Приемете следващия пакет. Как да приемате противозачатъчни хапчета

Благодаря

Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се експертен съвет!

Състав и форма на освобождаване

Лекарство Яринапредлага се под формата на покрити таблетки филмова обвивка. Активните вещества, които съставляват лекарството, са етинилестрадиол в доза от 30 mg и дроспиренон в доза от 3 mg. Една опаковка от лекарството съдържа 21 таблетки.

Как действа Ярина?

Ярина е комбинирано средство, тъй като съдържа два полови хормона - естроген и гестаген. Освен това лекарството е нискодозово (ниски дози хормони) и монофазно (всички таблетки съдържат еднакво количество хормони).

Способността на Ярина да предотвратява бременността се основава на два механизма - потискане на овулацията (узряване на яйцеклетката) и промяна в свойствата на секрета (слуз), разположен в шийката на матката. Гъстата слуз на шийката на матката се превръща в пречка за проникването на сперматозоидите.

Освен това приемът на Ярина помага за установяване на менструалния цикъл (ако е нередовен). Болката по време на менструация намалява, кървенето става по-малко интензивно (този факт намалява риска от развитие на желязодефицитна анемия).

други благоприятни ефектиЯрините имат антиминералокортикоидно и антиандрогенно действие. Хормонът дроспиренон има този ефект – намалява задържането на течности в тялото, намалява отоците, така че телесното тегло да не се увеличава. Антиандрогенният ефект е способността на лекарството да намалява симптомите на акне (акне) и да регулира производството на себум от кожата и косата (намалява себореята).

Показания за употреба

Основната индикация за употребата на таблетки е предотвратяването на нежелана бременност.

Противопоказания

Yarina не трябва да се използва при следните заболявания или състояния:
1. Тромбоза на вени или артерии и тромбоемболизъм (запушване на кръвоносните съдове от кръвни съсиреци), нарушения на кръвообращението на мозъка.
2. Състояния, които могат да доведат до тромбоза са ангина пекторис, преходни мозъчно-съдови инциденти, неконтролирано високо кръвно налягане, тежка операция с продължителна почивка на легло.
3. Мигрена, проявена преди или в момента, придружена от фокални неврологични симптоми (нарушено зрение, чувствителност, говор).
4. Захарен диабет, придружен от съдови усложнения.
5. Пушене, ако възрастта на жената е повече от 35 години.
6. Панкреатит (възпаление на панкреаса), придружено от повишаване на триглицеридите в кръвта (в момента или по-рано).
7. Тежко чернодробно заболяване или чернодробна недостатъчност, чернодробни тумори.
8. Бъбречна недостатъчност - тежка форма или остро протичане.
9. Хормонално-зависими злокачествени заболявания на различни органи, включително генитални, присъстващи в момента или съмнение за тях.
10. Кървене от влагалището, причината за което не е известна.
11. Бременност, кърмене или съмнение за бременност.
12. Свръхчувствителност към вещества, включени в състава противозачатъчни.

Състояния, при които трябва да се внимава

Има състояния и заболявания, по време на които Ярина трябва да се приема с повишено внимание. В такива случаи рисковете и очакваните ползи от приема на лекарството при всеки пациент се преценяват внимателно. Тези заболявания трябва да бъдат съобщени на лекаря, преди да предпише лекарството. Те включват:

Болести на сърдечно-съдовата система(риск от тромбоза и тромбоемболизъм).
ангиоедем.
Чернодробни заболявания.
Повишени нива на триглицериди (като холестерол) в кръвта.
следродилен период.
Болести, свързани с нарушения на кръвообращението ( диабет, системен лупус еритематозус, сърповидноклетъчна анемия, болест на Crohn и др.).
Заболявания, възникнали по време на бременност или по време на предишна доза хормонални контрацептиви.

Употреба по време на бременност и кърмене

По време на бременност и кърмене Ярина е противопоказана. В случай, че по време на приема на лекарството се установи бременност, трябва да спрете курса и незабавно да се консултирате с лекар. По време на кърмене не се препоръчва да приемате лекарството, тъй като неговите компоненти могат да променят състава и свойствата на майчиното мляко, както и да намалят неговото количество.

Странични ефекти

Най-честата страничен ефектпри прием през устата контрацептивие появата на нередовно кървене от влагалището. Те могат да се проявят като зацапване или пробивно кървене. Най-често се появяват през първите три месеца.
Други нежелани реакции, свързани с приема на Ярина, могат да бъдат болезненост, подуване или отделяне на секрет от млечните жлези, както и вагинално течение.
Отстрани нервна системаможе да има промени като главоболие, промени в настроението или депресия, намалено или повишено либидо, мигрена.
Храносмилателните разстройства могат да се проявят като гадене, коремна болка и по-рядко повръщане или диария.
Понякога при приема на Ярина се появява непоносимост към контактни лещи, има дискомфортдокато ги носите.
Метаболитните нарушения се проявяват с промяна в телесното тегло - по-често увеличение, по-рядко - неговото намаляване, задържане на течности в тялото.
Кожните прояви на свръхчувствителност към лекарството са представени от уртикария, обрив, по-рядко от появата на еритема нодозум.
Като другите контрацептивис хормонален състав, в редки случаи, когато приемате Yarina, е възможно развитие на тромбоза или тромбоемболизъм.

Предозиране

Най-честите симптоми на предозиране на Yarina могат да бъдат гадене, повръщане, маточно кървене под формата на зацапване или метрорагия. В случай на предозиране на лекарството и появата на неговите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лечението обикновено е симптоматично.

Как да приемате Ярина?

Необходимо е лекарството да се приема 1 път на ден, всеки път по едно и също време, като се пие таблетка с малко количество вода. За удобство всяка таблетка е отбелязана с деня от седмицата, в който трябва да се приема. Таблетките трябва да се приемат в реда, посочен със стрелката. Когато всички таблетки се приемат, е необходимо да се направи почивка от 7 дни. През тези 7 дни (най-често на 2-3 ден) започва менструация (или кървене на отнемане). След 7-дневна почивка започнете да приемате следващата опаковка от лекарството. Така приемът на всяка опаковка ще започне в един и същи ден от седмицата.

Първият пакет на Ярина

1. В случай, че през предходния месец не са използвани контрацептиви, съдържащи хормони, най-добре е да започнете приема на Ярина от първия ден от менструацията. От пакета трябва да изберете таблет, отбелязан със съответния ден от седмицата. След това трябва да ги пиете в реда, посочен от стрелката. Също така е разрешено да започнете приема на 2-5-ия ден от цикъла, като в този случай през първите 7 дни от приема на таблетките трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция (например презерватив).

2. Ако е необходимо да се премине към прием на Ярина с други комбинирани орални контрацептиви, първото хапче се приема без прекъсване. Така, ако предишното лекарство съдържаше 28 таблетки, приемът на Ярина започва след изпиване на последната активна таблетка, но не по-късно от деня, в който е приета последната неактивна. Ако продуктът съдържа 21 таблетки, Ярина се приема не по-късно от следващия ден след 7-дневна почивка.

3. В случай на използване на вагинален пръстен или хормонален пластир, приемът на Ярина започва в деня на отстраняването им, но не по-късно от деня на поставяне на следващия пръстен или поставяне на пластира.

4. Ако преди да приемете Yarina, са използвани продукти, съдържащи само прогестоген (мини-напитки), приемането им може да бъде прекъснато всеки ден и можете да започнете да пиете Yarina. В този случай е необходимо да се използва бариерен метод на защита през първата седмица.

5. При преминаване към Ярина от инжекции, имплант или вътрематочно устройство Mirena, хапчетата се започват в деня, в който е трябвало да се направи следващата инжекция, да се премахне импланта или вътрематочно контрацептивно средство. След това в продължение на 7 дни, в допълнение към Ярина, се използват бариерни методи за контрацепция.

В случай на нарушения на черния дроб, лекарството не трябва да се приема, докато показателите, характеризиращи чернодробната функция (чернодробни тестове), се нормализират.

Пи нарушение на бъбреците трябва да се внимава, тъй като лекарството е противопоказано при остра или тежка бъбречна недостатъчност.

Взаимодействие с други лекарства

Има номер лекарствакоето може да намали ефективността на Ярина. Те включват лекарства:

за лечение на епилепсия (като фенитоин, барбитурати, топирамат, карбамазепин и други);
за лечение на туберкулоза (рифампицин);
за лечение на HIV инфекция (напр. невирапин, ритонавир);
антибиотици (тетрациклини, пеницилин, гризеофулвин);
Жълт кантарион (използван за лечение на депресивно настроение).

От своя страна приемането на Yarina може да повлияе на метаболизма на други лекарства (по-специално, ламотрижин, циклоспорин).

