Как появляется варикоз на ногах. От чего появляется варикоз

Тяжесть, усталость и отечность ног могут стать признаком опасного и неприятного заболевания – варикозного расширения вен. Чаще всего им страдают дамы в зрелом возрасте, но в последнее время болезнь стала появляться и у молодых девушек. Разберемся, как лечить варикоз на ногах у женщин.

Причины появления варикоза у женщин

У человека в венах имеются клапаны, препятствующие обратному движению крови, при появлении нарушений в их работе, стенки сосудов истончаются и растягиваются, что может стать причиной застоя – именно так и проявляется варикозная болезнь.

Основные причины варикоза на ногах у женщин:

Наследственная предрасположенность к заболеваниям вен (врожденные аномалии венозных клапанов и стенок сосудов);
Беременность повышает нагрузку на все органы, в том числе и на сосудистую систему;
Нарушение обмена веществ, прием гормональных препаратов;
Избыточный вес;
Высокая физическая нагрузка на нижние конечности, особенно у спортсменов и людей, проводящих большую часть времени на ногах – учителя, продавцы и т.д.;
Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
Продолжительное сидение в позе нога на ногу;
Ношение неудобной обтягивающей одежды и тесной обуви;
Травмы ног.

В последнее время варикоз на ногах у молодых девушек и женщин появляется все чаще. Это также связано в первую очередь с наследственностью (из-за нее болезнь может развиваться даже у маленьких детей) и беременностью (из-за смены гормонального статуса кровь может стать более густой, а повышенное внутрибрюшное давление затрудняет отток венозной крови).

Интересно!
Избыток женских половых гормонов негативно влияет на коллагеновые волокна, выстилающие стенки вен. Тонус сосудов из-за этого может стать заметно хуже, из-за чего варикоз появляется у женщин.

Симптомы варикозного расширения вен у женщин

Варикозное расширение у женщин медленно развивается и требует продолжительного лечения. Болезнь прогрессирует, постепенно нарушения кровообращения приводят к повреждению клапанов и растяжению стенок сосудов. На фото признаки варикоза ног у женщин заметны невооруженным взглядом.

Женщины страдают варикозом гораздо чаще, чем мужчины, поэтому им необходимо следить за здоровьем своей кровеносной системы тщательно, особенно, если кто-то в семье также имел проблемы с венами.

Основные симптомы варикоза у женщин на ногах:

Проявление капиллярной сетки;
Ночные судороги в икроножных мышцах;
Ощущение усталости в ногах к вечеру: отечность, ноющая боль, жжение;
Проступают вены на поверхности кожи;
Гиперемия тканей, изменение цвета кожи: она может покраснеть, побледнеть, стать синюшной. Возможно появление пигментных пятен;
В запущенной стадии появляются , которые долгое время не заживают.

При обнаружении симптомов варикоза женщине важно незамедлительно обратиться к врачу флебологу или сосудистому хирургу. Запущенная форма болезни может привести к осложнениям: заражению крови, ампутации и даже к летальному исходу.

Способы лечения варикоза у женщин

После того как врач поставит диагноз варикоз, женщине необходимо соблюдать все рекомендации для устранения недуга. На какой стадии бы не находилась болезнь, важно использовать комплексное лечение, чтобы обойтись без операции. Особое внимание следует уделить .

Хирургическое лечение

Самые запущенные случаи варикоза требуют специального и тщательного лечения. Радикальным методом является проведение хирургической операции по удалению вздувшейся вены. Различают два вида вмешательства:

Классическая флебэктомия – травмоопасная операция с продолжительным реабилитационным периодом. В ходе манипуляций удаляют больной участок сосуда. После операции возможно появление кровотечений и попадание инфекции в рану;

Хирургическое вмешательство не проводят при беременности и инфекционных заболеваниях, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния женщины.

Минифлебэктомия помогает устранить даже небольшие узелки. Процедуру проводят под местной анестезией, делаются небольшие проколы, через которую с помощью крючка вытягивается пораженный сосуд и иссекается. Восстановление занимает несколько дней, но практически не имеет противопоказаний.

Флебосклеризирующее лечение

Современный малотравматичный способ лечения варикоза на ногах у женщин, его суть состоит в том, что поврежденная вена запаивается с помощью определенных процедур, а реабилитационный период практически полностью отсутствует. Следов от такого вмешательства не остается. Разновидности малоинвазивной (практически полное отсутствие травматизации других тканей и систем организма) терапии:

Склеротерапия – введение специального склеивающего компонента в пораженный сосуд;
Лазерная коагуляция – под воздействием луча устраняется сосудистая сеточка на ногах;
Радиочастотная абляция проводится с помощью одноразового катетера, который во время манипуляции нагревается, стимулируя сокращение расширенных сосудов.

Фармакологические препараты

Лечение варикозного расширения у женщин проводится препаратами для внутреннего и наружного применения. Лекарства необходимы, чтобы снять воспаление, укрепить венозные стенки и не допустить загустение крови и тромбообразование. Но для этого женщине потребуется продолжительный прием медикаментов, перед их использованием рекомендуется обратиться со списком противопоказаний и проконсультироваться у специалиста, чтобы не допустить дальнейшее развитие болезни.

На первой стадии варикоза на ногах достаточно только мазей и кремов для устранения отеков и ощущения усталости, таких как Лиотон, Троксевазин и Венитан.

При возникновении затруднений в лечении варикоза дополнительно назначаются таблетки для приема внутрь: Детралекс, Диклофенак.

Если существует риск тромбообразования или кровь слишком густая, то обязательно принимать препараты, разжижающие кровь – лекарства на основе аспирина или гепарина.

Чтобы избавиться от венозных узлов потребуется хирургическое вмешательство – никакие препараты и народные способы не помогут.

Компрессионный трикотаж

Компрессионное белье для женщин представляется в трех формах: колготки, чулки или гольфы. Его рекомендуют надевать после хирургических операций, а также во время комплексного лечения варикоза. Чтобы установить, какая степень компрессии трикотажа нужна вам, обратитесь к специалисту – только он определяет, в зависимости от стадии болезни необходимый уровень поддержки веем.

Народные рецепты

Народная медицина помогает облегчить симптоматику, но она не лечит варикозное расширение вен у женщин. Существуют различные рецепты, которые помогают ускорить выздоровление и укрепить стенки сосудов в домашних условиях.

Отвары разжижают кровь, придают тонус сосудам, не допуская их травматизации, усиливают иммунитет организма:

Залейте 20 г крапивы (сушеной или свежей) одним стаканом кипятка, дайте настояться в течение 1 часа. Разделите на 3 порции полученный отвар, пейте его ежедневно по стакану в течение суток. Эта настойка укрепляет вены, не допускают изнашивания клапанов;
Женьшень тонизирует и устраняет болезни сосудов. Спиртовую настойку можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, для этого нужны 150 г засушенного женьшеня, залитых 600 мл водки. В течение 2 недель средство должно настояться в прохладном темном месте, затем нужно процедить жидкость и принимать 4 раза в день по 1-2 ложки на голодный желудок.

Компрессы и мази воздействуют снаружи на больные участки ног, устраняют варикоз, воздействуя местно.

