Корпоративное медицинское страхование. Добровольное медицинское страхование сотрудников

Часто страховые компании предлагают привлекательный продукт, как добровольное медицинское страхование (ДМС). Для обычных граждан это дорогой продукт, поэтому рассмотрим, что такое ДМС для юридических лиц и какие преимущества он дает своему застрахованному.

Что такое ДМС для юридических лиц

Добровольное медицинское страхование юридических лиц – это отличная возможность расшить стандартный пакет услуг по обязательному страхованию (ОМС). Приобретают продукт для своих сотрудников, на практике, только крупные и стабильные организации, которые ценят работника.

Страхователем по договору выступает организация. Следует отметить, что в качестве оплаты юридическое лицо использует полученную прибыль или иные резервы, а не заработную плату сотрудников.

Важно! Сотрудники не платят за данный вид страхования, что является несомненным преимуществам. Работодатель не имеет взимать плату частями с заработной платы своего подчиненного.

Что касается условий и тарифов, то они устанавливаются внутренним регламентом страховой. На практике юридические лица запрашивают условия и цены стразу нескольких участников рынка, чтобы выбрать наиболее привлекательную программу для своих сотрудников.

По ДМС оплачивается в платной клинике, с хорошими условиями обслуживания:

• Стоматологическая помощь. При этом ряд страховщиков готовы оплачивать не только экстренное лечение, но и обычное. Помимо лечения, ряд фирм включает такой риск, как протезирование. Это отличная возможность для трудоустроенного вылечить зубы совершенно бесплатно.
• Экстренная медицинская помощь: госпитализация, оплата палаты, препаратов и операционного вмешательства.
• Косметология. Данный риск предлагают не все участники страхового риска. Страхователь решает сам, включать или нет. По полису можно сделать косметологические услуги в указанных клиниках, на фиксированную сумму.

Все услуги по ДМС, доступные юридическим лицам отображены в договоре, который можно запросить у бухгалтера. Клиент от работодателя получает только полис, в котором указан телефон страховщика, по которому также можно получить всю необходимую для себя информацию.

Преимущества ДМС для сотрудников

Для каждого сотрудника полис добровольной защиты дает многочисленные преимущества. Рассмотрим более детально их:

• Возможность воспользоваться качественными медицинскими услугами.
• Большой перечень медицинский учреждений. Клиент сам принимает решение услугами, какого учреждения воспользоваться. Что касается выбора врача, то он также остается за застрахованным гражданином по добровольной программе.
• Индивидуальный подход к застрахованному лицу, поскольку платные клиники ценят каждого клиента и получают повышенную оплату от страховой организации.
• Посещение медицинского учреждения по записи, в удобное для себя время. Никаких длительных очередей или талонов на визит к необходимому врачу.
• Вызов врача на дом при простуде или других заболеваниях.
• Санаторно-курортное лечение, которое доступно для клиента, как правило, несколько раз в год.
• Возможность посещение бассейна и сауны фиксированное количество раз, в течение всего срока действия договора.
• По программе добровольного страхования ряд финансовых фирм готовы оказывать неотложную помощь, в рамках полиса добровольного страхования, детям застрахованным и ближайшим родственникам.
• Ежегодная вакцинация при наступлении зимнего периода, с целью улучшения иммунитета.
• Бесплатный вызов скорой помощи и диагностические процедуры по звонку.
• Бесплатное оформление больничного листа, без посещения медицинского учреждения. В данном случае врач приезжает сам на дом в удобное для застрахованного сотрудника время.
• Договор страхования работает как на территории РФ, так и за ее пределами. Это позволит получить качественную помощь, при необходимости, во время отдыха.
• Некоторые финансовые организации в рамках добровольного страхования готовы оплатить транспортные расходы, связанные с необходимостью лечения. К примеру, если для проведения операции необходим перелет в другой город. Страховщик оплачивает билеты на самолет в обе стороны как застрахованному, так и сопровождающему.

Важно! Некоторые страховщики просят предварительно звонить по телефону горячей линии поддержки клиентов и говорить, услугами какого учреждения планируете воспользоваться.

Плюсы и минусы ДМС для юридических лиц

Полис ДМС для юридических лиц выгоден не только трудоустроенному, но и самому работодателю. Рассмотрим плюсы и минусы добровольного страхования для юридических лиц.

• Высокая стоимость продукта. Не секрет, что цена по полису может составлять несколько десятков или сотен тысяч рублей.
• Застрахованный подчиненный может в течение года воспользоваться только некоторыми продуктами или вовсе отказаться от медицинской помощи, в результате чего полноценная оплата не оправдает себя.
• Ограниченный перечень учреждений или услуг. Некоторые страховщики предлагают полис по минимальной цене. В результате этого сотрудник может обратиться за помощью только в несколько учреждений.

