Споры в стоматологии обычно идут в отношении третьих моляров. Некоторые специалисты не видят в них ценности, считая их дополнительным очагом инфекции. Однако это заблуждение. Удаление восьмерок проводится обязательно, если они располагается в кости неправильно и образующийся над ними капюшон из слизистой оболочки постоянно воспаляется. Такое состояние называют хроническим перикоронаритом.
В других ситуациях стоматологи пытаются их вылечить, ведь при большой потере моляров, эта зубная единица может получить функцию опоры для мостовидных или съемных протезов.
В отношении остальных зубных единиц дело обстоит проще. Лечатся зубы, подверженные:
- Кариозному процессу.
- Периодонтиту – воспалению тканей, окружающий корень.
- Пульпиту — воспалению сосудисто-нервного пучка.
Кариозный процесс лечится пломбировкой полости, используя современные пломбировочные материалы. и лечится эндодонтически. Для этого удаляется воспаленная пульпа из коронковой части зуба и каналов, а затем образовавшиеся пустоты заполняются эндодонтическим пломбировочным материалом.
Самостоятельно ни в коем случае нельзя решать судьбу зуба. Если при первых же признаках боли бежать к врачу для удаления, можно в молодом возрасте приобрести диагноз полная вторичная адентия. в такой ситуации будет проводиться только съемными протезами, что не очень практично.
К тому же каждая потеря зуба будет сопровождаться повышенной жевательной нагрузкой на другие единицы. Они начнут перемешаться и наклоняться в различных направлениях, приводя к патологии прикуса и проблемам с височно-нижнечелюстным суставом. Конечным результатом этого порочного круга будут заболевания ЖКТ.
К стоматологу нужно записываться, заметив первые признаки повреждения зубных тканей. Не нужно ждать, когда зуб разболится. Помните, любую болезнь можно предупредить. Для этого осуществляйте гигиену полости рта и периодически посещайте стоматолога.
Полезное видео про удаление зуба
врач-ортодонт, клинический директор Star Smile
Нужны ли нам зубы мудрости?
Использую единственное сложное слово. В биологии есть такое понятие РУДИМЕНТ - часть тела человека утратившая свою функцию в процессе эволюции. К наиболее известному рудименту относится червеобразный отросток кишечника или аппендикс. Так вот - большое количество врачей и людей считает, что в организме нет ничего лишнего и зубы мудрости могут послужить человеку в более старшем возрасте, когда произойдет потеря основных зубов и врач сможет использовать восьмерки для установки например мостовидного протеза.
К сожалению, в большинстве случаев это невозможно и даже неправильно !
У большинства людей для восьмых зубов просто нет места в челюсти и матушка природа всячески над ними (и, естественно, над нами докторами) начинать издеваться: болезненное прорезывание, неправильная форма, неправильные размеры самого зуба, плохо развитая корневая система - все перечисленное не оставляет шансов для правильного использования “восьмерок”.
Как зубы мудрости формируются
В отличие от остальных зубов зачатки зубов мудрости формируются не в процессе внутриутробного развития, а в 3 – 5 лет, когда детский организм готовится к смене молочных зубов на постоянный зубной ряд. В этом возрасте можно определить количество будущих восьмерок (а их реально может быть от одной до четырех). Но в этом возрасте обнаружить какие-либо возможные патологии развития пока нельзя.
Более менее понятно становится чуть позже, начинает формироваться коронковая часть у зубов мудрости. Процесс формирования стартует у ребенка примерно в 12 лет, но при этом развитие корневой части восьмерки занимает еще несколько лет и может продолжаться даже после прорезывания зуба. Учитывая, что самый распространенный возраст появления зубов мудрости 18 – 25 лет, прорезывание восьмерок происходит уже во вполне взрослом возрасте. Не зря я сказал ранее фразу "реально от одной до четырех", так как примерно у 10 – 15% восьмерки отсутствуют в принципе. Именно поэтому нормальным считать количество зубов у взрослого человека от 28 до 32. Вот уж эти зубы мудрости, да? Как не мудро с нами поступают и головоломки загадывают!
Прорезание зубов мудрости - сплошная "головная боль"
"Рождается на свет" зуб мудрости в ротовой полости всегда болезненно. Основные причины болевого эффекта - толстые стенки зубного мешочка, утолщенная слизистая оболочка и пониженные ростообразующие факторы. Кроме болезненности самого процесса прорезывание восмерок может вызвать и множество других осложнений. Каких? Давайте об этом поговорим чуть подробнее.
Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы. Подобная ситуация, как правило, влечет за собой местное воспаление и боль.
Время, в течение которого режется зуб мудрости, может быть довольно продолжительным, и воспаление может вас постоянно беспокоить, проявляя себя повышенной температурой всего тела и чувствительными болями, из-за которых порой трудно даже просто открыть рот! Такое состояние чревато воспалением окружающих проблемный зуб тканей, вплоть до кости, поэтому требует незамедлительного вмешательства квалифицированного стоматолога.
Первая проблема прорезывания восьмерок - кариес
Часто в то время, когда растет зуб мудрости, затруднена его эффективная чистка (вследствие расположения зубов мудрости в глубине челюсти). Так и возникает кариес. Неправильное положение при прорезывании зуба мудрости также повышает риск образования кариеса на соседнем зубе из-за трудного доступа к промежуткам между этими зубами. При появлении симптомов кариеса необходимо обратиться к врачу-стоматологу и провести соответствующее лечение. Очень часто в данном случае рекомендуется удаление зуба мудрости, особенно если все остальные зубы развиты нормально.
В практике случается так, что зуб мудрости прорезывается уже... больным, то есть он заражается кариесом, еще будучи в десне. В таких случаях восьмерку следует немедленно удалить, чтобы больной зуб мудрости негативно не повлиял на остальные зубы.
Вторая проблема - киста
В редких случаях, в тканях окружающих прорезывающийся зуб мудрости, могут возникнуть киста и опухоль, что требует немедленного хирургического вмешательства хирурга-стоматолога.
Третья проблема - нарушение прикуса
В случае неправильного положения зуба мудрости при прорезывании высока вероятность того, что подобный зуб существенно повлияет на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса. И возникновение эстетических проблем - зубы начинают криво стоять во рту. А это влечет за собой ортодонтической лечение, приведение зубного ряда в порядок.
Четвертая проблема - дисфункция языка
Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв.
Пятая проблема - зуб мудрости хотел, но не смог прорезаться
Редко, но случается ситуация, когда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Подобные "погруженные" зубы, как правило, удаляются .
Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к хирургу и, скорее всего, восьмерку придется удалить.
Шестая проблема - перикоронарит
В момент прорезывания нижних (!) зубов мудрости, когда появилась только часть зуба, могут возникнуть острые воспаления и даже скапливание гноя в образовавшемся капюшоне между десной и зубом. Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит (перикоронит).
Основными симптомами воспалительного процесса при перикоронарите являются боль и распухание окружающих зуб мудрости десен, неприятный запах изо рта и неприятный привкус.
В случае появления перечисленных симптомов в период прорезания зуба мудрости вам необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу
Седьмая проблема зубов мудрости - периодонтит
Когда восьмерка прорезывается достаточно беспроблемно, из-за его неудобного расположения при чистке зуб мудрости должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично. Из-за этого вокруг зуба мудрости начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен – периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит. Зуб в этом случае необходимо удалить .
Итого - семь проблем зубов мудрости. Какие выводы делаем?
У стоматологов есть такая поговорка, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом данное утверждение верно, поскольку по статистике у большинства из нас появление «восьмерок» не проходит без осложнений.
Лечить или удалять восьмерки?
Теперь что касается ортодонтического лечения и зубов мудрости. Поверьте, нам врачам, так же как и пациентам очень неприятно принимать радикальные решения. Но есть серьезные основания! Это ваши же истории. Истории пациентов, которые в подростковом возрасте прошли лечение на брекет- системе, добились отличных результатов и….
Вся красота ровных зубов , особенно нижних резцов (только начали радоваться красивой улыбке) - она улетучивается в 20 и далее лет. Именно тогда, когда у большинства из нас полноценно появляются эти самые “восьмерки”. Два, три и даже четыре года лечебных “мучений” по исправлению кривых зубов, их превращения в красивую/милую/мужественную улыбку, как говорится, коту под хвост… Да, да - единственным вариантом снова стать обладателем красивых зубов - является повторное ортодонтическое лечение. Будут это элайнеры или снова брекеты уже не важно, важно то, что есть хорошая поговорка: предупрежден - вооружен! Никто не застрахован от ошибок и рецидива.
Наш организм прекрасен и волшебен тем, что почти всегда адаптирует и компенсирует почти любую патологию. Поэтому “восьмерки” с трудом, но прорезаются и вслед за собой деформируют впереди стоящие очень важные зубы!