Мелко потрите свеклу, смешайте с 2 столовыми ложками меда и тщательно перемешайте. Наносите мазь на поврежденные области ног хотя бы на несколько часов.
Наносите на всю ночь кашицу из сырого картофеля на пораженные участки ноги. Курс лечения длится 4-6 недель, при ежедневном повторении сеансов. Наутро ногу необходимо помыть чистой водой.

Придерживаясь правильного питания и выполняя простые упражнения, у пациентки возникает возможность ускорить выздоровление или не допустить усугубления состояния. В первую очередь откорректируйте питание – уменьшите потребление жирной, копченной и пересоленной пищи, алкоголя и кондитерских изделий. Отдавайте предпочтение свежим овощам и фруктам, морепродуктам и рыбе, разнообразьте рацион с помощью употребления нежирного постного мяса, морепродуктов, орехов и бобовых культур.

Ежедневно делайте легкую зарядку – умеренная разумная нагрузка на ноги помогает сохранять сосуды здоровыми дольше. Находите хотя бы 20-30 минут в день для физической активности – прогуляйтесь по парку, покатайтесь на велосипеде, займитесь плаваньем.

При варикозе женщине необходимо быть аккуратным с термическими процедурами. Сауна, баня, восковая депиляция и горячие обертывания могут спровоцировать ухудшение состояния женщины.

Варикозом чаще страдают женщины, нежели мужчины, это связано в первую очередь с физиологическими особенностями прекрасного пола. Заболевание начинается у дам разного возраста, в том числе и совсем юных девушек, а его медленное развитие усыпляет бдительность пациенток, поэтому лечение начинают делать, когда варикозное расширение вен на ногах уже достигло критической стадии и приносит дискомфортные ощущения. Терапия включает в себя корректировку питания, ношение поддерживающего белья, прием медикаментозных препаратов и при отсутствии противопоказаний – использование народных средств. Хирургическое вмешательство применяется только в запущенных случаях.

От варикозного расширения вен страдает большая часть человечества. К 50 годам признаки заболевания наблюдаются у 65% женщин, в то время как показатели мужской половины населения в этом же возрасте – 42%. Почему представители женского пола чаще подвержены развитию болезни и какие причины варикоза у женщин, рассмотрим далее.

Патологическим расширением вен, с их удлинением, возможным тромбированием и образованием узлов, занимаются ученые всех стран мира. На сегодняшний день причины возникновения варикоза у женщин изучены в полной мере. Основные факторы, способствующие развитию заболевания:

низкий уровень подвижности;
злоупотребление алкоголем и табаком;
генетическое строение;
травматические повреждения сосудов;
неправильное питание и образ жизни;
заболевания кишечного тракта и эндокринной системы.

Знайте! Основные причины развития варикоза у женщин схожи с факторами, которые вызывают эту же болезнь у мужчин. В основном различие состоит в гормональных изменениях организма.

Большинство женщин имеют работу, связанную с условиями длительного сидения или стояния. Кондитеры, продавцы, компьютерщики, секретари, официанты и хирурги – далеко не весь перечень профессий, обладатели которых склонны к развитию венозных патологий. К этой группе людей относятся и инвалиды, ведущие малоподвижный образ жизни.

Чрезмерные физические нагрузки приводят к тому, что в системе сосудов повышается давление крови и увеличивается ее объем. Перегрузка ослабляет функциональную способность венозных клапанов, направленную на регулирование кровяного тока. Сосуды расширяются, удлиняются, появляются выпячивания, которые могут заполняться тромботическими массами в случае присоединения неблагоприятных факторов.

Гиподинамия и недостаточная физическая активность – такие же причины варикоза у женщин, как и высокий уровень нагрузки. Они способствуют развитию венозного застоя в системе кровообращения.

Наследственность

Эта причина варикоза на ногах у женщин занимает первое место среди всех возможных факторов. Заболевание достается в качестве «приданого» от кого-либо из родителей и не имеет при этом принадлежности к полу. Если варикозная болезнь мучила отца, а мать была здоровой, это не значит, что заболевание передастся по мужской линии. У девушек возможность развития патологии вен значительно выше.

Кроме родителей, на появление болезни могут влиять и родственники из предыдущих поколений. По наследству передается не сам варикоз, а предрасположенность к нему из-за склонности сосудистых стенок к истончению и растягиванию.

Недостаточность клапанной системы сосудов также имеет генетическую обоснованность. В этом случае вены либо имеют малое количество клапанов для нормального функционирования, либо клапаны неполноценны вследствие их анатомического недоразвития. Подобная недостаточность приводит к застою крови в системе вен на ногах, в системе малого таза, верхних конечностях.

Влияние гормонального фона

Причины возникновения варикоза у женщин напрямую связаны с гормональными изменениями в ее организме. Существуют несколько периодов, способных стать толчком для начала заболевания:

вынашивание ребенка;
предменструальный период;
заболевания, сопровождающиеся высоким уровнем эстрогенов;
использование гормональных контрацептивов;
применение заместительной гормональной терапии в период климакса.

Все эти периоды сопровождаются изменением гормонального фона и увеличением уровня половых гормонов в организме. Эстрогены и прогестерон действуют на стенку сосудов, ослабляя ее тонус. Это делает вены более чувствительными к перегрузке и склонными к растягиванию и удлинению.

Гормональные контрацептивы и заместительная терапия, используемая в климактерическом периоде, также имеют в своем составе дозы женских половых гормонов.

Знайте! Влияние эстрогенов на тонус сосудов объясняет частоту женского варикоза, по сравнению с развитием заболевания у мужчин.

Климактерические проявления действуют наоборот. В период становления менопаузы количество эстрогенов резко уменьшается, однако, увеличивается выработка прогестерона – гормона желтого тела яичников. Прогестерон, так же как и эстрогены, оказывает расслабляющее действие на венозную стенку. Это еще одна причина варикоза на ногах у женщин.

Беременность может сопровождаться не только патологическими процессами в нижних конечностях, но и геморроем (варикозным расширением вен прямой кишки). На протяжении всего периода вынашивания ребенка вес матери растет, и нагрузка на внутренние органы увеличивается. Беременность сопровождается рядом факторов, которые могут вызывать варикозную болезнь любой локализации:

частые запоры, сопровождающие этот период;
давление веса ребенка и самой матери на стенки сосудов малого таза;
потуги и схватки, увеличивающие давление на геморроидальное кольцо.

Появление признаков варикозной болезни на руках также является достаточно частым явлением в период вынашивания ребенка.

Избыточная масса тела

Развитие ожирения относится к причинам возникновения варикоза различной локализации у женщин. Тяжелый вес и большое давление, что приходится выдерживать ногам ежедневно, дают о себе знать. Кроме того, женщины, страдающие этой патологией, мало двигаются, предпочитают вести сидячий образ жизни.

Сосудистой системе приходится работать на износ, чтоб можно было обеспечить адекватную работу всех внутренних органов. Увеличивающийся объем крови создает дополнительное повышение давления, а неспособность вен справляться с таким количеством жидкости вызывает развитие застойных явлений.

Ожирение довольно часто сопровождает сахарный диабет. Основная причина появления варикоза на ногах у женщин в этот период – изменение всех внутренних механизмов и обмена веществ.