Винаги трябва да кажете на лекаря, предписал Ярин, какви лекарства вече се приемат. Освен това трябва да информирате други лекари (включително зъболекари), които предписват други лекарства за приема на Ярина. Освен това е необходимо да съобщите за това на фармацевта, който продава лекарства в аптеката.

В някои случаи може да се наложи използването на допълнителни бариерни средства за предпазване от нежелана бременност.

Специални инструкции за употреба

1. Преди да започнете да приемате Ярина, трябва да преминете медицински прегледза идентифициране на противопоказания и ограничения за приемане. Прегледът задължително трябва да включва общ медицински преглед с измерване кръвно налягане, пулс, определяне на индекс на телесна маса, гинекологичен преглед, преглед на млечните жлези, проба на Папаниколау (изследване на остъргване на цервикалната лигавица). Също така, лекарят може да предпише други допълнителни изследвания.

2. Важно е да запомните, че когато приемате комбинирани орални контрацептиви, рискът от тромбоза и тромбоемболия се увеличава. Ето защо, преди да приемете лекарството, е необходимо да се прецени очаквания риск и възможна полза.

3. Съществуват и данни за по-често откриване на рак на маточната шийка и рак на гърдата при продължителна употреба на комбинирани орални контрацептиви. Може би това се дължи на по-задълбочен и редовен преглед на жените, които ги приемат.

5. При оток на Квинке от наследствен характер, веществата, които съставляват Ярина, могат да влошат симптомите на това заболяване.

6. Ефективността на лекарството Yarina може да намалее в три случая - когато пропуснете хапче, лошо храносмилане или в резултат на взаимодействие с други лекарства.

7. Трябва да се помни, че Ярина не е средство за защита срещу инфекция със СПИН (ХИВ инфекция) и други болести, предавани по полов път.

Менструация по време на приема на Ярина

Менструацията настъпва по време на седмична почивка, най-често на 2-3-ия ден, приблизително в същия ден от седмицата (при условие, че се приема правилно). При желание е възможно да се промени деня на появата на менструацията. За да забавите началото на менструацията, не трябва да правите 7-дневна почивка, а да започнете да приемате следващата опаковка хапчета след края на текущата. Можете да приемате хапчетата до изчерпване на опаковката или, ако желаете, да спрете приема всеки ден (тогава ще започне менструация). Докато приемате таблетките от втората опаковка, е вероятно зацапване или кървене. Следващата опаковка Ярина се приема след почивка от 7 дни, както обикновено.

За да промените деня на началото на менструацията, е необходимо да съкратите 7-дневната почивка в приема. Така менструацията ще започне по-рано. Ако почивката е била по-малка от 3 дни, менструацията може да не започне, но вместо това може да се появи кървене или зацапване при прием на следващата опаковка Ярина.

Зацапване или кървене по време на прием - какво да правя?

Много често при прием на Ярина може да се появи зацапване или пробивно кървене. Такова кървене или отделяне са нередовни и не са свързани с прекъсване на приема на Ярина. Най-често отделянето се появява през първите три менструални цикъла и е признак на адаптацията на организма към контрацептивите. Ето защо трябва да продължите да приемате Yarina, като използвате продукти за лична хигиена. В случай, че отделянето не спре след 3 месеца, стане обилно или се появи отново след спиране, трябва да се консултирате с лекар за преглед.

Кога е необходимо да се види лекар?

Когато приемате Ярина, лекарят трябва да се посещава редовно - поне веднъж годишно, за профилактични прегледи.

Трябва да посетите лекар възможно най-скоро, ако възникнат следните ситуации:
1. При всякакви промени в здравето, особено състояния, при които лекарството се използва с повишено внимание или при които е противопоказано.
2. Ако се появи ограничено уплътнение в млечната жлеза.
3. Ако е необходимо, вземете други лекарства.
4. Ако има продължителна неподвижност, почивка на легло - например, както в случай на гипс или операция.
5. Когато има вагинално кървене, което е по-тежко или по-обилно от обикновено.
6. При пропускане на хапче през първата седмица от приема, ако е имало полов акт през предходните 7 дни.
7. Ако менструацията не се е появила 2 пъти подред или е имало подозрение за бременност.

Начин на приложение:за прием.

Как да приемате Dimia®

Таблетките трябва да се приемат ежедневно, приблизително по едно и също време, с малко количество вода, в реда, посочен върху блистера. Таблетките се приемат непрекъснато в продължение на 28 дни, по 1 таблетка на ден. Приемът на хапчета от следващата опаковка започва след приема на последното хапче от предишната опаковка. Кървенето на „оттегляне“ обикновено започва 2-3 дни след началото на плацебо таблетките (последен ред) и не е задължително да завършва с началото на следващата опаковка.

Как да започнете да приемате Dimia®

Хормонални контрацептиви в миналия месецне се използва

Dimia® се започва на първия ден от менструалния цикъл (т.е. на първия ден от менструалното кървене). Началото на приема е възможно и на 2-5-ия ден от менструалния цикъл, в този случай е необходимо допълнително да се използва бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на таблетките от първата опаковка.

Преминаване от други комбинирани контрацептиви (комбинирани орални контрацептивни хапчета, вагинален пръстен или трансдермален пластир)

Dimia® трябва да започне на следващия ден след приема на последната неактивна таблетка (за препарати, съдържащи 28 таблетки) или на деня след приема на последната активна таблетка от предишната опаковка (евентуално на следващия ден след края на обичайната 7-дневна почивка) - за препарати, съдържащи 21 таблетки в опаковка. В случай на жена, използваща вагинален пръстен или трансдермален пластир, за предпочитане е да започнете приема на Dimia® в деня на отстраняването им или най-късно в деня, в който се планира поставянето на нов пръстен или пластир.

Преминаване от контрацептиви, съдържащи само прогестоген (мини-хапчета, инжекции, импланти) или от вътрематочна система, освобождаваща прогестоген (IUD)

Една жена може да премине от приема на минихапче към приема на Dimia® всеки ден (от имплант или от спирала в деня, в който се отстраняват, от инжекционни форми на лекарства в деня, в който трябва да бъде поставена следващата инжекция), но във всички случаи е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод за контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата.

След аборт през първия триместър на бременността

Димия® може да се започне в деня на прекъсване на бременността, както е предписано от лекаря. В този случай жената не трябва да предприема допълнителни контрацептивни мерки.

След раждане или аборт през втория триместър на бременността

Жена се препоръчва да започне да приема лекарството на 21-28-ия ден след раждане (при условие, че не кърми) или аборт през втория триместър на бременността. Ако приемът започне по-късно, жената трябва да използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни след започване на Dimia®. С възобновяването на сексуалната активност (преди прием на Dimia®) бременността трябва да се изключи.

Приемане на пропуснати хапчета

Липсата на плацебо таблетка от последния (4-ти) ред на блистера може да бъде игнорирана. Въпреки това, те трябва да бъдат изхвърлени, за да се избегне неволно удължаване на плацебо фазата. Показанията по-долу се отнасят само за пропуснати таблетки, съдържащи активните съставки.

Ако забавянето на приема на хапчето е по-малко от 12 часа, контрацептивната защита не се намалява. Жената трябва да приеме пропуснатото хапче възможно най-скоро (след като си спомни) и следващото хапче в обичайното време.

Ако забавянето надвишава 12 часа, контрацептивната защита може да бъде намалена. В този случай можете да се ръководите от две основни правила:

1. Приемът на хапчета никога не трябва да се прекъсва за повече от 7 дни;

2. За постигане на адекватно потискане на хипоталамо-хипофизна-яйчниковата система са необходими 7 дни непрекъснат прием на таблетки.

Съответно на жените могат да бъдат дадени следните препоръки:

- Дни 1-7

Една жена трябва да вземе пропуснатото хапче веднага щом си спомни, дори ако това означава да вземе две хапчета едновременно. След това тя трябва да вземе таблетките си в обичайното време. Също така през следващите 7 дни трябва да се използва бариерен метод като презерватив. Ако през предходните 7 дни е настъпил полов акт, трябва да се има предвид възможността за бременност. Колкото повече хапчета са пропуснати и колкото по-близо е това преминаване до 7-дневната пауза в приема на лекарството, толкова по-голям е рискът от бременност.

- Дни 8-14

Жената трябва да приеме пропуснатата таблетка веднага щом си спомни, дори ако това означава да приеме две таблетки едновременно. След това тя трябва да вземе таблетките си в обичайното време. Ако през 7-те дни, предшестващи първото пропуснато хапче, жената е приела хапчетата, както се очаква, няма нужда от допълнителни контрацептивни мерки. Въпреки това, ако тя е пропуснала повече от 1 таблетка, е необходим допълнителен метод за контрацепция (бариера - например презерватив) за 7 дни.