Итак, что делаем с восьмерками?
Мораль сей басни такова - доверяйте квалифицированным и образованным врачам, а не добрым и гуманным “соседским” советам. Будьте мудры. Особенно в такие ответственные моменты жизни, когда зубы мудрости дают о себе знать. И вообще интересно, кто первый назвал их “зубами мудрости”?
Причем, интересный момент из лечебной практики: если вы (а вдруг?) решились удалять восьмерки - не факт, что вам их удалят. Причина банальна - удаление зубов мудрости должно проводиться точно по показаниям . Нормальный врач никогда не станет удалять здоровый зуб только потому, что вам так хочется.
Вы решили удалить зубы мудрости. Насколько это травматично?
Если зуб мудрости вырос нормально, его корни не переплелись, удаление проходит обычно, без всяких осложнений. Края лунки зуба после удаления часто даже не зашивают.
Что является самым главным после удаления восьмерки – дать зажить лунке только что удаленного зуба мудрости. Достаточно большая рана.
Что делать ну совершенно нельзя? Нельзя усиленно полоскать, даже такими, казалось бы, полезными растворами, как ромашки или календулы.
Что делать нужно. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов – они обеззараживают полость рта. И так - не менее трех дней. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков.
А что, если корни коварного зуба мудрости переплелись или срослись?
Увы, в этом случае не исключены осложнения – могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок (!) нижней челюсти. В таком случае может потребоваться отдельное лечение.
Когда желательно не удалять зубы мудрости?
Бывают ситуации, когда «седьмой» или «шестой» жевательные зубы подлежат удалению. И вот в этой ситуации зуб мудрости, выросший правильно, может все-таки пригодится. Он станет одной из двух опор для будущего мостовидного протеза. Однако при этом пострадает здоровый шестой (или пятый) зуб, ведь его придется обработать под опорную коронку.
Немного теперь о грустном . Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится – не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани. Так, на горизонте жизни появляются вставные съемные протезы челюстей и новомодные гели, облегчающие их ношение.
Теперь немного о позитивном . В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль.
Что делаем после удаления восьмерок?
Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса.
Наиболее щадящим и эстетичным видом коррекции зубов являются на сегодняшний день элайнеры. На сайте представлено много информации по элайнерам, но хочется сказать об одном неоспоримом преимуществе, а именно - пациент может увидеть результат своего лечения на элайнерах, даже не приступая к нему! Как так, спросите вы? Ответ прост - все будущее лечение пациента рассчитывается с помощью современных компьютерных технологий. В представленном ниже примере показан реальный клинический случай, пациент со скученностью зубов, вызванной как раз патологическим воздействием "восьмерок" на соседние зубы.
Cмотрим как зубы мудрости привели к скученности зубов
И как скученность зубов устраняется элайнерами Star Smile
На видео показано как делается 3D сетап. Комментирую видео я, врач-ортодонт Александр Спесивцев, клинический директор компании Star Smile, доктор с многолетним опытом успешного применения элайнеров в ортодонтической практике. Для восстановления ровных зубных рядов сами зубы мудрости - восьмерки - пришлось удалить.
В компании Star Smile - точнее в клиниках ее партнеров (а это более 70 городов России) любое лечение начинается с диагностики и составления виртуального сетапа. Доктор делает фотоснимки лица пациента, зубных рядов, а также рентгеновские снимки и слепки зубов. При помощи специального программного обеспечения полученные данные обрабатывают и получают трехмерную модель зубочелюстной системы пациента. А уже это позволяет рассчитать траекторию перемещения зубов, сроки лечения, необходимое количество комплектов кап. Также, будет визуализирован конечный результат лечения – пациент сможет оценить эстетику улыбки после лечения. Пациентам такой подход очень нравится - увидеть свою будущую улыбку, свои ровные зубы. Прогноз 3D сетапа при выравнивании зубов элайнерами сбывается практически в 100% случаев. Видите, это уже совершенно не похоже на исправление прикуса "вслепую", как обычно бывает в случае брекетов. Тут все наглядно, без каких-либо догадок и предположений.
Геворкян Оскар Владимирович
к.м.н., челюстно-лицевой хирург, ЦНИИС, научный консультант Star Smile" Если вы стоите перед вопросами :
- удалять или не удалять зубы «мудрости»?
