cancer.

Ett foto

Könsvårtor belägen på en kvinnas yttre könsorgan.

HPV-diagnostik

Som regel används en kombination av följande metoder för att diagnostisera papillomvirus:

  • Objektiv undersökning;
  • Laboratorieforskning.

En objektiv medicinsk undersökning av patienten består i en grundlig historia av liv och sjukdom, insamling av klagomål, såväl som i sökandet efter lokala manifestationer av HPV: genitala vårtor, vårtor och förändringar i livmoderhalsen. Laboratoriestudier gör det möjligt att bekräfta eller motbevisa förekomsten av virus i kroppen och är ganska komplexa biokemiska reaktioner.

I grund och botten, för detta, används metoder för att söka efter DNA från ett eller annat papillomvirus:

  • PCR eller polymeraskedjereaktion, som genom specialeffekter gör att du kan öka koncentrationen av viralt DNA i testmaterialet;
  • Specialtest "dubbel hybridfälla" (Digene Hybrid Capture System II)

En annan ytterligare forskningsmetod är söka efter tumörmarkörer- speciella strukturer som indikerar den troliga början av tumörprocessen i kroppen. För livmoderhalscancer orsakad av verkan av HPV är en sådan markör E7-proteinet som beskrivs ovan, producerat av HPV-typer med hög onkogen aktivitet.

Hur tas ett HPV-test?

För att utföra laboratoriemetoderna som beskrivs ovan, som är mycket exakta, är det nödvändigt att utföra korrekt insamling av diagnostiskt material: blod, såväl som skrapning från livmoderhalskanalen eller urinröret.

Dessutom, innan provtagningsproceduren, måste patienten följa följande rekommendationer:

  • Venöst blod bör endast tas på fastande mage;
  • Gör en noggrann toalett av de yttre könsorganen innan du tar ett utstryk

Behandling

Behandling av HPV är ett ganska komplext problem i flera steg.

Dess huvudsakliga mål är:

  • Minska virusets aktivitet;
  • Avlägsnande av förändringar orsakade av aktiviteten av HPV;
  • Förebyggande av cancer.

Den största svårigheten vid papillomvirusbehandling är att en virussjukdom är mycket svårare att påverka än samma bakteriella eller andra tillstånd. Detta beror delvis på det relativt lilla antalet antivirala läkemedel på dagens medicinska marknader.

Bland metoderna för HPV-behandling som används inom medicin för närvarande finns det:


Kirurgiska behandlingar för HPV används vanligtvis för att ta bort könsvårtor och vårtor och är varierande.

De viktigaste är:

  • Metoder för elektro- och kryodestruktion;
  • Laserborttagning av vårtor;
  • Kirurgisk excision.

Laser och kryodestruktion är för närvarande de mest populära metoderna för behandling av HPV-manifestationer bland resten. Detta beror på att dessa procedurer vanligtvis utförs på poliklinisk basis och är mycket effektiva.

Men innan den faktiska manipulationen är det nödvändigt att genomgå en grundlig medicinsk undersökning. Detta är nödvändigt för att klargöra arten och graden av godartad utbildning, samt för att bestämma typen av HPV.

Läkemedelsbehandling av papillomvirus

Denna terapimetod kan ordineras både isolerat och i kombination med kirurgiska ingrepp.

Består vanligtvis av utnämningen av följande grupper av läkemedel:

  • Lokala förberedelser;
  • Systemisk handling
  • Serum för vaccination;

Lokala förberedelser

Medel av denna grupp används oftast för kemiskt avlägsnande av vårtor och genitala vårtor.

Detta säkerställs av följande effekter av lokala preparat på formationernas vävnader:

  • Kauterisering och mumifiering av drabbade vävnadsområden (Podofillin, Forezol)
  • Förstörelse av vårtor och kondylom på cellnivå (Rezocin, Solcoderm)

Denna exponeringsmetod låter dig utföra en ganska snabb och exakt borttagning av formationer. Att använda endast denna behandlingsmetod är dock otillräckligt på grund av det faktum att det endast ger lokalt avlägsnande av HPV-manifestationer, men inte verkar på själva viruset.