- Дни 15-24

Надеждността на метода неизбежно намалява с наближаването на фазата на плацебо хапчета. Въпреки това, коригирането на режима на хапчета все още може да помогне за предотвратяване на бременност. Ако се спазва една от двете схеми, описани по-долу, и ако жената е спазвала лекарствения режим през предходните 7 дни преди да пропусне хапчето, няма да е необходимо да се използват допълнителни контрацептивни мерки. Ако това не е така, тя трябва да завърши първата от двете схеми и да използва допълнителни предпазни мерки през следващите 7 дни.

1. Жената трябва да приеме последната пропусната таблетка веднага щом си спомни, дори ако това означава да приеме две таблетки едновременно. След това тя трябва да приеме таблетките в обичайното време, докато изтекат активните таблетки. 4 таблетки плацебо от последен редне трябва да се приема, трябва незабавно да започнете да приемате таблетките от следващата блистерна опаковка. Най-вероятно няма да има кървене за "оттегляне" до края на втората опаковка, но може да се появи "зацапващо" зацапване или кървене за "оттегляне" в дните на приемане на лекарството от втората опаковка.

2. Една жена може също да спре приема на активни таблетки от започнатата опаковка. Вместо това тя трябва да приема плацебо хапчетата от последния ред в продължение на 4 дни, включително дните, в които е пропуснала хапчетата, и след това да започне да приема хапчетата от следващата опаковка.

Ако една жена пропусне хапче и впоследствие не получи кървене на „оттегляне“ по време на фазата на плацебо хапче, трябва да се обмисли възможността за бременност.

Употребата на лекарството при стомашно-чревни разстройства

В случай на тежки стомашно-чревни нарушения (например повръщане или диария), абсорбцията на лекарството ще бъде непълна и ще са необходими допълнителни контрацептивни мерки. Ако повръщането се появи в рамките на 3-4 часа след приема на активната таблетка, нова (заместваща) таблетка трябва да се вземе възможно най-скоро. Ако е възможно, следващата таблетка трябва да се приеме в рамките на 12 часа от обичайното време за прием на таблетката. Ако са минали повече от 12 часа, се препоръчва да се процедира според инструкциите за липсващи таблетки. Ако една жена не иска да промени обичайния си режим на приемане на хапчета, тя трябва да вземе допълнително хапче от друга опаковка.

Отлагане на менструалното кървене "оттегляне"

За да забави кървенето, жената трябва да пропусне приема на таблетките плацебо от започнатата опаковка и да започне да приема таблетките дроспиренон + етинил естрадиол от новата опаковка. Закъснението може да бъде удължено, докато изтекат активните таблетки във втората опаковка. По време на закъснението жената може да получи ациклично обилно или "зацапващо" кървене от влагалището. Редовният прием на Dimia® се възобновява след плацебо фазата.

За да изместите кървенето към друг ден от седмицата, се препоръчва да съкратите предстоящата фаза на приемане на плацебо таблетки с желания брой дни. Когато цикълът се съкрати, е по-вероятно жената да няма подобно на менструация кървене при „оттегляне“, но ще има ациклично обилно или „зацапващо“ вагинално кървене при следващата опаковка (също като при удължаване на цикъла).

(информация за пациентите)
Регистрационен номер P N013534/01-140113
Търговско наименование
Logest®
Международно непатентно име или име на групиране
Гестоден + етинилестрадиол
Доза от
Таблетки с покритие

Съединение
Всяка таблетка съдържа:
ядро:
Активни вещества: 0,075 mg гестоден и 0,020 mg етинил естрадиол.
Помощни вещества:лактоза монохидрат 37.155 mg, царевично нишесте 15.500 mg, повидон 25 хиляди 1.700 mg, магнезиев стеарат 0.550 mg.
черупка:захароза 19,660 mg, повидон 700 хил. 0,171 mg, макрогол-6000 2,180 mg, калциев карбонат 8,697 mg, талк 4,242 mg, планински гликолов восък 0,050 mg.

Описание
Бели филмирани таблетки, кръгла форма.

Фармакотерапевтична група
Комбиниран контрацептив (естроген + гестаген)
ATX код G03AA10

Фармакологични свойства

Logest е монофазен орален комбиниран естроген-прогестинов контрацептив с ниски дози.
Контрацептивният ефект на Logest се осъществява чрез допълнителни механизми, най-важните от които включват потискане на овулацията и промени в състоянието на цервикалната слуз.
Когато се използва правилно, броят на бременностите на 100 жени годишно е по-малък от 1. Ако хапчетата се използват неправилно, включително липсващи хапчета, индексът на Pearl може да се увеличи.
При жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, цикълът става по-редовен, болката и интензивността на менструалното кървене намаляват, което води до намален риск от желязодефицитна анемия. Освен това има доказателства, че рискът от рак на ендометриума и рак на яйчниците е намален.

Показания

Орална контрацепция (предотвратяване на нежелана бременност).

Противопоказания

Logest не трябва да се използва при наличие на някое от състоянията/заболяванията, изброени по-долу.
Тромбоза (венозна и артериална) и тромбоемболизъм в момента или в миналото (включително дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, миокарден инфаркт), мозъчно-съдови нарушения (напр. инсулт).
Състояния, предшестващи тромбоза (включително преходни исхемични атаки, ангина пекторис) в момента или в миналото.
Наличието на тежки или множество рискови фактори за венозна или артериална тромбоза също може да бъде противопоказание (вижте раздел "Специални указания").
Мигрена с фокални неврологични симптоми, настояща или в миналото.
Захарен диабет със съдови усложнения.
Панкреатит с тежка хипертриглицеридемия, настоящ или в миналото.
Чернодробна недостатъчност и тежко чернодробно заболяване (докато чернодробните тестове се нормализират).
Тумори на черния дроб (доброкачествени или злокачествени), настоящи или в миналото.
Идентифицирани хормонозависими злокачествени неоплазми (включително гениталните органи или млечните жлези) или съмнение за тях.
Кървене от влагалището с неизвестен произход.
Бременност или подозрение за нея.
Кърмене.
Свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството Logest.
Ако някое от тези състояния се появи за първи път, докато приемате Logest, незабавно спрете приема на това лекарство и се консултирайте с Вашия лекар. Междувременно използвайте нехормонален контрол на раждаемостта. Вижте също "Специални инструкции".

Използвайте с повишено внимание

Ако комбинираните орални контрацептиви се използват при наличие на някое от изброените по-долу състояния, може да се наложи внимателно да следите защо - лекарят ще обясни. Уведомете Вашия лекар, преди да започнете да приемате Logest ако имате някое от състоянията и заболяванията, изброени по-долу.
Рискови фактори за развитие на тромбоза и тромбоемболия: тютюнопушене; тромбоза, инфаркт на миокарда или мозъчно-съдов инцидент в млада възраст при някой от непосредствените роднини; затлъстяване; дислипопротеинемия (напр. високо нивохолестерол в кръвта); артериална хипертония; мигрена без фокални неврологични симптоми; заболяване на сърдечната клапа; нарушения на сърдечния ритъм; продължително обездвижване (неподвижност), тежка операция, обширна травма.
Други заболявания, при които могат да възникнат нарушения на периферното кръвообращение (захарен диабет без съдови усложнения; системен лупус еритематозус; хемолитично-уремичен синдром; болест на Crohn и улцерозен колит; сърповидно-клетъчна анемия), както и флебит на повърхностните вени.
Хипертриглицеридемия.
Чернодробни заболявания.
Заболявания, възникнали или влошени за първи път по време на бременност или на фона на предишен прием на полови хормони (например жълтеница, холестаза, заболяване на жлъчния мехур, отосклероза със загуба на слуха, порфирия, херпес при бременни жени, хорея на Сиденхам).
При жени с наследствен ангиоедем екзогенните естрогени могат да причинят или да влошат симптомите на ангиоедем.

Бременност и кърмене

Logest не трябва да се използва по време на бременност и по време на кърмене. Ако се установи бременност по време на приема на лекарството Logest, лекарството трябва незабавно да се преустанови и да се консултирате с лекар. Въпреки това, обширни епидемиологични проучвания не са открили повишен риск от дефекти в развитието при деца, роден от женикоито са получавали полови хормони преди бременността или когато са приемали полови хормони по небрежност в ранни датибременност.

Деца и тийнейджъри

Лекарството Logest е показано само след началото на менархе.

Дозировка и приложение

Кога и как да приемате хапчета
Опаковката с календар съдържа 21 табл. В опаковката всяка таблетка е отбелязана с деня от седмицата, в който трябва да се приема. Приемайте таблетките по едно и също време всеки ден с малко количество вода. Следвайте посоката на стрелката, докато не бъдат взети всички 21 таблетки. Не приемате лекарството през следващите 7 дни. Менструацията (кървене при отнемане) трябва да започне в рамките на тези 7 дни. Обикновено започва 2-3 дни след приема на последната таблетка Logest. След 7-дневна почивка започнете да приемате следващата опаковка, дори ако кървенето все още не е спряло. Това означава, че винаги ще започвате нова опаковка в един и същи ден от седмицата и че всеки месец кървенето за „оттегляне“ ще се случва около същия ден от седмицата.