- насколько опасно удалять зубы «мудрости»?
- когда зубы «мудрости» мешают ортодонтическому лечению?
- и самое главное - можно ли избежать удаление “восьмерок”?
Так как компания Star Smile представлена во всех федеральных округах, крупных и средних городах России и взаимодействует со многими клиниками и ортодонтами, мы предлагаем вам возможность пройти бесплатную консультацию у высококлассных ортодонтов именно в Вашем городе, на которой вы можете обсудить проблему зубов мудрости и определить оптимальное решение для Вас. Для этого нужно заполнить нижеследующую форму, медицинский специалист компании Star Smile свяжется с Вами и поможет, записав на консультацию на удобное время или предоставив контакты врача.
Не откладывайте проблему зубов мудрости "на потом"!
Вы можете пройти качественную консультацию по зубам мудрости в Вашем городе
Компетентный врач-специалист проведет необходимые исследования растущих или прорезающихся зубов мудрости и ответит на главный Ваш вопрос - "Лучше все-таки восьмерки удалить или их можно сохранить без вреда для здоровья своих зубов?"
В современном мире едва ли найдется человек, который хотя раз не сталкивался с зубной болью и проблемами с зубами. Существует множество способов «избавления от проблемы», от лояльных до радикальных. В большинстве своем стоматологи сходятся во мнении, что максимально необходимо сохранять зуб и прибегать к удалению лишь в крайних случаях.
Причины, по которым зубы разрушаются
К разрушению зубов приводят факторы, которые принято делить на две категории:
1.Внешние факторы:
- Механические – это повреждения, связанные с внешним воздействием на зуб (удар в район челюсти иди отдельного зуба). Проявляется в виде трещин или надколов;
- Химические – длительное или агрессивное воздействие химических веществ находящихся в употребляемой пище, напитках, лекарственных препаратах приводит к ослаблению защитных свойств эмали, она истончается;
- Термические – употребление контрастной по температуре пищи или жидкости приводит к появлению трещин на эмали.
2. Внутренние факторы:
- Недостаток минералов в организме;
- Гормональные сбои особенно в зрелом возрасте;
- Расстройства желудочно-кишечного тракта;
- Нарушение обмена веществ, диеты, неправильное питание.
Виды разрушений зубов
- Разрушение эмали зубов, вызвано неправильным питанием, вредными привычками;
- Разрушение зубов – как правило, является следствием разрушения эмали;
- Отсутствие зубов, вызвано механическим воздействием,кариесом корня или как следствие несвоевременного лечения.
Как только пациент обнаруживает у себя малейшие признаки разрушения зубов необходимо немедленно обращаться к стоматологу.
Удаление зуба мудрости. За и против
Стоматологи всего мира едины во мнении, что зубы нужно лечить, удалять лишь в исключительных случаях. Такими исключениями служат проблемы с третьими малярами именуемыми «восьмерками» или в просторечье «зубами мудрости».
Если прорезывание зуба мудрости не вызывает никакого дискомфорта у пациента, то трогать их не имеет смысла. Однако в большинстве случаях маляры прорезываются достаточно болезненно, с ухудшением общего соматического состояния человека. В этом случае зуб необходимо удалять, функциональные свойства зуба маляры давно утратили и на целостность зубного ряда отсутствие восьмерки никак не повлияет.
Удаление зуба крайняя мера и зачастую врачи предлагают прибегнуть к протезированию, чтобы не нарушать целостность всего зубного ряда. А выбор всегда остается за пациентом.
Зуб мудрости - большой многокорневой зуб, который расположен в зубном ряду восьмым по счету. По-другому еще его именуют «восьмеркой» или «третьим моляром», состоит из тех же тканей, что и остальные зубы, но начинает формироваться в более позднее время. Имея некоторые анатомические особенности, зубы мудрости могут доставить немало неприятностей своему хозяину.
Чем зубы мудрости отличаются от остальных?
«Третьи моляры» начинают прорезаться последними, примерно после 18 лет, а иногда и позже. Это объясняется тем, что, в отличие от остальных зубов, их формирование происходит не в период пренатального развития (внутриутробного развития плода), а значительно в более позднем возрасте, примерно после 4-х лет. У некоторых людей зубы мудрости могут начать прорезываться в возрасте 30-40 лет, что также не является отклонением от нормы, однако этот процесс может быть более сложным, ведь не всегда в зубном ряду остается достаточно места для него.