Därför används ett sådant "läkemedelsborttagning" i kombination med systemiska läkemedel som hämmar HPV-aktivitet.

Dessutom finns det ett antal kontraindikationer som kategoriskt förbjuder denna typ av terapi:

  • Närvaron av vårtor eller vårtor i ansiktet och på halsen;
  • Patientens ålder är upp till 12 år;
  • Förekomsten av allergisk känslighet mot de medel som beskrivs ovan.

Systemiska HPV-läkemedel (antivirala medel)

Antivirala medel används för att minska HPV-aktiviteten på två sätt:

  • Angripa själva viruset direkt;
  • Har en stimulerande effekt på immunförsvar en person, som sedan självständigt förstör viruset (immunomodulatorer).

Medel som påverkar själva virion är indelade i flera undergrupper:

  • Läkemedel som stör inträngningen av viruspartiklar i cellen;
  • Påverkar viruset i stadiet av dess "inbäddning" i cellkärnan och stör denna process;
  • Förhindrar frisättning av nya virioner från cellen.

Vaccination

Användning av speciella HPV-vaccinerär en ganska ny behandlingsmetod och används som regel för behandling av kvinnor för att förhindra utvecklingen av livmodercancer hos dem, på grund av papillomvirusets verkan.

Det humana papillomviruset överförs oftast till kvinnor genom sexuell kontakt, det kan provocera malign degeneration av epitelet och utvecklingen av livmoderhalscancer.

Det finns cirka 200 typer av HPV. Forskare har bestämt aminosyra-DNA-sekvensen för mer än 150 serotyper, cirka 40 av dem orsakar sjukdomar i underlivet och perineum.

    Visa allt

    1.

    Enligt det drabbade området klassificeras virus i mukotropa (orsakar förändringar i slemhinnorna) och dermatotropa (påverkar huden).

    Beroende på förmågan att framkalla malign degeneration av epitelet kan 3 undergrupper urskiljas.

    Tabell 1 - Klassificering av HPV

    Den senare gruppen kan orsaka cervikal intraepitelial neoplasi, livmoderhalscancer hos kvinnor och cancer i struphuvudet.

    Intressant! Cirka 70% av precancerösa tillstånd, såväl som maligna tumörer i livmoderhalsen, orsakas av 16, 18 typer av HPV!

    Låg-onkogena papillomvirus (särskilt 6 och 11) leder nästan alltid till uppkomsten av genitala vårtor. Virus kan orsaka följande sjukdomar:

    1. 1 Plantar eller vulgära vårtor.
    2. 2 platta vårtor.
    3. 3 Epidermodysplasia verruciform, HPV-typ 5 och 8 är ofta associerade med skivepitelcancer.
    4. 4 Återkommande respiratorisk papillomatos, vårtor i bindhinnan, näs- och munhålan (6 och 11).

    Tabell 2 - Sjukdomar associerade med infektion

    2. Prevalens av infektion

    Oftast inträffar infektion med dessa virus under de första 2 åren efter uppkomsten av sexuell aktivitet (mer än 80% av kvinnorna), ungefär i åldern 16 till 25 år. Den andra toppen noterades vid 35-50 år. I länderna i Afrika, Latinamerika, registreras en högre incidens jämfört med andra regioner.

    Det är mycket svårt att uppskatta den totala prevalensen av infektionen, som är förknippad med en lång inkubationstid, frekvent asymptomatiskt förlopp och bärighet. Man tror att cirka 1% av den sexuellt aktiva befolkningen är drabbad av genitalpapillom och 5-35% är virusbärare.

    3. Smittvägar för viruset

    Huvudmekanismen för överföring av papillomvirus är sexuell (direkt kontakt med slemhinnorna i könsorganen hos en infekterad person). Redan 1989 bevisades vertikal överföring när viruset hittades i fostervattnet hos gravida kvinnor och nyfödda.

    Det finns bevis för att HPV kan passera placentabarriären (ju högre infektionen är, desto större är sannolikheten för infektion av fostret). Infektion under förlossningen bekräftas genom att barn med HPV föds efter kejsarsnitt.