Нарушения со стороны кишечного тракта

Хронические запоры – один из факторов этиологии, который вызывает расширение вен геморроидальной области. Патологический процесс возникает из-за перенапряжения и застоя крови. Вены увеличиваются, появляются характерные варикозные узлы, которые имеют склонность к ущемлению и тромбированию.

Чаще всего запоры появляются при неправильном рационе питания, частом применении клизм, при наличии стрессовых ситуаций на работе или дома.

Дополнительные факторы

Помимо основных этиологических факторов, различают дополнительные, которые не вызывают развитие болезни самостоятельно, но в совокупности с другими могут служить толчком к началу патологических процессов. К ним относятся:

злоупотребление обувью на высоком ходу;
ношение утягивающего белья и тесных брюк;
длительный кашель, повышающий внутрибрюшное давление;
травматические повреждения, сопровождающиеся сдавливанием вен рубцовой тканью;
нарушение режима питания (фаст-фуды, малое количество пищи растительного происхождения);
напряженное состояние нервной системы;
повышенное свертывание крови, увеличивающее риск тромбирования варикозных узлов.

Определение причины заболевания необходимо для устранения ее влияния на организм человека, что способствует скорейшему выздоровлению и является профилактикой осложнений болезни.

Дорогие друзья, приветствую Вас на сайте, посвященном явлению сна и качеству жизни. Сегодня поговорим о проблеме, с которой сталкивается каждый третий современник.

Тяжесть и боль в ногах могут свидетельствовать о нарушении кровообращения и являться первыми признаками варикозного расширения вен. В этой статье: варикоз на ногах, причины, симптомы и профилактика.

Эксперты ВОЗ и кардиологи признали варикоз , «стреляющим сначала в ноги, а затем в сердце». Смертельную угрозу представляют осложнения варикоза: тромбофлебит, тромбоэмболия, трофические язвы и кровотечения.

В последнее время эта болезнь стремительно «молодеет», ее признаки встречаются даже у школьников.

Варикоз - это расплата человека за хождение прямо, ни одно млекопитающее не страдает от проблем с венами. Упоминания о варикозном расширении вен есть в Ветхом Завете. В византийских рукописях его называют недугом «сшибающим с ног».

У мумии, найденной при раскопке древнего захоронения в Египте, обнаружены следы варикоза и лечения трофической язвы на ноге. Ученые и историки пришли к выводу, что это заболевание сопровождает человечество на протяжении всей его истории.

Толчком к развитию варикоза служат дисбаланс эластина и коллагена в организме, приводящий к потере эластичности венозных стенок, к их истончению и растягиванию, а также нарушения в работе венозных клапанов. Вены и клапаны не справляются с потоком крови, происходит ее обратный кровоток и застойные явления.

Причины варикоза

1. Наследственная предрасположенность - главная причина для трети всех больных.

Риск возникновения варикоза достигает 70 процентов, если кто-либо из родителей, бабушек, прабабушек страдали расширением вен.

В наследство достается не сама болезнь, а генетически обусловленное строение вен: слабые соединительные ткани венозных стенок, врожденные неполноценные клапаны вен.
Именно поэтому варикоз может наблюдаться у молодых, здоровых и активных (независимо от пола) людей и даже у детей.

2. Изменение гормонального баланса в организме.

Половое созревание, беременность, роды, климакс, менструации - это естественные факторы, нарушающие гормональный фон у женщин и объясняющие их большую уязвимость к болезням вен.

Гормональная причина варикоза приобретает все большее распространение. Это объясняется широким применением гормональных препаратов при лечении нарушений обмена веществ, климакса, в контрацепции и др.

Ученые доказали, что прогестерон (женский половой гормон), эстрогены и их аналоги разрушают коллагеновые и эластические волокна, что существенно снижает тонус стенок вен.

3. Воспалительные процессы в тазовых и половых органах (особенно у женщин) поражают мелкие вены, приводят к гормональным нарушениям. Как следствие раскрывается сообщение между венозными и артериальными сосудами, в вены поступает кровь в большом объеме и под высоким давлением. Происходит расширение вен, клапаны не справляются с обратным током крови. Результат - варикозные узлы.

Упругость стенок вен регулируется нервными окончаниями. Если характер их деятельности изменяется (во время , депрессии, невроза и др.), тонус вен снижется, а просвет в сосудах расширяется.

5. Физические нагрузки : бытовые и профессиональные повышают давление в венах ног.

Вертикальное положение тела человека создает естественное повышение в сосудах ног венозного давления. Если статическая нагрузка чрезмерна, то давление в положении стоя усиливается многократно. Это происходит во время поднятия тяжестей, беременности и родов, излишнем весе, долгом стоянии на ногах и др.

Группу риска составляют продавцы, учителя, парикмахеры, курьеры, грузчики и другие.

6. Малоподвижный характер труда или образ жизни.

Профессия и пристрастие к компьютеру - самые распространенные причины варикоза, по мнению врачей.
При долгом сидении вены пережимаются, циркуляция крови нарушается. У флебологов на этот случай есть профессиональный термин: «компьютерный варикоз».

Мышцы голени и стопы выполняют функцию мышечного «насоса», перекачивая кровь вверх. Если мы не двигаемся, тонус сосудов ослабевает, венозное давление повышается и кровь застаивается.

Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ. Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.

МКБ-10

I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

Общие сведения

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения : отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит , разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии , варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Причины

Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

Генетическая предрасположенность , обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
Беременность . Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
Избыточный вес. Ожирение - доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
Образ жизни . Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
Особенности питания . Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам , а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
Нарушения гормонального баланса . Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома .

При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода . При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки. Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

Патогенез

Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами. Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа. При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус. Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

Классификация

Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.

Постадийная классификация

Симптомы варикоза

Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий. Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени. Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств. При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики. Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите . Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена. Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет затруднений. Для оценки тяжести нарушений гемодинамики применяется дуплексное ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей . Могут использоваться ренгенологические, радионуклидные методы исследования и реовазография нижних конечностей .

Лечение варикоза

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

Консервативная терапия варикоза

Оперативное лечение варикоза

В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером . Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Варикозное расширение вен (варикоз) – состояние, при котором вены увеличиваются в диаметре, становятся извилистыми. Чаще всего это связано с нарушением работы венозных клапанов.

Некоторые факты о варикозе :

Варикоз может возникать в разных венах, но в большинстве случаев встречается на нижних конечностях. Это связано с тем, что, за счет прямохождения, у человека крови сложнее вернуться к сердцу из сосудов ног.

Варикоз – древнее заболевание. Ученые находят древнеегипетские мумии с признаками варикоза на ногах, о болезни упоминается в Ветхом Завете, византийских письменах.

Согласно данным британских исследователей, варикозом страдают около 30% всех взрослых людей.

Эксперты из Национального института здравоохранения США считают, что варикозное расширение вен нижних конечностей встречается у 33% женщин и у 17% мужчин.

Согласно статистике, женщины страдают варикозом чаще, чем мужчины.

Венозная система. Особенности строения вен.