Наличием «восьмерок» мы обязаны дальним предкам, которым приходилось питаться очень жесткой пищей. В то время они, наравне с другими молярами, принимали участие в жевании. Но сегодня кулинарно обработанная пища стала намного мягче. И поэтому «третьи моляры» для нас не так актуальны, как для наших предков. Если в результате осмотра стоматолога выяснится, что у вас 28 зубов, это считается нормой. Примерно у 10-15% людей «восьмерки» вообще отсутствуют или же находятся в толще зубной ткани.
Почему возникают неприятные ощущения при прорезывании?
Людей, которые не заметили у себя появления «третьего моляра», очень мало. Практически все ощущают дискомфорт, так как у зубов мудрости отсутствуют «молочные предшественники».
Также это вызвано тем, что в процессе антропогенеза челюсти человека уменьшились и для «восьмерки» теперь не всегда хватает места. И тогда моляр начинает прорезываться в сторону щеки, языка или пытается вытеснить седьмой зуб. Что сопровождается определенными симптомами.
В 50% случаев неприятные ощущения проявляются:
- повышением температуры;
- болью в десне и челюсти острого характера;
- выделением гноя и крови из десны, опуханием щеки;
- постоянным травмированием языка и щеки.
Эти симптомы свидетельствуют о том, что «восьмерка» прорезывается с нарушениями. В этом случае нужно немедленно обратиться к дантисту . Вполне вероятно, что появившийся зуб придется удалить .
Когда без удаления не обойтись?
Выделяют 3 вида патологии, когда показано удаление :
- Дистопия - нарушение, при котором третий моляр находится в неправильном положении по отношению ко всему зубному ряду. Такие восьмерки нередко причиняют вред другим зубам, поэтому их рекомендуется удалять .
- Ретенция - полное или частичное скрытие восьмерки в тканях челюсти. Опасность заключается в том, что в ходе дальнейшего прорезывания из-за образования большого количества бактерий может развиться воспалительный процесс (перикоронорит).
- Смешанная патология, когда дистопия сочетается с ретенцией. Это самые сложные случаи, при которых отсутствие лечения приводит к образованию абсцессов, остеомиелита, флегмоны. Показания врача ортодонта и ортопеда, когда затруднено прорезывание зуба или же требуется корректировка прикуса , а новый зуб мешает процессу.
Важно понимать, что решение удалять или не удалять зуб мудрости может принять только специалист , проведя комплексное обследование пациента. Если стоматолог выявил показания для удаления, тогда стоит доверять только профессиональному хирургу , так как не всегда рост зубов мудрости протекает гладко и его корни не переплетены. Сложность процесса определяется формой и размером зуба, наличием переплетений и сращивания корней. И опыт и профессионализм врача играет решающую роль.
Однако следует знать, что часто «восьмерки» прорезываются не полностью и над ними остается капюшон из тканей десны. Хорошо очистить зуб из-за его расположения невозможно, и бактерии начинают очень быстро размножаться под капюшоном. В результате возникает кариес .
Особенностью кариеса «третьего моляра» является его длительное бессимптомное протекание. И при редком посещении пациентом зубной клиники обнаружить патологию можно уже тогда, когда развился глубокий кариес или пульпит.
Если не принять срочные меры, начнет развиваться воспалительный процесс, который со временем может продолжить свое развитие на кости челюсти и вокруг соседнего моляра.
Еще одно нередко возникающее осложнение - появление кисты . Если позволить кисте бесконтрольно расти, в дальнейшем при удалении «восьмерки» могут возникнуть серьезные проблемы. Поэтому при выявлении какой-либо патологии, большинство специалистов сразу рекомендует удалить зуб мудрости, а не заниматься зачастую бесполезным лечением.
Удаление «восьмерки» , пораженной кариесом, необходимо, если:
- она сильно разрушена и провести ее качественное лечение невозможно из-за удаленного расположения;
- существует риск развития вторичного кариеса;
- моляр имеет сильно искривленные каналы, что затрудняет эндодонтическое лечение;
- наблюдается неравномерное развитие жевательной нагрузки из-за отсутствия зуба-антагониста.
О целесообразности сохранения «восьмерки»
Благодаря доступности современной медицины мы научились поддерживать зубной ряд в нормальном состоянии до самого зрелого возраста. Для большинства людей уход за зубами стал традиционным и непреложным ритуалом, а посещение стоматолога приносит гораздо меньше неприятных ощущений, чем 15-30 лет назад. Но есть одна проблема, с которой столкнется почти каждый. И, скорее всего, получит больше вопросов, чем ответов. Зубы мудрости, или «восьмерки». Что с ними делать после того, как прорежутся?
