Почесуху относят к группе хронически протекающих, характеризующихся сильным зудом поражений кожи (дерматоз). Основными его механизмами считают нервные расстройства и аллергические поражения кожи. При почесухе в области кожных покровов формируется сильный, невыносимый зуд, а в области зуда проступаю узелки, имеющие неприятный внешний вид. В результате того, что кожа сильно зудит, пациенты ее расчесывают, что дает распространение красноты, пятен, формирования инфекционных поражений ранок, корок и постоянного мокнутия. Это приводит еще и психологическим расстройствам, неврозу и комплексам. Особенно тяжело переносят почесуху дети, беременные женщины и кормящие матери.
Причины
Почесуха у кормящих мам обычно является результатом не устраненной почесухи беременных, реже она провоцируется изначально уже в периоде кормления грудью. Почесухой или пруриго называют особый зудящий вид дерматоза, хронического поражения кожи с образованием бугорков, пузырьков и расчесов, корочек, которые доставляют кормящей маме много дискомфорта и беспокойства.
Основная причина развития данного дерматоза у мам, кормящих грудью, это формирование аллергической сенсибилизации организма. Во время беременности и в первые месяцы кормления грудью, иммунная система особенно ранима и чувствительна к негативным воздействиям, что может приводить к формированию новых аллергических реакций или обострению имеющихся.
Для почесухи наиболее актуальными будут продукты питания, становящиеся основным провокатором дерматоза. Для женщин, которые кормят грудью, это могут быть наиболее активные аллергены - шоколад и сладости, цитрусовые, рыба или морепродукты, яркие ягоды. Также могут быть провокаторами кофе, мед, пряности и специи.
Обычно наиболее яркие проявления будут на фоне пищевых раздражителей и стрессов.
Симптомы
У кормящих мам почесуха проявляет себя высыпаниями по коже тела, а также в области конечностей и ягодиц, спины, не имеющие симметричности. Обычно на лице и на разгибательной поверхности конечностей проявлений нет. Высыпания имеют вид узелков, похожих на полусферы, или конусы размерами до 5 мм, имеющие розовый или красный цвет. Также могут быть сильно зудящие бугорки, имеющие ярко-красный цвет и пузырьки, которые из-за зудов расчесываются до царапин и корочек.
Проявления могут быть острыми или хроническими. При острых все явления возникают резко и сильно зудят, а при хроническом течении также сильно выражены невротические нарушения - проблемы со сном, неврозы, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.
Диагностика почесухи у кормящих мам
Основа диагностики - осмотр элементов у врача-дерматолога. Необходима визуальная диагностика и дерматоскопия, а при вторичном инфицировании также показано проведение мазков и бактериологических посевов отделяемого и кожного секрета. Это нужно для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
Также необходимы анализы крови и мочи, стула на глисты и переваривание пищи, на дисбактриоз. Показаны консультации эндокринолога и гастроэнтеролога, проводится УЗИ печени и желчного пузыря, определение ферментов поджелудочной железы.
Осложнения
При инфицировании элементов, которые расчесываются женщиной, могут формироваться осложнения гнойного характера - пиодермии, фолликулиты, фурункулы. Они требуют уже лечения антибиотиками и опасны распространением инфекции на внутренние органы.
Лечение
Что можете сделать вы
Основа лечения - это соблюдение особой диеты, исключающей из питания все потенциальные аллергены. Все продукты, которые могут быть опасны, необходимо исключить из рациона. В питании добавить больше растительной и кисломолочной пищи. Показана полноценная гигиена и мытье кожи, прием ванн с седативными травами и отварами.
Что делает врач
В лечении применяют пищеварительные ферменты для облегчения переваривания пищи, витамины группы В, аскорбиновую кислоту и ретинол, препараты антигистаминного ряда. Также показано назначение препаратов кальция и седативных растительных и синтетических препаратов. Показаны ванны с отрубями, отварами трав, физиотерапия. При тяжелых случаях назначают мази и кремы с гормонами, препараты гормонов внутрь короткими курсами.