Венозные сосуды являются частью сердечно-сосудистой системы, они несут кровь от периферических тканей к сердцу. Распространено мнение о том, что по венам всегда течет венозная кровь, а по артериям – артериальная. На самом деле это не всегда так. Например, легочные артерии несут от сердца к легким венозную кровь, а легочные вены возвращают из легких в сердце артериальную.

Во многих артериях кровь течет под большим давлением, поэтому они имеют толстую плотную стенку. Напротив, в венах кровяное давление достаточно низкое, поэтому их стенка более тонкая и менее плотная. В просвете многих вен находятся клапаны – они пропускают кровь только в одном направлении, тем самым способствуя ее продвижению к сердцу. Клапаны отсутствуют только в венах головы и шеи, так как они находятся выше сердца, кровь по ним свободно стекает вниз.

Что происходит в венах? Суть варикоза.

Стенки вен нижних конечностей вынуждены постоянно испытывать повышенные нагрузки, так как отток крови по этим сосудам происходит против силы тяжести. Основные механизмы, приводящие к варикозу :

чрезмерное растяжение венозной стенки;

нарушение работы венозных клапанов.

Далеко не всегда удается точно сказать, почему в венах происходят эти патологические изменения. Существуют факторы, которые повышают риск развития варикоза.

Причины варикоза

Факторы, повышающие риск заболевания :

Прямохождение . Этот фактор присутствует у всех людей. Ноги – самая удаленная от сердца часть тела, которая во время стояния и ходьбы находится ниже остальных. Венозной крови сложнее всего вернуться к сердцу из ног.

Возраст . По мере старения риск варикоза увеличивается, так как происходит изнашивание венозных клапанов. Они перестают полностью смыкаться, благодаря чему небольшое количество крови может течь в обратном направлении. Она застаивается в венах ног, вместо того чтобы возвращаться к сердцу.

Пол . Женщины страдают варикозом чаще, чем мужчины. Этому способствуют гормональные изменения в женском организме во время беременности, в постменопаузе, перед месячными. Женские половые гормоны способствуют расслаблению стенок вен.

Заместительная гормональная терапия и прием оральных контрацептивов .

Наследственность . Чем больше членов вашей семьи страдают варикозом вен нижних конечностей, тем выше и ваши риски.

Ожирение . Лишние килограммы способствуют повышению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Повышается давление в венах.

Стояние или сидение в течение длительного времени . Это приводит к застою крови в венах нижней части тела. Например, варикозом нередко страдают офисные работники, хирурги и другие люди, занимающиеся «стоячей» и «сидячей» работой.

Беременность . Во время беременности женщины страдают варикозом намного чаще, чем в другие периоды жизни. Это связано с некоторыми физиологическими изменениями в организме беременной женщины.

Признаки варикоза

Заметное расширение подкожных вен . Они увеличиваются, становятся извилистыми, хорошо видны под кожей. Варикозно расширенные вены чаще всего выглядят как тяжи, «черви» синего или темно-фиолетового цвета. Такая картина возникает только при варикозе вен, находящихся под кожей. Если поражены венозные сосуды, расположенные глубже в тканях, внешне это заметить невозможно.

Ощущение тяжести в ногах . Обычно оно возникает или усиливается после интенсивных физических нагрузок, в вечернее и ночное время.

Различные неприятные ощущения . Это может быть жжение, чувство пульсации, покалывание, онемение .

Отеки на ногах . Застой крови в варикозно расширенных венах приводит к тому, что в тканях начинает задерживаться и накапливаться жидкость. Отеки возникают ближе к вечеру, как правило, сначала только на стопах. По мере того как нарастает нарушение оттока венозной крови, отеки распространяются на голени, бедра.

Мышечные спазмы . Возникают из-за нарушения кровоснабжения тканей, когда человек долго стоит.

Боли в ногах . Беспокоят далеко не всех пациентов. Усиливаются при длительном стоянии.

Стадии варикоза (степени варикоза)

Варикоз в ногах имеет три стадии течения :

Стадия варикоза	Симптомы
Начальная стадия (стадия компенсации)	Симптомы, как правило, отсутствуют. Иногда по вечерам возникают небольшие отеки, чувство тяжести в ногах.
Стадия субкомпенсации	Могут возникать боли в ногах, но чаще всего они не беспокоят. Возникают «сосудистые звездочки ». Под кожей видны расширенные извитые вены синего или темно-фиолетового цвета. Изменения на коже отсутствуют.
Стадия декомпенсации	Сильно расширенные, хорошо заметные под кожей вены. Отеки на ногах по вечерам. Боли, неприятные ощущения в ногах. Повышенная утомляемость мышц ног. Развитие осложнений варикоза (трофические язвы и др.).

Варикоз на руках

Варикоз на руках встречается гораздо реже, чем на ногах. Основные причины :

генетические факторы, нарушение развития вен, в результате чего они становятся более склонны к варикозному расширению;

тяжелая физическая работа, когда основные нагрузки приходятся на руки, плечевой пояс;

старение , уменьшение количества жировой клетчатки между костями рук, что создает предпосылки к варикозному расширению вен.

Поначалу симптомы отсутствуют, со временем все сильнее начинают беспокоить боли, онемение в руках, которое мешает спать. Возникает слабость в мышцах рук, человек хуже удерживает разные предметы.

Половой варикоз

Варикоз яичек (варикоцеле) – распространенное заболевание у мальчиков и мужчин. Происходит расширение вен в мошонке, чаще всего слева. Если варикоз яичек сопровождается выраженным нарушением кровотока, то это может привести к уменьшению яичка в размерах (атрофии), бесплодию .

Варикоз влагалища – частное проявление варикоза вен таза. Основные причины заболевания :

малоподвижный образ жизни, сидячая работа;

чрезмерные физические нагрузки;

большое количество беременностей и родов;

тяжелые роды;

хронические инфекции органов малого таза;

онкологические заболевания.

Симптомы варикоза влагалища :

боль внизу живота , которая усиливается после длительного пребывания в положении стоя, сидя, интенсивных физических нагрузок, во время месячных, половых актов;

диспареуния – боль и дискомфорт во время полового акта;

нарушение мочеиспускания ;

Варикоз матки – заболевание, которое чаще всего встречается у женщин детородного возраста. Его диагностика зачастую бывает весьма сложна. Основные причины варикоза матки :

беременность;

нарушения со стороны венозных клапанов;

тяжелые роды;

хронические воспалительные процессы в органах малого таза;

аборты , особенно если их было несколько, и между ними были небольшие промежутки;

нарушения месячных (вызванные застоем крови в венах яичников);

прием гормональных контрацептивов.

Симптомы варикоза матки :

Боли внизу живота. Могут быть сильными и повторяться достаточно часто, приводить к частичной или полной утраты женщиной трудоспособности.

Диспареуния – боли и неприятные ощущения во время полового акта.

Нарушение менструального цикла. Месячные могут приходить через 45-50 дней. Они продолжаются дольше, чем обычно, но при этом скудные.

Варикоз половых губ . Чаще всего возникает во время беременности, особенно на поздних сроках. Основные симптомы варикоза половых губ :

боль в области промежности, половых органов;

жжение, зуд;

неприятные ощущения во время половых актов;

отечность половых губ;

онемение половых губ.