Получаване на първия пакет Logest

Ако през предходния месец не е използван хормонален контрол на раждаемостта

Започнете да приемате Логест на първия ден от цикъла, тоест на първия ден от менструалното кървене. Вземете хапчето, обозначено със съответния ден от седмицата. След това вземете таблетките по ред. Можете също да започнете да приемате на 2-5 дни от менструалния цикъл, но в този случай трябва да използвате допълнителен бариерен метод на контрацепция (презерватив) през първите 7 дни от приема на таблетките от първата опаковка.

При преминаване от други комбинирани орални контрацептиви, вагинален пръстен или контрацептивен пластир.

Можете да започнете да приемате Logest в деня след приема последно хапчеот текущата опаковка на комбинирания орален контрацептив (т.е. без прекъсване на приема). Ако текущата опаковка съдържа 28 таблетки, можете да започнете да приемате Логест на следващия ден след приема на последната таблетка, съдържаща хормон. Ако не сте сигурни коя таблетка е, попитайте Вашия лекар. Можете също да започнете да приемате по-късно, но в никакъв случай по-късно от следващия ден след обичайната пауза в приема (за препарати, съдържащи 21 таблетки) или след приема на последната неактивна таблетка (за препарати, съдържащи 28 таблетки в опаковка).
Logest трябва да започне в деня, в който вагиналният пръстен или пластир се отстраняват, но не по-късно от деня, в който трябва да се постави нов пръстен или да се постави нов пластир.

При преминаване от орални контрацептиви, съдържащи само прогестоген (мини-хапчета)

Можете да спрете приема на минихапчетата всеки ден и да започнете да приемате Logest на следващия ден по едно и също време. През първите 7 дни от приема на таблетките трябва да използвате и допълнителен бариерен метод за контрацепция.

При преминаване от инжекционен контрацептив, имплант или вътрематочен контрацептив, освобождаващ прогестоген (Mirena®)

Започнете да приемате Logest в деня, в който се очаква следващата Ви инжекция или в деня, в който Вашият имплант или вътрематочен контрацептив бъде премахнат. През първите 7 дни от приема на таблетките трябва да се използва и допълнителен бариерен метод.
контрацепция.

След раждането

Ако току-що сте имали бебе, Вашият лекар може да Ви препоръча да изчакате до края на първия си нормален менструален цикъл, преди да започнете Logest. Понякога по препоръка на лекар е възможно да започнете да приемате лекарството по-рано.

След спонтанен аборт или аборт през първия триместър на бременността

Приемане на пропуснати хапчета

Ако забавянето на приема на следващото хапче е по-малко от 12 часа, контрацептивният ефект на Логест се запазва. Вземете хапчето веднага щом си спомните. Вземете следващата таблетка в обичайното време.

Ако забавянето на приема на таблетките е повече от 12 часа, контрацептивната защита може да бъде намалена. Колкото повече таблетки са пропуснати подред и колкото по-близо е тази разлика до началото на приема или до края на приема, толкова по-голям е рискът от бременност.

В този случай можете да следвате следните правила:

Забравени повече от една таблетка от опаковката

Консултирайте се с Вашия лекар.

Една таблетка е пропусната през първата седмица от приема на лекарството

Вземете пропуснатото хапче веднага щом си спомните (дори ако това означава да вземете две хапчета по едно и също време). Вземете следващата таблетка в обичайното време. Освен това използвайте бариерен метод на контрацепция през следващите 7 дни. Ако полов акт е извършен през седмицата преди пропускането на хапчето, трябва да се има предвид възможността за бременност. Незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Една таблетка е пропусната през втората седмица от приема на лекарството

Вземете пропуснатото хапче веднага щом си спомните (дори ако това означава да вземете две хапчета по едно и също време). Вземете следващата таблетка в обичайното време. Контрацептивният ефект на Логест се запазва и не е необходимо да използвате допълнителни контрацептивни мерки.

Една таблетка е пропусната през третата седмица от приема на лекарството

Можете да се придържате към някоя от следните две опции, без да са необходими допълнителни предпазни мерки за контрацепция.

1. Вземете пропуснатото хапче веднага щом си спомните (дори ако това означава да вземете две хапчета по едно и също време). Вземете следващата таблетка в обичайното време. Започнете следващата опаковка веднага след като приключите с приема на хапчетата от текущата опаковка, така че да няма прекъсване между опаковките. Кървенето на „оттегляне“ е малко вероятно, докато не приключат хапчетата във втората опаковка, но може да има зацапване или „пробивно“ кървене в дните на приема на лекарството.

2. Спрете приема на таблетките от текущата опаковка, направете почивка от 7 дни или по-малко ( включително ден за пропускане) и след това започнете да приемате новата опаковка.

Използвайки този график, винаги можете да започнете следващия си пакет в деня от седмицата, в който обикновено.
Ако нямате очакваната менструация след приема на хапчето, може да сте бременна. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете нова опаковка.

Ако сте имали повръщане или диария (лошо храносмилане) в рамките на 4 часа след приема на таблетките Logest, активните вещества може да не са се усвоили напълно. Тази ситуация е подобна на пропускането на лекарство. Така че следвайте инструкциите за пропуснати хапчета.

Забавяне на началото на менструалното кървене

Можете да забавите началото на менструалното кървене, ако започнете да приемате следващата опаковка Logest веднага след края на настоящата опаковка. Можете да продължите да приемате таблетките в тази опаковка толкова дълго, колкото желаете, или докато опаковката свърши. Ако искате да започне подобно на менструално кървене, спрете да приемате хапчетата. Докато приемате Логест от втората опаковка, може да се появи зацапване или кървене в дните на прием на таблетките. Започнете следващата опаковка след обичайната 7-дневна почивка.

Промяна на деня на началото на менструалното кървене

Ако приемате хапчетата според указанията, ще имате кървене, подобно на менструация, приблизително един и същи ден на всеки 4 седмици. Ако искате да го смените, съкратете (но не удължавайте) времето, през което не приемате хапчета. Например, ако вашият менструален цикълобикновено започва в петък и в бъдеще искате да започне във вторник (3 дни по-рано), следващият пакет трябва да започне 3 дни по-рано от обикновено. Ако почивката без хапчета е много кратка (напр. 3 дни или по-малко), кървенето на „оттегляне“ по време на почивката може да не се появи. В този случай може да се появи кървене или зацапване, докато приемате таблетките от следващата опаковка.

Допълнителна информация за отделни групи пациенти

Пациенти в напреднала възраст
Не е приложимо. Лекарството Logest не е показано след менопауза.
Пациенти с чернодробни нарушения
Logest е противопоказан при жени с тежко чернодробно заболяване, докато чернодробните функционални тестове се нормализират. Вижте също раздел "Противопоказания".
Пациенти с бъбречни заболявания
Logest не е проучван специално при пациенти с бъбречно увреждане. Наличните данни не предполагат коригиране на режима на дозиране при тези пациенти.

Страничен ефект

Когато приемате Logest, както и други комбинирани орални контрацептиви, може да се появи нередовно кървене (зацапване или кървене), особено през първите месеци на употреба.
На фона на приемането на комбинирани перорални контрацептиви при жени са наблюдавани други нежелани реакции, чиято връзка с употребата на лекарства не е потвърдена, но не и опровергана.

Система от органи	Често (≥1/100)	Нечести (≥1/1000 и<1/100)	Рядко (<1/1000)
Орган на зрението			непоносимост към контактни лещи (дискомфорт при носенето им)
Стомашно-чревния тракт	гадене, коремна болка	повръщане, диария
Имунната система			свръхчувствителност
Общи симптоми	качване на тегло		отслабване
Метаболизъм		задържане на течности
Нервна система	главоболие	мигрена
Психични разстройства	понижено настроение, промени в настроението	намалено либидо	повишено либидо
Репродуктивна система и млечни жлези	болезненост на млечните жлези, натрупване на млечните жлези	хипертрофия на млечната жлеза	вагинално течение, течение от гърдата
Кожа и подкожна тъкан		обрив, копривна треска	еритема нодозум, еритема мултиформе

Следните сериозни нежелани реакции са докладвани при жени, използващи комбинирани орални контрацептиви. Допълнителна информация за възможните странични ефекти на оралните комбинирани контрацептиви, включително Logest®, е представена в раздела "Специални инструкции":
Венозни тромбоемболични нарушения.
Артериални тромбоемболични нарушения.
Цереброваскуларни нарушения.
Повишаване на кръвното налягане.
Хипертриглицеридемия.
Промени в глюкозния толеранс или ефекти върху периферната инсулинова резистентност.
Тумори на черния дроб (доброкачествени и злокачествени).
Нарушение на функционалните параметри на черния дроб.
хлоазма.
Появата или влошаването на състояния, за които връзката с употребата на комбинирани орални контрацептиви не е доказана: жълтеница и/или сърбеж, свързани с холестаза; образуване на камъни в жлъчния мехур; порфиринова болест; системен лупус еритематозус; хемолитично-уремичен синдром; хорея; херпес при бременни жени; загуба на слуха, свързана с отосклероза; Болест на Крон; язвен колит; рак на маточната шийка.
Честотата на диагностициране на рак на гърдата при жени, използващи орални контрацептиви, се увеличава много леко. Ракът на гърдата рядко се наблюдава при жени под 40 години, превишената честота е незначителна по отношение на общия риск от рак на гърдата. Не е установена причинно-следствена връзка на рак на гърдата с употребата на комбинирани орални контрацептиви. За повече информация вижте раздел „Противопоказания“ и „Специални указания“.
Както при други комбинирани орални контрацептиви, в редки случаи може да се развият тромбоза и тромбоемболизъм (вижте също "Специални указания").