Сколько живет зуб мудрости ?
Чаще всего эти зубы начинают прорезаться тогда, когда зубной ряд полностью сформирован и все места на челюсти заняты. Их появление вызывает существенный дискомфорт, а иногда очень сильную боль. Всему зубному ряду приходится буквально перестраиваться и двигаться, чтобы на десне поместился новый зуб.
Проблема также в том, что часто зубы из последней четверки появляются уже нездоровыми. Чистить их неудобно, потому что щетка просто не дотягивается до всех их поверхностей и не может снять накопившийся налет. Лечить также весьма сложно из-за специфического расположения.
По этой причине последние зубы в среднем живут крайне недолго. Их чаще всего удаляют при первой же ситуации, когда болит зуб мудрости . Обычно кариес не заставляет себя долго ждать. И лишь иногда «восьмерки» служат до самой старости. При всем стремлении к максимально зубосохраняющим технологиям современные стоматологи довольно часто советуют эти зубы удалять. Разумно ли это, или врачам просто лень лечить их в труднодоступных местах?
Оправдано ли профилактическое удаление?
В человеческом организме есть органы, функции которых стерлись в результате эволюции. Например, таким считают аппендикс (хотя ученые до сих пор не прояснили его предназначение), ушные мышцы и копчик (бывшие хвостовые позвонки). Таким же рудиментарным органом являются зубы мудрости. Раньше они использовались для разгрызания твердой пищи. После того, как человечество перешло на мягкую еду, приготовленную на кухнях, они стали не нужны.
Многие обладатели «счастливых» зубов готовы их удалить сразу после прорезывания, особенно если оно было проблемным. Анатомически рядом с этими зубами находятся жизненно важные нервы, лимфоузлы, кровеносные сосуды. Воспаление в этом месте способно быстро уйти вглубь и стать опасным не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому некоторые хирурги придерживаются теории профилактического удаления. Если пациент не готов бежать к специалисту при первой же боли или не сможет сделать это из-за удаленности поликлиники, то есть смысл эти зубы удалить.
Иногда «восьмерки» удаляют из косметических соображений, когда на узкой челюсти не помещаются все зубы, и зубной ряд начинает искривляться. В этом случае решение должно быть осознанным и продуманным. Если у пациента все зубы в хорошем состоянии, а эстетика действительно важна, то иногда действительно есть смысл чем-то пожертвовать. Но часто удается обойтись без этого.
Стоит ли лечить зубы мудрости ?
Планы в отношении зубов мудрости лучше обсудить с грамотным стоматологом, а лучше - не с одним. Ведь эти зубы могут понадобиться в будущем. Случается, что они оказываются более живучими, чем все остальные, расположенные рядом. И к ним крепятся мостовые протезы, которые больше не на что закрепить.
Часто проблемы доставляет «капюшон» одного из последних зубов (десна, над ним нависающая). Под ней могут скапливаться остатки пищи и размножаться бактерии, что вызывает воспаление. Если в целом зуб не испорчен, то оправданным и менее травматичным вариантом будет иссечь капюшон.
При удачном расположении, состоянии, достаточном опыте и желании врача «восьмерки» успешно лечатся. Но нужно не запускать их состояние и вовремя посещать специалиста. Ведь если возникнут осложнения в виде пульпита или периодонтита, зуб почти однозначно будет подлежать удалению. Извлечение нерва и лечение каналов в этих местах чаще всего невозможно из-за частой искривленности корней.
Скорее всего, не получится пролечить зуб, если он болит и находится полностью или частично в десне, растет боком, в ткани десны, сильно отклонен в сторону (особенно если задевает соседние корни). В этих случаях даже лучше избавиться от него профилактически. Удаление зуба мудрости не подлежит сомнению, если:
- к нему невозможно подступиться с инструментом;
- возникла лицевая невралгия;
- есть проявления пульпита либо периодонтита (хотя есть исключения);
- в десне образовалась киста;
- корни вросли в гайморову пазуху.
У врачей до сих пор нет единого мнения по поводу «восьмерок». Каждая ситуация должна рассматриваться индивидуально с учетом общего состояния здоровья и зубов пациента, его образа жизни и других тонкостей.