Варикоз внутренних органов

Варикоз вен пищевода . В месте перехода пищевода в желудок находится анастомоз (сообщение) между верхней полой веной (собирает кровь от верхней части тела) и воротной веной (собирает кровь от желудка , селезенки, кишечника и впадает в печень). При повышении давления в области анастомоза возникает варикозное расширение вен пищевода. Основные причины заболевания:

артериальная гипертония (повышение артериального давления), болезни сердца ;
онкологические заболевания печени;

тромбоз воротной вены;

аномалии развития вен.

ФЭГДС

Варикоз вен прямой кишки . Известен как отдельное заболевание – геморрой .

Осложнения варикоза

Кровотечения . При повреждении кожи в области варикозно расширенных вен возникает кровотечение, которое может длительное время не останавливаться. В таких случаях нужно лечь, поднять ноги вверх и надавить на кровоточащий участок. Если кровь продолжает идти, нужно обратиться к врачу.

Язвы при варикозе . Весьма болезненные, чаще всего расположены в области лодыжки. Язвы возникают из-за отека и нарушения кровоснабжения тканей в области варикозно расширенных вен. Обычно язве предшествует бледное пятно на коже. Если возникло это осложнение, нужно немедленно обратиться к врачу.

Тромбофлебит при варикозе . Состояние, при котором на венозной стенке растут тромбы и возникает воспаление. В области поражения может возникать ощущение тепла, покраснение, болезненность. Обычно при данном осложнении врач прописывает компрессионное белье , обезболивающие средства.

Хроническая венозная недостаточность . Состояние, при котором нарушается обмен кислородом, питательными веществами и отработанными продуктами между кожей и кровью, за счет нарушения кровоснабжения. Хроническая венозная недостаточность повышает риск таких патологий, как экзема , липодерматосклероз (жесткая плотная кожа), трофические язвы.

Венозная экзема (застойный дерматит) . Поражение кожи, вызванное застоем венозной крови и образованием отеков. Основные симптомы: красные пятна, шелушение, зуд в области варикозно расширенных вен.

Синдром беспокойных ног . Характеризуется неприятными ощущениями в ногах, которые возникают в покое. Больной должен постоянно совершать движения, из-за чего часто нарушается сон.

Какой врач занимается лечением варикоза?

Вопросы, которые вы можете задать врачу :

Что, скорее всего, могло привести к расширению вен в моем случае?

Какие потребуются исследования и лабораторные анализы?

Какое лечение вы мне назначите? Существуют ли альтернативы?

У меня есть другие заболевания. Нужно ли их учитывать при выборе лечения варикоза?

Нужно ли мне ограничить физическую активность? Какие нагрузки не противопоказаны для меня?

Нужно ли мне проконсультироваться с другими врачами-специалистами?

Где я могу узнать больше о варикозе и о том, как его лечить? Есть ли в вашей больнице брошюры или другие информационные материалы?

Вопросы, которые вам может задать врач

Когда вы впервые заметили у себя варикозно расширенные вены?

Беспокоят ли вас боли? Насколько они сильные?

Когда симптомы, которые вас беспокоят, уменьшаются или полностью исчезают? Какие факторы этому способствуют?

Когда симптомы, которые вас беспокоят, усиливаются? Какие факторы этому способствуют?

Диагностика варикоза

Метод диагностики	Описание
Допплерография	Разновидность ультразвукового исследования, позволяющая оценить направление и интенсивность кровотока в венах, эффективность работы венозных клапанов. Также во время допплерографии в венах можно обнаружить тромбы и другие препятствия для тока крови.
Ультразвуковое дуплексное сканирование с цветовым кодированием потоков крови	Ультразвуковое исследование, которое позволяет получить цветные изображения и обнаружить отклонения в венозном кровотоке. Во время ультразвукового дуплексного сканирования можно оценить скорость тока крови венах.
Радионуклидная флебосцинтиграфия	Исследование, во время которого в вену пациента вводят безопасный радионуклидный препарат, а затем получают изображение на экране гамма-камеры. Радионуклидная флебосцинтиграфия помогает : уточнить диагноз; определить объем хирургического вмешательства; выявить нарушения оттока венозной крови; выявить препятствия для тока крови в глубоких венах; полностью исследовать венозную систему ног, включая наиболее труднодоступные места; проводить диагностику у пациентов, которым нельзя выполнять флебографию. Радионуклидная флебосцинтиграфия обычно занимает около 20 минут. Специальной подготовки не требуется.
Окклюзионная плетизмография	Во время исследования на пораженную конечность накладывают специальную манжету, которая нарушает кровоток в венах, а затем измеряют изменение её объема при помощи специального прибора – плетизмографа . Это помогает оценить степень нарушения кровотока, состояние тонуса вен.
Фотоплетизмография	Разновидность плетизмографии, при которой объем конечностей (который зависит от кровенаполнения) измеряют специальным прибором, регистрирующим оптические свойства.
Светоотражающая реография	Во время исследования к ноге прикрепляют специальный зонд, который измеряет количество крови. В частности, светоотражающая реография помогает понять, есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве.
Прямая флеботонометрия	Исследование представляет собой измерение давления крови в венах. Для этого в вену вводят иглу, соединенную с манометром , либо специальный катетер, оснащенный электрическим манометром .
Рентгеноконтрастная флебография	Рентгеновское исследование, во время которого в вены вводят контрастный раствор, который выделяет их на снимках. Рентгеноконтрастная флебография помогает выявить тромбоз и определить, где он находится.
Компьютерная томография	Современное исследование, которое позволяет получить послойные и трехмерные изображения вен и окружающих тканей.

Лечение варикоза

Кремы, гели и мази против варикоза*

Название препарата	Описание	Способ применения**
Цикло 3	В состав препарата входит экстракт донника лекарственного и иглицы. Цикло 3 повышает тонус венозных стенок, укрепляет, защищает их. Применяется при варикозе, хронической венозной недостаточности, заболеваниях лимфатических сосудов.	Препарат выпускается в виде крема в пластиковых тюбиках по 40 г. Крем наносят на кожу в области пораженных вен 2 раза в день и втирают массирующими движениями 2-3 минуты. При индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам крема на коже может возникать аллергическая реакция по типу крапивницы .
Антистакс Гель	Гель, который применяется для лечения хронической венозной недостаточности. Действующее вещество – экстракт красных листьев винограда .	Гель выпускается в тюбиках по 125 мл. Его необходимо наносить на кожу в области пораженной вены и втирать в течение некоторого времени массирующими движениями 2 раза в день – утром и вечером. Нельзя допускать попадания геля в глаза. Часто гель используют вместе с капсулами Антистакс .
Венолайф	Действие препарата : защита сосудов; уменьшение воспаления. Показания к применению при заболеваниях вен : варикоз; тромбофлебит. Венолайф применяют, когда поражение вен сопровождается такими симптомами, как боли, отеки, патологические изменения на коже вследствие нарушения циркуляции крови.	Препарат выпускается в виде геля в алюминиевых тюбиках по 30 и 40 мл. Гель втирают в области пораженных вен 2-3 раза в день. Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от тяжести течения заболевания, обычно составляет 2-3 недели. Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата; открытые раны, в которые попала инфекция; обильное мокнутие.