Показано применение физиотерапии в виде УФ-облучения кожи, применение электросна или фонофореза с препаратами, микроволновую или идуктотермию, а также другие методы.
Профилактика
Основа профилактики - гипоаллергенаая диета и исключение из питания потенциально аллергенных продуктов. Показан ведение здорового образа жизни, полноценный уход за кожей и прием витаминов.
После появления на свет Сашеньки жизнь заиграла новыми красками. Как ни крути, но рождение дочки – лучшее, что со мной случилось, не считая тех прекрасных девяти месяцев, которые мы провели с ней наедине. И вот, казалось бы, когда беременность и роды позади, наступает пора счастливого материнства, слегка приправленного домашними хлопотами. Однако это касается только случаев отсутствия проблем со здоровьем. В моей ситуации причиной плохого самочувствия было жжение во влагалище после родов.
Почему после родов жжет во влагалище?
Очень часто бывает так, что рождение ребенка приносит женщине не только радость, но и чувство дискомфорта во влагалище. Это вполне обосновано, ведь во время прохождения плода по родовому каналу происходит повреждение слизистой оболочки, с образованием микротрещин и ссадин во влагалище. На фоне беременности и родов, которые выступают в качестве сильного стрессового фактора для организма, происходит угнетение иммунной защиты, в результате чего повышается риск развития инфекционно-воспалительного процесса.
Жжение во влагалище после родов является ничем иным, как результатом воздействия нескольких факторов: механического повреждения слизистой оболочки влагалища и присоединения инфекционного агента.
Другими причинами появления жжения во влагалище после родов могут быть:
Прием антибиотиков. Назначение антибактериальной терапии нередко является причиной нарушения микрофлоры – развития дисбактериоза. На этом фоне развивается кандидоз (молочница), основной причиной которого является рост и размножение грибков рода Кандида – условно патогенного обитателя микрофлоры влагалища, что и является причиной возникновения зуда и жжения.
Изменение гормонального фона. Гормональные нарушения в послеродовом периоде приводят к истончению слизистой влагалища и ее частичной атрофии со снижением выработки секрета, в результате чего появляются ощущения сухости и жжения.
Аллергия на латекс. При развитии аллергической реакции на латекс, из которого изготовлена большая часть презервативов, могут появиться покраснение, отек и жжение во влагалище после родов.
Недостаточная гигиена. Наличие «свежих» швов после разрыва мягких тканей в родах нередко вызывает болезненность при подмывании, снижая продолжительность и тщательность ухода за интимной зоной.
Половой акт. Занятия сексом в грубой форме или при недостаточном возбуждении приводят к образованию микротравм на слизистой влагалища и появлению чувства дискомфорта.
Воспалительные заболевания (аднексит, эндометрит, цервицит и т.д.). При развитии воспаления в матке и придатках увеличивается количество влагалищных выделений, которые раздражают слизистую и вызывают ощущение жжения.
Дискомфорт во влагалище: симптомы воспаления.
Жжение во влагалище после родов часто сопровождается такими жалобами, как:
- отсутствие полового влечения;
- боль во время секса;
- сухость и зуд во влагалище;
- обильные выделения с неприятным запахом;
- болезненное мочеиспускание и т.д.
При появлении вышеописанных симптомов следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Что делать при жжении во влагалище после родов?
При появлении ощущения дискомфорта во влагалище следует немедленно посетить врача и пройти необходимое обследование на предмет наличия инфекции, передающейся половым путем. Кроме того, не лишним будет сделать общий и биохимический анализы крови, обследовать гормональный фон, а при нарушении мочеиспускания – сдать общий анализ мочи и бак посев.
Лечение при жжении во влагалище в послеродовом периоде зависит от причины его возникновения, и, как правило, включает в себя противовоспалительные, антисептические и антибактериальные средства местного действия.