    En perkutan överföringsmekanism har bevisats (genom intakt hud). Det bör noteras att livmoderhalscancer är en av få maligna sjukdomar med en etablerad etiologisk faktor.

    Intressant! 2008 belönades den tyske fysiologen Harald zur Hausen Nobelpriset för att ha upptäckt papillomvirusets roll i livmoderhalscancer!

    Riskfaktorer är:

    1. 1 Första sexuella kontakten före 18 års ålder.
    2. 2 Närvaron av mer än en sexuell partner, deras frekventa förändring.
    3. 3 Röka, dricka alkohol.
    4. 4 Immunbrister (t.ex. HIV).

    4. Kliniska manifestationer

    Inkubationstiden är lång, från en månad till ett år, i genomsnitt 3-4 månader. Vissa typer av papillomvirus tenderar att läka spontant. Det har noterats att cirka 15-20 år går från ögonblicket för infektion av en kvinna till uppkomsten av en neoplasm med en normal funktion av immunsystemet.

    Tecken på HPV hos kvinnor beror på dess typ, kvantitet (viral belastning), immunaktivitet, samtidiga sjukdomar (sexuella infektioner). De flesta av de smittade är bara bärare eller är asymtomatiska. I andra fall är manifestationerna allvarligare.

    4.1. Könsvårtor

    Uppstår 50-95 dagar efter infektion på blygdläpparna, nära anus, på slidslemhinnan, inre låren. De är rosa köttfärgade utväxter på en bred bas eller stjälk av olika storlekar (upp till flera tiotals centimeter). Kondylom har ojämna konturer, mjuka vid beröring, rörliga, smärtfria.

    I en liten mängd skadar de inte en kvinna, de är bara en kosmetisk defekt. Massiva utväxter, särskilt de som finns i urinröret, orsakar allvarliga obehag och smärta.

    Deras andra namn är könsvårtor. Formationer kan placeras var för sig eller slås samman och bildar "tuppkammar".

    4.2. Plantar och vulgära vårtor

    Visas på fingrarna på extremiteterna, plantar och palmar ytor i form av utväxter, rundade höjder.

    Oftare finns det singel, mer sällan - intilliggande. Vulgära vårtor försvinner vanligtvis efter att de har dykt upp inom 7-12 månader utan någon behandling. Med deras betydande fördelning är lokal behandling indikerad (kauterisering, kryodestruktion).

    4.3. platta vårtor

    Kan uppträda hos flickor under puberteten i ansikte, hals, hud på händer och fötter (endast på baksidan).

    Icke-onkogena typer av HPV bidrar till deras uppkomst. Riskfaktorer är av stor betydelse: hormonella förändringar, försummelse av hygienregler med mera. I vissa fall läker de spontant.

    4.4. Verruciform epidermodysplasi

    Sjukdomen uppstår i unga år (debuten hos en kvinna under 25) och varar hela livet. Det kännetecknas av bildandet av ett stort antal små platta vårtor på grund av en genetiskt bestämd predisposition.

    Utväxterna är belägna på armar och ben (mindre ofta i ansiktet och bålen), tenderar att smälta samman. Mot bakgrund av epidermodysplasi kan hudcancer utvecklas, särskilt i områden som är benägna att ultraviolett bestrålning.

    4.5. Cervikal intraepitelial neoplasi (CIN)

    Intraepitelial neoplasi i livmoderhalsen är en formidabel sjukdom som kännetecknas av långvarig ihållande HPV med hög onkogen risk i könsorganen. Papillomavirus, som tidigare var asymptomatiskt i cellerna i livmoderhalsepitelet, börjar aktivt integreras i DNA och stör dess normala differentiering, vilket leder till bildandet och tillväxten av atypiska celler.

    Den patologiska processen börjar med basalskiktet, medan de intilliggande skikten (ytliga och djupa) förblir oförändrade. Förändringar kan endast upptäckas genom histologisk undersökning.