• Получение налоговой льготы для юридических лиц. Это самый главный плюс, благодаря которому юридическое лицо может рассчитывать на получение налоговой льготы. При оплате налогов страхователь может рассчитывать на освобождение от оплаты ЕСН с сумм, которые были оплачены на счет страховщика по договору. Также доступно исключение расходов на оплату добровольного страхования из сумм, которые подлежат налогообложению.
• Возможность переложить все расходы по лечению на страховщика. Не секрет, что на опасных производствах работодатель несет ответственность за каждого специалиста. Благодаря договору можно работодатель сможет защитить финансовые интересы компании, которые могут возникнуть с непредвиденной выплатой.

Важно! Также основное преимущество дл работодателя – это плюс перед другими компаниями аналогичной сферы. Соискатели выбирают работодателя, который предоставляет полный социальный пакет, и стараются «держаться» за такую работу, выполняя качественно все должностные обязанности.

Приблизительная стоимость ДМС в ТОП-5 страховых

Как уже было сказано, каждая финансовая компания предлагаем свой пакет рисков по своей цене, которая установлена внутренними правилами. Прежде чем оформить договор следует изучить предложение 5 крупных финансовых организаций.

Для вашего удобства приблизительная стоимость полиса в ТОП-5 компаниях:

Компания/Программы	Экстренная помощь	+ Стоматология	Полный спектр услуг, от
Росгосстрах	17 000	29 400	97 300
ВТБ Страхование	14 600	27 120	91 410
Ресо-Гарантия	15 850	28 630	93 500
СОГАЗ	18 100	31 020	102 300
Ингосстрах	16 300	39 810	95 640

Что касается последней программы, то в большинстве случаев она предусмотрена только для директоров, начальников или иных сотрудников, которые занимают руководящие должности. Такие траты для рядового сотрудника для большинства крупных компаний недопустимы.

По договору будут компенсированы все расходы, связанные даже с плановым лечением. Ряд страховщиков по этой программе даже устанавливают лимит, в пределах которого застрахованный может приобретать медицинские препараты в специальных аптеках.

Важно! Постоянным клиентам страховщики готовы делать скидки и предоставлять договор по выгодным тарифам.

Также важно отметить, что в последнее время финансовые фирмы стараются предлагать добровольный полис по фиксированной цене, с набором рисков, которое не имеет срока действия. По полису сотрудник сможет воспользоваться услугами в любое удобное для себя время.

Единственный минус – пакет рисков включает только экстренный вызов скорой помощи, оплата стационара для застрахованного и скорая стоматологическая помощь. Для компании большой плюс – это минимальная цена полиса, которая на практике не превышает 5 000-7 000 рублей.

Получается, ДМС – это выгодный договор, как для работодателя, так и самого сотрудника. С помощью полиса можно получить качественную медицинскую помощь в любой платной клинике без многочисленных записей и очередей. Однако за такое преимущество работодателю потребуется хорошо заплатить.

Если вам необходимо помощь или консультация по ДМС для юридических лиц, то предлагаем воспользоваться услугами нашего онлайн-эксперта. Заполните форму с вашими контактами и мы вам перезвоним.

Просьба оценить пост и поставить лайк!

Добровольное медицинское страхование сотрудников - это дополнительная гарантия в получении медицинского обслуживания, предоставляемая работодателем по своему усмотрению. ДМС регулируется законом, но в разных организациях могут быть предоставлены разные условия. Что такое ДМС, как оформить ДМС для сотрудников, и на какие нюансы стоит обращать внимание, читайте в нашем материале.

Что такое ДМС для сотрудников

ДМС для сотрудников – страховая программа, позволяющая получить медицинское обслуживание в любом медучреждении, которое выбрал сотрудник при наступлении страхового случая. ДМС дает возможность обратиться не только за амбулаторным, но и за стационарным лечением.

Что включает ДМС:

• сдача анализов;
• проведение диагностики;
• возможность вызвать на дом медицинского сотрудника;
• услуги стоматологии;
• различные процедуры;
• услуги скорой помощи.

Корпоративное оформление ДМС дает преимущества и сотрудникам, и работодателям. Сотрудники получают медицинское обслуживание и защиту своего здоровья и здоровья близких (если таковое предусматривается в договоре). Работодатель получает здоровых сотрудников, а также их лояльность и уважение.

Что дает ДМС:

• Дополнительные льготы;
• Профилактику заболеваний;
• Качественное оказание медицинских услуг;
• Возможность предоставить своим сотрудникам эффективное и дорогостоящее медицинское обслуживание.

Кроме того, оформление корпоративного ДМС, дает право на:

• Освобождение от налога НДС при выплате страховых премий;
• Отсутствие начислений единого социального налога на страховую премию;
• Включение страховой премии в состав расходов на оплату труда до 6% от ФОТ;
• Исключение страховой премии из состава совокупного годового дохода работников.