Предозиране

Не са докладвани сериозни нарушения в случай на предозиране. При предклинични проучвания не са наблюдавани сериозни нежелани реакции в резултат на предозиране.
Симптомите, които могат да се появят при предозиране, включват гадене, повръщане, зацапване или вагинално кървене.
В случай на предозиране трябва да се консултирате с лекар.

Взаимодействие с други лекарства

Някои лекарства могат да намалят ефективността на Logest. Те включват лекарства, използвани за лечение на епилепсия (напр. примидон, фенитоин, барбитурати, карбамазепин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат), туберкулоза (напр. рифампицин, рифабутин) и HIV инфекция (напр. ритонавир, невирапин); антибиотици за лечение на някои други инфекциозни заболявания (напр. пеницилин, тетрациклини, гризеофулвин) и лекарства на базата на жълт кантарион (използвани главно за лечение на депресивно настроение).
Пероралните комбинирани контрацептиви могат да повлияят на метаболизма на други лекарства (напр. циклоспорин и ламотрижин).
Винаги казвайте на лекаря, който Ви предписва Logest, какви лекарства вече приемате. Също така кажете на всеки лекар или зъболекар, който ви предписва други лекарства, или на всеки фармацевт, който ви продава лекарства в аптеката, че приемате Logest.
В някои случаи Вашият лекар може да Ви препоръча да използвате допълнително бариерен метод на контрацепция (презерватив).

специални инструкции

Следните предупреждения относно употребата на други комбинирани орални контрацептиви също трябва да се вземат предвид при употребата на Logest.

Тромбоза

Тромбозата е образуването на кръвен съсирек (тромб), който може да блокира кръвоносен съд. Когато тромбът се откъсне, се развива тромбоемболизъм. Понякога тромбозата се развива в дълбоките вени на краката (дълбока венозна тромбоза), съдовете на сърцето (инфаркт на миокарда), мозъка (инсулт) и изключително рядко в съдовете на други органи.
Резултатите от епидемиологични проучвания показват връзка между употребата на комбинирани перорални контрацептиви и увеличаване на честотата на венозна и артериална тромбоза и тромбоемболизъм (като дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, миокарден инфаркт, мозъчно-съдови нарушения) при прием на комбиниран орален контрацептив. Тези заболявания са редки.
Рискът от развитие на венозен тромбоемболизъм (ВТЕ) е най-висок през първата година от приема на тези лекарства. Повишен риск е налице след първоначалната употреба на комбинирани орални контрацептиви или възобновяването на употребата на същите или различни комбинирани орални контрацептиви (след прекъсване между дозите от 4 седмици или повече). Данните от голямо проспективно проучване при 3 групи пациенти показват, че този повишен риск е налице предимно през първите 3 месеца.
Общият риск от ВТЕ при пациенти, приемащи ниски дози комбинирани перорални контрацептиви (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.
В много редки случаи, венозна или артериална тромбоемболия може да доведе до сериозно функционално увреждане или смърт.
ВТЕ, проявяваща се като дълбока венозна тромбоза или белодробна емболия, може да възникне с всеки комбиниран перорален контрацептив.
Много рядко, когато се използват комбинирани орални контрацептиви, се появява тромбоза на други кръвоносни съдове, например чернодробни, мезентериални, бъбречни, мозъчни вени и артерии или съдове на ретината.
Рискът от развитие на тромбоза (венозна и/или артериална) и тромбоемболизъм се увеличава:
- с възрастта;
- при пушачи (с увеличаване на броя на цигарите или увеличаване на възрастта рискът се увеличава, особено при жени над 35 години);
в присъствието на:
- фамилна анамнеза (например, венозен или артериален тромбоемболизъм при близки роднини или родители в сравнително млада възраст). При наследствена или придобита предразположеност жената трябва да бъде прегледана от подходящ специалист, за да се прецени възможността за прием на комбинирани орални контрацептиви;
- затлъстяване (индекс на телесна маса над 30 kg/m);
- дислипопротеинемия;
- артериална хипертония;
- мигрена;
- заболявания на сърдечните клапи;
- предсърдно мъждене;
- продължително обездвижване, голяма операция, всякаква операция на краката или голяма травма. В тези ситуации е препоръчително да спрете употребата на комбинирани орални контрацептиви (в случай на планирана операция, най-малко четири седмици преди нея) и да не възобновявате приема в рамките на две седмици след края на имобилизацията.

Тумори
Връзката между приема на комбинирани орални контрацептиви и рака на гърдата не е доказана, въпреки че при жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, се открива малко по-често, отколкото при жени на същата възраст, които не ги използват. Може би тази разлика се дължи на факта, че при прием на лекарството жените се преглеждат по-често и поради това ракът на гърдата се открива в ранен стадий.
В редки случаи, на фона на употребата на полови стероиди, се наблюдава развитие на доброкачествени, а в изключително редки случаи и злокачествени тумори на черния дроб, които могат да доведат до животозастрашаващо интраабдоминално кървене. Връзката с употребата на наркотици не е доказана. Ако внезапно развиете силна коремна болка, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
Най-значимият рисков фактор за развитие на рак на маточната шийка е персистиращата инфекция с човешки папиломен вирус. Ракът на маточната шийка се открива малко по-често при жени, използващи комбинирани орални контрацептиви за дълъг период от време. Връзката с употребата на комбинирани орални контрацептиви не е доказана. Това може да се дължи на по-чести гинекологични прегледи за откриване на заболявания на шийката на матката или на характеристиките на сексуалното поведение (по-рядко използване на бариерни методи за контрацепция).

Намалена ефективност

Ефективността на комбинираните орални контрацептиви може да бъде намалена в следните случаи: при пропускане на хапчета, при повръщане и диария или в резултат на лекарствени взаимодействия.

При жени с наследствени форми на ангиоедем екзогенните естрогени могат да причинят или да влошат симптомите на ангиоедем.

Жени със склонност към хлоазма, докато приемат комбинирани орални контрацептиви, трябва да избягват продължително излагане на слънце и излагане на ултравиолетово лъчение.

Всяка таблетка от лекарството Logest съдържа 35 mg лактоза. Пациенти с редки наследствени заболявания - непоносимост към галактоза, лактазен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция, които са на диета без лактоза, трябва да вземат предвид информацията за съдържанието на лактоза в препарата.

Честота и тежест на менструалното кървене

Както при другите комбинирани орални контрацептиви, при прием на Logest през първите няколко месеца може да се наблюдава нередовно кървене от влагалището (зацапване или "пробивно" кървене) в междуменструалния период. Използвайте хигиенни продукти и продължете да приемате таблетките както обикновено. Нередовното кървене обикновено спира, когато тялото ви се адаптира към Logest (обикновено след 3 цикъла на приемане на таблетки). Ако те продължат, станат тежки или се повторят след спиране, посетете Вашия лекар.

Липса на редовно менструално кървене

Ако сте взели всички хапчета правилно и не сте повръщали, докато приемате хапчетата или едновременно с други лекарства, тогава шансът за бременност е малък. Продължете да приемате Logest както обикновено.
Ако няма две поредни менструални кръвотечения, незабавно се консултирайте с лекар. Не започвайте следващата опаковка, докато Вашият лекар не изключи бременност.

Лабораторни изследвания

Приемът на комбинирани перорални контрацептиви може да повлияе на резултатите от някои лабораторни изследвания, включително чернодробни, бъбречни, щитовидни, надбъбречни функции, плазмени транспортни протеини, въглехидратен метаболизъм, коагулация и параметри на фибринолиза. Промените обикновено не излизат извън границите на нормалните стойности.

Влияние върху способността за шофиране на автомобил и механизми
Не е намерен.

Кога да се консултирате с лекар
Редовни прегледи
Ако приемате Логест, Вашият лекар ще Ви информира за редовни прегледи, които една жена обикновено трябва да прави поне веднъж на всеки 6 месеца.