    Det finns inga yttre symtom vid gynekologisk undersökning.

    Sjukdomen drabbar unga kvinnor - från 25 år. Man tror att vid denna ålder försvinner viruset antingen spontant från kroppen eller börjar utöva sin patologiska effekt.

    Det finns 3 steg i denna process:

    1. 1 CIN 1 - mild grad.
    2. 2 CIN 2 - medium.
    3. 3 CIN 3 (förcancer) - allvarlig.

    Cervikal dysplasi kan upptäckas genom kolposkopi. Vid undersökningen tas biopsimaterial som skickas för histologisk undersökning.

    4.6. Livmoderhalscancer

    Detta är en elakartad tumör som kommer från epitelet i livmoderhalsen, vars orsak i nästan 100% av fallen är papillomviruset. Det utvecklas mot bakgrund av befintlig neoplasi och finns oftare hos kvinnor i åldern 35-40 och 45-55 år. I Ryssland registreras mer än en halv miljon nydiagnostiserade fall av patologi varje år.

    Av stor betydelse för att starta denna process är störningen av funktionen hos det cellulära genomet, på grund av vilket viruset lätt integreras i värdens DNA. Skador på vissa delar av arvsmassan utlöser processen med cancer.

    Övergången från neoplasi till cancer kan ta flera år, men det tar cirka 1-2 år från det första till det fjärde stadiet. Till en början är bara nacken involverad i processen, sedan sprider sig tumören till närliggande vävnader och organ, metastaserar.

    Livmoderhalscancer manifesteras av följande symtom:

    1. 1 Viktminskning, aptit, trötthet, långvarigt subfebrilt tillstånd.
    2. 2 Intermenstruella och kontaktfläckar från slidan.
    3. 3 Vita, vattniga eller purulenta flytningar.
    4. 4 Smärta i buken, korsbenet, benen, svullnad i nedre extremiteterna.
    5. 5 Dysuri, brott mot avföring.

    5. Diagnos av papillomvirusinfektion

    Screening av kvinnor för neoplasi eller livmoderhalscancer inkluderar:

    1. 1 Kolposkopi, ättiksyratest.
    2. 2 Papanicolaou-test (pap-test).
    3. 3 Bestämning av virusgenomet med PCR (en skrapning tas för forskning).

    5.1. Kolposkopi

    Förfarandet utförs med hjälp av en speciell optisk förstoringsanordning (kolposkop), som låter dig undersöka livmoderhalsen i detalj: form, färg, yttillstånd, patologiska formationer, urladdning från livmoderhalskanalen. En utökad kolposkopi innebär vissa tester.

    5.2. Ättiksyra test

    En lösning av 3% appliceras på ytan av slemhinnan ättiksyra och utvärdera dess färg efter 3-4 minuter. Normalt blir nacken blek på grund av vasospasm, och atypisk vävnad ändrar inte färg (negativ reaktion).

    5.3. Schillers test med Lugol

    Den består i att applicera 3% Lugol med glycerin på ytan av halsen. Friskt epitel färgas in brun färg, och det förändrade området förblir blekt. Så du kan uppskatta skadeområdet. Om misstänkta ställen hittas på halsen kan du ta material för ett PAP-test.

    5.4. Papanicolaou test

    Detta är en specialutvecklad metod för att färga prover tagna för screening för precancer och livmoderhalscancer. Metoden gör det möjligt att identifiera atypiska celler med hög noggrannhet. Provtagning måste utföras snabbt för att utesluta ytterligare föroreningar. Därefter nedsänks det resulterande materialet i alkohol, sedan i balsam och undersöks under ett mikroskop.

    5.5. PCR

    Med hjälp av PCR kan du bestämma den specifika typen av papillomvirus hos en infekterad person. Reaktionen har stor betydelse endast i kombination med andra metoder, men i sig tillåter inte att förutsäga sannolikheten för att utveckla karcinom.

    6. Funktioner av behandling

    Du bör veta att lokal terapi (resektion av genitala vårtor, platta vårtor) gör att du kan eliminera en kosmetisk defekt, men inte kan bota infektionen och eliminera viruset från kroppen!