CRM-система для магазина Бизнес.Ру позволит контролировать рабочее время продавцов, фиксировать открытие и закрытие магазина, а специальный журнал событий позволит быстро выявить некомпетентного сотрудника.

Сколько стоит ДМС работников

Стоимость ДМС работников зависит от программы страхования для того или иного сотрудника. Разброс цен может быть очень разным – от 6 тыс. до 100 тыс. руб. на одного работника.

Стоимость страховки зависит от количества сотрудников. Часто страховые компании предлагают специальные «корпоративные» тарифы. Стоимость каждого полиса становится меньше с каждым застрахованным сотрудником.

Стоимость страхования также зависит от объема выбранной программы. Страховые компании часто предлагают несколько стандартных программ:

• руководителям организации;
• менеджерам среднего звена;
• рядовым специалистам.

Как оформить корпоративное ДМС

Шаг 1. Издайте приказ о введении ДМС для сотрудников

Издайте указ о введении ДМС для сотрудников. Универсального образца для приказа нет, вы можете составить его в произвольной форме. В приказе вы расписываете порядок установления ДМС, а также, кто несет за это ответственность. Для вас мы составили образец приказа о введении ДМС (рис. 1).

Рис.1 Образец приказа о введении ДМС

Шаг 2. Издайте локальный нормативный акт

Вы можете издать отдельный локальный акт, в котором отражались бы все нюансы ДМС, или же дополнить положениями об организации ДМС существующий коллективный договор компании. Каждый сотрудник компании обязан ознакомиться с принятыми изменениями под подпись. Вся информация о ДМС должна быть либо внесена в трудовой договор каждого сотрудника, либо в договоре делается ссылка на раздел локального акта или коллективного договора с соответствующей информацией.

В локальном акте должны быть представлены следующие разделы:

1. «Общие положения».

Здесь указаны цели ДМС, его принципы и предмет регулирования.

2. В разделе «Условия и ограничения ДМС» указывается следующее:

• услуги ДМС;
• суммы страхования;
• лица, имеющие право получить ДМС;
• условия окончания действия ДМС;
• случаи, когда возможно оказание медицинских услуг сверх установленной страховой суммы.

3. «Порядок и правила заключения договора»

В этом разделе вы указываете срок действия договора, а также возможные условия для внесения изменений в него.

4. «Порядок выдачи ДМС»

Расписывается процедура выдачи страховых медицинских полисов, а также указывается список застрахованных лиц.

5. «Ответственность за контроль и организацию».

Здесь указываются ответственные за контроль и организацию оформления ДМС.

Когда все условия оформления ДМС для сотрудников будут прописаны в соответствующих документах, заключается договор со страховой компанией.

Как можно оформить ДМС для сотрудников

Шаг 3. Выберите работникам программы ДМС

ДМС дает сотрудникам большие гарантии, чем установлено трудовым кодексом. Поэтому работодатель сам определяет, кому и на каких условиях выдать полис ДМС.

Согласно ст. 3 ТК РФ вознаграждения, премии и поощрения полагаются сотрудникам исходя из деловых качеств. Такое же правило можно применить при разработке программ ДМС.

Чаще всего программы ДМС для каждого сотрудника выбирают исходя из:

• стажа;
• его должности;
• класса риска.

Чтобы избежать споров, подбирайте для каждого сотрудника программы ДМС так, чтобы критерии выбора были прозрачны и понятны.

Например: в сфере торговли рядовые сотрудники могут проходить в рамках ДМС периодические медосмотры, руководителям среднего звена будет полагаться амбулаторное и стационарное лечение, а руководителям высшего звена право на дополнительное медицинское обслуживание членов семьи.

Чтобы избежать лишней волокиты, предоставляйте программы ДМС тем сотрудникам, которые уже прошли испытательный срок. Если сотрудник получит ДМС и не пройдет испытательный срок, его будет сложно лишить страховки. Для этого нужно предусмотреть соответствующее условие в договоре со страховой компанией.

Используя CRM-систему и возможности программы от Бизнес.Ру вы сможете создать максимально информативную базу сотрудников и проводить в ней все расчеты, авансовые и отпускные выплаты.

Шаг 4. Заключите договор со страховой компанией

При выборе страховой компании и заключении договора с ней будьте внимательны и обращайте внимание на следующие нюансы:

• Если компания предлагает низкие цены за оказание услуг, смотрите, не слишком ли длинный список исключений и не слишком ли узок список оказываемых услуг;
• Проверяйте наличие скрытых платежей или дополнительных платежей при замене сотрудников (как правило, замена сотрудников производится бесплатно);
• Возвращается ли неиспользованная страховая сумма при увольнении сотрудника;
• Убедитесь, что страховая компания имеет соответствующие лицензии на осуществление деятельности.