Жжение во влагалище после родов. Как облегчить состояние до приема врача?
Уменьшить зуд и жжение во влагалище после родов помогут такие народные средства, как настой цветков ромашки аптечной или календулы. Для этого достаточно взять 1 столовую ложку сухого сырья, залить стаканом кипятка и настоять в течение 10 минут. После этого теплый и процеженный отвар используют для спринцевания. Данный метод лечения является вспомогательным и устраняет такие симптомы как жжение во влагалище после родов лишь на некоторое время, а значит, ни в коем случае не следует откладывать визит к врачу.
Зуд после родов разной интенсивности беспокоит почти всех женщин. В большинстве случаев это связано с восстановлением репродуктивных органов после родов и заканчивается через 4-6 недель. Но иногда причины зуда могут быть более серьезными, требующими дополнительного обследования и лечения.
Как протекает послеродовый период
После родов у женщины появляются выделения из родовых путей, которые продолжаются до 1,5 месяцев. Выделения эти представляют собой раневое отделяемое и постепенно меняют свой характер, но продолжаются до тех пор, пока полностью не восстановится внутренняя слизистая оболочка матки. Такие выделения называются лохиями.
В первые три для после родов лохии имеют выраженный кровянистый характер - кровоточит свежая рана. Постепенно объем выделений будет уменьшаться, цвет их темнеет, становится коричневым. Иногда в первые несколько дней количество лохий резко сокращается или они прекращаются совсем.
Часто при этом появляются боли внизу живота 
. Зуд после родов также часто появляется на фоне отсутствия лохий. Это говорит о том, что лохии задерживаются в матке и становятся питательной средой для возбудителей инфекции. Поэтому об исчезновении выделений необходимо сообщить врачу, в таких случаях назначается лекарственный препарат, усиливающий сокращения матки.
К концу первой недели лохии светлеют, а концу второй недели они становятся слизистыми, с небольшой примесью крови. К концу четвертой недели после родов выделения незначительные, некоторая примесь крови может еще сохраняться, но еще через две недели выделения прекращаются.
Так как роды – это значительная встряска организма, после них активизируется вся инфекция, поэтому зуд после родов и изменение характера лохий может говорить об обострении инфекционно-воспалительного процесса. Важно своевременно заметить эти изменения, обратиться к гинекологу, провести обследование и лечение.
Правила ухода в послеродовый период
Иногда причиной появления зуда является неправильный уход за наружными половыми органами. После родов правильный уход может значительно снизить риск развития инфекционных осложнений. Вот основные правила:
С чем связан зуд во время беременности
Зуд беременных может быть вызван чисто физиологическими причинами – изменением гормонального фона (повышенная секреция женских половых гормонов эстрогенов может стимулировать образование в клетках печени желчных кислот, которые попадают в кровь и вызывают зуд кожи), растяжением кожи (особенно, при быстром нарастании массы тела).
Причиной зуда у беременных достаточно часто является инфекция. Если до беременности у женщины имелся какой-то вялотекущий инфекционно-воспалительный процесс, во время беременности на фоне снижения иммунитета он обычно обостряется. Поэтому сегодня акушеры-гинекологи рекомендуют планировать беременность и проводить в этот период всестороннее обследование, а при необходимости и лечение.
И все же, если во время беременности появился зуд, была выявлена какая-то инфекция, отчаиваться не стоит: все это лечится. Разработаны схемы лечения всех половых инфекций с применением лекарственных препаратов, разрешенных к применению во время беременности.
Зуд беременных может быть связан и с общими заболеваниями: печени и желчевыводящих путей, сахарным диабетом Сахарный диабет - грозная и неизлечимая болезнь
Организм женщины во время беременности и родов испытывает стресс, все внутренние системы жизнеобеспечения работают теперь для двоих, в усиленном режиме. В результате, иммунитет ослабевает, теряет полноценную способность бороться с инфекциями, бактериями, которые проникают внутрь половой системы. Одним из симптомов заражения является зуд во влагалище после родов. Так как стенки органа повреждены послеродовыми травмами, бактерии быстро распространяются внутри, образуя инфекционную флору.