**Вся информация о препаратах представлена исключительно в ознакомительных целях. Самолечение недопустимо. Обратитесь к врачу .

Спреи против варикоза

Название препарата

Описание

Способ применения

Виатромб

Активный компонент в составе спрея – гепарин , вещество, которое предотвращает образование тромбов.
Эффекты Виатромба :

предотвращение образования тромбов;
уменьшение отека;
борьба с воспалением.

Показания к применению :

варикоз;
тромбофлебит;
отеки и язвы на ногах при варикозе.

Противопоказания :

индивидуальная непереносимость препарата;
кровоточивость;
раны, в которые попала инфекция;
мокнутие.

На кожу в области поражения вен наносят 3 слоя спрея, 3 раза в день. После нанесения препарата кожу нужно помассировать (если нет тромбофлебита!).
Продолжительность лечения определяет врач, обычно она составляет 1-2 недели.

Таблетки против варикоза

Название препарата	Описание	Способ применения
Детралекс	Лечебные эффекты : повышение тонуса стенок вен; защита венозной стенки. Показания к применению : венозная недостаточность варикоз; чувство тяжести и боль в ногах; усталость в мышцах ног. Противопоказания : Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата. Кормящим женщинам – не рекомендуется.	Принимать по 1 таблетке во время приема пищи 2 раза в день: в середине дня; вечером. Курс лечения может продолжаться несколько месяцев (до года).
Флебодиа 600	Лекарственный эффект препарата – защита и укрепление сосудистой стенки. Показания к применению (в составе комплексной терапии) : варикоз и хроническая венозная недостаточность; боль, ощущение тяжести, усталость в ногах. Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; беременность и грудное вскармливание; дети до 18 лет.	Препарат выпускается в виде таблеток. Принимать по 1 таблетке в день утром натощак. Продолжительность курса лечения определяется врачом, обычно составляет 2 месяца.
Троксерутин Врамед	Лечебные эффекты : уменьшение отеков; повышение тонуса венозной стенки; борьба с воспалением. Показания к применению : варикоз; хроническая венозная недостаточность; тромбофлебит. Противопоказания : дети до 18 лет; язва желудка и двенадцатиперстной кишки; обострение гастрита; лактазная недостаточность; первый триместр беременности; при нарушении функции почек – с осторожностью.	Препарат выпускается в капсулах, назначают его только взрослым: начальная доза: по 1 капсуле 2-3 раза в сутки, во время еды; поддерживающая терапия: по 1 капсуле в день в течение 3-4 недель.
Докси-Хем	Лечебные эффекты : защита и укрепление сосудистой стенки; предотвращение образования тромбов. Показания : венозная недостаточность; отек на ногах при варикозе; боли при варикозе; поражение кожи в результате застоя крови; трофические язвы. Противопоказания : повышенная чувствительность к тем или иным компонентам препарата; обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки; желудочно-кишечные кровотечения; заболевания печени и почек; повышенная кровоточивость; первый триместр беременности; дети младше 13-ти лет.	Препарат выпускает в виде капсул. Принимать по 1 капсуле (500 мг препарата) 3 раза в день, затем дозу снижают до 1 капсулы (500 мг) 1 раз в день. Курс лечения может продолжаться от 3-4 недель до нескольких месяцев, в зависимости от назначения врача.
Венорутон	Препарат защищает и укрепляет сосудистую стенку. Показания : венозная недостаточность; варикоз, в том числе во время беременности; трофические язвы на коже.	Препарат выпускается в виде капсул. В течение 2-х недель принимать по 1 капсуле 2-3 раза в сутки. После этого прием препарата прекращают, либо продолжают принимать в той же дозе в течение 2-3-х месяцев.
Веноплант	Лечебные эффекты : борьба с отеками; повышение тонуса стенок вен; защита и укрепление сосудистой стенки; борьба с воспалением. Показания : хроническая венозная недостаточность; варикоз; отеки на ногах; судороги в мышцах голеней; ощущение тяжести в ногах. Противопоказания : повышенная чувствительность к компонентам препарата; дети младше 18-ти лет.	Препарат выпускается в таблетках. Принимать по 1 таблетке 2 раза в день утром и вечером, до еды. Продолжительность лечения определяется врачом, она должна составлять не более 16-ти недель.

Другие популярные средства против варикоза

«Варикобустер» против варикоза (из описания продавца)

Компоненты крема :

Троксерутин – биофлавоноид, биологически активное вещество, которое тонизирует стенки вен, защищает их, помогает бороться с отеками и воспалением.

Мёд и кофеин – обеспечивают уход за кожей ног, улучшают её состояние.

Экстракты ромашки , крапивы , ментола – улучшают питание кожи, тонизируют её, помогают справиться с неприятными ощущениями.

Конский каштан – улучшает кровообращение в сосудах нижних конечностей, способствует уменьшению отеков.

Способ применения

«Реновен» от варикоза (из описания продавца)

Компоненты бальзама

Конский каштан : помогает нормализовать состояние капилляров и свертываемость крови.

Гинкго билоба : улучшает состояние сосудистой стенки, уменьшает её проницаемость.

Эфирное масло мяты : улучшает состояние кожи, освежает её.

Листья красного винограда : улучшают свертываемость крови, нормализуют кровоток.

Сок алоэ : улучшает состояние кожи, предотвращает возникновение отеков.

Тихоокеанский агар-агар : способствует нормализации состояния кожи и её омоложению .

Инструкция по применению бальзама «Реновен» при варикозе

добавить небольшое количество водопроводной или минеральной воды;

тщательно перемешать, чтобы не осталось комочков;

настоять бальзам в течение 10-ти минут;

нанести на кожу, дать впитаться;

бальзам нельзя смывать (оптимально использовать перед сном).

Clean Legs от варикоза (из описания продавца)

Компоненты крема :

Экстракт конского каштана : помогает уменьшить боли, тяжесть, напряжение в ногах, отеки.

Соли Мертвого моря : обогащают кожу микроэлементами, способствуют её регенерации, омоложению.

Вещества, предотвращающие образование тромбов .

Инструкция по применению

Компрессионное белье при варикозе

Многие пациенты отмечают, что компрессионные чулки и эластичные бинты помогают справиться с дискомфортом, болью, отеками.

Несмотря на то, что компрессионное белье помогает улучшить кровоток и справиться с некоторыми симптомами, оно не лечит варикоз. Во время исследований были получены неоднозначные результаты, поэтому ученые не могут сказать, помогают ли компрессионные чулки устранить или предотвратить варикозное расширение вен.

Разновидности компрессионного белья :

Чулки и колготки . Наиболее распространенная разновидность компрессионного белья. Чулки доходят до бедра, колготки – до талии. Компрессионные колготки наиболее удобны, так как они надежно фиксируются и не сползают.

Гольфы . Доходят до колена. Часто применяются мужчинами. Существуют разные модели.

Эластичные бинты . Бывают разной длины, могут быть предназначены только для бинтования голени или голени и бедра. Это наиболее дешевая, но самая неудобная разновидность компрессионного белья. Бинт приходится накладывать дольше, чем надевать колготки или чулки, он постоянно сползает. Степень сдавления контролируется вручную, путем регуляции силы натяжения бинта, и не всегда бывает адекватна.