В страховую компанию требуется следующее:

• договор страхования;
• приложение к договору со списком сотрудников (указывайте ФИО, год рождения, тариф страхования).

При заключении договора должно быть оговорено следующее:

• Кому из сотрудников предоставляются услуги ДМС;
• В каких случаях сотрудники имеют право на медицинскую помощь;
• Страховая сумма, в пределах которой сотрудник имеет право получить лечение;
• Срок действия договора.

После заключения договора выдайте каждому сотруднику страховой полис. Вы можете включить в список: сотрудников, работающих по совместительству, подрядчиков, членов семей сотрудников и т.п.

Что еще стоит помнить при заключении договора:

• Если один из сотрудников после заключения договора увольняется из организации, договор может прекратить свое действие, если в нем предусмотрены подобные условия. Для этого вам нужно сообщить в страховую компанию о данном факте в письменном виде. К письму приложить список уволенных сотрудников и дату окончания трудовых отношений;
• Когда принимаете на работу новых сотрудников, порядок заключения договора страхования с ними такой же, как и с прежними сотрудниками;
• Договор ДМС заключайте на срок не менее года, так как страховые взносы учитывают на момент подсчета прибыли.

ДМС позволяет расширить гарантированные государством минимумы для каждого сотрудника вашей организации. Корпоративный ДМС - это выгодное решение для руководства компании, которое поможет завоевать лояльность сотрудников и повысить страховую и правовую культуру компании.

Высокая зарплата и перспективы карьерного роста – это замечательно. Однако хороших специалистов интересует ещё и соцпакет: есть ли служебный транспорт и корпоративная связь, проводит ли компания тренинги за свой счёт, а главное – предусмотрено ли добровольное медицинское страхование работников?

ДМС для сотрудников: что это такое и зачем нужно

Если кратко, то ДМС – это возможность проходить лечение в хороших клиниках у квалифицированных врачей за счёт страховой компании. По полису ОМС человек получает запись на приём за неделю и часовое ожидание в очереди, а в кабинете его встречает уставший и недовольный врач. ДМС – другое дело: внимательные доктора, индивидуальный подход и приём в любое удобное время.

Минимальная добровольная страховка обходится в 20-30 тыс. рублей в год, поэтому работники редко могут её себе позволить. Они будут признательны работодателю, который возьмёт на себя заботу об их здоровье. Работодатель тоже выигрывает: компания повышает свой статус в глазах персонала, клиентов и партнёров.

Оформление ДМС для сотрудников

Позволить себе корпоративное страхование ДМС могут только крупные компании либо небольшие, но очень прибыльные фирмы с минимальным штатом. Рассчитывать на страховку при трудоустройстве в скромный магазинчик не стоит. Новые сотрудники редко получают полис сразу: работодатель приобретает им страховку спустя какое-то время (стандартно – через 3, 6 или 12 месяцев со дня зачисления в штат ).

Срок действия страхового договора составляет 1 год. Меньший срок невыгоден для работодателя – только при годовой страховке уменьшается база по налогу на прибыль. Страховые компании тоже устанавливают 1 год в качестве стандартного срока. По истечении этого периода страховку можно продлить.

Услуги корпоративного ДМС предоставляют многие крупные страховщики: Сбербанк, Альфа-Страхование, ВТБ и другие. Все эти организации дают хорошую скидку корпоративным клиентам. Полис для сотрудника стоит в 1,5, а иногда и в 2 раза меньше, чем обычная медстраховка для частного лица.

Преимущества ДМС для сотрудников

Представим себе новичка, который устроился в компанию на одну из «рядовых» должностей и честно отработал положенный срок до получения ДМС. Сможет ли он рассчитывать на максимальный страховой пакет, который включает лечение от экзотических болезней в лучшей клинике города? Вряд ли, такую страховку работодатель купит разве что для топ-менеджеров. Но и стандартная программа предусматривает много «вкусных» услуг:

• комплексный медицинский осмотр;
• приём и консультации у врачей широкого профиля и некоторых (не всех) узких специалистов;
• выезд врача на дом;
• ряд лечебных, диагностических, профилактических и реабилитационных процедур;
• оформление больничного листа и других медицинских актов;
• стоматологические услуги (не всегда).

Испытанных работников, уверенно шагающих по карьерной лестнице, руководство поощряет переходом на расширенную программу ДМС . Она может включать:

• коммерческую скорую помощь;
• содержание и лечение в стационаре;
• лечение у стоматолога (уже гарантированно);
• лечение и реабилитацию в санаториях, специализированных медцентрах;
• компенсацию расходов на некоторые лекарственные препараты;
• медицинские услуги для членов семьи и родственников застрахованного сотрудника.