Консултирайте се с Вашия лекар възможно най-скоро:
в случай на някакви промени в здравето, особено на някое от състоянията, изброени в тази листовка (вижте също: "Противопоказания" и "Употреба с повишено внимание");
с локално уплътняване в млечната жлеза;
ако ще използвате други лекарства (вижте също „Взаимодействие с други лекарства“);
ако се очаква: продължителна неподвижност (например гипс на крака), планирана е хоспитализация или операция (консултирайте се с Вашия лекар поне 4-6 седмици преди това);
ако имате необичайно силно вагинално кървене;
ако сте пропуснали да вземете таблетка през първата седмица от приема на опаковката и сте имали полов акт седем дни или по-малко преди това;
сте пропуснали следващата си менструация два пъти подред или подозирате, че сте бременна (не започвайте следващата опаковка, докато не се консултирате с Вашия лекар).
Спрете приема на таблетките и незабавно уведомете Вашия лекар, ако забележите възможни признаци на тромбоза, миокарден инфаркт или инсулт: необичайна кашлица; необичайно силна болка зад гръдната кост, излъчваща се към лявата ръка; неочакван задух; необичайно, тежко или продължително главоболие или пристъп на мигрена; частична или пълна загуба на зрение или двойно виждане; нечленоразделна реч; внезапни промени в слуха, обонянието или вкуса; замаяност или припадък; слабост или загуба на чувствителност във всяка част на тялото; силна болка в корема; силна болка в крака или внезапно подуване на някой от крака.

Logest не предпазва от заразяване с ХИВ инфекция (СПИН) или друго заболяване, предавано по полов път.
Лекарството Логест се препоръчва от лекаря лично на Вас, не предавайте лекарството на други!

Формуляр за освобождаване
Обвити таблетки 75 mcg + 20 mcg. 21 таблетки в блистер от PVC фолио и алуминиево фолио. 1 или 3 блистера се поставят заедно с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение
Да се съхранява при температура не по-висока от 25°C.
Да се пази извън обсега на деца.

Срок на годност
Четири години.
Да не се използва след изтичане на срока на годност!

Условия за отпускане от аптеките
По рецепта.

Юридически лице, на чието име се издава удостоверението за регистрация:
Bayer Pharma AG, Müllerstraße 178, 13353 Берлин, Германия
Bayer Pharma AG, Mullerstrasse 178, 13353 Берлин, Германия

Производител:
Delpharm Lille SAS, Rue de Touffler, 59390 Lys-les-Lanois. Франция
Delpharm Lille SAS, Rue de Toufflers 59390 Lys Lez- Lannoy, Франция

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се експертен съвет!

Олга пита:

Здравейте!За първи път приемам Джес, мога ли да започна да приемам Джес от 7-мия или 8-ия ден от менструалния цикъл или да изчакам следващия. месечно?

Олга пита:

Благодаря ви за отговора!Ами аз започнах да пия джес от първия ден на 18 юли менструацията ми продължи 2 дни не ми прилоша.Но на 20 юли 3 часа (приемам в 15:00) преди на срещата започнах да изпитвам дискомфорт в стомаха и ми се гади като пия едно хапче всичко ми минава.На 21 юли започнах да имам петнисто кафяво течение.Въпросът е нормално ли е менструацията да продължи 2 дни (и мина до 5 дни) и това което описах и кога не мога да използвам други контрацептиви?и може ли все още да пия кеторол при болки в стомаха?предварително Благодаря много!!!

Използването на всякакви болкоуспокояващи заедно с Джес е нежелателно, тъй като те могат да намалят контрацептивната активност на лекарството. Няма за какво да се притеснявате при съкращаването на продължителността на менструалното кървене – това е нормалното въздействие на лекарството, съдържащо хормони, върху цикъла. Пълната контрацептивна активност при използване на Jess започва с употребата на седмата активна таблетка, преди този период трябва да се използват допълнителни контрацептиви.

Олга пита:

Благодаря за консултацията! :)

Винаги се радваме да ви помогнем.

Арина пита:

Здравейте, на 24 съм, пия Джес от 3 месеца, приемът е придружен от гадене и мигрена...много чести промени в настроението, постоянно усещане на ПМС...не съм пила хапчета преди... ...така че съм малко шокиран от този ефект ... но това не е толкова важно. през цялото време, когато пих хапчетата, никога не съм имала цикъл... 2 дни ще помогне и това е... започвам да се плаша...

В този случай се препоръчва да се консултирате с гинеколог, за да решите дали да отмените лекарството или да го замените с друго контрацептивно лекарство. Прочетете повече за това лекарство в статията: "Джес"

Милан пита:

здравейте аз съм на 15 години гинеколожката ми изписа Джес за акне. Хормоналните нива са добри. Ще ми помогне ли?

Препоръчва се да се консултирате с дерматолог и да вземете изстъргване от засегнатата повърхност на кожата и да изключите наличието на демодекоза. В случай, че нивото на хормоните е в рамките на нормалното, не е необходимо да се приемат хормонални лекарства в пубертета. Едва след получаване на резултатите от изследването, дерматологът ще постави точна диагноза и, ако е необходимо, ще предпише адекватно лечение и ще вземе решение за необходимостта от използване на хормонално лекарство. Прочетете повече за демодикозата, като кликнете върху линка: Демодекоза.

Анна пита:

Пия джес редовно, както се очаква.Има ли риск от забременяване при прием на неактивни хапчета преди началото на менструацията? Или можете безопасно да имате незащитен полов акт?

В случай, че сте приемали редовно Джес през целия менструален цикъл, не сте приемали лекарства или вещества, които биха могли да намалят активността на Джес (антибиотици, сорбенти, алкохол), контрацептивната активност на Джес по време на почивката няма да намалее. Вероятността за бременност през периода на употреба на неактивни таблетки, при спазване на горните условия, не надвишава тази по време на периода на употреба на активни таблетки Jess. Можете да прочетете повече за Jess в нашата секция със същото име: Jess.

Олга пита:

В опаковката на Джес има 4 празни таблетки, предназначени за дните на менструация. Ако трябва да изпиете първото хапче на първия ден от менструацията, тогава ще се окаже, че празните хапчета ще се пият в обикновените дни.Трябва ли да се възстанови менструацията в тези дни? Струва ли си да вземете защита в дните на приемане на празни хапчета? Благодаря предварително за вашия отговор!

Анна пита:

Добър ден, ще мина от Ярина (измъчена от странични ефекти) на Джес. Моля, обяснете как да го направите правилно? В опаковката на Ярина има 21 таблетки, след последната таблетка, която пия правя почивка за 7 дни, след което започвам следващата опаковка. Джес има 28 таблетки, кога да започна да ги пия ден след последната Ярина (тогава няма да има менструация този месец) или след 7 дни? И все пак, когато напълно премина на Jess, трябва ли да ги пия без прекъсване (привърших една опаковка, започнах следващата на следващия ден)? Благодаря предварително за вашия отговор.

В тази ситуация, за да стане преходът по-плавен, трябва да направите следното. След като приложите последната (21-ва) таблетка Ярина, трябва незабавно (без седемдневна почивка) да започнете да използвате Jess. Jess ще трябва да бъде приет напълно (21 активни таблетки и 4 неактивни таблетки), след което започва прилагането на следващата опаковка. В случай, че решите да направите почивка след употребата на Yarina, ще трябва да започнете да използвате Jess не по-късно от втория ден от менструалното кървене, освен това през първите десет дни от употребата на Jess ще трябва да използвате допълнителна контрацепция (презерватив). Можете да прочетете повече за правилата за използване на контрацептивния препарат Джес в нашата тематична секция със същото име: Джес.

Анна коментира:

Добро утро. Моля, уточни, ако започна да пия Джес веднага след последното хапче на Ярина, този месец няма ли да има менструация? И, вторият въпрос, вие пишете: "Джес ще трябва да се приема напълно (21 активни таблетки и 4 неактивни таблетки), след което започва следващата опаковка" - и в опаковка Джес има 28 таблетки. Благодаря предварително за вашия отговор

По първата точка: Да, в този менструален цикъл няма да има менструация, тя ще трябва да започне с употребата на неактивни таблетки Jess.
По втората точка: Това означава използването на всички таблетки Jess (както активни (има 24), така и неактивни (има 4 от тях)). Когато използвате Jess, ще трябва внимателно да наблюдавате редовността на лекарството и да се опитате да приемате контрацептива едновременно. Дори няколко часа закъснение може да доведе до пробивно кървене (кървене при отнемане).

Саша пита:

Здравейте!!!Кажете моля може ли да започна да приемам Джес от втория ден на менструацията???

Катя пита:

Добър ден!
Сега, ако цикълът ми трае само 3-4 дни, на четвъртия ден, възможно ли е да започна да пия джес?