    1. 1 Borttagning av formationer på hud och slemhinnor.
    2. 2 Förebyggande av HPV-komplikationer (dysplasi, karcinom).
    3. 3 Minska sannolikheten för exacerbationer, återfall med hjälp av droger.
    4. 4 Förbättra kvaliteten på social anpassning och liv.

    6.1. Vårtborttagning

    Solcoderm, Duofill-preparat används framgångsrikt, vilket orsakar lokal nekros (förstörelse) av vårtan. Med omfattande lesioner i huden och slemhinnorna utförs kombinerad terapi: lokal och systemisk behandling med interferoner, antivirala medel.

    Studier bekräftar att den pågående interferon- och immunmodulerande behandlingen hjälper till att minska virusets aggression, minska frekvensen av exacerbationer och tillväxten av nya kondylom (Kungurov N.V. et al., 2006, studier baserade på Sechenov Moscow State Medical University).

    Läkare använder ofta följande läkemedel: Imiquimod, Indinol, Promisan och andra. Dessa medel används också för lokal terapi, särskilt mot bakgrund av en befintlig immunbrist (effektivitet har inte bevisats).

    6.2. Behandling av neoplasi och livmoderhalscancer

    Med mild neoplasi utförs konservativ behandling, som syftar till att minska replikationen av virus med konstant cytologisk kontroll. Hos kvinnor över 40 år med CIN 2 eller 3 är kirurgisk behandling indicerad: förstörelse av det patologiska stället, konisering eller amputation av nacken.

    I händelse av karcinom, i alla fall, tillgriper de kirurgisk behandling, endast operationens volym kommer att bero på förekomsten av den onkologiska processen.

    inledande skeden(cancer in situ) konisering av livmoderhalsen är möjlig när en konformad del av organet skärs ut. I senare skeden, i närvaro av metastaser i de omgivande vävnaderna, avlägsnas dessutom livmodern med bihang och regionala lymfkörtlar. Strålbehandling och kemoterapi indikeras dessutom efter operation.

    7. Förebyggande åtgärder

    Vaccination av flickor och flickor i åldern 9-26 år är det enda effektivt sätt förebyggande, särskilt mot onkogena typer av HPV.

    Tabell 3 - HPV-vacciner

    För tillfället har Gardasil-vaccinet utvecklats som skyddar mot HPV typ 6 och 11, samt typ 16 och 18 (ansvarig för de flesta fall av cancer i livmoderhalsen, slidan, anus).

    Gardasil 9 är ett niovalent vaccin mot HPV typ 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58. Det är viktigt att notera att läkemedlet skyddar mot infektion, förhindrar utvecklingen av maligna tumörer, men behandlar inte en befintlig infektion och skyddar inte heller mot infektion av andra typer. Det är därför det är nödvändigt att vaccinera flickor innan sexuell aktivitet börjar.

    Vaccination utförs i 2 steg med ett intervall på 6-12 månader. Läkemedlet injiceras i musklerna i axeln eller låret med en steril spruta. Det kan finnas lätt rodnad, svullnad och ömhet på injektionsstället.

    Systemiska biverkningar inkluderar kollaps (det rekommenderas att sitta i 15 minuter efter vaccination), huvudvärk, individuell känslighet i form av urtikaria.

    Ett annat läkemedel är det belgiskttillverkade Cervax-vaccinet (utveckling av immunitet mot HPV 16, 18). Cervax är designat för europeiska kvinnor, bland vilka dessa serotyper är vanligast. Det finns bevis för korsimmunitet med andra typer av papillomvirus.

    National Cancer Institute sa att, enligt studier gjorda bland kvinnor i olika ålderskategorier, båda vaccinerna är nästan 100% skyddande mot livmoderhalscancer.

    Ytterligare förebyggande åtgärder för att skydda mot HPV är: lära ut korrekt sexuellt beteende, prata med ungdomar om tidigt sexuellt umgänge, konsekvenserna av sexuellt överförbara sjukdomar och främja farorna med rökning.

Dela med sig