В самых дорогих версиях страховки оговариваются выплаты в случае наступления временной нетрудоспособности, инвалидности и даже смерти. Стоимость таких полисов может достигать 200-300 тыс. рублей.

Работникам с корпоративным ДМС страховщик часто предоставляет скидки на другие страховые продукты.

Плюсы для работодателей

Включенный в соцпакет ДМС – это мощное конкурентное преимущество.

• Повышаются престиж компании и уровень лояльности сотрудников. Корпоративная страховка – знак того, что дела у фирмы идут хорошо, а руководство прислушивается к нуждам и потребностям своих работников.
• На вакансии откликаются более квалифицированные и опытные кандидаты. Наличие ДМС для соискателей иногда становится фактором, перевешивающим даже высокую зарплату – на медобслуживании по страховке можно сэкономить очень большие суммы.
• Работодатель пользуется налоговыми льготами. Сумма страховых взносов не подлежит обложению единым социальным налогом, а при расчете налогооблагаемой базы работника не учитывается доход, который он получает в качестве страховой выплаты. Это снижает финансовую нагрузку, которая ложится на работодателя при уплате страховых взносов за сотрудников.

Расходуя часть прибыли на страховые взносы, компания делает инвестиции в будущее. Сотрудникам приятно чувствовать себя не дешёвой рабочей силой, а квалифицированными специалистами, ценность которых хорошо известна руководителям фирмы. Это создаёт фундамент для продуктивной работы. Люди охотнее трудятся и более ответственно подходят к своим обязанностям.

Нет ли здесь подвоха?

Выгодно для обеих сторон. Высокий уровень мотивации сотрудников, уменьшение текучки кадров, льготы по налогообложению, качественная и бесплатная медицинская помощь – хорошие аргументы в пользу ДМС. Однако не всегда страхование сотрудников проходит гладко. Некоторые работодатели в целях сокращения расходов выбирают самые дешёвые варианты ДМС у сомнительных страховых компаний. В итоге страдает качество медицинских услуг – «выгодные» страховщики сотрудничают с посредственными клиниками и больницами . Иногда СК даже обманывают страхователей, заменяя предусмотренные договором услуги более дешёвыми.

Эта проблема легко решается – работодатель должен тщательно проверять страховщиков или сотрудничать только с крупными и авторитетными организациями. Они дорожат своей репутацией и всегда работают профессионально.

Считается, что привлекают сотрудников среднего и пожилого возраста, в то время как молодёжь в них менее заинтересована. Ошибочное мнение! Амбициозные и ответственные молодые люди понимают, что экономить на здоровье нельзя. Начало карьеры в солидной компании с корпоративным страхованием – то, о чём мечтают миллионы талантливых ребят.

Словом, плюсов у корпоративного ДМС гораздо больше, чем минусов, и сегодня, в период экономического спада, это особенно заметно.

Многие руководители предоставляют своим сотрудникам дополнительные гарантии на получение качественного медицинского обслуживания в виде ДМС.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно !

О том, что дает добровольное страхование, как выбрать компанию, предоставляющую такую услугу, расскажем далее, а также предоставим инструкцию по оформлению полиса, перечень документов и сориентируем в стоимости услуг.

Что такое ДМС?

Аббревиатура ДМС расшифровывается следующим образом – добровольное медстрахование . Оно отличается от обязательной страховки тем, что застрахованным рабочим предоставляется возможность получать дополнительные медуслуги в частных клиниках.

Если сотрудник вынужден лечь на лечение в стационар, то благодаря полису ДМС он сможет пребывать в больнице в течение всего срока в платной палате.

При этом все расходы за платное лечение будет оплачивать страховая фирма, в которой оформлялся полис.

Важно! ДМС сегодня полностью регулируется Федеральным законодательством. Но, в некоторых коммерческих организациях могут по этому вопросу предусматриваться различные условия. Каждый сотрудник имеет законное право отказаться от такого полиса, если трудится в той отрасли народного хозяйствования, где не требуется обязательное страхование.

Для чего оно нужно?

ДМС позволяет людям самостоятельно выбирать для себя наиболее подходящую по параметрам страховую программу.

Наличие страхового пакета позволяет застрахованным сотрудникам воспользоваться следующими услугами:

• вызов платной бригады скорой помощи;
• услуги семейного врача, обладающего высоким уровнем квалификации, с которым страховая фирма заключила соглашение;
• получение медуслуг в частных клиниках, в частности вип и бизнес класса;
• пребывание на стационарном лечении в комфортабельной палате, в которой находится не более 2-х койка-мест, есть телевизор, холодильник, душ;
• получение стоматологических услуг в частных клиниках и кабинетах (кроме косметических услуг и протезирования);
• санаторно-курортное лечение.