Препоръчително е да започнете да приемате противозачатъчни хапчета Jess от първия ден на менструалното кървене - в този случай не са необходими допълнителни бариерни методи за контрацепция. В случай, че започнете да приемате хапчета от 2-5-ия ден (това е разрешено и от инструкциите за употреба), трябва да използвате допълнителни бариерни методи за контрацепция през първите 7 дни от приема им, за да избегнете нежелана бременност. Можете да получите повече информация за хормоналния контрацептив Jess, индикации и противопоказания за употребата му, правила и характеристики на приема в тематичния раздел на нашия уебсайт: Jess

Виктория пита:

Трябва ли да приемам "Джес" по време на менструацията?

Хормонален контрацептив Джес трябва да се приема от първия ден на менструацията и по-нататък по схемата, независимо от времето на началото и края на междуменструалното кървене. Прочетете повече за правилата и характеристиките на приема на това лекарство в раздела на нашия уебсайт: Джес

Ирина пита:

Здравейте! Купих Джес 28 таблетки и разбрах, че има 21 таблетки. Каква е разликата? Кои трябва да купите? Както разбирам, ако имам цикъл от 21 дни, трябват ли ми 21 таблетки? Тогава какво да правя, ако вече съм започнал да приемам от опаковката, в която има 28 таблетки. Моля, обяснете на един древен човек)))

Опаковката Jess съдържа 28 таблетки, 24 от които са активни и 4 таблетки са неактивни. Таблетките трябва да се приемат стриктно в продължение на 28 дни, след което, без прекъсване, незабавно започнете да приемате таблетките от следващата опаковка. Джес с броя на таблетките 21 не е наличен, така че следвайте правилата за приложение, описани по-горе. Таблетките Jess трябва да започнат на първия ден от менструалното кървене и след това по 1 на ден по едно и също време до края на опаковката. Можете да намерите по-подробна информация по този въпрос в съответния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следния линк: Jess

Ирина пита:

Здравейте! Започнах да приемам Jess след 3 пластира. Менструацията трябваше да започне миналия четвъртък, а днес вече е събота. Те не са тук. Какво да правя?

В този случай е необходимо да се изключи възможността за бременност, така че препоръчвам да направите кръвен тест за hCG. Можете да получите по-подробна информация по въпроса, който ви интересува в тематичния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следния линк: Анализ за hCG

Алеся пита:

Добър ден. Започнах да приемам Джес от 5-ия ден от менструалния цикъл. В този случай също ли е необходимо да вземете всички 28, преди да преминете към следващия пакет?

Независимо кога е започнал Jess, хапчетата трябва да се приемат стриктно по схемата: активни, след това неактивни и след това трябва незабавно да започнете да приемате хапчетата от следващата опаковка. Прочетете повече по този въпрос в тематичната поредица от статии на нашия уебсайт, като кликнете върху връзката: Джес

Татяна пита:

Добър ден.Моля, кажете ми.В началото на декември започнах да приемам Qlaira, менструацията ми започна от 21 таблетки и не свърши, докато не започнах нова опаковка.Въпреки че моят нормален цикъл: 4 дни мина.На втората опаковка дойде менструация за 17 таблетки. ?Или трябва да премина на други хапчета? И как да го направя? Благодаря предварително.

В първите месеци от приема на хормонални контрацептиви това е възможно, така че не се притеснявайте, препоръчвам ви да продължите да приемате Клайра по схемата. Можете да получите по-подробна информация по въпроса, който ви интересува в съответния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следния линк: Хормонални контрацептиви

Олга пита:

Здравейте! Започнах да приемам таблетки Джес Плюс от третия ден от менструацията. Инструкциите показват: в този случай бъдете защитени чрез бариерен метод през първите 7 дни от приема на таблетките. Взех 7 хапчета едновременно. 2 часа след приема на седмото хапче имаше незащитен полов акт. Какъв е шансът за бременност?

В тази ситуация, като се има предвид редовната употреба на хормоналния контрацептив Джес съгласно инструкциите, рискът от нежелана бременност е практически елиминиран, така че няма причина за безпокойство. Можете да получите допълнителна информация за вашия въпрос в съответния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следния линк: Хормонални контрацептиви

Лара пита:

Здравейте, моля, кажете ми, сега започвам да пия първата опаковка джес, днес е петък, така че да започна с първото хапче или с петото? Инструкциите казват вземете хапче, което е отбелязано със съответния ден от седмицата, това означава ли, че трябва да взема петия поред?

Първият ден от приема на хормоналния контрацептив Джес се счита за първия ден на менструацията - това число, независимо в кой ден от седмицата пада, ще се счита за първия ден на приемане за вас. След това приемате всички хапчета стриктно по схемата - след като приключите с една опаковка, веднага преминете към следващата и вземете всички хапчета по ред, от първата и т.н. Можете да получите по-подробна информация по въпроса, който ви интересува в съответния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следния линк: Jess. Можете също така да получите допълнителна информация в следния раздел на нашия уебсайт: Хормонални контрацептиви

Ботагоз пита:

Здравейте! Аз съм на 22 години! Кажете ми моля!тогава от 15 юни до 20 юни и започнах да пия хапче на 1 юли всеки ден в 21 часа, в началото имаше главоболие, слабост и промени в настроението и силно гадене, след това цикълът ми започна на 14 юли и все още не свършва тогава I 3 (10, 11, 12 юли) Пропуснах хапчетата за един ден, защото имах хранително отравяне, тогава как мога да взема правилно хапчетата? Защо цикълът ми не спира? Очаквам вашия отговор, благодаря предварително!

В тази ситуация трябва да продължите да приемате хапчетата Jess по следната схема: ако разликата е повече от 2 дни, тогава не трябва да приемате хапчетата общо 4 дни и след това започнете да приемате хапчетата редовно от новия опаковка, независимо от началото или края на менструалното кървене. Можете да получите по-подробна информация по въпроса, който ви интересува в тематичния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следния линк: Jess. Можете също така да получите допълнителна информация в следния раздел на нашия уебсайт: Хормонални контрацептиви

Саша пита:

Добър ден.
Аз съм на 22 години. Приключвам с 1 опаковка Jess Plus. По време на целия цикъл на зацапване кървене. Инструкциите казват, че това е нормално по време на периода на адаптация и не се паникьосвам особено. Но все още се чувства зле.
По съвет на гинеколог все пак през първия месец използвах бариерни контрацептиви. От втората опаковка таблетки смятам да спра да ги използвам. Въпросът е: ако кървенето продължава, може ли това по някакъв начин да повлияе на ефективността на хапчетата?

Всъщност през първите месеци от приема на хормонални контрацептиви, включително Джес, зацапването е възможно, но след първите седем дни от приема те не влияят на контрацептивния ефект, тоест допълнителни бариерни методи за контрацепция са необходими само през първите 7 дни на прием през първия месец.

Можете да получите по-подробна информация по въпроса, който ви интересува, в тематичния раздел на нашия уебсайт, като кликнете върху следния линк: Jess - напълно нов режим на контрацепция и в поредица от статии: Контрацепция и контрацептиви. Можете също така да получите допълнителна информация в следния раздел на нашия уебсайт: Хормонални контрацептиви

Търсенето на нови безопасни и ефективни контрацептиви продължава. Фармацевтичните компании редовно извършват нови разработки в тази област, по отношение предимно на противозачатъчните хапчета.

И ако преди няколко десетилетия противозачатъчните хапчета имаха дълъг списък от странични ефекти, което предизвикваше особено безпокойство сред жените, днес фармакологията е по-успешна в тази област.

Пазарът непрекъснато се актуализира с нови разработки, които включват и противозачатъчни хапчета Median. Това са противозачатъчни хапчета с ниски дози, предписани на жени, които не са раждали и са раждали, както и на жени над 35 години.

Медиана на противозачатъчните хапчета

Медианата може да бъде предписана и за постигане на козметичен ефект. Това лекарство е монофазен контрацептив - всички таблетки съдържат една и съща доза хормони (3 милиграма дроспиренон и 0,03 милиграма етинил естрадиол).

Плюсове на медианата

Дроспиренонът, който е част от Медиана, има козметичен антиандрогенен ефект. Това означава, че хапчетата предотвратяват влиянието на мъжките полови хормони (андрогени) върху тялото на жената. Андрогените се считат за една от основните причини за акне и прекомерно производство на себум. Медианата помага за нормализиране на работата на кожните мастни жлези и намаляване на външния вид на акне.

Това лекарство също помага за намаляване на симптомите на ПМС, болезненост преди и след менструация, а също така помага за нормализиране на менструалния цикъл. Всички тези ефекти се постигат благодарение на редовния прием на Медиан в продължение на поне два-три месеца.

Средна инструкция за таблет

Ако преди това не сте приемали противозачатъчни хапчета, първото хапче се приема на първия ден от менструацията. В тази ситуация е възможно да не се използват презервативи още от началото на приема на Медиана.
Началото на приема на хапчетата може да се извърши и през периода от втория до петия ден от менструацията, но в тази ситуация презервативите трябва да се използват още една седмица след първото хапче.