Правила ношения компрессионного белья при варикозе

Компрессионные чулки и эластичные бинты нужно надевать утром и носить весь день, снимая только на ночь. Многие пациенты при этом испытывают дискомфорт, особенно летом, когда жарко.

Утром, проснувшись, нужно приподнять ноги вверх, немного подержать их в таком положении, после чего надеть компрессионные чулки или намотать эластичный бинт.

Важно правильно подобрать компрессионное белье и правильно его надевать, в этом случае будет создаваться равномерная компрессия.

Нельзя допускать, чтобы белье или бинт сползали, на них образовывались складки.

Как правильно наложить эластичный бинт

Бинтование начинают снизу, - со стопы, - и заканчивают на бедре.

В области голеностопного сустава бинтуют по принципу «восьмерки» - это помогает бинту надежнее удерживаться.

Во время наложения бинта его нужно натягивать равномерно, не расслабляя, но и не слишком туго.

По мере продвижения вверх натяжение бинта должно становиться слабее.

Нужно следить, чтобы на бинте не образовывались складки.

Каждый последующий виток бинта должен быть наложен с небольшим нахлестом на предыдущий. Между соседними витками не должны оставаться просветы.

В области коленного сустава не стоит накладывать бинт слишком туго, так как в подколенной ямке проходит артерия, питающая голень и стопу, а во время сгибания ноги давление бинта будет усиливаться.

Если бинт наложен правильно, то в начале пальцы ноги немного синеют, затем их цвет быстро вновь становится нормальным.

Если в пальцах возникает боль и онемение, то бинт наложен неправильно, слишком туго.

Операции при варикозе

общим наркозом

разные виды

Перевязка и удаление расширенной вены
Делают два разреза: один – в паху, другой – ниже, в области лодыжки, колена или в другом месте. В верхнем разрезе находят, перевязывают и пересекают вену. Через нее проводят специальный тонкий провод до нижнего разреза, после чего вытягивают его вместе с веной снизу. Удаление поверхностной вены не повлияет на кровоснабжение ноги, так как ее функции возьмут на себя глубокие вены.

Возможные осложнения перевязки и удаления вены:

образование больших кровоизлияний;

кровотечение;

боли;

очень редкое осложнение – тромбоз глубоких вен.

Склеротерапия
Во время этой процедуры в вену вводят специальное склерозирующее вещество, которое повреждает ее стенку изнутри и приводит к перекрытию просвета. Варикоз проходит в течение нескольких недель. Иногда склерозирующее вещество приходится вводить несколько раз.

Радиочастотная абляция
Методика предусматривает нагревание стенки вены при помощи радиочастотной энергии. Ход процедуры :

Выше или ниже колена делают небольшой разрез и получают доступ к вене.

Под контролем УЗИ в вену проводят катетер (полую гибкую трубку).

Затем через катетер врач проводит зонд, который испускает радиочастотную энергию.

Испускаемая зондом энергия нагревает стенку вены изнутри, вызывает ее ожог и закрытие просвета сосуда.

Лечение варикоза лазером

Ход процедуры

В вену пациента вводят катетер.

Через катетер в вену проводят источник лазерного излучения.

Лаер вызывает нагревание вены, ожог ее стенки изнутри и перекрытие просвета.

Хирург направляет лучи лазера под контролем УЗИ и постепенно сжигает стенку вены.

Упражнения при варикозе

Лечебная гимнастика

Чем может помочь гимнастика при варикозе :

улучшение оттока по венозным и лимфатическим сосудам;

улучшение кровоснабжения нижних конечностей;

повышение тонуса стенок вен;

улучшение циркуляции крови в мелких сосудах;

укрепление мышц ног, повышение их выносливости.

Комплекс упражнений

Название упражнения	Описание
Разгрузка венозных сосудов	лечь на пол или на кровать; приподнять ноги примерно на 20°, можно подложить под них подушки; необходимо постараться максимально расслабиться, дыхание должно быть медленным, глубоким, равномерным.
Подъемы туловища	лечь на пол, ноги немного согнуты, стопы стоят на полу; руки положить на бедра; на вдохе поднять туловище и перейти в положение полусидя, при этом руки должны скользить по бедрам вниз; на выдохе опустить туловище в исходное положение; повторить несколько раз.
Подъемы ягодиц	лечь на пол, ноги находятся на возвышении, приподняты примерно на 20°, между ними зажата подушка, руки лежат на полу вдоль тела; на вдохе прогнуть поясницу и оторвать ягодицы от пола; на выдохе вернуться в исходное положение; повторить несколько раз.
Дыхание животом	лечь на пол, руки вытянуты вдоль туловища, ноги согнуты, стопы стоят на полу; на вдохе надуть живот, на выдохе – втянуть; повторить несколько раз.
Вставание на носки	исходное положение – стоя, руки опущены вниз, ноги вместе; на вдохе подняться на носки, оставаться в таком положении несколько секунд, затем на выдохе опуститься; повторить несколько раз.

Массаж при варикозе

Массаж при варикозе помогает уменьшить такие симптомы, как отеки, судороги, онемение и другие неприятные ощущения. Он снимает напряжение в мышцах и способствует восстановлению нормального тонуса венозных стенок. При варикозном расширении вен массаж часто сочетают с лечебной физкультурой.

Лечение варикоза народными средствами

Каштан против варикоза

Экстракт семян каштана входит в состав многих средств против варикоза, которые можно купить в аптеке.

Способ приготовления мази против варикоза из каштана :

Взять 5 семян конского каштана, измельчить.

Смешать с 5-ю ложками сушеных цветов каштана.

Залить полученную смесь 500 мл растительного, оливкового или персикового масла.

Поместить на водяную баню и варить примерно 2 часа.

Процедить, остудить и поместить в холодильник.

ядовитые вещества

Помогают ли?

Гирудотерапия

В слюне пиявок содержатся биологически активные вещества, которые обеспечивают следующие эффекты

улучшение кровообращения в мелких сосудах;

уменьшение отеков;

улучшение венозного оттока;

устранение тромбов;

уменьшение боли;

укрепление стенок сосудов.

Лечение варикоза пиявками противопоказано людям с тонкой кожей, страдающим аллергическими реакциями, заболеваниями крови, беременным женщинам.

Мед и пчелиный воск против варикоза

Продукты пчеловодства, которые используются для лечения варикоза

Мёд. Содержит полезные вещества, минералы и витамины , обладает противовоспалительными, бактерицидными свойствами. Для укрепления сосудов и профилактики варикоза рекомендуется принимать по 2 чайные ложки меда перед завтраком каждый день в течение 2-х месяцев. Также мед можно прикладывать к области пораженных вен, сначала на 2 часа, затем на 3, 4, затем оставлять повязку с медом на всю ночь. Продолжительность курса – 2-3 недели.

Прополис . Обладает обезболивающим, противовоспалительным, антибактериальным действием. При варикозе и его осложнениях применяют различные мази, пасты, повязки с прополисом.