Преимущества и недостатки добровольного медицинского страхования

Каждый страховой полис имеет как достоинства, так и недостатки. Страховка ДМС не является исключением.

Ее главным недостатком является довольно высокая стоимость, то есть страховая премия, которая ложится на бюджет организации, которая занимается оформлением.

Также к недостаткам можно причислить еще несколько моментов:

• сложный процесс оформления;
• сбор и подготовка большого количества документации;
• формирование списков застрахованных рабочих;
• необходимость согласования условий программы с каждым сотрудником.

К преимуществам ДМС, которое оформляет руководство коммерческой организации для штатных сотрудников, можно причислить следующее:

• возможность существенно повысить престиж предприятия;
• повышение работоспособности коллектива;
• стимулирование персонала к развитию корпоративной культуры;
• возможность привлечь к сотрудничеству ценных рабочих, например, переманить от конкурентов;
• улучшить качество труда.

Что касается плюсов ДМС по отношению к сотрудникам, то здесь также можно выделить несколько моментов:

• возможность получать более качественное медобслуживание;
• возможность приобретать лекарственные средства с приличными скидками;
• возможность проходить качественную диагностику на современном оборудовании;
• возможность проходить восстановление и реабилитацию после лечения в хорошо оснащенных центрах;
• возможность самостоятельно выбирать медучреждения для обслуживания, а также уровень квалификации персонала.

Важно! Рабочие фирм, которым была оформлена страховка ДМС, как показывает практика, существенно улучшают свои трудовые показатели. Это, в свою очередь, положительно отражается на их заработке. Также стоит отметить, что все компенсационные выплаты, которые будет получать сотрудник, не будут включаться в его совокупный доход, следовательно, не будут облагаться налогами.

Чем добровольное МС лучше обязательного медицинского страхования?

ДМС отличается от обязательной медицинской страховки следующим:

Особенности ДМС для сотрудников

Сегодня крупные фирмы включают ДМС в социальный пакет для рабочих. В качестве страхователя выступает организация, которая страхует свой персонал.

Что касается взносов на ДМС, то они берутся из прибыли предприятия, в соответствии с регламентом статьи 17 ФЗ№1499-1 . При этом между страховой организацией и фирмой-работодателем подписывается двустороннее соглашение.

Важно! Сотрудникам предоставляется возможность самостоятельно выбрать страховую программу, в которой в обязательном порядке указывается перечень доступных по ней медуслуг. Также указываются медучреждения, в которых можно получать обслуживание, общая сумма страховки.

Сотрудники фирм, для которых были оформлены полисы ДМС, могут воспользоваться услугами (в пределах сумм, предусмотренных договором) при наступлении страховых случаев:

• развитие острой формы патологии;
• травмирование;
• другие случаи, при которых трудящемуся требуется безотлагательная медицинская помощь.

Ситуации, которые не относятся к категории страховых случаев:

• профилактические обследования, которые проводятся по личной инициативе трудящегося;
• получение медуслуг, целесообразность которых не была подтверждена документально;
• обслуживание в медицинских учреждениях, которые не находятся в списке страховой фирмы.

К особенностям ДМС можно отнести следующее:

• полис (индивидуальный) оформляется гражданином, как для себя, так и для членов своей семьи;
• страховку оформляет субъект предпринимательской деятельности для штатных рабочих;
• при оформлении полиса по корпоративной программе вновь принятые сотрудники включаются в список застрахованных рабочих только после прохождения испытательного срока на своем предприятии;
• при увольнении сотрудник исключается из страховой программы и в дальнейшем не сможет воспользоваться услугами по полису ДМС;
• после оформления страховки каждому клиенту выдается список медучреждений, с которыми сотрудничает страховая фирма.

Оформление

В соответствии с регламентом Федерального законодательства, не смогут оформить полис ДМС следующие категории граждан:

• Рабочие, у которых был диагностирован СПИД.
• Сотрудники, которые являются носителями ВИЧ.
• Алкоголики и наркоманы, которые состоят на учете в соответствующих лечебных учреждениях.
• Рабочие, которые имеют различные расстройства психики.
• Люди, которые имеют венерические и онкологические патологии.
• Сотрудники, которым был диагностирован туберкулез.
• Люди с инвалидностью 1 и 2 групп.

Важно! Оформляется полис ДМС всего на 1 год. По истечении этого срока страховка оформляется заново. По такому полису российский гражданин получает медуслуги на сумму от 200 000 рублей. Максимальная сумма превышает 1 000 000 руб.

Где оформить?

Каждая коммерческая организация должна очень ответственно подойти к вопросу выбора страховщика. Такая фирма в обязательном порядке должна иметь соответствующие разрешительные документация и лицензии.