Причины
Дискомфорт во влагалище после родов появляется по разным причинам, не всегда это связано с заражением. Если женщина испытывает только боль в промежье, которая не сопровождается отеком или тянущими ощущениями, значит, дают о себе знать родовые травмы.
Если опухло влагалище и очень сильно тянет промежность, высока вероятность инфекционно-воспалительного процесса половых органов, попадание грибковой бактерии. Распространение инфекции усиливает неприятные ощущения, все интенсивнее болит внутри влагалища.
Швы при разрыве между влагалищем и анусом еще около 6 месяцев после рождения ребенка, напоминают об операции. В этом случае требуется уход за зашитыми ранами.
Почему болит влагалище после родов:
- инфекции, в результате незащищенного полового акта, не соблюдение гигиены;
- длительный прием антибиотиков, как следствие – разрушение микрофлоры;
- аллергические проявления из-за неправильного питания, приема медикаментов, новых средств интимного ухода;
- гормональные нарушения, как распространенное явление после родов, особенно, во время лактации;
- стресс, нервное напряжение мешает наладиться работе иммунитета, он поздно распознает бактерию;
- мыло сушит ткани, вызывает сухость и дискомфорт, появляется раздражение, болит внутри влагалища;
- синтетическое нижнее белье нарушает циркуляцию воздуха, появляется пот, создающий благоприятную среду для заражения;
- неправильное питание, скопление шлаков;
- заболевания печени, ЖКТ;
- болезни нервной системы, раздражительность нервных окончаний провоцирует зуд, отек, воспаление.
Если промежность не чешется и не опухает, причиной боли во влагалище может быть дерматит. Появляется из-за синтетического белья, плохих станков, некачественных прокладок.
Сколько болит влагалище после родов? Если были травмы, 2-3 месяца, при отсутствии зуда и раздражения. Когда промежность чешется, есть отек или выделения, значит, развивается заболевание половой системы, требуется обследование, медикаментозное лечение.
Симптомы и диагностика
В зависимости от причины возникновения дискомфорта в промежности, проявляется симптоматика. Если зуд в интимных местах становится интенсивнее после сексуального контакта, значит, причина - половая инфекция. Во время интимной близости на стенках органа образуются мелкие трещинки. Бактерия моментально проникает внутрь, начинается раздражение и жжение влагалища.
Симптомы
- раздражительность тканей во время секса;
- сухость внутри;
- очень сильно тянет промежность;
- тянущие боли во влагалище;
- неприятно пахнущие обильные выделения и зуд;
- боль при мочеиспускании;
- отсутствие полового влечения;
Самое распространенная проблема, с яркой симптоматикой, это вагинит. Чаще встречается грибковый вид. Отклонение развивается еще в период беременности, женщина ощущает жжение перед родами, которое заглушается курсом вагинальных свеч. Но, после родоразрешения, проблема обостряется, опухает и болит вход во влагалище, выделения носят творожистый характер, краснеют, воспаляются половые губы.
Если появился сильный зуд перед месячными после родов, сопровождающийся жидкими пенистыми выделениями желто-коричневого оттенка, с неприятным запахом, высока вероятность трихомонады.
Бактериальный вагиноз не проявляется раздражением, сильным зудом, диагностика заболевания проходит сложно, так как характерных симптомов нет. Женщины описывают это заболевание просто - немного болит пися во время секса. После полового акта появляются выделения, с запахом тухлой рыбы, которые потом проходят.