Пчелиный яд . Помогает нормализовать кровообращение, свертываемость крови, устранить застой венозной крови и отеки, улучшить состояние стенок вен и работу их клапанов, содержит большое количество полезных веществ. Во время процедуры «пчелоужаливания» врач выбирает точки для пчелиных укусов в области пораженных вен. Во время последующих процедур количество пчел может постепенно увеличиваться. Продолжительность курса определяется врачом.

Помогает ли яблочный уксус против варикоза?

народной медициной

укрепление стенок вен;

повышение тонуса кожи;

улучшение кровообращения;

уменьшение отеков.

яблочным уксусом

Как справиться с варикозом в домашних условиях?

Физическая активность . Ходьба помогает укрепить мышцы ног и улучшить отток венозной крови. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, он порекомендует подходящий для вас уровень физической активности.

Поддержание здорового веса . Придерживайтесь здорового питания. Если вы страдаете избыточной массой тела или ожирением, постарайтесь избавиться от лишних килограммов. Проконсультируйтесь с диетологом: специалист даст рекомендации по характеру питания, которые будут оптимальны в вашем случае.

Правильный выбор одежды . Не носите обувь на высоком каблуке, тесное белье и одежду, которые сдавливают вены.

Поднимание ног кверху . Будет очень хорошо, если вы сможете периодически делать перерывы и поднимать ноги выше уровня сердца. Когда вы спите или просто лежите на кровати, подложите под ноги 3-4 подушки.

Перерывы при длительном сидении или стоянии . Старайтесь двигаться каждые 30 минут.

Не кладите ногу на ногу, когда сидите . Из-за этого пережимаются вены, еще сильнее нарушается отток крови.

Диета при варикозе

Ограничьте потребление соли – она способствует задержке жидкости в организме. Также не стоит пить слишком много жидкости во второй половине дня, особенно на ночь.

Варикоз во время беременности

Факторы, способствующие варикозному расширению вен во время беременности

Увеличение объема крови в организме и одновременное уменьшение её количества, которое оттекает от ног к тазу. Эти изменения нужны для того, чтобы обеспечить кровью, богатой кислородом и питательными веществами, растущий плод, но они зачастую имеют неприятный побочный эффект в виде расширения вен на ногах.

Сдавление вен таза увеличенной беременной маткой. Это приводит к ухудшению оттока крови.

Изменения гормонального фона. Женские гормоны расслабляют стенки вен, в результате чего они легче растягиваются.

Меры, помогающие уменьшить симптомы варикоза во время беременности и предотвратить его нарастание :

Старайтесь больше двигаться, насколько это возможно. Не стойте и не сидите в течение длительного времени.

Не кладите ногу на ногу, когда сидите. Старайтесь держать ноги в приподнятом положении.

Возможно, вам стоит использовать компрессионное белье: спросите об этом своего врача.

Выполняйте ежедневно физические упражнения. Спросите вашего врача о том, какие нагрузки вам не противопоказаны.

Старайтесь лежать на левой стороне. Так матка не будет сдавливать нижнюю полую вену, которая кровоснабжает нижнюю часть тела и находится справа.

Варикоз у детей

Основные разновидности варикоза у детей:

Название заболевания	Общее описание	Симптомы
Синдром Клиппеля-Треноне	Редкое тяжелое врожденное заболевание. За последние 100 лет во всем мире описано лишь 400 случаев синдрома Клиппеля-Треноне. Причины до конца не известны, предполагается, что происходят изменения в генах. Известно, что риск повышают такие факторы, как курение и употребление алкоголя родителями.	Красно-фиолетовые пятна на коже. Варикоз вен. Увеличение пораженной конечности в объеме. Возможные осложнения : Кровотечение из пораженной конечности. Инфекции кожи. Примеси крови в моче. Кровотечения из влагалища и прямой кишки. Образование тромбов. Боли в руках и ногах. Судороги в мышцах. Нарушение ходьбы. Если лечение начато своевременно, то прогноз для ребенка относительно благоприятен.
Дисплазия подкожных и межмышечных вен	Врожденное заболевание, характеризующееся варикозным расширением поверхностных вен.	Под кожей видны расширенные извилистые вены синего или темно-фиолетового цвета. Со временем в венах образуются камни – флеболиты , представляющие собой отложения извести. Они могут прощупываться под кожей в виде плотных образований. Утолщение, деформация пораженной конечности. Нарушение движений.
Синдром Паркса-Вебера (артериовенозная дисплазия)	Врожденный порок развития вен и артерий, при котором между ними образуются патологические сообщения – артериовенозные свищи . Считается, что заболевание развивается, если на организм женщины действуют негативные факторы на 5-7-й неделе беременности.	После рождения в течение нескольких лет пораженная конечность утолщается, становится горячей на ощупь. В более старшем возрасте во время ощупывания вен может ощущаться пульсация из-за постоянного сброса в них артериальной крови. Варикозное расширение вен. Пигментные пятна на коже. Симптомы, которые обычно возникают в возрасте 10-12 лет : Нарастающее удлинение пораженной конечности (иногда на 10-13 см). Боли и дискомфорт во время ходьбы. Нарушение способности к передвижению. Проблемы со стороны сердца. Постепенно заболевание приводит к инвалидности. Операция помогает улучшить состояние не всегда, так как после нее между артериями и венами еще может оставаться много мелких сообщений. Если функция конечности полностью утрачивается, и дальнейшее лечение, вероятно, не будет иметь эффекта, врач ставит вопрос об ампутации.

Профилактика варикоза

Если вам приходится долго сидеть или стоять, обязательно делайте перерывы. Походите, разомнитесь. Если есть возможность – можно прилечь и приподнять ноги.

Старайтесь держать ноги в приподнятом положении, когда вы сидите, отдыхаете, спите. Полезно иногда ложиться на диван или на пол и держать ноги поднятыми, оперев их о стену.

Чем чаще ваши ноги находятся выше уровня сердца, тем лучше для их вен.

Выполняйте физические упражнения, которые помогают укреплять мышцы ног. Благодаря этому улучшится движение крови по венам.

Если вы имеете избыточную массу тела или ожирение, попытайтесь похудеть. Это не только уменьшит риски варикоза, но и положительно скажется на состоянии всей сердечно-сосудистой системы.

Не носите тесную одежду, особенно такую, которая стягивает в области талии, паха, ног. Из-за нее отток крови по венам может ухудшиться.

Старайтесь как можно меньше носить обувь на высоких каблуках. Из-за этого нарушается тонус мышц ног, они перестают помогать проталкивать кровь по венам.

Можно ли заниматься спортом при варикозе?

Виды спорта, которые обычно рекомендуются при варикозе

фитнес;

езда на велосипеде;

легкий бег;

плавание.

Что такое ретикулярный варикоз?

Ретикулярный варикоз во многом является проблемой косметического характера – в основном пациенты жалуются на то, что заболевание нарушает их внешний вид. Но могут возникать и такие симптомы, как боли, чувство тяжести, повышенная утомляемость в мышцах ног.

Основные методы лечения ретикулярного варикоза: изменение образа жизни, прием лекарственных препаратов, применение кремов и гелей, ношение компрессионного белья, склеротерапия, лечение лазером.

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.