При выборе страховой фирмы нужно опираться на такие критерии:

• Наличие положительной истории страховых выплат.
• Отсутствие большого количества жалоб и судебных производств.
• Высокий рейтинг по «РА» либо «НРА» (страховая фирма должна включаться в тридцатку лучших страховщиков).
• Наличие высококвалифицированных специалистов, которые имеют соответствующее образование и опыт работы с ДМС.
• Широкий перечень медучреждений-партнеров, которые специализируются в разных направлениях.
• Ценовая политика (так как ДМС является добровольным видом страхования, страховщики самостоятельно формируют цены на такие полисы).

Что для этого надо?

После того как руководство коммерческой организации определилось с видом страховой программы, надо подготовить пакет документации:

• Все учредительные и регистрационные документация фирмы (ОГРН, ИНН).
• Заявление на имя страховщика.
• Список штатных сотрудников, которые будут принимать участие в страховании.

Важно! После того как будет заключено коллективное соглашение застрахованные сотрудники должны обратиться к страховщику и забрать свои полисы. Также им будет предоставлен перечень медучреждений – партнеров страховщика, в которых они могут получать услуги.

Как оформить?

Чтобы оформить соглашение на ДМС со страховщиком, субъекту предпринимательской деятельности надо в первую очередь выбрать страховую фирму. После этого следует внимательно изучить предложенные программы. Далее коммерческой организации нужно действовать по плану.

Порядок оформления ДМС для организации

Процесс оформления полисов ДМС для рабочих предусматривает несколько важных этапов:

1. Руководитель организации издает приказ о введении для штатных сотрудников ДМС. В этом документе расписывается порядок оформления страховки, а также назначается ответственный рабочий, который будет заниматься этими вопросами.
2. Субъектом предпринимательской деятельности издается локальный нормативный акт. Он будет регулировать все вопросы, связанные с добровольным страхованием штатных рабочих. Вместо этого акта руководитель вносит дополнения в существующее коллективное соглашение. Далее каждый сотрудник ознакамливается с принятыми решениями руководства, о чем расписывается в соответствующем регистре.
3. Выбираются для штатных рабочих страховые программы.
4. Заключается соглашение со страховой фирмой.
5. Делается оплата страховщику.
6. Сотрудники получают полисы.

Соглашение добровольного медицинского страхования

При заключении соглашения на ДМС со страховой фирмой субъект предпринимательской деятельности должен обращать внимание на следующие моменты:

• Должно указываться, кому из сотрудников предоставляются страховые услуги.
• Указываются все страховые случаи.
• Должна вписываться страховая сумма, в пределах которой предоставляются медуслуги.
• Указывается срок действия соглашения.
• При приеме в штат новых рабочих порядок заключения соглашения ДМС останется неизменным.
• Срок действия соглашения не превышает 1-го года, так как сумма страх. взносов исчисляется в момент исчисления прибыли организации.
• Должна присутствовать информация о страховщике, застрахованных сотрудниках и страхователе.
• Описываются обязанности и права сторон.
• Указывается порядок выплаты компенсаций и уплаты страх. взносов.

Положение о страховании в организации

В положении о страховании ДМС в коммерческой организации включаются пункты:

• общие положения.
• Условия.
• Ограничения.
• Условия прекращения действия соглашения ДМС.
• Порядок заключения страхового соглашения.
• Порядок получения трудящимися полисов.

Сколько стоит ДМС?

Стоимость страхового полиса ДМС напрямую зависит от следующих факторов:

• выбранная страховая программа;
• условия страхования;
• объем предоставляемых медуслуг.

Увеличить стоимость полиса могут дополнительные услуги, например, стоматологические. Также на показатель страхования будет влиять кол-во включенных в список сотрудников, которые будут участвовать в программе.

Стоимость полиса напрямую зависит от суммы выделенного фирмой на одного трудящегося лимита. Как правило, эта сумма варьируется в диапазоне 50 000 – 100 000 руб. средняя величина одного полиса колеблется в диапазоне 5 000 – 30 000 руб.

Страховые взносы

Величина страхового взноса на 1 застрахованного рабочего зависит от страховой суммы.

Например, при страховой сумме 60 тыс. руб по базовой программе продолжительностью в 1 год, величина страхового взноса будет стартовать с показателя 5 тыс. руб. Страховые взносы фирма уплачивает страховщику при заключении соглашения в полном объеме.

ДМС при увольнении трудящегося

Если рабочий увольняется, то заключенное ранее соглашение утрачивает юридическую силу, если в нем предусмотрены данные условия.

После этого работодатель сообщается страховщику в письменном виде о произошедшем. Страховщик пересчитывает общий размер взноса и возвращает фирме излишек.