Возле входа во влагалище есть железа, которая воспаляется из-за оттока секрета, на фоне половых инфекций. Орган называется бартолиновый, а болезнь бартолинит. В результате, чешется интимное место снаружи, ткани воспаляются и начинают болеть. Чаще встречается у женщин через месяц после родов, если плохо соблюдается гигиена, используются некачественные средства ухода.
Если опухло влагалище с внешней сторны, есть вероятность вульвита. Опухает клитор, наружные и внутренние половые губы. Появляется боль, гиперемия, сильный отек.
Распространение грибка кандиды, вызывает кандидоз (молочница). Сопровождается творожистыми выделениями с кислым запахом. Влагалище чешется, воспаляется, беспокоит женщину. Особенно усиливается зуд перед месячными после родов. Самостоятельно определять и лечить заболевание нельзя. При первых симптомах требуется обследование врача.
Диагностика:
- анализ крови, мочи;
- мазок на микрофлору;
- иммуноферментный анализ (ИФА) для определения антител к инфекциям;
- обследование методом ПЦР.
Существуют тесты, которые помогают выявить инфекции в домашних условиях. Они пользуются популярностью в США и Европе, но, по последним исследованиям, надежность анализов составляет не более 60%.
Медикаментозное лечение
Результативность лечения зависит от правильной диагностики заболевания, поэтому обследование проходит в специализированном учреждении. Симптомы половых инфекций схожи, наблюдается дискомфорт во влагалище после родов. Только врач точно определит диагноз, назначит медикаменты.
- противогрибковые препараты внутрь, наружно;
- местное антибактериальное лечение;
- физиотерапия;
- иммуностимулирующие препараты;
- молочнокислые бактерии;
- пребиотики с лактулозой;
- витамины группы В;
- пенициллиновые антибиотики внутрь.
Если опухшее влагалище болит из-за распространения грибковой инфекции, часто назначается Флюканозол, препарат препятствует распространению бактерии и восстанавливает флору. Применяется внутрь. Новые технологии противогрибковых средств представлены свечами, вагинальными таблетками.
Противомикробные препараты используются в виде местной терапии. В составе лекарств содержатся Нистатин, Преднизолон и другие составляющие, которые снижают Эргостерол в составе вредного грибка.
Физиотерапия назначается, если не тянет влагалище после родов, но сохраняются зуд, раздражение. Сначала необходимо обследование внутренних органов моче-половой системы на возможные повреждения матки, которые провоцируют тянущие распространенные боли. Физиотерапия безопасный метод, на него организм реагирует естественнее.
Лечение назначается комплексно, учитывается тип вскармливания. При грудном кормлении не назначаются антибиотики внутрь, местные препараты выбираются мягкие, с минимальным риском аллергической реакции, например, вагинальные таблетки Терминаж.
Народные методы
Применение народных лекарств допускается только после постановки точного диагноза или совместно с медикаментозным лечением. При грудном вскармливании важно исключить риск аллергии на компоненты.
- тампоны, пропитанные соком алоэ;
- подмывание или принятие ванн с ромашкой, календулой;
- спринцевание содовым раствором, можно добавить йод или соль;
- молочная сыворотка или вода с уксусом – спринцевание;
- носить по 3 часа в день прокладку, пропитанную маслом календулы (3-5 капель).
После водных процедур нужно насухо вытираться, не оставляя мокрыми половые органы. Растирание улучшает кровоток и приток кислорода к органам, это мешает распространению грибков. Использование туалетного мыла не допускается при половых инфекциях, так как сушит кожу, провоцирует образование новых микротрещин на тканях.
Синтетические трусы закупоривают прохождение воздуха внутрь, в области половых органов появляется вакуум. Если появится даже минимум бактерий, за короткий период начнется размножение внутри половой системы.
Как долго болит влагалище после родов, зависит от качества ухода за интимной зоной, нужно использовать только проверенные гигиенические средства, на которые нет аллергии. Нельзя игнорировать появление выделений, запаха и зуда, задержка в лечении грозит развитием хронической формы, тяжелыми последствиями.