Медианата се препоръчва да се приема всеки ден "по будилника" по едно и също време, без привързаност към приема на храна. Малките отклонения обаче по принцип не се считат за опасни. Ако закъснеете да вземете следващото хапче с не повече от 12 часа, тогава ефектът на лекарството няма да намалее.

Таблетките се приемат в реда, посочен в инструкциите, но това не е строго правило. Всички медианни таблетки съдържат еднаква доза хормони, поради което редът на приложение не е основен. Също така е важно да приемате една таблетка на ден.

След края на таблетките в блистера е необходима седемдневна почивка, през която таблетките не се приемат. През това време може да се появи кървене при отнемане, подобно на менструация.
Следващият пакет се започва на осмия ден след почивката. Между другото, при всичко това няма никакво значение дали менструацията е започнала или е успяла да приключи до момента на приемане на следващата опаковка.

Преминаване от други контрацептиви

Ако решите да преминете към Медиан от други противозачатъчни хапчета, трябва да следвате някои препоръки.

1. Ако блистерът на предишното лекарство съдържа 28 таблетки, Median трябва да започне на следващия ден след последната таблетка в блистера на предишното лекарство.

2. Ако блистерът на предишното лекарство съдържа 21 таблетки, Медиан започва да се пие след приключване на предишното лекарство или след почивка на следващия ден.

Още през първата седмица от приема на медианата експертите съветват допълнителна защита.

Преминаване към медиана от спирала, вагинален пръстен или хормонален пластир

В тази ситуация първата таблетка Медиан се приема в деня на отстраняването на вагиналния пръстен или премахването на хормоналния пластир. Можете също да започнете да приемате лекарството в деня, в който ще трябва да поставите нов пластир или да поставите вагинален пръстен. За да се избегне бременност, през седмицата на приема на таблетките се препоръчва да не се пренебрегват допълнителни методи за контрацепция.

При преминаване към Медиана от IUD, лекарството трябва да започне в деня на отстраняване на спиралата и след това трябва да се защити още една седмица.

Медиана след аборт

В случай на аборт преди 12 седмици от бременността, Медиан трябва да се приема в деня на процедурата. В случай на аборт за период от повече от 12 седмици, медианата се взема на 21-28-ия ден след аборта. За още една седмица сте защитени допълнително.

Ако между аборта и приема на лекарството е настъпил незащитен полов акт, преди приема на лекарството трябва да се изключи бременност.

Медиана след раждането

След раждането лекарството може да се приема само ако жената не кърми. Факт е, че за кърмещите майки има други специални лекарства, които не могат да навредят на бебето. Ето защо въпросът се препоръчва да се консултирате с гинеколог.

Ако една жена не кърми, лекарството може да се приема 21-28 дни след раждането. При наличие на незащитен полов акт преди прием на лекарството е важно да се уверите, че няма бременност.

Липсва хапче

Ако забавянето на приема на следващото хапче е не повече от 12 часа, тогава ефективността на лекарството не страда от това. Ако закъснението е повече от 12 часа, трябва да вземете предвид кой таблет сте пропуснали в сметката.

Ако е таблетка от 1 до 7, пропуснатата таблетка се приема веднага щом се запомни, дори ако трябва да се вземат две таблетки едновременно. След това трябва да използвате други контрацептиви в продължение на една седмица.

Ако е таблетка от 8 до 14, пропуснатата таблетка се приема, дори ако е необходимо да се вземат две таблетки наведнъж. След това, ако 7 дни преди пропуска всичко е направено по правилата, без пропуски, не е необходимо да използвате презервативи.

Ако е имало други пропуски през предходната седмица преди пропуска, ще трябва да използвате презервативи още една седмица.

Ако това е таблетка от 15 до 21, е необходимо, както и в други случаи, да вземете пропуснатата таблетка, да завършите блистера до края и след това да започнете нов блистер без почивка от седем дни. Ако не е имало други проходи преди този пропуск, допълнителни средства за защита не могат да се използват.

Ако през предходната седмица е имало определени грешки при приемането на хапчетата, друга седмица трябва да бъде допълнително защитена.

Липса на няколко хапчета

Ако сте пропуснали няколко таблетки подред, трябва да изпиете две таблетки в рамките на два дни. Така за два дни ще наваксате всички необходими хапчета в сметката. Ако пропуснете три таблетки подред, ще трябва да пиете две таблетки в продължение на три дни.

В случай на пропускане на четири или повече таблетки е необходимо допълнително да се консултирате със специалист за техните по-нататъшни действия.
Ако се пропуснат няколко таблетки подред, трябва да се използва допълнителна защита в рамките на 7 дни след възобновяването на лекарството.

Един или два дни след пропуснатата менструация може да се появи пробивно кървене, което е подобно на менструация или зацапване. Не се страхувайте, защото не е опасно. Трябва да продължите да приемате хапчетата според инструкциите и тези секрети ще спрат от само себе си.

Паузи в приемането на медианата - необходими или не?

Има мнение, че около веднъж на всеки 6-12 месеца е необходимо да се прави 1-2-месечна почивка в хода на приема на противозачатъчни хапчета. Но това не е вярно.
Значителни прекъсвания на приема на лекарството няма да донесат никаква полза за тялото, тъй като това е значителен стрес за яйчниците.

Както показват проучванията по тази тема, Mediaan може да се приема до 5 години подред и без дълги паузи. Това изобщо не се отразява на вероятността от бъдеща бременност. Можете да забременеете почти веднага след спиране на хапчетата.

Ако направите почивка за един месец, вероятността да забременеете по време на периода на отнемане на хапчетата се увеличава. Презервативите трябва да се използват, за да се избегне бременност. В същото време е необходимо да се помни за ненадеждността на прекъснатия полов акт по отношение на защитата от бременност, така че този метод трябва да бъде изоставен.

След почивка много жени страдат от нарушения на цикъла, забавяне на менструацията, косопад, акне, както и влошаване на самочувствието и други симптоми. Ето защо, ако правите такива паузи, трябва да сте подготвени за подобни странични ефекти.

Медиана и други лекарства

Контрацептивният ефект на Медиана може да намалее с употребата на определени лекарства, а това от своя страна може да доведе до нежелана бременност. Става дума за антибиотици (пеницилини, тетрациклини, рифампицин), лекарства за епилепсия (фенитоин, карбамазепин), сънотворни (фенобарбитал), лекарства, използвани при лечение на гъбични инфекции (гризеофулвин) и лекарства, съдържащи жълт кантарион (Novo-passit). ) и др.

Намаляването на ефективността на лекарството при прием на тези лекарства може да причини зацапване или дори пробивно кървене. Това не е опасно, така че не трябва да се отклонявате от графика за приемане на медиана. По време на периода на лечение, както и седем дни след приключването му, не трябва да се пренебрегва допълнителната защита.

Медиана и алкохол

Малките дози алкохол не влияят на ефективността на лекарството. Но допустимата норма на алкохол зависи от метаболизма, възрастта, теглото и други фактори. Средно по време на приемането на медиана се допускат не повече от 50 милилитра водка, 200 милилитра вино и 400 милилитра бира. В случай на превишаване на посочената доза си струва да се предпазите допълнително в продължение на 7 дни след употреба на алкохол.

Как да приемате противозачатъчни хапчета

Ако има нужда от забавяне на менструацията след края на един блистер от лекарството, е необходимо да започнете следващия блистер още на следващия ден, без да правите седмична почивка, и да го изпиете до края. В тази ситуация менструацията ще се забави с около 2-4 седмици, но може би по средата на приема на следващия блистер ще се появят зацапвания.

Трябва да се помни, че менструацията може да се забави само ако лекарството е започнало поне месец преди забавения период.

Ако няма менструация по време на седемдневната почивка

Ако лекарството е било приемано през предходния месец според правилата, няма причина за безпокойство. В този случай менструацията може да не дойде по време на почивка, което не е опасно. Просто трябва да започнете нова опаковка, дори и да не е имало периоди. Ако менструацията не дойде през следващия месец, трябва да направите тест за бременност и да отидете на гинеколог.

Ако през предходния месец е имало пропуснати хапчета или ако сте приемали лекарства, които намаляват ефективността на Медиана, не се препоръчва да започнете следващата опаковка след едноседмична почивка. Първо трябва да направите тест за бременност и да не възобновявате приема на лекарството, докато не изключите напълно възможността за бременност.

Ако по време на приема на лекарството Median настъпи бременност, трябва незабавно да спрете приема на хапчетата и да отидете на среща с гинеколог.

Приемането на медиана в ранните етапи на бременността не може да провокира аномалии в развитието на плода, така че бременността може да бъде спасена. Просто трябва да започнете да приемате фолиева киселина възможно най-скоро.