Корпоративное ДМС

Корпоративное страхование удобно для сотрудников, так как им не приходится самостоятельно заниматься оформлением и сбором документации.

Страхование от ВТБ

Клиенты ВТБ могут принять участие в страховании на льготных условиях. Предлагаются программы с перечнем ближайших медучреждений. Клиентская поддержка. При увеличении количества застрахованных рабочих снижается страховой тариф.

Страхование от Сбербанка

Клиенты Сбербанка заполняют анкету в режиме онлайн. Консультативная поддержка в телефонном режиме. Оформляются полисы ДМС для родственников.

Альфастрахование

Клиентам компании Альфастрахование предоставляется круглосуточный доступ к медобслуживанию. Доступен список, в который включается от 3-х тысяч российских медучреждений. Консультативная поддержка в телефонном режиме. Требуется обширный пакет документации для оформления полиса.

Полис для родственников трудящегося

В программах страхования ДМС разрешается участвовать близким родственникам штатного трудящегося. Как правило, это жена (муж), дети.

Но организации могут самостоятельно расширять список. Такой шаг делается для дополнительной стимуляции персонала на продуктивную работу в фирме.

ДМС и налогообложение

Сумма страховки включается в расходы фирмы, в размере 6% от фонда оплаты труда (ст.255 НК) . Что касается налогообложения, суммы страх. взносов не облагаются ЕСН (ст.238 НК) , и НДФЛ (ст.213 НК) .

Дополнительные виды страхования сотрудников

При страховании рабочих допускается расширение списка услуг:

• несчастные случаи;
• выезд за границу;
• отмена зарубежной поездки;
• гражданская ответственность.

Законодательная база

Страхование ДМС регулируется следующими нормативно-правовыми актами:

• Налоговый кодекс;
• ФЗ№1499-1;
• ФЗ№125;
• ФЗ№212;
• письмо N 406-19 27.02.2010;
• ФЗ№323.

Действуйте!

Если Вы решили застраховать сотрудников – действуйте:

1. Выберите страховщика.
2. Соберите документацию.
3. Заключите соглашение.
4. Уплатите страховые взносы.
5. Выдайте полисы сотрудникам.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) - отличная возможность расширить социальный пакет для своих сотрудников. Наши квалифицированные специалисты разработают индивидуальную программу добровольного медицинского страхования, отвечающую требованиям конкретного коллектива в соответствии с вашими требованиями. Далее:

• Проведем тендер
• Осуществим экспертизу программ и договора
• Будем сопровождать на всех этапах вплоть до завершения договора.

Преимущества страхования для владельцев бизнеса

В настоящее время услуги ДМС для юридических лиц очень востребованы на рынке. Это во многом связано с той выгодой, которую получают владельцы бизнеса при страховании здоровья своих сотрудников на корпоративных условиях. Стоимость страхования для юридических лиц в подобных случаях позволяет сэкономить до 30 % бюджета, так как страховые взносы уменьшают налогооблагаемую прибыль. Такие условия намного выгоднее получения страховки для каждого человека по отдельности.

Другие выгоды ДМС для юридических лиц:

• сокращение потери рабочего времени (при страховании снижаются выплаты по листкам временной нетрудоспособности);
• увеличение производительности труда;
• укрепление деловой репутации;
• рост привлекательности компании в глазах работников, их мотивация и стабильность коллектива;
• налоговые льготы.

Выгоды ДМС-страхования для сотрудников юридических лиц

Полис добровольного медстрахования - это возможность для физлиц (сотрудников организации) пользоваться квалифицированной медицинской помощью. Медуслуги оказываются за счет страховой компании, и работники могут экономить собственные средства.

ДМС для юридических лиц открывает перед сотрудниками широкие возможности:

• помощь квалифицированных врачей;
• диагностические обследования на современном оборудовании;
• услуги скорой помощи и реанимации;
• мероприятия по профилактике заболеваний;
• стоматологические услуги.

Преимущества наших услуг. Цены

Мы также предлагаем:

• страхование от несчастных случаев;
• страхование выезжающих за границу;
• международное медицинское страхование;
• услуги по лечению в любой стране.

Расчет стоимости ДМС для юридических лиц ведется исходя из перечня оказываемых услуг, уровня клиники, порядка госпитализации. Также учитываются возраст и состояние здоровья страхуемых, факторы риска (например, вредные производственные условия).

Без стоматологического лечения цена на 1 человека в год составляет от 15 тыс. рублей. При включении в перечень стоматологии стоимость пакета услуг возрастает до 30-70 тыс.

Оценивать стоимость программ ДМС для юридических лиц вам поможет специальный калькулятор на сайте. Мы также проводим консультации и бесплатно подбираем оптимальные готовые варианты для фирм с количеством сотрудников от 1 до 11, от 11 до 100 и от 101.